Боли в животе ниже пупка. Почему болит живот в области пупка? Виды и локализация боли


Болезненные ощущения в животе возле пупка не являются редкостью, и происходят у каждого человека хоть раз в жизни. Боль вокруг пупка не протекает самостоятельно, а считается симптомом отклонения в органах желудочно-кишечного тракта. Провоцируют болезненный симптом различные факторы: инфекционные заболевания, воспалительные процессы и более серьезные болезни. Но в некоторых случаях боли являются признаком неправильного питания и чрезмерного употребления вредной пищи. В любом случае не стоит пренебрегать таким признаком и при первой возможности следует проконсультироваться у врача. Важно своевременно выявить источник боли в кишечнике и устранить неприятный симптом.

Что нужно знать о кишечнике?

Тонкий кишечник и двенадцатиперстная кишка располагаются за передней стенкой брюшной полости, где образуется значительное искривление желудка и поджелудочной. Эти органы покрыты тонкой соединительной тканью. Сбоку брюшной полости расположены мышцы, которые служат защитным барьером. В районе пупка таких мышц наименьшее количество и тонкий слой жира. При этом область пупка остается слабо защищенной и уязвимой. Такое строение нередко служит для возникновения пупочной грыжи, вызывающей боль. В других случаях проблема заключается в заболеваниях и воспалительных процессах в кишечнике.

Причины - болезни кишечника

Когда у человека болит в области пупка, то зачастую проблема связана с заболеваниями кишечника, которые протекают в острой форме. Нередко, помимо болезненных ощущений, пациент жалуется на метеоризм. При хроническом течении кишечных болезней боли возле пупка имеют ноющий характер и сопровождают человека на протяжении всего дня. Если причина кроется в болезнях кишечника, то болезненные ощущения особо обостряются после приема пищи.

Острый и хронический энтерит

  • ломкие ногти;
  • пересыхание кожи;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • кровоточивость десен.
Схваткообразные боли, тошнота могут быть признаком непроходимость кишечника.

Непроходимость кишечника или заворот кишок характеризуется схваткообразными болями. Симптом продолжается на протяжении нескольких часов (в лучшем случае), а порой длится несколько суток. Чаще всего проблема диагностируется у подростков. Параллельно наблюдается диарея, головные боли, тошнота, рвота. Со временем онемевают конечности, проявляется бледность кожи.

Онкологические болезни

Нередко источником боли вокруг пупка становится злокачественное образование в тонком кишечнике или желудке. Часто пациента тошнит, возникает рвота и вздувается живот. Как правило, болезненные ощущения носят спастический характер и распространяются на всю брюшную полость. При частом проявлении подобных признаков, следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременное лечение онкологических болезней увеличивает шанс на благополучное выздоровление.

Дивертикулит

Дивертикулит или дивертикулез отмечается возникновением в кишечной стенке мешкоподобных выпячиваний. Такое отклонение вызывает воспаление и вызывает боль в районе пупка. У больного повышается температура тела и нарушается стул: запоры чередуются с диареей. Нередко патология провоцирует кровотечение, которое проявляется кровью в кале.

Устранить дивертикулит можно с помощью антибактериальной терапии, которая назначается после диагностики.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром относят к функциональным нарушениям в работе кишечника, проявляющийся метеоризмом и болью около пупка схваткообразного характера. Наиболее подвержены патологии женщины, особенно те, которые ведут активный образ жизни. Неприятные симптомы, такие как боль, диарея или запоры, проявляются до полудня. Нередко болезненные ощущения возникают сразу после еды и пропадают вслед за опорожнением кишечника. В вечернее время синдром ослабевает и не беспокоит человека.

Другие кишечные заболевания

Болезненные ощущения в рационе пупка, могут требовать немедленного медицинского вмешательства.

Болезненные ощущения около или ниже пупка нередко связаны с нарушением вегетативной системы человека. В некоторых случаях боль вызвана недостаточным снабжением крови органов брюшной полости. Спровоцировать боли в рационе пупка могут и более серьезные отклонения, которые требуют немедленного вмешательства медиков. К таким недугам относят:

  • Аневризму брюшной аорты, при которой расширяется стенка аорты и выпячивается в брюшной отдел. Такое отклонение достаточно серьезно и опасно, если своевременно не устранить его хирургическим путем.
  • Неспецифический язвенный колит, характеризующийся образованием некрозов и язв на слизистой оболочке кишечника. Заболевание вызывает боли, диарею, кровянистые выделения из анального отверстия.
  • Заболевание Крона, поражающий разные части кишечника. У пациента наблюдаются слабость, повышенная температура, диарея, утрата массы тела, боли в области пупка.
  • Мезаденит вызывает воспалительный процесс в брыжеечных лимфоузлах в результате проникновения бактерий или вирусов в организм. Патология вызывает боли и интоксикацию.

Локализация

Выше или ниже пупка

Боль сверху пупка связана с гастропатией или язвенными процессами, которые происходят в пилорическом отделе желудка и двенадцатиперстной кишке. Сперва возникает жжение и незначительный дискомфорт. В процессе развития патологии боли усиливаются и проявляются весь день. Со временем ощущения становятся невыносимыми, нередко человек теряет сознание от болевого синдрома. Такое наблюдается в случае развития перитонита или разрыва язвы.

У женщин боли ниже пупка связаны с проблемами в половых органах.

Боль, в животе снизу, может быть спровоцирована заболеванием женских половых органов.

Спровоцировать болезненные чувства в животе снизу способны отклонения в толстой кишке или ишемическое состояние. При хроническом протекании патологии отмечается боль, которая присутствует постоянно. Острая форма ишемического состояния кишечника вызывает резкую боль и паралич перистальтики внутреннего органа. Нередко причиной боли внизу пупка является цистит, рак яичников или матки, фиброма матки или атеросклероз сосудов.

Справа или слева

Локализация боли справа связана с поражением в толстом кишечнике или воротом почки с правой стороны. Боль с этой стороны является признаком воспаления аппендикса. Возникновение неприятного ощущения в пупке также говорит о развитии аппендицита. Болезненные ощущения с левой стороны вызывают вирусные поражения легких. Порой болезненное ощущение указывает на наличие газов в толстой кишке. В таком случае будет отсутствовать симптоматика заболевания толстого кишечника: нарушенный стул, кровь и слизь в кале, повышенная температура.

Особенности кишечных болей в области пупка

У беременных

В процессе вынашивания ребенка женщину беспокоят различные неприятные ощущения, в том числе боль в районе пупка. Такой симптом при беременности указывает на пупочную грыжу, которая развилась выше пупка. Нередко неприятные чувства вызваны натягиванием кожи или расслаблением стенки живота. Если проявляется признак боли, следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить опасные осложнения.

Боли у детей

Особое внимание следует уделять неприятным ощущениям в области пупка новорожденным и детям старше. У подростков болезненные ощущения связаны с абдоминальной болезнью, которая связана с неравномерным или скачкообразным развитием органов. В некоторых случаях заболевание путают с отравлением. Но следует отметить, что при абдоминальной болезни у детей бледнеют и становятся холодными конечности.

У детей младшего школьного возраста, боль в пупочной области, может быть вызван психологическими факторами.

У детей младшего возраста нередко происходит заворот кишки, который необходимо своевременно выявить. В противном случае возникнет непроходимость кишечника, приводящая вскоре к гибели ребенка. Порой болезненные ощущения в пупочной области связаны с психологическими факторами, когда ребенок волнуется или переживает.

Появилась боль вокруг пупка, начало сильно тошнить? Нельзя медлить, необходимо срочно обследоваться, эти симптомы указывают на серьезные разрушительные процессы. Если их своевременно не остановить, нарушится работоспособность. Болезненные ощущения мешают двигаться, человек не может выполнять необходимые задачи. Что делать? Как бороться с болью?

Распространенные причины

Энтероколит

Слизистая может воспаляться из-за инфекции, которая оказывается в организме. К появлению неприятных ощущения приводит энтероколит, лямблии. В данном случае боли ноющие, длительные, тревожат постоянно, и не зависят от того, поел человек или не употреблял пищу.

При воспалительном процессе часто распирает живот, беспокоит боль под ложечкой, пупке, при этом заметно снижается аппетит, человек плохо ест. Кроме этого, живот заметно вздувается, начинает сильно урчать.

Кожа при энтероколите бледная, пересушенная (ее не смягчают крема, другие косметологические средства). Также энтероколите сильно кровоточат десна, начинают ломаться ногти. Человек сильно слабый, быстро устает, мучается от перепадов настроения.

Острый аппендицит

Здесь не обойтись без хирургической помощи. Болезненные ощущения появляются внезапно под ложечкой, начинают распространяться по животу, чаще всего в области пупка.

С каждым разом боль начинает становится сильнее, локализуется в правой части тела. Температура повышается не всегда, при этом язык становится сухой, учащается сердцебиение.

Пупочная грыжа

При заболевании возникает невыносимая боль в пупке, при этом нужно обратить внимание на такие симптомы:

  • Повышенное сердцебиение.
  • Рвота.
  • Учащенные газы.
  • Запор.

В животе можно прощупать уплотнение, если немного нажать на него. Это уплотнение очень сложно вправить, оно сильно болит, когда на него пытаешься нажать. Обращаем ваше внимание, нельзя пытаться самостоятельно вправлять грыжу, иначе все закончится ущемлением кишки. Если своевременно не будет оказана врачебная помощь, может наступить смерть из-за кишечного омертвления.

Рак тонкого кишечника

Сначала в пупке появляется сильная боль, затем беспокоит рвота, вздувается кишечник, живот. Больной заметно худеет, резко теряет аппетит.

Дивертикулит

Отмечаем, что выпячивание слишком заметно в области пупка. Дивертикулы поражают кишечник в разном месте. Невозможно притронуться к болезненному участку, неприятные ощущения могут отдавать в живот слева. Кроме того, сильно повышается температура.

Редкие заболевания и боль в пупке

  • Абдоминальная мигрень поражает людей разного возраста. В данном случае беспокоит невыносимая боль в животе, она является резкой. Также человек жалуется на диарею, тошноту, бледнеет, сильно пересыхает кожа, со временем появляется рвота. Распознать мигрень можно, обратив внимание на боль в голове. Чаще всего страдают те, кому постоянно приходится прибывать в стрессовых ситуациях.
  • Заворот кишки характеризуется острыми болями около пупка. Болезненные ощущения режущие, иногда постоянные, проявляются в виде схваток. Больному становится сильно плохо, потому что появляется тошнота, рвота, беспокоит запор, газы в кишечнике. Отмечаем! При завороте тонкой кишки сначала беспокоит постоянная, резкая боль, затем она напоминает схватки. Боли вокруг пупка более интенсивные, человек начинает сильно кричать, не может выдержать ощущения. При этом после рвоты не становится легче.
  • Гранулематозный энтерит поражает подвздошную кишку. Болезнь развивается, если наруше аутоиммунный ответ. Патологический процесс проявляется в виде интоксикации организма, сопровождающейся утомляемостью, вялостью, поносом, высокой температурой, болью в животе, потерей аппетита. Часто недуг осложняется кишечной непроходимостью, появлением свищей в мочевом пузыре. Диагностировать болезнь можно с помощью кишечной биопсии, эндоскопии.
  • Мезаденит представляет собой воспалительный процесс лимфатических узлов впоследствии воздействия вирусов, бактерий. Часто недуг развивается из-за аденовирусов, клебсиеллы, сальмонеллы, туберкулезных микобактерий. При патологии беспокоит невыносимая боль в животе, интоксикация организма. Возникла невыносимая, приступообразная боль? Нужно обязательно пройти томографию, УЗИ, лапараскопию.

Боли при ферментативной недостаточности

Патология развивается, если наблюдается дефицит некоторых ферментов. Из-за этого человек не переносит некоторые продукты питания. В детстве энтеропатия становится причиной нарушения физического, психического развития. Чаще всего развивается глютеновая форма болезни. После того, как человек съедает неподходящий ему продукт, резко повышается метеоризм, беспокоит желтый, водянистый понос. Здесь очень важно при лечении отказаться от запретных продуктов.

Что делать?

В том случае, когда колики, резь около пупка становятся невыносимыми, больному не становится легче в определенном положении, обязательно нужно вызывать неотложку. Пока ждете скорую, можно выполнить такие процедуры, они помогут облегчить состояние:

  • Выпейте спазмолитический препарат – Дротаверин, Но-шпу, Баралгин.
  • Нужно лечь на спину, а ноги согнуть в коленях.
  • Голова кладется на подушку.

Не становится легче? Облегчите состояние, используя грелку. Обращаем ваше внимание, слишком долго нельзя держать грелку, чтобы не навредить.

Если вы сохраняете двигательную активность во время боли, лучше всего сходит к врачу, пройти все обследования, сдать анализы, узнать, что тревожит.

Итак, либо-какие болезненные ощущения – это сигнал, на который нужно обязательно обращать внимание. Боль в пупке не появляется просто так, она всегда сопровождает опасную патологию. При невыносимых болях срочно звоните в скорую, не затягивайте, иначе все может закончиться летальным исходом. Внимательно следить за здоровьем!

При появлении не беспокоящей боли в области пупка , многие не обращают на это внимания, считая причиной их возникновения переедание, недоедание или употребление раздражающей пищи.
Прием различных обезболивающих средств помогает устранить болезненные проявления. Но болевые ощущения могут учащаться и усиливаться, вынуждая прийти к врачу.
Не обратившись вовремя за медицинской помощью, возникает риск запустить болезнь, лечением от которой, в худшем случае, может быть только хирургическое вмешательство.

Заболевания, из-за которых может возникать боль возле пупка

Хронический энтерит

При данном заболевании возникает воспаление слизистой поверхности тонкой кишки, очень часто поражается и толстый кишечник (энтероколит).

Основная причина возникновения энтерита:

При данном заболевании возникает не резкая, тупая и ноющая боль в животе выше пупка, а также подложечной области. Она случается и после приема пищи, и независимо от этого, чаще всего вечером. Наблюдается тяжесть и чувство распирания живота, урчание, может снизиться аппетит.

При энтерите часто наблюдается:

  • Повышенная сухость кожи
  • Ломкость ногтей
  • Высокая утомляемость
  • Чувство слабости

Острый аппендицит


Симптомами являются:

  • Резкая боль около пупка и по всему животу. Возможна локализация под ложечкой и в желудочной области
  • Повышение температуры тела до 37-38 °С
  • Появление 1-2х кратной тошноты и рвоты
  • В течение нескольких часов болевые ощущения смещаются в правый бок (подвздошную область)
  • При вставании, ходьбе и лежании на левом боку болезненные ощущения усиливаются

При диагностировании острого аппендицита проводят хирургическое вмешательство.

Грыжа пупочная

Так называют уплотненное образование продолговатой или круглой формы, расположенное в области пупка и причиняющее сильную боль.

Дополнительными симптомами являются:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Запор
  • Метеоризм
  • Учащение пульса
  • Боль пупка при нажатии

При появлении данных признаков необходимо в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью, т.к. промедление может привести к омертвлению ущемленной кишки.

Дивертикулит тонкого кишечника

Так называют мешковидное выпячивание через мышечный слой кишки ее слизистой оболочки. Появление возможно в любой части тонкого кишечника, размер может составлять от 4 мм до 15 см (запущенный случай).

Симптомом является:

  • Тянущие болезненные ощущения возле пупка или в левой стороне подвздошной области
  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой
  • Лихорадка
  • Понос и запор, часто со слизью
  • Метеоризм

Рак тонкого кишечника

Симптомами служат:

  • Тошнота
  • Вздутие живота
  • Рвота
  • Уменьшение аппетита
  • Спастическая боль в районе пупка
  • Снижение массы тела

При появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение, т.к. заболевание быстро прогрессирует, а начало лечения на ранней стадии повысит вероятность выздоровления.

Заворот тонкой кишки

При этом возникают резкие боли вокруг пупка, а также в глубине живота со смещением вправо. В начале приступа болевые ощущения тупые, затем меняются на схваткообразные с увеличивающейся интенсивностью. Может сопутствовать рвота, метеоризм и запоры.
Боль может быть очень сильной, для ее ослабления рекомендуется лечь в позу эмбриона (поджав колени к животу), и немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Абдоминальная мигрень

Данное заболевание чаще всего встречается у детей и подростков. Признаками являются повторяющиеся непродолжительные (от нескольких минут до часа-двух, в редких случаях 2-3 дня) болезненные приступы в животе и мигрень.
Они могут быть довольно сильными, распространяться как по всему животу, так и концентрироваться вокруг пупка.

Часто сопровождается:

  • Побледнением кожи
  • Рвотой
  • Тошнотой
  • Онемением конечностей
  • Приступами диареи

Почему болит пупок при беременности

Это довольно распространенное явление с самыми разнообразными причинами, как представляющими угрозу для здоровья женщины, так и вполне естественными в ее положении.

Отметим самые распространённые:

    1. На 13 неделе растягивающаяся кожа живота может вызывать болевые ощущения, медицинская помощь не требуется.
    2. Кишечная инфекция - опасное заболевание, при которой может возникнуть необходимость в прерывании беременности. Симптомом является:
      • Схваткообразная выраженная боль возле пупка
      • Диарея
      • Тошнота
      • Учащенное сердцебиение
    3. Грыжа пупочная . Она может возникнуть при активном росте плода из-за слабых мышц пресса. Если общее состояние здоровья хорошее, то и волноваться не о чем. Но при усилении болевых ощущений, появлении рвоты, запоров и учащении пульса необходим срочный вызов скорой помощи.
    4. Растяжение округлой связки . Это происходит из-за смещения внутренних органов, которые натягивают связку печени, причиняя небольшой дискомфорт.
    5. Гинекологические осложнения . Если болит в районе пупка,
    (10 голосов, в среднем: 4.8 из 5)

Любые болезненные ощущения вызывают дискомфорт, ухудшают самочувствие. Если болит живот в области пупка, не стоит сразу принимать лекарственные средства. Для начала нужно выяснить причину возникновения болей. Запрещается игнорировать такие сигналы от организма, они способны указывать на серьезную болезнь, протекающий в человеческом организме. Нужно незамедлительно разобраться с возможными провоцирующими факторами такой патологии.

Боль в животе в районе пупка может быть следствием огромного количества болезней. Это обусловлено тем, что брюшная полость содержит много различных органов, отвечающих за определенные функции. Простыми словами, любая проблема, возникающая в конкретном органе, может провоцировать боль в области пупка.

Боль в животе в области пупка бывает истинной, когда она имеет отношение к органам, примыкающим к этой территории, а также иррадиационной – источник который находится в другом месте, но отдает в пупочный отдел.

Боль в области пупка может быть спровоцирована следующими патологиями:

  • болезнь Крона и гастрит, а также язвенные недуги дпк, желудка;
  • гепатит, заворот кишки;
  • патология поджелудочной железы, кишечная непроходимость;
  • грыжа, а также ее защемление;
  • воспалительный процесс в дивертикуле кишки;
  • патология гинекологическая – беременность внематочная, наличие кисты в яичнике;
  • раздраженный кишечник, закупорка мочевыводящих путей.

Определение причины болей – это неотъемлемый этап в назначении корректного лечения.

Приступы над пупком

В пищеварительных органах расположено множество нервных окончаний, поэтому они быстро реагируют на пагубные воздействия. Если наблюдается выраженная боль в животе выше пупка, нужно проверить те органы, которые расположены в этой области. Живот может болеть по таким причинам:

Онкология

Клиническая картина болезни аналогична той, которая сопровождает банальное воспаление слизистой желудка (гастрит). Однако со временем наблюдаются следующие выраженные симптомы: потеря веса, апатия и слабость, отсутствие аппетита, тошнота и прочее.

Желудок

Самой распространённой причиной считается гастрит, протекающий в острой форме. Воспалительный процесс проявляется ярко выраженными болями, имеющими высокий уровень интенсивности, иногда возникают спазмы в этой области живота. Если преобладает острая боль, то ее сопровождает рвота, бледность кожного покрова, сухость в ротовой полости. Кроме этого, причиной болей может быть язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Болезненность проявляется с утра, а также на голодный желудок. Больше информации о заболеваниях которые проявляются можно узнать в статье по теме.

Железа поджелудочная

Когда локализация сосредоточена непосредственно над пупком, это может готовить о поражении центральной части указанного органа.

Патологии в нижней части

Также боли могут сосредотачиваться в нижней части живота. При возникновении боли в животе ниже пупка следует исключать наличие следующих патологических состояний:

  • Грыжа, а также ее ущемление;
  • Если приступ наблюдается у мужчины, это может быть воспалительный процесс половых органов, формирование новообразования;
  • Сальпингит – воспаление органов малого таза, нижнего отдела. Сопровождается повышенной температурой. Характер болей – постоянный, эпизодический и острый;
  • Болезни, касающиеся мочеполовой системы. У женщин таким образом может проявляться ПМС, менструации. Тянущие боли свидетельствуют о сокращении матки;
  • Нарушение целостности дивертикула кишки. Боль не сосредоточена в одной точке, она растекается по всей нижней части брюшной полости.

При обнаружении подозрительных симптомов нужно обратиться к врачу.

Болезненность справа

В правой нижней части около пупка присутствуют следующие внутренние органы: мочеточники и аппендикс, часть кишечника, женские органы – труба фаллопиева, яичник правый. Верхний правый квадрат включает в себя кишечник, поджелудочную железу, печень и желчный пузырь.

Если боли локализуются в правой части живота, проблема кроется в одном из перечисленных органов:

Аппендикс

Беременность внематочная

Резкая боль в нижней части живота у женщин может свидетельствовать о том, что произошло закрепление яйцеклетки в трубе фаллопиевой, а не в матке. Также такая боль может сопровождать разрыв яичника. Оба явления требуют срочного медицинского вмешательства.

Печень

Если имеется неострая постоянная боль в печени, локализующаяся в глубине, необходимо сдавать анализы на гепатит.

Неприятные ощущения слева

Боль около пупка в левой части может сигнализировать о проблемах в следующих органах: селезенка, кишечник, определенный участок поджелудочной железы, часть мочеточника, а также мышцы, окружающие эти органы. В качестве причин дискомфорта можно отметить кишечную непроходимость, болезнь Крона, дивертикулит, заворот кишки сигмовидной.

Кроме этого, может наблюдаться растяжение, разрыв брюшной аорты. В этом случае патология вызывает интенсивные, ярко выраженные боли в левой части брюшной полости, а также спины. Есть низкий процент развития онкологических болезней тех органов, которые расположены слева. Читайте больше — о .

При таких болях может иметь место и внематочная беременность (гинекология), когда оплодотворенная яйцеклетка крепится в левой фаллопиевой трубе. Помимо этого, дискомфорт может быть симптомом разрыва яичника, кисты, а также эндометриоза.

В некоторых случаях боли не являются последствием каких-либо заболеваний.

Например, обычная диарея способна вызвать схваткообразные ощущения, локализующиеся в левой части живота. Помимо боли, понос сопровождается шумами в кишечнике. Затруднение процесса опорожнения также может привести к развитию болевого синдрома. В любом случае при наличии болей требуется грамотная консультация и медицинская помощь.

Патологии околопупочной области

Боль в области пупка может быть причиной заворота тонкой кишки. Для этой болезни характерна ноющая, боль в животе возле пупка, протекающая на фоне запора, метеоризма и тошноты. Ее интенсивность увеличивается со временем, иногда ее локализация смещается в область, расположенную над пупком.

Интенсивная боль вокруг пупка, сопровождающаяся тошнотой, может сигнализировать о наследственной абдоминальной мигрени. В основном, эта болезнь дает о себе знать в детстве. Особенности мигрени абдоминальной:

  • боль вокруг пупка носит приступообразный характер;
  • протекает на фоне поноса, тошноты, повышенного газообразования;
  • сопровождается болезненными ощущениями в голове;
  • продолжительность приступа – несколько часов, затем симптомы стихают.

В околопупочной области происходит пристеночное пищеварение. Во время этого процесса производится впитывание питательных веществ из еды в кровь. Когда повреждается кишечник, его функции нарушаются, и пища не обрабатывается. В результате человека мучает жидкий, водянистый стул. Этот синдром также ведет за собой боли в животе.

Чтобы определить причины возникновения болей в околопупочной области живота, нужно пройти полный осмотр, сдать соответствующие анализы. Нельзя заниматься самолечением. Даже устранив болевой синдром в домашних условиях, вы можете оставить в организме возбудителя дискомфорта. Только на основании осмотра лечащий врач сможет поставить точный диагноз и назначить терапию для устранения неприятных симптомов.

Анна спрашивает:

При каких заболеваниях возникают боли в животе вокруг пупка?

Клиническое значение симптома "боль в животе вокруг пупка"

На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника , а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.

Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы . Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).

При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.

Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом . В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).

Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:

1. Острая непроходимость тощей кишки;

2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;

3. Воспаление тощей кишки (еюнит);

4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;

5. Злокачественные опухоли тощей кишки;

6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).

Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:

Предоставление лечащему врачу полной информации о заболевании поможет установить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.

Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки

Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид , желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).

У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.

Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул , связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение , холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм "Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее". Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения

Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца , инфаркт миокарда , мерцательная аритмия , атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).

Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.

В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

  • боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);

  • приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;

  • болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;

  • боль утихает после приема нитроглицерина .
Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом , запорами . Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните

Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите . В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

Боли в животе, связанные с метеоризмом , вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев , имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

  • повышенная секреция желез кишечника;

  • воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые "притягивают" к себе жидкость);

  • ускоренная моторика тонкого кишечника;

  • недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.
Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза . Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома , характеризющегося такими признаками, как:

  • общая слабость, головная боль , головокружения, раздражительность , ухудшение функции памяти и внимания;

  • прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;


  • сухость и шелушение кожи , серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос ;

  • хроническая железодефицитная анемия;

  • признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен , носовые кровотечения, "куриная слепота", "заеды" в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)
Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления здоровья – это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях

Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты , энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия , развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу , рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия . Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.

Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки

Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота , отрыжка , изжога , урчание в животе, немотивированные поносы.

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки - достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки – функциональное заболевание пищеварительного тракта, для которого характерно нарушение моторики кишечника, схваткообразные боли в животе вокруг пупка и метеоризм.

Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.

Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.

Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.

При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.