Неожиданные симптомы кислотного рефлюкса. Заброс кислоты из желудка в пищевод: чем вызван, и как его устранить

Кислотный рефлюкс — это процесс заброса пищи из желудка в пищевод. В желудке присутствует кислая среда, а слизистая желудка имеет структуру, которая защищает сама себя от воздействия кислот, а в пищеводе такой оболочки нет, и кислоты раздражают ее, приводя к воспалению, эрозиям, язвам, с ощущением сильного жжения, которое называется изжога.

Симптомы кислотного рефлюкса

Очень часто люди с кислотным рефлюксом страдают не только от изжоги, боль за грудиной, в горле, иногда боль лица — часто встречающиеся симптомы рефлюкса. Если человек страдает кислотным рефлюксом достаточно длительно, сфинктер между пищеводом и желудком сильно воспаляется от постоянного раздражения кислотой, и человеку очень трудно глотать твердую пищу, проходя через воспаленный сфинктер она его дополнительно травмирует.

Как правило, заброс кислоты в пищевод происходит не только в состоянии бодрствования, но и когда человек принимает горизонтальное положение. Обычно, когда человек ест, сфинктер нижней части пищевода расширяется, чтобы пропустить пищу и после этого сужается, чтобы не допустить обратный поток пищи. При нарушениях работы сфинктера становится возможным обратный заброс пищи, и в результате повреждается пищевод. Существует много причин, помимо этой, которые способствуют кислотному рефлюксу : чрезмерное употребление алкоголя, курение, жирная пища, напитки, содержащие кофеин, слишком большие порции и целый ряд сопутствующих заболеваний. Многие люди могут контролировать и избавляться от изжоги, изменив образ жизни и пищевые привычки. Но в современных условиях не стоит заниматься самолечением, крайне важно вовремя обратиться к врачу, чтобы была выявлена причина рефлюкса и назначено верное лечение.

Если у вас имеются такие симптомы, как сильная боль в груди, рвота, рвота с кровью, черный стул, затруднения в приеме пищи и питье, необходимо немедленно обратиться к врачу. Любое промедление в этом случае может привести к печальнм последствиям.

Лечение кислотного рефлюкса

Как правило, при надлежащем уходе все симптомы кислотного рефлюкса можно свести к минимуму. Необходимо соблюдать назначенную врачом диету и не есть за 2-3 часа до сна. Это снижает уровень кислоты в желудке. Спать нужно с приподнятой верхней частью тела. Питание должно быть дробным, порции должны быть маленькими, временной промежуток между ними короткий. Следует избегать жирной пищи, продуктов, содержащих кислоты, таких как цитрусовые, кофеин. Следует воздержаться от алкоголя и курения, а также избегать приема лекарств, стимулирующих кислотный рефлюкс.

Ко всем препаратам, которые можно приобрести без рецепта в аптеке от изжоги необходимо относиться с осторожностью, так как они имеют ненужные побочные эффекты. То есть нельзя наедаться бесконтрольно, постоянно страдать от изжоги и гасить ее таблеточкой. В конечном итоге это очень сильно навредит, поскольку такие препараты не лечат заболевание, а просто убирают симптомы. При этом кислотный рефлюкс будет прогрессировать, пищевод будет эроизроваться, что может привести даже к хирургическому вмешательству.

Полезные продукты

В диету следует включить:

оранжевые и желтые фрукты (апельсины, мандарины, грейпфрут, хурма, абрикос, персик) и овощи (тыква, перец) - в них содержаться антациты, которые природным путем снижают кислотность и успокаивают возникающую боль;
печеные помидоры, батат, банан, а также свежевыжатый лимонный сок, мед, яблочный уксус - продукты с высоким содержанием калия, который ощелачивает кислоту желудка и уменьшает ее количество;
сырые овощи и фрукты (брокколи, авокадо);
листовая зелень (базилик, шпинат, салат, петрушка);
ягоды (черника, ежевика, клюква) и ананас - содержат бромелайн, уменьшающий приступ изжоги;
орехи (грецкие, миндаль, фисташки, фундук);
семечки (тыквенные, подсолнечные, кунжутные);
мясо (нежирные части курицы, индейки и говядины);
рыба (все нежирные виды);
крупы (рис, пшено, овес);
продукты из цельнозерновой муки - помогают поддерживать нормальный кислотно-щелочной баланс желудочной среды.

Народные средства при кислотном рефлюксе

Для профилактики кислотного рефлюкса можно ежедневно принимать перед обедом и ужином порошок из молотого фенхеля, листьев базилика, корня солодки и кориандра. Все ингредиенты следует взять в равных частях, тщательно перемешать и для единоразового приема использовать по 0,5 чайной ложки.

Во время приступа изжоги в холодное молоко (200 мл) добавить порошок зеленого кардамона и укропа (по 0,5 ч. л.) и выпить небольшими глотками. Также можно использовать масло гвоздики (2-3 капли) разведенное в воде (200 мл).

При приеме пищи следует добавлять в блюдо несколько капель натурального яблочного уксуса. Это уменьшит риск возникновения изжоги, а также нормализует работу ЖКТ. Если приступ изжоги уже начался, то следует яблочный уксус (1 ч. л.) развести в воде (100 мл) и выпить небольшими глотками или через трубочку.

Сырой неочищенный овес содержит большое количество вяжущих веществ, которые оказывают положительное воздействие в период лечения кислотного рефлюкса. Для этого необходимо овес (1 ст. л.) смолоть на кофемолке, залить теплой водой (100 мл) и дать настояться в течение 30 минут. Полученную смесь следует процедить и пить по утрам натощак на протяжении 14 дней.

Сегодня кислотный рефлюкс , также известный под названием гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, является достаточно распространенной проблемой. Рефлюксная болезнь появляется, когда желудочная кислота попадает обратно в пищевод из-за неправильного расслабления мышечного клапана. Это вызывает изжогу, жжение и другие неприятные ощущения. Порой они оказываются настолько сильными, что люди принимают происходящее за сердечный приступ.

Иногда рефлюксная болезнь приводит к появлению астмы, диспепсии, воспалению пищевода, язвенных образований. Появляется неприятный запах изо рта. В более тяжелых случаях кислотный рефлюкс может спровоцировать развитие онкологического заболевания пищевода .

Если была диагностирована рефлюксная болезнь , необходимо пересмотреть свой рацион. Выбор подходящего питания в этом случае является наиболее эффективным способом решения проблемы.

Какие же продукты необходимо исключить из рациона? Прежде всего, стоит отказаться от полуфабрикатов, сахара, рафинированных и жирных продуктов, кофеина и алкоголя. При этом необходимо увеличить количество фруктов, овощей и цельных злаков в своем рационе. Большое значение имеет пища, богатая клетчаткой.

Если вас регулярно беспокоят кислотный рефлюкс и связанные с ним неприятные ощущения, то, возможно, вам помогут некоторые натуральные средства, о которых мы подробно расскажем в нашей сегодняшней статье.

Сок этого растения обладает противовоспалительными свойствами. Он успокаивает раздраженный пищевод и облегчает симптомы кислотного рефлюкса .

Натуральный яблочный уксус

Натуральный яблочный уксус является еще одним популярный средством для облегчения симптомов . Как его принимать? Разведите 1 столовую ложку уксуса в большом стакане воды и пейте при появлении первых признаков.

Пищевая сода

Бикарбонат натрия, или пищевая сода — еще одно экономичное и эффективное средство. Оно восстанавливает кислотно-щелочной баланс в нашем организме.

Принимать соду нужно следующим образом: необходимо развести 1 чайную ложку соду в стакане воды.

Солодка

Солодка, также известная под названием лакрицы, способствует образованию защитной пленки на стенках . Благодаря этому растение помогает справиться с неприятными симптомами, которыми сопровождается рефлюксная болезнь. Рекомендуется употреблять экстракт солодки или заваривать ее как чай.

Результаты различных исследований показали, что корень имбиря благотворно влияет на здоровье нашего желудка и защищает его. Нейтрализует кислоту и препятствует размножению бактерий helicobacter pylori .

В 8 раз эффективнее лансопразола, медицинского препарата, который предотвращает появление язвы. Для лечения кислотного рефлюкса необходимо приготовить чай из одной чайной ложки свежего имбиря и одной чашки кипятка. Рекомендуемое время заваривания составляет 5 минут. А пить настой имбиря лучше всего перед едой.

Глутамин

Глутамин — аминокислота, которая способствует восстановлению органов пищеварения от вреда, нанесенного бактериями helicobacter pylori . И хотя глутамин и так синтезируется в человеческом организме, его количество можно увеличить употреблением в пищу таких продуктов, как говядина и куриное мясо, рыба и яйца, молочные продукты и некоторые фрукты и овощи (петрушка, шпинат и др.)

Глутамин избавляет нас от воспалительных процессов и помогает справиться со вздутием живота.

Для того чтобы избавится от кислотного рефлюкса, помимо использования вышеперечисленных натуральных средств необходимо обратить внимание и на следующие важные рекомендации:

Уделяйте больше внимания и времени своему питанию, тщательно пережевывайте пищу, не ешьте на ходу. Это позволит избежать развития воспалительных процессов и излишнего давления в желудке.
Последний прием пищи должен быть легким. рекомендуется не позднее, чем за два-три часа до сна.
Избегайте кислой и острой пищи, раздражающей пищевод и желудок.
Не стоит начинать прием пищи с продуктов, содержащих крахмал. Лучше начните с овощей или мяса, а затем уже переходите к картофелю и хлебу.
Если вы страдаете от лишнего веса, то необходимо задуматься над решением этой проблемы . Специалисты считают, что между полнотой и кислотным рефлюксом существует прямая взаимосвязь. Лишний вес зачастую препятствует полному закрытию желудочного сфинктера, из-за чего желудочный сок попадает в пищевод и вызывает изжогу.
Также не рекомендуется злоупотреблять алкоголем. Он оказывает раздражающее воздействие на органы пищеварения, что может спровоцировать развитие рефлюксной болезни.

Пищеварительный тракт организма человека устроен таким образом, что пища проходит сверху вниз – изо рта в пищевод, в желудок и в кишечник. Для предотвращения обратного хода пищи и содержимого желудка или желчного пузыря существуют сфинктеры.

Но при некоторых патологиях происходит заброс кислоты из желудка в пищевод. В этой статье будут рассмотрены причины этого негативного явления, симптомы и методы диагностики.

Заброс содержимого желудка в пищевод, или желудочно-пищеводный рефлюкс – это патология, для которой характерно возвратное движение пищевых масс, вместе с соляной кислотой и желчью в пищевод из желудка.

Причины возникновения рефлюкса

Причины заброса пищи из желудка в пищевод могут быть внешнего характера и связанные с особенностями организма человека. К внешним причинам относятся:

Факторы, связанные с состоянием организма человека:

особенности анатомического строения органов пищеварения, их топография в брюшной полости;
наследственные особенности структуры соединительной ткани сфинктеров , что приводит даже к забросу желчи в пищевод из 12-перстной кишки;
повышенная рН желудочного сока и наличие таких заболеваний как гастрит или язвенная болезнь.

Желчный рефлюкс

Особое внимание стоит обратить на выброс желчи в пищевод, или желчный рефлюкс. Он отличается от выброса желудочного содержимого горьким, неприятным вкусом.

Желчь – специфическая, горькая на вкус жидкость, продуцируемая печенью. Ее основная функция – эмульгирование жиров и активация кишечной моторики во время процесса пищеварения. Состоит из желчных кислот и ферментов. В норме желчь не попадает в желудок, а только в 12-перстную кишку.

Причины заброса желчи в желудок и пищевод связаны с некоторыми патологическими состояниями ЖКТ:

рефлюкс-гастрит , характеризующийся постоянным выбросом желчи в желудок;
новообразования и травмы органов брюшной полости, которые провоцируют давление на 12-перстную кишку, что приводит к проникновению желчи в желудок;
хронический дуоденит ;
дискинезия желчевыводящих путей;
операция на желчном пузыре или его отсутствие;
беременность.

Если происходит выброс желчи в пищевод причины его чаще всего — это факторы-провокаторы:

Симптомы желудочно-пищеводного рефлюкса

Как проявляется заброс желчи в пищевод? Симптомы следующие — изжога, отрыжка и затрудненное глотание. Группы симптомов при данном состоянии можно условно разделить на:

Стоматологические . Это когда кислота из желудка разрушительно действует на структуру зубной эмали, что приводит к развитию кариеса.
Кардинальные , когда возникают болезненные ощущения за грудиной, с иррадиацией в область сердца. Поэтому это состояние могут спутать с приступами стенокардии.
Легочные . Это когда в результате постоянных забросов из желудка в пищевод, слизь, попадая в бронхи, закупоривает их, что приводит к развитию влажного мучительного кашля.
Отоларингологические . Развиваются в виде воспалительных процессов в горле в результате контакта с кислым содержимым выбросов из желудка.

Среди характерных признаков, указывающих на наличие желудочно-пищеводного рефлюкса можно выделить следующие:

Полезное видео

Если наблюдается заброс желудочного сока в пищевод лечение желательно начать как можно раньше. Провоцировать заброс пищи из желудка в пищевод, причины которого детально уже рассмотрены, вызывают разные факторы. Об этом рассказано в видео.

Заброс кислоты из желудка в пищевод: лечение и диагностика

Диагностирование желудочно-пищеводного рефлюкса начинаются с выявления симптоматики. Ее основные характерные признаки связаны с дискомфортом в области эпигастрия и за грудиной, с отрыжкой кислым содержимым желудка и умеренным болевым синдромом. В более тяжелых случаях больные жалуются на слюнотечение, охриплость голоса, трудности при проглатывании пищи и снижение аппетита. Некоторые пациенты указывают на наличие кашля и одышки.

Чтобы провести достоверную диагностику только данных анамнеза и физикального осмотра недостаточно. В диагностических целях применяются инструментальные методы:

рентгенологическое исследование , с помощью которого обнаруживаются такие патологии как грыжа диафрагмальная, новообразования пищевода, язвенные дефекты и стриктуры;
рН-метрия ;
сцинтиграфия ;
эзофагоманометрия — измерение давления в пищеводной трубке.

Основным методом диагностики, дающим достоверный, исчерпывающий результат, является эндоскопия. Она подтверждает наличие ГЭРБ, дает информацию о степени заболевания, ее тяжести.

В последующем с помощью эндоскопии проводится мониторинг результатов проводимой терапии. При таком состоянии как выброс из желудка в пищевод лечение должно быть незамедлительным. В процессе проведения эндоскопии, берутся биоматериалы слизистой пищевода с последующим гистологическим исследованием. Это делается в целях дифференцирования диагноза на «пищевод Баррета ». Это тяжелое заболевание, развивающееся как осложнение ГЭРБ , которое считается предраковым состоянием.

Если наблюдается заброс желчи в пищевод, лечение должно назначаться адекватное, поэтому могут назначаться дополнительные исследования:

эзофагогастродуоденоскопия – исследование нижних отделов пищевода;
УЗИ органов брюшной полости;
обследование тонуса желчного пузыря – холедохосцинтиграфия , которая дает информацию о сократительной функции пищеводного сфинктера.

Также назначаются общие клинические анализы крови, мочи и кала. Биохимическое исследование крови помогает исследовать функциональные возможности печени и поджелудочной железы.

На основании собранных результатов клинических признаков и инструментального исследования гастроэнтеролог ставит уточненный диагноз и назначает пациенту соответствующее лечение и диету.

Цифры и факты

Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что 15–20% взрослого населения развитых стран не реже одного раза в неделю испытывают симптомы заболевания. В странах Западной Европы и США 40–50% людей испытывают изжогу постоянно. В России жалобы на ГЭРБ предъявляют 63,6% женщин и 61,7% мужчин, причем 15,1% и 10,3% из них соответственно испытывают симптомы часто или постоянно. Заболеваемость ГЭРБ неуклонно растет. Затраты только на антисекреторную терапию ГЭРБ в мире оцениваются в 3 млрд долларов в год.

Когда обращаться к врачу

Некоторые пациенты могут справляться с рефлюксом самостоятельно - изменив образ жизни или используя безрецептурные препараты. Но если симптомы стали более выраженными и продолжительными и добиться контроля над ними самостоятельно не получается, следует все же посетить врача.

Обратиться к врачу нужно немедленно, если:

появилось затруднение при глотании или ощущение, что пища застревает по пути в желудок;
человек теряет вес, не стремясь этого делать;
появилась боль за грудиной;
человек поперхивается во время еды;
был эпизод рвоты с кровью, стул кровавого или черного цвета или стал дегтеобразным.

Если у ребенка появились симптомы ГЭРБ, его нужно отвести к врачу. Не нужно давать детям лекарства самостоятельно. У детей подобные симптомы могут быть вызваны рядом других нарушений. Очень важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начать лечение.

Диагностика заболевания

Диагностика ГЭРБ обычно основывается на клинической картине и положительном ответе на лечение. Часто врач назначает пробное лечение без дополнительных исследований. В случае, если диагноз неясен или существует подозрение на более серьезное заболевание, врачи прибегают к анализам.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - эндоскопическое исследование используется для осмотра пищевода. Тонкая гибкая трубка заводится через пищевод в желудок и далее в тонкую кишку. Трубка оснащена источником света и видеокамерой, с помощью них на экран монитора передается изображение. Во время исследования врач видит поврежденные участки слизистой оболочки и может взять небольшой образец поврежденной ткани (биопсию) для выяснения причины повреждения.
24-часовая рН-метрия пищевода - в основном используется для определения частоты кислых рефлюксов (забросов содержимого желудка в пищевод). Обычно его используют в случае, если диагноз остался неясен после проведения эндоскопии и пробного лечения. Также исследование является информативным в случае, если пациент продолжает испытывать симптомы на фоне лечения. Для этого исследованияв желудочно-кишечный тракт пациента через нос вводят тонкий зонд, который не мешает есть, пить, говорить.
Манометрия пищевода – пациент проглатывает тонкую гибкую трубку, которая измеряет давление во время мышечных сокращений пищевода. При помощи этого метода можно определить местоположение нижнего пищеводного сфинктера и оценить его функцию. Это исследование выполняется для верификации диагноза и перед оперативным лечением ГЭРБ.

Лечение заболевания

Самостоятельно облегчить симптомы ГЭРБ можно, если:

снизить вес (при избытке массы тела);
приподнять изголовье кровати на 12–15 см;
избегать пищи, усиливающей выраженность симптомов (кофе, шоколад, алкоголь, мята, газированные напитки, жирная пища);
сократить употребление алкогольных напитков (особенно газированных);
отказаться от курения;
не ложиться спать в течение 1–2 часов после еды.

Есть несколько основных групп препаратов, которые помогают справиться с симптомами: антациды, альгинаты, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов и ингибиторы протонной помпы. Все они уменьшают выработку кислоты в желудке. Но механизмы действия у них разные.