Problema globală a sănătății umane. Problemele actuale ale sănătății umane în lumea modernă


Probleme globale- sunt probleme care acoperă întreaga lume, întreaga umanitate, reprezintă o amenințare pentru prezentul și viitorul ei și necesită eforturi unite și acțiuni comune ale tuturor statelor și popoarelor pentru a fi rezolvate. Când auziți termenul de Probleme Globale, în primul rând vă gândiți la ecologie, pace și dezarmare, dar aproape nimeni nu se va gândi la o problemă la fel de importantă ca și problema sănătății umane. ÎN În ultima vremeÎn practica mondială, atunci când se evaluează calitatea vieții oamenilor, sănătatea este pe primul loc, deoarece fără sănătate este imposibil să vorbim despre calitatea vieții. Această problemă a îngrijorat oamenii în toate etapele dezvoltare istorica. Bolile pentru care a fost găsit un vaccin au fost înlocuite cu boli noi necunoscute anterior științei. Până la mijlocul secolului XX, viața umană a fost amenințată de ciumă, holeră, variolă, febră galbenă, poliomielita, tuberculoză etc. În a doua jumătate a secolului trecut, s-au obținut mari succese în lupta împotriva acestor boli. De exemplu, tuberculoza poate fi acum detectată în stadiile incipiente și chiar și prin vaccinare, puteți determina capacitatea organismului de a se infecta cu această boală în viitor. În ceea ce privește variola, în anii 60-70 Organizația Mondială a Sănătății a desfășurat o gamă largă de activități medicale de combatere a variolei, care a cuprins peste 50 de țări cu o populație de peste 2 miliarde de oameni. Drept urmare, această boală a fost practic eliminată de pe planeta noastră. Dar au fost înlocuite cu boli noi, sau boli care existau înainte, dar erau rare, au început să crească în număr. Astfel de boli includ bolile cardiovasculare, tumorile maligne, bolile cu transmitere sexuală, dependența de droguri și malaria.

Boli oncologice. Această boală ocupă un loc special printre alte boli, deoarece această boală este foarte greu de prezis și nu cruță pe nimeni: nici adulți, nici copii. Dar oamenii sunt neputincioși împotriva cancerului. După cum se știe, celule canceroase sunt prezente în orice organism, iar când aceste celule încep să se dezvolte și ce va declanșa acest fenomen nu este cunoscut. Mulți oameni de știință susțin că celulele canceroase încep să se dezvolte sub influența razelor ultraviolete. Există și aditivi care accelerează acest proces. Astfel de aditivi se găsesc în condimente, de exemplu glutomat, în apă gazoasă, chipsuri, biscuiți etc. Toate aceste suplimente au fost inventate la sfârșitul anilor 90 și atunci a început îmbolnăvirea în masă a oamenilor. Dezvoltarea acestei boli este influențată și de mediul înconjurător, care s-a deteriorat foarte mult în ultimii ani. Numărul găurilor de ozon care permit trecerea razelor ultraviolete periculoase a crescut. Radiațiile sunt, de asemenea, foarte periculoase pentru oameni; provoacă multe boli, inclusiv cancer. Planeta noastră nu și-a revenit încă după explozia de la centrala nucleară de la Cernobîl, la fel ca și dezastrul din Japonia, care a dus la o explozie la centrala nucleară Fukushima-1. În câțiva ani, acest dezastru va afecta cu siguranță sănătatea oamenilor. Și, desigur, va fi oncologie.

SIDA. Virusul imunodeficienței umane diferă de alți virusuri și prezintă un mare pericol tocmai pentru că atacă celulele care se presupune că luptă cu virusul. Din fericire, virusul imunodeficienței umane (HIV) se transmite de la persoană la persoană doar în anumite condiții și mult mai rar decât alte boli precum gripa și varicela. HIV trăiește în celulele sângelui și poate trece de la o persoană la alta dacă sângele contaminat cu HIV intră în sângele unei persoane sănătoase. Pentru a evita infectarea prin sângele altcuiva, este suficient să iei măsuri de precauție de bază atunci când trebuie să faci față cu sângele. De exemplu, asigurați-vă că nu există tăieturi sau abraziuni pe corp. Apoi, chiar dacă sângele pacientului ajunge accidental pe piele, acesta nu va putea pătrunde în corp. Virusul poate fi transmis unui copil de la o mamă bolnavă. Dezvoltându-se în pântecele ei, el este legat de ea prin cordonul ombilical. Sângele curge prin vasele de sânge în ambele direcții. Dacă HIV este prezent în corpul mamei, acesta poate fi transmis copilului. În plus, există pericolul de infectare a sugarilor prin laptele matern. HIV se poate transmite și prin contact sexual. De exemplu, o persoană cu varicelă dezvoltă o erupție cutanată. Devine clar atât pentru el, cât și pentru toată lumea că are varicela. Dar HIV poate rămâne nedetectabil mult timp, adesea ani de zile. În același timp, o persoană se simte absolut sănătoasă de mult timp. Acesta este ceea ce face HIV foarte periculos. La urma urmei, nici persoana în corpul căreia a intrat virusul, nici cei din jur nu au habar. Fără să știe despre prezența HIV în corpul său, această persoană îi poate infecta pe alții fără să vrea. În zilele noastre, există teste (teste) speciale care determină prezența HIV în sângele unei persoane. Este foarte greu de prezis exact ce se va întâmpla cu o persoană diagnosticată cu HIV, deoarece virusul afectează pe toată lumea diferit; a avea HIV în organism și a avea SIDA nu sunt același lucru. Mulți oameni infectați cu HIV duc o viață normală de mulți ani. Cu toate acestea, în timp, aceștia pot dezvolta una sau chiar mai multe boli grave. În acest caz, medicii îl numesc SIDA. Există întreaga linie boli care înseamnă că o persoană a dezvoltat SIDA. Cu toate acestea, încă nu a fost stabilit dacă HIV duce întotdeauna la dezvoltarea SIDA sau nu. Din păcate, încă nu a fost găsit niciun medicament care ar putea vindeca persoanele cu HIV și SIDA.

Schizofrenie. Când luăm în considerare acest subiect, trebuie să avem în vedere și faptul că atunci când evaluăm starea de sănătate a unei persoane, nu ne putem limita doar la sănătatea sa fiziologică. Acest concept include și sănătatea mintală, cu care situația este de asemenea nefavorabilă, inclusiv în Rusia. De exemplu, o boală precum schizofrenia a devenit foarte frecventă în ultima vreme. Era schizofreniei a început în 1952. Numim pe bună dreptate schizofrenia boală, dar numai din punct de vedere clinic, medical. În sens social, ar fi incorect să numim o persoană care suferă de această boală bolnavă, adică inferioară. Deși această boală este cronică, formele de schizofrenie sunt extrem de diverse și adesea o persoană care se află în prezent în remisie, adică în afara unui atac (psihoză), poate fi destul de capabilă și chiar mai productivă din punct de vedere profesional decât oponenții săi medii. De exemplu, o persoană foarte dificilă în viața de zi cu zi, cu relații dificile în familie, rece și complet indiferentă față de cei dragi, se dovedește a fi neobișnuit de sensibilă și emoționantă cu cactusii săi preferati. Le poate urmări ore întregi și poate plânge complet sincer și neconsolat atunci când una dintre plantele sale se usucă. Desigur, din exterior pare complet inadecvat, dar pentru el există propria sa logică a relațiilor, pe care o persoană o poate justifica. El este sigur că toți oamenii sunt înșelători și că în nimeni nu se poate avea încredere. Există două tipuri de schizofrenie: continuă și paroxistică. Cu orice tip de schizofrenie, se observă modificări ale personalității și ale trăsăturilor de caracter sub influența bolii. O persoană devine retrasă, ciudată și comite acțiuni care sunt absurde și ilogice din punctul de vedere al altora. Sfera intereselor se schimbă, apar hobby-uri complet neobișnuite înainte.

Boli cardiovasculare. Infarctul miocardic este unul dintre cele mai multe manifestări frecvente boala coronariană și una dintre cauzele comune de deces în țările dezvoltate. În Statele Unite, aproximativ un milion de oameni dezvoltă infarct miocardic în fiecare an, iar aproximativ o treime dintre cei afectați mor. Este important de menționat că aproximativ jumătate din decese apar în prima oră de la debutul bolii.S-a dovedit că incidența infarctului miocardic crește semnificativ odată cu vârsta. Numeroase studii clinice indică faptul că la femeile sub 60 de ani, infarctul miocardic este de patru ori mai puțin frecvent și se dezvoltă cu 10-15 ani mai târziu decât la bărbați. S-a descoperit că fumatul crește mortalitatea cauzată de boli cardiovasculare (inclusiv infarct miocardic) cu 50%, iar riscul crește odată cu vârsta și cu numărul de țigări fumate. Fumatul are un efect extrem de nociv asupra sistemului cardiovascular uman. Nicotina, monoxidul de carbon, benzenul și amoniacul conținute în fumul de tutun provoacă tahicardie și hipertensiune arterială. Fumatul crește agregarea trombocitelor, crește severitatea și progresia procesului aterosclerotic, crește conținutul de substanțe din sânge, cum ar fi fibrinogenul și favorizează spasmul. artere coronare. S-a stabilit că o creștere a nivelului de colesterol cu ​​1% crește riscul de a dezvolta infarct miocardic și alte boli cardiovasculare cu 2-3%. S-a dovedit că reducerea nivelului de colesterol seric cu 10% reduce riscul de deces din cauza bolilor cardiovasculare, inclusiv infarctul miocardic, cu 15%, iar cu tratamentul pe termen lung cu 25%. Studiul West of Scotland a arătat că terapia hipolipemiantă este eficientă în prevenirea primară a infarctului miocardic.Diabetul zaharat. Dacă aveți diabet, riscul de infarct miocardic crește în medie de peste două ori. Infarctul miocardic este cea mai frecventă cauză de deces la pacienții diabetici (atât bărbați, cât și femei) în vârstă de 40 de ani și peste.

Suplimentele și efectul lor asupra organismului. Astăzi, piața alimentară modernă se caracterizează printr-o gamă foarte largă de alegere, atât ca sortiment, cât și pe categorii de preț. Recent, produsele alimentare incluse in dieta au un impact din ce in ce mai mare asupra starii organismului si performantelor acestuia. dieta zilnica consumul și, pentru a fi mai precis, compoziția acestora, care, la rândul ei, este plină cu o listă cu tot felul de așa-numiți aditivi alimentari, dintre care cei mai des întâlniți sunt ingredientele cu indicele E. Majoritatea sunt foarte periculoase pentru sănătatea adulți, ca să nu mai vorbim de copii. Aditivii și efectul lor asupra organismului Aș dori să consider unul dintre cei mai dăunători și, în același timp, cei mai des întâlniți aditivi - E 250. E250 - azotit de sodiu - un colorant, condimente și conservant folosit pentru conservarea uscată a cărnii și stabilizarea culoarea sa roșie. E250 este aprobat pentru utilizare în Rusia, dar interzis în UE. Efecte asupra organismului: - excitabilitate crescută a sistemului nervos la copii; - lipsa de oxigen a organismului (hipoxie); - scăderea conținutului de vitamine din organism; - alimente. otrăvire cu posibil rezultat fatal - cancer .Acest aditiv se găsește în băuturi carbogazoase, condimente, cârnați gătiți, biscuiți etc.

Concluzie

problema de sanatate globala

Pericolul îl înconjoară pe om și sănătatea lui peste tot. Fiecare persoană ar trebui să se gândească la stilul său de viață, pentru că nu durează mult să se îmbolnăvească, dar tratamentul durează ani de zile, iar unele boli nu pot fi vindecate deloc. Și atâta timp cât bolile incurabile continuă să existe pe Pământ, problema sănătății umane va fi întotdeauna globală.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://www.allbest.ru/

INSTITUȚIA DE ÎNVĂȚĂMÂNT PROFESIONAL AUTONOM DE STAT A REGIUNII KRASNODAR

„COLEGUL DE ȘTIINȚE UMANICE ȘI TEHNOLOGIE KRASNODAR”

Lucrări de cercetare abstractă

Problemele actuale ale sănătății umane în lumea modernă

Elevii anul I ai catedrei pedagogice

Dyakova Ekaterina Anatolyevna

Consilier stiintific:

Serova N.N.

Krasnodar, 2017

Introducere

1. Istoricul dezvoltării asistenței medicale

2. Impactul mediului asupra sănătăţii umane

3. Conceptul modern de sănătate și stil de viață sănătos

4. Ecopolis în loc de metropolă

5. Modalități de îmbunătățire a sănătății umane

Concluzie

Bibliografie

Introducere

Obiect de studiu sunt probleme de sănătate actuale.

Subiect de studiu- sănătate Publică.

Clucrare de molid: studiază problemele actuale de sănătate publică în condițiile moderne.

Pentru a atinge acest obiectiv, este recomandabil să decideți o serie de sarcini:

Definiți conceptul de „sănătate”;

Descrieți aspectele teoretice ale studierii sănătății populației;

Luați în considerare principiile metodologice de evaluare a sănătății publice a populației;

Identificarea problemelor actuale de sănătate publică;

Dezvăluie măsuri pentru îmbunătățirea eficienței sistemului de sănătate.

Structura muncii. Lucrarea constă dintr-o introducere, cinci capitole, o concluzie și o listă de referințe.

În conformitate cu ultimele idei, sănătatea umană este o categorie sintetică care include, pe lângă componente fiziologice, morale, intelectuale și mentale. Prin urmare, într-o măsură sau alta, nu numai persoana care are o boală cronică sau defecte fizice este bolnavă, ci și cea care se distinge prin patologie morală, intelect slăbit și psihic instabil. O astfel de persoană, de regulă, nu este capabilă să-și îndeplinească funcțiile sociale în mod egal cu cineva care este complet sănătos. Din acest punct de vedere, conform oamenilor de știință cu autoritate, aproape fiecare al doilea locuitor al planetei nu este complet sănătos.

Problema sănătății umane este destul de „veche”.

Putem spune că natura sa globală a apărut chiar mai devreme decât alte probleme globale. Într-adevăr, chiar și în perioada tranziției către o formațiune capitalistă, marcată de dezvoltarea rapidă a relațiilor comerciale și a migrației populației, epidemii și pandemii formidabile (răspândirea unei boli în țări și continente întregi, mai extinsă decât în ​​timpul unei epidemii) s-au răspândit în întreaga lume. lume, împotriva căreia măsurile naționale lupte și avertismente s-au dovedit a fi ineficiente. Era necesară o acțiune internațională concertată privind sănătatea publică „globală”.

Faptele despre răspândirea noilor boli apar din ce în ce mai mult. Se acumulează date privind impactul crescut al emisiilor nocive și al deșeurilor toxice asupra eredității: procentul de nou-născuți cu abateri genetice de la normă este în creștere. Între timp, în laboratoarele oamenilor de știință se nasc în fiecare an zeci de mii de noi. compuși chimici, al cărui impact asupra corpului uman este, de regulă, necunoscut nimănui.

Un reproș pentru civilizație este persistența ratelor ridicate de mortalitate infantilă pe planetă. Experții Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) consideră că, dacă nu scade, atunci în ultimul deceniu al secolului XX, peste 100 de milioane de copii vor muri din cauza bolilor și a malnutriției în țările subdezvoltate. În acest caz, cel mai adesea vorbim despre boli obișnuite: pneumonie, tetanos, rujeolă, tuse convulsivă etc.

A sosit momentul în care nivelul de civilizație al oricărei țări ar trebui determinat nu numai (și poate nu atât de mult) de dezvoltarea celor mai noi ramuri ale economiei (să zicem, producția de calculatoare electronice sau tehnologia spațială), ci și de speranța de viață a populației.

1 . ȘIistoria dezvoltării asistenței medicale

Problema protecției sănătății și prevenirii bolilor la o anumită perioadă a vieții devine extrem de presantă pentru fiecare persoană. De-a lungul istoriei omenirii, mortalitatea cauzată de boli a fost mai mare decât în ​​urma tuturor războaielor, dezastrelor provocate de om și dezastrelor naturale.

Epidemia de ciumă din 1347-1351, cunoscută sub numele de „Moartea Neagră”, care a provenit de la rozătoare din Asia Centrală, a fost practic o epidemie de ciumă pneumonică, intensificată de transmiterea microbilor de la persoană la persoană prin purici. Această epidemie s-a răspândit în întreaga lume. Cel puțin 40 de milioane de oameni au devenit victimele acesteia. A fost cea mai gravă epidemie din istoria omenirii. În Europa au murit 20 de milioane de oameni (un sfert din populație). Din cauza „Moartei negre”, purtată de șobolani și purici, britanicii au fost nevoiți să ardă Londra până la pământ în 1666. 25 de milioane de oameni au murit în Mongolia și China, unele provincii chineze au murit cu 90%. Ulterior, focarele de ciumă s-au repetat pe plan local până în secolul al XIX-lea, când a fost izolat agentul său cauzator și s-au găsit modalități de combatere a acesteia.

Vremurile noi au adus noi boli. Holera, tifos, gripă, rujeolă și variola - pentru secolele XIX-XX. În total, miliarde de oameni au suferit de aceste boli.

Epidemia de așa-numita „gripă spaniolă”, care a cuprins Europa în 1918, este considerată cea mai gravă din istoria umană modernă - atunci aproximativ 50 de milioane de oameni au murit din cauza gripei. În ultimii ani, un grup de oameni de știință dintr-un laborator secret de la Centrul American pentru Controlul Bolilor a cercetat cauzele acestei epidemii masive. Oamenii de știință americani au descoperit că virusul gripal din 1918 a apărut mai întâi la păsări, apoi a suferit mutații și a devenit periculos pentru oameni. Ca urmare a modificărilor ulterioare, virusul a putut fi transmis de la persoană la persoană, ceea ce a devenit cauza unei epidemii monstruoase.

În zilele noastre, ciuma secolului al XX-lea. numită infecție cu HIV. Ceea ce este surprinzător nu este atât amploarea răspândirii infecției, cât caracteristicile imprevizibile ale dezvoltării acesteia. Cazurile de identificare a simptomelor SIDA la un număr de homosexuali datează de la sfârșitul anilor '70. La începutul anilor 80 S-a identificat factorul etiologic al SIDA, iar boala și-a asumat proporțiile caracteristice începutului epidemiei. Prima persoana cu simptome clasice SIDA a murit în 1959. Simptomele erau atât de ilogice pentru medicină încât unele organe au fost conservate. Acest lucru a făcut posibilă, 30 de ani mai târziu, izolarea și studiul virusului care a infectat organismul, care s-a dovedit a fi HIV.

În 1989, au fost publicate rezultatele unei analize a uneia dintre probele de sânge prelevate de la un rezident african în 1959 și păstrate până în prezent. În ea au fost găsite și fragmente de HIV. În cele din urmă, în 1998, după o căutare concentrată, fragmente ale genomului HIV au fost izolate din probe de sânge din 1959, care au fost apoi prelevate de la o persoană care locuiește acum în Kinshasa. Pe baza analizei filogenetice, s-a ajuns la concluzia că HIV-1 provine din virusul imunodeficienței simiane, care a devenit sursa a cel puțin trei intrări independente în populația umană aproape simultan între 1940 și 1950. Adică, primul caz de SIDA a fost înregistrat și descris încă din 1959, în același timp, HIV a fost detectat în probe de sânge de la rezidenții africani. Primii pacienți au atras atenția abia la sfârșitul anilor 70, adică. peste 20 de ani. Ele încep să fie detectate la nivel local, doar într-un grup de populație; inițial, SIDA a fost numită chiar „boală a homosexualilor”. Apoi a urmat o explozie, iar în puțin peste zece ani numărul persoanelor infectate depășește 50 de milioane! Și asta - în condiții foarte limitate de transmitere - numai prin injecție, tract sexual și prin „murdar” instrumente medicale. Alte boli (de exemplu, sifilisul) se transmit în același mod, dar nimic de genul acesta nu s-a întâmplat vreodată.

Cu toate acestea, cel mai alarmant lucru este că modificările virușilor apar rapid, evoluția explozivă are loc chiar și la nivelul unui individ în cursul bolii. În cadrul unui experiment pe cimpanzei, s-a constatat că la șase săptămâni de la infectarea inițială cu virusul hepatitei C, variantele izolate nu mai erau foarte asemănătoare cu variantele agentului patogen inițial și, în plus, diferă de la o maimuță la alta. Adică, evoluția a decurs nu numai rapid, ci și într-o varietate de moduri. După 1-6 săptămâni au apărut noi variante. În cele din urmă, evoluția naturală a virusului într-un singur organism a dus la astfel de schimbări încât a devenit posibilă reinfectarea cu tulpina inițială infectată. O evoluție similară are loc la oameni și este, de asemenea, caracteristică altor virusuri. Virusul imunodeficienței umane, datorită unui număr de caracteristici inerente, mută de un milion de ori mai intens decât structurile ADN. Aceasta înseamnă că într-un an poate suferi aceeași evoluție pe care o suferă un virus cu mișcare lentă (în termeni de mutație), precum variola sau herpesul, într-un milion de ani.

Pandemia de infecție cauzată de virusul imunodeficienței umane (HIV) este cel mai mare eveniment din istoria omenirii la sfârșitul secolului al XX-lea, care poate fi plasat la egalitate cu două războaie mondiale, atât ca număr de victime, cât și ca daune pe care le provoacă societăţii. SIDA, ca un război, a lovit în mod neașteptat omenirea și continuă să atace, afectând noi țări și continente. Spre deosebire de operațiunile militare, infecția cu HIV s-a răspândit neobservată în majoritatea țărilor, iar consecințele acestei răspândiri secrete au fost deja dezvăluite omenirii - boala și moartea a milioane de oameni.

Boala în sine și consecințele ei directe și indirecte sunt catastrofale pentru umanitate. Până în 1995, practic nu mai erau mai mult de o duzină de țări pe Pământ în care cazurile de infecție cu HIV nu fuseseră anunțate oficial. În consecință, combaterea consecințelor pandemiei a devenit o sarcină comună a comunității mondiale.

Au fost momente în istoria omenirii când unele infecții au provocat consecințe mai semnificative, dar au învățat să le combată sau măcar să le suprime cu ajutorul măsurilor de carantină, a vaccinurilor și a antibioticelor.

Deși gripa a continuat să-și facă plăți anuale, malaria a persistat în zonele tropicale și holera a înscenat chiar și atacuri ocazionale, a rămas credința puternică că mijloacele îmbunătățite de prevenire și tratament vor face posibilă oprirea acestor dușmani în viitorul apropiat. Se credea că, din cauza schimbărilor generale ale condițiilor de viață pe Pământ, datorită victoriilor așa-numitei civilizații, mulți factori care au provocat reapariția pandemiilor au dispărut.

În cazul infecției cu HIV, umanitatea s-a simțit complet lipsită de apărare în fața unui inamic necunoscut și extrem de insidios. Din acest motiv, pe Pământ s-a răspândit o altă epidemie - epidemia fricii de SIDA.

Lumea a fost, de asemenea, șocată de faptul că Statele Unite au fost printre primele și cele mai afectate țări de SIDA. Boala a pus sub semnul întrebării multe dintre valorile civilizației occidentale moderne: libertatea sexuală și libertatea de mișcare. SIDA a provocat întregul mod de viață modern.

Pentru potențialii „ucigași” ai civilizației în secolul XXI. poate include și febra Lassa, febra Rift Valley, virusul Marburg, boliviană febră hemoragicăși infamul „virus Ebola”. Pericolul lor este adesea exagerat, dar nu poate fi subestimat. În ciuda tuturor convențiilor internaționale care interzic armele bacteriologice, astfel de boli pot fi modificate genetic și transformate într-un instrument absolut al morții. Chiar și cu toate realizările Medicină modernă Răspândirea rapidă a virușilor „îmbunătățiți” în zonele dens populate poate arunca omenirea înapoi în epoca de piatră și chiar o poate șterge complet de pe fața Pământului.

Din cele 58 de milioane de decese din toate cauzele prezise de experții Organizației Mondiale a Sănătății, 35 de milioane de decese se vor datora bolilor cronice. Acesta ar fi de două ori numărul de decese în 10 ani din cauza tuturor bolilor infecțioase (inclusiv HIV, malarie, tuberculoză) combinate.

Primele patru locuri vor fi ocupate de boli cardiovasculare, cancer, boli respiratorii cronice și diabet; 80% dintre decesele cauzate de boli cronice au loc în țările subdezvoltate, unde trăiește cea mai mare parte a populației lumii. Această categorie include și Federația Rusă, care, potrivit experților, pentru 2005-2015. va primi cu circa 300 de miliarde de dolari mai puțin la bugetul național. din cauza mortalității premature din infarct miocardic, accident vascular cerebral și complicații ale diabetului. Daune mai mari - aproximativ 558 de miliarde de dolari. - doar economia chineză va avea de suferit.

Raportul OMS subliniază că nivelul actual de cunoștințe poate face față acestei probleme. Cu toate acestea, eforturile globale nu sunt suficiente. Acest lucru este valabil mai ales pentru lupta împotriva fumatului (4,9 milioane de oameni mor în fiecare an din cauza bolilor asociate consumului de tutun) și a epidemiei de obezitate (în prezent 1 miliard de persoane sunt supraponderale). În Rusia, fiecare al treilea copil se naște cu o boală congenitală, rata mortalității infantile este mult mai mare decât în ​​Occident, iar numărul persoanelor cu dizabilități este în creștere. În ultimii 40 de ani, umanitatea a primit 72 de infecții noi, două sau trei infecții periculoase pentru oameni apar în fiecare an. Șeful Departamentului de Boli Infecțioase al OMS, David Heyman, a declarat la Adunarea Mondială a Sănătății că apariția de noi viruși mortali este aproape inevitabilă. Mai ales, a spus el, medicii se tem de o nouă tulpină a virusului gripal.

Acum există viruși în curs de dezvoltare, de exemplu. deschis recent. Mai mult, procesul de descoperire de noi viruși este continuu. În același timp, diagnosticul bolilor se îmbunătățește și instrumentele de diagnosticare sunt îmbunătățite. Acest lucru contribuie nu numai la descoperirea de noi viruși, ci și la stabilirea clară a conexiunii „virus-boală” acolo unde nu fusese stabilită înainte. Acest lucru se datorează în principal creșterii aparente a infecțiilor virale. Deși există un alt factor - o scădere totală a stării sistemului imunitar al populației.

2. Impactul mediului asupra sănătății umane

Toate procesele din biosferă sunt interconectate. Omenirea este doar o mică parte a biosferei, iar omul este doar unul dintre tipurile de viață organică - Homo sapiens (om rezonabil). Rațiunea l-a separat pe om de lumea animală și i-a dat o putere enormă.

De secole, omul a căutat să nu se adapteze la mediul natural, ci să-l facă convenabil existenței sale.

1. Poluarea chimică a mediului și a sănătății umane.

În prezent, activitatea economică umană devine din ce în ce mai mult principala sursă de poluare a biosferei. Deșeurile industriale gazoase, lichide și solide intră în mediul natural în cantități tot mai mari. Variat substanțe chimice, găsite în deșeuri, pătrunzând în sol, aer sau apă, trec prin verigi ecologice de la un lanț la altul, ajungând în cele din urmă în corpul uman.

Este aproape imposibil să găsești un loc pe glob în care poluanții sunt prezenți în concentrații diferite. Chiar și în gheața Antarcticii, unde nu există productie industriala, iar oamenii trăiesc doar la stații de cercetare mici, oamenii de știință au descoperit diverse substanțe toxice (otrăvitoare) din producția modernă. Sunt aduse aici de curenții atmosferici de pe alte continente.

Substanțele care poluează mediul natural sunt foarte diverse. În funcție de natura, concentrarea și timpul de acțiune asupra corpului uman, pot provoca diverse efecte adverse. Expunerea pe termen scurt la concentrații mici de astfel de substanțe poate provoca amețeli, greață, dureri în gât și tuse. Introducerea unor concentrații mari de substanțe toxice în corpul uman poate duce la pierderea cunoștinței, otrăvire acută și chiar moarte. Un exemplu de astfel de acțiune ar putea fi smogul care se formează în orașele mari pe vreme calmă sau eliberarea de urgență de substanțe toxice în atmosferă de către întreprinderile industriale.

Reacțiile organismului la poluare depind de caracteristicile individuale: vârstă, sex, starea de sănătate. De regulă, copiii, persoanele în vârstă și persoanele bolnave sunt mai vulnerabile.

Când în organism sunt introduse sistematic sau periodic cantități relativ mici de substanțe toxice, apare otrăvirea cronică.

Semnele intoxicației cronice sunt o încălcare a comportamentului normal, a obiceiurilor, precum și a anomaliilor neuropsihologice: oboseală rapidă sau senzație de oboseală constantă, somnolență sau, dimpotrivă, insomnie, apatie, scăderea atenției, distragere, uitare, schimbări severe de dispoziție.

În caz de otrăvire cronică, aceleași substanțe oameni diferiti poate provoca diferite leziuni ale rinichilor, organelor hematopoietice, sistemului nervos și ficatului.

Semne similare sunt observate în timpul contaminării radioactive a mediului.

Medicii au stabilit o legătură directă între creșterea numărului de persoane care suferă de alergii, astm bronșic, cancer și deteriorarea situației mediului în această regiune. S-a stabilit în mod fiabil că deșeurile industriale precum cromul, nichelul, beriliul, azbestul și multe pesticide sunt cancerigene, adică provoacă cancer. Chiar și în ultimul secol, cancerul la copii era aproape necunoscut, dar acum devine din ce în ce mai frecvent. Ca urmare a poluării apar boli noi, necunoscute anterior. Cauzele lor pot fi foarte greu de stabilit.

Fumatul dăunează enorm sănătății umane. Un fumător nu numai că inhalează substanțe nocive, ci și poluează atmosfera și îi pune pe alți oameni în pericol. S-a stabilit că persoanele care se află în aceeași cameră cu un fumător inhalează și mai multe substanțe nocive decât fumătorul însuși.

2. Poluarea biologică și bolile umane.

Cu exceptia poluanti chimici, in mediul natural exista si biologice care cauzeaza diverse boli. Acestea sunt microorganisme patogene, viruși, helminți și protozoare. Ele pot fi găsite în atmosferă, apă, sol și în corpul altor organisme vii, inclusiv al persoanei însuși.

Cei mai periculoși agenți patogeni sunt bolile infecțioase. Au stabilitate diferită în mediu. Unii sunt capabili să trăiască în afara corpului uman doar câteva ore; fiind în aer, în apă, pe diverse obiecte, ei mor repede. Alții pot trăi în mediu de la câteva zile la câțiva ani. Pentru alții, mediul este habitatul lor natural. Pentru alții, alte organisme, cum ar fi animalele sălbatice, oferă un loc pentru conservare și reproducere.

Adesea, sursa de infecție este solul, în care trăiesc în mod constant agenții patogeni ai tetanosului, botulismului, cangrenei gazoase și unele boli fungice. Pot pătrunde în corpul uman dacă pielea este deteriorată, cu alimente nespălate sau dacă sunt încălcate regulile de igienă.

Microorganismele patogene pot pătrunde în apele subterane și pot provoca boli infecțioase la oameni. Prin urmare, apa din fântânile arteziene, fântânile și izvoarele trebuie fiartă înainte de a fi băută.

Sursele de apă deschise sunt deosebit de poluate: râuri, lacuri, iazuri. Există numeroase cazuri în care sursele de apă contaminate au provocat epidemii de holeră, febră tifoidă, dizenterie.

În infecția prin aer, infecția are loc prin tractul respirator prin inhalarea aerului care conține agenți patogeni. Astfel de boli includ gripa, tusea convulsivă, oreionul, difteria, rujeola și altele. Agenții cauzali ai acestor boli intră în aer atunci când bolnavii tușesc, strănută și chiar când vorbesc.

Un grup special este format din boli infecțioase, transmis prin contactul apropiat cu un pacient sau prin folosirea lucrurilor acestuia, de exemplu, un prosop, o batistă, articole de igienă personală și altele care au fost folosite de pacient. Acestea includ boli cu transmitere sexuală (SIDA, sifilis, gonoree), trahom, antrax și crusta. Omul, invadând natura, încalcă adesea condițiile naturale de existență a organismelor patogene și devine victima bolilor focale naturale.

Oamenii și animalele domestice se pot infecta cu boli focale naturale atunci când intră pe teritoriul unui focar natural. Astfel de boli includ ciuma, tularemia, tifosul, encefalita transmisă de căpușe, malaria și boala somnului.

Sunt posibile și alte căi de infecție. Astfel, în unele țări fierbinți, precum și într-o serie de regiuni ale țării noastre, apare boala infecțioasă leptospiroza, sau febra apei. În țara noastră, agentul cauzator al acestei boli trăiește în organismele volbilor obișnuiți, care sunt răspândite în pajiștile din apropierea râurilor. Boala leptospiroza este sezonieră, mai frecventă în timpul ploilor abundente și lunilor calde (iulie - august).

3. Nutriția și sănătatea umană.

Fiecare dintre noi știe că hrana este necesară pentru funcționarea normală a organismului.

De-a lungul vieții, corpul uman suferă continuu metabolism și energie. Sursă necesare organismului materialele de construcție și energia sunt substanțe nutritive care provin din mediul extern, în principal prin alimente. Dacă mâncarea nu intră în organism, o persoană se simte foame. Dar foamea, din păcate, nu vă va spune de ce nutrienți și în ce cantități are nevoie o persoană. De multe ori mâncăm ce este gustos, ce poate fi preparat rapid și nu ne gândim cu adevărat la utilitatea și calitatea produselor pe care le consumăm.

Medicii spun că alimentația hrănitoare este o condiție importantă pentru menținerea sănătății și a performanței ridicate a adulților, iar pentru copii este și o condiție necesară pentru creștere și dezvoltare.

Pentru creșterea, dezvoltarea și menținerea normală a funcțiilor vitale, organismul are nevoie de proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine și saruri mineraleîn cantitatea de care are nevoie.

Alimentația deficitară este una dintre principalele cauze ale bolilor cardiovasculare, ale sistemului digestiv și ale bolilor asociate cu tulburările metabolice.

Supraalimentarea regulată și consumul de carbohidrați și grăsimi în exces sunt cauza dezvoltării bolilor metabolice precum obezitatea și diabetul. Acestea provoacă leziuni ale sistemului cardiovascular, respirator, digestiv și altor sisteme, reduc drastic capacitatea de muncă și rezistența la boli, reducând speranța de viață cu o medie de 8-10 ani.

Factorul nutrițional joacă un rol important nu numai în prevenirea, ci și în tratamentul multor boli. Nutriția special organizată, așa-numita nutriție terapeutică, este o condiție prealabilă pentru tratarea multor boli, inclusiv a bolilor metabolice și gastrointestinale.

Dar acum a apărut un nou pericol - contaminarea chimică a alimentelor. A apărut și un nou concept - produse ecologice.

Evident, fiecare dintre noi a trebuit să cumpere din magazine legume și fructe mari, frumoase, dar, din păcate, în majoritatea cazurilor, după ce le-am încercat, am aflat că erau apoase și nu corespundeau cerințelor noastre de gust. Această situație apare dacă culturile sunt cultivate folosind cantități mari de îngrășăminte și pesticide. Astfel de produse agricole nu numai că pot avea un gust slab, ci pot fi și periculoase pentru sănătate.

azot - componentă compuși vitali pentru plante și, de asemenea, pentru organismele animale, cum ar fi proteinele.

La plante, azotul provine din sol, iar apoi prin culturile alimentare și furajere intră în corpurile animalelor și ale oamenilor. În zilele noastre, culturile agricole obțin aproape în totalitate azot mineral din îngrășămintele chimice, deoarece unele îngrășăminte organice nu sunt suficiente pentru solurile sărăcite în azot. Cu toate acestea, spre deosebire de îngrășămintele organice, îngrășămintele chimice nu eliberează liber nutrienți în condiții naturale.

Efectul negativ al îngrășămintelor și pesticidelor este deosebit de pronunțat la cultivarea legumelor în teren închis. Acest lucru se întâmplă deoarece în sere, substanțele nocive nu se pot evapora liber și nu pot fi duse de curenții de aer. După evaporare, se așează pe plante.

Plantele sunt capabile să acumuleze aproape toate substanțele nocive. Acesta este motivul pentru care produsele agricole cultivate în apropierea întreprinderilor industriale și a principalelor autostrăzi sunt deosebit de periculoase.

3 . Concept modern de sănătate și stil de viață sănătos

Epoca modernă ridică provocări complexe pentru umanitate, care decurg din trăsăturile caracteristice ale dezvoltării sociale. Cea mai generală și importantă tendință a timpului prezent este accelerarea ritmului de dezvoltare socială și schimbările globale asociate. Ritmul schimbărilor sociale, economice, tehnologice și de mediu din lume necesită ca o persoană să se adapteze rapid la condițiile de viață și de activitate.

Realizarea potențialului intelectual, moral, spiritual, fizic și reproductiv este posibilă doar într-o societate sănătoasă. Sănătatea este principala valoare a vieții și se află pe primul loc printre nevoile vitale ale unei persoane.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) o definește astfel: sănătatea este o stare de bunăstare fizică, spirituală și socială completă, și nu doar absența bolii și a infirmității fizice.

Știința formării, menținerii și întăririi sănătății umane se numește valeologie. Conceptul modern de sănătate identifică următoarele componente.

Componenta fizică include nivelul de creștere și dezvoltare a organelor și sistemelor corpului, precum și starea actuală de funcționare a acestora. La baza acestui proces se află transformările și rezervele morfologice și funcționale care asigură performanta fizicași adaptarea umană adecvată la condițiile externe.

Componenta psihologică este starea sferei mentale, determinată de componente motivaționale, emoționale, mentale și moral-spirituale. Baza ei este o stare de confort emoțional și cognitiv, care asigură performanță mentală și un comportament uman adecvat.

Componenta comportamentală este manifestarea externă a stării unei persoane. Se exprimă în gradul de adecvare a comportamentului și capacitatea de a comunica. Se bazează pe o poziție de viață (activă, pasivă, agresivă) și pe relații interpersonale, care determină adecvarea interacțiunii cu mediul extern (biologic și social) și capacitatea de a lucra eficient.

Potrivit OMS, sănătatea umană depinde de mulți factori. Cea mai mare influență sănătatea are un stil de viață - aceasta este o categorie socială care include calitatea, modul de viață și stilul de viață. De aceea, direcția principală de menținere și întărire a sănătății este un stil de viață sănătos.

Conform conceptelor moderne, un stil de viață sănătos reprezintă formele și metodele activității umane zilnice care întăresc și îmbunătățesc capacitățile de adaptare (adaptative) și de rezervă ale organismului, ceea ce asigură îndeplinirea cu succes a funcțiilor sociale și profesionale.

Fiecare stil de viață se bazează pe principii, de ex. reguli de comportament pe care o persoană le respectă. Există principii biologice și sociale pe baza cărora se formează un stil de viață sănătos.

Principii biologice - stilul de viață trebuie să fie adecvat vârstei, sigur din punct de vedere energetic, întăritor, ritmic, moderat.

Principii sociale - modul de viață ar trebui să fie estetic, moral, voinic, limitat.

În acest sens, un stil de viață sănătos este o organizare rațională a vieții umane pe baza formelor cheie biologice și sociale vitale de comportament - factori comportamentali.

Principalele:

Cultivarea emoțiilor pozitive;

Activitate fizică optimă;

Dieta echilibrata;

Somn sănătos;

Organizarea eficientă a activității muncii;

Cultura sexuală;

Îmbătrânire sănătoasă;

Refuz obiceiuri proaste(fumatul, consumul de alcool, droguri).

Cultura sănătății este o componentă importantă a culturii generale a unei persoane; ea determină formarea, păstrarea și întărirea sănătății sale.

4. Ecopolisîn loc de metropolă

Formarea unei mișcări de masă în apărarea naturii a condus la răspândirea din ce în ce mai mare a acelei forme de viziune asupra lumii, care este exprimată destul de exact prin cuvintele „conștiință ecologică”. Am început să evaluăm fiecare rezultat al activității umane, obiectivele sale pe termen scurt și lung, mijloacele pe care le alegem pentru a realiza ceea ce ne dorim, nu separat, nu în legătură doar cu experiența intra-profesională, ci în contextul echilibrul dinamic al proceselor naturale. Ideea aparent nouă și chiar extravagantă de a fuziona orașele într-o singură metropolă, prezentată de Doxiadis, și-a arătat imediat caracterul retrograd într-o coliziune cu conștiința de mediu în curs de dezvoltare.

Ideea lui Doxiadis trebuia să fie opusă ceva concret și, în același timp, destul de universal. Nu este surprinzător că ideea unui oraș ecologic - o ecopolis - a apărut în mai multe țări în același timp la sfârșitul anilor 70. Strict vorbind, cuvântul care sună ispititor nu a însemnat prea mult la început, cu excepția tendinței clar exprimate în el - de a vedea orașul ca pe un teritoriu locuit și, în același timp, nucleul central al unui teritoriu locuit mai mare. Cu toate acestea, acest lucru nu este puțin, deoarece pentru prima dată, planificatorii urbani, împreună cu ecologiștii și publicul, au început să înțeleagă prin cuvântul „habitat” ceva mai mult decât dezvoltarea unei „nișe” de către o persoană pentru nevoile sale imediate.

A considera orașul ca o locuință nu numai a oamenilor, ci și a plantelor, animalelor, microorganismelor și dezvoltarea orașului ca dezvoltare a unei comunități vaste, a fost la început neobișnuit și dificil. Desigur, în stadiul inițial de dezvoltare a ideii ecopolis, biologii au jucat rolul principal. Dosarul greșelilor voluntare și involuntare în planificarea urbană și organizarea serviciilor urbane creștea rapid.

S-a stabilit o legătură directă între utilizarea containerelor de gunoi cu scurgeri și a haldelor deschise de țară și o creștere bruscă a numărului de corbi și ghici, care, la rândul său, a dus la o scădere a numărului de păsări cântătoare și veverițe. S-a stabilit o legătură directă între utilizarea sării pentru a accelera topirea zăpezii pe străzile orașului și deteriorarea sănătății verdeață urbană. A devenit clar că pavarea continuă cu asfalt pe suprafețe vaste este inacceptabilă, ceea ce înrăutățește drastic echilibrul apelor subterane și starea solului în parcurile și piețele adiacente.

Lista este lungă, dar este important ca alături de pierderi și greșeli să fie identificate noi oportunități. Astfel, a fost posibil să se arate și să se demonstreze că căldura risipită în atmosferă de întreprinderile industriale și de sistemele energetice poate fi folosită eficient pentru a crea sere și serare, că orașul poate fi nu doar un consumator, ci și un producător de produse alimentare. S-a stabilit că interzicerea utilizării pesticidelor în interiorul orașului (protejarea sănătății umane) a dus la faptul că multe specii valoroase creaturile vii, începând cu bondarii, s-au refugiat în oraș ca refugiu și, prin urmare, orașul ar trebui considerat și ca un fel de rezervație naturală. Am calculat cu atenție capacitatea diferitelor plante de a absorbi substanțe nocive din aerul orașului, ceea ce a dus la o schimbare semnificativă a ideilor despre verdeața de care are nevoie orașul...

Acesta, însă, a fost doar începutul. Când s-a realizat că ecologia nu este atât o știință biologică, cât o știință socială bazată pe cunoștințe biologice, ideea unei ecopolis a început să se extindă rapid și să devină mai complexă în conținut. Un ecopolis a ajuns să fie înțeles ca un habitat pentru oameni și alte ființe vii, unde potențialul spiritual al comunității umane poate fi dezvăluit la maximum. Aceasta a însemnat, în primul rând, că într-un mediu urban am putut vedea o școală adevărată – nu în sens figurat, ci în sens literal. Fiind născut și crescând într-un oraș, o persoană învață ordinea mondială, înțelegând natura și societatea, nu numai și nici măcar în lecțiile școlare, ci în procesul comportamentului de zi cu zi.

Monotonia și aspectul mecanic al orașului provoacă o foame acută a psihicului pentru o varietate de impresii: psihologii o numesc foamete senzorială și o interpretează pe bună dreptate ca pe o boală gravă. Dimpotrivă, saturația informațiilor vizuale, coerența sa artistică, extinde foarte mult abilitățile imaginației și, prin urmare, capacitatea de a percepe în general informații semnificative și, în general, de a învăța orice. Complexul natural al orașului este principalul tip de mediu natural cu care fiecare dintre noi avem contact zilnic. Această împrejurare nu înseamnă că dorința de „a ieșit din oraș” de duminică este inutilă sau lipsită de sens (apropo, duce tot mai mult la suprasolicitarea mediului în zonele suburbane, a căror floră și faună devin rare sub presiunea a milioane de picioare). ). Cu toate acestea, orașul în sine ar trebui să ofere unei persoane, în special unei persoane în creștere, o plenitudine accesibilă de comunicare directă cu natura. În consecință, clădirile rezidențiale uriașe cu mai multe etaje, care pentru vremea lor au servit ca o cale de ieșire din criza locuințelor, nu pot fi considerate de noi ca un tip de locuință promițător.

Stabilitatea dimensiunilor corpului uman înseamnă și stabilitatea corelației normale a unei persoane cu dimensiunile mediului, adică constanța fundamentală a scării. Aceasta înseamnă că renașterea dimensiunilor blocurilor, străzilor și piețelor sale formate de istoria orașului nu este nicidecum un capriciu artistic, ci o adevărată necesitate determinată de psihicul uman. Desigur, o persoană este flexibilă și rezistentă, este capabilă să reziste la perturbarea pe termen lung a condițiilor sale naturale. Cu toate acestea, orice astfel de încălcare, dacă durează suficient de mult, reprezintă stres constant, a cărui slăbire și în cele din urmă înlăturare acționează ca o necesitate socială.

Orașul există într-un context natural, transformat de activitatea economică umană și, prin urmare, dezvoltarea unei ecopole înseamnă cu siguranță dorința de a transfera orașul către „tehnologia fără deșeuri”. Sarcina este clară - de a minimiza și, în mod ideal, de a elimina orice efecte nocive oraș spre împrejurimile sale. Anterior, părea acceptabil să-și devieze sau să-și transporte deșeurile solide, lichide și gazoase departe de oraș. De-a lungul timpului, a devenit clar că nu există o astfel de distanță care să garanteze orașul în sine de efectul „bumerang”, ca să nu mai vorbim de inadmisibilitatea „exportului” de substanțe nocive în mediul natural. Curenții atmosferici, Apele subterane nu respecta granițele: poți lua apă la trei duzini de kilometri dintr-un parc suburban și după câțiva ani te vei convinge că nu este suficientă apă pentru fântânile lui; puteți așeza canale de recuperare departe de oraș și după o scurtă perioadă de timp constatați că subsolurile orașului încep să se umple cu apă sau, dimpotrivă, copacii parcului orașului încep să se usuce.

Toți cei preocupați din punct de vedere profesional de rezolvarea problemelor orașului au fost bombardați cu o astfel de avalanșă de informații noi, încât era dificil să nu se încurce. Mai mult, pentru a implementa pe deplin recomandările socio-ecologilor, nu este nevoie atât de fonduri suplimentare gigantice, ci de muncă suplimentară enormă - atât intelectuală, cât și fizică.

S-a dovedit că, fără participarea directă a mii și mii de cetățeni la procesul de locuire și reconstrucție a orașului în drum spre o ecopolă, este în principiu imposibil de atins obiectivul. Dar oamenii sunt de acord să renunțe voluntar la energia și timpul lor doar atunci când scopul și sensul lucrării le sunt clare, când scopul și sensul devin proprii, interne pentru ei. S-a dovedit firesc că mișcarea cetățenilor în apărarea dreptului lor de a participa la luarea deciziilor de urbanism vine în întâmpinarea unei nevoi din ce în ce mai conștiente a autorităților orașului și a experților pe care îi angajează. Dialogul dintre designeri, oameni de știință, administratori și cei care au fost numiți recent consumatori într-o manieră destul de ofensivă, capătă astfel caracterul unei necesități obiective.

Drumul de la momentul în care câțiva pasionați sunt conștienți de sarcina strategică până la momentul în care este recunoscut de o minoritate activă și apoi de majoritatea cetățenilor, nu este ușor și lung. Cu toate acestea, nu există nicio alternativă. Pentru a implementa ideea unei ecopolis în fiecare oraș, mare și mic, nu avem nevoie atât de mijloace noi, cât de gândire nouă. Predicile, prelegerile și pedepsele nu vor ajuta problema - la urma urmei, vorbim despre a face din conștiința ecopolis o normă morală naturală. Vorbim despre obișnuirea cu interzicerea interioară a acțiunii barbare în raport cu un monument antic, sau un fir viu de iarbă, un animal sau o insectă, nu pentru că amenință cu pedeapsa sau cenzura, ci pentru că este imposibil să gândim altfel. Vorbim despre obișnuința cu nevoia internă de a participa la formarea unei ecopole - nu numai prin mânuirea unei lopată sau a foarfecelor de tăiere, ci și prin cercetarea, înțelegerea, discutarea proiectelor, formularea de propuneri constructive la toate nivelurile mediului urban.

5 . Modalități mai bunecercetări asupra sănătăţii umane

Tendințele actuale în evaluarea stării actuale a sănătății umane indică probleme permanente în formarea sănătății, ceea ce poate duce la o deteriorare a calității populației, limitând participarea acesteia la activități creative de îmbunătățire a situației socio-economice din țară. Este evident că problemele stringente ale sănătății publice și științei nu pot fi rezolvate doar prin eforturi departamentale (Ministerul Sănătății din Rusia, Academia Rusă de Științe Medicale), deoarece sunt complexe, interdepartamentale și multifactoriale. mortalitate de sănătate ecopolis

Printre problemele cele mai stringente care necesită adoptarea de măsuri active, se remarcă eliminarea tendințelor negative în procesele demografice, modernizarea sistemului de management, planificarea și finanțarea industriei, dezvoltarea flexibilității infrastructurii de asistență medicală și funcționarea principalelor sale verigi, dezvoltarea mecanismelor de reglementare de stat a activităților mai diverse de îngrijire a sănătății, industria medicală, dezvoltarea unui sistem de consimțământ informat al unor grupuri mari de populație, familii și fiecare cetățean pentru sprijin și cooperare în domeniul protecției. și promovarea sănătății populației Rusiei.

Concluzie

Sănătatea umană sintetizează sănătatea fizică, spirituală și socială, care se manifestă prin menținerea unei relații echilibrate, echilibrate cu mediul, și prin urmare a interacțiunii armonizate între om și natură.

Oamenii de știință spun că o persoană trebuie să ajungă la armonie cu mediul. Bineînțeles, atunci principala problemă va fi să înțelegem în ce măsură influența naturală este îndreptată în mod specific asupra noastră și abia după aceea putem căuta o cale de ieșire din criza actuală. Mintea colectivă a umanității poate deveni un armonizator al evoluției socio-naturale. Problema cheie pentru toate domeniile asistenței medicale este formarea unei culturi a sănătății, creșterea prestigiului sănătății, conștientizarea de sine a valorii sănătății ca factor de vitalitate și longevitate activă; motiv social și economic pentru păstrarea și îmbunătățirea sănătății. Multe boli pot fi prevenite cu ușurință în avans, iar acest lucru nu necesită cheltuieli mari. Dar tratamentul stadiilor finale ale bolilor este costisitor, adică toate măsurile preventive și de salvare a sănătății sunt întotdeauna benefice. Dacă o persoană începe să investească mai devreme în sistemele de conservare a sănătății, atunci, în general, cheltuiește mult mai puțini bani și timp pentru sănătatea sa. Prioritatea cea mai mare este creșterea nivelului de sănătate psihofizică, menținerea performanțelor optime, profesionalismul lucrătorilor, calitatea vieții populației și realizarea de către individu a unei speranțe de viață determinate genetic, care în cele din urmă asigură necesitatea unui stil de viață mai sănătos.

Bibliografie

1. Reimers N. F. Protecția naturii și a mediului uman. M.: Educaţie, 1992. 320 p.

2. Bannikov A. G., Vakulin A. A., Rustamov A. K. Fundamentele ecologiei și protecției mediului. M. Kolos, 1996.

3. Balsevici V.K., Lubysheva L.I. Valori cultura fizicaîntr-un stil de viaţă sănătos //teoria şi practica culturii fizice. 1994, nr.4.

4. Revizuire analitică (2003-2008). //www.minzdravsoc

5. Banca de rezumate. - Mod de acces: http://www.allbest.ru/

6. „Fugi-te de boli.” Maryasis V.V. - Moscova, 1992

Postat pe Allbest.ru

...

Documente similare

    Esența sănătății, influența condițiilor sociale și naturale asupra acesteia. Clasificarea factorilor de risc pentru sănătate. Aspecte actuale ale dezvoltării unui stil de viață sănătos. Modele și program pentru îmbunătățirea sănătății populației. Prevenirea bolilor dentare.

    lucrare curs, adăugată 01.12.2014

    Esența, caracteristicile și criteriile sănătății normale. Un sistem de indicatori principali ai stării corpului uman: structura, structura, funcțiile acestuia. Principalele tipuri de abordări ale categoriei de sănătate. Grupuri de sănătate și categorii de persoane aferente acestora.

    test, adaugat 24.01.2010

    Esența valorii a sănătății umane. Dependența sănătății de mediul unei persoane mediu social. Semnificație socială Sanatate buna. Sănătatea ca valoare individuală și socială. Aspecte sociale ale menținerii, întăririi și păstrării sănătății.

    rezumat, adăugat 30.04.2014

    Sănătatea publică și asistența medicală ca știință despre modelele sănătății publice și modalitățile de a o proteja și de a o îmbunătăți. Influența sănătății publice asupra modelelor de dezvoltare a populației. Obiective de îmbunătățire a nivelului de sănătate al fiecărei persoane.

    prezentare, adaugat 04.04.2014

    Factorii care determină sănătatea umană. Estimări ale speranței de viață reduse din cauza diverse motive. Starea de sănătate a bărbaților la diferite perioade de vârstă. Principalele direcții și recomandări pentru menținerea sănătății publice.

    rezumat, adăugat 06.10.2013

    Natura globală a problemei protejării sănătății publice de epidemii și boli noi. Studiul geografiei și cauzelor bolilor folosind nosogeografia. Identificarea microzonelor după tipuri de boli și caracteristicile acestora. Amenințarea globală a SIDA (HIV) și factorii săi. Longevitate.

    rezumat, adăugat 15.07.2008

    Studiul nivelului, structurii și factorilor de incidență a bolii ulceroase peptice la adolescenți. Valori relative. Indicatori medicali, demografici si de morbiditate ai populatiei. Metoda de standardizare. Utilizarea mediilor pentru a evalua sănătatea publică.

    munca de laborator, adaugat 03.03.2009

    Criterii utilizate pentru a evalua starea de sănătate a unui anumit grup de oameni sau a populației în ansamblu. Factori potențial periculoși pentru sănătatea umană și care contribuie la apariția bolilor. Principalele surse de informare privind morbiditatea populaţiei.

    prezentare, adaugat 20.03.2015

    Problema menținerii sănătății populației muncitoare. Studii igienice ale condițiilor de muncă și evaluarea acestora. Aspecte moderne condiţiile de muncă şi starea de sănătate a lucrătorilor din industria minieră. Evaluarea sănătății reproductive a minerilor.

    lucrare curs, adăugată 02.12.2013

    Analiza structurii morbidității generale pe baza vizitelor la clinică de către copii, adolescenți și adulți, evaluarea stării de sănătate a populației orașului. Studiul sănătății copiilor în primul an de viață. Studiul structurii populației, indicatori demografici.

GIMNAZIUL Nr 1563

DEPARTAMENTUL DISTRICT EST

(VAO)

ABSTRACT

despre geografia economică și socială a lumii

pe tema: „Probleme globale ale sănătății umane”

Completat de: elev de clasa a 10-a „B”

Kandratyeva Anastasia

Profesor: Voronina Svetlana Vyacheslavovna

Moscova

2004

1. Prefață. Conceptul de global

probleme - pagina 1

2. Ce este Geografia Medicală - pagina 3

3. Dezvoltarea geografiei medicale - p.5

4. Geografia medicală în secolul XX - p.7

5. Ciuma - p.11

6. Variola - p.14

7. Variola împotriva SIDA - p.15

8. SIDA - p.15

9. Holera - p.18

10. Schizofrenie - pag. 19

11. Boli care au apărut

în secolul nostru - p.22

12. Concluzie - pagina 51

13. Referințe - p.53

Probleme globale de sănătate umană.

1.Prefață. Conceptul de probleme globale.

Problemele globale sunt probleme care acoperă întreaga lume, întreaga umanitate, reprezintă o amenințare pentru prezentul și viitorul ei și necesită eforturi unite și acțiuni comune ale tuturor statelor și popoarelor pentru a fi rezolvate.

Există diferite clasificări ale problemelor globale. Dar, de obicei, printre ele se numără:

1. Probleme de natură cea mai „universală”,

2. Probleme de natură naturală și economică,

3. Probleme de natură socială,

4. Probleme de natură mixtă.

Există, de asemenea, probleme globale „mai vechi” și „mai noi”. Prioritatea lor se poate schimba, de asemenea, în timp. Deci, la sfârșitul secolului al XX-lea. Problemele de mediu și demografice au apărut în prim-plan, în timp ce problema prevenirii unui al treilea război mondial a devenit mai puțin presantă.

Problemele globale sunt împărțite în:

1. problema ecologica;

2. problema demografică;

3. problema păcii și dezarmării, prevenirea războiului nuclear;

4. problema alimentară – cum să furnizăm hrană populației în creștere a Pământului?

5. probleme legate de energie și materii prime: cauze și soluții;

6. probleme de sănătate umană: o problemă globală;

7. problema folosirii Oceanului Mondial.

După cum vedem, există multe probleme globale, dar aș dori să mă opresc asupra Problemei globale a sănătății umane. Sunt la o clasă de medicină și de aceea am ales acest subiect. După cum va fi discutat mai jos, bolile infecțioase care au provocat mii de vieți în vremuri străvechi, din păcate, continuă să apară și astăzi, deși medicina a făcut un pas înainte de atunci datorită progresului științific și a marilor descoperiri ale oamenilor de știință medicali, biologilor și ecologiștilor. Sper că, în calitate de viitor medic și, probabil, specialist în boli infecțioase, voi putea participa la dezvoltarea de noi metode de tratare a bolilor.

Recent, în practica mondială, atunci când se evaluează calitatea vieții oamenilor, starea sănătății acestora este pe primul loc. Și acest lucru nu este întâmplător: la urma urmei, tocmai aceasta servește drept bază pentru viața și activitatea deplină a fiecărei persoane și a societății în ansamblu.

În a doua jumătate a secolului XX. s-au obținut mari succese în lupta împotriva multor boli - ciuma, holera, variola, febră galbenă, poliomielita și alte boli.

Multe boli continuă să amenințe viața oamenilor, devenind adesea cu adevărat globale. Printre acestea se numără bolile cardiovasculare, din cauza cărora 15 milioane de oameni mor anual în lume, tumorile maligne, bolile cu transmitere sexuală, dependența de droguri și malaria. SIDA reprezintă o amenințare și mai mare pentru întreaga umanitate.

Când luăm în considerare această problemă, trebuie să avem în vedere că atunci când evaluăm starea de sănătate a unei persoane, nu ne putem limita doar la sănătatea sa fiziologică. Acest concept include și sănătatea morală (spirituală) și mintală, cu care situația este de asemenea nefavorabilă, inclusiv în Rusia. De aceea, sănătatea umană continuă să fie una dintre problemele globale prioritare.

Sănătatea oamenilor depinde în mare măsură de natural factori naturali, pe nivelul de dezvoltare a societății, realizările științifice și tehnologice, condițiile de viață și de muncă, starea mediului, dezvoltarea sistemului de sănătate etc. Toți acești factori sunt strâns legați și împreună fie promovează sănătatea, fie provoacă anumite boli.

Geografia medicală studiază condițiile naturale pentru a identifica influențele naturale ale unui complex dintre aceste condiții asupra sănătății umane. În acest caz, trebuie luați în considerare factorii socio-economici.

Dezvoltarea geografiei medicale ca știință se întinde pe milenii; a depins de dezvoltarea multor alte științe, în primul rând de geografie și medicină, precum și de fizică, chimie, biologie etc. Fiecare nouă descoperire și realizare în aceste domenii de cunoaștere a contribuit la dezvoltarea geografiei medicale. Oamenii de știință din multe țări din întreaga lume au contribuit la determinarea scopurilor și obiectivelor geografiei medicale și a conținutului acesteia. Cu toate acestea, multe probleme ale acestei științe rămân controversate și necesită studii suplimentare.

2. Ce este Geografia Medicală?

Știți că geografia este o știință complexă care reprezintă un sistem de cunoștințe naturale și sociale care dezvăluie relațiile dintre componentele fenomenelor naturale, dintre om și mediul său. De asemenea, sunteți familiarizat cu cuvântul „medicină” (din latinescul medicina) - un sistem de cunoștințe și activități practice care vizează păstrarea și întărirea sănătății umane, prelungirea vieții sale, recunoașterea, prevenirea și tratarea bolilor.

De ce două concepte – „geografie” și „medicină” – sunt puse una lângă alta?

fiziologul rus I.M. Sechenov a scris: „Un organism fără un mediu extern care să-și susțină existența este imposibil, prin urmare definiția științifică a unui organism trebuie să includă și mediul care îl influențează.” Corpul uman - un sistem complex. Pe de o parte, ca ființă biologică, o persoană este influențată de diverși factori naturali fizici, chimici și biologici ai mediului înconjurător. Pe de altă parte, specificul relației sale cu mediul este determinat de factori sociali, întrucât omul este și o ființă socială.

Habitatul uman, sau mediul, este de obicei înțeles ca un sistem de obiecte și fenomene naturale și antropice interconectate printre care se desfășoară viața și activitatea umană. Cu alte cuvinte, acest concept include factori naturali, sociali, precum și factori de mediu provocați de om, a căror combinație și interrelație creează premisele necesare pentru viața și activitatea sa.

S-a remarcat de mult timp că anumite boli umane apar în anumite părți ale globului și apar după contactul cu anumite tipuri de plante și animale care trăiesc în condiții naturale specifice. Cunoștințele acumulate în acest domeniu au făcut posibilă identificarea unei ramuri independente a medicinei - patologia geografică (patologia (din greacă pathos - suferință, boală) - știința bolilor, afecțiunilor dureroase ale corpului. Patologia geografică - patologie privată - studiază răspândirea anumitor boli în diferite zone glob)).

Ce este geografia medicală?

Geografia medicală este o ramură a științei care studiază condițiile naturale ale unei zone pentru a înțelege modelele de influență a unui set de condiții asupra sănătății oamenilor și, de asemenea, ia în considerare influența factorilor socio-economici.

Această definiție a fost formulată de A.A. Shoshin la începutul anilor 60. Sub complexul condițiilor naturale ne referim la sigur sisteme naturale: peisaje, zone fizico-geografice, zone naturale, reprezentând interrelaţionarea componentelor naturale - relief, climă, soluri, ape, vegetaţie, animale.

Factorii socio-economici includ caracteristicile vieții și activităților oamenilor, industria, agricultura, transporturile și comunicațiile și sfera neproductivă.

Primele idei despre influența factorilor naturali și socio-economici asupra sănătății umane au început să se formeze în vremuri străvechi, după cum reiese din datele arheologice, elementele activitati medicale, reflectate în limbă, epopeea populară, precum și în opere de artă care menționează diverse afecțiuni dureroase și îngrijiri medicale pentru acestea, au păstrat scrieri străvechi (tratate). Odată cu dezvoltarea societății umane - complicația economiei, apariția de noi instrumente, îmbunătățirea lor - au apărut noi boli și nevoia de a oferi îngrijiri medicale adecvate.

Astfel, odată cu dezvoltarea vânătorii, rănile în ciocnirile cu animale sălbatice au devenit mai frecvente; îngrijirea primitivă a rănilor a fost îmbunătățită - tratamentul rănilor, fracturilor, luxațiilor. Nevoia de îngrijire a traumei a crescut și din cauza războaielor dintre clanuri și triburi în timpul formării societății umane.

Observarea oamenilor primitivi le-a permis să descopere efectul special al anumitor plante asupra organismului (analgezic, stimulant, laxativ, diaforetic, somnifere etc.), ceea ce a făcut posibilă utilizarea lor pentru ameliorarea stărilor dureroase.

Din cele mai vechi timpuri, printre remediile medicinale au fost folosite soarele, apa, in special apa minerala, precum si exercitiile fizice, frecarea (masajul) etc.

Activitățile medicale ale omului primitiv reflectau neputința omului în fața forțelor naturii și lipsa de înțelegere a lumii din jurul său. În opinia sa, natura este locuită de diverse spirite și ființe supranaturale. Toate fenomenele și obiectele naturale - vânt, tunete, fulgere, îngheț, râuri, păduri, munți etc. avea spirite corespunzătoare acestora. Prin urmare, medicina antică a fost numită demonologie. (demonologia este studiul spirite rele, datând istoric din credința primitivă în spirite).

Printre popoarele antice, numele bolilor, de exemplu cele antice rusești - febră, febră, roade și altele, precum și credințele și ritualurile asociate cu acestea reflectau idei despre boală ca o creatură specială care pătrunsese în corp. Chiar și numele acestor creaturi dăunătoare sunt adesea transmise diverse simptome boli, de exemplu, diferite febre în medicina populară rusă antică au avut numele de Lomeya, Pukhteya, Korcheya, Zhelteya, Ogneya, Shaking.

Studiul culturii societății primitive arată că ideile demonologice nu erau singurele pentru înțelegerea bolii și a sănătății. Alături de ei, și chiar înainte de apariția și dezvoltarea lor, au existat tehnici bazate pe observarea obiectelor și a fenomenelor naturale, pe acumularea experienței practice cotidiene a oamenilor din vechime.

3. Dezvoltarea geografiei medicale în Rusia.

Începutul formării geografiei medicale interne datează din primul sfert al secolului al XIII-lea, când, prin decretul lui Petru 1, medicii străini din serviciul rus au fost obligați să colecteze și să înregistreze informații despre proprietățile apelor minerale, plante medicinale, animale otrăvitoare. Informațiile medico-geografice sunt conținute în lucrările primilor geografi și oameni de știință ruși, în primul rând M.V. Lomonosov, care în lucrările sale din 1753 subliniază importanța vremii pentru sănătate.

În 1762, Jacob Monzei a scris despre necesitatea de a se angaja în observații științifice naturale, explorând locația, vremea și obiceiurile locuitorilor locali, care pot afecta sănătatea.

O figură remarcabilă a serviciului național de sănătate și medical militar, Pavel Zakharovich Kondoidi, participând la numeroase campanii militare, a observat legătura dintre sănătatea soldaților și condițiile naturale ale teritoriului în care erau staționați trupele sau aveau loc ostilitățile. Primul program de descriere medico-geografică a zonelor din Rusia și din străinătate a fost „Instrucțiunile pentru studierea cauzelor bolilor în Kizlyar”, compilat de P.Z. Kondoidi pe baza unei analize a motivelor incidenței mari a soldaților cetății Kizlyar care păzeau rutele comerciale din Rusia către Persia. Prima facultate de medicină a Universității din Moscova a fost deschisă în 1764 și în secolul al XVIII-lea a reușit să formeze doar câteva zeci de medici. Printre disciplinele pe care le-au fost predate s-au numărat chimia și balneologia, mineralogia și botanica. După cum reiese din evoluțiile arhivistice ale istoricilor medicali, absolvenții Facultății de Medicină au trimis Colegiului de Medicină un număr mare de eseuri științifice cu informații medicale și geografice detaliate, care au avut o mare importanță practică pentru combaterea epidemiei și pentru îmbunătățirea condițiilor de cazare. și condițiile de viață ale trupelor. Un număr de astfel de lucrări sunt dedicate problemelor nosogeografice, adică. răspândirea bolilor.

Pentru prima dată (1864) în literatura rusă, conținutul și sarcinile geografiei medicale au fost luate în considerare de către medicul șef al spitalului militar din Kutaisi N.I. Toropov. În lucrarea sa „Experiența geografiei medicale a Caucazului cu privire la febrele intermitente” a scris: „Pentru a putea preveni orice boală, trebuie, în primul rând, să știi de ce și unde se întâmplă, adică. cunoașteți motivele dezvoltării sale în organism și locurile de distribuție pe Pământ. La prima întrebare se răspunde obiectiv prin studiul naturii însăși, iar la a doua prin geografia medicală.”

La începutul secolului al XIX-lea, geografia medicală din Rusia a atins apogeul. În primele decenii, în legătură cu războaiele la care a participat Rusia, problemele de geografie medicală militară au fost deosebit de dezvoltate. Importanța acordată geografiei medicale este evidențiată de faptul că această disciplină a fost predată la o serie de universități rusești, în special la Academia Medico-Chirurgicală din Sankt Petersburg.

Cele mai mari cifre ale medicinei ruse (M.L. Mudrov, S.P. Botkin, N.I. Pirogov, I.M. Sechenov) au plătit mare atentie utilizarea factorilor climatici în scopuri medicinale. Asa de, Nikolai Ivanovici Pirogov(1810-1881), un remarcabil chirurg rus, în 1847 a descris influența climei din Caucaz asupra sănătății personalului militar și a oferit o descriere detaliată a caracteristicilor tratamentului și evacuării pacienților în climatul montan.

În 1893, a fost publicată cartea remarcabilului climatolog și geograf rus Alexander Ivanovich Voeikov „Studiul climelor în scopul tratamentului și igienei”, în care autorul dezvoltă ideea tratamentului climatic și, de asemenea, ia în considerare influența meteorologică. factori (în primul rând modificări ale maselor de aer, trecerea fronturilor atmosferice) asupra corpului persoanei.

Până la sfârșitul secolului al XIX-lea, în legătură cu dezvoltarea microbiologiei, epidemiologiei, statisticii sanitare și a igienei, natura cercetării geografice medicale s-a schimbat semnificativ. Există un interes din ce în ce mai mare pentru studiul condițiilor socio-economice, impactul acestora asupra stării de sănătate, morbidității și mortalității și organizarea asistenței medicale. Astfel, în 1870, în prefața primului volum al „Colecției topografice medicale”, în definirea conținutului geografiei medicale au fost incluse probleme de mediu și sanitar-igienică: „A prezenta o imagine a stării naturii și a omului. societate într-o anumită zonă, pentru a arăta interacțiunea dintre ele, rezultatele tratamentului uman rezonabil cu natura, beneficiile pe care acesta le poate obține din aceasta și modul în care se poate proteja de acțiunile ei distructive... precum și condițiile de viață care schimbă natura unei anumite zone în detrimentul locuitorilor ei...”

În această perioadă de dezvoltare a geografiei medicale, oamenii de știință au început să folosească pe scară largă nu numai metode descriptive, cum a fost cazul în trecut, ci și metode de cercetare statistică, cartografică și istorică.

4. Geografia medicală în XX secol.

La începutul secolului al XX-lea. Dezvoltarea geografiei medicale în Rusia s-a oprit. Unul dintre motivele pentru aceasta este diferențierea științelor care a început în acel moment. Interesul pentru pătrunderea în profunzime în anumite domenii de cunoaștere a crescut. Geografia medicală cu abordările sale generale integrate a început să-și piardă din importanță. Această stare a științei a persistat până în jurul anilor 1920.

În acest moment, geografia medicală internă este înțeleasă de un număr de autori ca o ramură a geografiei generale care studiază distribuția geografică a bolilor, adică. geografia medicală s-a redus la nosogeografie. Acest punct de vedere a persistat destul de mult timp și a fost împărtășit de Daniil Kirilovici Zabolotny(1866-1929) – unul dintre fondatorii epidemiologiei ruse.

D.K. Zabolotny a absolvit departamentul de științe naturale a Facultății de Fizică și Matematică a Universității din Novosibirsk și a Facultății de Medicină a Universității din Kiev. El a demonstrat prin experimente pe el însuși că administrarea vaccinului holeric pe cale orală protejează împotriva bolilor holerei. A dedicat mulți ani studiului ciumei și a luat parte la crearea primelor laboratoare anti-ciumă. El a demonstrat experimental identitatea originii ciumei bubonice și pneumonie și efectul terapeutic al serului anti-ciumă. Zabolotny este creatorul doctrinei focalizării naturale a ciumei. La Sankt Petersburg, a organizat primul departament de bacteriologie din Rusia; în Odesa - primul departament de epidemiologie din lume; la Kiev - Institutul de Epidemiologie și Microbiologie.

Zabolotny a considerat geografia medicală o ramură a medicinei. În articolul său „Geografia medicală (nosogeografia)” (1929), el scria: „Geografia medicală (nosogeografia) este o ramură a medicinei care studiază răspândirea diferitelor boli, în mare parte contagioase, pe glob. Sarcinile sale includ identificarea zonelor cele mai afectate de această formă a bolii, precum și studierea factorilor externi care influențează schimbările în distribuția bolilor.”

În timpul Marelui Război Patriotic, întregul potențial științific al medicinei a fost mobilizat pentru a servi armata. Din 1943 Au început cercetările asupra geografiei medicale militare. În acest timp, s-a acumulat o cantitate imensă de observații și date active privind influența condițiilor externe asupra corpului uman. Asistența medicală a necesitat cercetări medicale-geografice cuprinzătoare în dezvoltarea de noi teritorii, care a reînviat interesul pentru geografia medicală.

În anii '50, a început colecția de material extins despre patologia regională și studiul focarelor endemice ale anumitor boli și a fost lansat un studiu expediționar cuprinzător al teritoriilor neexplorate anterior și nedezvoltate economic, în special în Siberia și Orientul Îndepărtat. Multe dintre aceste expediții au fost organizate și desfășurate sub conducerea și participarea personală a academicianului de medicină Evgenii Nikanorovici Pavlovsky.

Biografia lui E.N. Pavlovsky este o pagină în dezvoltarea multor științe, inclusiv geografia medicală. E.N. Pavlovsky este autorul a 800 de lucrări științifice, creatorul doctrinei focalizării naturale a bolilor, care a primit o renume mondială și o recunoaștere largă. El a descoperit cele mai semnificative modele care stau la baza bolilor focale naturale, a propus o clasificare genetică în funcție de originea lor, vârsta, specificitatea agenților patogeni etc. și a formulat principiile de bază ale epidemiologiei peisajului. Stabilirea legăturii dintre focarele naturale de boli și anumite peisaje geografice ne permite să determinăm în prealabil probabilitatea de a întâlni o anumită infecție și să luăm în prealabil măsurile preventive necesare.

Sub conducerea sa și cu participarea sa personală, au fost efectuate 170 de expediții complexe pentru studiul febrei recidivante transmise de căpușe, febrelor, tularemiei etc. Au fost studiate în detaliu mulți purtători de agenți patogeni ai mai multor boli.

E.N. Pavlovsky și studenții săi au efectuat numeroase studii asupra faunei, biologiei și ecologiei diferitelor grupuri ale lumii animale.

Un om de știință remarcabil, profesorul a avut o mare contribuție la dezvoltarea geografiei medicale interne Alexey Alekseevich Shoshin, care a formulat definiția geografiei medicale. Mare merit pentru A.A. Gorin sunt principalele direcții de cercetare științifică în domeniul geografiei medicale, pe care le-a identificat, care pot fi formulate astfel:

evaluarea medico-geografică a elementelor individuale ale naturii, a complexelor naturale individuale și a condițiilor economice care afectează sănătatea umană;

elaborarea de prognoze medicale și geografice pentru zonele locuite anterior care sunt supuse dezvoltării economice viitoare, precum și acele teritorii în care natura este cel mai intens transformată ca urmare a activității economice umane;

compilarea hărților medicale și geografice care reflectă influența pozitivă și negativă a habitatului și a condițiilor socio-economice asupra sănătății oamenilor;

studierea tiparelor de geografie a bolilor individuale și întocmirea hărților de distribuție a acestora.

Noi principii teoretice de natură fundamentală au fost importante pentru dezvoltarea geografiei medicale. Aceasta este, în primul rând, doctrina focalizării naturale a bolilor și epidemiologia peisajului, doctrina biogeocenozelor, teoria științei peisajului, climatologia complexă, patologia regională și balneologia.

În anii '80, principalele direcții ale cercetării medico-geografice au rămas prioritare. În acești ani, prognoza medico-geografică a devenit calitativ nouă, pe baza căreia se întocmesc programe de dezvoltare a asistenței medicale și de prevenire a bolilor cauzate de factorii de mediu. Ca și până acum, printre problemele care ocupă geografii medicali, un loc important este acordat problemelor adaptării umane la condiții extreme, nosogeografiei și epidemiologiei.

În această perioadă, o mare contribuție la dezvoltarea cercetării medico-geografice a avut-o studentul lui E.N. Pavlovsky V.Ya. Podolyan.

Recunoașterea meritelor geografilor medicali a fost acordarea Premiului de Stat unui grup mare de oameni de știință autohtoni, ale căror lucrări au contribuit la formarea și dezvoltarea geografiei medicale în țara noastră. Printre cei care au primit acest înalt premiu se numără A.A. Shoshin și V.Ya. Podolyan, N.K. Sokolov, E.L. Rayakh și mulți alții.

Secolul al XX-lea s-a încheiat. neobișnuit - pentru prima dată în Istoria observabilă, au avut loc schimbări globale în condițiile geografice (naturale și sociale) de viață pe Pământ, ale căror consecințe nu sunt întotdeauna previzibile și o catastrofă nu poate fi exclusă dacă fenomenele distructive continuă să crească în noul secol. În același timp, în diferite regiuni deja acum, în timpul vieții a doar una sau două generații de oameni, peisajele și întregul mediu geografic format istoric al vieții oamenilor s-au schimbat fundamental din motive locale și globale, din cauza cărora oamenii sunt acum de obicei într-o stare de inadaptare cronică și pentru tot ce se întâmplă ei plătesc cu sănătatea și viitorul lor. În ultimul secol, lumea științifică, tehnică și dezvoltare sociala s-a caracterizat prin apropierea multor procese negative care au loc în natură, societate și sănătatea oamenilor. Cunoștințele geografice adevărate despre esența schimbărilor de pe fața Pământului, țărilor, regiunilor au rămas în cea mai mare parte nerevendicate de comunitatea mondială. Evoluțiile științifice progresive nu au fost întotdeauna folosite. În special, o încercare pe termen lung de a Societatea Geografică URSS a creat un cadastru medico-geografic sistemic al țării, cu subsisteme de republici și regiuni. Până la începutul secolului al XXI-lea. În lume, multe probleme de menținere a sănătății au prins rădăcini pentru fiecare persoană personal și pentru toate națiunile. Pentru a le rezolva, avem nevoie de o analiză sistemică obiectivă a ceea ce s-a întâmplat în ultimul secol și de o tranziție către moduri mai civilizate de dezvoltare umană. Această soluție progresivă poate fi optimă numai cu participarea activă a geografiei și medicinei. Medicii sunt primii care observă și evaluează schimbările din natură și societate pe baza celui mai fiabil indicator - starea sănătății umane. O serie de procese tehnogene și sociale provoacă o schimbare a calității mediului geografic: saturarea acestuia cu factori de risc de mediu noi, adesea neobișnuiți pentru om. Factorii socio-economici (tehnologici, radiatiilor, toxici, electromagnetici etc.), de mediu, spirituali, morali, psihologici, informationali si alti factori de risc pentru imbolnaviri pentru toate categoriile de populatie cresc incontrolabil. Prin urmare, patologiile de mediu și alte patologii neinfecțioase ale principalelor sisteme ale corpului uman sunt în creștere. Apar condiții pentru revenirea patologiilor infecțioase epidemice, cum ar fi ciuma, variola și altele asemenea.

5. Ciuma.

Ciuma este cunoscută din cele mai vechi timpuri. Marile epidemii ale istoriei antice, cunoscute sub numele de „ciuma lui Thucys” (430-425 î.Hr.), „ciuma lui Antonian sau Galen” (165-168 d.Hr.) și „ciuma lui Ciprian” (251-266 î.Hr.). AD), ar trebui clasificate ca epidemii de „alte origini (boli tifoide, difterie, variola si altele boli epidemice cu o mortalitate semnificativă)” şi doar „ciuma lui Iustinian” (531-580 d.Hr.) a fost cu adevărat o adevărată epidemie de ciuma bubonică. Apărând la Constantinopol, această epidemie a continuat acolo timp de câțiva ani sub formă de cazuri izolate într-o formă ușoară, dar uneori a dat naștere la focare mari. În 542 O mare epidemie de ciumă a început în Egipt, răspândindu-se de-a lungul coastei de nord a Africii și în vestul Asiei (Siria, Arabia, Persia, Asia Mică). În primăvara anului următor, epidemia de ciumă s-a extins la Constantinopol, a devenit rapid devastatoare și a durat mai bine de 4 luni. Fuga rezidenților a contribuit doar la răspândirea infecției. În 543 focare de ciumă au apărut în Italia, apoi în Galia și de-a lungul malului stâng al Rinului, iar în 558 din nou la Constantinopol. Focare periodice de ciumă au continuat în sudul și centrul Europei și în Imperiul Bizantin încă mulți ani.

Deja pe atunci erau înregistrate toate formele cunoscute acum de ciumă, inclusiv cele fulminante, în care moartea survenise în plină sănătate. A fost surprinzător că în orașele în care ciuma a făcut ravagii, cartiere întregi sau case individuale au fost cruțate, ceea ce a fost confirmat în mod repetat ulterior. Fapte precum prevalența bolilor repetate și cazurile relativ mai rare de infectare a personalului de serviciu nu au scăpat din atenție.

Focare individuale de ciumă au fost observate în diferite locuri din Europa în secolele VII-IX. Epidemiile din IX au fost deosebit de grave. Dar în secolul al XIV-lea, ciuma morții negre a atins o răspândire și o putere fără precedent în istorie. Epidemia a început în 1347. și a durat aproape 60 de ani. Niciun stat nu a fost cruțat, nici măcar Groenlanda. În anii celei de-a doua pandemii, peste 25 de milioane de oameni au murit în Europa, adică. aproximativ un sfert din populația totală.

Pandemia din secolul al XIV-lea a oferit un material enorm pentru studiul ciumei, simptomele și metodele de răspândire a acesteia. De această dată a inclus și recunoașterea originii contagioase a ciumei și apariția primelor carantine în unele orașe italiene.

Este dificil de spus de unde a venit „Moartea Neagră”, dar un număr de autori indică Asia Centrală printre astfel de regiuni. De acolo au plecat trei rute comerciale către Europa: una spre Marea Caspică, a doua către Marea Neagră, a treia către Mediterana (prin Arabia și Egipt). Prin urmare, nu este de mirare că în 1351-1353. ciuma a venit si la noi. Trebuie remarcat însă că aceasta nu a fost prima epidemie din Rusia. În secolul al XI-lea. la Kiev a existat o „ciumă printre oameni”. Cât de groaznică a fost devastarea provocată de ciumă în Rusia în 1387 poate fi judecat cel puțin de la Smolensk, unde după izbucnirea ciumei au rămas doar 5 oameni, care au părăsit orașul și au închis orașul plin de cadavre.

Ciuma a continuat să fie înregistrată în Rusia în secolul al XIX-lea. De exemplu, ea a vizitat Odesa de 5 ori.

În 1894 A. Iversen a descoperit agentul cauzal al ciumei, iar V.M. Khavkin în 1896 a propus un vaccin împotriva ciumei, care este încă folosit în India.

Ciuma este o boală infecțioasă focală naturală acută cauzată de bacilul ciumei. Se referă la infecții deosebit de periculoase. Există o serie de focare naturale pe tot globul în care ciuma se găsește în mod constant într-un mic procent dintre rozătoarele care trăiesc acolo. Epidemiile de ciumă printre oameni au fost adesea cauzate de migrarea șobolanilor infectați în focare naturale. De la rozătoare la om, microbii se transmit prin purici, care, în cazul morții în masă a animalelor, își schimbă gazda. În plus, o posibilă cale de infecție este atunci când vânătorii procesează pielea animalelor infectate ucise. Fundamental diferită este infecția de la o persoană la alta, efectuată de picături în aer.

Agentul cauzator al ciumei este rezistent la temperaturi scăzute, se păstrează bine în spută, dar la o temperatură de +55 de grade moare în 10-15 minute, iar când este fiert - aproape instantaneu. Intră în organism prin piele, mucoase ale tractului respirator, tractul digestiv și conjunctivă. Când o persoană este mușcată de purici infectați cu bacterii ciuma, se poate forma o umflare a pielii la locul mușcăturii. Apoi procesul se răspândește prin vasele limfatice către ganglionii limfatici, ceea ce duce la creșterea bruscă a acestora, fuziunea și formarea unui conglomerat (forma bubonică). Forma bubonică a ciumei se caracterizează prin apariția unor conglomerate puternic dureroase, cel mai adesea în ganglionii limfatici inghinali pe o parte. Perioadă incubație 2-6 zile. În același timp, apare o creștere a altor grupuri de ganglioni limfatici - buboi secundari. Severitatea stării pacienților crește treptat până în a 4-5-a zi, temperatura poate fi crescută, uneori apare imediat o febră mare, dar la început starea pacienților rămâne adesea în general satisfăcătoare. Așa se explică faptul că o persoană bolnavă de ciuma bubonică poate zbura dintr-o parte a lumii în alta, considerându-se sănătoasă. Cu toate acestea, în orice moment, forma bubonică a ciumei se poate transforma într-o formă secundară septică sau pneumonică secundară. Formele septice și pneumonice de ciumă apar ca orice sepsis sever.

Rolul cel mai important în diagnostic în condițiile moderne îl joacă anamneza epidemiologică. Sosirea din zone endemice pentru ciumă (Vietnam, Birmania, Bolivia, Turkmenistan, Republica Karakalpak) sau din stațiile anti-ciumă a unui pacient cu semnele formei bubonice descrise mai sus sau cu semnele cele mai severe - cu hemoragii și sângerări. sputa - pneumonie cu limfadenopatie severă, este primul lucru pentru contactul unui medic este un argument suficient de serios pentru luarea tuturor măsurilor pentru a localiza suspecta ciuma și a o diagnostica cu acuratețe. Trebuie subliniat în special faptul că, în condițiile prevenirii moderne de droguri, probabilitatea de îmbolnăvire în rândul personalului care a fost în contact cu un pacient cu ciuma de tuse de ceva timp este foarte mică. În prezent, nu există cazuri de ciuma pneumonică primară în rândul personalului medical. Un diagnostic precis trebuie făcut folosind studii bacteriologice. Materialul pentru ei este punctate de supurare ganglionilor limfatici, sputa, sângele pacientului, scurgeri din fistule și ulcere.

Dacă se suspectează ciuma, pacientul trebuie internat imediat într-un spital de boli infecțioase. Dacă este posibil personal medical pune costum anti-ciumă, dacă nu, atunci măști de tifon, eșarfe, huse de pantofi. Tot personalul primește imediat tratament profilactic cu antibiotice, care continuă pe parcursul zilelor petrecute în secția de izolare. Ciuma este tratată cu antibiotice.

În terapia modernă, mortalitatea în forma bubonică nu depășește 5-10%, dar în alte forme rata de recuperare este destul de mare dacă tratamentul este început devreme.

Fotografii - vezi atasat.

6. Variola.

Manuscrisele vechi indiene și chinezești ne aduc descrieri ale epidemilor teribile de variola neagră. Persoana bolnavă a făcut febră și s-a dezvoltat durere de cap, slăbiciune generală, după 3-4 zile întregul corp a fost acoperit cu vezicule umplute cu lichid (urme). Boala a durat aproximativ două săptămâni și până la 40% dintre pacienți au murit. Copiii erau cei mai grav bolnavi. Cei care erau bolnavi au dezvoltat cicatrici la locul pungilor. Uneori apăreau urme în fața ochilor, ceea ce ducea la orbire.

Variola a venit în Europa mai târziu decât în ​​Orient - în Evul Mediu. Când a intrat pentru prima dată în țări noi, această boală a făcut ravagii cu o forță deosebită. În Islanda în 1707 Variola a ucis mai mult de două treimi din populație.

În 1796 Jenner, prin metoda sa de inoculare a variolei (vaccinarea), a marcat începutul luptei împotriva acestei boli.

Variola este o boală virală acută naturală legată de infecțiile de carantină. Se caracterizează prin febră, intoxicație generală și erupție pustuloasă. Agentul cauzal aparține grupului de virusuri variolei și este bine conservat atunci când este uscat. Virusul pătrunde în organism prin mucoase secțiunile superioare tractului respirator.

Perioada de incubație durează 5-15 zile. Boala începe acut. Cu frisoane, temperatura corpului crește. Pacienții sunt îngrijorați de slăbiciune, dureri de cap, dureri în partea inferioară a spatelui, sacrum și, mai rar, greață, vărsături și dureri abdominale. Pielea feței, gâtului și toracelui este hiperemică, se injectează vasele sclerei. Poate apărea o erupție „prevestitoare” care dispare rapid. În a 4-a zi de boală, temperatura corpului scade, starea de bine a pacientului se îmbunătățește oarecum și, în același timp, apare un exantem caracteristic variolei. Elementele erupției cutanate sunt pete care se transformă în papule, apoi în vezicule și în a 7-8-a zi de boală în pustule. Din a 14-a zi de boală, pustulele se transformă în cruste, după care cad, lăsând cicatrici. La persoanele vaccinate, variola este ușoară, uneori amintește de varicela.

Varicela este o boală virală acută cu transmitere prin aer, care apare mai ales în copilărie și caracterizată printr-o stare febrilă, erupții cutanate papuloveziculare și o evoluție benignă. Agentul cauzal al varicelei aparține grupului de virusuri herpes și este instabil în mediul extern. Pătrunde în organism prin mucoasele tractului respirator superior. După perioada de incubație, pe corp apare o erupție cutanată caracteristică. Perioada de incubație durează în medie 14 zile.

În 1967 Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a lansat o campanie de eradicare a variolei la nivel mondial. Pentru 1967 Peste 2 milioane de oameni au suferit de variolă în întreaga lume. Uman. În 1971 Ultimul caz de variolă din America a fost raportat în 1976. - în Asia, în 1977 - in Africa. Trei ani mai târziu, în 1980, OMS a anunțat că variola a fost complet eradicată în întreaga lume. Acum nici o persoană de pe planetă nu suferă de această boală, iar agentul patogen al variolei continuă să trăiască în doar trei laboratoare (în SUA, Rusia, Africa de Sud).

Oamenii de știință ruși de la Centrul Științific „Vector” din Novosibirsk au dezvoltat o versiune nouă, modificată, a vaccinului împotriva variolei. Această nouă opțiune de vaccin poate proteja oamenii atât împotriva variolei, cât și împotriva hepatitei B în același timp.

7. Variola împotriva SIDA.

Ultimele cercetări Oamenii de știință americani sugerează că vaccinul împotriva variolei poate ajuta la protejarea oamenilor de virusul SIDA. O echipă de cercetători de la Universitatea George Mason din Virginia a descoperit în laborator că elementele din sângele persoanelor vaccinate împotriva variolei erau de patru ori mai puțin susceptibile la infecția cu virusul SIDA.

Mulți cercetători au sugerat o legătură între imunitatea împotriva variolei și împotriva virusului SIDA. Unii cercetători au arătat că persoanele în vârstă care au fost vaccinate împotriva variolei aveau mai puține șanse de a contracta SIDA.

43 de milioane de oameni din întreaga lume au SIDA și 28 de milioane au murit din cauza acestuia. Lucrările la un vaccin împotriva SIDA au fost până acum fără succes.

Variola a fost eradicată în 1979. Sute de milioane de oameni au fost vaccinați împotriva virusului. Multe țări au reluat vaccinările din cauza temerilor că virusul mortal ar putea fi folosit acum ca armă biologică.

Fotografii - vezi atasat

8. SIDA.

Ce este un virus?

Un virus este un mic microorganism care poate fi văzut doar la un microscop foarte puternic.

Virușii trăiesc în interiorul celulelor vii care alcătuiesc toate țesuturile corpului uman. Există miliarde de astfel de celule în corpul nostru. Ele sunt grupate și îndeplinesc diferite funcții.

Partea exterioară a celulei se numește membrană. Este ca pielea unei celule care o protejează; în interiorul celulei există lichid și un nucleu. Miezul joacă un rol foarte important. Acesta este un fel de mini-computer care programează și controlează durata de viață a celulei.

Când un virus intră în corpul uman, găsește o celulă care îi permite să intre și schimbă programul „calculatorului” celular din el. Acum, în loc să funcționeze normal și să-și îndeplinească îndatoririle, celula începe să producă viruși. Astfel de virusuri pot provoca diverse boli: gripa, rujeola, varicela. În acest caz, o persoană se îmbolnăvește pentru o perioadă, dar se recuperează rapid datorită sistemului imunitar, care luptă imediat cu virusul și îl învinge.

Virusul imunodeficienței umane diferă de alți virusuri și prezintă un mare pericol tocmai pentru că atacă celulele care se presupune că luptă cu virusul.

Cum se transmite HIV?

Din fericire, virusul imunodeficienței umane (HIV) se transmite de la persoană la persoană doar în anumite condiții și mult mai rar decât alte boli precum gripa și varicela.

HIV trăiește în celulele sângelui și poate trece de la o persoană la alta dacă sângele contaminat cu HIV intră în sângele unei persoane sănătoase. Pentru a evita infectarea prin sângele altcuiva, este suficient să iei măsuri de precauție de bază atunci când trebuie să faci față cu sângele. De exemplu, asigurați-vă că nu există tăieturi sau abraziuni pe corp. Apoi, chiar dacă sângele pacientului ajunge accidental pe piele, acesta nu va putea pătrunde în corp.

Deci, cum se transmite acest virus nefericit? Iată câteva exemple din viata reala. Tatăl lui Jenny, Tony, a fost diagnosticat cu virusul HIV. În timpul operației din spital a trebuit să primească o transfuzie de sânge. După cum sa dovedit, sângele injectat în el conținea deja virusul. După ce au descoperit că virusul ar putea fi transmis în acest mod, medicii au dezvoltat o serie de măsuri pentru a preveni posibilitatea prezenței acestuia în sângele donat. Acum transmiterea virusului prin transfuzie de sânge este aproape imposibilă.

Acele pentru injecții trebuie să fie de unică folosință. Dacă sunt utilizate în mod repetat, sângele unei persoane infectate cu HIV poate intra în sângele unei persoane sănătoase. Virusul poate fi transmis unui copil de la o mamă bolnavă. Dezvoltându-se în pântecele ei, el este legat de ea prin cordonul ombilical. Sângele curge prin vasele de sânge în ambele direcții. Dacă HIV este prezent în corpul mamei, acesta poate fi transmis copilului. În plus, există pericolul de infectare a sugarilor prin laptele matern.

HIV se poate transmite și prin contact sexual.

Cum depistam HIV?

Peter și Clara sunt frate și soră. Unul dintre ei are HIV, celălalt nu, dar acest lucru poate fi determinat de aspectîn nici un caz.

De exemplu, o persoană cu varicelă dezvoltă o erupție cutanată. Devine clar atât pentru el, cât și pentru toată lumea că are varicela.

Dar HIV poate rămâne nedetectabil mult timp, adesea ani de zile. În același timp, o persoană se simte absolut sănătoasă de mult timp. Acesta este ceea ce face HIV foarte periculos. La urma urmei, nici persoana în corpul căreia a intrat virusul, nici cei din jur nu au habar. Fără să știe despre prezența HIV în corpul său, această persoană îi poate infecta pe alții fără să vrea.

În zilele noastre, există teste (teste) speciale care determină prezența HIV în sângele unei persoane.

Și dacă ceva vă îngrijorează, este mai bine să vă testați pentru SIDA în timp util și să câștigați încredere și liniște.

Fata a auzit de SIDA și HIV la școală. După ce a aflat că oamenii s-ar putea să nu bănuiască nici măcar existența unui virus în corpul lor, ea a fost foarte speriată și a apelat la mama ei pentru sfat. Mama ei i-a explicat că HIV este extrem de rar la copii. Aceștia sunt în principal acei copii cărora le-a fost moștenit virusul. Fata nu a avut virusul la naștere, așa că probabil că nu îl are acum.

Dacă părinții tăi nu au avut virusul, este puțin probabil să îl ai. Copiii, de regulă, nu sunt expuși la situații în care poate apărea infecția cu HIV. Deci nu vă faceți griji inutil.

Ce se întâmplă când este detectat HIV sau SIDA?

Este foarte greu de prezis exact ce se va întâmpla cu o persoană diagnosticată cu HIV, deoarece virusul afectează pe toată lumea diferit; a avea HIV în organism și a avea SIDA nu sunt același lucru. Mulți oameni infectați cu HIV duc o viață normală de mulți ani. Cu toate acestea, în timp, aceștia pot dezvolta una sau chiar mai multe boli grave. În acest caz, medicii îl numesc SIDA. Există o serie de boli, a căror boală înseamnă că o persoană a dezvoltat SIDA. Cu toate acestea, încă nu a fost stabilit dacă HIV duce întotdeauna la dezvoltarea SIDA sau nu.

Tina este grav bolnavă. Medicii au descoperit că avea SIDA. A avut HIV de aproape cinci ani, iar apoi starea ei s-a înrăutățit brusc: și-a pierdut pofta de mâncare și a început să slăbească. Apoi și-a revenit și s-a simțit bine pentru o vreme. Dar brusc temperatura ei a început să crească din nou și aproape în fiecare noapte se trezea transpirată. La scurt timp după aceea, a făcut pneumonie. Acest tip de pneumonie este inclus în lista bolilor care sunt semne de SIDA, astfel că medicul curant a stabilit că a dezvoltat SIDA. De obicei, tinerii se recuperează destul de repede după pneumonie. Tina, din cauza tulburărilor sistemului imunitar, suferă de pneumonie foarte greu și poate chiar să moară.

Cum să ajuți oamenii bolnavi?

Centrele de consiliere SIDA sunt acum deschise în multe orașe. Aici toată lumea, fără excepție, poate obține informații, atât persoanele infectate cu HIV, cât și persoanele sănătoase. Astfel de centre operează grupuri de sprijin și ajutor reciproc. Acestea includ oameni care sunt uniți de o problemă comună: aproape toți au HIV și SIDA. Comunicarea cu oameni în situații similare are o foarte mare mare importanță. Membrii grupului se oferă reciproc sprijin psihologic și asistență prietenoasă. Ei, ca nimeni altcineva, înțeleg perfect ceea ce simte și trăiește fiecare dintre ei.

Pentru cei grav bolnavi de SIDA se deschid spitale speciale - hospices. Oamenii care lucrează acolo au pregătire specială în îngrijirea bolnavilor de SIDA. Pacienții internați în astfel de spitale sunt de obicei în stare foarte gravă. Mulți dintre ei sunt deja condamnați, iar personalul spitalului încearcă să facă tot posibilul pentru a le însenina ultimele zile.

Fotografii și tabele - vezi atașat.

9. Holera

Holeră. (boală tropicală).

Aceasta este o infecție intestinală acută cauzată de Vibrio cholerae, caracterizată prin deteriorarea sistemelor enzimatice ale epiteliului intestinal. Agentul cauzal este Vibrio cholerae.

Sursele bolii sunt persoanele bolnave și purtătorii de vibrioni. Unii vibrioni de holeră, care intră în corpul uman cu apă și alimente, mor în mediul acid al tractului gastrointestinal. Cealaltă parte intră în lumenul intestinului subțire, unde reacție alcalină mediu şi continut ridicat produsele de descompunere a proteinelor contribuie la reproducerea lor intensivă. Acest proces este însoțit de eliberarea unei cantități mari de substanțe toxice care pătrund în celula epitelială. Se dezvoltă degradarea izotonică extracelulară acută, iar metabolismul tisular este perturbat. Se dezvoltă deshidratarea organismului. Într-o oră, pacienții pot pierde mai mult de 1 litru de lichid. Apare îngroșarea sângelui, fluxul sanguin încetinește, întreruperea circulatie periferica, hipoxie tisulară; acumularea de produse metabolice sub-oxidate duce la dezvoltarea hipokaliemiei, întreruperea activității cardiace, a funcției creierului și a altor organe și la procesele de coagulare a sângelui.

Susceptibilitatea la holeră este mare. Persoanele cu aciditate scăzută sunt cele mai susceptibile la boală. suc gastric suferind de gastrită, unele forme de anemie și boli helmintice.

Printre bolile tropicale se numără și bolile helmintice unice în această regiune: schistosomiaza, Wuchererioza, unele tipuri de malarie și (ovale).

În zilele noastre, există și boli psihice. De exemplu, schizofrenia.

10. Schizofrenie.

Ce este schizofrenia? Ce loc ocupă problema schizofreniei în viața noastră de zi cu zi? Este doar o problemă medicală sau mai mult o problemă socială? Discuția despre aceasta și o serie de alte probleme ne va ajuta să înțelegem dacă ar trebui să ne fie frică de schizofrenie și să evităm persoanele care suferă de această boală mintală. Cum să-i tratezi și să te comporți când îi confrunți față în față?

Să începem cu întrebarea principală: schizofrenia este o boală sau un mod de a percepe realitatea dintr-un punct de vedere diferit, străin? Nu fi surprins, această întrebare este de fapt valabilă. A fost exprimată în repetate rânduri ideea că natura „căută” astfel noi căi de dezvoltare, „creând” mișcări paradoxale.

Se poate presupune că prima maimuță, care a decis să bată o nucă de cocos dintr-un palmier cu o piatră, a fost oarecum diferită de ceilalți frați ai săi. Deși această abordare este cu siguranță foarte controversată și încă nu a fost confirmată, tot vorbim despre asta pentru a avertiza împotriva atitudinii incorecte, evitante, disprețuitoare a rudelor, prietenilor și a societății în ansamblu față de persoanele care suferă de schizofrenie.

Pentru a-i salva de a-i trata în mod deliberat ca cetățeni de clasa a doua. Poate că sunt creaturi speciale ale naturii, alese în anumite privințe, excepțional de talentate și, în anumite privințe, dezavantajate și care suferă de acest lucru.

Este schizofrenia o boală?

Da, este, deoarece o boală este o anumită abatere de la o normă determinată statistic. La fel ca o scădere a conținutului de hemoglobină din sânge, adică modificarea acesteia, se numește anemie și este o boală. Funcțiile noastre mentale au anumiți parametri care pot fi măsurați în diverse moduri (de la psihologic, neuropsihologic, biochimic și altele, până la electrometric). În plus, aceasta, desigur, este o boală, deoarece este suferintă, uneori dureroasă, iar oamenii caută ajutor.

Numim pe bună dreptate schizofrenia boală, dar numai din punct de vedere clinic, medical. În sens social, ar fi incorect să numim o persoană care suferă de această boală bolnavă, adică inferioară. Deși această boală este cronică, formele de schizofrenie sunt extrem de diverse și adesea o persoană care se află în prezent în remisie, adică în afara unui atac (psihoză), poate fi destul de capabilă și chiar mai productivă din punct de vedere profesional decât oponenții săi medii.

Pentru a face toate cele de mai sus mai fundamentate, este necesar să vorbim despre esența acestei boli. Pentru început, câteva cuvinte despre termenul „schizofrenie” în sine. Cuvântul a apărut din grecescul „schizo” („schizo”) - m-am despărțit și „phren” - minte. Despărțirea nu înseamnă scindare (de exemplu, a personalității), deoarece aceasta nu este adesea înțeleasă în întregime corect, ci dezorganizare, lipsă de armonie, inconsecvență și ilogicitate din punctul de vedere al oamenilor obișnuiți.

De exemplu, o persoană foarte dificilă în viața de zi cu zi, cu relații dificile în familie, rece și complet indiferentă față de cei dragi, se dovedește a fi neobișnuit de sensibilă și emoționantă cu cactusii săi preferati. Le poate urmări ore întregi și poate plânge complet sincer și neconsolat atunci când una dintre plantele sale se usucă. Desigur, din exterior pare complet inadecvat, dar pentru el există propria sa logică a relațiilor, pe care o persoană o poate justifica. El este sigur că toți oamenii sunt înșelători și că în nimeni nu se poate avea încredere. Își simte diferența față de ceilalți și incapacitatea lor de a-l înțelege. Știe că este mult mai deștept decât cei din jur pentru că simte și vede ceea ce, din anumite motive, alții nu văd. Așadar, de ce să pierzi timp și energie cu o comunicare primitivă și lipsită de sens, când există un asemenea miracol precum cactușii. Sunt magice, se pare că au ceva înăuntrul lor... Până la urmă, plantele pot comunica cu el, iar apoi, pentru el personal, se realizează armonia.

Există două tipuri de curs de schizofrenie - continuă (delir cronic, halucinoză cronică) și paroxistică (cursul manifestărilor de psihoză se observă sub formă de episoade separate, între care există intervale „luminoase” de relativ bune. stare mentala(remisiuni), care sunt adesea destul de lungi. Psihozele cu acest tip de curs sunt mai variate și mai vii decât cu cele continue).

Cu orice tip de schizofrenie, se observă modificări ale personalității și ale trăsăturilor de caracter sub influența bolii.

O persoană devine retrasă, ciudată și comite acțiuni care sunt absurde și ilogice din punctul de vedere al altora. Sfera intereselor se schimbă, apar hobby-uri complet neobișnuite înainte. Uneori acestea sunt învățături filozofice sau religioase dubioase, sau retragere în religia tradițională, dar într-o măsură excesivă, până la fanatism. Pot apărea idei de auto-îmbunătățire fizică și spirituală, de vindecare folosind unele metode speciale, adesea din propria invenție. În astfel de cazuri, o persoană își direcționează toată energia către activități recreative, întărire, alimentație specială, uitând de lucruri obișnuite evidente, cum ar fi spălatul, curățarea, ajutarea celor dragi și așa mai departe. Poate să apară opusul, o pierdere completă a activității și a intereselor, pasivitate și indiferență.

Tipurile de schizofrenie diferă și în prevalența caracteristicilor de bază: iluzii, halucinații sau modificări de personalitate. Dacă iluzia domină, acest tip se numește paranoic. În cazul unei combinații de iluzii și halucinații, se vorbește despre varianta halucinator-paranoidă. Dacă schimbările de personalitate vin în prim-plan, atunci astfel de afecțiuni sunt numite o variantă simplă a schizofreniei (există și alte soiuri).

Era biochimică a schizofreniei a început în 1952. Acesta este anul descoperirii neurolepticelor. În 1952 Școala Spitalului Sainte-Anne din Paris publică o serie de rapoarte interesante despre utilizarea medicamentului Largactil, iar în 1955 are loc un simpozion internațional despre Largactil. În același an, oamenii de știință DeLay și Deniker au propus ca Academia de Medicină să introducă termenul „neuroleptice”, literal – care captează nervii – pentru a desemna o nouă familie de medicamente.

Mecanismul de acțiune al neurolepticelor face posibilă reducerea pozitivității halucinatorii-delirante. Dar aceste medicamente au multe efecte secundare.

Următoarea eră în psihiatrie poate fi numită, fără îndoială, descoperirea în anii 80 ai secolului trecut și introducerea în practica clinică la mijlocul anilor 90 a unor antipsihotice noi sau atipice, care pot atenua semnificativ atât simptomele pozitive, cât și cele negative ale bolii. Datorită acțiunii lor selective, au efect asupra unei game mai largi de simptome și sunt mult mai bine tolerate, ceea ce îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacienților psihici. Datorită acestor proprietăți, ele au devenit prescrise în întreaga lume ca medicamente de alegere pentru tratamentul schizofreniei.

11. Boli care au apărut în secolul nostru.

Pneumonie atipică.

La începutul anului 2003 Întreaga lume a urmărit cu o atenție intensă răspândirea rapidă a unei noi boli necunoscute de nimeni. Pericol noua infectie a fost fără îndoială, pentru că au murit mulți bolnavi, în ciuda tuturor eforturilor medicilor. Și printre medicii curant au fost cazuri de boală cu un rezultat fatal. În presă, această boală a început să fie numită „SARS”. Pneumonia atipică este la fel cu sindromul respirator acut sever (SARS) sau SARS.

Boala sa răspândit rapid în întreaga lume și niciun medicament nu a ajutat. Acest lucru i-a forțat pe mulți jurnaliști și medici specialiști să vorbească despre apariția celei mai periculoase boli de la descoperirea virusului SIDA.

Se crede că epidemia de SARS a început în provincia Guangdong din China, la granița cu Hong Kong: 11 februarie 2003. A existat un focar de gripă neobișnuit de acută, similară ca manifestări și consecințe cu pneumonia bilaterală severă. Au murit 5 bolnavi. Pe 20 februarie, numărul persoanelor care au murit de gripă acută în China a ajuns la 21. Pe 11 martie, profesorul N.V. Kaverin, șeful laboratorului Institutului de Virologie al Academiei Ruse de Științe Medicale, a raportat că în februarie, la Hong Kong, a murit un pacient în care a fost izolat virusul gripal al subtipului H5N1. Aceasta este aceeași „gripă de pui” cu mortalitate ridicată pe care oamenii l-au primit aici în 1997, dar apoi s-au infectat de la găini, iar acum părea că infecția a venit de la o persoană.

Experții nu știau nimic despre agentul cauzal al bolii, cu excepția faptului că se răspândește foarte repede și se transmite prin picături în aer. SARS s-a răspândit dincolo de China; cazuri de boală au fost raportate în Vietnam și Singapore.

Zona de răspândire a bolii s-a extins în fiecare zi: pe 15 martie au fost anunțate primele cazuri de SARS în Europa (Germania) și America de Nord (Canada), pe 17 martie în Israel, pe 18 martie în Franța.

Pe 16 martie, a fost publicată o declarație a OMS privind identificarea finală a naturii agentului cauzal al SARS. Munca minuțioasă a angajaților a 13 laboratoare din 10 țări și examinarea genetică au arătat că boala este cauzată de unul dintre reprezentanții grupului coronavirus. Cu toate acestea, acest virus nu a fost niciodată observat anterior la populația umană, ceea ce a confirmat informațiile că virusul SARS a venit la oameni de la pisici domestice și sălbatice. În provinciile sudice ale Chinei, unde infecția a început să se răspândească, pisicile sunt mâncate. În aceeași zi, un reprezentant al OMS la un congres al cercetătorilor virusului SARS de la Geneva a anunțat că această boală este comună oamenilor și animalelor. Acest lucru este confirmat de experimentele pe maimuțe: injectarea virusului în ele provoacă o boală cu aceleași simptome ca și la om.

Pe 24 aprilie a fost înregistrat în Bulgaria primul pacient cu pneumonie atipică. În aceeași zi, Serviciul de Supraveghere Sanitară și Epidemiologică de Stat din Rusia a distribuit pentru prima dată populației un memoriu, care oferă informațiile necesare despre SARS.

Pe 8 mai, Ministerul rus al Sănătății a anunțat primul caz de pneumonie atipică: la Blagoveșcensk, un tânăr de 25 de ani care locuia într-un cămin chinez avea doi din cinci indicatori de pneumonie atipică, dar încă o lună a fost dezbătut. despre dacă a avut pneumonie tipică sau atipică.

9 mai - Lumea a înregistrat al 500-lea deces din cauza SARS. Numărul cazurilor a depășit 7 mii de persoane.

Nota Supravegherii Sanitare și Epidemiologice de Stat din Rusia oferă informații de bază despre pneumonia atipică. Boala are debut acut - temperatura peste 38 de grade, dureri de cap, dureri in gat, tuse uscata. Pacientul se confruntă cu stare generală de rău, dureri musculare și frisoane. Uneori există diaree, greață și una sau două vărsături ușoare. Aceasta este urmată de o îmbunătățire pe termen scurt cu posibilă normalizare a temperaturii corpului. Dacă boala progresează, temperatura corpului crește din nou, slăbiciunea crește și pacientul începe să simtă lipsa de aer. Respirația devine dificilă și rapidă. Pacienții se simt anxioși, se plâng de constricție în piept și palpitații. În această perioadă, boala afectează în principal plămânii, iar pneumonia se dezvoltă. Perioada de incubație este de 3-10 zile. Infecția se transmite prin picături în aer, de obicei prin contact strâns. Nu există încă un remediu eficient pentru boală și nu a fost dezvoltat niciun vaccin. Prevenirea este aceeași ca și pentru alte boli respiratorii infecțioase: ventilație regulată și curățare umedă, igiena personală, întărire, aplicare restauratoare si vitamine.

Există diferite ipoteze despre apariția bolii:

1. SARS poate fi un nou tip de armă biologică dezvoltată de agențiile de informații.

2. Interesul tradițional pentru utilizarea alimentelor neobișnuite pentru europeni și pericolele asociate pentru sănătate. În gătitul din China și din alte țări asiatice, pisicile, câinii, maimuțele și alte animale sunt folosite ca hrană. Cel mai probabil, virusul a venit la oameni de la pisici domestice și sălbatice.

3. Interes pentru posibilitatea apariției în natură a unor noi viruși mortali precum HIV, care pot duce la moartea umanității. Virusul SARS poate să fi apărut ca urmare a unei mutații naturale a virusurilor care circulă în populațiile de animale domestice și sălbatice.

4. Exagerare artificială în jurul pseudo-gripei pentru a obține finanțare suplimentară de la corporațiile medicale și farmaceutice.

Caracteristicile gripei aviare la păsări

Manifestări clinice și imunitate la păsări

În ciuda letalității ridicate a virusului gripal H5N1, majoritatea puiilor domestici din Hong Kong nu au prezentat niciun semn clinic de boală. În același timp, virusul gripal H9N2 circula în populația de pui. La studierea rolului virusului H9N2 în protejarea găinilor de infecția letală cu virusul H5N1, s-a constatat că serul de la puii infectați cu virusul H9N2 nu a reacționat încrucișat cu virusul H5N1 în reacția de neutralizare și reacția de inhibare a hemaglutinării. Majoritatea puiilor infectați cu virusul gripal H9N2 cu 3 până la 70 de zile înainte de provocarea H5N1 au supraviețuit provocării, dar păsările infectate aruncă virusul gripal H5N1 în fecale. Transferul adoptiv al limfocitelor T sau al celulelor T CD81 de la puii consangvini (B2/B2) infectați cu virusul gripal H9N2 la puii consangviniți (B2/B2) i-a protejat de virusul letal H5N1. Un test de citotoxicitate in vitro a arătat că limfocitele T sau celulele T CD81 de la puii infectați cu virusul gripal H9N2 au recunoscut celulele țintă infectate atât cu virusul gripei aviare H5N1 cât și cu H9N2 într-o manieră dependentă de doză. Aceasta arată acea cruce imunitatea celulară indusă de virusul gripal H9N2 a protejat puii domestici de infecția letală cu H5N1 în Hong Kong în 1997, dar nu a împiedicat eliminarea virusului în fecale. În plus, demonstrează că imunitatea intercelulară poate modifica rezultatul infecției cu gripă aviară la păsările de curte și poate crea o situație de persistență a virusului gripei aviare H5N1.

Au fost comparate și diferite vaccinuri. Trei vaccinuri – un vaccin cu virus întreg inactivat, un vaccin cu hemaglutinină cu virusul gripei aviare derivat dintr-un baculovirus și un vaccin cu hemaglutinină cu virusul gripal aviar recombinant – au fost testate pentru capacitatea lor de a proteja puii împotriva virusului gripal aviar H5, foarte patogen. Vaccinurile și virusurile provocate (sau componentele lor proteice) au fost derivate din tulpini de câmp ale virusului gripei aviare de diverse origini și au inclus tulpini obținute de pe 4 continente, 6 specii gazdă și pe o perioadă de 38 de ani. Vaccinurile au protejat împotriva dezvoltării simptomelor clinice și au redus cantitatea de virus excretat de păsări și titrul de virus excretat după administrarea hemaglutininei virusului gripal aviar H5 martor. Imunizarea cu aceste vaccinuri ar trebui să reducă răspândirea virusului gripei aviare pe cale respiratorie și tractului digestivși reduce transmiterea de la pasăre la pasăre. Deși cea mai semnificativă reducere a excreției virale respiratorii a fost obținută atunci când vaccinul a fost cel mai asemănător cu virusul de control, deriva genetică a virusului gripei aviare nu ar trebui să afecteze protecția de bază, așa cum este cazul gripei umane.

Infecția la păsările de curte poate să nu fie evidentă sau poate cauza boli respiratorii, scăderea producției de ouă sau o boală sistemică rapid fatală cunoscută sub numele de gripă aviară foarte patogenă. Anticorpii neutralizanți la hemaglutinină și proteinele neuraminidaze oferă protecție primară împotriva bolii. Diverse vaccinuri induc producerea de anticorpi neutralizanți, inclusiv vaccinuri cu virion întreg ucis și vaccinuri cu virus vaccinia recombinant. Aparent, deriva antigenică a virusului în cazul gripei aviare joacă un rol mai mic în eșecul vaccinării în comparație cu gripa umană. Răspunsul citotoxic al limfocitelor T poate reduce eliminarea virusului în mediu în cazul gripei aviare cu patogenitate scăzută, dar oferă o protecție controversată împotriva gripei aviare foarte patogenă. Virusul gripal poate influența direct răspunsul imun al păsărilor infectate, dar rolul genei MX, interferonilor și altor citokine în protecția împotriva gripei aviare rămâne necunoscut.

Caracteristicile gripei aviare la om

Epidemiologia bolii (rezervor, mecanism de transmitere, susceptibilitate și imunitate, caracteristici ale procesului epidemiologic)

În mai 1997 Un băiețel de 3 ani din Hong Kong suferea de febră, ulcere în gât și tuse. Boala lui a durat aproximativ 2 săptămâni și a murit de pneumonie. Virusul gripal A a fost izolat din lichidul traheal, dar nu a putut fi tipizat folosind reactivi standard. Acest lucru m-a făcut să mă gândesc la o nouă tulpină. În august, 3 laboratoare au identificat în mod independent acest virus ca fiind o tulpină de gripă A nouă pentru oameni (H5N1). Înainte de îmbolnăvire, băiatul a avut contact cu găini infectate. Astfel, acesta a fost primul caz documentat de infecție cu virusul gripei aviare A H5N1 la om. Înainte de acest incident, se credea că virusul gripei aviare afecta doar păsările. Infecția cu același virus a fost apoi confirmată la alți 17 pacienți cu vârsta cuprinsă între 2 și 60 de ani. Până în ianuarie 1998, 6 persoane au murit din cauza bolii. Nu există dovezi directe ale transmiterii virusului de la om la om: toate persoanele infectate (chiar și cele care locuiesc împreună în aceeași cameră) au avut contact cu o pasăre infectată. Nu există vaccinuri disponibile pentru această tulpină, iar în prezent se depun eforturi pentru a găsi o tulpină de vaccin candidat pentru dezvoltarea și producerea unui vaccin comercial.

Principalele caracteristici distinctive ale virusului 2004 pot fi formulate pe scurt după cum urmează:

· Virusul a devenit mai virulent, ceea ce indică faptul că virusul a suferit mutații.

· Virusul a trecut bariera interspecie de la păsări la oameni, dar încă nu există dovezi că virusul se transmite direct de la persoană la persoană (toți bolnavii au avut contact direct cu o pasăre infectată).

· Virusul infectează și ucide în principal copiii.

· Sursa de infectare și calea de răspândire a virusului nu au fost determinate, ceea ce face ca situația cu răspândirea virusului să fie practic incontrolabilă.

· Măsuri de prevenire a răspândirii - distrugerea completă a întregii populații de păsări.

Focarul de gripă aviară din Hong Kong a demonstrat în mod deosebit în mod clar rolul păsărilor de curte ca sursă de infecție pentru oameni.

În mai 2001, virusul gripal A de subtip H5N1 a fost izolat din carnea de rață importată în Coreea de Nord din China. Deși acest izolat nu a fost la fel de patogen ca izolatul din 1997, izolarea unui virus gripal H5N1 foarte patogen de la păsări sugerează că virusul continuă să circule în China și poate prezenta un risc de transmitere de la păsări la om. Circulația persistentă a virusului gripei aviare de tip H5N1 și H9N2, care a trecut bariera dintre specii de la păsări la oameni în 1997 și 1999, are potențialul de a provoca o pandemie umană. Cu toate acestea, deși virusul gripei aviare are unele dintre caracteristicile unui virus pandemic, nu are capacitatea de a se răspândi rapid printr-o populație umană, ceea ce este o condiție necesară pentru ca o pandemie să apară.

Virusul aviar este greu de oprit, deoarece virusul pare să fi suferit mutații de la ultimul focar din Hong Kong în 1997 și 2003. Păsările migratoare îl pot răspândi, dovadă fiind faptul că un șoim călător a fost găsit mort în Hong Kong purtând virusul.

Spre deosebire de virusurile din 1997 și 2003, virusul H5N1 din 2004 a devenit mai virulent, fapt dovedit de numărul neobișnuit de mare de decese a păsărilor de curte. Acest lucru crește riscul ca oamenii să se îmbolnăvească. De asemenea, este necesar să se acorde atenție pericolului tot mai mare al cărnii de pasăre refrigerate și congelate, deoarece virusul H5N1 poate supraviețui mulți ani la temperaturi sub -70 0 C. Cu toate acestea, este distrus prin gătirea corectă a cărnii.

Conținerea focarelor de gripă aviară depinde de identificarea cu precizie a modului în care se răspândește virusul. În mod neobișnuit, este răspândit în principal de păsările migratoare. Din experiența anterioară se știe că oamenii și echipamentele sunt responsabile pentru răspândirea gripei aviare între ferme. În 1997, focarul din Hong Kong a fost limitat datorită faptului că întreaga populație de păsări din țară a fost distrusă. Virusul s-a răspândit acum printre păsările de curte din întreaga Asia, făcând focarul mult mai greu de ținut.

Comparativ cu focarele anterioare, epidemia de gripă aviară din 2004 poate afecta mult mai multe ferme. În același timp, transmiterea virusului prin Asia este posibilă, deoarece factorii care provoacă răspândirea virusului nu sunt controlați. OMS notează că focarele aproape simultane de gripă aviară din Japonia, Coreea de Nord, Vietnam și acum Thailanda și Cambodgia sunt fără precedent din punct de vedere istoric și există îngrijorarea că această nouă tulpină virulentă a virusului gripei aviare ar putea afecta întreaga lume.

Rata de evoluție a virusului gripei aviare variază între gazde naturale (păsări de apă, plovers și pescăruși) și gazde aberante (găini, curcani, purcei, cai și oameni). Rata de evoluție determinată pentru toate cele trei focare a fost similară cu cea observată la mamifere, oferind dovezi puternice pentru adaptarea virusului gripei aviare la noi specii gazdă. Până în prezent, gripa aviară nu pare să fie transmisă de la o persoană la alta, dar epidemia de păsări de curte face ca o astfel de transmitere să fie din ce în ce mai probabilă. Tot ceea ce este necesar este recombinarea corectă între tulpina H5N1 și tulpina de gripă umană coexistentă. Acest lucru se poate întâmpla dacă orice om sau alte animale se îmbolnăvesc de gripă umană și aviară în același timp, permițând virusurilor să facă schimb de gene și să se formeze. tulpină nouă, care se poate transmite cu ușurință de la persoană la persoană. Încă nu există dovezi că acest lucru s-a întâmplat, deoarece în toate cazurile cunoscute de boală, infecția a avut loc prin contact direct cu puii. Această situație Este periculos pentru că, dacă apare o pandemie, va avea consecințe mai tragice decât pandemia din 1968.

Gripa aviară afectează în principal copiii - conform rapoartelor Reuters din 26 ianuarie 2004. Din cele 7 victime ale gripei aviare, 6 sunt copii. De ce se întâmplă acest lucru este necunoscut.

Manifestări clinice, patogeneză

Simptomele gripei aviare la oameni variază de la simptome tipice asemănătoare gripei (febră, tuse, dureri în gât și dureri musculare) până la infecții oculare, pneumonie, boli respiratorii acute, pneumonie viralăși alte simptome severe, care pun viața în pericol.

Patogenia virusului gripei aviare a fost studiată la șoareci deoarece este unul dintre cele mai utilizate și studiate modele pentru studierea patogenezei virusurilor la mamifere, dar s-a propus o alternativă pentru studiul virusului gripei aviare la dihori, în care este de asemenea patogen.

Un studiu al patogenității izolatelor de virus H5N1 aviar și uman din Hong Kong la șoareci BALB/c în vârstă de 6-8 săptămâni a arătat că atât izolatele aviare, cât și cele umane au provocat boli la șoareci caracterizate prin hipotermie, simptome clinice, scădere rapidă în greutate și 75-100. % mortalitate la 6-8 zile de la infectare. Trei izolate non-Hong Kong nu au produs nicio manifestare clinică. Un izolat A/tk/England/91 (H5N1) a provocat boală severitate moderatăși toate animalele, cu excepția uneia, și-au revenit. Infecția a dus la leziuni (de la ușoare la severe) atât la nivelul superior cât și secțiuni inferioare tractului respirator. Cel mai adesea, virusul a provocat necroză în epiteliul respirator al cavității nazale, trahee, bronhii și bronhiole cu inflamație însoțitoare. Cele mai severe și extinse leziuni au fost observate în plămânii șoarecilor infectați cu virusul gripei aviare Hong Kong, în timp ce leziunile au fost ușoare la șoarecii infectați cu A/ck/Scotland/59 (H5N1) și A/ck/Queretaro/95. (H5N2) sau nu au fost observate deloc. Virusurile A/ck/Italy/97 (H5N2) și A/tk/England/91 (H5N1) au prezentat patogenitate intermediară, provocând leziuni ușoare până la moderate ale tractului respirator. În plus, infecția cauzată de diferite izolate de virus ar putea fi determinată în continuare de răspunsul imun al șoarecilor. Izolatele de origine non-Hong Kong au determinat producția de niveluri ridicate factorul de creștere transformator activ b, în ​​timp ce izolatele din Hong Kong nu au cauzat acest lucru.

Când șoarecii sunt infectați cu un izolat uman al virusului gripal A H5N1, se disting două grupuri care diferă ca virulență. Folosind metode genetice moderne, s-a demonstrat că o mutație la poziția 627 a proteinei PB2 afectează rezultatul infecției la șoareci. Mai mult, degradabilitatea ridicată a hemaglutinei este o condiție necesară pentru letalitatea infecției.

Studiile anterioare au indicat, de asemenea, prezența a două grupuri de viruși: grupul 1, pentru care MLD50 a fost între 0,3 și 11 PFU și grupul 2, pentru care MLD50 a fost mai mare de 10 3 PFU. La o zi după inocularea intranazală a șoarecilor cu 100 PFU de virus din grupul 1, titrul virusului în plămâni a fost de 107 PFU/g sau cu 3 log mai mult decât pentru virusurile din grupul 2. Ambele tipuri de virusuri s-au replicat la titruri mari (>106 PFU/g) în plămâni în ziua 3 și au rămas la acest nivel timp de 6 zile. Mai important, doar primul grup de viruși a provocat infecție sistemică și s-a replicat în organele non-respiratorii, inclusiv în creier. Analiza imunohistochimică a arătat că replicarea virusurilor din primul grup a avut loc în neuronii creierului, celulele gliale și miofibrele cardiace.

Mecanismul de virulență responsabil pentru letalitatea virusurilor gripale la păsări funcționează și la gazdele mamifere. Faptul că unii virusuri H5N1 nu au produs infecție sistemică în modele sugerează că factori multipli, care nu au fost încă determinați, contribuie la severitatea infecției cu H5N1 la mamifere. În plus, capacitatea acestor virusuri de a produce infecție sistemică la șoareci și diferențele distincte de patogenitate între izolate indică faptul că acest sistem este un model util pentru studierea patogenezei virusului gripei aviare la mamifere.

În plus, s-a demonstrat că unul dintre factorii care influențează patogeneza virusului H5N1 este efectul distructiv asupra sistemului imunitar, care diferă între izolatele letale și neletale ale virusului H5N1.

O serie de lucrări sunt dedicate aspectelor biochimice care afectează virulența, adaptarea virusului la o nouă gazdă, răspunsul imun și patogeneza.

Imediat după focarele din 1997-1999, a început căutarea unui vaccin împotriva virusului gripei aviare. Deoarece virusul H5N1 neadaptat este patogen la șoareci, aceste animale au fost folosite ca model al sistemului imunitar al mamiferelor pentru a studia infecția letală de gripă aviară.

Producerea unui vaccin împotriva virusului gripal H5N1 în sistemul de embrioni de pui nu este posibilă din cauza morții embrionilor de pui atunci când sunt infectați cu acest virus și a nivelului ridicat de biosecuritate necesar pentru a lucra cu acest virus și a produce un vaccin bazat pe acest virus. . Un virus H5N4 avirulent izolat din rațele migratoare, un virus H5N1 și un virus H5N1 recombinant avirulent au fost utilizate pentru a dezvolta un vaccin cu virus întreg. Toate vaccinurile au fost inactivate cu formaldehidă. Imunizarea intraperitoneală a șoarecilor cu fiecare vaccin a provocat anticorpi de inhibare a hemaglutininei și de neutralizare a virusului, în timp ce vaccinarea intranazală fără adjuvant a indus atât răspunsuri de anticorpi la nivelul mucoasei, cât și cele sistemice care au protejat șoarecii de provocarea cu virusul letal H5N.

Administrarea intramusculară a unui vaccin bazat pe tulpina nepatogenă A/Duck/Singapore-Q/F119-3/97 (H5N3), înrudită antigenic cu virusul H5N1 uman, cu sau fără alaun, a dus la o protecție completă împotriva provocării virale letale. H5N1. Protecția împotriva infecției a fost observată la 70% dintre animalele care au primit vaccinul singur și la 100% dintre animalele care au primit vaccinul în combinație cu alaun. Efectul protector al vaccinării s-a corelat cu nivelul de anticorpi serici specifici virusului. Aceste rezultate sugerează că ar putea fi posibilă utilizarea virusurilor gripale înrudite antigenic, dar nepatogeni, ca candidați la vaccin în cazul unei pandemii.

Studiile de vaccin ADN au arătat că un vaccin ADN care codifică hemaglutinina din A/Ty/Ir/1/83 (H5N8), care diferă de A/HK/156/97 (H5N1) cu până la 12% în HA1, previne moartea. de șoareci, dar nu o boală datorată infecției cu H5N1. Prin urmare, un vaccin ADN realizat din tulpina heterologă H5 nu protejează șoarecii de infecția cu virusul gripei aviare H5N1, dar este util în protejarea șoarecilor de moarte.

Vaccinurile antigripale care induc o imunitate semnificativă încrucișată heterosubtipică pot depăși limitările eficacității vaccinului cauzate de variabilitatea antigenică a virusului gripal A. Șoarecii care au primit trei imunizări intranazale cu vaccinul H3N2 în combinație LT(R192G) au fost complet protejați în timpul unei provocări letale cu virusul H5N1 uman foarte patogen, cu titruri virale în cavitatea nazală și plămâni au fost de cel puțin 2500 de ori mai mici decât la șoarecii martor care au primit numai LT(R192G). În schimb, șoarecii care au primit trei vaccinări subcutanate cu vaccin H3N2 în prezența sau absența LT(R192G) sau adjuvantului incomplet Freund nu au fost protejați în timpul unei provocări letale și nu s-a observat nicio reducere detectabilă a titrurilor virale tisulare în ziua 5 după provocarea H5N1. . Vaccinarea fără LT(R192G) a dus la o protecție doar parțială împotriva provocării heterosubtipului. Rezultatele studiului asupra imunității heterosubtipice au confirmat utilitatea vaccinării mucoasei, care stimulează protecția încrucișată împotriva mai multor subtipuri virale, inclusiv virușii care reprezintă o potențială amenințare pandemică.

Dezvoltarea instrumentelor de detectare și diagnosticare

În timpul focarului din 1997, testul de inhibare a hemaglutinării, standard pentru detectarea serologică a infecției gripale la oameni, a arătat o sensibilitate scăzută în detectarea anticorpilor la virusul gripei aviare. În acest sens, pentru determinarea anticorpilor împotriva virusului gripei aviare la om, a fost propusă o metodă mai sensibilă de microneutralizare și ELISA indirectă specifică H5 (enzyme-linked immunosorbent assay). Sensibilitatea și specificitatea acestor metode au fost comparabile și, în plus, au crescut semnificativ atunci când sunt combinate cu Western blot. Sensibilitatea maximă (80%) și specificitatea (96%) în determinarea anticorpilor anti-H5 la adulții cu vârsta cuprinsă între 18 și 59 de ani a fost atinsă utilizând microneutralizarea în combinație cu Western blot și sensibilitatea maximă (100%) și specificitatea (100%) cu determinare. de anticorpi anti-H5 în serul copiilor sub 15 ani a fost obținut utilizând ELISA în combinație cu Western blot. Acest algoritm poate fi utilizat în studiile seroepidemiologice ale focarelor de gripă aviară H5N1.

De asemenea, s-a demonstrat că variantele neurotrope foarte patogene ale virusului gripei aviare H5N1 pot fi izolate rapid la șoareci.

În plus, RT-PCR (reacția în lanț a polimerazei) a fost utilizată încă din 1995 pentru a determina rapid secvența locului de clivaj a hemaglutininei, un marker al potențialului de virulență al virusurilor gripei aviare. Această tehnică, combinată cu secvențierea locului de clivaj a hemaglutininei, poate servi ca o metodă rapidă și sensibilă pentru evaluarea potențialei virulență a virusurilor gripei aviare. Detectarea precoce a secvențelor asociate virulenței la locul de clivaj a hemaglutininei în izolatele de câmp ale virusului va ajuta la un control mai bun al gripei în populația vastă de păsări de curte.

Ulterior, a fost dezvoltată o metodă moleculară simplă de genotipizare rapidă pentru a monitoriza genele interne ale virusului gripal circulant A. Strategia de subtipizare a virusului a fost testată orbește pe 10 viruși martor din fiecare subtip H1N1, H3N2 și H5N1 (30 în total) și s-a dovedit a fi foarte mare. efectiv. O metodă standardizată de genotipizare a fost utilizată pentru a identifica sursa genelor intrinseci a 51 de virusuri gripale A izolate de la oameni în Hong Kong în timpul și imediat după focarele din 1997-1998. Aceeași tehnică a fost folosită pentru a caracteriza genele interne a două izolate ale virusului gripei aviare H9N2, obținute în Hong Kong în 1999.

Mai recent, a fost dezvoltat un test PCR cu revers transcriptază în timp real (RRT-PCR) pentru a detecta rapid virusul gripal A și subtipurile virusului gripal A H5 și H7. Acest test folosește o metodă de detectare într-un singur pas și sonde fluorescente. Limita de detectare este de aproximativ 1000 de copii ale ARN-ului țintă. Folosind această metodă, este posibilă determinarea unei doze infecțioase de 0,1 50% pentru embrionii de pui. Pentru analiza subtipurilor de virus gripal A, limita de detecție este de 103 -104 copii ale ARN-ului țintă. Sensibilitatea și specificitatea acestei metode au fost comparate direct cu tehnicile standard pentru detectarea virusului gripal: izolarea gripei la embrioni de pui și subtipizarea hemaglutininei în testul de inhibare a hemaglutinării. Comparația a fost făcută pe 1550 frotiuri traheale și cloacale din tipuri variate păsări și tampoane de mediu colectate de pe piețele de păsări vii din New York și New Jersey. Rezultatele RRT-PCR s-au corelat cu rezultatele izolării gripei la embrionii de pui în 89% din probe. Probele rămase au fost pozitive atunci când au fost determinate doar prin una dintre metode. În general, sensibilitatea și specificitatea testelor specifice H7 și H5 au fost similare cu metoda de izolare a virusului la embrionii de pui și cu testul de inhibare a hemaglutinării.

Tratamentul bolii

Cercetările până în prezent sugerează că medicamentele dezvoltate pentru tulpinile de gripă umană vor fi eficiente împotriva infecțiilor de gripă aviară la oameni, dar este posibil ca tulpinile de gripă să devină rezistente la astfel de medicamente și să facă medicamentele ineficiente.

S-a constatat că virusul izolat este sensibil la amantadină și rimantadină, care inhibă reproducerea virusului gripal A și sunt utilizate în tratamentul gripei umane. În plus, au fost studiate o serie de alte medicamente. Inhibitorul neuraminidazei zanzivir a inhibat replicarea virală pe celulele rinichilor de hamster într-un test de randament viral (50% concentrație eficientă, 8,5-14,0 mM) și a inhibat activitatea neuraminidazei virale (50% concentrație inhibitoare, 5-10 nM). Administrarea intranazală de zanzivir de două ori pe zi (50 și 100 mg/kg greutate corporală) a protejat complet șoarecii de moarte. La o doză de 10 mg/kg greutate corporală, zanzivir a protejat complet șoarecii de infecția cu virusul H9N2 și a crescut speranța de viață și numărul de supraviețuitori al șoarecilor infectați cu virusurile H6N1 și H5N1. La toate dozele testate, zanzivirul a redus semnificativ titrurile virale din plămâni și a blocat complet răspândirea virusului la creier. Astfel, zanzivirul este eficient în tratarea gripei aviare, care poate fi transmisă la mamifere.

Inhibitorul neuraminidazei RWJ-270201 administrat oral a fost testat în paralel cu zanamivir și oseltamivir într-un grup de virusuri gripei aviare pentru a inhiba activitatea neuraminidazei și replicarea în cultura de țesut. Acești agenți au fost apoi testați pentru a proteja șoarecii împotriva infecțiilor letale cu H5N1 și H9N2. In vitro, RWJ-270201 a fost cel mai eficient împotriva tuturor celor nouă subtipuri de neuraminidaze. RWJ-270201 (concentrație de inhibiție 50% 0,9 până la 4,3 nM) a fost superior zanamivir și carboxilat de oseltamivir în inhibarea neuraminidazei. RWJ-270201 a inhibat replicarea virusului gripei aviare din liniile eurasiatice și americane pe celulele MDCK (concentrație eficientă de 50% de la 0,5 la 11,8 mM). Șoarecii cărora li sa administrat RWJ-270201 zilnic la 10 mg pe kg greutate corporală au fost complet protejați împotriva provocării cu o doză letală de virusuri A/Hong Kong/156/97 (H5N1) și A/prepeliță/Hong Kong/G1/97 (H9N2). Atât RWJ-270201, cât și oseltamivir au redus semnificativ titrurile virale în plămânii șoarecilor la doze zilnice de 1,0 până la 10 mg/kg și au protejat răspândirea virală la creier. Când tratamentul a început la 48 de ore după expunerea la virusul H5N1, 10 mg RWJ-270201/kg greutate corporală zilnic au protejat 50% dintre șoareci de moarte. Aceste rezultate au confirmat că RWJ-270201 este cel puțin la fel de eficient ca zanamivirul sau oseltamivirul împotriva virusului gripei aviare și ar putea fi utilizat clinic pentru a trata gripa aviară transmisă de la păsări la oameni.

Pericol potențial al unei pandemii de gripă

Toți virusurile gripale au potențialul de a se schimba. Există posibilitatea ca virusul gripei aviare să se schimbe în așa fel încât să infecteze oamenii și să se răspândească cu ușurință de la o persoană la alta. Deoarece acești viruși nu infectează în mod obișnuit oamenii, există o apărare imună foarte mică sau deloc în populația umană împotriva acestor viruși. Dacă virusul gripei aviare devine capabil să infecteze oamenii și dobândește capacitatea de a se răspândi cu ușurință de la o persoană la alta, ar putea începe o pandemie de gripă. Acest fapt este confirmat de oamenii de știință americani și britanici în mesajul lor din 05 februarie 2004: rezultatele cercetărilor lor indică faptul că gripa spaniolă a fost atât de mortală datorită faptului că a evoluat din gripa aviară și conținea o proteină unică pe care oamenii nu o aveau. au imunitate. Acest lucru este evidențiat și de datele privind gradul de divergență a situsurilor antigenice ale hemaglutininei în timpul derivei antigenice a virusului între 1918 și 1934, confirmând ipoteza că virusul gripal uman care a provocat pandemia din 1918 provine din virusul gripei aviare de subtipul H1. , care a depășit bariera dintre specii de la păsări la oameni și s-a adaptat la om, probabil prin mutație și/sau reasortare cu ceva timp înainte de 1918.

De obicei, virusurile gripale A au un interval de gazdă bine definit, dar limitarea intervalului de gazdă este de natură poligenică și nu este absolută. Uneori, transmisia interspecie a virusului are loc atât în ​​condiții naturale, cât și în timpul adaptării la o nouă gazdă în condiții de laborator.

Virusurile gripale sunt caracterizate printr-o variabilitate antigenică constantă. Două tipuri de variabilitate - deriva și deplasarea - schimbă ambii antigeni de suprafață ai virusului gripal A. În cazul derivării antigenice, apar mici modificări în structura hemaglutininei și neuraminidazei, în timp ce cu deplasarea antigenică, modificări ale acestor molecule de proteine ​​cauzate de reasortarea segmentelor genomice. sunt foarte semnificative.

O serie de date genetice și serologice sugerează că pandemiile de gripă umană pot rezulta din reasortarea genelor între virusurile umane și aviare. Aceasta înseamnă că atunci când 2 viruși infectează aceleași celule, descendența virală poate moșteni seturi de segmente de ARN genomic care reprezintă recombinări ale segmentelor de ARN de la ambii viruși părinți. Numărul teoretic posibil de astfel de combinații care pot forma un genom ARN complet în timpul unei infecții competitive este de 2256. Cu toate acestea, doar câțiva virusuri reasortanți au combinația corectă de gene necesară reproducerii eficiente în condiții naturale.

Studiile genetice și biologice sugerează că porcii pot oferi un „vas de amestec” pentru producerea unui nou virus gripal reasortant similar cu virusurile pandemice din 1957 și 1968.

În prezent, apariția unui virus gripal pandemic este posibilă prin transferul de gene dintr-un rezervor de păsări de apă la oameni prin reasortare la porci, un ipotetic „vas de amestec”. Înțelegerea focarului de gripă H5N1 din 1997 din Hong Kong și izolarea virusului gripei aviare H9N2 de la oameni ridică posibilități alternative pentru apariția unui nou virus pandemic. Virușii H9N2 descoperiți la păsările de curte de amfibieni din sudul Chinei au migrat înapoi la rațele domestice acvatice, în care acești viruși generează mai mulți reasortanți. Acești noi viruși H9N2 sunt duble sau chiar triplu reasortanți care au potențialul de a infecta direct oamenii. Unele dintre ele conțin segmente de gene care sunt complet legate de cele ale lui A/Hong Kong/156/97 (H5N1/97, H5N1) sau A/Quail/Hong Kong/G1/97 (ca G1, H9N2). Mai important, unele dintre aceste gene intrinseci sunt strâns legate de cele ale noului virus H5N1 izolat de la focarul din Hong Kong din 2001. A fost descoperită o transmitere bidirecțională a virusului gripal între păsările terestre și acvatice, ceea ce facilitează generarea de noi reasortanți ai virusului gripal H9N2. Astfel de reasortanți ar putea juca un rol direct în apariția următorului virus pandemic. Virușii H5N1 și H9N2 au caracteristici similare, crescând posibilitatea apariției unui nou agent patogen uman. Genele care codifică H5N1 circulă în China continentală, păstrând posibilitatea reasortării virale. Virusul H5N1 care circulă pe piețele de păsări vii se întinde pe două linii filogenetice distincte în toate genele care evoluează foarte rapid.

În conformitate cu ghidurile OMS, Ministerul Sănătății, Securitate Socialăși Sportul din Țările de Jos a dezvoltat un plan național pentru a minimiza impactul pandemiei de gripă. Ca parte a planului de pregătire pentru pandemie, semnificația problemei a fost evaluată pe baza numărului de spitalizări și decese în timpul pandemiei de gripă. Folosind analiza scenariilor, a fost explorat efectul potențial al unei posibile intervenții. Sunt descrise și comparate scenarii de dezvoltare pentru a înțelege impactul potențial al pandemiei (morbiditate, spitalizare și deces), diferite tipuri de intervenții și parametri critici ai modelului. Analiza scenariului este unealtă folositoare să ia decizii politice cu privire la dezvoltarea și planificarea controlului și managementului epidemiei la nivel național, regional și local.

Pandemii de gripă în populația umană

O pandemie de gripă este un focar global de gripă și apare atunci când virus nou gripa apare, se raspandeste si provoaca imbolnaviri in intreaga lume. Pandemiile recente ale virusului gripal au dus la niveluri ridicate de morbiditate, mortalitate, instabilitate socială și pierderi economice.

În secolul al XX-lea, au existat trei pandemii și o epidemie globală aproape de o pandemie (1977). Agenții patogeni pandemici s-au răspândit în întreaga lume în aproximativ un an de la descoperire.

Acest:
1918-1919 - Gripa spaniolă, gripa spaniolă. A provocat cel mai mare număr de decese, cu peste 500.000 de oameni uciși în Statele Unite și între 20 și 50 de milioane de oameni uciși în întreaga lume. Mulți oameni au murit în primele zile de la îmbolnăvire și mulți alții ca urmare a complicațiilor gripei. Aproximativ jumătate dintre morți erau adulți tineri și sănătoși.

1957-1958 - Gripa asiatică. A provocat aproximativ 70.000 de decese în SUA. Raportată pentru prima dată în China la sfârșitul lui februarie 1957, gripa asiatică a ajuns în Statele Unite în iunie 1957.

1968-1969 - Gripa din Hong Kong. A provocat aproximativ 34.000 de decese în SUA. A fost înregistrată pentru prima dată în Hong Kong la începutul anului 1968 și a ajuns în Statele Unite la sfârșitul acelui an. Virusul gripal A (H3N2) încă circulă.

Virusul gripal a fost izolat pentru prima dată în 1933. Interesant este că fiecare virus nou (asiatic, Hong Kong) a apărut pentru prima dată în China și se crede că virusurile care au provocat epidemii care au avut loc înainte de 1933 au provenit și din China.

Acești virusuri pandemice au avut mai mulți aspecte comune. Primele focare de pandemii cauzate de aceste virusuri au avut loc în Asia de Sud-Est. Apariția virusurilor H2N2 și H3N2 a fost însoțită de dispariția din populația umană a virusurilor care au circulat înaintea lor (virusuri de subtipurile H1N1 și, respectiv, H2N2). De ce virușii care circulau anterior în populația umană au dispărut odată cu apariția de noi viruși rămâne neclar.

Specificitatea antigenică a virusurilor pandemice responsabile pentru gripa asiatică și Hong Kong a fost diferită de virusurile gripale care au circulat la om înainte de apariția lor. Agentul epidemiei de gripă rusă din 1977 (subtipul H1N1) a fost în esență identic cu virusurile care circulau printre oameni în 1950. Este foarte îndoielnic că acest virus a supraviețuit în natură mai mult de 20 de ani fără nicio modificare. Prin urmare, este logic să concluzionam că virusul a fost ținut înghețat până când a fost introdus cumva în populația umană.

De obicei, odată ce un virus gripal a apărut și s-a răspândit, acesta se va stabili printre oameni și va circula timp de mulți ani. Centrele pentru Controlul Bolilor din SUA și OMS au programe extinse de monitorizare a cazurilor de gripă din întreaga lume, inclusiv apariția unor tulpini potențial pandemice de virus gripal.

12. Concluzie.

Geografia medicală este o știință complexă. Prin urmare, este strâns legat de multe științe conexe. Una dintre ele este ecologia.

O trăsătură distinctivă a secolului al XX-lea high-tech este interesul public pentru problemele de mediu. Problematica conservării naturii a căpătat o relevanță deosebită în ultimele decenii ale secolului trecut, când legătura dintre creșterea morbidității și starea mediului a devenit evidentă. La începutul anilor 1970, în Europa de Vest a apărut o puternică mișcare verde, care rămâne activă până în zilele noastre. Tineri germani, francezi, austrieci, danezi uniți în lupta împotriva poluării mediului, a consecințelor nocive ale dezvoltării energiei nucleare, pentru reducerea bugetelor militare și democratizare viata publica. Dezvăluind adevărul despre amenințarea dezastrului ecologic, „verzii” încurajează oamenii să-și reducă consumul de resurse naturale, ceea ce poate reduce în cele din urmă generarea de deșeuri industriale.

Progresul a fost întotdeauna asociat cu un consum crescut de bunuri materiale. Țările europene au depășit de mult stadiul acumulării nechibzuite de bogăție și sunt deja aproape de a deveni o societate cu o cultură de consum moderată. Din păcate, acest lucru nu se poate spune despre țările în curs de dezvoltare, care includ Rusia. Pentru a ne apropia de standardele de consum ale țărilor dezvoltate, este necesar să creștem utilizarea materiilor prime și a energiei. Potrivit oamenilor de știință, în condițiile existente planeta nu va rezista încărcăturii și catastrofie ecologică va deveni inevitabil. Restructurarea politicii economice către managementul rațional al mediului în Occident a început în anii 1980, dar schimbarea orientării către consumator a societății s-a dovedit a fi mult mai dificilă.

În absența unor industrii fără deșeuri, țările în curs de dezvoltare nu pot recicla mai mult de 10% din deșeurile menajere și industriale. În plus, chiar și o parte atât de mică a deșeurilor este distrusă fără respectarea corespunzătoare a standardelor sanitare. Potrivit OMS, aproximativ o treime din populația lumii nu are condiții minime de salubritate. Aceasta se referă la locuințe înghesuite, lipsa alimentării cu apă caldă și, adesea, lipsa apei potabile curate; de ​​exemplu, locuitorii multor regiuni din Transcaucazia, Asia Centrală și de Sud folosesc apa noroioasă din râurile de munte pentru toate nevoile lor, fiind surse potențiale de epidemii pe scară largă. Aproximativ jumătate din populația urbană din țările subdezvoltate nu are facilități adecvate de eliminare a deșeurilor. Potrivit statisticilor, peste 5 milioane de oameni de pe Pământ mor în fiecare an din cauza bolilor asociate cu poluarea mediului. Secolul trecut a lăsat noului secol o moștenire de boli industriale. De exemplu, boala Minamata este cauzată de otrăvirea cu mercur. Boala Yusho-Yu-Cheng, observată pentru prima dată în zonele industriale Asia de Sud-Est, reprezintă afectarea ficatului datorată dioxinei. În 1976 Într-unul dintre orașele italiene, sute de oameni au fost otrăviți cu dioxină ca urmare a încălcării regulilor de eliminare a deșeurilor chimice. În partea de vest a Kazahstanului, azbestoza este răspândită - distrugerea plămânilor de către praful de azbest; Intoxicația cu fosfor-mangan, numită boala Kashin-Beck, este „populară” în regiunea Semipalatinsk. Tragedia secolului este accidentul de la centrala nucleară de la Cernobîl, care a luat imediat viețile a mii de oameni și continuă să ucidă urmași prin părinții iradiați și un sistem ecologic radioactiv.

Experții avertizează că procesul de restabilire a echilibrului natural pierdut depășește capacitățile mijloacelor tehnice disponibile. În opinia lor, ecosistemele naturale sunt mult mai complexe decât civilizația umană. Chiar și distrugerea lor parțială poate perturba fluxurile de informații care controlează funcționarea normală și dezvoltarea durabilă a biosferei.

Astfel, problemele de mediu au depășit de mult sfera medicinei, economiei și politicii, devenind un fenomen filozofic. Problemele salvării mediului în prezent sunt luate în considerare de reprezentanții diverselor domenii ale cunoașterii, care sunt de acord că victoria minții umane va fi principala realizare a secolului XXI.

După cum am menționat mai sus, medicina ca știință nu stă pe loc, ci merge înainte. Și sper să pot lua parte la dezvoltarea vaccinurilor și a tratamentelor boli cumplite noul secol: SIDA, SARS, gripa aviara. Și, de asemenea, în îmbunătățirea tratamentului și prevenirii bolilor deja cunoscute. moștenit de omenire din cele mai vechi timpuri.

13.Referințe

1.V.P.Maksakovski „Geografie clasa a X-a”

2.T.V.Kucher, I.F.Kolpashchikova „Geografie medicală”

3.E.N.Gritsak „Istoria populară a medicinei”

4.Yu.E.Korneev „Sănătatea populației Rusiei într-un aranjament ecologic”

5. E.N. Pavlovsky „Geografia medicală. XIV Colecția Geografică

6. A.F. Treshnikov „Geografie medicală și sănătate”

7.E.I.Egnatiev „Geografia medicală și dezvoltarea unor noi zone

Siberia și Orientul Îndepărtat"

8. F. F. Talyzin „Călătorește după dușmanul invizibil”

Te-ai întrebat vreodată ce este „sănătatea”? „De ce să te gândești”, va răspunde un alt nerăbdător dintre voi, „când totul este deja extrem de clar: dacă nimic nu doare în interior, atunci persoana este sănătoasă”. Din păcate, oamenii de știință gândesc diferit. În conformitate cu ultimele idei, sănătatea este o categorie sintetică care include, pe lângă componente fiziologice, morale, intelectuale și mentale. Se dovedește că o persoană bolnavă nu este doar una care are o boală cronică sau defecte fizice, ci și una care se distinge prin patologie morală, intelect slăbit și psihic instabil. O astfel de persoană este slăbită, nu este capabilă să își îndeplinească pe deplin funcțiile sociale. Din acest punct de vedere, aproape fiecare al doilea locuitor al planetei este nesănătos.

Mai mult, au apărut noi boli. Se acumulează fapte despre impactul crescut al emisiilor nocive și al apelor uzate toxice de la întreprinderi asupra eredității. Este foarte periculos. În fiecare an, în laboratoarele oamenilor de știință se nasc zeci de mii de noi compuși chimici. Uneori, întreprinderile însele produc produse care sunt periculoase pentru sănătate. Ar fi naiv să sperăm că acest lucru poate continua la nesfârșit: procentul de nou-născuți cu anomalii genetice este în creștere. De aceea omenirea, pentru a nu degenera și a muri, trebuie să ia măsuri urgente.

Persistența ratelor ridicate de mortalitate infantilă pe planetă este o rușine pentru vremea noastră. Experții de la Organizația Mondială a Sănătății consideră că, dacă nu scade, atunci în anii 90 mai mult de 100 de milioane de copii din țările subdezvoltate vor muri din cauza bolilor și a malnutriției. Vor muri sufocați de pneumonie obișnuită sau prinși de mâna de fier a tetanosului, sau de febră rujeolă sau de tuse convulsivă. Fiecare dintre aceste cinci boli banale poate fi ușor prevenită sau vindecată. Și este ieftin. Potrivit acelorași experți OMS, acesta este costul aproximativ al cinci bombardiere americane Stele. Aceasta este suma pe care umanitatea o cheltuiește în fiecare zi pentru nevoi militare.

Potrivit multor oameni de știință, astăzi nivelul de civilizație al unei țări este determinat nu de dezvoltarea, să zicem, a computerelor electronice sau a tehnologiei spațiale, ci de speranța de viață a populației. Statisticile arată că cea mai mare speranță de viață medie este în Japonia, Norvegia, Țările de Jos, SUA și altele (aproximativ 80 de ani), cea mai scăzută este în țările subdezvoltate (aproximativ 50 de ani).

Dar sănătatea oamenilor din țara noastră? Ca să spunem ușor, nu foarte bine. Până de curând, oamenii noștri nu cunoșteau deloc datele care caracterizează gradul de sănătate. Dar timp de multe decenii a fost introdus în conștiința oamenilor: „Ne vom da toată puterea... Pentru victoria socialismului. Pentru victoria comunismului. Pentru dezvoltarea în continuare a economiei naționale. Pentru a îndeplini planurile pe cinci ani. Pentru deciziile Programului Alimentar”, etc. și așa mai departe.

Multe fapte ne permit să concluzionam că astăzi în rândul concetățenilor noștri proporția persoanelor bolnave cronice, a persoanelor cu diverse defecte fizice și psihice și a persoanelor pur și simplu slăbite este foarte mare. De exemplu, creșterea alarmantă a numărului de surdo-muți a făcut necesară chiar și cunoscuta „modernizare” a programelor de televiziune.

Tendințele negative în sectorul sănătății din URSS au început să crească în special în anii 70-80. Acest lucru s-a reflectat într-o scădere a ponderii cheltuielilor cu sănătatea în bugetul de stat, o încetinire a proceselor de actualizare a bazei sale materiale și tehnice, dezvoltarea de noi medicamente etc. Dinamica proceselor demografice s-a înrăutățit, mortalitatea infantilă și mortalitatea în rândul bărbații în vârstă de muncă erau mari, iar creșterea speranței medii de viață a încetinit (aprox. 70 de ani), incidența bolilor cardiovasculare și a cancerului rămâne practic neschimbată. Putem vorbi la nesfârșit despre necazurile noastre din domeniul sănătății.

Un simptom extrem de alarmant a fost mesajul Biroului de Statistică al Rusiei că în 1991-1993 rata mortalității a depășit rata natalității. Desigur, scăderea natalității se explică parțial printr-un motiv demografic complet valabil: acum sunt mai puține femei de vârstă fertilă (adică, „roducătoare”, care dă naștere copiilor) decât în ​​generația anterioară, deoarece sunt copiii unui număr mic de copii născuți în 1941-1945 - acesta este efectul așa-numitelor „ecouri de război”.

Dar aceasta este rata natalității, dar cum se explică rata ridicată a mortalității? În 1990, numărul deceselor în Rusia a fost de 1.655.993. Aceste statistici de doliu din șapte cifre nu pot decât să șocheze. Dinamica scăderii speranței medii de viață în detrimentul populației în vârstă de muncă a Rusiei este alarmantă.

Rata mortalității în Rusia astăzi este mai mare decât în ​​majoritatea celorlalte țări CSI. În același timp, un rus trăiește în medie cu 13 ani mai puțin decât, de exemplu, un japonez. Motivele pentru scăderea bruscă a speranței medii de viață a populației din Rusia - unul dintre cei mai importanți indicatori ai bolii - se află la suprafață. Totul este determinat de modul în care trăiește o persoană, ce fel de aer respiră, cum și ce mănâncă (orice nutriționist știe că o alimentație adecvată sau necorespunzătoare prelungește sau scurtează viața unei persoane cu 8-10 ani). Multe depind și de calitatea îngrijirii medicale și de sistemul de sănătate existent. Din păcate, sistemul nostru de sănătate este într-o criză profundă.

Există un anumit standard al unei țări cu un sistem de sănătate impecabil stabilit în lume astăzi? La această întrebare aparent simplă și specifică este greu de răspuns. Evaluând situația chiar și într-o țară atât de prosperă precum SUA, se poate ajunge la concluzia că nici acolo nu există un sistem de sănătate ideal. În euforia autodeprecierii, avem tendința de a exagera realizările sociale ale Occidentului, inclusiv în domeniul sănătății. Între timp, epidemia rampantă de SIDA pune sub semnul întrebării eficiența ridicată a politicilor de sănătate ale țărilor occidentale.

Descrierea geografiei bolilor este dificilă. Și nu numai pentru că nu avem multe date statistice la dispoziție (mai ales pentru țările în curs de dezvoltare), ci și pentru că bolile infecțioase apar brusc într-unul sau celălalt capăt al globului și încurcă imediat toate dosarele medicale.

În același timp, este absolut clar că bolile afectează în primul rând țările subdezvoltate. Foamea și malnutriția, dificultățile și lipsurile, nenorocirea și boala sunt concepte legate. Până de curând, în zone mari din Asia, Africa și America Latină Bolile infecțioase precum variola, ciuma, holera, febra galbenă, malaria și altele, deja eliminate și practic uitate în regiunile dezvoltate ale lumii, circulau liber. Au adus dezastre nespuse populației acestor state, crescând semnificativ mortalitatea.

Astăzi situația, desigur, s-a schimbat în multe privințe. Ca urmare a utilizării progreselor din medicina modernă, farmacologie și chimie, țările în curs de dezvoltare au obținut anumite succese în domeniul îngrijirii sănătății. În același timp, pentru combaterea unor boli infecțioase nu a fost necesar deloc un sistem ramificat. institutii medicale, nici un număr mare de medici. Este suficient să tratezi zonele infectate cu vectori de infecție de mai multe ori cu preparate speciale, iar treaba este făcută: simplu, ieftin, accesibil. Și dacă vaccinăm și populația, succesul va fi cu siguranță asigurat.

Organizația Mondială a Sănătății a oferit asistență semnificativă statelor tinere, care și-au asumat coordonarea tuturor măsurilor care vizează combaterea bolilor. Este curios că în sala de recepție a directorului general al OMS, într-un cadru modest, atârnă un memorandum care anunță marea victorie a medicinei mondiale: „Nu mai există variolă în lume”. Asta este adevărat.

Dar rămâne, de exemplu, malaria - cea mai frecventă boală tropicală din lume. Este interesant că la mijlocul anilor 60, în majoritatea țărilor din Asia și America Latină, malaria era considerată practic învinsă. Cu toate acestea, ulterior, aici a izbucnit mai mult de un focar al acestei boli. Situația a fost mult mai gravă în Africa, unde populația este împrăștiată pe teritorii vaste, slab conectate, ceea ce a îngreunat întotdeauna realizarea măsurilor antimalarie.

În principiu, este, desigur, vindecabil. Sunt medicamente, dar, din păcate, mulți pacienți merg la medic când este deja prea târziu, adică atunci când sistemul nervos central este afectat și în creier apar procese de inhibiție. La africani, spre deosebire de europeni, care mor în decurs de 1-2 luni, boala poate dura ani de zile, deși, de regulă, se termină și cu moartea.

Milioane de africani - din păcate, nu există statistici exacte - au murit în ultimele două secole din cauza „boala somnului”. Dacă adăugăm la aceasta că musca provoacă daune enorme agriculturii, infectând animalele cu boala, atunci devine clar de ce această insectă este numită „blestemul Africii”.

Lupta împotriva muștei tsetse din Africa a început la începutul secolului, cu împușcarea în masă a animalelor bolnave. Dar aceste măsuri nu au dat rezultatele dorite. A urmat apoi utilizarea insecticidelor și, mai nou, utilizarea capcanelor special concepute și a unei metode de sterilizare a insectelor. Au fost obținute anumite rezultate în lupta împotriva muștelor. Cu toate acestea, o soluție finală la problemă este încă departe.

Boli precum rujeola, tetanosul, difteria, tuberculoza și poliomielita sunt, de asemenea, foarte frecvente în țările în curs de dezvoltare. Astfel, în Ghana, din fiecare mie de nou-născuți, 125 de bebeluși mor din cauza acestor boli. În același timp, aproximativ 100 de mii de copii sub cinci ani mor anual din acest motiv, ceea ce reprezintă aproximativ jumătate din rata totală a mortalității în această țară. Cu toate acestea, una dintre cele mai dificile probleme cu care se confruntă medicii din Ghana este lipsa de credință în rândul sătenilor că vaccinarea poate preveni oricare dintre aceste boli. Situația este similară în alte țări tropicale din Africa.

La sfârșitul anilor 80, aproximativ 270 de milioane de oameni de pe Pământ erau bolnavi de malarie, 200 de milioane de schistosomiază. Numărul victimelor altor boli „exotice” a fost măsurat în următoarele cifre: orbirea râului (capre onchocera) - 17 milioane, lepră - 12 milioane etc. Zona principală de răspândire a acestora este, din nou, Africa tropicală.

Cu toate acestea, așa cum se arată în titlul acestei secțiuni, bolile nu cunosc limite. Astfel, din când în când, chiar și în cele mai dezvoltate țări, apar focare de ciumă (de exemplu, dacă în 1988 în URSS s-au înregistrat 2 cazuri de această boală, atunci în (WHA - 14). În fiecare an de la 500 la 600 cazuri de ciumă sunt înregistrate în lume și, din păcate, este imposibil să vorbim despre eliminarea completă a acestei boli nici în țara noastră, fie cu atât mai puțin în lume, deoarece agentul cauzal al ciumei circulă în natură printre peste 260 de rozătoare. și mici prădători care suferă de ciumă în același mod ca și oamenii.

Hepatita rămâne o problemă serioasă în multe țări. Având în vedere că hepatita virală devine adesea cronică cu complicații precum ciroza și cancerul hepatic primar. Organizația Mondială a Sănătății a dezvoltat o strategie de combatere a bolii și facilitează transferul de tehnologie de vaccinare în zeci de țări. Problemele eliminării cancerului (în primul rând în țările industrializate), poliomielitei paralitice, bolilor cardiovasculare și a altor boli sunt de importanță planetară, globală. De asemenea, nu trebuie să uităm că cea mai răspândită infecție în lumea modernă rămâne gripa familiară. Cât despre SIDA, aceasta este o chestiune separată.

Frica de această boală care a cuprins omenirea nu dispare, iar denumirea care i-a fost dată „ciuma secolului al XX-lea” nu își pierde relevanța de rău augur. SIDA se răspândește rapid în întreaga lume și nu vrea să recunoască granițele naționale. În 1990, epidemia sa acoperea deja 156 de țări situate pe toate continentele, iar numărul total de pacienți cu această boală teribilă a fost de aproximativ 300 de mii de oameni. În plus, potrivit experților Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), numărul real al pacienților cu SIDA a depășit 600 de mii de persoane, deoarece în multe țări în curs de dezvoltare pur și simplu nu există statistici fiabile cu privire la această problemă.

Focul epidemiei se aprinde din ce în ce mai mult, flăcările cuprind din ce în ce mai multe regiuni ale lumii. În același timp, cei mai mulți pacienți se află în America (aproximativ jumătate), urmați în ordinea priorităților de Africa, Europa, Asia și Australia. Până în anul 2000, se așteaptă să existe aproximativ 20 de milioane de purtători ai virusului SIDA (în 1990 erau aproximativ 8 milioane de oameni), dintre care mulți vor fi victimele acestuia.

Ce fel de flagel este acesta, de unde a venit, ce contribuie la răspândirea lui și cum să-l combatem? Se pare că, dacă ar exista răspunsuri gata făcute la toate aceste întrebări, atunci frica de această boală s-ar fi domolit de mult.

După cum probabil știți, SIDA înseamnă: Sindromul Imunodeficienței Dobândite. Aceasta este o boală a sistemului imunitar uman atunci când nu poate face față virusului, care își face „fapta murdară” și adesea duce la un rezultat letal (adică fatal). Literatura de specialitate furnizează următoarele simptome principale ale acestei boli: 1) ganglioni limfatici măriți, în mai multe locuri deodată - pe gât, în coate, axile, în zona inghinală; 2) pe termen lung - mai mult de o lună - temperatură (37-39 ° C fără cauza stabilita); 3) pierderea progresivă în greutate în ciuda menținerii aceleiași diete; 4) frecvente leziuni purulente și inflamatorii ale organelor genitale și ale pielii; 5) tulburări intestinale pe termen lung.

Este util de știut că există doi viruși SIDA. Al doilea dintre ele, descoperit destul de recent (în 1986), s-a dovedit a fi foarte asemănător cu virusul maimuței verzi care trăiește în unele țări africane. Această împrejurare a servit drept bază pentru declarația despre „urma africană” a SIDA. Aceasta este cel mai probabil o concluzie prematură. În primul rând, acest virus este extrem de rar în rândul pacienților și persoanelor infectate cu SIDA. Și în al doilea rând, originea celui mai răspândit virus, care acum cucerește America, Europa și multe alte țări, nu poate fi stabilită până în prezent. Testele de sânge conservate cu zeci de ani în urmă indică absența acestui virus teribil în trecut în Africa.

Sperăm că nu vom deschide America pentru tine, tânăr cititor, dacă îți reamintim că principalii distribuitori de SIDA din lume sunt dependenții de droguri, homosexualii și prostituate. Aceștia sunt acei oameni care sunt clasificați în mod tradițional ca așa-numite grupuri de risc. Implicarea directă a multora dintre acești indivizi în partea de jos a societății umane a servit recent ca bază pentru promovarea sancțiunilor dure împotriva bolnavilor de SIDA, inclusiv relocarea acestora în rezervații speciale, pe insule separate etc.

SIDA nu este prima epidemie care lovește omenirea. Ideea reinstalării bolnavilor este pur și simplu absurdă. Dar, de exemplu, locuitorii din New York, unde fiecare a patra persoană cu vârsta cuprinsă între 25 și 44 de ani este infectată cu această boală? Ce să faci cu zeci de mii de oameni din Zair, Uganda, Brazilia, Franța, dintre care mulți sunt victime nevinovate ale SIDA, deoarece s-au infectat nu ca urmare a corupției morale, ci din cauza introducerii accidentale a virusului? Este uman să privăm bebelușii infectați cu virusul de seringi murdare sau chiar din cauza frivolității părinților nefericiți? Viața nu este atât de simplă.

SIDA este o boală rară în care moralitatea și lumea spirituală a unei persoane joacă un rol decisiv. La urma urmei, tocmai lipsa de spiritualitate este cea care dă naștere promiscuității sexuale, dependenței de droguri și altor vicii sociale care servesc drept teren fertil pentru răspândirea SIDA.

Pe tine, tânăr cititor, ești, desigur, interesat să apreciezi gradul de pericol al SIDA în țara noastră. Din păcate, această boală este deja „cu noi”. Amploarea răspândirii sale, din fericire, nu poate fi încă comparată cu numărul de persoane infectate din țara lider din lume - Statele Unite. Numărul de pacienți și purtători de virus în raport cu populația țării este mic (în 1990 erau mai puțin de 500). Și totuși, această cifră și evaluările măgulitoare ale experților străini nu pot compensa sentimentul de durere pentru copiii neprotejați din Elista, Volgograd, Rostov-pe-Don, care au devenit victime ale neglijenței criminale a medicilor.

Este foarte trist că SIDA a venit la noi tocmai când corpul țării a fost slăbit de sărăcie și devastare, când sănătatea noastră - acest sistem imunitar al statului - este o vedere jalnică: nu există medicamente, echipamente adecvate, clinici specializate etc. Propaganda anti-SIDA este slabă. Cu doar câțiva ani în urmă, liderii noștri din domeniul sănătății se temeau să spună chiar și cu voce tare cuvântul străin „homosexualitate”, fără o analiză a cauzelor și amplorii răspândirii sale, orice propagandă anti-SIDA ar fi imposibilă.

Majoritatea țărilor din lume au creat deja programe naționale de combatere a SIDA, dar la noi un astfel de program tocmai se creează. Încă o dată pierdem timpul. Este nevoie de o serie întreagă de măsuri urgente, inclusiv insuflarea tinerilor a unor principii morale înalte și a unui stil de viață sănătos. În țările occidentale astăzi cel mai mare efect asigură o activitate explicativă și preventivă în rândul populației pentru prevenirea transmiterii sexuale. La noi este încă mizerabil. Educația morală și sexuală în majoritatea școlilor noastre este la un nivel extrem de scăzut. Aici le este frică să pronunțe chiar cuvântul „prezervative”, în timp ce în Occident, elevii de clasa întâi știu nu numai acest cuvânt în sine, ci și că, cu ajutorul acestui lucru, vă puteți proteja de pericolul de moarte.

Întărirea propagandei anti-SIDA presupune rezolvarea problemelor stringente de sprijin material. Cum, de exemplu, poți convinge o asistentă să folosească doar instrumente sterile atunci când nu există suficiente seringi reutilizabile? Este destul de evident că, fără a elimina astfel de deficite, orice discuție despre propaganda anti-SIDA nu este foarte serioasă.

Și un ultim lucru. Lumea de astăzi intensifică căutarea unor medicamente care ar putea opri epidemia de SIDA. Din păcate, un vaccin de încredere împotriva acestei boli groaznice nu a fost încă găsit. Totodată, se efectuează căutarea unui medicament care să îi vaccineze pe cei care nu sunt încă infectați.

O problemă foarte dificilă astăzi este lipsa unui model viu, animale cu un sistem imunitar suficient de asemănător cu al omului, care împiedică testele necesare. Experimentarea directă asupra unei persoane este foarte periculoasă.

În orice caz, vaccinarea umanității nu este o problemă atât de mare. sarcină simplă. Să ne amintim de povestea variolei. Chiar și cu un vaccin, a fost nevoie de multe decenii pentru a învinge în sfârșit acest lucru boala periculoasa. Prin urmare, chiar dacă oamenii de știință au noroc și în 2-3 ani apare un vaccin împotriva SIDA, va dura mult timp pentru a obține un rezultat tangibil.

Între timp, singura „rețetă” și „vaccin” împotriva SIDA rămâne educația pentru sănătate a populației și propaganda unor principii morale înalte – în special în rândul copiilor și adolescenților.

CONCLUZIE

Două broaște au căzut într-o oală cu smântână. Unul a spus: acesta este sfârșitul, și-a încrucișat labele și s-a sufocat. Cealaltă s-a zbătut, s-a zdruncinat... a doborât un bulgăre de unt sub ea și a ieșit din oală. (Parabolă).

Cum mi-ar plăcea să văd soarta umanității în imaginea nu a primei, ci a celei de-a doua broaște. Deși, să spun adevărul, popoarele nu au încă o încredere fermă în viitor.

Contrar aspirațiilor a miliarde de oameni, unitatea geografică a lumii nu este încă susținută de unitatea popoarelor care trăiesc pe Pământ. Reducerea distanțelor geografice nu este însoțită de o reducere a distanțelor sociale, sociale, naționale, statale, politice, care până de curând au rămas aceleași...

Planeta noastră rămâne încă copilărească fără apărare împotriva forței infernale a forțelor trezite ale naturii. Este înfricoșător să te gândești la ce poate duce folosirea ignorantă a puterii civilizației - nucleul atomic? Este cu adevărat posibil ca viața, care s-a dezvoltat pe Pământ timp de 5 miliarde de ani, să fie complet distrusă în câteva secunde, iar generația din 2000 să nu aibă unde să trăiască? Ar putea planeta noastră albastră să devină vreodată o groapă comună gigantică a umanității, peste care nici Flacăra Eternă, nici focul lui Prometeu nu vor fi aprinse vreodată?

Marele gânditor-naturalist rus V.I. Vernadsky a avertizat despre teribila nenorocire care planează asupra umanității în 1910 (cu un an înainte de descoperirea de către Rutherford a nucleului atomic): „Cu speranță și teamă, privim această sursă de energie care s-a deschis înaintea noastră, în fața cărora forțele aburului, electricității și explozivilor chimici se estompează... El, această sursă, întrece totul înainte cu miliarde.” Și mai departe, deja în 1922, omul de știință părea să-și continue gândul: „Vremea nu este departe când omul va pune mâna pe energia atomică... va putea el să folosească această putere pentru bine, și nu pentru autodistrugere. ? A ajuns la capacitatea de a folosi această putere?

Crearea armelor termonucleare și amenințarea lor de moarte la adresa umanității, aproape simultan cu compatriotul nostru V.I. Vernadsky, au fost prezise în 1913 de vizionarul scriitor englez de science-fiction Herbert Wells în romanul „Lumea eliberată”. Un război mondial care folosește aceste arme, potrivit lui Wells, este „ultimul război” din istoria omenirii. Va duce la consecințe catastrofale și aproape se va termina cu „moartea civilizației”. Și din nou: „După exploziile atomice, toate disputele internaționale păreau să-și fi pierdut orice sens... Trebuie să găsim o modalitate de a opri folosirea acestor arme teribile, în timp ce toată viața de pe Pământ nu a fost încă distrusă... Acestea bombele și acele forțe și mai groaznice de distrugere, precursorii cărora sunt, pot distruge într-o clipită tot ceea ce a creat umanitatea și rupe toate legăturile existente între oameni.”

Cât de modern, emoționant și tragic sună gândurile marelui scriitor. Ele sunt destul de conforme cu conceptul de nouă gândire politică, despre care toată lumea vorbește astăzi. În era nucleară, incitarea la lupta ideologică, de clasă este o absurditate care ar putea împinge lumea în pragul războiului. Dar o tornadă nucleară este oarbă, îi va mătura pe socialiști, capitaliști, drepți și păcătoși. Astăzi, mai mult ca niciodată, este necesar să înțelegem profund interdependența omului și a biosferei, să unim eforturile tuturor oamenilor care trăiesc pe Pământ pentru a salva viața pe planetă. Omenirea de astăzi pur și simplu nu are o sarcină mai importantă. Și păstrarea păcii este „ușa de intrare” pentru rezolvarea tuturor celorlalte probleme arzătoare ale timpului nostru: de mediu, energie, alimentație, demografie, materii prime etc.

Se poate argumenta cu privire la gradul de amenințare pe care cutare sau cutare problemă globală îl reprezintă pentru civilizația umană. Cu toate acestea, severitatea lor tot mai mare în lumea modernă este de netăgăduit. În același timp, nici un singur stat, oricât de puternic ar fi acesta, sau un grup de state nu este capabil să facă față în mod independent acestor probleme. Doar interacțiunea tuturor țărilor în pace, doar conștientizarea interdependenței universale și evidențierea sarcinilor umane universale vor permite popoarelor să câștige încredere în viitor, să prevină dezastrele sociale și de mediu și, în cele din urmă, pur și simplu să supraviețuiască.

Omenirea și planeta, desigur, au șansa de a supraviețui, de a supraviețui. Cu toate acestea, nu este evident, așa cum cred unii oameni. În orice caz, cursul evenimentelor „după un șablon”, adică fără a face schimbări semnificative în viața oamenilor, va aduce omenirii dezastre nespuse în următorii ani. Aceasta nu este o prognoză sau o revelație. Doar drama ecologică este o „bombă” la fel de periculoasă pentru umanitate ca și una nucleară. Situația este atât de gravă încât sunt necesare eforturi, idei și resurse materiale fără precedent, nefolosite până acum, pentru a preveni catastrofa care va urma.

Pe măsură ce citiți aceste rânduri, lumea intră într-o perioadă radical nouă: istoria se accelerează, blocurile militare se dizolvă și democrația se extinde. Ceea ce se întâmplă astăzi în Rusia și în Europa de Est oferă lumii anumite speranțe pentru o ieșire din criza economică globală și pentru rezolvarea unei serii de alte probleme globale. Desigur, modificările nu vor avea loc sincron sau automat. Orice retragere este dureroasă. Se simte cald, frig, crampe și anemie ici și colo, ca orice criză a unei boli prelungite. Aș vrea să cred că toate forțele sănătoase ale perestroikei din țara noastră au suficient bun simț pentru a nu da. întoarceți „barca” și evitați să ajungeți (pentru a a entura oară!) cu un jgheab spart.

În general, este miop să subestimăm rolul „bombei” sociale, în special în țările în curs de dezvoltare, unde trăiește majoritatea umanității și unde se adaugă un sfert de milion de oameni în fiecare zi. Aici se acumulează potențialul de dezastre umane, a căror explozie ar putea avea și consecințe ireversibile pentru întreaga planetă.

Înainte de a pune ultimul punct în această carte, subliniem încă o dată că a sosit timpul să tragem toate clopotele pământești. Omenirea de astăzi nu are o preocupare mai serioasă decât să găsească putere, să găsească mijloace, să găsească motive pentru a se înțelege cu natura și a rezolva conflictele sociale. În caz contrar, va trebui să ne întoarcem la o aparență a Epocii de Piatră, o eră întunecată a violenței și a degradarii culturale.

Literatură

1. Gladiy Yu.N., Lavrov S.B. Dă-i planetei o șansă. Carte pentru elevi. – M: „Iluminismul”, 1995.

2. Geografia la școală. Jurnal științific-teoretic și metodologic. – M: Ed. „Presă-Școală”, nr.3, art. „Poluarea mediului și problemele de mediu ale umanității”. Shatnykh A.V. 1993, - p. 36.

3. Geografia la școală. Jurnal științific-teoretic și metodologic. – M: Ed. „Presă-Școală”, nr. 3, art. „Problemele globale ale umanității”, Kosolapova L.V. 1996, – p. 52-55.

4. Geografia la școală. Jurnal științific-teoretic și metodologic. – M: Ed. „Presă-Școală”, nr.3, art. Infracțiuni împotriva mediului. Vronsky V.A. 1999, - p. 16.

5. Geografia la școală. Jurnal științific-teoretic și metodologic. – M: Ed. „Presă-Școală”, nr.3, art. Protecția și utilizarea rațională a resurselor de apă dulce. 1997, -p. 10.

Globale sunt probleme care acoperă întreaga lume, întreaga umanitate, reprezintă o amenințare pentru prezentul și viitorul ei și necesită eforturi unite și acțiuni comune ale tuturor statelor și popoarelor pentru a fi rezolvate. Particularitățile proceselor de integrare, care acoperă diverse sfere ale vieții oamenilor, se manifestă cel mai profund și acut în problemele globale ale timpului nostru.




Au un caracter planetar, global și afectează interesele tuturor popoarelor lumii. Ele amenință degradarea și moartea întregii omeniri. Nevoie urgentă și solutii eficiente. Necesită eforturi colective ale tuturor statelor, acțiuni comune ale popoarelor Caracteristici ale problemelor globale


Majoritatea problemelor pe care astăzi le asociem cu problemele globale ale timpului nostru au însoțit omenirea de-a lungul istoriei sale. Acestea includ, în primul rând, problemele ecologiei, păstrarea păcii, depășirea sărăciei, foametei și analfabetismului. Dar după cel de-al Doilea Război Mondial, datorită amplorii fără precedent a activității transformatoare umane, toate aceste probleme s-au transformat în probleme globale, exprimând contradicțiile lumii moderne integrale și indicând cu o forță fără precedent nevoia de cooperare și unitate a tuturor oamenilor de pe Pământ.




Dintre multele probleme globale, aș dori să mă opresc asupra problemei sănătății și longevității umanității. Se știe că bolile infecțioase care au adus mii de vieți în vremuri străvechi, din păcate, continuă să apară și astăzi, deși medicina a făcut un pas înainte datorită progresului științific și a marilor descoperiri ale medicilor, biologilor și ecologiștilor. Recent, în practica mondială, atunci când se evaluează calitatea vieții oamenilor, starea sănătății acestora este pe primul loc. Și aceasta nu este o coincidență: la urma urmei, tocmai aceasta este cea care servește drept bază pentru o viață cu drepturi depline în activitățile fiecărei persoane și a societății în ansamblu.


Când luăm în considerare această problemă, trebuie să avem în vedere că atunci când evaluăm starea de sănătate a unei persoane, nu ne putem limita doar la sănătatea sa fiziologică. Acest concept include sănătatea morală (spirituală) și psihologică, cu care situația este de asemenea nefavorabilă, inclusiv în Rusia. De aceea, sănătatea umană continuă să fie una dintre problemele globale prioritare.


Factori și condiții care determină nivelul de viață și condițiile de sănătate Condiții de viață, de muncă și de viață Reale salariu Durata zilei de lucru Gradul de intensitate a muncii Gradul de ocupare Nivelul și natura alimentației Condiții de locuit Starea de sănătate


În prezent, situația demografică din Franța arată ceva mai bine decât în ​​alte țări europene: creștere naturală - 3,3 la 1 mie de oameni în 1997 (rata natalității - 12,4, mortalitatea - 9,1 la 1 mie de oameni) . Franța ocupă locul 3 la acest capitol între cele 15 țări ale Uniunii Europene, după Irlanda și Luxemburg. Acest procent, însă, este foarte scăzut, iar dacă Franța nu este încă la același nivel cu Germania, Italia și Spania, unde creșterea naturală este zero sau negativă, va ajunge în cele din urmă la cifrele lor. Tendințele demografice din Franța, totuși, sunt încă sub influența pozitivă a indicatorilor din anii trecuți: există încă multe femei de vârstă fertilă născute într-o perioadă în care rata natalității a fost ridicată (vârsta medie a mamei este de 29 de ani), iar mortalitatea rămâne sub 10 la 1 mie de oameni, datorită faptului că structura populației este relativ tânără.











Suntem obișnuiți să credem că în țările dezvoltate problema de sănătate nu este la fel de acută ca în țările în curs de dezvoltare. Dar de data asta este greșită. În prezent, în structura cauzelor de deces a populației țărilor europene, de Nord. America și Oceania, locul de frunte este ocupat de bolile de inimă; pe locul doi se află mortalitatea prin tumori maligne; în al treilea – bolile vasculare ale sistemului nervos central. Creșterea ratei mortalității de la cardiovascular Mulți autori străini asociază bolile cu o creștere a procentului de persoane în vârstă și senile în populație. Țările cu cele mai mari rate de mortalitate din cauza bolilor cardiovasculare includ: Finlanda, Australia, SUA, Canada, Noua Zeelandă.
Rata mortalității prin tumori maligne Nivel inalt AustriaFinlandaMarea BritanieBelgiaAfrica de SudScoțiaAl doilea nivel Germania Franța Țările de Jos Danemarca Elveția Noua Zeelandă Al treilea nivel Canada Irlanda Japonia Australia SUA Suedia Al patrulea nivel Norvegia Israel Portugalia


Sarcini care vizează creșterea speranței de viață În primul rând, în practicarea medicamentelor și a altor mijloace de prevenire și vindecare a bolilor. În al doilea rând, crearea și întărirea continuă a propriei baze materiale sub forma creșterii numărului de instituții medicale de diferite profiluri, achiziționarea de către acestea a echipamentelor necesare și personalul corespunzător al acestora. În al treilea rând, deschiderea accesului larg și nestingherit întregii populații pentru a utiliza serviciile medicale. În al patrulea rând, și acesta, desigur, este cel mai important lucru - eradicarea unor boli, reducerea prevalenței altora, menținerea altora la niveluri acceptabile din punct de vedere social și disponibilitatea constantă de a lupta cu bolile nou apărute.