Организация лечения раненных в череп и головной мозг на этапах Медицинской эвакуации На месте ранения оказание первой медицинской помощи при повреждениях черепа и головного мозга сводится к наложению асептической повязки на рану. При возникновении рвоты, носового

Череп, лат. cranium, - это скелет головы. Он выполняет две важнейшие задачи. Именно он является вместилищем и защитником головного мозга и таких органов чувств, как зрение, слух, обоняние, вкус и равновесие. На него же опираются начальные звенья дыхательной и пищеварительной систем. Как правило, кости черепа анатомия на латинском описывает для правильного восприятия по всему миру.

Строение черепа

Рельеф черепа достаточно сложный. В костных вместилищах располагается не только головной мозг, но и ряд основных органов чувств, сквозь него по специальным каналам и отверстиям проходят нервы и различные сосуды. Состоит из 23 костей, при этом 8 из них являются парными, а 7 - непарными. Среди них есть плоские, губчатые и смешанные кости черепа, анатомия учитывает и их соединения, так как они вместе создают единое целое.

Анатомия человека кости черепа подразделяет на две группы: мозговой и лицевой отдел. Каждый имеет свои задачи и особенности. Мозговой череп (лат. cranium celebrate) больше по величине и расположен над лицевым (cranium viscerale). Подвижной во всем черепе является только нижняя челюсть.

Рассмотрим кости мозгового черепа. Анатомия выделяет затылочную, лобную, клиновидную, решетчатую, одинарные височные и теменные парные кости, а также их соединения.

В составе лицевого черепа выделяют:

Кости жевательного аппарата - нижнюю и верхнюю челюсти, причем верхняя относится к парным костям;

Кости, из которых состоят носовая и и глазницы, а именно одинарные сошник и подъязычную и парные нёбную, носовую, слезную, скуловую кости и нижнюю носовую раковину.

Соединение костей

Необходимо рассматривать кости черепа и их соединения. Анатомия человека изучает их и в отдельности, и в комплексе. Большинство костей черепа соединены неподвижно. Исключение составляет лишь подвижная нижняя челюсть и прикрепленная на мышцах и связках подъязычная кость.

Швы, соединяющие все составляющие воедино, очень разнообразны. Для лицевых и костей свода черепа характерны в основном зубчатые, чешуйчатые и плоские швы. В основании черепа нередко соединения являются временными или постоянными хрящевыми, так называемыми синхондрозами. Швы носят названия, образованные от костей, которые они соединяют (каменисто-затылочный, клиновидно-лобный) или от местоположения и формы (ламбдовидный, сагиттальный).

Мозговой череп

Рассмотрим подробнее кости мозгового черепа: скелет и соединения костей. Эту часть можно разделить еще на две важные части: основание (лат. basis) и свод (лат. calvaria), который иногда называют крышей черепа.

Особенностью свода является то, что в его костях можно различить внутреннюю и наружную пластинки с губчатым веществом диплоэ между ними. Диплоэ содержит много диплоических каналов с диплоическими венами. Гладкая наружная пластинка имеет надкостницу. Внутренняя пластинка более тонкая и хрупкая, а роль надкостницы для нее выполняет твердая оболочка мозга. Стоит заметить, что при травмах может произойти перелом внутренней пластинки без повреждения наружной.

Надкостница только в области швов имеет наиболее плотное соединение с костями, а в других местах соединение более рыхлое, поэтому в пределах кости имеется поднадкостничное пространство. В этих местах порой возникают гематомы или даже гнойники.

Кроме этого, кости черепа анатомия разделяет на воздухоносные и невоздухоносные. В мозговом отделе к воздухоносным костям относят лобную, клиновидную, решетчатую и височную. Их назвали так за наличие полостей, заполненных воздухом и выстланных слизистой оболочкой.

Есть в черепе и отверстия, предназначенные для прохождения эмиссарных вен. Они соединяют наружные вены с диплоическими и венозными синусами, проходящими в твердой оболочке мозга. Самыми крупными в мозговом черепе являются сосцевидное и теменное отверстие.

Описание строения основных костей мозгового черепа

Каждая кость черепа состоит из нескольких частей, имеющих свои особенности и форму, может дополняться выступами, отростками, буграми, вырезками, отверстиями, бороздами, пазухами и прочее. Наиболее полно представляет все кости головы анатомический атлас.

Кости свода

Лобная кость (лат. os frontale) по своему строению состоит из носовой и глазничной части и лобной чешуи. Является непарной. Она составляет переднюю часть свода и участвует в формировании передней черепной ямки и глазниц.

Затылочная кость (лат. os occipitale) является непарной, располагается в задненижней части черепа. Ее делят на базилярную часть, затылочную чешую и две латеральные части. Эти составляющие охватывают большое отверстие, называемое затылочным (лат. foramen magnum).

Теменная парная кость (лат. os parientale) формирует в своде черепа верхнебоковые отделы. Сзади эти парные кости по сагиттальному краю соединяются друг с другом. Остальные края носят названия лобный, чешуйчатый и затылочный.

Кости основания

Височная парная кость (лат. os temporale) размещается на боковой стенке основания черепа. Сзади от нее расположена затылочная кость, а спереди - клиновидная. Делят эту кость на пирамиду (каменистую), чешуйчатую и барабанную части. Именно здесь расположены органы равновесия и слуха.

Сквозь височную кость проходит несколько сосудов и черепных нервов. Для них предусмотрен ряд каналов: сонный, лицевой, барабанный, сонно-барабанные, барабанной струны, сосцевидный, мышечно-трубный, внутренний слуховой проход, каналец улитки и водопровод преддверия.

Клиновидная кость (лат. os sphenoidale) расположена в центре основания черепа, необходима для образования его боковых отделов, а также формирует ряд ямок и полостей. Является непарной. Состоит она из больших и малых крыльев, тела и крыловидных отростков.

Решетчатая кость (лат. os ethmoidale) участвует в формировании глазницы и Ее делят на решетчатую и перпендикулярную пластинку и решетчатые лабиринты. Волокна обонятельного нерва идут сквозь решетчатую пластинку. В решетчатом лабиринте находятся решетчатые ячейки, заполненные воздухом, там же проходят носовые ходы и расположены выходы к пазухам.

в целом

В лицевом черепе костей больше, чем в мозговом. Здесь их 15. Непарными являются подъязычная кость, сошник, нижняя челюсть. Остальные кости парные: нижняя скуловая, слезная, нёбная и верхняя челюсть. Из них лишь верхняя челюсть относится к воздухоносным костям, имеющим полость со слизистой оболочкой и воздухом.

Эти кости в общем составляют лицевую часть. Рассматривает анатомия черепа строение, функции не просто отдельных костей, а их совокупности. В лицевом черепе можно выделить глазницы, полости рта и носа, где располагаются важные органы, челюсти. Стенки полостей имеют отверстия и щели для прохождения нервов и сосудов, а также с их помощью происходит сообщение полостей между собой.

Лицевой череп: важнейшие отверстия

Парные глазницы предназначены для расположения в их полостях глазных яблок с мышцами, слезными железами и другими образованиями. Важными являются зрительный, носослезный, альвеолярные и подглазничный каналы, верхняя и нижняя глазничная щели, переднее и заднее решетчатое, скулоглазничное и надглазничное отверстие.

В полости носа выделяют грушевидную апертуру, хоаны, носослезный и резцовый канал, клиновидно-небное и носовые отверстия и отверстия решетчатой пластинки. В полости рта расположены большой небный и резцовый канал, большое и малое небное отверстие.

Также в строении лицевого черепа необходимо отметить наличие носовых ходов (нижнего, среднего и верхнего), а также клиновидной и лобной пазух.

Описание строения основных лицевых костей

Верхняя челюсть (лат. maxilla) относится к парным костям. Состоит из тела и скулового, лобного, нёбного и

Нёбная кость (лат. os palatinum), являясь парной, участвует в образовании крыловидно-нёбной ямки, твердого нёба и глазницы. Ее делят на горизонтальную и вертикальную пластинки и три отростка: клиновидный, глазничный и пирамидальный.

Нижняя носовая раковина (лат. concha nasalis inferior), по сути, является тонкой пластинкой, особым образом изогнутой. Она снабжена тремя отростками по верхнему краю: слезным, решетчатым и верхнечелюстным. Это парная кость.

Сошник (лат. vomer) является костной пластинкой, необходимой для образования костной носовой перегородки. Кость непарная.

Носовая кость (лат. os nasale) необходима для образования костной спинки носа и формирования грушевидной апертуры. Данная кость относится к парным.

(лат. os zygomaticum) важна для укрепления лицевого черепа, с ее помощью соединяются височная, лобная и верхнечелюстная кости. Она парная. Делится на латеральную, глазничную и височную поверхности.

Слезная кость (лат. os lacrimale) для медиальной стенки глазницы является передней частью. Это парная кость. На ней есть задний слезный гребень и слезная борозда.

Особые лицевые кости

Нижняя челюсть (лат. mandibula) - кость непарная. Именно она является единственной костью черепа, которая подвижна. Состоит она из трех частей: тела и 2-х ветвей.

Подъязычная кость (лат. os hyoideum) непарная, размещается в передней части шеи, с одной стороны от нее расположена нижняя челюсть, а с другой - гортань. Ее делят на изогнутое дугой тело и парные отростки - большие и малые рога. К черепу эта кость крепится мышцами и связками, а также она соединяется и с гортанью.

Стадии развития черепа

Даже если тесты по анатомии кости черепа рассматривают с точки зрения взрослого человека, знать о формировании черепа необходимо. Прежде чем принять свой окончательный вид, череп проходит еще две временных стадии. Сначала он является перепончатым, затем хрящевым, и лишь затем наступает костная стадия. При этом стадии постепенно перетекают одна в другую. Все три стадии проходят кости основания черепа и часть лицевых, остальные из перепончатых сразу становятся костными. При этом хрящевидную модель может иметь не вся кость, а лишь часть ее, а остальная формируется сразу из соединительной ткани без хряща.

Началом перепончатой стадии считают конец 2 недели эмбрионального развития, а со 2 месяца начинается уже хрящевая. Окостенение каждого отдела происходит в разные сроки. Сначала появляется центр окостенения, затем от данной точки процесс распространяется в глубину и по поверхности. К примеру, на 39 день внутриутробного развития появляется центр в нижней челюсти, окостенение затылочной кости в ее базилярной части начинается на 65 день.

Окончательное формирование

При этом сливаются центры окостенения уже после рождения, причем здесь кости черепа анатомия описывает уже с меньшей точностью, так как это может быть сугубо индивидуально. Для некоторых областей это происходит в раннем детстве: височная - до года, затылочная и нижняя челюсть - с года до четырех. Некоторые кости, к примеру скуловая, завершают процесс с 6 до 16 лет, а подъязычная - с 25 до 30 лет. В связи с таким развитием черепа можно сказать, что у новорожденного число костей черепа больше, так как со временем несколько таких элементов сливаются в одну окончательную кость.

Некоторые хрящевые образования остаются такими навсегда. К ним относят хрящи перегородки и крыльев носа и небольшие хрящи, расположенные в основании черепа.

Любого человека образован 29 костями различной формы и размеров. Череп строение свое получил эволюционно. Он имеет отличия от животного, но и сходства тоже присутствуют. Так, например, в черепе всех млекопитающих выделяют лицевую и мозговую части. Он служит надежной защитой для органов зрения, слуха, обоняния, вкуса и, конечно, для мозга. Череп представляет сложную систему, в которой все составляющие его кости, кроме одной (нижней челюсти), соединены особым способом - швами.

Эта часть скелета, определяет форму головы. Несмотря на одинаковое строение черепа человека, анатомия его отличается по расе, возрасту и иным индивидуальным особенностям. Художники-портретисты издавна обращали внимание на эту часть тела. В искусстве даже закрепилось понятие "красивый череп". Строение скелета головы взрослого человека принято рассматривать в нескольких проекциях - нормах, среди которых выделяют лицевую, латеральную, вертикальную, базилярную и затылочную.

Лицевая и латеральная нормы

Лицевая представлена лобной частью, глазницами, грушевидным отверстием, верхней челюстью, альвеолярным отростком, зубами и подбородочным выступом. Эта проекция позволяет максимально подробно рассмотреть лицевой отдел.

Латеральную норму по-другому называют боковой. Максимально подробно рассматривает соотношение частей черепа (мозговой, лицевой, свода и основания) между собой. Более детально в проекции выделяют кости скелета головы, височную ямку, скульные дуги, слуховые отверстия и сосцевидный отросток.

Вертикальная и базилярная нормы

Первая дает представление о костях свода черепа и крупных шовных соединениях - ламбдовидном, венечном и сагиттальном. Вторая используется для внешнего изучения основания и различных отверстий скелета головы.

Затылочная норма

Она представлена задним отделом основания и свода черепа. В норме рассматривают некоторые швы - ламбдовидный, сосково-затылочный, а также сосцевидный отросток, шейные линии и затылочное возвышение.

Голова - важнейшая часть организма, без которой жизнь невозможна, равно как без сердца. Все кости черепа условно разделяют на два крупных отдела - лицевой и мозговой. Цельный скелет головы представляет собой сложный системный орган с различными выпуклостями, впадинами, отверстиями.

Лицевой череп

"Лицо" черепа для удобства рассмотрения делят на три отдела: глазнично-височный, носовой и челюстной. Каждый из них образован костями, требующими особого внимания, потому что все они выполняют определенную функцию и для чего-то предназначены.

Верхняя челюсть состоит из пары костей аналогичных по названию. Участвует в образовании носовой и ротовой полостей, глазницы, является носителем верхнего ряда зубов и важнейшей составляющей лицевой основы. На каждой из двух костей есть четыре отростка: альвеолярный, лобный, скуловой, небный. Интересно, что их тело, представленное губчатым и компактным веществом, занято ими неравномерно и образует внутри себя узкий канал - гайморову пазуху. Также имеются другие отверстия, такие как клыковая ямка, нижнеглазничный канал и некоторые другие.

Нижняя челюсть - самая массивная кость черепа, к тому же единственная подвижная, имеющая суставное соединение с основным скелетом. Состоит из тела и ветвей. Основными функциями являются возможность разговаривать и жевать пищу. К ней прикреплены важнейшие мышцы - крупные и мелкие. Внешнее строение лицевого черепа во многом зависит от видоизменений нижней челюсти, которые могу выражаться в размерах, пропорциях и т.д.

Носовая кость - парная. Их соединение образует свод переносицы и замыкает грушевидное отверстие. Оно ведет в носовую полость, на которой есть пластинка (сошник), прирастающая к нескольким костям. Слезная - самая маленькая из всех. Имеет пару. Обе присоединяются к верхнечелюстным, лобной и решетчатой костям.

Скуловая - тоже парная. Образует одноименную дугу и нижнюю часть глазницы. Скулы имеют важнейшую видовую ценность для криминалистов в составлении фотороботов, так как значительно изменяют внешний облик человека. Подъязычная кость очень маленькая, но достаточна важная. Имеет изогнутую форму и крепится к шиловидному отростку при помощи связки.

Мозговой череп

Строение мозгового черепа не менее интересное, чем у лицевой части скелета. Соединяется с последней посредством клиновидной и решетчатой костей. Весь мозговой отдел скелета достаточно массивный, что отвечает его основной функции - защите.

Теменная парная кость имеет форму неправильного четырехугольника с выпуклостью (бугром) в центре и замыкает боковую и верхнюю части черепной коробки.

Лобная - непарная, соединена с передней частью теменных костей швами. У нее достаточно сложное строение. Передняя часть - чешуя, снабженная двумя лобными буграми, на которых, в свою очередь, расположены надбровные дуги. Лобная кость снабжена глазничными вырезками и носовой частью, охватывающей решетчатую вырезку, а также одноименной пазухой, соединенной с носовыми ходами.

Затылочная - образует свод, охватывая сзади и снизу череп. В строении можно выделить четыре части, которые образуют границы большого затылочного отверстия. Оно является каналом для прохождения спинного мозга и ряда важнейших нервов и сосудов. Чешуя затылочной кости образует два бугра - внутренний и наружный.

Височная (парная) участвует в составлении боковой части и основания черепа. Это надежное "хранилище" для органа слуха, а также равновесия. Вместе с этим, особенности строения черепа таковы, что - самая хрупкая из всех составляющих. Она имеет несколько отделов:

• чешуя;
• сосцевидная часть;
• барабан;
• пирамида.

Клиновидная - свое название получила из-за включения, соединения со всеми костями. Имеет непростое строение, пропускает через свое тело множество важных нервов. Клиновидная кость образует глазницу вместе с другими составляющими, к ней же крепятся жевательные мышцы.

Решетчатая - состоит из двух основных пластин - глазничной и продырявленной. Первую видно на черепе, вторая закрыта остальными костями. Именно от нее отходит "петуший гребень", который участвует в образовании носовой перегородки.

Череп изнутри

Внутреннее строение черепа имеет рельеф, более сложный, чем его наружные очертания. На его поверхности находятся мозговые возвышения и вдавления в форме нажима пальца. В черепном основании тянутся артериальные борозды, здесь же проходит менингеальная артерия.

Расовые особенности

Все люди разные. Расы отличаются не только цветом кожи и разговорными наречиями. Важную определяющую роль выполняет строение черепа человека. Анатомия типична для каждой конкретной расы:

1. Европеоидная. Лицевой скелет сильно выступает вперед. Корень носа глубокий, а скульные бугры немного направлены кзади. Клыковые ямки обычно сильно развиты.
2. Монголоидная. Строение костей черепа широкое и крупное. Скулы сильно развиты у американцев и слабо у азиатов, нос посажен неглубоко, клыковые ямки мелкие.
3. Негроидная. Строение черепа (фото) также имеет характерные особенности. Например, широкое грушевидное отверстие, умеренное выступание скул, нос посажен не сильно глубоко.

Детский череп

Характерные особенности имеет детский череп, строение (анатомия) которого постоянно меняется соразмерно возрасту ребенка. Так, у новорожденных между костей имеются неплотно закрытые участки - роднички. Наиболее заметны передний и задний. Малый в норме закрывается к 1,5 месяцам, а большой - к году. Любые отклонения свидетельствуют о неправильном развитии черепа и нуждаются в корректировке специалистами.

Чем еще интересен детский череп? Строение швов соединительнотканное. Эта физиологическая особенность обеспечивает податливость костей во время прохождения по родовым путям и далее обеспечивает свободное развитие мозга, который постоянно растет.

Полностью окостенение швов происходит только к 30 годам! Кроме этого, в детском черепе изменяется его форма. Так, основание замедляет рост к 12-13 годам, в то время как остальные кости еще растут.

Половые различия строения черепа

Строение черепа мужчины и женщины схожее и отличается лишь антропометрическими данными. До полового созревания внешне определить скелет головы мальчика и девочки невозможно. Мужской череп более крупный, массивный. Лицевая часть намного развитей, чем у женщин. Женские кости легче за счет меньшей плотности. Тем не менее, все различия между ними носят условный характер.

Человеческий череп представляет собой весомую составляющую опорно-двигательного аппарата. Совокупность костей головы - это каркас, определяющий её форму и служащий вместилищем для мозга и органов чувств. Кроме того, в черепе располагаются некоторые элементы дыхательной и пищеварительной систем. К его костям прикреплены многочисленные мышцы, в том числе мимические и жевательные. Принято различать следующие отделы лицевой и мозговой, но это разделение столь же условно, сколь и разделение на свод и основание. Для большинства черепных костей характерна сложная неправильная форма. Они соединяются друг с другом с помощью швов различного типа. Единственное подвижное соединение в скелете головы - это височно-нижнечелюстной сустав, участвующий в процессе жевания и речи.

Анатомия черепа человека: мозговой отдел

Данный отдел имеет шарообразную форму и содержит головной мозг. Черепная коробка образована непарными (затылочной, клиновидной и лобной) и парными (височной и Её объем составляет около 1500 см³. Мозговой отдел находится над лицевым. Верхние черепные кости - гладкие (снаружи) и плоские. Они представляют собой относительно тонкие, но прочные пластины, в которых находится костный мозг. Череп человека, фото которого представлено ниже, - это сложная и совершенная структура, каждый элемент которой имеет свою функцию.

Лицевой отдел

Что касается лицевого отдела, то к нему относят парные верхнечелюстные и непарную нижнечелюстную, нёбную, решетчатую, подъязычную и слезную кости, сошник, носовую кость и нижнюю носовую раковину. Зубы тоже явлются частью лицевого черепа. Характерная особенность непарных костей отдела - наличие в них воздушных полостей, которые служат для тепловой изоляции находящихся внутри органов. Эти кости формируют стенки ротовой и носовой полостей, а также глазницы. Их строением и индивидуальными особенностями достигается разнообразие черт лица.

Особенности роста

Анатомия черепа человека давно изучена, но по-прежнему вызывает удивление. В процессе взросления, а затем и старения, форма секлета головы меняется. Известно, что у младенцев соотношение между лицевым и мозговым отделами совсем не такое, как у взрослых: второй значительно преобладает. Череп новорожденного гладкий, соединительные швы отличаются эластичностью. Более того, между костями свода наличествуют участки соединительной ткани, или роднички. Они делают возможным смещение частей черепной коробки во время родов без повреждения головного мозга. Ко второму году жизни роднички «закрываются»; голова начинает резко увеличиваться в размерах. Примерно к семи годам формируется задняя и лицевая части, молочные зубы сменяются коренными. До 13 лет свод и основание черепа растут равномерно и небыстро. Затем наступает черед лобного и лицевого отделов. После 13 лет начинают проявляться половые различия. У мальчиков череп становится более вытянутым и рельефным, у девочек остается округлым и гладким. Между прочим, у женщин объем мозгового отдела меньше, чем у мужчин (так как их скелет в принципе уступает мужскому в размерах).

Еще немного о возрастных особенностях

Дольше всего продолжается рост и развитие лицевого отдела, но после 20-25 лет замедляется и он. По достижении человеком 30-летнего возраста начинают зарастать швы. У стариков наблюдается снижение эластичности и прочности костей (в том числе и головных), происходит деформация лицевого отдела (в первую очередь за счет выпадения зубов и ухудшения жевательных функций). Череп человека, фото которого можно видеть ниже, принадлежит старику, и это понятно сразу.

Свод и основание

Мозговой отдел черепа состоит из двух неравных частей. Граница между ними проходит чуть ниже линии, идущей от подглазничного края к скуловому отростку. Она совпадает с клиновидно-скуловым швом, затем проходит сверху от наружного слухового отверстия и достигает затылочного выступа. Визуально свод и основание черепа не имеют четкой границы, поэтому это деление условно.

Все, что находится выше этой неровной пограничной линии, называется сводом или крышей. Свод образован теменными и а также чешуями затылочной и височной костей. Все составляющие свода - плоские.

Основание же - это нижняя часть черепа. В его центре располагается большое отверстие. Через него черепная полость соединяется с позвоночным каналом. Тут же находятся многочисленные выходы для нервов и сосудов.

Какие кости образуют основание черепа

Боковые поверхности основания сформированы парными (точнее, их чешуями). Сзади к ним подходит затылочная кость, имеющая полусферическую форму. Она состоит из нескольких плоских частей, которые в возрасте 3-6 лет полностью срастаются в одну. Между ними находится большое отверстие. Строго говоря, основание черепа включает в себя только базилярную часть и передний отдел чешуи затылочной кости.

Еще одна важная составляющая основания - клиновидная кость. Она соединяется со скуловыми костями, сошником и слезной костью, а помимо них - с уже упомянутыми затылочной и височными.

Клиновидная кость состоит из больших и малых отростков, крыльев и собственно тела. Она симметрична и напоминает бабочку или жука с расправленными крыльями. Поверхность её неровная, бугристая, с многочисленными выпуклостями, изгибами и отверстиями. С чешуей затылочной кости клиновидная соединяется синхрондозом.

Основание изнутри

Поверхность внутреннего основания - неровная, вогнутая, разделенная своеобразными возвышениями. Она повторяет рельеф головного мозга. Внутреннееоснование черепа включает в себя три ямки: заднюю, среднюю и переднюю. Первая из них является наиболее глубокой и вместительной. Она образована частями затылочной, клиновидной, теменной костей, а также задней поверхностью пирамиды. В задней черепной ямке находится круглое отверстие, от которого к затылочному выступу тянется внутренний затылочный гребень.

Дном средней ямки служат: клиновидная кость, чешуйчатые поверхности височных костей и передние поверхности пирамиды. Посередине находится так называемое в котором размещается гипофиз. К основанию турецкого седла подходят сонные борозды. Боковые отделы средней ямки наиболее глубокие, в них находятся несколько отверстий, предназначенных для нервов (в том числе зрительных).

Что касается передней части основания, то она сформирована малыми крыльями клиновидной кости, глазничной частью лобной кости и решетчатой костью. Выступающая (центральная) часть ямки носит название петушиного гребня.

Наружная поверхность

Как выглядит основание черепа снаружи? Во-первых, его передний отдел (в котором различают костное нёбо, ограниченное зубами и альвеолярными верхнечелюстными отростками) скрыт костями лица. Во-вторых, задний отдел основания сформирован височными, затылочной и клиновидной костями. В нём находятся разнообразные отверстия, предназначенные для прохождения сосудов и нервов. Центральную часть основания занимает большое затылочное отверстие, по сторонам которого выступают одноименные мыщелки. Они соединены с шейным отделом позвоночного столба. На внешней поверхности основания также располагаются шиловидный и сосцевидный отростки, крыловидный отросток клиновидной кости и многочисленные отверстия (яремное, шилососцевидное) и каналы.

Травмы

Основание черепа,к счастью, не столь уязвимо, как свод. Повреждения этой части происходят относительно редко, но имеют тяжелые последствия. В большинстве случаев их причиной служат падения с большой высоты с последующим приземлением на голову или ноги, ДТП и удары в и основание носа. Чаще всего в результате подобных воздействий повреждается височная кость. Переломы основания сопровождаются ликвореей (истечением спинномозговой жидкости из ушей или из носа), кровотечениями.

Если повреждена передняя черепная ямка, образуются кровоподтеки в области глаз, если средняя - кровоподтеки в области сосцевидного отростка. Помимо ликвореи и кровотечений, при переломах основания могут наблюдаться снижение слуха, потеря вкусовых ощущений, паралич и поражение нервов.

Травмы основания черепа приводят в лучшем случае к искривлению позвоночника, в худшем - к полному параличу (так как в результате них нарушается связь между ЦНС и головным мозгом). Люди, перенесшие переломы такого рода, часто страдают менингитами.

Некоторые кости черепа - парные. Они расположены с двух сторон от средней линии головы. Носовые, скуловые, теменные и височные кости - все они соответствуют этой симметрии. Другие кости, такие как клиновидная кость и решетчатая кость, в единственном числе расположены по средней линии. Ряд костей развиваются в виде двух отдельных половин, которые затем срастаются но средней линии. К ним относятся лобная кость и нижняя челюсть.

Кости черепа постоянно подвергаются процессу ремоделирования: новая кость развивается на наружной поверхности черепа, в то время как внутренняя часть реабсорбируется в кровеносную систему. Этот динамический процесс поддерживается наличием многочисленных клеток и хорошим кровоснабжением.

Иногда недостаток клеток, ответственных за реабсорбцию, нарушает костный метаболизм, что может приводить к сильному утолщению костей черепа (деформирующий остоз, ил и болезнь Педжета) и, как следствие, к глухоте и слепоте.

Соединения костей черепа

• 1. Ламбдовидный шов
• 2. Затылочно-сосцевидный шов
• 3. Теменно-сосцевидный шов
• 4. Чешуйчатый шов
• 5. Клиновидно-чешуйчатый шов
• 6. Клиновидно-лобный шов
• 7. Лобно-скуловой шов
• 8. Венечный шов
• 9. Височно-нижнечелюстной сустав

Все другие кости соединяются друг с другом швами, которые имеются только в черепе У взрослых они представляют собой тонкие зоны неминерализованной фиброзной ткани, соединяющие края соседних костей. Предназначение швов в черепе развивающегося младенца - создать условия для роста черепа под правильными углами до нормального положения. Например венечный шов позволяет расти в длину, а чешуйчатый позволяет расти черепу в высоту.

В период быстрого роста мозговой части черепа, от рождения до семилетнего возраста, увеличение мозга заставляет кости расходиться в швах Затем новая кость образуется в кромке швов, стабилизируя череп в новых размерах. К семи годам такой тип роста черепа замедляется. Дальнейшее увеличение черепа происходит с медленной скоростью за счет ремоделирования.

Внутри черепа

Сравнивая эту фотографию с фотографией наружной части черепа, можно видеть много тех же самых костей, а также несколько новых структур.

Костная часть носовой перегородки (стенки, разделяющей полость носа) состоит из сошника и перпендикулярной пластины решетчатой кости.

В этом черепе воздушные пазухи клиновидной кости большие. Гипофизарная ямка, в которой помещается размером с земляной орех гипофиз, продуцирующий гормоны, вдается в полость клиновидной пазухи. Круг, очерчивающий птерион, соответствует тому же месту, которое отмечено на фотографии наружной части черепа.

Череп защищает мозг от повреждений, потенциально опасных для жизни. Если разрушена боковая часть черепа в области височной кости, могут быть повреждены ветви средней менингеальной артерии. Эта артерия снабжает кости черепа и внешнюю мозговую оболочку. При ее повреждении вытекающая кровь может вызвать сдавление жизненных центров мозга. Если не оказать помощь, проведя дренирование через небольшие отверстия, может быстро наступить смерть. Артерия доступна для хирурга, если сделать трепанацию вблизи птериона.

Типы костей черепа

• органический матрикс (около 25 процентов веса), в основном включающий белок волокон коллаген;
• минеральные кристаллы фосфата кальция и карбоната кальция (65 процентов веса), известные как гидроксиапатиты;
• вода, приблизительно 10 процентов веса.

Кости мозговой части черепа - лобная, теменные, затылочная и височные - относятся к плоским костям, состоящим из двух тонких плотных костных пластинок, между которыми заключено пористое костное вещество. Их называют плоскими или губчатыми костями. Внутри них содержится костный мозг. Клетки крови вырабатываются костным мозгом, тогда как сама кость является источником ионов кальция, необходимых для нормальной работы мышц и нервов.

Плоские кости - особенность черепа. Они создают большой и, в тоже время, легкий и прочный костный скелет для защиты и питания мозга и органов чувств.