Masaj cardiac indirect nu mai puțin. Cum se face masaj cardiac indirect: tehnică

Din păcate, forța majoră amenință viata umana poate apărea în cele mai neașteptate momente. Printre acestea se numără și situațiile în care trebuie să poți efectua masaj cardiac indirect. La urma urmei, uneori, un minut sau două se dovedește a fi decisiv în salvarea unei persoane înainte de sosirea ambulanței.

Când și de ce este necesar masajul cardiac indirect?

Masajul cardiac indirect sau extern se referă la presiunea regulată pe peretele anterior. cufăr o persoană care a suferit în urma unui șoc electric sau a unui accident și se află în stare de deces clinic. Scopul masajului extern este de a susține circulația sângelui în interior corpul uman, restabilirea ritmului natural al contractiilor cardiace.

Inima este centrul sistem circulator, care asigură alimentarea cu sânge a tuturor organelor corpului. Când inima încetează să funcționeze (moarte clinică), țesuturile, organele și sistemele mor în câteva minute din cauza încetării aprovizionării lor cu nutrienți.

Restabilirea contracțiilor naturale în timpul masajului indirect are loc ca urmare a iritației mecanice a miocardului (mușchiului inimii).

Masajul creează tensiune arterială în artere, iar acest lucru este adesea suficient pentru ca atunci când inima se oprește, sângele continuă să curgă către toate organele victimei. Această acțiune salvează viața în perioada scurtă în care masajul durează și este efectuat. respiratie artificiala unei persoane vătămate.

Tehnica de efectuare a masajului cardiac indirect

Masajul cardiac extern trebuie efectuat în combinație cu respirația artificială persoanei rănite. Deci, procedura este următoarea:

Înainte de a efectua această manipulare vitală, căile respiratorii ale bărbatului sau femeii trebuie degajate prin dezlegarea cravatei sau desfășurarea unui guler strâns.
Apoi persoana ar trebui să fie întinsă pe spate și, de preferință, pe o suprafață dură. Ar putea fi o bancă, sol, podea, o scândură.
Persoana care acordă asistență ar trebui să ia o poziție în raport cu victima în care îi este convenabil să se aplece asupra ei.
Trebuie să determinați cu precizie locul presiunii, adică zona inimii și să plasați o palmă pe acest loc și să plasați cealaltă perpendicular.
Presiunea trebuie aplicată printr-o apăsare rapidă, în timp ce se deplasează partea de jos sternul în jos. Trebuie să faceți acest lucru în fiecare secundă și să repetați de 5-6 ori.
Apoi trebuie să inhalați aer în gura victimei, în timp ce îi ciupiți nasul. Astfel de acțiuni ar trebui să creeze fluxul de sânge. Dacă se efectuează masaj indirect asupra unui copil, atunci presiunea trebuie aplicată cu o mână de două ori pe secundă. Este interzis să apăsați foarte puternic pe partea inferioară a inimii, pentru a nu rupe coastele victimei.
Astfel de alternanțe de injectare a aerului și presiune asupra inimii trebuie făcute până când respirația independentă este restabilită și persoana este reînviată.
Dacă ambulanța sosește în timp ce persoana este supusă unui masaj cardiac extern și respirație artificială, atunci actiunile urmatoare, în funcție de starea victimei, se stabilește de către lucrătorul sanitar.

Eficacitatea masajului cardiac

Eficacitatea masajului cardiac extern este determinată prin palparea pulsului artera carotida sau la încheietura mâinii. Un alt semn al eficacității masajului este constricția pupilelor și respirația spontană a victimei, o scădere a albastrui lui. piele.

Restabilirea funcționării naturale a inimii este judecată de pulsul regulat al persoanei afectate. Dacă nu există puls pentru o lungă perioadă de timp și apar alte semne de revigorare a corpului, de exemplu, încercările persoanei rănite de a-și muta membrele, atunci acesta este un simptom al fibrilației cardiace. Apoi trebuie să continuați să efectuați masaj cardiac în combinație cu respirația artificială până când sosesc medicii sau persoana este dusă la spital, unde va fi supusă defibrilației cardiace.

TEHNICA MASAJULUI INDIRECT AL INIMA

Înainte de a începe, ASIGURĂȚI că loviți cu pumnul în zona de proiecție! Acest lucru este uneori suficient pentru a începe din nou inima.

1. Pune victima pe spate, pe suprafață dură. Cu siguranță pe o suprafață tare. În timpul resuscitării pe saltea, pat cu pene etc., nu veți putea comprima inima la nevoie. Rezultatul va fi o profanare flagrantă a evenimentului.

2. Determinați punctul de presiune pe stern:

Măsurați două degete de la capătul sternului - acolo se află inima - exact în centrul pieptului.

Îngenunchează lângă pieptul victimei;

Găsiți legătura coastelor inferioare cu sternul;

Mai întâi, găsește acest punct în locul tău. Pentru mulți, burta începe de acolo.

Puneți degetul arătător peste acest punct și degetele mijlocii o mână – pune palma celeilalte mâini pe stern lângă degetul aratator mâinile;

Așezați mâna deasupra mâinii, împletește-ți degetele, trăgându-le de pe piept, lăsând doar partea inferioară a palmei pe stern. (În caz contrar, nu veți putea apăsa suficient de tare; o zonă mare de presiune vă va ucide rapid și, în plus, există o șansă reală de a rupe coastele clientului.)

3. Stați astfel încât umerii să fie direct deasupra pieptului victimei. Brațele ar trebui să fie drepte, ( apăsați pe inimă - strict perpendicular! ) Acesta este singurul mod în care îl veți strânge între stern și coloana vertebrală și tot sângele va va merge oriunde necesar. Dacă există distorsiuni, coastele se crăpă și alimentarea cu sânge se dovedește a fi foarte slabă. Nu încercați să folosiți mușchii brațelor - vor fi suficienți timp de 10 minute - nu mai mult - brațele sunt drepte și vă pompați întregul trunchi - atunci va fi suficient pentru 40 de minute.

Poziția pacientului și a celor care oferă asistență în timpul compresiunilor toracice.

4. Apăsați în jos pe piept folosind greutatea corpului. Adâncimea presiunii este de 4-5 cm, frecvența presiunii este de 100 pe minut.

inima situat între coloana vertebrală și stern. Dacă apăsați intens pe zona sternului și provocați compresia toracelui cu 4–5 cm (aceasta este aproximativ înălțimea cavitatea internă ventriculul stâng în momentul sistolei), sângele va fi expulzat din ventriculii inimii.

Sângele care se afla în ventriculul stâng va intra în sistemul sistemului circulator mare, iar sângele care era în ventriculul drept va intra în sistemul circulației pulmonare.

Schema masajului cardiac indirect:

a - punerea mâinilor pe stern;

b - apăsarea pe stern

Efectuarea resuscitarii de catre doi resuscitatori.

La efectuarea masajului cardiac indirect, trebuie luat în considerare faptul că la persoanele în vârstă elasticitatea toracelui este redusă din cauza osificării cartilajelor costale cauzate de vârstă, prin urmare, cu masaj viguros și prea mult compresie puternică fractura coastei poate apărea în stern.

Cu toate acestea, această complicație nu este o contraindicație pentru continuarea masajului cardiac, mai ales dacă există semne ale eficacității acestuia.

În general, definirea corectă a punctului de presiune este mare importanță, deoarece o deplasare a acestui punct în sus poate provoca o fractură a sternului, în jos - afectarea stomacului, în jos și la stânga - la splină, în jos și la dreapta - la ficat și o deplasare la stânga sau dreapta - fractură de coaste, și nu numai la persoanele în vârstă.

Masaj indirect inimile trebuie combinate cu ventilatie artificiala plămânii folosind metoda gură la gură.

Combinația de compresii toracice și ventilație artificială pentru a menține vitalitatea victimei se numește resuscitare cardiopulmonară.

Măsuri de resuscitare crește șansele de supraviețuire ale victimei prin alimentarea creierului cu oxigen până la sosirea asistenței medicale calificate.

În același timp, este important să se țină cont de faptul că măsurile de resuscitare asigură fluxul sanguin minim necesar către creier și inimă (25-35% din normal). Prin urmare, este foarte important ca victimei să primească îngrijiri medicale calificate cât mai curând posibil.

Dacă respirația și circulația sângelui se opresc, victima are șansa de a supraviețui numai dacă 4 acțiuni sunt finalizate în timp util:

în timp util examinarea inițialăși chemarea unei ambulanțe;

Resuscitare cardiopulmonară în timp util;

defibrilare la timp;

Asistență medicală calificată în timp util.

Setul acestor acțiuni este numit „lanț de supraviețuire”

Secvența de acțiuni pentru resuscitarea cardiopulmonară:

Aplicați 15 compresii pe stern;

Dați două lovituri de aer în gura victimei;

Faceți 15 compresii pe stern etc.

Continuați până când:

a) cineva nu te va înlocui;

b) ambulanta nu va veni;

c) nu vei obosi și nu vei mai putea continua resuscitare cardiopulmonara;

d) nu veți observa o îmbunătățire a stării victimei (recuperare culoare normală pielea lui sau va începe să se miște sau să geme);

e) moartea biologică nu va avea loc.

Moartea este încetarea ireversibilă a activității vitale a unui organism, care este stadiul final inevitabil al stării sale individuale.

Semne de încredere decesele sunt: scăderea temperaturii corpului sub +20 °C, prezența pete cadaverice(zone cu colorare de obicei violet-albăstrui, mai rar roșii sau maro ale pielii în care sângele curge pasiv sub greutatea sa - de exemplu, dacă o persoană decedată stă întinsă pe spate, atunci vor fi pete pe spate.) și mușchi rigoare (un fel de îngroșare și scurtare muschii scheletici, creând un obstacol în calea mișcărilor pasive în articulații).

In caz de moartea biologică când strângi ochiul din lateral cu degetele, pupila își schimbă forma și se îngustează, asemănând cu " ochi de pisica"

"Ambulanță" folosește o altă tehnică veche în raport cu oamenii nu foarte plăcuti - cauterizarea cu un chibrit. Dacă persoana este moartă, atunci nu există nicio reacție, iar arsura arată așa cum trebuie, un pic de piele arsă. Dacă este în viață, apoi există roșeață și umflare și o veziculă - apoi Există reacție normală arde pielea. Dacă te întreabă, nu ți-am spus asta!

| |

Masajul cardiac indirect (închis) începe după 2-3 respirații intense, dacă există simptome de asistolă cardiacă. Absența activității cardiace este un semnal pentru masaj cardiac imediat închis.

ATENŢIE! Inainte sa incepi masaj interior inima, este necesar să loviți zona de proiecție a inimii cu un pumn de la o distanță de 30-40 cm. În unele cazuri, acest lucru este suficient pentru a relua activitatea cardiacă.

Esența metodei de masaj cu inima închisă este că, ca urmare a impactului mecanic asupra pieptului victimei, este cauzată deformarea mușchiului inimii, care imită contracțiile inimii.

Inima umană este situată între piept și coloana vertebrală, care o protejează în mod fiabil de influente externe. Dacă apăsați intens pe zona sternului, astfel încât aceasta să fie deformată cu 4-5 cm, ceea ce corespunde înălțimii cavității interne a ventriculului stâng în momentul sistolei, atunci sângele va fi expulzat din ventriculii inimii - sângele din ventriculul stâng va intra în circulația sistemică, iar din dreapta - într-un cerc mic.

După ce efectul mecanic asupra pieptului este oprit, acesta va reveni la poziția inițială, va apărea presiune negativă în el și sângele din atriul stâng va curge în ventriculul stâng și sânge dezoxigenat din cerc mare circulatia sangelui va intra in atriul drept.

În acest fel, este posibil să se mobilizeze până la 40% din volumul minut al circulației sanguine, ceea ce este adesea suficient pentru intervenții de succes.

Masajul cardiac indirect fără ventilație artificială paralelă nu are sens, deoarece în acest caz sângele care trece prin plămâni, în absență functia respiratorie, nu este îmbogățit cu oxigen.

Tehnica de masaj cardiac închis

Așezați spatele victimei pe o suprafață dură.
Resuscitatorul este situat pe orice parte convenabilă a victimei.
Mâinile resuscitatorului sunt plasate cu 2 degete deasupra procesului xifoid, cu o mână peste cealaltă.
Pe pieptul victimei se aplică o presiune ritmică, astfel încât adâncimea deflexiunii să nu depășească 4-5 cm, iar frecvența presiunii să fie de 60-70 compresii pe minut.
Resuscitatorul face prima apăsare fără probleme pentru a determina gradul de elasticitate al pieptului victimei.
Mișcările mâinilor resuscitatorului nu trebuie să fie sacadate, deoarece în acest caz există o probabilitate mare de a sparge pieptul victimei.
Ar trebui să lucrați cu brațele drepte, fără a le îndoi la coate, folosind astfel nu puterea brațelor, ci greutatea corporală a resuscitatorului.
În timpul unui masaj închis, nu trebuie să vă luați palmele de pe pieptul victimei.
La actiuni corecte resuscitator, victima trebuie să primească un impuls sincron pe arterele carotide și femurale în timp cu apăsarea pe piept.
Raportul optim de masaj cardiac închis și ventilație mecanică este de 1:5 - se administrează o respirație artificială pentru cinci compresii toracice.
In cazul resuscitarii efectuate de doua persoane - unul face ventilatie mecanica, celalalt face masaj cardiac inchis. Condiția principală este să acționezi alternativ nu le poți face pe amândouă în același timp.
Atunci când la victimă apare o pulsație distinctă independentă a arterelor, constricția pupilelor sale, modificări ale culorii pielii și apariția tonusului pleoapelor, masajul inimii închise este oprit și se efectuează ventilația mecanică până când apare respirația spontană.
Pentru nou-născuți se efectuează masaj cu inimă închisă falangele unghiilor primele degete, acoperind spatele cu palmele ambelor mâini. Pentru copii mici - unul sau două degete. Pentru adolescenți - cu o singură mână. Frecvența compresiunilor toracice ar trebui să fie cuprinsă între normă fiziologică ritmul cardiac pentru o anumită grupă de vârstă.

Erori la efectuarea masajului cardiac închis

Intensitate insuficientă de compresie a toracelui victimei, care poate fi cauzată de o forță insuficientă de apăsare sau de suprafața moale pe care se află persoana resuscitată. Un indicator obiectiv al acestei erori este absența pulsației sincrone în arterele mari ale victimei.
Pauze în timpul masajului cardiac închis timp de mai mult de 10 secunde, ceea ce este extrem de nedorit (aceasta se aplică și ventilației mecanice).
Cea mai frecventă complicație în timpul masajului cardiac închis este o fractură a coastelor toracice, care poate provoca diverse deteriorare mecanică plămâni, dar acest lucru se întâmplă destul de rar.

ATENŢIE! Informații furnizate pe site site-ul web este doar pentru referință. Administrația site-ului nu este responsabilă pentru posibil Consecințe negativeîn cazul luării oricăror medicamente sau proceduri fără prescripție medicală!

Viața umană este plină de situații neașteptate. Una dintre acestea poate fi detectarea unei persoane care are nevoie îngrijire de urgenţă. Pentru a ști să te comporți corect, nu ar strica să te familiarizezi cu modul în care se efectuează masajul cardiac indirect și respirația artificială. Astfel de măsuri pot salva viața unei persoane.

Primul ajutor - când este necesar?

O afecțiune în care funcționarea sistemului circulator se oprește se numește moarte clinică. Poate apărea atunci când o persoană este electrocută, înecată și multe altele. Motivul principal este obstrucția tractului respirator, cauzate de compresia, blocarea acestora.

Primele semne ale unei afecțiuni dureroase se fac simțite în 10-15 secunde. Acestea includ:

lipsa mișcărilor ritmice ale pereților arterei carotide;
pierderea conștienței;
contractii musculare convulsive.

Puțin mai târziu, apar și alte simptome de oprire a proceselor circulatorii - pupilele se dilată, reacție fiziologică la lumină puternică, lipsă de respirație, respirații convulsive de 2-6 în 60 de secunde, pielea căpătând o culoare necaracteristică (gri pământesc).

Important! Cu condiția ca elementele structurii creierului să nu se fi dezvoltat procese ireversibile, toate funcțiile corpului pot fi restabilite. Potrivit medicilor, organismul este viabil pentru încă 6 minute. Principalul lucru este să aveți timp să faceți masaj cardiac și respirație artificială în această perioadă scurtă de timp.

Mai întâi trebuie să întoarceți persoana pe spate, după care se aplică o lovitură precordială. Trebuie să scuturați pieptul cât mai tare posibil, acest lucru va reporni mușchiul inimii. Lovitura se livrează cu muchie pumnul strâns de la o înălțime de 30 cm ținta ar trebui să fie un punct situat pe 1/3 inferioară a sternului, acesta este la 2-3 cm deasupra procesului care se termină. sternul. Mișcarea trebuie să fie scurtă, cât mai ascuțită posibil, cu cotul îndreptat de-a lungul corpului persoanei. Dacă faceți totul corect, este posibil să restabiliți toate funcțiile corpului în câteva secunde. Cu absenta efect pozitiv ar trebui să treci la măsuri mai serioase pentru asta trebuie să știi să faci respirație artificială și masaj cardiac.

Etape

În primul rând, persoana se întinde pe suprafață, ar trebui să fie plată și dură. Hainele/cureaua i se desface, mișcări de respirație nimic nu ar trebui să intervină.
Deplasați maxilarul din față a pacientului înainte și deschideți gura larg folosind un obiect plat (de exemplu, o lingură). Cavitatea trebuie eliberată de vărsături, fragmente de dinți, mucus etc. (dacă există).
Înclinați capul persoanei înapoi, în timp ce puneți o mână/pernă sub gât pentru a asigura trecerea nestingherită a aerului. După ce ați făcut acest lucru, puneți-vă buzele pe buzele victimei și inhalați aer în el. Pentru a reduce scurgerea acestuia, trebuie să închideți căile nazale. Dacă aveți un tub steril la îndemână, puteți încerca să implementați tehnica gură-la-tub punându-l pe gâtul unei persoane inconștiente.
Expirația are loc de la sine.

Atenţie! Durata unei insuflații trebuie să fie de 2 ori mai mică decât expirația care are loc. În 60 de secunde, este suficient să dai 12 lovituri. Dacă respirația spontană începe să se recupereze, respirația artificială nu trebuie oprită timp de cel puțin încă 3 minute.

Efecte indirecte asupra mușchiului inimii

Este ușor să găsiți videoclipuri cu respirație artificială și compresii toracice pe Internet. Se știe că gazul conținut în aer este distribuit în organele interne datorită contracției ritmice. Principiul expunerii indirecte este că sângele poate fi expulzat în siguranță din cavitățile organelor.

Reguli de masaj:

suprafata pe care este asezata victima trebuie sa fie tare, cel care efectueaza resuscitarea sa fie lateral;
trebuie să te odihnești cu palmele brațele întinseîn 1/3 inferioară a osului plat alungit situat în mijlocul toracelui. Sunt apăsate ritmic și sacadat, se folosește greutatea propriul corp, efort.

Din păcate, o coastă se poate rupe în timpul masajului, dar în acest caz trebuie continuată prin așezarea palmelor pe piept. Viteza de impact asupra pieptului este de 50-60 de șocuri/min. În același timp, se efectuează respirație artificială, se face 1 respirație la fiecare 3-4 presiuni.

Semne de eficacitate a asistenței și ce nu ar trebui permis?

Dacă efectuați masaj cardiac și respirație artificială, un indicator al renașterii victimei este senzația cu palma resuscitatorului de șocurile mușchiului inimii care apar spontan. Aceasta înseamnă că cu influențe mecanice poti termina. Dar este mai bine să continuați să furnizați prim ajutorînainte să sosească ambulanța. Dacă în 40 de minute, sub rezerva unei resuscitari adecvate, nu apar semne de viață, măsurile de restabilire a funcțiilor vitale ale organismului sunt oprite. Dar dacă există vreo îndoială că moartea a avut loc, nu este nevoie să ne oprim. Uneori, chiar și un specialist cu experiență nu poate fi 100% sigur că resuscitarea a fost inutilă.

Simptomele morții biologice includ: apariția unei „pupile a pisicii” (se îngustează, similar cu o fantă verticală), o schimbare a culorii pielii, absență completă puls

Dacă te regăsești în rolul unui resuscitator, trebuie să rămâi complet calm, nu te agita și să te gândești la fiecare acțiune. Amintiți-vă că o persoană cu probleme vă poate infecta boală infecțioasă, deci despre mijloace protectie personala nu poate fi uitat. În niciun caz nu trebuie să începeți măsurile de resuscitare fără a-l scoate din gură. corpuri străine, vărsături, mucus. Trebuie prezentat maxilarul inferior victima. Trebuie să-i îndreptați capul, dar nu excesiv, deoarece puteți provoca o îngustare a căilor respiratorii.

Pur și simplu nu aveți dreptul moral să nu mai oferiți îngrijiri de resuscitare pana soseste ambulanta daca indicatori explici nu există moarte biologică. Nu lăsați victima singură cu moartea.

Rănile, rănile și otrăvirile pot face ca principalul „motor” al corpului, inima umană, să se oprească. Oprirea circulației sângelui implică încetarea metabolismului tisular și a schimbului de gaze. Fără circulație a sângelui, produsele metabolice se acumulează în interiorul celulelor, iar în sânge se acumulează dioxid de carbon. Metabolismul se oprește, celulele încep să moară din cauza lipsei de oxigen și a intoxicației cu produse metabolice.

În acest caz, este foarte important să încercați cel puțin să efectuați măsuri de resuscitare - masaj cardiac. Există un timp limitat alocat pentru această procedură - doar treizeci de minute. După această perioadă, moartea clinică devine ireversibilă.

Simptome de stop cardiac

Semnele care indică stopul cardiac sunt: oprirea pulsului (incapacitatea de a simți pulsul în artera carotidă); stop respirator (pieptul pacientului este nemișcat, o oglindă adusă la gură și nasul nu se aburi); pupile dilatate care nu răspund la lumină; pierderea cunoștinței, iar persoana nu își revine în fire atunci când aude sunete puternice sau bate pe față; nuanța pielii gri-albăstruie.

Tipuri de masaj cardiac

Astăzi, există două metode de masaj cardiac: direct (deschis) și indirect (închis).

Masajul direct este efectuat exclusiv de calificat lucrătorii medicalişi numai în anumite condiţii: în special, în timpul intervenție chirurgicală pe organele toracice sau cavitate abdominală. Esența acestei proceduri este comprimarea directă a mușchiului inimii cu mâinile printr-o incizie în piept sau abdomen (în acest caz, masajul se efectuează prin diafragmă). Datorită complexității efectuării masajului direct al mușchiului inimii, nu este o măsură de resuscitare care poate fi efectuată de persoane care nu au educatie medicala si pregatire.

În același timp, masajul indirect (închis) al mușchiului inimii poate fi efectuat în condiții „de câmp”. Acesta este cel mai simplu mod de a ajuta la restabilirea activității cardiace. Nu sunt necesare dispozitive medicale pentru a-l efectua.

Masajul cardiac indirect prevede că în timpul presiunii asupra pieptului, camerele inimii vor fi, de asemenea, comprimate. Ca rezultat, sângele va intra în ventriculi din atrii prin valve și apoi va intra în vase. Datorită presiunii ritmice asupra pieptului, mișcarea sângelui prin vase nu se va opri. Drept urmare, propriul său activitate electricăȘi muncă independentă organ.

Desigur, un masaj cardiac poate avea succes numai dacă algoritmul de acțiune este urmat cu atenție și salvatorul urmează tehnica aprobată pentru efectuarea măsurilor de resuscitare. Masajul trebuie combinat cu ventilația artificială. Fiecare presiune asupra pieptului victimei provoacă eliberarea a aproximativ cinci sute de mililitri de aer. Când compresia se oprește, aceeași porțiune de aer este aspirată în plămâni. Ca urmare, au loc inhalarea și expirația pasivă.

Esența și algoritmul masajului

Masajul cardiac extern este o compresie ritmica a inimii prin compresii care se executa intre stern si coloana vertebrala. Experții notează că pieptul unei persoane cu stop cardiac devine mai flexibil din cauza pierderii tonusului muscular, ceea ce face ușoară efectuarea compresiilor. Persoana care acordă asistență, dacă este urmată tehnica NMS, poate deplasa cu ușurință pieptul cu trei până la cinci centimetri. Comprimarea inimii duce la o scădere a volumului acesteia și la creșterea presiunii intracardiace.

Presiunea ritmică pe zona pieptului duce la o diferență de presiune în interiorul cavităților inimii, vase de sânge, care se extind de la mușchiul inimii. Sângele din ventriculul stâng trece prin aortă până la creier, în timp ce din ventriculul drept curge către plămâni, unde este oxigenat.

După ce presiunea asupra pieptului se oprește, mușchiul inimii se îndreaptă, presiunea intracardiacă scade, iar camerele se umplu cu sânge. Ca urmare, circulația artificială este recreată.

Puteți efectua un masaj închis al mușchiului inimii numai pe o suprafață tare. Nicio canapele moi nu vor fi potrivite; După aceasta, este necesar să se efectueze așa-numitul pumn precordial. Ar trebui direcționat către treimea mijlocie cufăr. Înălțimea impactului ar trebui să fie de treizeci de centimetri. Pentru a efectua un masaj cardiac închis, persoana care acordă asistență pune palma unei mâini pe cealaltă, după care începe să execute împingeri uniforme conform tehnicii stabilite.

Reguli pentru efectuarea masajului

Pentru a se asigura că măsurile luate asistență de urgență au fost eficiente, este extrem de important să urmați tehnica masajului cardiac. Numai în acest caz, eforturile depuse pentru a restabili activitatea cardiacă a victimei pot fi justificate.

La efectuarea masajului cardiac, trebuie respectate următoarele reguli:

Salvatorul îngenunchează în fața victimei întinsă la sol sau podea. Nu contează de ce parte este. Totuși, dacă salvatorul este dreptaci, va fi mai convenabil pentru el să execute o lovitură precordială dacă este poziționat mana dreapta către victimă.
Baza palma dreaptă pozitionata putin deasupra procesului xifoid. Degetul mare trebuie îndreptat fie spre bărbie, fie către abdomenul victimei.
Brațele persoanei care efectuează compresiuni toracice trebuie să fie complet îndreptate. Când pieptul este deplasat, centrul de greutate trebuie mutat la pieptul persoanei asistate. Drept urmare, salvatorul își va putea păstra forța. Dacă îndoiți brațele înăuntru articulațiile cotului, atunci se vor obosi repede.
Pentru ca resuscitarea să aibă succes, primul ajutor trebuie să vină în decurs de o jumătate de oră. Frecvența presiunii asupra pieptului victimei este de șaizeci de ori pe minut.
Adâncimea la care trebuie efectuate compresiile toracice este de trei până la cinci centimetri. În acest caz, persoana care oferă asistență nu trebuie să-și ia palmele de pe pieptul victimei.
Următoarea presiune asupra pieptului trebuie făcută numai după ce acesta revine la poziția inițială.
În timpul SNM, sunt posibile fracturi ale coastelor. Acesta nu este un motiv pentru a opri măsurile de resuscitare. Singura precizare este că presiunea ar trebui efectuată puțin mai rar, dar adâncimea lor ar trebui să rămână aceeași.
Concomitent cu NMS se efectuează și respirația artificială. Raportul dintre compresiile toracice și ventilația ar trebui să fie de 30:2. Compresia pe pieptul victimei provoacă expirație, iar întoarcerea toracelui în poziția inițială este o inhalare pasivă. Ca urmare, plămânii sunt saturati cu oxigen.
În timpul măsurilor de resuscitare, trebuie acordată mai multă atenție masajului cardiac închis, mai degrabă decât respirației artificiale.

Algoritm pentru efectuarea masajului cardiac indirect

Masajul cardiac închis va fi eficient numai dacă este efectuat în conformitate cu algoritmul. Trebuie să procedați după cum urmează:

În primul rând, determinați locul în care va fi efectuată compresia. Există o credință comună că inima unei persoane este în stânga. Acest lucru nu este în întregime adevărat. De fapt, nu ar trebui să puneți presiune partea stanga, și spre centrul pieptului. Acest lucru este extrem de important, deoarece atunci când efectuați compresia Locul greșit, puteți nu numai să nu obțineți efectul dorit, ci și să provocați rău. Punctul de care avem nevoie este situat în centrul pieptului, la o distanță de două degete de centrul sternului (unde se ating coastele).
Așezați călcâiul palmei în acest punct pentru deget mare mâinile „s-au uitat” fie la stomac, fie la bărbia victimei, în funcție de ce parte a lui vă aflați. Așezați a doua palmă în cruce peste prima. Vă rugăm să rețineți că numai baza palmei trebuie să fie în contact cu corpul persoanei pe care o ajutați. Degetele ar trebui să rămână atârnate.
Nu-ți îndoi coatele. Este necesar să aplicați presiune folosind propria greutate, și nu puterea mușchilor brațelor, pentru că altfel veți obosi rapid, iar forța de presiune în fiecare punct va fi diferită.
Cu fiecare presiune, pieptul victimei ar trebui să scadă la o adâncime de cinci centimetri. Cu alte cuvinte, compresia trebuie să fie puternică, pentru că doar așa vei putea dispersa corect sângele în tot corpul, astfel încât să livreze oxigen creierului.
Ventilația artificială se realizează între compresii. Ciclicitatea sa este de două respirații la fiecare cincisprezece șocuri.

Semnele că resuscitarea a avut succes sunt apariția unui puls în zona arterei carotide, precum și reacția pupilelor persoanei la lumină.

Efectuarea unui masaj cu inima închisă pentru un copil

Din păcate, uneori există situații în care, dintr-un motiv sau altul, inima unui copil se oprește. În acest caz, reacția oamenilor din apropiere ar trebui să fie imediată - copilul trebuie să înceapă imediat masajul inimii închise, deoarece fiecare secundă de timp pierdut aduce un rezultat tragic mai aproape.

La sugari, moartea clinică poate fi cauzată nu numai de sindrom moarte subita, dar de asemenea boli neurologice, sepsis, înec, obstrucția căilor respiratorii, bronhospasm acut, pneumonie, traumatisme severe sau arsuri grave și alte boli.

Indicațiile pentru compresiile toracice pentru sugari și copii mai mari sunt: deteriorarea bruscă a stării copilului, leșinul, absența bătăilor inimii la palparea arterei carotide, încetarea activității respiratorii, lipsa răspunsului pupilar la lumină.

Caracteristicile procedurii pentru copii

Efectuarea resuscitarii copiilor are o serie de caracteristici.

În primul rând, compresiile toracice ar trebui să înceapă la bebeluși imediat după ce au fost detectate semnele de deces clinic. În același timp, se efectuează respirația artificială, înainte de începerea acesteia este necesar să se asigure trecerea liberă a aerului prin tractul respirator.

Masajul cardiac indirect la nou-născuți se efectuează cu puțin efort. Bebelușii sunt așezați pe spate, cu umerii îndreptați spre ei. Degetele mari ar trebui să atingă suprafața frontală a pieptului, iar baza lor va fi pe treimea inferioară a pieptului.

În plus, un masaj închis al mușchiului inimii unui nou-născut poate fi efectuat așezându-l pe antebraț și ținându-i capul ușor înclinat înapoi în palma mâinii.

Atunci când efectuează NMS, copiii sub un an ar trebui să folosească doar două degete pentru presiune - al doilea și al treilea. Frecvența compresiilor ar trebui să fie de la optzeci la o sută pe minut.

Masajul inimii pentru copiii cu vârste cuprinse între unu și șapte ani se face stând în picioare lângă ei, folosind călcâiul palmei.

La resuscitarea copiilor peste opt ani, masajul se face cu ambele mâini. Principalul lucru atunci când efectuați NMS pentru un copil este să calculați cu atenție puterea. De asemenea presiune puternică poate duce la deteriorarea pieptului, care, la rândul său, poate duce la răni organe interneși dezvoltarea hemo- și pneumotoraxului.

Tehnica de realizare a NMS pentru copii

La resuscitarea unui copil, trebuie urmată cu atenție o secvență strictă de acțiuni.

Copilul trebuie așezat pe orice suprafață dură sugari Poate fi plasat pe propriul antebraț. Mâinile sunt plasate la 1,5-2,5 cm deasupra procesului xifoid. Presiunile sunt efectuate ritmic, timpul de deviere maximă a pieptului nu trebuie să depășească o secundă. Amplitudinea presiunii si frecventa acestora variaza in functie de varsta copilului. Bebelușii de până la cinci luni ar trebui să primească până la o sută patruzeci de presiuni pe minut, sternul ar trebui să se îndoaie la o adâncime de un centimetru și jumătate. Copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și un an ar trebui să facă 130-135 de compresii, iar sternul să se îndoaie de doi până la doi centimetri și jumătate. Frecvența clicurilor de la unu la doi - 120-125, de la doi la trei - 110-115, de la trei la patru - 100-105, de la patru la șase - 90-100, de la șase la opt - 85-90, de la opt la zece - 80-85, de la zece la doisprezece - aproximativ 80, de la doisprezece la cincisprezece - 75.

Resuscitarea poate fi considerată reușită dacă starea copilului se îmbunătățește: pupilele sale se strâng ca răspuns la lumină, apare tonusul pleoapelor, se înregistrează mișcările reflexe ale laringelui, se poate detecta un puls în carotidă și arterelor femurale, culoarea pielii și a mucoaselor se îmbunătățește.