Частые вопросы при опущении матки. Если опущена шейка матки у женщины, можно ли забеременеть, выносить и родить естественным путем при опущении

План статьи

Большинство молодых девушек игнорируют развитие такой патологии, как опущение шейки матки. Отсутствие должного лечения приводит к развитию серьезных осложнений, одним из которых является невозможность здорового вынашивания ребенка. Это связано с тем, что опущение матки и беременность – два несовместимых процесса. Развитие патологии провоцирует выпадение матки из влагалища, поэтому забеременеть при опущении в большинстве случаях невозможно.

Причины недуга

К основным факторам, провоцирующим опущение матки при беременности, относят:

осложнения при естественных родах, вследствие которых образовались большие разрывы гениталий. Провоцирующим фактором может оказаться вынашивание тяжелого плода, длительный родильный процесс, применение дополнительных операций;
возраст девушки – после 35 лет мышечные ткани влагалища становятся менее эластичными и теряют прежнюю упругость;
климаксное состояние в большинстве случаев сопровождается образованием пролапса влагалища;
регулярные тяжелые физические нагрузки, которые проявляются в поднятии тяжелых предметов, занятии активными видами спорта. Для устранения пролапса достаточно составить методику тренировок с умеренной нагрузкой;
частые запоры приводят к перенапряжению мышечных тканей половых органов, провоцируя тем самым опущение матки;
сильный кашель так же перенапрягает мышцы, удерживающие матку;
генетическая предрасположенность – характерные особенности организма во многих случаях передаются по наследству;
наличие избыточного веса, который становится дополнительным давлением в зоне живота.

Степени

Пролапс – это патология, которая характеризуется медленным течением и состоит из трех основных этапов:

Первую стадию принято считать легкой формой, при которой опускание шейки происходит на уровне плоского таза. Как правило, на данном этапе заметить опущение матки невозможно.
На второй стадии пролапс хорошо просматривается на осмотре у гинеколога, который не использует специальных приспособлений.
Третья стадия – полное .

Во многих случаях происходит выпадение одной стенки матки, а не органа в целом. Медицинский специалист назначает лечение, исходя из степени опущения, учитывая индивидуальные особенности организма, возраст, состояние здоровья.

Можно ли забеременеть с опущением матки

Неестественное расположение матки во время беременности приведет к её опущению. Данная патология приводит к образованию неприятной симптоматики, которая доставляет дискомфорт. В связи с этим медицинские специалисты рекомендуют в первую очередь устранить пролапс, а уже потом планировать пополнение. Несмотря на это, при опущении шейки можно забеременеть. Наиболее благоприятными для беременности при опущении шейки матки считаются первая и вторая степень патологии, когда обнаружить нарушение может гинеколог. При этом проведение каких-либо профилактических мероприятий может навредить будущей маме. Для того, чтобы роды при опущении прошли успешно, рекомендуется отложить лечение до рождения малыша.

Запрет для беременности

Отсутствие дискомфортных ощущений свидетельствует о том, что беременность проходит без осложнений. Как правило, после трёх месяцев вынашивания симптоматика исчезает.

Существуют следующие противопоказания для беременности, которая сопровождается выпадением шейки:

Первым фактором, накладывающим запрет, является присутствие гормонального дисбаланса. При данном отклонении забеременеть практически невозможно – это объясняется тем, что репродуктивная функция тесно взаимосвязана с гормональным фоном.
Прогрессирование третьей стадии, которая характеризуется полным выпадением матки наружу. Данный процесс исключает вероятность осуществления полового акта.
Развития воспалительного процесса, который спровоцировал образование отёка на шейке.

Предшествующим мероприятием является полное обследование пациентки, во время которого медицинский специалист ознакомит девушку с возможными угрозами:

риск выкидыша объясняется отсутствием нормальных условий для формирования плода. Процесс беременности гораздо усложняется при наличии воспалительного процесса и деформации маточных стенок;
прерывание беременности, которое влечет за собой удаление матки;
развитие плода сопровождается давлением на мочевой пузырь. Пролапс усугубит состояние будущей мамы;
сохранение беременности при пролапсе подразумевает нахождение девушки на стационарном лечении, так как будущая мама должна пребывать под постоянным наблюдением врачей.

Опущение матки на ранних сроках

Большинство будущих мам уверены: опущение в начале беременности приводит к образованию отслойки, гематомы, другим серьезным отклонениям. Практикующие врачи опровергают данный факт, объясняя это отсутствием прямой взаимосвязи между развитием пролапса и возможными осложнениями.

Косвенное влияние опущения при беременности на ранних сроках проявляется такими симптомами:

Прогрессирование воспалительного процесса, который повреждает шейку матки, половые органы, утробу. Протекание инфекционного периода существенно влияет на правильное развитие плода.
Пролапс приводит к образованию травм на половых органах. Данный фактор проявляется при половом контакте. Во избежание осложнений, девушка обязана абстрагироваться от физических и эмоциональных стрессов.

Что следует сделать при опущении во время беременности

Присутствие опущения матки свидетельствует о том, что решение о беременности должно быть взвешенным. При выполнении данных рекомендаций она пройдет наиболее удачно:

предшествующим мероприятием является прохождение полного обследования, в результате которого доктор обнаружит развитие половой инфекции, а так же назначит лечебную терапию;
ограничение на ношение тяжелых предметов, продолжительного пребывания беременных в вертикальном положении, чрезмерного активного полового акта;
определение максимально безопасного способа родов. Выбор естественных родов подразумевает точное выполнение всех рекомендаций лечащего доктора во избежание дополнительных осложнений.

При беременности на ранних сроках необходимо носить специальный пояс – бандаж. Данное приспособление эффективно фиксирует внутренние органы в правильном положении. Помимо этого, бандаж облегает нагрузку на позвоночный хребет за счет рационального распределения веса. Состояние матки при пролапсе заметно улучшается при использовании , которая укрепляет мышечные ткани, нормализует протекание беременности, улучшает общее состояние будущей мамы. Стоит помнить, что применять данный комплекс упражнений разрешается только после одобрения лечащего врача.

В случае, если эффект от лечебной гимнастики и носки бандажа отсутствует, девушке рекомендуется использовать . Данное кольцо размещается во влагалище, поддерживая матку в правильном положении. Устанавливать кольцо должен высококвалифицированный специалист. В противном случае, пессарий будет негативно воздействовать на плод.

Методы нетрадиционной медицины разрешается применять после одобрения гинеколога. Улучшить общее состояние можно с помощью следующих рецептов:

Необходимо измельчить лист подорожника, залить его кипятком, далее поставить на слабый огонь и варить на протяжении пятнадцати минут. После манипуляции отвар настаивается, процеживается и применяется по назначению. При употреблении разрешается добавить немного меда.
Мелисса применяется для восстановления нервной системы. Три столовых ложки компонента запариваются 300 мл кипятка. Далее отвар настаивается, процеживается и употребляется перед сном.

При опущении матки происходит ее постепенное смещение из нормального физиологического положения наружу через стенки влагалища. Крайней степенью опущения считается выпадение матки, которое является очень болезненным состоянием и поддается лечению только хирургическим способом. Теоретически несильное опущение матки и беременность совместимы, однако женщинам с такой патологией чаще всего приходится долгое время лежать на сохранении в условиях стационара. Вспомогательной терапией могут стать народные средства, которые разрешается применять во время вынашивания ребенка.

Причины и проявления заболевания

Опущение матки может быть вызвано такими факторами:

травмы мышц в области малого таза;
многократные естественные роды;
многочисленные разрывы промежности (они особенно опасны при неправильно наложенных швах);
врожденные пороки развития внутренних половых органов;
нарушения неврологического характера, которые затрагивают иннервацию органов в области малого таза.

Сопутствующими причинами развития опущения матки являются средний и пожилой возраст женщины, хронические запоры и частое ношение тяжестей. Осложненные роды (например, при тазовом положении плода, использовании вакуума) также могут привести к ослаблению шейки матки и ее опущению.

Симптомы опущения матки могут быть разными – все зависит от этапа заболевания (всего существует 4 стадии). На первой стадии опускается вся матка или только ее шейка, но опустившуюся часть не видно из влагалища даже при значительном напряжении мышц. На втором этапе развития заболевания матка опускается более низко, из-за чего ее можно увидеть из влагалища, когда женщина тужится. При третьей и четвертой стадиях матка может частично или полностью выпадать из влагалища.

Чем опасно заболевание при вынашивании ребенка?

При опущении матки забеременеть теоретически можно только на начальных этапах заболевания, поскольку при полном ее выпадении, как правило, о половом акте речь не идет. Беременность становится невозможной и в тех ситуациях, когда матка слишком растянута или постоянно воспалена.

Опасность вынашивания ребенка при данной патологии заключается в том, что нормальный тонус мышц матки нарушен и высока вероятность преждевременных родов или непроизвольного выкидыша. Во второй половине беременности симптомы опущения усиливаются, поскольку давление на органы малого таза возрастает из-за увеличения матки в размере и весе.

Женщина может чувствовать тянущие боли внизу живота, распирание и усиленное давление. При соблюдении врачебных рекомендаций, использовании бандажа и народных средств, выполнении специальной гимнастики беременность обычно удается сохранить. Однако лучше заниматься профилактикой этого патологического состояния до зачатия, поскольку из-за него процесс вынашивания протекает очень сложно, и женщина часто нуждается в круглосуточном медицинском наблюдении.

Народные варианты лечения

Отвары и настои для внутреннего применения способны немного улучшить тонус мышц матки и препятствовать ее дальнейшему выпадению. Их применение во время беременности обязательно нужно согласовывать с врачом, ведь многие травы могут привести к выкидышу и другим нежелательным последствиям. Безопасными для беременных принято считать такие народные лекарства:

Настой айвы. Он нормализует мышечный тонус матки и прямой кишки, поэтому является хорошим средством не только при опущении матки, но и при геморрое. Для его приготовления нужно 2 ст. л. сухих плодов растения залить 300 мл холодной воды и настаивать 10 часов. Затем настой нужно довести до кипения и выдержать на водяной бане 10 минут. После остывания его нужно принимать по 100 мл трижды в день.
Отвар подорожника. 1 ст. л. листьев растения необходимо залить 1 л кипящей воды и варить на медленном огне 10 минут. Средство нужно настаивать 2 часа под закрытой крышкой, после чего его следует процедить и добавить немного жидкого меда для улучшения вкуса. Пить отвар рекомендуется по 50 мл 2 раза в день между приемами пищи.
Настой мелиссы. Помимо укрепления мышц влагалища и матки, это средство успокаивает нервную систему и нормализует сон. В 200 мл кипящей воды нужно добавить 2 ст. л. сухой травы мелиссы, настаивать 30 минут. Пить травяной чай нужно в процеженном виде по стакану перед сном.

Сидячие ванночки

С некоторыми лекарственными травами можно проводить местные водные процедуры, которые улучшают кровоснабжение органов малого таза и возвращают тонус мышцам. Температура местных ванночек при беременности не должна превышать 38-40 °C. В идеале раствор должен быть теплым, но не горячим. Холодная вода также не подходит для этой цели, поскольку может спровоцировать цистит или воспаление придатков матки. Вот рецепты растворов, которые можно приготовить в домашних условиях:

Отвар дубовой коры. В 2 л кипящей воды нужно добавить ¼ стакана растительного сырья и варить на медленном огне 30 минут. После процеживания и остывания раствор нужно смешать с кипяченой водой. Делать ванночку следует два раза в день. Продолжительность процедуры – 10 минут.
Настой тысячелистника. Стакан сухого растительного сырья нужно залить 3 л кипящей воды и настаивать 30 минут под закрытой крышкой. После остывания и процеживания раствор необходимо использовать для проведения местных водных процедур перед сном и утром.
Отвар цветков календулы. 5 ст. л. сухих цветков необходимо залить 1 л кипящей волы и настаивать 30 минут. После процеживания его нужно смешать с теплой кипяченой водой и принимать сидячую ванночку 15 минут. Делать процедуру желательно несколько раз в день.

Гимнастика для беременных

Если пациентке не рекомендован строгий постельный режим, то можно согласовать с врачом возможность укрепления мышц тазового дна с помощью несложных упражнений. Самое главное при их выполнении – прислушиваться к своему организму. Если во время гимнастики беременная испытывает боль, ей становится слишком тяжело, тренинг нужно сразу же прекратить. Вот несколько несложных физических упражнений:

Коленно-локтевая поза. Это одно из наиболее распространенных физических упражнений, рекомендуемых беременным. Оно не только улучшает тонус и кровоснабжение матки, но также способствует профилактике судорог в икроножных мышцах. Также данная поза помогает ребенку занять правильное положение (вниз головой). Чтобы правильно принять коленно-локтевую позу, нужно встать на четвереньки и перенести вес тела на руки, смещая центр тяжести вперед.
Упражнения Кегеля. Беременным рекомендуется ритмично сжимать и расслаблять интимные мышцы влагалища в течение 5 секунд. Общая продолжительность гимнастики по Кегелю должна составлять 15 минут в день.
Длительные сокращения интимных мышц. Смысл упражнения такой же, как и при гимнастике Кегеля, но расслаблять и напрягать мышцы нужно не по 5, а по 15-20 секунд. В общей сложности такие сокращения необходимо выполнять 10-20 минут в день.
Велосипед. Лежа на животе нужно плавно совершать ритмичные движения ногами, имитирующие езду на велосипеде. Длительность такой гимнастики обычно составляет около 10 минут.
Поднятие таза. Лежа на спине нужно поднимать и опускать таз в течение 5 минут. Колени в это время нужно согнуть, мышцы брюшного пресса – напрячь.

Профилактика

Опущение и выпадение матки – это одно из заболеваний, которое намного легче предотвратить, чем лечить. Учитывая последствия недуга, его профилактику надо проводить с юного возраста, то есть задолго до родов. Девушкам нужно заниматься легкими видами спорта, укреплять мышцы брюшного пресса. Полезными считаются упражнения Кегеля (расслабление и напряжение интимных мышц). Они не только помогают держать матку в тонусе, но и снижают вероятность разрывов во время родов.

К другим способам профилактики опущения матки относятся:

адекватное ведение родового процесса;
соблюдение охранительного режима после родов;
своевременное лечение всех воспалительных процессов в области органов малого таза;
выполнение упражнений для правильной осанки;
умеренная постоянная физическая нагрузка.

Женщинам не рекомендуется поднимать тяжести весом более 10 кг, поскольку это значительно влияет на растяжение мышц в тазовой области и может стать причиной ослабления их нормального тонуса. Важно следить за питанием – в организм должно поступать достаточное количество витаминов и минеральных веществ. Особое внимание средствам профилактики нужно уделять в первый год после родов, во время менопаузы и при гормональных нарушениях.

Опущение шейки матки в гинекологической практике называется пролапс генитальный, данное патологическое состояние половых органов женщины связано со смещением матки в результате ослабления мышц тазового дня, которые поддерживают матку. При опущении у женщины появляется чувство дискомфорта внизу живота, боли, затруднения при мочеиспускании, выделения.

Нередко патология шейки матки связана с аномальным расположением половых органов. При опущении матки происходит смещении шейки матки вниз, на начальном этапе шейка не видна из влагалища, но со временем, при отсутствии лечения, матка и другие половые органы могут выпасть из половой щели, что представляет непосредственную угрозу для жизни женщины. Часто опущение шейки матки диагностируется у рожавших женщин, поскольку мышцы поддерживающие матку после беременности и родов становятся слабее.

Часто опущение наблюдается у женщин старше 40 лет, однако, в последнее время данная патология стала чаще встречаться среди молодых девушек.

Развитие заболевания протекает относительно медленно и часто появившиеся симптомы не служат поводом для обращения к специалисту и выявления причин.

Беременность и роды при опущении вызывают множество проблем, но в данном случае многое зависит от степени опущения матки. На начальной стадии заболевания для нормального течения беременности и родов достаточно будет выполнять некоторые упражнения, укрепляющие мышцы пресса.

В некоторых случаях молодые специалисты послеродовое опущение путают с раком матки, поэтому важно пройти полное обследование и проконсультироваться с несколькими специалистами.

Код по МКБ-10

N81 Выпадение женских половых органов

Причины опущения шейки матки

Опущение шейки матки может быть диагностировано как у молодых девушек, так и у женщин постарше, однако, чем с возрастом у женщины повышается вероятность заболевания.

Причинами опущения бывают ослабленные мышц, поддерживающих матку, часто заболевание сопровождается смещением мочевого пузыря или прямой кишки. Нередко при опущении нарушается работа внутренних органов.

Начальная стадия опущения может начаться в молодости, учитывая медленное течение заболевания, с возрастом признаки болезни становятся более выраженными – появляется дискомфорт, болезненность, что может привести в потере работоспособности.

Одной из основных причин опущения является аномальное строение внутренних органов, что приводит к повреждению мышечных волокон.

Увеличивают риски развития заболевания тяжелые роды, операции на половых органах, повреждения промежности, гормональные сбои во время менопаузы, неправильное развитие соединительной ткани.

Специалисты отмечают некоторые факторы риска, которые могут спровоцировать заболевание: тяжелый физический труд и подъем тяжестей, частые роды, наследственность, возраст, лишний вес, сильный кашель, повышенное давление во внутренней части брюшины, в некоторых случаях сильный кашель также может стать причиной опущения. Нередко заболевание возникает при стечении нескольких факторов риска, которые ослабляют мышечные волокна в малом тазу.

Симптомы опущения шейки матки

Опущение шейки матки вначале протекает с ощущением тяжести и инородного тела во влагалище, тянущими болями в нижней части живота, в крестце, пояснице. Во время секса у женщины могут появиться кровяные выделения, половой акт становится болезненным. Часто меняется характер менструации – выделения становятся скудными, либо наоборот обильными. При опущении шейки матки в молодом возрасте крайне тяжело забеременеть, однако полностью такую возможность исключать нельзя.

С прогрессированием заболевания появляются проблемы в работе мочевыделительной системы (примерно в 50% случаях), также возможно растяжение стенок мочеточника, почек, энурез.

У каждой третьей пациентки наблюдаются нарушения работы кишечника: запоры, недержание газов, каловых масс, колиты.

Опущение шейки матки на поздних стадиях нередко диагностируется самой женщиной – основным симптомом является появление образования из влагалища. Выступающая из половой щели часть матки матовая с трещинками, зудящая. При ходьбе в результате трения выпадающая часть матки покрывается язвочками, кровоточит, что увеличивает риски попадания инфекции.

При опущении нарушается кровообращение в органах малого таза, появляется застой, отек прилегающих тканей, синюшность.

Заболевание не дает возможности женщине жить полноценной сексуальной жизнью.

Опущение стенок шейки матки

Опущение шейки матки вызвано смещением вниз целого органа либо одной стенки. Медики выделяют несколько стадий опущения шейки матки:

1 – наружный зев шейки опускается относительно нормального положения
2 – шейка матки выпадает из влагалища
3 – из половой щели выпадает матка целиком

Для заболевания характерно медленное течение. Нередко, при опущении прогрессирование заболевания приводит к полному выпадению органа, что является крайне тяжелым состоянием. Также выпадение могут спровоцировать тяжелые физические работы или пожилой возраст. Выпадение матки приводит также к выпадению других внутренних органов.

При регулярном выпадении органа происходит нагрубание стенок влагалища, потере эластичности. Все это вызывает отечность, пролежни, кровоточащие язвы и трещины. Инфицирование нередко приводит к тяжелым воспалительным процессам мочеполовой системы.

Опущение шейки матки при беременности

Опущение шейки матки осложняет роды, потому в такой ситуации крайне важно своевременное лечение. Во время беременности данная патология также представляет опасность, диагностировать опущение можно на УЗИ и на кресле гинеколога.

Опущение могут спровоцировать разные причины: врожденные аномалии внутренних органов, новообразования, воспаления и спайки в малом тазу, ослабленные мышцы, тяжелые предыдущие роды, неправильная обработка внутренних разрывов.

Обычно опущение развивается после 40 лет, но при слабых или нарушенных мышцах брюшной полости опущение может развиться при беременности. При растяжении связок мышцы не способны удержать увеличивающуюся матку. Давление матки на внутренние органы приводит к тому, что они постепенно опускаются. Опущение приводит к нарушению кровообращения в малом тазу, появляется отечность, воспаления, запоры, геморрой.

Если опущение шейки матки не угрожает ребенку, то лечение не проводится. Как правило, в такой ситуации, женщине рекомендуется максимальный покой, никаких физических нагрузок, чтобы не усугубить состояние.

При начальной стадии опущения хорошо помогают упражнения Кегеля (для интимных мышц), на второй стадии – назначаются ортопедические методы лечения, на третьей – оперативное вмешательство.

Дл профилактики опущения после родов женщине важно заниматься гимнастикой или, в крайнем случае, самостоятельно качать мышцы пресса.

Опущение шейки матки после родов

Опущение шейки матки после родов нередко развивается из-за нарушения целостности мышц таза. Патологическое состояние может проявиться характерными симптомами непосредственно сразу после рождения ребенка либо только через несколько лет.

Повышают вероятность опущения тяжелые и частые роды. При незначительных травмах мышц, если женщина рожала один раз, не поднимает тяжести, то симптомы опущения выражены только тянущими болями, которые женщина может отнести к скорой менструации, простуде и т.п. На этой стадии могут помочь специальные упражнения для интимных мышц, которые помогут укрепить ослабевшие связки.

Диагностика опущения шейки матки

Диагностика опущения шейки матки не представляет сложности, однако врач должен установить степень изменений, которые привели к патологии. Для установления диагноза проводится биопсия, кольпоскопия и т.п., которые помогут оценить состояние мочеполовой системы. Однако, некоторые состояния требуют специальных урологических исследований. При опущении шейки матки обязательно проводится обследование кишечника, сердца, сосудов, нервной, эндокринной системы. Только после получения полной картины заболевания врач может назначить эффективное лечение.

Опущение шейки матки диагностируется в первую очередь на осмотре у гинеколога. При напряжении врач может определить у женщины степень опущения внутренних органов.

После осмотра врач назначает кальпоскопию (осмотр внутренних стенок влагалища, матки при помощи специального прибора – кольпоскопа). Если возникает необходимость, могут быть назначены другие методы обследования: УЗИ, мазок, бактериальный посев мочи, компьютерная томография, экскреторная урография (рентген мочевыводящих путей), гистеросальпингография (ультразвуковое исследование матки и проходимости маточных труб).

При опущении шейки женщина направляется к другим специалистам (урологу, проктологу), которые определяют имеющееся опущение кишечника или влагалища. также специалист назначает исследование, которое поможет оценить степень поражения сфинктера прямой кишки, мочевого при недержании газов, мочи.

При выявлении всех проблем, степени опущения шейки матки, врач назначает необходимое лечение.

Лечение опущения шейки матки

Опущение шейки матки бывает трех стадий, в зависимости от того, какая стадия диагностирована, врач назначает лечение.

При подобной патологии лечение может быть консервативным или оперативным.

Консервативное лечение назначается на начальных стадиях опущения. Как правило, на этом этапе назначается общеукрепляющая терапия, повышающая тонус брюшных мышц и связок. Также лечение дополняется лечебной физкультурой и водными процедурами.

Специальные упражнения при незначительном опущении шейки матки включают стандартный комплекс для укрепления ягодиц. Также используются элементы из восточных танцев либо упражнения Кегеля, которые в последнее время приобретают все большую популярность.

При опущении стенок влагалища, выпадении матки из половой щели назначается оперативное вмешательство.

В период восстановления или в пожилом возрасте, когда по медицинским показателям нет возможности провести хирургическое вмешательство, врач может применить кольцевидный пессарий, который предохранит матку от выпадения (при условии, что матка находится во влагалище). Пессарий представляет собой пластиковое кольцо, которое помещается во влагалище и удерживает матку. Такой метод лечения через некоторое время приводит к образованию пролежней и растяжению тазовых мышц. Ношение пессария должно проходить под регулярным врачебным контролем, кроме этого, необходимо ежедневно спринцеваться.

Оперативное лечение используется на последних стадиях заболевания. Во время операции хирург подшивает матку поближе к основанию мышц, которые должны удерживать её. В большинстве случаев такая операция оказывается эффективной, однако после этого женщине предстоит восстановительный период, во время которого следует соблюдать осторожность: не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок.

Операция при опущении шейки матки

Опущение шейки матки возможно устранить оперативным методом. Операция назначается, когда консервативное лечение не привело к положительной динамике. Наибольшую эффективность в лечении данной патологии показывает комбинированная операция, которая обеспечивает закрепление матки в нормальном положении, пластику влагалища, укрепление мышц.

Простые операции, которые включают только подтяжку ослабленных мышц, нередко приводят к развитию рецидива, особенно перед беременностью. Пожилым или рожавшим женщинам может быть проведена операция по полному удалению матки.

Упражнения при опущении шейки матки

Опущение шейки матки вызвано ослабленными мышцами брюшной полости, поэтому для предотвращения выпадения органа используются специальные упражнения, которые помогают укрепить мышцы. Наиболее эффективными упражнениям являются упражнения Кегеля, которые помогают избавиться от ряда женских заболеваний внутренних органов, в частности от опущения и недержания мочи, спровоцированного патологией.

Упражнения довольно простые и освоить их можно в домашних условиях:

Длительное сокращение мышц влагалища (10-15 секунд) в течение 5 минут
Ритмичные сокращения влагалищных мышц (по 5 секунд – сжатие/расслабление) в течение 2 минут.

Основоположником интимного комплекса упражнений стал Арнольд Кегель – гинеколог, который в процессе своей работы смог установить, что урологические проблемы, опущение внутренних органов, снижение полового влечения провоцируют именно плохо развитые и ослабленные интимные мышцы женщины.

Врач отметил, что после выполнения рекомендуемых упражнений состояние его пациенток значительно улучшалось. Особенно эффективны эти упражнения на ранних стадиях опущения шейки матки и недержания мочи, которое спровоцировано патологическим состоянием.

Гимнастика при опущении шейки матки

Опущение шейки матки на начальной стадии помогает предотвратить гимнастика. Комплекс упражнений направлен на развитие брюшных мышц и улучшение кровообращения в малом тазу:

Упражнение «велосипед» (рекомендуется выполнять два раза в день – утром и вечером).
Лечь на спину, руки вдоль тела, колени согнуты. Приподнимать таз на 10-20 см от поверхности (стопы и плечи остаются прижатыми к полу).
Лечь на пол, руки вдоль тела, стараясь не отрывать пятки от пола поднять верхнюю часть туловища и сесть (выполнить 10-15 раз).
Лечь на пол, руки положить под ягодицы, колени согнуты. Наклонять колени поочередно в стороны (спина не отрывается от пола). Выполнить по 7-10 наклонов в каждую сторону.
Упражнение «Свечка» в течение 45с.
Лечь на живот, подложить под живот свернутое полотенце или валик, руки вытянуть вверх. Поднять верхнюю часть туловища с руками над полом и задержаться в таком положении на 20-25с.

Профилактика опущения шейки матки

Опущение шейки матки довольно тяжелое и распространенное заболевание, поэтому чтобы не допустить развития патологии важно соблюдать некоторые профилактические меры, особенно женщинам из группы риска (старше 40, часто рожавшим и пр.).

Предотвратить развитие опущение помогут регулярные физические упражнения, особенно направленные на укрепление мышц брюшного пресса.

При беременности и после родов важно уделить внимание специальному комплексу упражнений, которые помогут укрепить мышцы и связки брюшины.

Прогноз опущения шейки матки

Опущение шейки матки довольно опасное состояние, которое может угрожать жизни. Заболевание легче поддается лечению, если его удалось диагностировать на начальной стадии патологического процесса. В этом случае, можно обойтись консервативным лечением, не прибегая к операции. Со временем заболевание прогрессирует, несмотря на то, что опущение протекает довольно медленно, состояние женщины ухудшается, что в конечном итоге может привести к тому, что матка выпадет из влагалища. В этом случае оперативное вмешательство остается практически единственным способом помочь женщине.

Опущение шейки матки наиболее распространенный диагноз в гинекологической практике. Нередко заболевание диагностируется в запущенной стадии, когда состояние женщины критическое.

В целом заболевание протекает довольно медленно, но встречались случаи, когда опущение развивалось стремительными темпами, и за достаточно короткий срок шейка матки опускалась во влагалище, что влияло на качество сексуальной жизни женщины. Однако, медицине известны случаи, когда женщины с опущением шейки матки живут по несколько лет, даже не подозревая о своей патологии.

Уважаемая Ольга!

Вы правильно заметили, что при планировании беременности у женщин с опущением матки сложность возникает не с зачатием, а именно с вынашиванием ребенка. Эта патология провоцирует определенные риски, которые могут стать фатальными для плода и представлять угрозу для здоровья будущей матери. Единого прогноза того, сможете ли вы благополучно выносить ребенка, к сожалению, нет, но и нельзя категорично заявлять, что рождение второго ребенка в вашей семье не может состояться. Все зависит от тяжести патологии и степени ощущения матки.

Беременность и опущение матки

Планируя беременность при вашей патологии, вы должны быть предупреждены обо всех возможных рисках и последствиях. Однако чаще всего врачи не считают опущение матки полным противопоказанием к беременности. Тем не менее вы должны понимать, что беременность может закончиться замиранием или выкидышем плода, особенно на ранних сроках.

Причиной тому является отсутствие нормальных условий для развития малыша, ведь при опущении матки очень часто развиваются воспалительные процессы, препятствующие нормальному развитию беременности. К тому же стенки органа деформированы, а по мере роста плода матка будет опускаться очень быстро, что может привести к срыву беременности и даже необходимости в полном удалении органа. Рост матки увеличивает давление на окружающие органы - кишечник, мочевой пузырь и т.д., что может привести к недержанию мочи, возникновению тяжелых запоров и других неприятных состояний. Решаясь на беременность при опущении матки, женщина должна быть готова, что ей, возможно, придется пролежать в постели большую часть беременности. Однако необходимо еще раз подчеркнуть, что прогноз полностью зависит от установленной специалистами степени опущения и тяжести патологии.

Выделяется несколько стадий опущения матки:

Первая стадия: на осмотре обнаруживается, что наружный зев шейки опущен относительно нормального положения, женщина ощущает дискомфорт.
Вторая стадия: шейка матки выпадает из влагалища, половая жизнь становится невозможна.
Третья стадия: из половой щели выпадает матка целиком, происходит нарушение работы целого ряда органов. Выпадающая матка воспаляется, появляются эрозии, возможно развитие абсцесса.

Лечение опущения матки

Лечение опущения матки необходимо начать задолго до предполагаемой беременности. Начальная стадия патологии при адекватном лечении делает возможным вынашивание ребенка под контролем врачей. На первой стадии назначается консервативное лечение, включающее общеукрепляющую терапию, направленную на улучшение тонуса брюшной стенки и связок. Это лечебная физкультура и водные процедуры. Необходимо выполнять специальный комплекс упражнений для укрепления ягодичных мышц, элементы восточных танцев, упражнения Кегеля и т.д. Иногда такая работа над своим телом дает очень хорошие результаты, однако при наступлении беременности в любом случае потребуется постоянное ношение бандажей.

Если опущение достигло второй и третьей стадии, назначается оперативное лечение. Так, возможно хирургическое установление пессария, который предотвратит выпадение матки из влагалища. Этот прибор способен удерживать матку на нужном уровне на протяжении всего периода беременности, однако у данного метода есть свои минусы. Чтобы он не навредил плоду, он должен быть умело и правильно установлен. К тому же при длительном ношении он приводит к появлению пролежней и растяжению тазовых мышц, поэтому при установлении пессария женщина должна находиться под постоянным врачебным контролем и каждый день спринцеваться.

При запущенных стадиях выполняется подшивание матки к основанию мышц. Такая операция довольно эффективна, но имеет длительный реабилитационный период, исключающий поднятие тяжестей и любые физические нагрузки.

С уважением, Ксения.

Опущение матки является опасной патологией, поскольку после изменения расположения органа яйцеклетка прикрепляется к эндометрию не сразу. течение беременности отличается от нормального состояния.

В «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» специалисты ведут беременность на протяжении всего периода вынашивания плода, контролируя здоровье беременной женщины.

Как правило, причиной формирования пролапса является особенность анатомического строения, хроническое воспаление органов малого таза, повреждение мышечных волокон после родов или гинекологических манипуляций, неэластичность соединительной ткани.

Симптомы опущения матки

Клиническая картина смещения женского органа такова:

Боль в нижней трети живота, иррадиирущая в крестец, поясницу.
Ощущение инородного тела в промежности.
Чувство тяжести в нижней части туловища.
Частые запоры и нарушенное опорожнение мочевого пузыря.
Недержание мочи при напряжении.
Дискомфорт, легкая болезненность при интимной связи.
Изменение выделений во время менструации в большую или меньшую сторону.

Степени опущения матки

Смещение матки может быть:

1 стадии. Характерно некоторое изменение положения стенок шейки матки и влагалища при натуживании. Изменяется длина влагалища – она становится меньше на треть за счет смещения наружного зева.
2 стадии. При натуживании видна шейка матки. Слизистая оболочка влагалища выступает наружу. Опускается прямая кишка, а также мочевой пузырь.
3 стадии. Уже без напряжения шейка матки постоянно находится внутри влагалища. Интимная связь затруднительна.
4 стадии. Выпадение матки, при котором орган вправляется, но часто смещается. Женщине трудно ходить и сидеть. В этом случае беременность не может наступить, однако патология редко фиксируется в репродуктивном возрасте.

Признаки интенсивные, не заметить их невозможно.

Возможность наступления беременности

Препятствий для наступления беременности при первой и второй степени патологии нет.

При третьей и четвертой стадии имеются ограничения на оплодотворение яйцеклетки:

Во-первых, при прогрессировании смещения изменяется гормональный фон женщины.

Во-вторых, при полном опущении и выпадении матки половой акт невозможен.

В-третьих, при смещении стенок шейки матки повышается вероятность воспалительного процесса.

Эти факторы делают невозможным наступление беременности до полного излечения.

Течение беременности

На протяжении первого триместра женщина испытывает некоторый дискомфорт. Во втором триместре по ходу роста матки симптомы минимизируются, а сама матка поднимается выше.

Опущение матки грозит наступлением преждевременных родов и прерыванием беременности. Для недопущения выкидыша устанавливается маточное кольцо. Конструкция поддерживает матку на нужном уровне, уменьшает давление плодного пузыря на шейку матки, предотвращая ее раскрытие. Устанавливает маточное кольцо гинеколог после осмотра, учитывая степень опущения и состояние женщины.

Во время беременности женщина должна несколько раз проходить обследование. По результатам обследования врач определяет оптимальный способ родоразрешения.

Беременной девушке необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Как можно меньше находиться в вертикальном положении.
Не стоит поднимать тяжести, заниматься спортом.
Запрещено заниматься активным сексом.
Обязательно нужно носить специальный бандаж, распределяющий нагрузку на позвоночный столб и фиксирующий половые органы в нужном положении.
Следует ежедневно выполнять упражнения Кегеля. Они укрепляют мышечную ткань тазового дна.

Опущение матки во время родов не прогрессирует, а лечение откладывается на послеродовой период.

Послеродовое лечение опущения матки

Откладывать лечение надолго нельзя. Спустя 6-8 недель после рождения ребенка нужно прийти на прием к гинекологу.

Лечебный процесс зависит от степени смещения. Наибольшую результативность приносит лечение 1 и 2 стадии. Назначается консервативная терапия, предполагающая установку гинекологического кольца. Его размер, форма, материал подбирается индивидуально. Срок ношения от четырех месяцев. В этот период нельзя вести активную половую жизнь. Кроме того, назначается прием противовоспалительных средств, гормональных медикаментов.

Лечение 3 и 4 стадии только хирургическое. Существует несколько видов операции, корректирующих пролапс:

Кольпорафия. Ушиваются стенки влагалища, и укорачивается шейка матки.
Гистеропекия. Матка подшивается к передней стенке брюшины.
TVT-операция. После процедуры сшивания стенок влагалища накладываются специальные сетки, препятствующие опущению органа.
Сшивание маточных связок. После процедуры матка не сокращается и не растягивается, поэтому в дальнейшем повторная беременность невозможна.