Лечение дирофиляриоза у собак. Адюльтицидная терапия дирофиляриоза

Распространение

Дирофиляриоз у собак встречается во многих странах с умеренным климатом. Сердечные чепви особенно распространены в США, Канаде и Южной Европе. Но также случаи заболевания зафиксированы в Австралии, Африке, на Ближем Востоке, Индии, Индонезии, Бразилии. Возбудителей кожной формы заболевания больше всего в Средиземноморских странах, особенно Италии.

Симптомы

Признаками сердечного дирофиляриоза выступают кашель, одышка, потеря веса, общее недомогание, сердечная (отеки лап и межчелюстного пространства) и дыхательная недостаточность. В тяжелых случаях легочные сосуды могут разорваться, что приводит к кровохарканью и носовому кровотечению.

При кожной форме заболевание часто протекает бессимптомно. Явным признаком может выступать опухолевидное образование под кожными покровами. По ходу перемещения червя внешне заметно, как этот бугорок движется. Такие образования вызывают зуд, поэтому можно наблюдать, как пес постоянно чешет пораженное место. Ответом организма собаки на воздействие токсинов являются аллергические реакции и дерматиты.

Диагностика

Для определения дирофиляриоза у собак используются такие методы диагностики:

анализ крови (фильтрационный метод, ПЦР) – определяются микрофилярии;
торакальная рентгенография (рентген грудной клетки);
эхокардиография – при тяжелой инвазии определяется хроническая легочная гипертензия, гипертрофия правого желудочка, уплощение межжелудочковой перегородки, глисты могут быть визуализированы в правых отделах сердца и полой вены.
ЭКГ – удается увидеть гипертрофию правого желудочка, тяжелую легочную гипертензию, признаки правосторонней застойной сердечной недостаточности.

Подкожный дирофиляриоз диагностируется легче, его можно определить по внешним признакам. При образованиях на коже собаки ее владелец обращается к ветеринару, который после вскрытия извлекает половозрелого червя.

Глазной дирофиляриоз определяется по местной симптоматике. Иногда можно увидеть самого червя, если он близко подползет к внешней стенке глазного яблока.

Сердечные черви могут быть обнаружены в правом желудочке сердца при вскрытии. Так диагноз устанавливается после смерти собаки.

Лечение

Сердечный дирофиляриоз

Уничтожение микрофилярий (личинок) в крови при дирофиляриозе у собак может проводится с помощью ивермектина, . Эти средства также могут применятся и в тех случаях, когда организм собаки настолько ослаблен и поврежден, что нет возможности убивать взрослых червей. Стоит отметить, что лекарства на основе ивермектина опасны для пород Колли, Шелти, Доберман.

Самыми эффективными при сердечном дирофиляриозе у собак являются мышьяковистые соединения – меларсомина дигидрохлорид, пришедший на смену уже давно устаревшему и более вредному тиацетарсамиду натрия. Он способен убивать взрослых червей. Данный препарат назначаются только после полного обследования. При заболеваниях почек, сердца, печени и легких он противопоказан и обычно тогда проводится постоянная поддерживающая терапия при помощи ивермектина.

Меларсомина дигидрохлорид выпускается под торговым названием Иммитицид (Immiticide) и является крайне дорогим препаратом – стоит сотни долларов.

После проведения антигельминтной терапии собаки требуют симптоматического лечения. Необходимо избавиться от последствий заболевания. Животные с правосторонней застойной сердечной недостаточностью нуждаются в лечении диуретиками, ингибиторами АПФ. При тяжелых симптомах проводится терапия противовоспалительными средствами, кортикостероидами и антитромботическими препаратами. Если наблюдаются серьезные сбои в процессе дыхания, используются кислородные маски.

Кожный дирофиляриоз

Препарат Advocate (Адвокат) – средство для профилактики всех форм дирофиляриоза у собак и для лечения его кожной формы

Исходя из статей, представленных на сайте Национального центра биотехнологической информации США (NCBI) для лечения данной формы заболевания у собак чаще всего применяется спот-он раствора (для нанесения на кожу), содержащего имидаклоприд 10% и моксидектин 2,5%. В результате однократного использования удавалось добиться полного отсутствия микрофилярий в крови в течение 2-х месяцев после лечения и кожных признаков заболевания.

Раствор из таким составом (имидаклоприд + моксидектин) продается под торговым названием Advocate (Адвокат).

Дозировка лекарственных препаратов назначается ветеринаром после полной диагностики и зависит от тяжести течения болезни и состояния животного.

Прогноз

Профилактика

Самым действенным методом профилактики дирофиляриоза является ограничение контакта собаки с комарами. С этой целью рекомендуется использовать инсектициды. Профилактика также проводится и с помощью периодического применения антигельминтных препаратов, которые способны убивать микрофилярий. В первую очередь это раствор имидаклоприда и моксидектин (препарат Advocate). Он может оказывать действие на личинок, пока те не прошли последние стадии линьки и не успели добраться через кровоток к окончательным местам обитания в организме. Дозировка лекарственных средств, как и в случае с лечением, назначает ветеринар.

До настоящего момента данную патологию чаще всего выявляют случайно – при осуществлении обследования на предмет совершенно другого заболевания.

Кто вызывает болезнь?

Гельминты круглой формы обитающие в сердце, вызывают болезнь.

Взрослые особи называются дирофиляриями, а личинки – микрофиляриями. При этом личинки, как правило, развиваются в крови животного, вследствие чего вместе с кровью мигрируют по всему организму.

Пути заражения и опасность развития

Дирофиляриоз опасен также и для человека, является зооантропонозом.

Именно поэтому не следует забывать о систематической профилактической дегельминтизации. Подвергаются заражению все породы, независимо от возраста и половой принадлежности. Заражение происходит чаще всего летом , когда особенно много комаров, так как именно эти насекомые являются переносчиками инвазии.

Схема дирофиляриоза.

Цикл глиста отличается многоступенчатостью, при этом самка гельминта откладывает уже сформировавшиеся личинки в кровеносной системе питомца.

Цикл заражения

Наблюдается такой себе цикл поражения : комар кусает больное животное, в результате чего микрофилярии направляются к пищеварительной системе насекомого, где с ними происходят превращения в инвазионную стадию, то есть способную к дальнейшему созреванию, заражению. Так как комарам нужно питаться, они снова кусают живую особь, передавая таким способом созревшие личинки.

Комар – кровососущее насекомое, поэтому личинки попадают прямо в кровеносное русло нового хозяина, расходятся вместе с кровью по всему организму.

Комар — разносчик личинок.

Микрофилярии

Микрофилярии способны приносить вред мелким сосудам, попросту закупоривая их, вызывая эмболию или тромбоз.
Примерно половина микроорганизмов продвигается сразу к сердцу, остальные локализуются в подкожной клетчатке.
Созревают по истечении трёх месяцев, после чего начинают активно размножаться.

Микрофилярии закупоривают сосуды, вызывая тромбоз.

Диагностика и симптомы дирофиляриоза у собаки

Постановка точного диагноза зависит от целого комплекса мероприятий. Проведение одного метода не является фундаментом для определения патологии. Основные методы исследования:

симптоматика и анамнез;
микроскопическое исследование мазка крови;
экспресс-метод на определение антигена;
ультразвуковое исследование сердца;
рентгенография.

Для диагностики потребуется общий анализ крови.

При проведении клинического обследования животное стоит изолировать от остальных обитателей.

Наступление признаков болезни напрямую зависит от степени заражённости. Наличие у животного гельминтов негативно сказывается на всём организме собаки. В результате отходов жизнедеятельности глистов развивается сильнейшая аллергия, также происходит ощутимая интоксикация.

Глисты

Если глисты присутствуют непосредственно в сердце, регистрируются признаки сердечных патологий.
У собаки наступает , слышаться хрипы.
Питомец испытывает затруднения с дыханием – .
При аускультации можно услышать ускорение сердечного ритма.
Ярко выражены отеки, пёс быстро устаёт, не может долго ходить, старается периодически сесть, отдышаться.

При наличие глистов в сердце, у собаки появляется кашель.

Потеря веса и нарушения

Кроме прочего, питомец постепенно теряет вес , несмотря на нормальный, а иногда усиленный, аппетит.
С прогрессированием инвазии проявляется цианоз слизистых оболочек, кожных покровов .
Происходит сбой в работе других систем . Нарушается функционирование почек, печени.
Отмечаются признаки расстройства центральной нервной системы – , рассеянность, потеря ориентации.

У собаки наблюдается потеря веса.

Лечение

Помощь при дирофиляриозе должна осуществляться только под контролем специалиста.

Проводить лечение должен только ветеринарный врач.

Терапия

Терапия должна быть направлена на уничтожение и взрослых гельминтов и микрофилярий. При этом необходимо предотвратить риск образования тромбов и эмболии. Проводится лечение поддерживающее работу сердца. Обращается внимание на предупреждение и устранение возможных осложнений.

Назначается инфузионная терапия – вливают физиологические растворы с глюкозой – для восстановления водного баланса и устранения интоксикации.
Применяются кардиопротекторы, гепатопротекторы – эссенциале, тиатриазолин .
Используют иммуностимуляторы – фоспренил, имунофан .
Рекомендованы антикоагулянты в виде препаратов гепарина, фраксипарина .
Также допускается применение ингибиторов – контрекал .
Для усиления лечебного эффекта рекомендована витаминотерапия – катозал, гепавикел .
В обязательном порядке используются антигистаминные препараты – лоратидин, димедрол .

Следует помнить, что ударная доза антигельминтных средств, приводит к массовой гибели глистов, что способно спровоцировать сильнейшую интоксикацию.

Также выход мёртвых глистов способен вызвать закупорку сосудов и возможному нарушению работы других жизненно важных систем организма. Этот факт следует особенно учитывать и распределять лечение правильно, иначе можно навредить животному и спровоцировать летальный исход.

При лечении важно не допустить интоксикацию.

Профилактика

В качестве профилактики дирофиляриоза целесообразно проводить обработку места обитания питомца репеллентом против комаров во избежание укусов.

Рекомендуется также использовать ИН-АП комплекс . Это профилактический препарат, действующее вещество которого – аверсектин. Это средство имеет способность всасываться с того места, на который его нанесли прямо в кровеносную систему и распространяться по всем системам.

Для профилактики заболевания можно использовать ИН-АП комплекс.

Видео про дирофиляриоз у собак

Гельминтозы могут иметь различную форму, хотя большинство людей считает, что глисты способны жить только в желудочно-кишечном тракте. Эту мысль опровергает такое заболевание, как дирофиляриоз у собак.

Раньше это заболевание считалось тропическим, но с миграцией животных и людей, изменениями климата оно стало распространяться и на страны, где раньше никогда не встречалось.

В одной собаке может обитать от 1 до 250 особей гельминта. Взрослый червь достигает в длину до 30–40 см, имеет толщину чуть больше 1 мм и внешне напоминает нитку. Тип заболевания животного зависит от того, каким видом дирофилярий оно инфицировано.

Причина возникновения заболевания

Инфекция переносится комарами, которые могут укусить животное, имеющее в крови личиночную форму нематоды - микрофилярию. Если этот же комар затем укусит другого пса (кошку, лисицу, человека и так далее), то может произойти заражение.

Заболевание существует в двух формах:

Легочно-сердечная.
Кожная.

Жить такие глисты могут до 7 лет. Сердечные черви у домашних собак несут серьезнейшую угрозу здоровью, а запущенное заболевание чаще всего заканчивается смертью животного.

Кожная форма доставляет немало беспокойства псу, провоцируя дерматиты, зуд и сыпи, но не оказывает непосредственного негативного воздействия на работу внутренних органов и не грозит летальным исходом. При ней личинки и взрослые особи обитают под кожей собаки, в подкожно-жировой клетчатке.

Владельцев домашних питомцев очень волнует вопрос, можно заразиться дирофиляриозом от собаки или же нет. Небольшой риск есть, но только в том случае, если комар сначала выпьет кровь инфицированной собаки, а затем сразу же укусит ее хозяина. Это должно быть уникальное совпадение, поэтому такие случаи чрезвычайно редки.

Поэтому владельцам домашних любимцев не стоит переживать - напрямую от пса гельминтоз не передается человеку, для этого необходим посредник - кровососущий комар.

Заболевание имеет несколько стадий. На ранних этапах лечение предпочтительно: пока нематоды пребывают в стадии микрофилярии, с ними легче справиться. Когда же имеются взрослые глисты, с ними также нужно и можно бороться, но тут возможны осложнения. Погибая, червь распадается на частички, которые могут попадать в сосуды сердца или легких, закупоривая их.

Это приводит к развитию тромбоэмболии. В случае легочных артерий это называется ТЭЛА, лечится с большим трудом, существенно ухудшая жизнь и самочувствие собаки. В тяжелых случаях приводит к развитию синдрома легочного сердца.

Симптомы заражения

При кожной форме обычно все ограничивается следующими признаками:

в том месте, где обосновались черви, развивается сильный зуд, появляется сыпь, дерматит. Животное энергично чешется, что может привести к поредению и выпадению шерсти, а также появлению отечности;
если при расчесывании в ранки попадет инфекция, может развиться воспаление, которое может замаскировать наличие глистной инвазии.

Признаки при легочно-сердечной форме:

Тяжелое дыхание, одышка.
Появление мокроты с кровью.
Кашель, невыраженный, несильный.
Отеки на лапах.
Вялость, слабость.
Плохой аппетит.
Апатия.
Быстрая утомляемость.
Лихорадка, температура на уровне субфебрилитета.
У части животных отмечается гломерулонефрит, почечная и печеночная недостаточность. На их фоне может появляться .

Гельминты могут проникать не только в сердце и легкие. Их наличие может регистрироваться в головном и спинном мозге, в глазах и в полости живота.

Характерными признаками являются снижение веса, асцит, особенно при сердечных проблемах, цианоз слизистых оболочек, сильная слабость и обмороки, влажные хрипы и многие другие проявления.

Симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны, но требуется сначала установить точный диагноз, чтобы правильно подобрать медикаменты для конкретного животного.

Сердечно-легочная форма

Сердечные гельминты представляют серьезнейшую угрозу здоровью и жизни собаки, так как поражают жизненно важные органы. Чем дольше они находятся в сердце или легких, тем больший вред приносит дирофиляриоз у собак.

Глисты провоцируют опасные патологии работы сердца и легких, от которых страдает весь организм питомца. Собака страдает одышкой, не может быстро бегать и радоваться жизни, она ослабленная и вялая, даже если еще очень молодая.

Если не вылечить заболевание на ранних этапах, появляется еще одна угроза. При применении специальных препаратов глисты дохнут, но их остатки могут попадать в отдаленные участки легких, вызывая тромбоэмболию.

Ослабленное или старое животное может не пережить такого лечения, поэтому у таких собак используются только методы уничтожения личиночной стадии - микрофилярий с целью дождаться естественной смерти взрослого гельминта.

При этом собаку нужно обеспечить комплексным симптоматическим и поддерживающим лечением. Это не всегда срабатывает, и при интенсивном заражении вылечить пса может не удастся - он погибнет.

Сердечный дирофиляриоз у кошек менее распространен, однако не исключен. Чаще всего он встречается у бродячих животных, обитающих в подвалах, где активно размножаются комары, переносящие нематод.

Кожная форма

В этой форме дирофиляриоз у собак встречается достаточно часто, причем в большинстве случаев обнаруживается случайно. Легко можно принять уплотнение или узел под кожей за нарыв, абсцесс, атерому или опухоль, кисту, так как своего происхождения такое образование не выдает до тех пор, пока не оказывается вскрытым.

После того как врач очистит рану и удалит глиста, место его обитания дезинфицируется и обычно заживает бесследно. Обязательно нужно применить медикаментозную терапию для того, чтобы уничтожить возможных личинок - микрофилярий, которые могут дать начало новым образованиям под кожей.

Диагностика

Качественная диагностика дирофиляриоза у собак может быть сложным процессом. Для нее требуется специально оборудованная лаборатория, но случаи ложной диагностики - достаточно частое явление.

Вызвано это может быть многими факторами, например, недавним инфицированием, наличием только самцов или малого количества самок среди вредителей, нарушениями правил выполнения теста, наличием антител, ошибки в определении могут быть вызваны приемом псом профилактических препаратов от дирофиляриоза.

Главным способом определения инфицирования является экспресс-анализ при помощи специального теста. Он выявляет особый протеин, продуцируемый взрослыми женскими особями гельминта. Точность этого анализа соответствует 64%, если в организме собаки есть хотя бы одна самка дирофилярии.

Кроме выполнения иммуноферментного анализа, требуется проведение следующих процедур:

Электрокардиограмма.
Эхокардиограмма. Она позволит выявить нарушения в объеме и строении сердца, расширение правого желудочка, хроническую форму легочной гипертензии, а также наличие гельминтов в крупных венах и самом сердце.
Рентгенографическое исследование области грудной клетки.
Тестирование на антиген периферической крови.
Анализ мазка по методу Романовского-Гимза.
Анализ крови по методу Шуффнера.
Иммунологические исследования.

Если имеется кожная форма заболевания, диагностировать ее можно по внешним проявлениям. При поражении глаз взрослые особи могут быть визуально заметны при движении в глазном яблоке. Если же поражено сердце, наличие взрослых особей в нем может быть подтверждено только после гибели животного и вскрытия органа.

Лечение

У собак лечение заболевания кожного типа проводится медикаментозно и хирургически. Оперативное вмешательство требуется для извлечения взрослой особи дирофилярии. Местно поврежденные участки обрабатываются специальным раствором для нанесения на кожные покровы: Имидаклоприд 10% и Моксидектин 2,5%.

После одноразового применения раствора в крови у собаки не отмечалось наличия микрофилярий в течение 60 суток. Следов кожного поражения тоже не оставалось.
Лечение собак с легочно-сердечной формой заболевания намного сложнее. При этом виде болезни можно уничтожить микрофилярий, применяя такие препараты, как Левамизол или Ивермектин.

При наличии других патологий собака может сильно пострадать или даже последствия окажутся необратимыми.

Подбирать и назначать препараты от сердечных глистов у собак может только опытный и знающий ветеринар. Все это связано с тем, что для их уничтожения используются токсичные соединения мышьяка - меларсомина дигидрохлорид. Он может находиться в продаже под названием Иммитицид.

Это средство эффективно уничтожает взрослые особи гельминтов, но не может применяться, если у пса есть проблемы с почками, печенью, сердцем и легкими. К тому же у этого препарата есть еще один недостаток - он стоит очень дорого. В такой сложной ситуации собаку долго лечат при помощи Ивермектина.

Профилактические мероприятия

Профилактика заражения дирофиляриозом состоит в следующих действиях:

Качественная и действенная профилактика должна включать в себя несколько действий по защите, тогда она окажется по-настоящему эффективной.

А также основные методы его диагностики и профилактики. В этой статье предлагаем ознакомиться со способами его лечения у собак.

Адюльтицидная терапия

Вспомогательная терапия при дирофиляриозе у собак должна проводится несмотря на степень и интенсивность поражения животного гельминтами. Применение сочетанной терапии Ивермектина и Доксциклина непосредственно перед началом адюльтицидной терапии может значительно уменьшить вероятность поражения легочной ткани, развивающейся из-за тромбоэмболии. Хотя всесторонние, задокументированные, исследования эффективности сочетанной терапии проведены только для одного из макролидов - Ивермектина, остальные макролиды (Селамектин, Максидектин, Мильбемицин) так же годятся для комплексной терапии дирофиляриоза у собак. Дозирование препаратов должно быть таким же, как и применяемое в целях профилактики заболевания. Малые дозы 1 раз в 30 дней, но возможно и некоторое отклонение от общепринятой схемы – 1 раз в 14-15 дней. Суть назначение макролидов в комплексной терапии заключается в уничтожении микрофилярий, молодых личинок дирофилярий (до четырехмесячного возраста) и предотвращении повторного заражения.

Использование Доксициклина нужно, прежде всего, для уничтожения вольбахий и купирования гломерулонефрита и эозинофильного пневмонита, как следствие негативного действия вольбахий на организм собаки. Рекомендуемые дозировки Доксициклина - 10-12 мг/кг 2 раза в день на протяжении 28 дней. Доксициклин, кроме активного поражения вольбахий, способен также в некоторой степени снижать активность микрофилярий и, тем самым, усиливать действие макролидов.

Применение кортикостероидов при комплексном лечении дирофиляриоза у собак так же оправдано и показано при любой интенсивности инвазии. Самым главным действием кортикостероидов является их эффект иммуносупрессии и мощного подавления воспалительных процессов. Он сглаживает «острые углы» адюльтицидной терапии: купирует негативное действие Мелорсамина, уменьшает тяжесть эозинофилии и микрофилярицидной терапии. Но очень продолжительное его применение так же не рекомендовано из-за излишней иммуносупрессии организма и усиления поражения легочных артерий. Преднизолон обычно назначают на 4-5 недель при начальной постановке диагноза дирофиляриоз и затем повторно после первого введения Меларсомина, а затем опять повторно на 4 недели после второй инъекции Мелорсамина. Это самая оправданная схема его применения.

Гепарин так же иногда назначается при комплексном лечении дирофиляриоза. Он применим на протяжении 5-7 дней после каждой инъекции Меларсомина и эффективно уменьшает тяжесть тромбоэмболии.

Использование же аспирина наоборот не оправдано, и последние исследования напрямую доказывают его малую эффективность при комплексном лечении дирофиляриоза у собак. Некоторые осложнения применения аспирина, выражающиеся в поражении легочных артерий, могут вообще осложнить течение дирофиляриоза.

Суммируя приведенный выше материал по лечению дирофиляриоза у собак, можно с уверенностью утверждать, что только комплексное лечение этого опасного заболевания может быть по-настоящему эффективным. Любые полумеры лечения дирофиляриоза полностью неоправданны.

Человек болеет дирофиляриозом не так часто, однако заражение этим опасным гельминтозом вполне возможно. Несмотря на существенный риск заражения в высокоэндемичных по дирофиляриозу регионах специфической профилактики для людей пока что не существует. В местах с большим числом зараженных собак рекомендуется более активное использование репеллентов.