Antibiotice penicilină - descriere, tipuri, instrucțiuni de utilizare, formă de eliberare și mecanism de acțiune. Penicilina G sare de sodiu

Penicilina este unul dintre cele mai cunoscute antibiotice din istoria omenirii. Potrivit unui sondaj al Muzeului de Știință din Londra, descoperirea penicilinei se află pe locul doi în clasamentul celor mai mari descoperiri ale omenirii. Descoperirea sa a avut loc la începutul secolului al XX-lea, iar utilizarea activă a penicilinei ca medicament a început în timpul celui de-al doilea război mondial.

Penicilina este un produs rezidual al ciupercii mucegaiului Penicillium. Efectul său terapeutic se extinde la aproape toate bacteriile gram-pozitive și unele gram-negative (stafilococi, gonococi, spirochete etc.).

Utilizarea penicilinei

Tolerabilitatea bună a penicilinei face posibilă utilizarea acesteia pentru un număr mare de boli:

septicemie;
gangrena gazoasă;
leziuni extinse ale pielii ca urmare a rănilor;
erizipel;
abces cerebral;
boli cu transmitere sexuală (gonoree, sifilis);
arsuri de grad înalt (3 și 4);
colecistită;
pneumonie lobară și focală;
furunculoza;
inflamație oftalmică;
boli ale urechii;
infecții ale tractului respirator superior.

În pediatrie, tratamentul cu penicilină poate fi prescris pentru:

septicopiemie (un tip de sepsis cu formarea de abcese interconectate în diferite organe);
sepsis al regiunii ombilicale la nou-născuți;
otită, pneumonie la nou-născuți și copii mici;
pleurezie purulentă și meningită.

Forme de dozare a penicilinei

Penicilina este produsă sub formă de pulbere, care este diluată cu o soluție specială înainte de injectare. Injecțiile pot fi administrate intramuscular, subcutanat, intravenos. Soluția de penicilină poate fi utilizată și ca inhalare și picături (pentru urechi și ochi).

Medicamente din grupa penicilinei

Datorită efectului lor asupra celulelor bacteriene (suprimarea reacțiilor chimice necesare vieții și reproducerii celulelor bacteriene), medicamentele pe bază de penicilină sunt alocate unui grup de clasificare separat. Medicamentele din grupul penicilinei naturale includ:

Procaina;
Bicilină;
Retarpen;
Ospen;
sare de sodiu benzilpenicilină;
sare de potasiu benzilpenicilină.

Penicilinele naturale au cel mai blând efect asupra organismului. De-a lungul timpului, bacteriile au devenit rezistente la penicilinele naturale, iar industria farmaceutică a început să dezvolte peniciline semisintetice:

Ampicilină;
Oxicelina;
Ampiox.

Efectele secundare ale medicamentelor semi-sintetice sunt mai pronunțate:

tulburări gastrointestinale;
disbacterioză;
reacții alergice ale pielii;
șoc anafilactic.

În prezent, a fost dezvoltată a patra generație de medicamente care conțin penicilină.

Medicamentul are un efect bacteriostatic și bactericid. Substanța activă din medicament este benzilpenicilina.

Medicamentul este deosebit de eficient împotriva dezvoltării streptococilor, pneumococilor, gonococilor, meningococilor, precum și a agenților patogeni ai tetanosului și a anumitor tulpini de stafilococi din organism. Dar tratamentul cu Penicilină nu are sens dacă Pseudomonas aeruginosa și bacilii lui Friedlander și agenții patogeni ai holerei și ciumei intră în organism.

Indicatii de utilizare

Penicilina este utilizată pentru boli deosebit de grave, cum ar fi sepsisul, în toate cazurile rezistente la sulfonamide, precum și după răni cu infecție. În cazuri excepționale, medicamentul este utilizat pentru diferite inflamații ale ochilor și urechilor.

Clinica de Tratament de Medicină Internă folosește penicilina ca mijloc de combatere a pneumoniei lobare, folosind-o în combinație cu medicamente sulfonamide. Acest medicament este, de asemenea, utilizat pentru prevenirea și tratarea reumatismului.

Este permisă utilizarea penicilinei pentru bolile copilăriei. Medicamentul este necesar pentru sepsis ombilical, pneumonie la nou-născuți, precum și otită la sugari și copii preșcolari, pentru forma septică a scarlatinei și pentru procesele pleuropulmonare care nu pot fi tratate cu alte medicamente. Înainte de tratamentul cu penicilină, este necesar să se efectueze un studiu al pacientului pentru a determina tolerabilitatea componentelor medicamentului.

Utilizarea medicamentului

„Penicilina” este eficientă atât cu acțiune resorbtivă, cât și locală. Este acceptabilă utilizarea oricărei metode de introducere a medicamentului în organism, dar administrarea intramusculară este considerată cea mai bună. Odată ajuns în mușchi, medicamentul este aproape imediat absorbit în sânge și dispersat în tot organismul, oferind un efect terapeutic. Dar pentru meningită și encefalită, metoda de administrare intramusculară trebuie combinată cu cea endolombară.

Pentru ca medicamentul să fie eficient, concentrația sa în sânge trebuie să fie de cel puțin 0,2 unități. Pentru menținerea concentrației, se administrează la fiecare 3-4 ore. Tratamentul bolilor cu transmitere sexuală are loc conform instrucțiunilor speciale.

Contraindicatii

Pentru persoanele cu intoleranță individuală la penicilină, tratamentul cu medicamentul este contraindicat. De asemenea, nu se recomandă tratarea persoanelor cu astm bronșic, urticarie sau hipersensibilitate la antibiotice, sulfonamide și alte medicamente cu penicilină. Și, desigur, acest medicament nu este indicat nici persoanelor predispuse la reacții alergice.

Conform definiției, penicilina este o componentă medicinală și o substanță activă a unui grup mare de antibiotice, care se numesc peniciline. Astăzi sunt izolate aminopenicilinele naturale, semisintetice și medicamentele cu efecte antibacteriene largi. Toate produsele sunt împărțite în tablete și injecții și sunt produse de multe companii.

Compoziție și formă de eliberare

Penicilina este disponibilă sub formă de tablete și injecție. Compoziția lor:

efect farmacologic

Penicilina este primul antibiotic care a fost obținut prin activitatea microbilor. În 1928, a fost izolat de Fleming dintr-o tulpină de ciuperci Penicillium notatum. Primul agent antibacterian a fost folosit în 1941. În Uniunea Sovietică, medicamentele pe bază de penicilină au fost produse în 1942, iar producția de masă a început la sfârșitul anilor 1950. Astăzi se folosesc peniciline protejate cu un spectru larg de acțiune.

Ingredientul activ este un acid din care se obțin săruri. Antibioticele pot include fenoximetilpenicilina și benzilpenicilina. Penicilinele biosintetice sunt eficiente împotriva tulpinilor de neisseria, stafilococ, bacili și rickettsia. Eficacitatea produsului nu a fost dovedită împotriva agenților patogeni de dizenterie, tifoid, tularemie, bruceloză, holeră, ciume, tuberculoză, ciuperci, virusuri și protozoare.

Cea mai eficientă metodă de utilizare a antibioticelor penicilinei este injectarea intramusculară. După o jumătate de oră, concentrația maximă este detectată în sânge. Componenta activă pătrunde în mușchi, cavitățile articulațiilor și exudatul plăgii. Penicilina a fost găsită în cantități mici în lichidul cefalorahidian, lichidul pleural și cavitatea abdominală. Medicamentul pătrunde în placentă și este excretat de rinichi, urină și bilă. Tabletele sunt slab absorbite deoarece o parte din doză este distrusă de sucul gastric și beta-lactamazele secretate de microflora intestinală.

Indicatii de utilizare

Antibioticele pe bază de penicilină sunt prescrise pentru bolile cauzate de bacterii sensibile la aceasta. Instrucțiunile includ următoarele:

pneumonie lobară, focală;
empiem pleural;
forme acute și subacute de endocardită septică;
septicemie;
septicemie;
pielie;
meningita;
osteomielita acută și cronică;
boli ale tractului biliar, urinar, pielii, țesuturilor moi, mucoaselor cu manifestări purulente;
scarlatină;
angina pectorală;
antrax;
erizipel;
difterie;
actinomicoză;
boli ginecologice purulent-inflamatorii;
boli ale ochilor, organelor ORL;
sifilis, gonoree, blenoree.

Instructiuni de utilizare si dozare

Instrucțiunile de utilizare a penicilinei diferă în funcție de forma de eliberare a produsului. Deci, comprimatele se iau pe cale orală, injecțiile se fac intramuscular. În caz de supradozaj de medicamente, pot apărea greață, diaree și vărsături. Odată cu insuficiența renală și administrarea intravenoasă a sării de potasiu a penicilinei, se poate dezvolta hiperkaliemie. Când se iau doze peste 50 de milioane de unități, apare epilepsia. Luarea de barbiturice și benzodiazepine va ajuta la eliminarea acesteia.

Tablete de penicilină

În funcție de boală și severitate, regimul de administrare a comprimatelor de penicilină diferă. Doza standard este considerată a fi de 250-500 mg de medicament la fiecare 8 ore. Dacă este necesar, instrucțiunile recomandă creșterea dozei la 750 mg o dată. Comprimatele se iau cu o jumătate de oră înainte de mese sau două ore după ele. Cursul tratamentului depinde de prezența complicațiilor.

Penicilina în fiole

Soluția de penicilină poate fi administrată intravenos, intramuscular sau subcutanat. Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru injectare directă în canalul spinal. Pentru o terapie eficientă, doza este calculată astfel încât să existe 0,1-0,3 unități de medicament per 1 ml de sânge. Medicamentul se administrează la intervale de 3-4 ore. Regimurile de tratament diferă pentru pneumonie, meningita cefalorahidiană și sifilis. Sunt stabilite de medic.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a utiliza penicilina, trebuie efectuate teste pentru a determina sensibilitatea la antibiotic. Alte instrucțiuni speciale din instrucțiuni:

Medicamentele sunt prescrise cu prudență în caz de afectare a funcției renale, insuficiență cardiacă acută, tendință la alergii sau sensibilitate severă la cefalosporine.
Dacă după 3-5 zile de tratament pacientul nu se simte mai bine, este important să consultați un medic pentru a revizui terapia în favoarea unei terapii combinate sau pentru a prescrie alte antibiotice.
În timpul tratamentului, se poate dezvolta suprainfecție fungică. Medicamentele antifungice vă vor ajuta să faceți față. Atunci când se iau doze subterapeutice ale medicamentului sau nu se finalizează cursul, agenții patogeni pot dobândi rezistență (rezistență).
Comprimatele se iau cu mult lichid. Terapia nu trebuie să se abată de la regim, să fie însoțită de modificări independente ale dozelor sau de doze omise. Dacă omiteți o pastilă, luați-o pe următoarea cât mai curând posibil.
Dacă un medicament a expirat, înseamnă că a devenit toxic.
În timpul tratamentului cu peniciline, consumul de alcool este strict interzis.
Utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii este permisă dacă beneficiile pentru mamă depășesc riscurile pentru copil. În timpul alăptării, este interzisă utilizarea penicilinei.

Penicilina pentru copii

Antibioticele pe bază de penicilină sunt utilizate la copii numai după indicații medicale stricte și cu mare precauție. În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea constantă a imaginii sanguine, a funcției hepatice și renale. Riscul de a lua medicamente este asociat cu studiul insuficient al eficacității și siguranței muncii la pacienții din prima copilărie și adolescență.

Interacțiuni medicamentoase

Antibioticele penicilinei pot fi combinate cu un număr limitat de medicamente. Iată ce spun instrucțiunile:

Probenecidul reduce secreția tubulară de benzilpenicilină, care crește concentrațiile plasmatice și duce la creșterea timpului de înjumătățire.
Tetraciclina și sulfonamidele reduc efectul bactericid al benzilpenicilinei, colestiramina îi slăbește biodisponibilitatea.
Medicamentul este incompatibil cu aminoglicozide și trombolitice.
Combinația de sare de potasiu a benzilpenicilinei cu preparate de potasiu, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau diuretice care economisesc potasiul amenință dezvoltarea hiperkaliemiei.
Se recomandă prudență la combinarea penicilinelor împotriva Pseudomonas aeruginosa cu anticoagulante și agenți antiplachetari, deoarece se dezvoltă sângerări.
Medicamentele reduc eficacitatea contraceptivelor orale, deoarece circulația estrogenului în ficat este perturbată.
Antibioticul încetinește eliminarea metotrexatului din organism prin suprimarea secreției tubulare.

Antibioticele peniciline sunt mai multe tipuri de medicamente care sunt împărțite în grupuri. În medicină, medicamentele sunt folosite pentru a trata diferite boli de origine infecțioasă și bacteriană. Medicamentele au un număr minim de contraindicații și sunt încă folosite pentru a trata diferiți pacienți.

Istoria descoperirii

Odată, Alexander Fleming studia agenții patogeni în laboratorul său. A creat un mediu nutritiv și a crescut stafilococ. Omul de știință nu era deosebit de curat; pur și simplu a pus pahare și conuri în chiuvetă și a uitat să le spele.

Când Fleming a avut din nou nevoie de vase, a descoperit că acestea erau acoperite cu ciuperci - mucegai. Omul de știință a decis să-și testeze presupunerea și a examinat unul dintre recipiente la microscop. A observat că acolo unde era mucegai, nu exista stafilococ.

Alexander Fleming și-a continuat cercetările; a început să studieze efectul mucegaiului asupra microorganismelor patogene și a descoperit că ciuperca are un efect distructiv asupra membranelor bacteriilor și duce la moartea acestora. Publicul nu putea fi sceptic cu privire la cercetare.

Descoperirea a ajutat la salvarea multor vieți. A salvat omenirea de acele boli care au provocat anterior panică în rândul populației. Desigur, medicamentele moderne sunt relativ asemănătoare cu acele medicamente care au fost folosite la sfârșitul secolului al XIX-lea. Dar esența medicamentelor și acțiunea lor nu s-au schimbat atât de dramatic.

Antibioticele peniciline au fost capabile să revoluționeze medicina. Dar bucuria descoperirii nu a durat mult. S-a dovedit că microorganismele și bacteriile patogene pot suferi mutații. Se schimbă și devin insensibili la droguri. Acest lucru a dus la modificări semnificative ale antibioticelor, cum ar fi penicilina.

Oamenii de știință au petrecut aproape întregul secol al XX-lea „luptând” cu microorganisme și bacterii, încercând să creeze medicamentul ideal. Eforturile nu au fost în zadar, dar astfel de îmbunătățiri au dus la faptul că antibioticele s-au schimbat semnificativ.

Medicamentele de nouă generație sunt mai scumpe, acționează mai rapid și au o serie de contraindicații. Dacă vorbim despre acele medicamente care au fost obținute din mucegai, acestea au o serie de dezavantaje:

Prost digerabil. Sucul gastric acționează asupra ciupercii într-un mod special, reducându-i eficacitatea, ceea ce afectează fără îndoială rezultatul tratamentului.
Antibioticele peniciline sunt medicamente de origine naturală, din acest motiv nu au un spectru larg de acțiune.
Medicamentele sunt eliminate rapid din organism, la aproximativ 3-4 ore de la injectare.

Important: Aceste medicamente nu au practic contraindicații. Nu este recomandat să le luați dacă aveți intoleranță individuală la antibiotice sau dacă dezvoltați o reacție alergică.

Agenții antibacterieni moderni diferă semnificativ de penicilina familiară. Pe lângă faptul că astăzi puteți cumpăra cu ușurință medicamente din această clasă în tablete, există o mare varietate de ele. Clasificarea și împărțirea general acceptată în grupuri vă vor ajuta să înțelegeți medicamentele.

Antibiotice: clasificare

Antibioticele din grupul penicilinei sunt împărțite în mod convențional în:

Natural.
Semi sintetic.

Toate medicamentele pe bază de mucegai sunt antibiotice de origine naturală. Astăzi, astfel de medicamente nu sunt practic utilizate în medicină. Motivul este că microorganismele patogene au devenit imune la ele. Adică, antibioticul nu acționează în mod corespunzător asupra bacteriilor; rezultatul dorit în tratament poate fi obținut doar prin administrarea unei doze mari de medicament. Medicamentele din acest grup includ: benzilpenicilină și bicilină.

Medicamentele sunt disponibile sub formă de pulbere pentru injecție. Acţionează eficient asupra: microorganismelor anaerobe, bacteriilor gram-pozitive, coci etc. Deoarece medicamentele sunt de origine naturală, nu se pot lăuda cu efect pe termen lung, injecţiile se fac adesea la fiecare 3-4 ore. Acest lucru vă permite să nu reduceți concentrația de agent antibacterian în sânge.

Antibioticele peniciline de origine semisintetică sunt rezultatul modificării medicamentelor produse din mucegai. A fost posibil să se confere unele proprietăți medicamentelor aparținând acestui grup; în primul rând, acestea au devenit insensibile la mediile acido-bazice. Ceea ce a făcut posibilă eliberarea .

Au apărut și medicamente care au acționat asupra stafilococilor. Această clasă de medicamente este diferită de antibioticele naturale. Dar îmbunătățirile au afectat semnificativ calitatea medicamentelor. Sunt slab absorbite, nu au un sector de acțiune atât de larg și au contraindicații.

Medicamentele semisintetice pot fi împărțite în:

Izoxazolpenicilinele sunt un grup de medicamente care acționează asupra stafilococilor; exemplele includ numele următoarelor medicamente: Oxacilină, Nafcilină.
Aminopenicilinele - mai multe medicamente aparțin acestui grup. Au un sector larg de acțiune, dar sunt semnificativ inferioare ca putere față de antibioticele de origine naturală. Dar pot lupta cu un număr mare de infecții. Medicamentele din acest grup rămân în sânge mai mult timp. Astfel de antibiotice sunt adesea folosite pentru a trata diverse boli, de exemplu două medicamente foarte cunoscute: Ampicilină și Amoxicilină.

Atenţie! Lista medicamentelor este destul de mare, au o serie de indicații și contraindicații. Din acest motiv, ar trebui să vă consultați medicul înainte de a începe tratamentul cu antibiotice.

Indicații și contraindicații pentru administrarea medicamentelor

Antibioticele aparținând grupului penicilinei sunt prescrise de un medic. Se recomandă să luați medicamentele dacă aveți:

Boli de natură infecțioasă sau bacteriană (pneumonie, meningită etc.).
Infecții ale tractului respirator.
Boli de natură inflamatorie și bacteriană ale sistemului genito-urinar (pielonefrită).
Boli ale pielii de diverse origini (erisipele, cauzate de stafilococ).
Infecții intestinale și multe alte boli de natură infecțioasă, bacteriană sau inflamatorie.

Informații: Antibioticele sunt prescrise pentru arsuri extinse și răni adânci, răni prin împușcătură sau cuțit.

În unele cazuri, administrarea de medicamente ajută la salvarea vieții unei persoane. Dar nu ar trebui să prescrieți singur astfel de medicamente, deoarece acest lucru poate duce la dependență.

Ce contraindicații au medicamentele:

Nu trebuie să luați medicamente în timpul sarcinii sau alăptării. Medicamentele pot afecta creșterea și dezvoltarea copilului. Ele pot modifica calitatea laptelui și caracteristicile sale gustative. Există o serie de medicamente care sunt aprobate condiționat pentru tratamentul femeilor însărcinate, dar un astfel de antibiotic trebuie prescris de un medic. Deoarece doar un medic poate determina doza admisă și durata tratamentului.
Utilizarea antibioticelor din grupele de peniciline naturale și sintetice pentru tratament nu este recomandată pentru tratamentul copiilor. Medicamentele din aceste clase pot avea un efect toxic asupra corpului copilului. Din acest motiv, medicamentele sunt prescrise cu prudență, determinând doza optimă.
Nu trebuie să utilizați medicamente fără indicații evidente. Utilizați medicamente pentru o perioadă lungă de timp.

Contraindicații directe pentru utilizarea antibioticelor:

Intoleranță individuală la medicamentele din această clasă.
Tendința la reacții alergice de diferite tipuri.

Atenţie! Principalele efecte secundare ale administrarii de medicamente sunt diareea pe termen lung si candidoza. Ele se datorează faptului că medicamentele afectează nu numai microorganismele patogene, ci și microflora benefică.

Seria de antibiotice peniciline se distinge prin prezența unui număr mic de contraindicații. Din acest motiv, medicamentele din această clasă sunt prescrise foarte des. Ele ajută să facă față rapid bolii și să revină la un ritm normal de viață.

Ultima generație de medicamente au un spectru larg de acțiune. Astfel de antibiotice nu trebuie luate mult timp, sunt bine absorbite și, cu o terapie adecvată, pot „repune o persoană pe picioare” în 3-5 zile.

Lista medicamentelor pe care medicii le prescriu pacienților

Întrebarea este care antibiotice sunt cele mai bune? poate fi considerat retoric. Există o serie de medicamente pe care medicii le prescriu mai des decât altele dintr-un motiv sau altul. În cele mai multe cazuri, denumirile medicamentelor sunt bine cunoscute publicului larg. Dar încă merită să studiezi lista de medicamente:

Sumamed este un medicament utilizat pentru tratarea bolilor infecțioase ale tractului respirator superior. Ingredientul activ este eritromicina. Medicamentul nu este utilizat pentru a trata pacienții cu insuficiență renală acută sau cronică și nu este prescris copiilor sub 6 luni. Principala contraindicație pentru utilizarea Sumamed ar trebui să fie considerată intoleranță individuală la antibiotic.
Oxacilina este disponibilă sub formă de pulbere. Pulberea este diluată, iar apoi soluția este utilizată pentru injecții intramusculare. Principala indicație pentru utilizarea medicamentului este infecțiile care sunt sensibile la acest medicament. Hipersensibilitatea trebuie considerată o contraindicație la utilizarea Oxacilinei.
Amoxicilina aparține unui număr de antibiotice sintetice. Medicamentul este destul de bine cunoscut; este prescris pentru dureri în gât, bronșită și alte infecții ale tractului respirator. Amoxicilina poate fi luată pentru pielonefrită (inflamația rinichilor) și alte boli ale sistemului genito-urinar. Antibioticul nu este prescris copiilor sub 3 ani. Intoleranța la medicament este, de asemenea, considerată o contraindicație directă.
Ampicilină este numele complet al medicamentului: Ampicilină trihidrat. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului ar trebui să fie considerate boli infecțioase ale tractului respirator (dureri în gât, bronșită, pneumonie). Antibioticul este excretat din organism de către rinichi și ficat; din acest motiv, Ampicilina nu este prescrisă persoanelor cu insuficiență hepatică acută. Poate fi folosit pentru tratarea copiilor.
Amoxiclav este un medicament care are o compoziție combinată. Este considerat unul dintre antibioticele de ultimă generație. Amoxiclav este utilizat pentru a trata bolile infecțioase ale sistemului respirator și ale sistemului genito-urinar. Se foloseste si in ginecologie. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului includ hipersensibilitate, icter, mononucleoză etc.

Lista sau lista de antibiotice peniciline, care sunt disponibile sub formă de pulbere:

Sarea de benzilpenicilină novocaină este un antibiotic de origine naturală. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului includ boli infecțioase severe, inclusiv sifilis congenital, abcese de diferite etiologii, tetanos, antrax și pneumonie. Medicamentul nu are practic contraindicații, dar în medicina modernă este utilizat extrem de rar.
Ampicilina este utilizată pentru tratarea următoarelor boli infecțioase: sepsis (intoxicație cu sânge), tuse convulsivă, endocardită, meningită, pneumonie, bronșită. Ampicilina nu este utilizată pentru a trata copiii sau persoanele cu insuficiență renală severă. Sarcina poate fi, de asemenea, considerată o contraindicație directă a utilizării acestui antibiotic.
este prescris pentru tratamentul bolilor sistemului genito-urinar, ginecologice și alte infecții. Se prescrie în perioada postoperatorie dacă există un risc mare de dezvoltare a unui proces inflamator. Antibioticul nu este prescris pentru boli infecțioase severe ale tractului gastrointestinal, în prezența intoleranței individuale la medicament.

Important: Numit antibiotic, medicamentul trebuie să aibă un efect antibacterian asupra organismului. Toate acele medicamente care afectează virusurile nu au nicio legătură cu antibioticele.

Preturi la medicamente

Sumamed - costul variază de la 300 la 500 de ruble.

Tablete de amoxicilină - prețul este de aproximativ 159 de ruble. per pachet.

Ampicilină trihidrat - costul comprimatelor este de 20-30 de ruble.

Ampicilină sub formă de pulbere, destinată injectării - 170 de ruble.

Oxacilină - prețul mediu al medicamentului variază de la 40 la 60 de ruble.

Amoxiclav - cost - 120 de ruble.

Ospamox - prețul variază de la 65 la 100 de ruble.

Sare de benzilpenicilină novocaină - 50 de freci.

Benzilpenicilină - 30 de ruble.

Antibiotice pentru copil

Preparatele pe bază de penicilină (mucegai) sunt folosite pentru tratarea copiilor numai dacă este indicat.

Cel mai adesea, medicii prescriu pacienților tineri:

Amoxiclav poate fi prescris unui nou-născut, precum și unui sugar sub 3 luni. Doza este calculată conform schemei, pe baza stării copilului, a greutății sale și a severității simptomelor.
Oxacilina - medicamentul este luat sub supravegherea unui medic, poate fi prescris unui nou-născut dacă este indicat. Terapia antibacteriană se efectuează sub supravegherea unui medic.
Ospamox - doza pentru copii este calculată de medic. Se determină conform schemei (30–60 mg împărțit pe kg de greutate și numărul de doze pe zi).

Cu grija! Terapia antibacteriană la copii are propriile sale nuanțe. Din acest motiv, nu ar trebui să prescrieți singur astfel de medicamente copilului dumneavoastră. Există riscul de a face o greșeală cu doza și de a provoca vătămări grave sănătății copilului.

Antibioticele legate de peniciline sunt destul de eficiente. Au fost descoperite la sfârșitul secolului al XIX-lea și au găsit o utilizare pe scară largă în medicină. În ciuda faptului că microorganismele patogene suferă adesea mutații, medicamentele din această clasă sunt încă la cerere.

Medicamentele antibacteriene care sunt comune astăzi au făcut o adevărată revoluție în medicină în urmă cu mai puțin de un secol. Omenirea a primit arme puternice pentru a lupta împotriva infecțiilor care anterior erau considerate fatale.

Primele antibiotice au fost penicilina, care a salvat multe mii de vieți în timpul celui de-al Doilea Război Mondial și este încă relevantă în practica medicală modernă. Cu ei a început epoca terapiei cu antibiotice și datorită lor au fost obținute toate celelalte medicamente antimicrobiene.

Antibiotice penicilină: listă de medicamente, scurtă descriere și analogi

Această secțiune oferă o listă completă a medicamentelor antimicrobiene relevante în prezent. Pe lângă caracteristicile compușilor principali, sunt date toate denumirile comerciale și analogii.

Titlul principal	Activitate antimicrobiană	Analogii
Benzilpenicilină săruri de potasiu și sodiu	Afectează în principal microorganismele gram-pozitive. În prezent, majoritatea tulpinilor au dezvoltat rezistență, dar spirochetele sunt încă sensibile la substanță.	Gramox-D ® , Ospen ® , Star-Pen ® , Ospamox ®
Benzilpenicilină procaină®	Indicat pentru tratamentul infecțiilor streptococice și pneumococice. În comparație cu sărurile de potasiu și sodiu, are un efect mai lung, deoarece se dizolvă mai lent și este absorbit din depozitul intramuscular.	Benzilpenicilină-KMP ® (-G, -Teva, -G 3 mega)
Biciline (1, 3 și 5)®	Este utilizat în reumatismul cronic în scop profilactic, precum și pentru tratamentul bolilor infecțioase de severitate moderată și ușoară cauzate de streptococi.	Benzicilină-1 ® , Moldamine ® , Extincillin ® , Retarpin ®
Fenoximetilpenicilina®	Are un efect terapeutic similar grupelor anterioare, dar nu este distrus în mediul gastric acid. Disponibil sub formă de tabletă.	V-Penicillin ® , Kliatsil ® , Ospen ® , Penicillin-Vau ® , Vepicombin ® , Megacillin Oral ® , Pen-os ® , Star-Pen ®
	Activ împotriva stafilococilor care produc penicilinază. Se caracterizează prin activitate antimicrobiană scăzută și este complet ineficientă împotriva bacteriilor rezistente la penicilină.	, Oksamp-Sodium ® , Oksamsar ®
	Spectru extins de activitate antimicrobiană. Pe lângă gama principală de boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tratează și cele cauzate de Escherichia, Shigella și Salmonella.	Ampicilină AMP-KID (-AMP-Forte ®, -Ferein, -AKOS, -trihidrat, -Innotek), Zetsil ®, Pentrixil ®, Penodil ®, Standacillin ®
	Folosit pentru a trata inflamația tractului respirator și urinar. După identificarea originii bacteriene a ulcerului gastric, Helicobacter pylori este folosit pentru eradicare.	, Ospamox,
Carbenicilina®	Spectrul de acțiune antimicrobiană include Pseudomonas aeruginosa și Enterobacteriaceae. Digestibilitatea și efectul bactericid sunt mai mari decât cele ale carbenicilinei ®.	Securopen®
Piperacilină®	Similar cu precedentul, dar nivelul de toxicitate este crescut.	Isipen®, Pipracil®, Picillin®, Piprax®
Amoxicilină/clavulanat®	Datorită inhibitorului, spectrul activității antimicrobiene este extins în comparație cu un agent neprotejat.	, Amklav ® , Amovicombe ® , Verklav ® , Ranklav ® , Arlet ® , Klamosar ® , Rapiklav ®
Ampicilină/sulbactam®		Sulacillin ® , Liboccil ® , Unazin ® , Sultasin ®
Ticarcilină/clavulanat ®	Principala indicație de utilizare sunt infecțiile nosocomiale.	Hymentin®
Piperacilină/tazobactam®		Tazocin®

Informațiile furnizate au doar scop informativ și nu reprezintă un ghid de acțiune. Toate prescripțiile sunt făcute exclusiv de un medic, iar terapia se efectuează sub supravegherea acestuia.

În ciuda toxicității scăzute a penicilinelor, utilizarea lor necontrolată duce la consecințe grave: formarea rezistenței la agentul patogen și trecerea bolii la o formă cronică greu de vindecat. Din acest motiv, majoritatea tulpinilor de bacterii patogene de astăzi sunt rezistente la ALD de prima generație.

Medicamentul prescris de specialist trebuie utilizat pentru terapia antibacteriană. Încercările independente de a găsi un analog ieftin și de a economisi bani pot duce la o agravare a stării.

De exemplu, doza de substanță activă într-un generic poate diferi în sus sau în jos, ceea ce va afecta negativ cursul tratamentului.

Când trebuie să schimbați un medicament din cauza unei lipse acute de finanțe, trebuie să întrebați un medic despre acest lucru, deoarece numai un specialist poate alege cea mai bună opțiune.

Penicilinele: definiție și proprietăți

Medicamentele din grupul penicilinei aparțin așa-numitelor beta-lactame - compuși chimici care au un inel beta-lactamic în formula lor.

Această componentă structurală este crucială în tratamentul bolilor infecțioase bacteriene: împiedică bacteriile să producă un biopolimer special de peptidoglican, care este necesar pentru construcția membranei celulare. Ca urmare, membrana nu se poate forma și microorganismul moare. Nu există niciun efect distructiv asupra celulelor umane și animale datorită faptului că nu conțin peptidoglican.

Medicamentele pe bază de deșeuri ale ciupercilor de mucegai au devenit larg răspândite în toate domeniile medicinei datorită următoarelor proprietăți:

Biodisponibilitate ridicată - medicamentele sunt rapid absorbite și distribuite în țesuturi. Slăbirea barierei hemato-encefalice în timpul inflamației meningelor contribuie, de asemenea, la pătrunderea în lichidul cefalorahidian.
Spectru extins de acțiune antimicrobiană. Spre deosebire de substanțele chimice de prima generație, penicilinele moderne sunt eficiente împotriva marii majorități a bacteriilor gram-negative și pozitive. De asemenea, sunt rezistente la penicilinaza si mediul acid al stomacului.
Cea mai scăzută toxicitate dintre toate antibioticele. Sunt aprobate pentru utilizare chiar și în timpul sarcinii, iar utilizarea corectă (așa cum este prescris de un medic și conform instrucțiunilor) elimină aproape complet dezvoltarea reacțiilor adverse.

În procesul de cercetare și experimente, s-au obținut multe medicamente cu proprietăți diferite. De exemplu, dacă aparțin seriei generale, penicilina și ampicilina nu sunt același lucru. Toate antibioticele peniciline sunt bine compatibile cu majoritatea celorlalte medicamente. În ceea ce privește terapia complexă cu alte tipuri de medicamente antibacteriene, utilizarea combinată cu bacteriostatice slăbește eficacitatea penicilinelor.

Clasificarea penicilinelor

Un studiu atent al proprietăților primului antibiotic a arătat imperfecțiunea acestuia. În ciuda unui spectru destul de larg de acțiune antimicrobiană și a toxicității scăzute, penicilina naturală s-a dovedit a fi sensibilă la o enzimă distructivă specială (penicilinaza) produsă de unele bacterii. În plus, și-a pierdut complet calitățile într-un mediu gastric acid, așa că a fost folosit exclusiv sub formă de injecții. În căutarea unor compuși mai eficienți și mai stabili, au fost create diverse medicamente semi-sintetice.

Astăzi, antibioticele peniciline, a căror listă completă este prezentată mai jos, sunt împărțite în 4 grupuri principale.

Biosintetic

Produsă de ciupercile de mucegai Penicillium notatum și Penicillium chrysogenum, benzilpenicilina este un acid în structură moleculară. În scopuri medicale, este combinat chimic cu sodiu sau potasiu pentru a forma săruri. Compușii rezultați sunt utilizați pentru a prepara soluții injectabile care sunt absorbite rapid.

Efectul terapeutic se observă în decurs de 10-15 minute de la administrare, dar nu durează mai mult de 4 ore, ceea ce necesită injecții repetate frecvente în țesutul muscular (în cazuri speciale, sarea de sodiu poate fi administrată intravenos).

Aceste medicamente pătrund bine în plămâni și membranele mucoase și, într-o măsură mai mică, în lichidele cefalorahidian și sinovial, miocard și oase. Cu toate acestea, odată cu inflamarea meningelor (meningită), permeabilitatea barierei hemato-encefalice crește, ceea ce permite un tratament de succes.

Pentru a prelungi efectul medicamentului, benzilpenicilina naturală este combinată cu novocaină și alte substanțe. Sărurile rezultate (novocainic, Bicilină-1, 3 și 5) după injectarea intramusculară formează un depozit medicinal la locul injectării, de unde substanța activă intră în sânge în mod constant și cu viteză mică. Această proprietate vă permite să reduceți numărul de administrări la 2 ori pe zi, menținând în același timp efectul terapeutic al sărurilor de potasiu și sodiu.

Aceste medicamente sunt utilizate pentru terapia cu antibiotice pe termen lung a reumatismului cronic, sifilisului și infecției cu streptococ focal.

Fenoximetilpenicilina ® este o altă formă de benzilpenicilină destinată tratamentului bolilor infecțioase moderate. Diferă de cele descrise mai sus prin rezistența la acidul clorhidric al sucului gastric.

Această calitate permite ca medicamentul să fie produs sub formă de tablete pentru uz oral (de 4 până la 6 ori pe zi). Majoritatea bacteriilor patogene, cu excepția spirochetelor, sunt în prezent rezistente la penicilinele biosintetice.

Antistafilococic semisintetic

Benzilpenicilina naturală este inactivă împotriva tulpinilor de stafilococ care produc penicilinază (această enzimă distruge inelul beta-lactamic al substanței active).

Multă vreme, penicilina nu a fost folosită pentru a trata infecțiile cu stafilococ, până când a fost sintetizată pe baza ei în 1957. Inhibă activitatea beta-lactamazelor agentului patogen, dar este ineficient împotriva bolilor cauzate de tulpini sensibile la benzilpenicilină. Acest grup include, de asemenea, cloxacilină, dicloxacilină, meticilină și altele, care nu sunt aproape niciodată utilizate în practica medicală modernă din cauza toxicității crescute.

Antibioticele grupului penicilinei în tablete cu spectru larg

Aceasta include două subgrupe de agenți antimicrobieni destinati utilizării orale și care au un efect bactericid împotriva majorității microorganismelor patogene (atât gram+, cât și gram-).

Aminopeniciline

În comparație cu grupele anterioare, acești compuși au două avantaje semnificative. În primul rând, sunt activi împotriva unei game mai largi de agenți patogeni și, în al doilea rând, sunt disponibili sub formă de tablete, ceea ce le face mult mai ușor de utilizat. Dezavantajele includ sensibilitatea la beta-lactamaze, adică aminopenicilinele (ampicilină ® și amoxicilină ®) sunt nepotrivite pentru tratamentul infecțiilor stafilococice.

Cu toate acestea, în combinație cu oxacilină (Ampiox®) devin rezistente.

Medicamentele sunt bine absorbite și acționează timp îndelungat, ceea ce reduce frecvența de utilizare la 2-3 ori la fiecare 24 de ore.

Principalele indicații de utilizare sunt:

Un efect secundar comun al aminopenicilinelor este o erupție cutanată caracteristică de natură non-alergică, care dispare imediat după întreruperea tratamentului.

Antipseudomonas

Sunt o serie separată de antibiotice penicilină, al cărei nume le explică scopul. Activitatea antibacteriană este similară cu aminopenicilinele (cu excepția pseudomonadelor) și este exprimată clar în raport cu.

În funcție de gradul de eficacitate, acestea sunt împărțite în:

Carboxipeniciline, a căror semnificație clinică a scăzut recent. Carbenicillin®, primul din acest subgrup, este de asemenea eficient împotriva Proteus rezistent la ampicilină. În prezent, aproape toate tulpinile sunt rezistente la carboxipeniciline.
Ureidopenicilinele sunt mai eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa și pot fi prescrise și pentru inflamația cauzată de Klebsiella. Cele mai eficiente sunt Piperacillin ® și Azlocillin ® , dintre care doar cea din urmă rămâne relevantă în practica medicală.

Astăzi, marea majoritate a tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa sunt rezistente la carboxipeniciline și ureidopeniciline. Din acest motiv, semnificația lor clinică este în scădere.

Combinație protejată cu inhibitor

Grupul de antibiotice ampiciline, foarte activ împotriva majorității agenților patogeni, este distrus de bacteriile formatoare de penicilinază. Deoarece efectul bactericid al oxacilinei, care este rezistent la acestea, este semnificativ mai slab decât cel al ampicilinei și amoxicilinei, au fost sintetizate medicamente combinate.

În combinație cu sulbactam, clavulanat și tazobactam, antibioticele obțin un al doilea inel beta-lactamic și, în consecință, imunitate la beta-lactamaze. În plus, inhibitorii au propriul efect antibacterian, sporind principalul ingredient activ.

Medicamentele protejate cu inhibitori tratează cu succes infecțiile nosocomiale severe, ale căror tulpini sunt rezistente la majoritatea medicamentelor.

Penicilinele în practica medicală

Spectrul său larg de acțiune și toleranța bună de către pacienți au făcut din penicilină tratamentul optim pentru bolile infecțioase. În zorii erei medicamentelor antimicrobiene, benzilpenicilina și sărurile sale erau medicamentele de alegere, dar în prezent majoritatea agenților patogeni sunt rezistenți la acestea. Cu toate acestea, antibioticele moderne de penicilină semi-sintetică în tablete, injecții și alte forme de dozare ocupă unul dintre locurile de frunte în terapia cu antibiotice într-o varietate de domenii ale medicinei.

Pneumologie și otolaringologie

Descoperitorul a remarcat, de asemenea, eficacitatea deosebită a penicilinei împotriva agenților patogeni ai bolilor respiratorii, astfel încât medicamentul este cel mai utilizat pe scară largă în acest domeniu. Aproape toate au un efect dăunător asupra bacteriilor care provoacă pneumonie și alte boli ale tractului respirator inferior și superior.

Medicamentele protejate cu inhibitori tratează chiar și infecțiile nosocomiale deosebit de periculoase și persistente.

Venerologie

Spirochetele sunt unul dintre puținele microorganisme care rămân sensibile la benzilpenicilină și derivații săi. Benzilpenicilinele sunt, de asemenea, eficiente împotriva gonococilor, ceea ce permite un tratament de succes cu efecte negative minime asupra corpului pacientului.

Gastroenterologie

Inflamația intestinală cauzată de microflora patogenă răspunde bine la tratamentul cu medicamente rezistente la acid.

De o importanță deosebită sunt aminopenicilinele, care fac parte din eradicarea complexă a Helicobacter.

Ginecologie

În practica obstetrică și ginecologică, multe medicamente peniciline din listă sunt folosite atât pentru tratarea infecțiilor bacteriene ale femeilor, cât și pentru prevenirea infecției la nou-născuți.

Oftalmologie

Aici, antibioticele peniciline ocupă și ele un loc demn: cheratita, abcesele, conjunctivita gonococică și alte boli oculare sunt tratate cu unguente și soluții injectabile.

Urologie

Bolile sistemului urinar care sunt de origine bacteriană răspund bine la tratament numai cu medicamente protejate de inhibitori. Subgrupurile rămase sunt ineficiente, deoarece tulpinile de patogeni sunt foarte rezistente la acestea.

Penicilinele sunt folosite în aproape toate domeniile medicinei pentru inflamația cauzată de microorganisme patogene și nu numai pentru tratament. De exemplu, în practica chirurgicală sunt prescrise pentru a preveni complicațiile postoperatorii.

Caracteristicile terapiei

Tratamentul cu medicamente antibacteriene în general și peniciline în special trebuie efectuat numai conform prescripției medicului.

În ciuda toxicității minime a medicamentului în sine, utilizarea sa necorespunzătoare dăunează grav organismului. Pentru ca terapia cu antibiotice să ducă la recuperare, trebuie să urmați recomandările medicale și să cunoașteți caracteristicile medicamentului.

Indicatii

Domeniul de aplicare al penicilinei și al diferitelor medicamente bazate pe aceasta în medicină este determinat de activitatea substanței împotriva agenților patogeni specifici. Efectele bacteriostatice și bactericide apar în legătură cu:

bacterii gram-pozitive - gonococi și meningococi;
Gram-negative - diverși stafilococi, streptococi și pneumococi, bacili difterie, pseudomonas și antrax, Proteus;
Actinomicete și spirochete.

Contraindicatii

Contraindicațiile stricte includ doar intoleranța individuală la benzilpenicilină și alte medicamente din acest grup. De asemenea, nu este permisă administrarea endolombară (injectare în măduva spinării) de medicamente la pacienții cu epilepsie diagnosticată.

În timpul sarcinii, terapia cu antibiotice cu medicamente penicilină trebuie tratată cu precauție extremă. În ciuda faptului că au efecte teratogene minime, tabletele și injecțiile trebuie prescrise numai în cazuri de nevoie urgentă, evaluând gradul de risc pentru făt și însăși femeia însărcinată.

Deoarece penicilina și derivații săi trec liber din sânge în laptele matern, este recomandabil să se evite alăptarea în timpul terapiei. Medicamentul poate provoca o reacție alergică severă la un copil chiar și la prima utilizare. Pentru a preveni oprirea lactației, laptele trebuie extras în mod regulat.

Efect secundar

Printre alți agenți antibacterieni, penicilinele se remarcă prin toxicitatea lor scăzută.

Consecințele nedorite ale utilizării includ:

Reactii alergice. Cel mai adesea se manifestă ca erupție cutanată, mâncărime, urticarie, febră și umflături. Extrem de rar, în cazuri severe, șocul anafilactic este posibil, necesitând administrarea imediată a unui antidot (adrenalină).
. Un dezechilibru al microflorei naturale duce la tulburări digestive (flatulență, balonare, constipație, diaree, dureri abdominale) și dezvoltarea candidozei. În acest din urmă caz, sunt afectate mucoasele gurii (la copii) sau vaginului.
Reacții neurotoxice. Efectul negativ al penicilinei asupra sistemului nervos central se manifestă prin creșterea excitabilității reflexe, convulsii și uneori comă.

Suportul medicinal în timp util al organismului va ajuta la prevenirea dezvoltării disbiozei și la evitarea alergiilor. Este recomandabil să combinați terapia cu antibiotice cu utilizarea de pre și probiotice, precum și desensibilizante (dacă sensibilitatea este crescută).

Antibiotice penicilină pentru copii: caracteristici de aplicare

Tabletele și injecțiile trebuie prescrise copiilor cu prudență, ținând cont de posibilele reacții negative, iar alegerea unui anumit medicament trebuie abordată cu atenție.

În primii ani de viață, benzilpenicilina este utilizată în cazuri de sepsis, pneumonie, meningită și otită medie. Pentru tratamentul infecțiilor respiratorii, durerii în gât, bronșitei și sinuzitei, sunt selectate cele mai sigure antibiotice din listă: Amoxicillin ®, Augmentin ®, Amoxiclav ®.

Corpul unui copil este mult mai sensibil la droguri decât al unui adult. Prin urmare, ar trebui să monitorizați cu atenție starea copilului (penicilina este excretată lent și, atunci când este acumulată, poate provoca convulsii) și, de asemenea, să luați măsuri preventive. Acestea din urmă includ utilizarea de pre- și probiotice pentru a proteja microflora intestinală, dieta și întărirea completă a sistemului imunitar.

Puțină teorie:

Informații istorice

Descoperirea, care a făcut o adevărată revoluție în medicină la începutul secolului XX, a fost făcută întâmplător. Trebuie spus că proprietățile antibacteriene ale ciupercilor de mucegai au fost observate de oameni în antichitate.

Alexander Fleming - descoperitorul penicilinei

Egiptenii, de exemplu, acum 2500 de ani tratau rănile inflamate cu comprese făcute din pâine mucegăită, dar oamenii de știință au preluat partea teoretică a problemei abia în secolul al XIX-lea. Cercetătorii și medicii europeni și ruși, care studiau antibioza (proprietatea unor microorganisme de a le distruge pe altele), au încercat să obțină beneficii practice din aceasta.

Acest lucru a fost realizat de Alexander Fleming, un microbiolog britanic, care în 1928, pe 28 septembrie, a descoperit mucegai în vase Petri cu colonii de stafilococ. Sporii săi, care au ajuns pe culturi din cauza neglijenței personalului de laborator, au încolțit și au distrus bacteriile patogene. Interesat, Fleming a studiat cu atenție acest fenomen și a izolat o substanță bactericidă numită penicilină. Timp de mulți ani, descoperitorul a lucrat pentru a obține un compus chimic pur, stabil, potrivit pentru tratarea oamenilor, dar alții l-au inventat.

În 1941, Ernst Chain și Howard Florey au reușit să purifice penicilina de impurități și au efectuat studii clinice cu Fleming. Rezultatele au fost atât de reușite încât până în 1943, producția de masă a medicamentului a fost organizată în Statele Unite, ceea ce a salvat multe sute de mii de vieți în timpul războiului. Serviciile oferite de Fleming, Chain și Flory omenirii au fost recunoscute în 1945: descoperitorul și dezvoltatorii au devenit laureați ai Premiului Nobel.

Ulterior, substanța chimică inițială a fost îmbunătățită în mod constant. Asa au aparut penicilinele moderne, rezistente la mediul acid al stomacului, rezistente la penicilinaza si mai eficiente in general.

Pe site-ul nostru web vă puteți familiariza cu majoritatea grupurilor de antibiotice, liste complete de medicamente incluse în acestea, clasificări, istoric și alte informații importante. În acest scop, a fost creată o secțiune „” în meniul de sus al site-ului.