Почему в крови завышенная мочевина. Норма и причины пониженного уровня мочевины в крови

Когда в организме нарушается обмен веществ, происходит в организме выработка переизбытка солей мочевины или недостаточно хорошо выводится та, которая уже имеется в организме. При нарушенном обмене мочевины возможны такие осложнения как подагра (деформация суставов), поражение почек, то есть может развиться мочекаменная болезнь, к сожалению, поражается структура почек, что в конечном итоге приведет к отказу почек, то есть гемодиализу. Поэтому очень важно во время обратиться к врачу и начать применять необходимые меры, чтобы снизить уровень мочевины. Как снизить уровень мочевины, читайте далее в статье.

Как проверить уровень мочевины?

Анализы необходимо сдать несколько раз, потому что, иногда повышение мочевой кислоты бывает у здоровых людей и связано с большим количеством употребления белковой пищи и интенсивными физическими нагрузками.

Когда нужно снизить уровень мочевины?

Повышаться показатели могут из-за таких заболеваний как:

заболевания почек (пиелонефрит хронической и острой формы, амилоидох почек, гломерулонефрит и прочее). Учащенное или наоборот редкое мочеиспускание - происходит появление эритроцитов моче, повышается артериальное давление, появляется усталость, при длительных течениях – анемия.
заболевания, которые сопровождаются усиленным распадом белков и образование мочевой кислоты (нарушение эндокринной системы, опухоли, болезни, которые протекают очень тяжело и длительно).
заболевания, при которых нарушается кровообращение в почках, это может быть сердечная недостаточность, ожоги больших размеров, кровотечения.

Как снизить уровень мочевины?

В основном пациент обращается к врачу, только при наличии серьезных симптомов, то есть после приступа подагры. Врач берет необходимые анализы, в данном случае это анализ мочи и анализ крови. Нарушение обмена мочевины показывает удельный вес мочи. Это серьезный показатель, после которого обязательно назначают лечение, для снижения уровня мочевины. В основном лечения начинают с препарата «Аллопуринол», его назначают только во время так называемой ремиссии.

Чтобы снизить уровень мочевины и в почках не образовывались уратные камни, врач назначает экстракт марены красильной (таблетки) или такой препарат как «Блемарен», он создает нужную реакцию в моче, что препятствует появлению осадка солей и их оседания в организме человека.

Как снизить уровень мочевины диетой?

Помимо назначения лечения препаратами, необходимо соблюдать строгую диету. Чтобы снизить уровень мочевины, необходимо исключить белки и продукты, которые ухудшают выведение мочевой кислоты из организма. Откажитесь от грибных и мясных бульонов, мяса птиц и животных, колбас, субпродуктов, рыбы, студня. Также категорически запрещено употреблять в пищу приправы и острые соусы, чечевицу, зеленый горошек, соленья, фасоль, бобы, кофе, чай (крепкий), какао и шоколад. Чтобы снизить уровень мочевины, откажитесь от спиртных напитков. Также стоит отказаться от шпината и щавеля, так как они повышают уровень мочевой кислоты. Пейте больше жидкости, в основном отвар из шиповника, отвар из яблок, свежевыжатые соки из фруктов и ягод, мочегонный чай – все они помогут снизить уровень мочевины.

Овощи, фрукты, ягоды и всевозможные каши – основная часть Вашего рациона, если повышен уровень мочевой кислоты в организме.

Как снизить уровень мочевины отварами?

Также можно использовать народную медицину. Отлично помогают снизить уровень мочевины настои и отвары из таких трав, как:

зверобой продырявленный;
цветки ромашки;
марена красильная;
брусничный лист;
трава цикория;
лебеда раскидистая;
череда трехраздельная и другие.

Очень важно знать и помнить, что повышенный уровень мочевины очень опасен, мировая медицина доказала, что это может привести к смертельному исходу. Поэтому не откладывайте лечение, не занимайтесь самолечением. Правильное лечение и соблюдение диеты способны снизить уровень мочевины до нормы и улучшить качество вашей жизни. Берегите ваше здоровье!

Когда мочевина в крови понижена, это может предупреждать о нарушениях в выделительной системе почек. Важно понять, каковы причины такого отклонения от нормы, от чего она зависит и требуется ли какое-то лечение.

Организм человека – целостная структура. Если происходит нарушение деятельности какой-то одной системы, страдают другие. Мочевина – это конечный продукт, получаемый в процессе катаболизма белков.

Зачем измеряется этот показатель?

Организм человека постоянно обновляется. Выведение продуктов белкового обмена – неотъемлемая часть этого процесса. Однако количество выделения мочевины (или карбамида) может отличаться. Если уровень мочевины в крови в норме, это служит подтверждением сбалансированности белкового обмена.

Анализ крови на уровень мочевины позволит определить:

Насколько эффективно работают почки;

Справляется ли печень;

Нормально ли функционирует мышечная ткань.

Если мочевина понижена, это чаще всего не проходит бессимптомно. Есть признаки, позволяющие увидеть проблему на ранней стадии и обратиться за квалифицированной помощью. Хотя это явление редкое, оно требует медицинского вмешательства.

Как правильно сдавать анализ?

Чтобы анализ крови был точным и достоверным, важно соблюдать некоторые правила его сдачи. Для биохимического исследования кровь отбирается из вены

Сдавать кровь нужно с утра, до еды. Категорически не рекомендуется пить кофе или чай перед визитом в лабораторию, разрешается только пить воду.

После получения результатов лабораторного исследования, не стоит пытаться расшифровать их самостоятельно. Самое правильное решение – обратиться к квалифицированному специалисту и принять его рекомендации.

Симптомы снижения мочевины

Снижение мочевины в большинстве случаев сопровождается выраженной симптоматикой. Перед тем как лечить симптомы, нужно обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования.

Низкий уровень мочевины сопровождается такими симптомами:

Метеоризм;

Снижение аппетита;

Уменьшение веса;

Горькая отрыжка;

Тяжесть в области печени;

Общая слабость и быстрая утомляемость;

Отечность.

Если есть какие-то из вышеперечисленных явлений, это повод обратиться к специалисту. Лечащий врач внимательно выслушает все симптомы и определит, какие виды лабораторных исследований необходимо пройти. Вполне вероятно, что результаты анализа покажут понижение мочевины в крови.

Безобидные причины снижения уровня мочевины

Если значение мочевины ниже нормы, необязательно потребуется лечение. Это всего лишь показатель, позволяющий определить состояние организма. Если в процессе обследования будут обнаружены какие-то заболевания, тогда, возможно, потребуются медикаментозные меры.

Нередко снижение мочевины в крови связано с нормальными физиологическими состояниями, не требующими коррекции. Например, это может быть:

Беременность;

Детский возраст;

Особенности питания (малобелковая диета)

При беременности уровень мочевины стремится к сниженному. Это связано с тем, что материнский организм работает за двоих, а энергия расходуется по-другому. При увеличенном объеме крови возрастает почечная фильтрация и у беременной женщины обнаруживается пониженная мочевина.

В сыворотке крови этот показатель может быть уменьшен у очень маленьких детей. В процессе роста происходит ускоренный белковый обмен, что влияет на результаты исследования.

Низкая мочевина также может быть из-за того, что в рационе человека недостаточно продуктов с высоким содержанием белков. Показатель может быть менее нормы при вегетарианских и низкокалорийных диетах.

Если снижена мочевина в крови по одной из вышеописанных причин, нет повода для беспокойств. Это явление вполне нормально и со временем показатели восстановятся самостоятельно. Однако есть и другие факторы, способные спровоцировать отклонение от нормы.

Патологические причины пониженных значений

Снизить уровень мочевины могут некоторые проблемы в работе организма. В зависимости от того, насколько этот показатель меньше нормы, можно выяснить причины.

Незначительное и среднее снижение показателей возможно при таких состояниях и заболеваниях:

Нефротический синдром;

Ухудшенная способность всасывания в кишечнике;

Хронический панкреатит;

Осложнения после оперативных вмешательств;

Врожденная недостаточность ферментов.

Все эти состояния требуют медицинского контроля. Важно пройти полное обследование, чтобы установить, в какой степени можно помочь организму бороться с болезнью.

Есть и более тяжелые состояния. При таких диагнозах отклонение от нормы в показателе мочевины может быть очень существенным:

опухоли;
некроз печеночных тканей;
печеночная кома;
гепатит вирусной этиологии;
тяжелая интоксикация;
цирроз;
гормональные отклонения.

Хотя сама по себе мочевина не выполняет в организме никаких жизненно важных функций, ее показатель позволяет диагностировать проблемы и определить состояние здоровья человека.

Способы восстановления показателей

Перед тем как начать приводить показатели крови в норму, стоит определить истинную причину отклонения. В зависимости от полученных данных, важно начать лечение.

Если снижение произошло из-за какого-то заболевания, важно обследоваться и строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Многие болезни успешно лечатся на ранних стадиях.

Когда причина кроется в неправильном или несбалансированном питании, рацион следует откорректировать. Например, нужно включить в меню больше продуктов с высоким содержанием белков. Это могут быть яйца, рыба, мясо и молоко.

Во время беременности очень важно следить за образом жизни и за тем, чтобы питание содержало ценные вещества как для матери, так и для будущего ребенка. При любых признаках слабости или недомоганиях, лучше проконсультироваться с врачом.

Мочевина образуется в организме при распаде протеинов, является конечным продуктом белкового обмена и выводится вместе с мочой. Относится она к азотосодержащим веществам, которые остаются после удаления из крови белков. Это один из основных компонентов остаточного азота, на который приходится около 90 %. По уровню ее содержания судят о работе почек. Если повышена мочевина в крови, это может быть признаком заболевания.

Как образуется

При распаде протеинов выделяется ядовитое вещество аммиак, который в печени преобразуется в мочевину и выводится почками вместе с мочой.

Норма

Норма зависит от возраста человека и составляет:

1,8-6,4 ммоль на литр для детей от 0 до 14 лет;
2,5-6,4 ммоль на литр для взрослых людей до 60 лет;
2,9-7,5 ммоль на литр для пожилых (старше 60 лет).

Для чего определяют уровень мочевины в крови?

Этот показатель дает медикам представление о выделительной функции почек – их способности удалять ненужные вещества с мочой. По ее концентрации в крови можно говорить не только о работе почек, но и о состоянии мышечной системы и печени.

Причины повышения

Повышение мочевины в крови может иметь разные причины. Незначительное увеличение рассматривается как норма, например, при употреблении большого количества белковых продуктов, а также при значительных физических нагрузках.

Почему еще может быть повышена мочевина? Причины такого состояния – это ряд заболеваний, среди которых:

Болезни почек, связанные с нарушением выделительной функции:
- пиелонефриты, обычно хронические, – в этом случае на уровень мочевины влияет тяжесть воспаления и степень нефросклероза;
- гломерулонефрит, острый или хронический, – в случае острой формы уровень мочевины редко повышается, при хронической концентрация увеличивается во время обострения и снижается в спокойный период;
- нефросклерозы, развившиеся в результате воздействия токсинов: дихлорэтана, гликолей, солей ртути;
- злокачественная артериальная гипертензия;
- туберкулез почки, гидронефроз, полликистоз;
- амилоидоз почек;
- острая почечная недостаточность – в этом случае уровень мочевины в крови достигает очень высоких значений – до 149 ммоль на литр.
Патологии, при которых нарушен доступ к почкам крови. Это кровотечения, сердечная недостаточность. В этом случае кровь плохо очищается, в результате мочевина повышена.
Задержка вывода мочи из-за препятствий в мочевыводящих путях: аденома, рак простаты, опухоль, камни.
Болезни, сопровождающиеся повышенным распадом белка. К ним относятся эндокринные патологии, тяжелые заболевания длительного течения, голодание, истощение организма, кровотечения из ЖКТ, ранения, ожоги с обширной площадью, злокачественные опухоли, лейкозы.
Обезвоживание организма, происходящее при поносе, рвоте. Большой объем мочи наблюдается при сахарном диабете и болезнях почек.
Шоковое состояние любого происхождения, при котором давление в сосудах почек снижается, фильтрация мочи замедляется, в результате в крови накапливаются токсины.
Сосудистая недостаточность, при которой ухудшается кровообращение в сосудах почек.

Анализ крови для определения уровня мочевины назначают в следующих случаях:

ишемическая болезнь сердца;
артериальная гипертония;
болезни почек (воспалительные и инфекционные);
системные болезни соединительной ткани;
болезни ЖКТ со сниженной абсорбцией ингредиентов пищи;
нарушения в работе печени (цирроз, гепатит).

Симптомы

Высокий уровень мочевины может быть обусловлен почечными заболеваниями

Повышенное содержание мочевины в крови, вызванное почечными патологиями, может иметь следующие симптомы:

кровь в моче;
высокое артериальное давление;
частое мочеиспускание;
редкое мочеиспускание;
общая слабость;
быстрая утомляемость;
анемия, особенно при длительном протекании почечных заболеваний.

При значительной концентрации мочевины нередко наблюдаются неврологические и психические проявления, связанные с нарушением работы головного мозга, при этом человек может испытывать чувство эйфории. При высоком уровне мочевины от человека может пахнуть мочой в связи с тем, что кожа принимает участие в выводе токсинов из организма. Кожа становится сухой, волосы ломкими. В результате токсического действия аммиака, не переработанного в мочевину, может развиться плеврит, перикардит.

Видео о почечной недостаточности – основной причине повышения мочевины в крови:

Заключение

Причины повышения мочевины в крови могут быть разными, среди них и тяжелые заболевания. При хронических патологиях почек снизить ее концентрацию достаточно сложно. Для этого применяют мочегонные средства, проводят дезинтоксикацию и инфузионную терапию. Понижению уровня способствует диета с низким содержанием белковых продуктов.

Мочевина - продукт вторичной переработки белка, который не приносит вреда организму, но и не выполняет никаких полезных функций. Это вещество выделяется печенью из аммиака, который отличается своей токсичностью. После этого, попадая в кровь, переносится в почки, фильтруется и, в конечном итоге, выводится с мочой. Если анализы показали, что мочевина в крови повышена, то причины и как лечить заболевание решит врач после проведения комплексного обследования.

Норма мочевины в крови

Количество мочевины в сыворотке крови показывает скорость ее переработки и выведения из организма через мочевыводящие пути. Для его определения проводится биохимический анализ крови. Специальной подготовки или условий сдачи биоматериала этот анализ не требует. у пациентов различается в зависимости от возрастной категории:

у новорожденных (до 1 года) – 1,4-4,3;
у детей (до 14 лет) – 1,8-6,4;
у взрослых мужчин и женщин (до 60 лет) – 2,5-8,3;
у пожилых людей (старше 60) наблюдается тенденция к увеличению уровня мочевины;
у беременных женщин допускается небольшое снижение показателя, что не является патологией.

Уровень превышения мочевины в сыворотке крови показывает степень нарушения функционирования почек:

до 10 ммоль/л – внепочечная патология;
10-15,9 ммоль/л – поражение почек слабой степени;
16-27 ммоль/л – почечная недостаточность средней степени;
28-49 ммоль/л – тяжелая почечная недостаточность;
более 50 ммоль/л – крайне тяжелая степень почечной недостаточности с неблагоприятными последствиями.

Причины увеличения мочевины в крови

Мочевина в крови имеет повышенный уровень, в основном, из-за болезней почек и проблем с работой мочевыделительной функции:

хронический пиелонефрит;
гломерулонефрит в хронической стадии в период обострения;
отравление организма солями ртути, дихлорэтаном, в результате которого развивается нефросклероз;
артериальное давление выше 180/120 мм рт. ст.;
туберкулез почек, гидронефроз, разрастание кистозных образований;
амилоидоз;
заболевания, связанные с колебанием количества лейкоцитов в крови;
почечная недостаточность тяжелой степени.

Помимо почечных заболеваний, высокая мочевина в крови может иметь и другие первопричины. Например, обильные кровотечения, нарушение работы сердца. Это обусловлено плохим очищением крови, в результате чего продукт переработки задерживается в организме.

Нарушение работы мочевыводящих путей, такие как аденома простаты, камни, злокачественные опухоли, способствуют задержке мочи в организме, из-за чего мочевина повышается.

Заболевания из области эндокринологии, голодание, анорексия, желудочные или кишечные кровотечения, ранения, обширные ожоги, онкология – все эти болезни провоцируют повышение распада белков в организме, что способствует увеличению мочевой кислоты.

Непрекращающаяся рвота и диарея провоцируют обезвоживание организма. Сильный стресс вызывает падение давления в почечных сосудах, что замедляет процесс фильтрации мочи. Ухудшение кровообращения провоцирует накопление токсинов.

Если речь идет о женщине в период беременности, то высокий уровень мочевины в крови говорит о развитии гестоза. Как снизить показатель в этом случае, решает только ее участковый гинеколог.

Непатологической причиной возникновения этого признака является превышение дозировки лекарств для нормализации давления.

Сопутствующие признаки

Избыток количества мочевины в крови дает о себе знать следующей симптоматикой:

Увеличенная концентрация продукта переработки печени в сыворотке крови в медицине имеет название – уремический синдром. Данный признак описывает всю совокупность почечных заболеваний, которые приводят к увеличению уровня этого вещества в организме человека.

Как лечить повышенный уровень мочевины в крови

Чтобы было ясно, как снижать высокий показатель, необходимо разобраться в первопричине появления этого симптома. Основными рекомендациями врача могут быть следующие:

Откорректировать свой рацион питания. Если наблюдается избыток белковой пищи, ее необходимо сократить и сделать упор на продукты растительного происхождения.
Постараться избегать стрессов, не переутомляться физически, обеспечить себе полноценный сон.
Если повышению мочевины поспособствовали инфекции и развившиеся на их фоне заболевания, то нужно незамедлительно начать лечение.
Если обнаружились патологии, связанные с эндокринной системой, то необходимо принимать лекарственные препараты, которые выпишет врач.
Следить за водно-солевым балансом организма.

Превышение нормативного уровня содержания мочевины более, чем на 35 ммоль/л может привести к или необходимости проведения гемодиализа, то есть медикаментозного очищения крови.

Терапия народными средствами

Помимо лекарств, рекомендованных врачом, снизить уровень мочевины в крови помогут некоторые народные советы. Приготовление отваров на основе натуральных листьев, которые обладают мочегонным свойством, помогут очистить организм от шлаков и токсинов. Это приведет в норму работу почек и мочевыделительной системы и уменьшит количество мочевины.

Одну чайную ложку высушенных листьев Брусники залить 250 мл крутого кипятка и дать настояться 25 минут. Пропустить через мелкое сито, остудить при необходимости и пить каждый час по одному глотку.

Сок из крапивы

Немного молодой Крапивы нужно хорошо промыть и тщательно отжать из нее сок. Пить его можно не более 3 раз в сутки по 5 мл (одна чайная ложка).

Березовый отвар

Можно купить в аптеке сбор из сухих березовых листьев. Две столовые ложки залить 0,5 л крутого кипятка, поставить на огонь и проварить не более 10 минут. Оставить на 20 минут настояться. Пить настой по 1/3 стакана не более 3 раз в день.

Отвар из репчатого лука

Пару луковиц, не очищая от шелухи, тщательно промыть и залить литром питьевой воды. На медленном огне варить их, пока не разварятся. Настой отфильтровать и пить по столовой ложке перед едой в течение 14 дней.

К основам правильного питания должны прислушиваться не только люди, страдающие от почечных заболеваний, но и те, кто заботится о своем здоровье. Однако, если появилась необходимость помочь организму снизить уровень мочевины в крови, то кроме медикаментозного и народного лечения нужно пересмотреть свой рацион.

Первое условие правильного питания – кушать необходимо понемногу, но часто. Прием пищи должен происходить минимум 6 раз в день. Нельзя допускать снижения дневной дозы калорий, это имеет диаметрально противоположный эффект – мочевина в анализах будет расти. Кроме того, нужно обеспечить свой организм достаточным количеством чистой питьевой (или негазированной минеральной) воды – минимум 2 литра в день. Допускается устраивать для желудка разгрузочный день, но не чаще 1 раза в неделю и только после согласования с врачом.

нежирное мясо и рыба;
яйца куриные, молоко и другие молочные продукты;
овощи, фрукты в свежем виде;
натуральные масла из подсолнечника, оливы;
настои и отвары из трав, соки, чай, кофе (некрепко заваренные);
макароны из твердых сортов пшеницы, крупы (1-2 раза в неделю);
сладости вроде желе, варенья, муссов и так далее, но только собственного приготовления.

Мясо, рыбу и овощи можно готовить любым способом, кроме жарки. Приветствуется приготовление на пару – так продукты сохраняют большую часть своих полезных веществ.

Необходимо полностью исключить из своего рациона жареную, жирную и острую еду, магазинные колбасы и копчености, консервы, специи, соусы, газированные напитки, алкоголь, грибы, щавель и цветную капусту.

Следует помнить, что повышение мочевины – это не самостоятельная болезнь, а симптом, на который необходимо обратить внимание. Если биохимия показала, что значение превышено, нужно немедленно обратиться к лечащему врачу за консультацией. Только он сможет сказать, почему показатель повышен и объяснит, как понизить.

Образование мочевины (карбамида) протекает в тканях человеческого организма постоянно. Она является нормальным продуктом обмена, и служит для экскреции избыточных азотистых соединений.

Когда в процессе метаболизма происходит сбой, то концентрация мочевины в крови может возрастать. Данный показатель необходимо контролировать каждому человеку, который заботится о своем здоровье.

Оглавление:

Обратите внимание

Карбамид образуется в печени после распада токсичного аммиака, и представляет собой конечный продукт белкового метаболизма. Данное вещество нейтрализуется почками, когда через них проходит кровь. Мочевина – это необходимый элемент мочи.

Если лабораторный анализ показал повышенный уровень мочевины в крови (гиперурикемию), необходимо принять меры для его снижения . Этого можно достичь соблюдением специальной диеты, с помощью фармакологических средств, а также некоторых рецептов народной медицины.

Обратите внимание

Понижение уровня мочевины относительно нормальных цифр – это довольно редкое явление. Оно может наблюдаться при физиологической беременности (на фоне нормальной гидремии), внутривенном вливании жидкостей (гипергидратация), а также при низкобелковых и высокоуглеводистых диетах.

Нормы мочевины в крови

Перед сдачей анализа крови на мочевину в течение суток нужно воздерживать от сладкого (в т. ч. соков), а по рекомендации врача, возможно, придется отказаться от еды вообще. Ограничивающая диета накануне теста нужна для получения максимально точных показателей и последующей объективной оценки состояния.

У взрослых пациентов женского и мужского пола показатель в норме неодинаков. Концентрация карбамида у здорового человека – от 2,5 до 8,3 ммоль/л (660 мг/л).

Обратите внимание

У женщин цифры несколько меньше. У пожилых людей в большинстве случаев показатель мочевины выше (примерно на 1 ммоль/л), поскольку с возрастом снижается функциональная (концентрационная) активность почек.

Для детей нормальный показатель колеблется в пределах 1,8-6,4 ммоль /л . У малышей, которые только что появились на свет, кровь для биохимического исследования берется на 3-4 день жизни.

В первые дни у грудничков нередко отмечаются существенные колебания показателя, однако он приходит в норму на второй неделе жизни.

Почему может расти уровень мочевины?

Установить концентрацию мочевины в крови возможно только в ходе лабораторного биохимического анализа.

Высокий уровень данного соединения с высокой долей вероятности свидетельствует о пониженной функциональной активности почек . При высоких цифрах нельзя исключить, что имеет место прогрессирующая .

Повышение уровня карбамида может говорить о следующих нарушениях:

дистрофические изменения в печени (в т. ч. – на фоне алкогольного поражения и декомпенсированного );
тяжелое (осложненное) течение
паренхиматозная ;
(декомпенсированная форма);
(острая фаза);
на фоне профузной диареи и неукротимой ;
шок при обширных ;
болезни почек;
закупорка мочевыводящих путей (на фоне , воспаления простаты или новообразований);
избыточное алиментарное поступление белка в организм.

Обратите внимание

Концентрация карбамида в крови способна повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, вызывающих ускоренный распад белков. В таких случаях отмечается преходящий и не очень значительный рост показателя относительно физиологической нормы.

При патологиях почек, сопровождающихся нарушением их выделительной функции, у пациента падает уровень гемоглобина, появляется слабость, общее недомогание и бледность кожных покровов. Причиной почечной дисфункции, ведущей к росту уровня карбамида, могут являться патологии желез внутренней секреции, в частности – нарушение функций поджелудочной железы ( с кетоацидозом) или гиперфункция «щитовидки», негативно влияющая на белковый метаболизм.

Показатели при повышенном катаболизме белков или нарушениях кровотока не превышают 13 ммоль/л. При ХПН концентрация мочевины может достигать 40-50 ммоль/л, а при острой почечной недостаточности она ≥ 81 ммоль/л.

Рост данного показателя не рассматривается в качестве раннего симптома почечной дисфункции. Вначале возрастает концентрация мочевой кислоты, и лишь затем – мочевины и креатинина.

Оценка степени поражения почек по концентрации карбамида:

в пределах 16 ммоль/л – средняя тяжесть;
16,1-33,2 ммоль/л – тяжелая степень;
более 49,8 ммоль/л – очень тяжелое течение процесса (прогноз неблагоприятный)

На фоне большой потери жидкости при расстройствах ЖКТ растет уровень пассивной реабсобции (обратного всасывания) мочевины в канальцах почек.

При нарушении проходимости мочевыводящих путей вследствие сдавления или закупорки нарушается процесс отхождения мочи. В некоторых случаях в моче появляется кровь (макрогематурия).

При патологиях сердечно-сосудистой системы нарушается прохождение крови через почки, поэтому она недостаточно очищается.

Одной из причин роста концентрации мочевины в крови может стать чрезмерно высокое поступление белковых соединений с пищей. Уровень образования карбамида прямо пропорционален количеству расщепленных в пищеварительной системе протеинов. Концентрация мочевины имеет свойство возрастать на фоне диеты с низким содержанием ионов хлора. В данном случае имеет место компенсаторно-приспособительная реакция организма, целью которой является поддержание нормального коллоидно-осмотического давления крови.

Такое тяжелое заболевание, как лейкоз, приводит к ускоренному распаду белковых соединения, т. е. повышению их катаболизма, который также становится причиной повышения уровня мочевины.

>Количество карбамида в крови возрастает, когда в организм попадают щавелевая кислота, фенол или соединения ртути.

К повышению содержания карбамида в крови может привести прием следующих фармакологических препаратов:

Фуросемид (Лазикс):
Ряд антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
сульфаниламидын;
НПВС;
Препараты фтора, лития и тяжелых металлов;
Ацикловир;
Гипотензивные и сосудосуживающие препараты.

Уровень мочевины также возрастает на фоне терапии глюкортикостероидами, анаболическими стероидами, сулфаниламидами и тироксином (препаратом гормона щитовидной железы в большом количестве).

Симптомы повышения уровня мочевины

Нарушение экскреции мочевины, которое сопровождается признаками общей интоксикации, называется гиперазотемией . При данном отклонении растет содержание жидкости в клетках, что ведет к их дисфункции. Накопления аммиака в клеточных структурах приводит к нарушению трофики тканей. Аммиачная интоксикация в тяжелых ситуациях способна вызвать развитие коматозного состояния. При менее тяжелых отравлениях аммиаком страдает регуляторная функция ЦНС.

Симптоматика интоксикации мочевиной отличается многообразием; она во многом зависит от уровня повышения концентрации карбамида и индивидуальных особенностей организма.

Ведущими симптомами являются:

побледнение кожных покровов;
признаки общей интоксикации ( , слабость, ухудшение самочувствия);
появление , ;
нарушения отхождения мочи (дизурия),
расстройства зрения;
нарушения функций печени.

Наличие у пациента перечисленных симптомов не дает возможности выявить первопричину повышения уровня мочевины и оценить степень нарушения. Только представляет реальную диагностическую ценность.

Чем опасно повышение мочевины в крови?

Основная опасность такого состояния – развитие грозного состояния – , приводящей к общему отравлению организма и сбою работы различных органов и систем. Несвоевременное оказание помощи при резком скачке показателей (или длительной интоксикации организма) может привести к смерти пациента.

Как понизить уровень мочевины в крови?

Борьба с гиперурекемией включает лечение основной патологии и соблюдение специальной диеты, подразумевающей сокращение потребления белка. Для стабилизации функциональной активности почек требуется дезинтоксикационная терапия.

Ранняя диагностика, а также своевременное и адекватное лечение позволяют избежать такого серьезного осложнения, как необратимые изменения со стороны центральной нервной системы вследствие интоксикации азотистыми соединениями.

Диета

Продукты, которые нельзя потреблять при гиперурикемии:

красное мясо (в т. ч колбасные изделия);
печень (свиная, говяжья и куриная);
язык (свиной и говяжий);
почки;
горох;
фасоль;
сладкие блюда (в т. ч. выпечку);
спиртное;
любая жирная и копченая пища;
приправы и специи.

Экстренные мероприятия по снижению уровня мочевины в крови

Экстренное лечение острого состояния, связанного с повышением в крови уровня мочевины, направлено на снижение симптомов интоксикации организма. С этой целью могут быть применено:

промывание желудка и клизмы,
внутривенная инфузионная терапия,
кровопускание (до 400 миллилитров крови).

При этом используется и симптоматическое лечение – введение строфантина (при наличии сердечной недостаточности), натрия бромида (при кожных симптомах), кальция хлорида (при наличии судорог) и пр.

При неэффективности проводимых мероприятий и развитии почечной недостаточности показан гемодиализ, а при тяжелых поражениях почек – трансплантация органа.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель