Пневмония у взрослых и ее симптомы. Пневмония: симптомы и лечение у взрослых

Развитие пневмонии у детей и взрослых имеет инфекционную природу и происходит вследствие воздействия ряда факторов, как физических, так и химических. В процессе развития этого заболевания отмечается воспалительный процесс в легочной ткани.

При пневмонии в основном поражаются альвеолы , а также интерстициальная ткань легкого .

Название «пневмония » объединяет обширную группу заболеваний, каждое из которых характеризуется определенной клинической картиной, этиологией, признаками, лабораторными показателями и особенностями схемы лечения.

Вопрос о том, чем отличается пневмония от воспаления легких, не актуален, так как оба эти названия определяют аналогичную болезнь.

Определяя понятие «пневмония », следует выделить термин «пневмонит ». Что это такое? Это название определяет болезни, связанные с неинфекционными воспалительными процессами в тканях легких. На фоне таких процессов, как правило, развивается пневмония бактериального, вирусно-бактериального либо грибкового происхождения.

В статье мы рассмотрим начальные симптомы пневмонии у детей и у взрослых пациентов, а также основные причины развития этого заболевания, методы лечения, профилактики осложнений.

Причины пневмонии

Причины возникновения заболевания связаны с влиянием ряда факторов. Специалисты определяют следующие причины воспаления легких:

осложнения после вирусных болезней (следствие перенесенного , простуды легких или );
воздействие атипичных бактерий (возбудители — микоплазма , хламидии , легионелла );
влияние разнообразных химических соединений на дыхательную систему человека (газов и ядовитых паров);
действие излучения радиации с присоединившейся инфекцией;
проявление в легких аллергических процессов ( , ХОБЛ , аллергический кашель );
термическое воздействие (ожоги либо переохлаждение дыхательных путей);
вдыхание еды, жидкости или инородных тел (развивается аспирационная пневмония ).

Википедия свидетельствует, что развитие пневмонии связано с наличием благоприятных условий для активного размножения патогенных микроорганизмов в нижних дыхательных путях человека. Что такое пневмония легких, люди знали еще в давние времена. Оригинальным возбудителем воспаления легких является гриб аспергилла , вследствие воздействия которого внезапно погибли специалисты, исследовавшие египетские пирамиды.

Принято подразделение пневмоний на два подвида:

внегоспитальная пневмония – развивается как следствие воздействия ряда агентов инфекционного и неинфекционного происхождения вне больничной обстановки;
госпитальная пневмония – развивается вследствие воздействия внутрибольничных микробов, которые часто являются устойчивыми к , присутствующим в традиционной схеме лечения.

При внебольничной пневмонии у больных отмечается следующая частота обнаружения разных возбудителей инфекционного происхождения (информация подана в таблице).

Название возбудителя	Процент обнаружения возбудителя (средние показатели, %)
Стрептококк (чаще всего смерть от пневмонии отмечается при болезни, вызванной этим возбудителем)	30,4
Микоплазма (наиболее часто вызывает болезнь у детей и людей молодого возраста)	12,6
Хламидии (чаще всего вызывает пневмонию у людей в молодом и среднем возрасте)	12,6
Легионеллы (в основном поражает ослабленных людей, после стрептококка чаще всего болезнь, вызванная этим возбудителем, завершается летальным исходом)	4,7
Гемофильная палочка (провоцирует развитие пневмонии у людей с хроническими недугами легких и бронхов, у злостных курильщиков)	4,4
Энтеробактерии (редко поражают людей с тяжелыми болезнями – диабетом, почечной, печеночной недостаточностью)	3,1
Стафилококк (поражает пожилых людей, тех, у кого отмечаются осложнения после гриппа)	0,5
Другие возбудители	2,0
Неустановленный возбудитель	39,5

Если у пациента диагностирована пневмония, как ее лечить, определяют в зависимости от возбудителя, сопутствующих болезней, возраста пациента и др. При тяжелом течении, в зависимости от того, как развивается заболевание, соответствующее лечение назначают и проводят в условиях стационара. Легкое течение недуга не предполагает госпитализации.

Симптомы при пневмонии легких

Симптомы воспаления легких

Признаки пневмонии чаще всего схожи с симптомами гриппа или простуды. То, как симптомы у больного проявляются, зависит от происхождения воспаления легких.

При бактериальной пневмонии возможно как острое, так и постепенное развитие симптомов. Осиновыми признаками в данном случае являются: дрожь , , усиленное потоотделение , частый пульс и дыхание, острая боль в области груди, а также кашель , при котором выделяется густая, рыжая или зеленоватая мокрота.

В случае вирусного типа болезни у пациента отмечается , боль головная и мышечная, сильная утомляемость , слабость , .

При пневмонии, развивающейся вследствие действия микоплазмы , симптомы похожи на признаки как вирусного, так и бактериального типа болезни, но, как правило, менее выражены.

Первые признаки пневмонии

Чтобы своевременно обратиться к врачу и диагностировать заболевание, следует знать, какие первые признаки воспаления легких у детей, у подростков и у взрослых людей могут проявляться. Как правило, первые симптомы пневмонии легких следующие:

повышение температуры;
проявление одышки и кашля ;
озноб , лихорадка ;
слабость , усталость ;
боль в груди при попытке глубоко вздохнуть;

Однако очень часто первые симптомы воспаления легких у взрослых, а также признаки болезни у ребенка могут не проявляться настолько выражено – часто вирусные заболевания протекают бессимптомно.

Признаки пневмонии у взрослого

Как проявляется у взрослых пневмония, зависит от типа возбудителя, тяжести недуга и др. Характерные признаки воспаления легких у взрослых, острое развитие процесса, его обширность и вероятность проявления осложнений при неправильной терапии – главнее причины немедленного обращения пациентов к специалистам. Доктор определяет в каждом конкретном случае, какие симптомы воспаления легких у взрослых: без температуры или с температурой проходит процесс, и др. От результатов исследования зависит назначенное лечение.

Симптомы пневмонии у взрослого человека проявляются уже в первые дни болезни. Первые признаки этой болезни зависят от ее возбудителя.

Кашель – это главный симптом пневмонии. Как правило, в первое время кашель при воспалительных процессах в легких навязчивый, сухой, проявляется постоянно. Однако иногда в более редких случаях, в первые дни болезни кашель бывает слабо выраженным, редким. Далее, в процессе развития недуга, кашель становится более влажным, при этом происходит выделение гнойной слизистой мокроты , имеющей зеленовато-желтый цвет. Кашель, а также насморк могут проявляться уже в первые дни болезни и продолжаться несколько дней.

Еще один признак болезни, проявляющийся в первое время — повышение температуры тела . Уже в самом начале пневмонии она может быть очень высокой и достигать 39-40 градусов. Так развивается прикорневая пневмония и другие виды воспаления легких. Однако температура (в случае атипичной пневмонии) может удерживаться на субфебрильных показателях — 37,1-37,5 градусов. Но даже при такой температуре, в случае, если у пациента отмечается слабость, недомогание, кашель, больному нужно обязательно обращаться к специалисту. Также серьезным симптомом является повторный подъем температуры в процессе протекания болезни. Еще один признак воспаления легких – отсутствие эффективности жаропонижающих лекарств.

Следует учесть и то, какие симптомы у взрослых без температуры могут отмечаться в первые дни развития пневмонии.

Если поражены большие объемы легких, пациента может беспокоить постоянная одышка , а также ощущение, что ему не хватает воздуха. При глубоком вдохе человек чувствует боль, похожее состояние также отмечается во время кашля. Легкое не может болеть, так как в нем отсутствуют болевые рецепторы. Однако в патологический процесс вовлекается плевра , что и ведет к проявлению болевого синдрома.

Уже в первые дни болезни у человека выражена бледность кожи . Также отмечается ряд других симптомов – резкое ухудшение аппетита, слабость, сильная утомляемость, активное потоотделение, озноб.

Следует учесть, что любое заболевание вирусного происхождения не должно беспокоить дольше, чем 7 дней. Если спустя одну неделю после начала гриппа или простуды состояние больного ухудшилось, это является свидетельством развития воспаления нижних дыхательных путей.

Родителям важно знать, какие симптомы при пневмонии у ребенка должны их настораживать, так как у детей признаки пневмонии могут иметь определенные особенности. Как проявляется пневмония у детей, зависит от особенностей болезни и от возраста ребенка. Детская пневмония может развиваться, если у ребенка отмечаться определенные симптомы:

Повышенная температура тела

Можно заподозрить воспалительный процесс, если повышение температуры (более 38 градусов) продолжается дольше трех дней, при этом сбить ее обычными препаратами не удается. Должна обеспокоить и температура, не поднимающаяся выше 37,5 градусов, у маленьких детей. Особенно, если при этом отмечается также ряд признаков интоксикации – высокий уровень потливости, слабость, плохой аппетит. У новорожденного, а также у грудничков, может не отмечаться резких скачков температуры тела в процессе проявления воспалений, так как терморегуляция у них еще не совсем совершенна, а иммунная система пока остается незрелой.

Особенности дыхания

У больных детей дыхание очень частое, поверхностное. Груднички до 2 месяцев в минуту делают 60 вдохов в минуту дети до 1 года – 50, те, кому уже исполнился 1 год – 40. Как правило, при воспалении, малыш произвольно пытается лежать на одном боку. Также может быть отмечен еще один признак: раздев малыша, родители могут заметить, что в процессе дыхания с той стороны, где больное легкое, происходит втягивание кожи между ребрами и ее отставание во время дыхания. Иногда у малыша нарушается ритм дыхания, происходят его периодические остановки, меняется часта и глубина. Самые маленькие дети могут начать кивать в такт дыхания, раздувать щеки, вытягивать губы. Иногда из носа и рота появляются пенистые выделения.

Поведение малыша

Самые маленькие дети, заболевшие пневмонией, плачут и капризничают, становятся вялыми. Они плохо спят, не желают кушать. Часто отмечается и , груднички срыгивают, отказываются брать грудь.

У ребенка может развиваться не только стрептококковая , но и атипичные пневмонии . Какие симптомы при этом могут проявляться, зависит от возбудителя, особенностей протекания. Как правило, при болезни, спровоцированной хламидиями и микоплазмой, изначально болезнь развивается как простуда. Малыша беспокоит сухой кашель, першение в горле, насморк. Изначально возможен проявиться покашливание вследствие першения, позже кашель перерастает в мучительный, когда ребенок плачет или кушает.

Важно учитывать, что при наличии ряда факторов (загрязненность воздуха, действие аллергенов или химических веществ) у малыша может развиться хроническая пневмония, симптомы которой проявляются периодически.

Первые симптомы туберкулеза у взрослых

Клиника очень похожа на клиническую картину пневмонии. Однако первые признаки туберкулеза у взрослых иногда слабо выражены, нарастают они постепенно. Отмечаются следующие первые признаки туберкулеза у детей и взрослых:

кашель , при котором выделяется мокрота, продолжающийся больше трех недель;
кровохарканье ;
небольшое, но продолжительное повышение температуры ;
понижение аппетита , снижение веса ;
сильная утомляемость, раздражительность.

При проявлении даже нескольких из этих симптомов нужно немедленно пройти исследования и определить диагноз.

Пневмония у взрослых, диагностика

В случае несвоевременного обнаружения заболевания последствия у взрослых, заболевших воспалением легких, могут быть очень серьезными. В частности, может развиваться затяжная пневмония , провоцирующая серьезные осложнения. Вероятна также деструктивная форма заболевания с гнойными процессами легочной ткани. Поэтому очень важна своевременная диагностика.

Клиника заболевания включает основные синдромы и симптомы, характерные для воспалительных процессов. Поэтому диагностировать болезнь поможет тщательная оценка симптомов, проявляющихся у пациента. Врач учитывает все признаки того, как проявляется воспаление легких, стараясь отметить особенности таких проявлений.

Температура при пневмонии

Врач опрашивает и определяет, какая температура у взрослых пациентов, а также какая температура у детей. При воспалении легких и у взрослого, и у ребенка температура, как правило, высокая и держится на протяжении нескольких дней. Однако врач учитывает и возможность атипичного течения болезни, то есть, может ли протекать без температуры воспалительное заболевание. Есть ли температура, зависит от возраста пациента и особенностей воспалительного процесса. Например, иногда у грудничков может отмечаться субфебрильная температура .

Какой кашель проявляется

Врач опрашивает пациента, чтобы определить, сколько дней проявляется этот симптом, какой кашель у ребенка или у взрослого пациента имеет место, ощущаются ли боли в грудной клетке. При этом учитывается, что возможна и пневмония без кашля. Если болезнь протекает без кашля, врач фокусирует внимание на других симптомах, в опросе учитывая все о течении болезни.

Лабораторные исследования

Для подтверждения заболевания проводится общий и . Общее лабораторное исследование при воспалении демонстрирует ряд изменений: лейкоцитоз, повышенную СОЭ, нейтрофилез. При вирусной форме врач учитывает, что такое воспаление легких вызывает увеличение количества лейкоцитов за счет лимфоцитов.

Рентгенография

Проводится рентген грудной клетки, иногда заболевания легких у детей и взрослых определяются с помощью компьютерной томографии.

Также в условиях стационара практикуется микроскопическое исследование, анализ мочи и посев мокроты (при пневмонии выделяется мокрота желто-зеленого цвета).

В первые дни болезни врач может выслушать мелкопузырчатые хрипы . Легкие при воспалении прослушиваются стетоскопом. Однако, если появляются подозрения у ребенка или у взрослого на пневмонию, важно провести весь комплекс исследований, чтобы обеспечить своевременное лечение и четко знать, что делать при этой болезни.

Лечение пневмонии

Назначать лечение воспаления легких должен обязательно специалист. Если пациент своевременно обращается к врачу, то лечение пневмонии у взрослого и у ребенка является успешным. Как лечить и чем лечить это заболевание, зависит и от возбудителя, спровоцировавшего недуг. Именно для успешного лечения необходимо четко знать, как начинается воспаление легких и как распознать его.

Любые лекарства врач назначает после проведения исследований, в том числе лабораторных (лейкоциты , СОЭ и др.).

Схема терапии, продолжительность лечения, необходимость помещения пациента в стационар определяется исключительно после проведения диагностики специалистом. Как правило, лечение болезни продолжается 7-10 дней. Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии легких у взрослого определяет только врач.

Лечение пневмонии может проводиться как в условиях стационара, так и дома. Однако домашнее лечение, а также лечение пневмонии с помощью народных средств требует регулярного контроля состояния больного: его должны постоянно посещать участковый врач и медсестра. Прямыми показаниями к помещению больного в стационар являются определенные моменты. Это заболевание пневмонией у ребенка первого года жизни, тяжелое течение болезни с рядом осложнений, болезнь, отягощенная соматическими проявлениями, невозможность полноценно лечить человека в домашних условиях.

Тем, кто интересуется, умирают ли от пневмонии, следует знать, что наибольшее количество летальных случаев происходит при лечении такого типа болезни в домашних условиях, без консультации с врачом. Госпитализировать в обязательном порядке нужно детей до 1 года и пожилых пациентов, так как, что делать при пневмонии в таких случаях, может определить исключительно специалист. В таких случаях иногда может возникнуть необходимость интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких.

Основной уход при лечении пневмонии

Чтобы лечение пневмонии было максимально эффективным, следует обеспечить больному качественный индивидуальный уход. Особенно важен такой подход к больным детям. Немаловажно неукоснительно соблюдать постельный режим, обеспечить ограничение физической нагрузки. Однако это не значит, что человек должен постоянно лежать неподвижно – важно менять положение, двигаться. После выздоровления больного тяжелой пневмонией ему не следует тяжело работать еще около двух-трех месяцев.

В процессе лечения пневмонии дома следует особо внимательно относиться к соблюдениям всех требований, как к личной, так и к общей гигиене. Питание больного должно обеспечивать все потребности организма, который борется с заболеванием. Еда должна содержать достаточно калорий, продуктов с высоким содержанием разнообразных витаминов, натуральной пищи. Очень важный пункт в питании больного – обеспечение достаточного количества питья. Употребляемая жидкость должна быть теплой и разнообразной: подойдет малиновый чай, морс из клюквы, минеральная вода. Периодически можно пить теплое молоко с медом и содой.

При острой лихорадке больным, у которых нет симптомов сердечной недостаточности, в сутки следует пить примерно 2,5-3 л жидкости.

Лечение пневмонии у детей предусматривает особый подход к кормлению. Ребенку нужно предлагать есть часто и понемногу, желательно при этом предлагать ему любимую еду. Аппетит ребенка восстанавливается после снятия острого состояния. В процессе питания нужно подбирать блюда с низким содержанием углеводов , которые провоцируют процессы брожения в кишечнике. Соблюдение питьевого режима для детей – один из важнейших принципов ухода за больным ребенком. Пить нужно столько, чтобы восполнить потерю жидкости ввиду высокой температуры и одышки.

Больным пневмонией следует постоянно держать на контроле функции кишечника, чтобы не допустить проявления и . Комнату, в которой пребывает больной, следует регулярно проветривать, чтобы воздух был чистым. Еще один важный момент на пути к выздоровлению – активное откашливание мокроты. Для того чтобы откашливание было более эффективным, можно выполнять некоторые упражнения из дыхательной гимнастики.

Медикаментозное лечение пневмонии

Лечение пневмонии является одним из главных направлений в процессе терапии болезни. Важно, чтобы антибиотики были назначены больному вовремя, то есть, ждать того времени, когда возбудитель будет идентифицирован, не нужно. Однако назначение пациенту антибиотиков обязательно должно проводиться только лечащим врачом, ни в коем случае нельзя принимать препараты самостоятельно.

Если лечение пневмонии происходит вне стационара, то часто пациентам назначаются , макролиды и цефалоспорины 1-й генерации . Выбор способа введения антибиотика зависит напрямую от тяжести заболевания.

Если пневмония лечится в условиях стационара, то больному назначаются цефалоспорины 3-й генерации , пенициллины с клавулановой кислотой , фторхинолоны , аминогликозиды , карбапенемы . Если этиология пневмонии неизвестна, то может назначаться комбинированное лечение, при котором используется два или три разных антибиотика. Эффективность лечения данного недуга с помощью антибиотиков можно оценить спустя 36-48 часов. Если наблюдается улучшение самочувствия, появление аппетита, а также отсутствие отрицательной динамики воспаления легких, то результат терапии можно считать положительным.

Но лечение пневмонии антибиотиками предусматривает также прием дополнительных медикаментозных препаратов. Так, часто используются те препараты, воздействие которых предусматривает восстановление дренажной функции бронхов. Это препараты , . Также целесообразен прием лекарственных средств, которые разжижают мокроту и способствуют улучшению процесса отхаркивания. Применяются и те препараты, которые стимулируют защитные силы организма — , и др. Больным пневмонией показаны также некоторые методы, повышающие неспецифическую резистентность организма. В данном случае эффективны адаптогены – настойка женьшеня , экстракт элеутерококка , препараты аралии , родиолы розовой , сапарала . Их применяют в индивидуальной дозировке дважды или трижды в день. Все эти препараты оказывают заметное воздействие на организм человека. Они укрепляют иммунную систему, стимулируют процессы обмена в организме, помогают укрепить устойчивость человека ко многим негативным воздействиям, а также к влиянию инфекций. Для восстановления защитных сил организма в некоторых случаях больным вводится , назначаются витаминные комплексы (в данном случае особенно важно достаточное количество витамина С, а также витаминов группы В).

В процессе лечения пневмонии у детей и взрослых используются антигистаминные препараты, средства с противовоспалительными свойствами. При тяжелом течении болезни иногда лечащий врач считает целесообразным прием кортикостероидных гормонов . При наличии конкретных показаний назначаются также болеутоляющие средства, дыхательные аналептики, сеансы кислородной терапии и др.

После того, как у больного приходит в норму температура тела, и исчезают симптомы общей интоксикации организма, можно применять ряд физиотерапевтических процедур. Часто врач назначает СВЧ , индуктотермию , УВЧ , сеансы оздоровительного массажа , электрофорез и др.

Другие методы лечения пневмонии

Еще один важный этап комплексного лечения пневмонии – проведение регулярных сеансов лечебной физкультуры. Такие физические упражнения способствуют активизации обращения крови и лимфатической жидкости в организме, нормализируют нарушенную в процессе болезни легочную вентиляцию. Лечебная физкультура назначается пациенту после того, как температура тела нормализируется либо снижается до субфебрильной. Изначально гимнастика включает несколько дыхательных упражнений в лежачем положении. Кроме того, пациенту желательно лежать по нескольку раз в день на здоровом боку с целью улучшения аэрации . Чтобы уменьшить спаечный процесс в диафрагмально-реберном углу, следует подкладывать валик под грудную клетку и лежать на здоровом боку. При лежании на спине уменьшается образование спаек в области между диафрагмальной плеврой и задней стенкой грудной клетки.

Далее, через несколько дней, пациенту на стадии выздоровления назначаются упражнения в положении сидя и стоя, которые направлены на увеличение подвижности грудной клетки, а также подразумевают тренировку диафрагмального дыхания.

После полного излечения людям, переболевшим пневмонией, рекомендуется заниматься ходьбой на лыжах, греблей, игровыми видами спорта.

Чтобы улучшить дренажную функцию бронхов и вентиляционную функцию легких,часто назначается проведение . Однако следует учесть, что ингаляции проводят уже после снятия наиболее острого состояния. Для ингаляций используются специальные препараты, например , а также отвары трав.

С помощью массажа можно значительно улучшить процесс отхождения мокроты. Кроме того, проведение массажа оказывает бронхорасслабляющее воздействие. В зависимости от назначения врача применяется как классический сегментарный , так и точечный массаж .

С помощью баночного массажа можно значительно ускорить процесс отхождения мокроты при сильном кашле. Дл этого на кожу, предварительно смазанную вазелином , накладывается банка, емкость которой должна составлять 200 мл. После присасывания банки массажные движения проводятся от поясницы к шейному отделу позвоночника. Такой массаж должен длиться около десяти минут. После этого больного укутывают одеялом и дают ему стакан теплого чая. Такой массаж можно проводить раз в два дня.

После снятия острого состояния больному также рекомендовано делать парафиновые , грязевые , озокеритовые аппликации . Некоторые специалисты рекомендуют также проведение сеансов . Однако данный метод нельзя практиковать людям в состоянии интоксикации, с лихорадкой, при сердечной и дыхательной недостаточности.

Важно, чтобы лечение пневмонии проводилось до полного выздоровления пациента: у него должно не только нормализироваться самочувствие, но и показатели лабораторных и рентгенологических исследований.

После окончания основного курса лечения пациентам часто рекомендуют продолжить восстановление после болезни в санаторных условиях. Как правило, при грамотном подходе к лечению выздоровление пациента наступает примерно через три-четыре недели.

Лечение пневмонии народными средствами также может использоваться при условии терапии заболевания в домашних условиях и отсутствии тяжелого состояния больного. Существует целый ряд рецептов отваров и настоек лекарственных трав, которые эффективно воздействуют на обще состояние больного. Некоторые рецепты, проверенные многолетним опытом, можно использовать параллельно с медикаментозным лечением. Предлагаем несколько возможных рецептов для лечения пневмонии народными средствами.

Взять две столовые ложки листьев алоэ, измельчить и смешать с одной чайной ложкой соли. 1 ч. л. соли. Смесь принимается трижды в день перед едой по одной чайной ложке. Настойку календулы, которую принимают по двадцать капель трижды в день, готовят следующим образом: две столовые ложки цветков календулы заливают одним стаканом медицинского спирта. Настой готовиться 15 дней в темном месте. Аналогично можно приготовить настойку травы полыни (на одну столовую ложку травы один стакан водки), которую принимают четырежды в день по одной чайной ложке.

Еще одно средство народной медицины эффективно помогает избавиться от кашля. Для этого один стакан овса с шелухой смешивается с одним литром молока. Смесь нужно варить на протяжении получаса, после чего процедить и добавить две столовые ложки сливочного масла, пять столовыми ложек меда. Перед сном больному следует принимать по стакану средства.

Кроме того, для лечения пневмонии у детей и взрослых в качестве питья народная медицина советует принимать отвары лекарственных трав. Существует много вариантов сборов трав, эффективно воздействующих на состояние больного пневмонией.

Следует смешать по одной части травы спорыша, плодов аниса, сосновых почек, плодов укропа, травы чабреца, корня солодки. Сбор заливается холодной водой, настаивается около часа, после чего его нужно довести до кипения и варить примерно пять минут. Употреблять сбор по полстакана трижды в день.

В еще один сбор трав входит по одной чайной ложке цветков ромашки, календулы, зверобоя. Смесь заливается двумя стаканами кипятка, настаивается два часа. Принимать сбор нужно по трети стакана трижды в день.

Кроме того, лечебные сборы могут включать другие травы: шалфей лекарственный, мать-и-мачеху, тимьян обыкновенный, хвоща полевой, листья подорожника, мяту перечную, крапиву двудомную, девясил высокий, бузину черную и другие лекарственные растения.

В чай, который больной пьет на протяжении дня, следует добавлять мед и лимон, периодически рекомендуется пить теплое молоко с добавлением одной чайной ложки сливочного масла и меда.

Применяется при лечении пневмонии также сокотерапия – ежедневный прием свежих овощных и фруктовых соков. Наиболее полезны больным соки свеклы, моркови, шпината.

Эффективна в борьбе с симптомами пневмонии и настойка эвкалипта, которую применяют как наружно – для ингаляции и полоскания горла, так и внутрь, по 30 капель трижды в день.

Для того чтобы активизировать процесс отхаркивания мокроты, рекомендуется употреблять свежевыжатый сок капусты, смешанный с медом. Народная медицина рекомендует также регулярное употребление изюма, инжира, миндаля.

Эффективным способом лечения пневмонии в домашних условиях являются банки, которые ставят на спину и на грудь больного. Кроме того, применяются компрессы и повязки согревающего характера.

Антибиотики при пневмонии

При воспалении легких антибиотики у взрослых целесообразно применять после того, как болезнь была подтверждена хотя бы одним методом диагностики.

При этом нужно учесть, что отдельные симптомы – например, учащенное дыхание у ребенка при температуре, кашель при глубоком вдохе у взрослого и др. – не являются поводом для немедленного приема антибактериальных лекарств, так как заболеть пациент мог и другим недугом. Самостоятельно определять, есть ли у пациента четыре признака или 5 признаков воспаления, нельзя. Для назначения адекватной антибиотикотерапии нужно немедленно обратиться к доктору.

Перед назначением антибиотиков важно определить возбудителя болезни – при таком условии терапия будет наиболее адекватной. Но в ряде случаев это не представляется возможным, поэтому специалисты назначают антибактериальные ЛС широкого спектра действия. Их также применяют до определения возбудителя, чтобы создать в крови терапевтические концентрации активных компонентов.

Пневмония, спровоцированная стрептококком (ее может вызвать стрептококк в горле у ребенка и др.), лечится с помощью пенициллинов широкого спектра воздействия , иногда назначают в сочетании с аминогликозидами .

Микоплазма у детей, а также хламидиозная , легионеллезная инфекции требуют назначения специализированных антибиотиков – , . Также целесообразны антибактериальные ЛС широкого спектра.

Бронхопневмония лечится с помощью антибиотиков — полусинтетических пенициллинов , лечение бронхопневмонии у взрослых может проводиться в домашних условиях.

При легочном воспалении иногда применяется комплекс из 2-3 препаратов-антибиотиков, особенно если очаг воспаления занимает больше одного сегмента.

Осложнения пневмонии

Если пациенты обращаются к специалистам сразу после того, как заболевают, и после этого придерживаются назначенной схемы лечения, осложнения, как правило, не развиваются. Проявление осложнений может быть связано непосредственно с болезнью, а также с приемом лекарств. Также возрастает вероятность обострения хронических заболеваний – сердечной недостаточности , эмфиземы и др.

В качестве осложнения может развиваться плевропневмония , для которой характерно вовлечение в воспалительный процесс одной или сразу нескольких долей легких, при этом отмечается острое и тяжелое течение заболевания.

Вероятно проявление плеврита (воспаление плевры), который может перерасти в экссудативный плеврит , когда в плевральной полости накапливается жидкость.

Еще одно опасное осложнение – легких , когда в них развиваются наполненные гноем полости. Это осложнение развивается у людей с хроническими заболеваниями.

Кроме того, воспаление легких может осложняться сепсисом крови , бактериемией .

Существует риск развития инфекционного , проблем с дыханием.

Иногда после перенесенного воспаления легких развиваются первые признаки астмы у подростков и детей.

Профилактика осложнений пневмонии

Очень важно своевременно проходить диагностику и придерживаться назначенной специалистом схемы лечения при гриппе, простуде, продолжительном кашле.

Следует придерживаться общеизвестных правил гигиены и здорового образа жизни.

Профилактика пневмонии

В качестве мер профилактики пневмонии важно соблюдать общие санитарно-гигиенические правила, уделять регулярно время для закаливания, занятия физкультурой. Важна также санация очагов хронической инфекции. Все болезни, при которых происходит поражение легких, нужно немедленно и правильно лечить. Здоровый образ жизни взрослых, грамотный подход к уходу за ребенком, а также закаливание малыша на первом году жизни позволит избежать заболевания. Существуют также некоторые препараты (бронхомунал , ИРС-19 , ) которые стимулируют защитные свойства организма в период наиболее высокой вероятности заражения инфекционными заболеваниями. Они также производят определенный вакцинальный эффект, направленный против возбудителей заболеваний органов дыхания.

Пневмония у взрослых и детей (воспаление легких) занимает первое место среди воспалительных заболеваний человека. Является инфекционной патологией.

К разделу пневмонии относят группу бактериальных и вирусных болезней различных по симптоматике, но сходных по локализации воспалительных процессов, развивающихся в тканевой структуре легких. Среди схожих патологий, занимает лидирующее место по летальности.

Формы и особенности пневмонии у взрослых

Характеристика воспалительных реакций в легочной системе обусловлена различными формами их проявлений и остротой клинических признаков.

Острое воспаление – возможно самостоятельное проявление, вызванное инфекцией, либо вследствие осложнений фоновых патологий. Воспалительная реакция зарождается в бронхиальной системе, распространяясь постепенно в структуру легочной ткани, поражая сосуды.

Характерна сезонность заболеваемости – в период прогрессирования простудных инфекций.

Форма хронической пневмонии обусловлена постепенно развивающимся воспалительным процессом. Постоянное, постепенное развитие воспалительных реакций выходит за очаговые рамки поражения, распространяясь на большую тканевую площадь бронх и легочной ткани.

Причиной развитие хронического течения болезни, может послужить не полностью рассосавшиеся очаги воспаления, оставшиеся после острых воспалительных процессов в органе.

Обычно зарождается хронический процесс в детском возрасте. Данная форма болезни проявляется редко.

Форма крупозного проявления пневмонии у взрослых характеризуется острым воспалением, поражающим легкое полностью, либо обширную его часть. Деструктивные процессы в его тканях происходят циклично, по стадиям выраженных:

Усилением прилива крови к капиллярам с последующим его замедлением в течение 12 часов или двух суток.
Красной гепатизацией (уплотнением паренхимы легкого) обусловленного свертыванием эритроцитов (диапедез) и заполнением ими и фибринами просвета альвеол, лишая их воздушности. Продолжительность процесса – до трех суток.
Серой гепатизацией, проявляющейся зернистостью и серо-зеленым цветом легкого, вследствие скопления в альвеолах экссудата, состоящего их эпителия и лейкоцитарных клеток. Длительность процесса – до недели.
Последняя стадия характеризуется рассасыванием фибрина и лейкоцитов в просветах альвеол и частичным их выводом с мокротой при отхаркивании. С течением времени к альвеолам возвращается воздушность, но отечность альвеолярных перегородок и плотность легочной ткани сохраняется еще длительное время.

Очаговое воспаление легких объединяет несколько форм болезни. Связывающее звено всех форм – локализация воспаления в отдельном легочном участке и не распространение его в другие сегменты органа. Иногда отмечается слияние очагов воспаления (сливная пневмония).

Причины и механизм зарождения

Причиной развития воспалительных реакций в легочной структуре чаше всего становятся самые различные бактериальные и вирусные возбудители.

Среди взрослого населения существует определенная категория, которая составляет группу риска развития заболевания. Данный факт обусловлен:

наличием хронических легочных патологий;
нарушениями в сердечно-сосудистой системе;
хроническими иммунодефицитами, спровоцированными частыми бактериальными и вирусными инфекциями;
неврозами и депрессиями;
эндокринными патологиями;
злокачественными новообразованиями;
следствием аспирационной симптоматики, хирургических вмешательств (легкие, грудная клетка, брюшина);
длительным пребыванием в одном положении (лежачие больные);
наркоманией, алкоголизмом и никотинной зависимостью;
возрастным фактором (после 60 лет).

Воспалительные реакции в паренхиме органа могут возникать, как самостоятельно, так и являться следствием осложнения других заболеваний. Проникновение инфекционных агентов в легкие происходит различными путями:

1) Микроаспирация – основной путь заражения. Даже у самых здоровых людей в ротоглотке находится множество микроорганизмов, не причиняющих вреда человеку. Иногда в их число входят и возбудители болезни.

У очень многих, в период сна, небольшая доза секрета ротоглотки попадает в дыхательные пути, занося с собой инфекцию. Если защитные функции организма работают на должном уровне, они легко выводят провокационный секрет.

В противном случае, стерильность легочных тканей нарушается и развивается воспалительный процесс – пневмония у взрослых .

2) При вдыхании высокой концентрации микроорганизмов с воздухом. Такой путь заражение характерен для развития госпитальной пневмонии, при продолжительном пребывании в отделении стационара, где лечатся больные с воспалением легких.

3) Гематогенным путем – распространением инфекции из другого очага инфекции с током крови. Частая причина заражения у наркоманов и у пациентов, страдающих инфекционными воспалительными процессами во внутренней сердечной оболочке (эндокардит).

4) Проникновении инфекции из рядом лежащих органов, при гнойно-воспалительных процессах в печени или аналогичной патологии перикарда, либо следствием проникающего ранения.

В следствие проникновения возбудителя в легочную систему происходит повреждение мембраны альвеол и нарушение их функций, приводящих к недостаточному газообмену между воздухом и кровью, нарушению образования поверхностно-активного вещества (сурфактанта), снижению иммунных функций.

Одновременно, в воспаленной зоне отмечается нарушение кровообращения и сбои в функциях бронхиальных тканей, обеспечивающих выделение и выведение слизи из легких. Именно такие изменения способствуют проявлению различных симптомов пневмонии у взрослого человека.

Симптомы пневмонии у взрослых

Проявление симптомов пневмонии у взрослых зависит от множества причин – условий развития болезни, типа возбудителя, течения и распространенности воспалительного процесса. Характеризуются типичными (легочными) и нетипичными (внелегочными признаками. Общие симптомы проявляются:

Кашлем с наличием обильной, влажной мокроты. У пожилых пациентов он может быть сухим.
Умеренной одышкой при физических нагрузках.
Дискомфортом и болевыми ощущениями в месте локализации воспалительной реакции.
Признаками диафрагмального раздражения, болью в животе и учащенным дыханием (если процесс воспаления находится в нижнем отделе легочной ткани).
Усилением болевой симптоматики при кашле, одышке и полном дыхании или движении (следствие выпота жидкости в полость плевры).
Нарушением гемодинамических функций;
Признаками синюшности носогубного треугольника.

Как большинство инфекционных патологий, заболевание может сопровождаться интоксикационным синдромом, проявляясь внелегочными признаками:

гипертермией;
ухудшением общего состояния;
быстрой утомляемостью и слабостью;
головной болью;
суставным и мышечным дискомфортом.

Первые признаки пневмонии у взрослых

Начальные признаки болезни распознать не просто. Их может совсем не быть, проявляться редко или слабо выражено. Все зависит от вида возбудителя. Поэтому очень важно обратить внимание на изменения, происходящие в организме.

Первые признаки могут проявляться:

слабостью и быстрой утомляемостью;
небольшим повышением температуры;
проявлением диспноэ (нехватка воздуха);
продолжительным кашлем (на протяжении нескольких дней).

Не вовремя замеченная болезнь, грозит переходом ее в тяжелую форму с обширной симптоматикой.

Пневмония без температуры и симптомов

Возможно проявление пневмонии у взрослых без признаков температуры. Симптоматика проявляется слабостью, вялостью, общим недомоганием, частыми головными болями, отсутствием аппетита и одышкой.

Кашель проявляется по-разному. В начале болезни может быть сухим и навязчивым, впоследствии с выделением мокроты, что является благоприятным признаком.

Иногда кашель незначительный, но болезненный с признаками нарастания одышки. Такие признаки свидетельствуют о скапливании мокроты в системе бронх и невозможности их вывода, что грозит развитию непроходимости в дыхательных путях.

Неблагоприятным фактором является и нарастание одышки – свидетельство застоя крови в легких или развитии интоксикационного синдрома. Такое состояние опасно застоем жидкости, просочившейся из кровеносной системы органа в его ткани, провоцирующей отечность органа дыхания.

Очень часто отмечается течение пневмонии у взрослых без симптомов или с минимальным их количеством, что само по себе опасно. Такую патологию называют гипостатической, обусловленной застойными процессами крови в легких (у неподвижных больных).

Вследствие пропитывания крови сквозь сосудистые стенки образуется отечность бронхиол и альвеол, ткань их разрыхляется, что обеспечивает легкое проникновение в орган возбудителям болезни.

Симптомы могут маскироваться под признаки основного заболевания, ставшего причиной длительной неподвижности больного.

К тому же проявление кашля может быть незначительным, но болезненным. На что следует обратить особое внимание, так как при таком развитии болезни, не исключено развитие осложнений в виде абсцесса легких или гнойного плеврита.

Осложнение пневмонии у взрослого человека

Развитие осложнений пневмонии у взрослых может быть не только после самой болезни, но и в момент проявления ее острой формы. Проявляясь, как легочными, так и внелегочными патологиями:

Деструкцией легочных тканей обусловленной образованием различного размера полостей, имеющих свойство нагнаиваться.
Нарушением бронхиальной проходимости, вызванной отеком (обструкция).
Экссудативным воспалением плевры и серозной ткани, окружающей легкое, что может спровоцировать развитие онкологической патологии.
Поражением всех тканей и органов, вследствие нарушений сердечных функций.
Признаками миокардита, перикардита и эндокардита.
Воспалением оболочек спинного и головного мозга.
Септическим шоком – рядом патологический нарушений в дыхательной, нервной, сердечной и сосудистой системе.
Кардиогенным отеком и сепсисом, распространением инфекции кровотоком.

Если лечение не будет своевременным и адекватным, такие осложнения могут привести к летальному исходу .

Диагностическое обследование

Диагностировать пневмонию по одним только симптомам невозможно, так как они сходны со многими признаками заболеваний дыхательной системы. К диагностике подключают:

данные общих и биохимических исследований крови и мокроты;
рентгенологическое обследование имеющихся патологических изменений в легочных тканях и места их локализации;
фибробронхоскопию и КТ исследование грудной клетки;
выявление возбудителя методом посева крови.

В осложненных случаях к обследованию привлекают пульмонолога.

Лечение пневмонии у взрослых

Основной принцип терапии – комплексное лечение, направленное на купирование воспалительных реакций в легочных тканях.

Медикаментозное лечение

Выбор антибиотиков при пневмонии у взрослых обусловлен видом бактериального возбудителя. Наиболее эффективны – Левофлоксацин, Сумамед, Авелокс, Цефикс или Амрксиклав. В зависимости от течения болезни возможно назначение их комбинаций. В тяжелых случаях совмещаются с приемом препаратов Тенавик, либо Лефлоцин.
Отхаркивающие препараты назначаются при признаках влажного кашля и затрудненном выходе вязкой мокроты.
Тяжелое течение процесса купируется дезинтоксикационными и глюкокортикостероидными средствами, направленными на устранение токсического шока.
При критической температуре применяют препараты жаропонижающего свойства.
Сильная одышка и выраженный синдром кислородного голодания купируются сердечно-сосудистыми медикаментами.
Поливитамины и иммуномодуляторы назначаются для укрепления иммунной системы.

Дозировка препаратов и курс лечения определяется врачом сугубо индивидуально. Для облегчения дыхания пациентам назначается ряд физиотерапевтических курсов:

кислород терапию;
терапию искусственного дыхания – ИВЛ;
различные ингаляционные методики

Хирургия при воспалении легочных тканей применяется при осложненных процессах, обусловленных гнойным скоплением в органе.

Основа профилактики пневмонии у взрослых – исключение переохлаждений и систематическое закаливание организма. Немаловажны и другие факторы:

своевременное лечение инфекционных болезней;
занятие специальной дыхательной гимнастикой;
вакцинация против гриппа и стрептококковая прививка (пожилым людям-65 лет);
минимизация вдыхания вредных веществ и пыли.

Самолечение при данном заболевании недопустимо , так как усложняет и удлиняет процесс выздоровления, может привести к смерти .

Пневмония: код по МКБ 10

В международной классификации болезней 10-го пересмотра пневмония находится:

Класс X. Болезни органов дыхания

J10-J18 - Грипп и пневмония

J18 - Пневмония без уточнения возбудителя

J18.0 - Бронхопневмония неуточённая
J18.1 - Долевая пневмония неуточённая
J18.2 - гипостатическая пневмония неуточнённая
J18.8 - Другая пневмония, возбудитель не уточнен
J18.9 - Пневмония неуточнённая

Пневмония (воспаление лёгких) является острым патологическим состоянием, приводящим к инфекционно-воспалительным процессам в нижних дыхательных путях (альвеолах, бронхиолах). Заболевание способно развиваться в любом возрасте, чаще поражает пациентов с ослабленным иммунитетом. Лечить пневмонию у взрослых необходимо под контролем специалиста, с применением эффективных препаратов. Самостоятельный выбор медикаментов недопустим – неграмотно проведённая терапия чревата развитием тяжёлых осложнений и даже смертельным исходом больного .

Причины развития болезни

Основная причина развития пневмонии – активизация в организме человека бактерий:

Пневмококков (в 40-60% случаев).
Гемофильной палочки (5-7%).
Энтеробактерий, микоплазмы (6%).
Стафилококков (до 5%).
Стрептококков (2,5-5%).
Кишечной палочки, легионелл, протея (от 1,5 до 4%).

Реже патологию вызывают хламидии, вирусы гриппа, папагриппа, герпеса, аденовирусы, грибковые инфекции.

Факторами, повышающими риска развития пневмонии у взрослых, выступают ослабленный иммунитет, частые стрессы, неполноценное питание, связанное с недостаточным употреблением фруктов, овощей, свежей рыбы, нежирного мяса. Спровоцировать заболевание способны частые простудные заболевания, создающие очаг хронической инфекции, вредные привычки (курение, алкоголизм).

Виды пневмоний

В зависимости от этиологии, пневмония может быть:

вирусной;
грибковой;
бактериальной;
микоплазменной;
смешанной.

Самый распространённый вид болезни – внебольничная пневмония. Госпитальная (нозокомиальная) развивается в течение 3 суток нахождения больного в стационаре. Аспирационная способна проявиться вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого ротовой полости, носоглотки, желудка.

В зависимости от характера патологии, её классифицируют как острую, хроническую, атипичную. По локализации воспаление лёгких может быть лево-, правосторонним, односторонним, двусторонним. По степени тяжести – лёгким, средней степени, тяжёлым.

Общими симптомами для различных видов пневмоний выступают сухой кашель, повышение температуры тела, слабость, боль в грудине. По мере развития болезни пациент начинает испытывать тревогу, связанную с нехваткой воздуха, ощущает боль в мышцах, повышенную утомляемость. В некоторых случаях наблюдается цианотичность (посинение) губ и ногтей.

Диагностика воспаления лёгких

Для постановки диагноза проводится детальное обследование больного. Специалист в обязательном порядке прибегает к следующим методам:

Прослушиванию дыхания стетоскопом.
Измерению температуры тела.
Рентгенографии органов грудной клетки.
Анализу мокроты.
Общему и биохимическому анализу крови.

Основой диагностики при воспалении лёгких является прохождение пациентом рентгенографии . Данный вид обследования проводится преимущественно в прямой проекции, иногда – в боковой. Метод позволяет не только устанавливать диагноз и выявлять возможные осложнения, но и оценивать эффективность проводимой терапии. Именно по этой причине в процессе лечения рентгенографию следует проходить неоднократно.

Помимо перечисленных диагностических мероприятий может возникнуть необходимость в проведении компьютерной томографии, бронхоскопии. Для того, чтобы исключить наличие рака лёгких или туберкулёза, проводится исследование плевральной жидкости.

Лечение пневмонии антибиотиками

Основу лечения пневмонии составляет антибиотикотерапия. Выбор конкретного препарата зависит от вида возбудителя патологии. Традиционно пульмонологи назначают следующие виды лекарств:

природные и синтетические пенициллины (в случаях, когда болезнь вызвана пневмококками, стафилококками);
цефалоспорины (против кишечной палочки, грамотрицательных бактерий);
тетрациклины, действующие при развитии любых инфекционных процессов;
макролиды, помогающие быстро вылечить воспаление лёгких, спровоцированное микоплазмой;
фторхинолоны, направленные на борьбу с бактериальной пневмонией.

Антибиотики при воспалении лёгких могут назначаться только врачом . Принимают их в одно и то же время суток, через равное количество часов, строго соблюдая дозировку и продолжительность курса. В первые дни лечения пациентам преимущественно показан постельный режим.

При лечении тяжёлых форм пневмонии эффективными становятся карбапенемы. Пациентам могут назначаться препараты с такими названиями, как Тиенам, Инванз, Аквапенем.

Препараты пенициллинового ряда

Наиболее часто назначаемыми среди пенициллинов являются:

Ампициллин.
Амоксициллин.
Амоксиклав.

Ампициллин – лекарство от пневмонии, преимущественно назначаемое внутримышечно или внутривенно. Такой способ введения позволяет ускорить проникновение действующего вещества в ткани и жидкости организма. Внутримышечные инъекции осуществляют каждые 4-6 часов, в дозировке, установленной врачом. Для взрослых разовая доза составляет 0,25–0,5 г, суточная – 1–3 г. При тяжёлом течении заболевания её повышают до 10 г в сутки (максимально – не более 14 г). Продолжительность курса определяется специалистом индивидуально.

Амоксициллин может назначаться в виде таблеток или уколов. Внутрь лекарство принимают трижды в сутки. Чаще всего взрослым назначают по 500 мг препарат на один приём. При осложнённом течении инфекции рекомендуется пить 0,75-1 г Амоксициллина 3 раза в 24 часа. Внутримышечно вводят 1 г антибиотика дважды в сутки, внутривенно – 2-13 г ежедневно.

Амоксиклав содержит 2 активных компонента – полусинтетический пенициллин амоксициллин и клавулановую кислоту. В зависимости от тяжести патологического процесса, взрослым назначают перорально 250 (+125)-875 (+125) мг лекарства дважды-трижды в сутки. Внутривенно вводится 1, 2 г (+200 мг) с 6-8-часовыми интервалами.

Внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов пациентам с пневмонией должно осуществляться в стерильных условиях, грамотным медработником.

Медикаментозное лечение цефалоспоринами

Из числа цефалоспоринов терапия нередко проводится с помощью:

Цефалексина;
Цефтриаксона;
Цефепима

Цефалексин принимают в таблетках или капсулах. Препарат пьют за полчаса до еды, по 0, 25-0, 5 г, делая 6-часовые перерывы. При воспалении лёгких лекарство принимают четырежды в сутки.

Цефтриаксон применяют различными способами – внутримышечным, путём капельного введения, внутривенно. Суточная дозировка для взрослых составляет 1-2 г. При тяжёлом течении заболевания её повышают до 4 г. Терапия данным антибиотиком длится от 5 до 14 дней.

Цефепим назначают для внутримышечных уколов при развитии пневмонии лёгкой или средней степени тяжести. В этом случае взрослым показано введение 0, 5-1 г антибиотика с 12-часовыми интервалами. Если воспаление лёгких классифицируется как тяжёлое, дозировка возрастает до 2 г дважды в сутки.

Тетрациклины и макролиды

Тетрациклины при пневмонии применяются реже пенициллинов и цефалоспоринов. Связано это с их способностью накапливаться в тканях организма, а также вызывать немалое количество побочных эффектов.

Для лечения воспаления лёгких у взрослых используют Тетрациклин или Доксициклин. Тетрациклин в таблетках пьют четырежды в сутки, по 0,5 г. Терапия данным препаратом занимает не менее 7 дней. Доксициклин может назначаться перорально или внутривенно. Максимальная суточная дозировка таблеток (капсул) – 300-600 мг. Внутривенно в сутки можно вводить не более 300 мг антибиотика. Продолжительность терапии зависит от интенсивности воспалительного процесса.

К числу макролидов, используемых в лечении пневмоний, относятся:

Эритромицин.
Кларитромицин.
Сумамед.

Эритромицин назначают внутривенно, по 1-4 г в сутки, разделённые на 4 приёма. Средство в таблетках принимают по 250 мг 4 раза в день, с 6-часовыми перерывами.

Кларитромицин пьют по 250 мг-1 г двукратно в течение 24-х часов. Если врач считает нужным применять лекарство внутривенно, вводится по 500 мг антибиотика дважды в сутки.

Сумамед – таблетки от воспаления лёгких, приём которых осуществляется однократно в день. Средняя доза составляет 500 мг (1 таблетка). При неосложнённом воспалении лёгких терапия данным препаратом длится 3-5 суток.

Принцип лечения фторхинолонами

Использование фторхинолонов позволяет эффективно лечить пневмонии, вызванные кишечной палочкой или легионеллами. Данная разновидность антибиотиков отличается способность проникать глубоко в поражённые ткани, не вызывает резистентности болезнетворных микроорганизмов.

Терапию бактериальных пневмоний у взрослых часто проводят с назначением:

Ципрофлоксацина (перорально – 250-500 мг двукратно в сутки, внутривенно – 200-400 мг дважды в течение 24-х часов);
Офлоксацина (200-800 мг 2 раза в течение дня).

Продолжительность лечебного курса определяется в каждом конкретном случае индивидуально. В среднем терапия длится 1-2 недели.

Побочное действие антибиотиков и распространённые противопоказания

Лечение антибиотиками способно провоцировать побочные эффекты в виде расстройств пищеварения, нейротоксических реакций, вагинального кандидоза, аллергических реакций, анафилактического шока. Наименьшую степень токсичности проявляют препараты пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины, благодаря чему в процессе лечения пневмонии выбор делается преимущественно в пользу данных медикаментов.

Прямым противопоказанием к применению определённого антибиотика выступает индивидуальная непереносимость его состава. Помимо этого, большинство антибактериальных средств противопоказаны в период вынашивания и прикладывания ребёнка к груди. У беременных и кормящих пациенток с диагностированной пневмонией, нуждающихся в проведении антибиотикотерапии, лечение может проходить с применением наиболее щадящих препаратов. К таковым относятся антибактериальные средства, входящие по уровню опасности в категорию группы В.

Вспомогательные препараты при пневмонии

Помимо антибиотиков, лечить воспаление лёгких рекомендуется с использованием вспомогательных средств. Среди дополнительных препаратов часто применяются:

Отхаркивающие и бронхорасширяющие средства (сиропы Гербион, Пертуссин, спрей Сальбутамол).
Жаропонижающие медикаменты (Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен).
Витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов А, C, группы B (Супрадин, Дуовит, Компливит).

Для пациентов, тяжело переносящих синтетические лекарства, актуальной становится гомеопатия. Среди подобных средств наибольшую эффективность обеспечивают Аконит, Бриония, Белладонна, Сангуинария, Арсеникум Йодатум. Лечить больного подобными препаратами следует в соответствии с его конституциональным типом.

Не представляет в настоящее время сложности. Тем не менее, для начала требуется поставить диагноз, выбрать медикаменты, назначить правильную дозировку - все это находится в зоне компетенции и ответственности врача.

В настоящей статье будут рассмотрены особенности лечения пневмонии в домашних условиях. Информация, представленная ниже, дается справочно и не должна использоваться для самостоятельного лечения воспаления легких дома.

Вконтакте

Когда можно лечить пневмонию в домашних условиях

Лечение пневмонии дома - это исключительный случай.

Воспаление легких относится к тяжелым заболеваниям, которое при неправильном лечении может угрожать жизни пациента. Оно поражает людей с ослабленным иммунитетом, с сопутствующими патологиями. Пневмония развивается остро и стремительно, сопровождается сильной интоксикацией, лихорадкой. За медицинской помощью больные по привычке обращаются в последний момент, вызывая экстренную бригаду врачей. По прибытии скорой помощи пациенты часто находятся в критическом состоянии, в спутанном сознании (бреду). Требуется экстренная дезинтоксикационная терапия, внутривенное введение антибиотиков, проведение рентгенологического исследования, других анализов. Все это возможно оперативно сделать, только госпитализировав человека в стационар.

Однозначной госпитализации подлежат дети и пожилые люди. Вопрос о госпитализации молодых пациентов в возрасте 20-40 лет решается в каждом случае отдельно. Считается, что в этой возрастной группе при легком течении заболевания и хорошей сопротивляемости организма возможно лечение воспаления легких в домашних условиях.

Вопрос о домашнем или стационарном лечении находится на усмотрении врача. Существуют четкие критерии, по которым больной пневмонией подлежит обязательной госпитализации. Эти критерии будут рассмотрены ниже.

Тактика лечения пневмонии в домашних условиях у взрослых

Опасное заболевание, которое, во-первых, должно быть точно установлено, во-вторых, должно лечиться под контролем врача.

Не допускайте самостоятельного лечения заболевания, сопровождающегося высокой температурой и кашлем.

Антибиотики

Лечение пневмонии в домашних условиях антибиотиками и антибактериальными препаратами предполагает использование препаратов из следующих групп:

пенициллины;
макролиды;
цефалоспорины;
фторхинолоны.

Пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин) назначают в дозировке 500 мг +125 мг или 875 мг + 125 мг через каждые 8 часов в начале приема пищи.

Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед) применяют по 500 мг одноразово в сутки.

Цефалоспорины (Супракс, Панцеф, Цефтриаксон) принимают в дозировке 200 мг дважды в день во время или после еды.

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин) приписывают по 500 мг дважды в день после еды.

При лечении воспаления легких первые 2-3 дня антибиотики рекомендуются к внутривенному введению. Далее лечение продолжают в той же дозировке перорально.

Прием антибиотиков должен продолжаться не менее 10 дней.

Отхаркивающие средства

Кашель - непременный симптом пневмонии у взрослых. При воспалении легких в большинстве случаев кашель влажный и сопровождается отхождением мокроты. При этом микробы, вызывающие воспаление, изменяют состав и консистенцию мокроты, делая ее более густой. В мокроте может появиться гнойная составляющая, что дополнительно затрудняет ее вывод наружу. С целью облегчения дренажа нижних дыхательных путей больные пневмонией должны обязательно принимать муколитики. Наиболее известны из них - препараты на основе ацетилцистеина:

Ацетилцистеин;
Ацестин;
Муконекс;
Мукобене.

Препараты на основе ацетилцистеина сохраняют свои секреторазжижающие свойства в присутствии гноя, что делает их незаменимыми при лечении пневмоний и ее осложнений.

Дозировка ацетилцистеина при пневмонии у взрослых - 600 мг в сутки, которые могут разделяться на несколько приемов или приниматься однократно.

Бронходилатирующие средства

Пневмония часто сопровождается бронхолегочной обструкцией, т.е. сужением просвета дыхательных путей. В результате дыхание затрудняется, появляется одышка, которая может сопровождать человека даже в покое. В этих случаях требуется ингалирование бронходилатирующих средств:

Беротек;
Сальбутамол.

Беродуалом и Беротеком проводят ингаляции с помощью небулайзера. Начальная дозировка - по 20 капель по мере необходимости, но не более 4 раз в день.

Аэрозольный Сальбутамол распыляют на фазе вдоха по 1 разу четырежды в день.

Народные средства

Народные средства имеют второстепенное значение в лечении пневмонии. Эффективность растительных настоев и отваров существенно уступает медикаментам. Тем не менее, лечась в домашних условиях, было бы неправильно совсем игнорировать те полезности, которые дает нам природа.

По своему действию народные средства, используемые при лечении пневмонии, можно разделить на следующие группы:

бактериостатичные;
отхаркивающие;
иммуноукрепляющие.

Бактериостатичные средства

Растения обладают «иммунитетом», который защищает их от микроорганизмов. Эти вещества - летучие, с выраженным ароматом, агрессивные, жгучие - называются фитонцидами.

В чем фитонцидов много:

хрен;
чеснок;
имбирь;
все эфирные масла.

Большинство из перечисленных продуктов не убивают микроорганизмы, но создают среду, в которой снижается их способность к размножению. Тем самым достигается бактериостатичный эффект. Поэтому при пневмонии следует не только употреблять больше чеснока и имбиря, но также вдыхать пары лука или хрена 2-3 раза в день.

эвкалипт;
сосна;
гвоздика;

Отхаркивающие средства

Травы с отхаркивающим действием:

зверобой;
шалфей;
календула;
корень алтея.

Их можно добавлять в чай или настаивать отдельно, составлять миксы из нескольких трав одновременно.

Отвары из трав лучше делать на водяной бане, нагревая их в течение 15-20 минут.

В аптеках продаются специальные грудные сборы в 4 вариантах. Все они примерно одинаково эффективны и действуют не только отхаркивающе, но оказывают бронхорасширяющий и противовоспалительный эффект.

Иммуноукрепляющие средства

Все растения, которые человек использует в лечебных целях, содержат биологически активные вещества, обладающие в той или иной степени иммуноукрепляющим действием. Среди них найдутся несколько с выраженным стимулирующим эффектом:

эхинацея;
шиповник;
элеутерококк;
женьшень.

Эти травы по общему правилу не следует заваривать кипятком или кипятить. Водяная баня - самый лучший способ приготовления настоев. Как правило, используют 1 ст. л. растительного сырья на 1 стакан воды. После водяной бани настой остужают, испарившийся объем восстанавливают, долив обычной кипяченой воды.

Дыхательная гимнастика и массаж

В восстановительном периоде нельзя недооценивать роль . Упражнения легки и могут быть выполнены человеком в любом возрасте.

Существуют специальные гимнастические серии, разработанные, например, Стрельниковой А.Н., Бутейко К.П. Но можно и просто надувать воздушные шарики (размеренно, не торопясь!).

Суть дыхательной гимнастики - в естественной стимуляции работы дыхательных органов. Благодаря ей, в легких и бронхах инициируются позитивные процессы:

улучшается приток крови к тканям;
ускоряется метаболизм;
быстрее идут процессы регенерации, клетки заменяются на новые;
восстанавливающиеся ткани очищаются от бактериальных токсинов.

Массаж спины и грудной клетки оказывает похожее действие. Однако дыхательная гимнастика, являясь комплексом активных упражнений, более предпочтительна.

Лечение пневмонии дома предполагает соблюдение режима и выполнение определенных условий, в частности:

минимизировать подвижность (постельный режим);
не выходить на улицу;
больше спать;
полноценно питаться;
пить больше жидкости (вода, соки, чай, отвары и настои);
не курить.

Лечение пневмонии у детей в домашних условиях

Принципиальных отличий в лечении пневмонии у детей не имеется. Взрослые дозировки должны быть уменьшены в соответствии с возрастом:

6-14 лет - 2/3 взрослой дозы.
2-6 лет - 1/3 взрослой дозы.

Детей с воспалением легких всегда госпитализируют. В домашних условиях лечение пневмонии у детей не проводится.

Когда необходима госпитализация

Лечение в стационаре однозначно показано в случаях тяжелого или осложненного течения болезни.

Критерии к однозначной госпитализации при пневмонии:

спутанность сознания;
температура выше 40 градусов С;
тахикардия более 120 уд./мин.;
артериальное давление ниже 90/60 мм.рт.ст.;
одышка с частотой дыхательных движений более 30 в минуту;
хрипы, приступы удушья, дыхательная недостаточность;
поражение нескольких сегментов, доли или целого легкого;
двустороннее воспаление;
наличие хронического бронхолегочного заболевания;
наличие сопутствующих заболеваний (сердца, почек, печени);
дети, люди преклонного возраста.

Признаки неэффективного лечения

Лечение инфекционных воспалений считается неэффективным, если симптомы сохраняют интенсивность или продолжают прогрессировать на 3-ий день терапии. Отсутствие эффекта от лечения говорит о неправильном выборе антибиотика. Для того чтобы снизить вероятность такого исхода, часто назначают 2 антибактериальных средства из разных групп.

Возможные осложнения при самолечении

Легкие обеспечивают важнейшую функцию - дыхание человека. Их поражение острым воспалительным процессом может переходить в затяжную форму. Неправильное лечение пневмонии часто приводит к критичным последствиям, угрожающим жизни.

Пораженные воспалением отделы легкого в некоторых редких случаях могут создать условия для проникновения воздуха из дыхательных путей в легочную оболочку - в плевральную полость. Создаваемое в полости давление воздуха приводит к спадению части легкого, непосредственно прилегающего к области локализации пневмоторакса.

В результате дыхательная функция легкого снижается. Начинаются застойные явления, которые создают условия для дальнейшего распространения инфекции и провоцируют воспаление. Область пневмоторакса со временем может увеличиваться, приводя к еще большему спадению легкого.

Другое осложнение, связанное с плевральной полостью - плеврит. Прогрессирующее воспаление легких приводит к постепенному расширению очага инфекции в легочной ткани. Бактерии, попав в оболочку, окружающую легкие, вызывают воспаление, скопление жидкости, иногда гноя (эмпиема плевры). Симптомы в целом аналогичны наблюдаемым при воспалении легких. Опасность плеврита - в появлении спаек, которые могут ограничивать подвижность легких, снижать их функциональность, приводить к застойным явлениям и увеличивать риск нового инфицирования легких.

Абсцесс

Абсцесс легкого - по сути та же пневмония, но с образование гнойных полостей в легком. Сопровождается сильными болями в груди, снижением дыхательной функции легких. После прорыва гноя в бронх, больной откашливает неприятную субстанцию, часто с примесью крови. Требует введения больших доз антибиотиков. Область поражения плохо поддается санации. Поэтому нередко абсцесс переходит в затяжную форму, когда улучшение состояния сменяется периодом очередного воспаления.

Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность возникает у пациентов с пневмонией, сопряженной с хроническим бронхолегочными заболеваниями: бронхиальной обструкцией, . Она также может формироваться на фоне легочного абсцесса, плеврита, пневмоторакса, других легочных патологий, сердечно-сосудистых нарушений.

При этом газообмен в легких ухудшается настолько, что концентрация кислорода в крови снижается критично и перестает удовлетворять потребности организма. Появляется одышка, слизистые и кожа приобретает синюшний оттенок. У больного страдают когнитивные способности, он может терять сознание. Существует риск остановки дыхания.

Сердечная недостаточность

Кислородное голодание, возникающее в результате дыхательной недостаточности, заставляет сердце усиливать работу. У пожилых людей, а также у больных с сердечно-сосудистыми нарушениями, компенсация такого типа со временем приводит к перегрузке сначала правового, а затем и левого, желудочка.

Пневмония — опасное заболевание легких, требующее грамотного и своевременного лечения. При правильно подобранной схеме лечения, его можно осуществлять и дома. В следующем видео можно ознакомиться с общей схемой лечения пневмонии.

Заключение

Таким образом, лечение воспаления легких в домашних условиях возможно в исключительных случаях, когда течение болезни и состоянии здоровья позволяют предполагать успешность терапии вне стационара. При этом больной должен быть обеспечен медикаментами, квалифицированной медицинской помощью, жить в удовлетворительных санитарных и бытовых условиях.

Тяжесть заболевания, потенциальные осложнения, необходимость неотложной медицинской помощи, наличие сопутствующих патологий - все эти факторы в большинстве случаев ставят под сомнение целесообразность лечения пневмонии в домашних условиях.

Что такое скрытая пневмония? Симптомы у взрослых при таком заболевании имеют невыраженный характер. Зачастую недуг протекает без кашля либо повышения температуры тела. Тем не менее, идентифицировать патологию можно по некоторым косвенным признакам, которые свидетельствуют о возникновении инфекции, а также развитии воспалительных процессов в организме.

Каковы же симптомы скрытой формы пневмонии у взрослых? Чем опасно заболевание? Какие факторы приводят к развитию недуга? В чем заключается лечение? Обо всем этом пойдет речь в нашей публикации.

Общие сведения

Скрытая форма пневмонии, которую также называют «тихой», представляет собой развитие воспалительных процессов, что протекают в легочной ткани. Обычно патология поражает определенный сегмент дыхательных органов. По этой причине симптомы скрытой пневмонии у взрослых не выражаются в возникновении какого-либо дискомфорта, например, болевых ощущений в области грудной клетки, как это бывает при обычном воспалении легких.

Поскольку идентифицировать заболевание на ранних этапах довольно сложно, развитие недуга чревато возникновением целой массы осложнений. Нередко отсутствие качественной диагностики и адекватного лечения на протяжении длительного времени приводит к летальному исходу. Именно поэтому настолько важно знать, как обнаружить бессимптомную скрытую пневмонию.

Причины

Симптомы скрытой пневмонии у взрослых могут проявляться согласно следующим причинам:

При существенном снижении иммунитета, что приводит к поражению тканей дыхательных органов возбудителями инфекций;
В случае привыкания организма к активным веществам в составе определенных фармакологических препаратов антибактериального действия, которые используются в целях лечения прочих заболеваний;
Если при развитии кашля нарушается естественный процесс отхождения мокрот из дыхательных путей.

Остановимся на каждой причине отдельно. Основным аспектом, который вызывает симптомы скрытой пневмонии у взрослых без кашля, выступает ослабление защитных функций организма. На этом фоне развиваются воспалительные процессы в легочной ткани. Ухудшение состояния здоровья без выраженного недомогания нередко вызывает у больного желание воспользоваться антибиотиками без консультации врача. Однако такое решение зачастую лишь усугубляет ситуацию. Ведь применение неподходящих лекарств вызывает адаптацию возбудителей заболевания к действующим веществам препаратов. Именно в таких ситуациях могут проявляться симптомы скрытой пневмонии у взрослых. Лечение при подобной самодеятельности будет протекать гораздо сложнее.

Также стоит сказать несколько слов об отхождении мокрот. Представленный секрет легочных альвеол выступает естественной физиологической средой организма. Вместе с мокротой удаляются болезнетворные бактерии, частички грязи и пыли, которые попадают в дыхательные органы. Если наблюдается ухудшенное выведение секрета из организма, создается отличная питательная среда для патогенных микроорганизмов. Последние способны вызывать симптомы скрытой бессимптомной пневмонии.

Признаки развития заболевания

Итак, давайте выясним, какие симптомы скрытой пневмонии у взрослых. Признаки такого заболевания имеют невыраженный характер. Идентифицировать недуг можно лишь по некоторым косвенным симптомам. Среди таковых стоит выделить:

Возникновение одышки и учащенного сердцебиения при минимальных физических нагрузках;
Наличие слабой боли в легких при выполнении резкого вдоха;
Бледность кожи на лице, возникновение ярких пятен румянца;
Свистящие звуки при вдохе и выдохе;
Повышенная утомляемость, ухудшение трудоспособности, общее недомогание;
Нарушения сна, повышенная эмоциональная раздражительность.

Стоит отметить, что симптомом скрытой пневмонии у взрослых не выступает повышенная температура, что часто наблюдается при обыкновенном воспалении легких. В некоторых случаях ее показатели подскакивают лишь на один или несколько градусов.

Диагностика

Опытному врачу вполне по силам выявить в скрытой форме на ранних этапах. Для начала специалист проводит беседу с пациентом, обращая внимание на характерные жалобы. Затем прибегает к прослушиванию грудной клетки больного с помощью стетоскопа. Если в легких наблюдаются посторонние хрипы, выполняется анализ крови, в ходе которого отмечаются отклонения в биохимических показателях. Дополнительно может производиться исследование структуры мокрот, а также флюорографическая диагностика состояния легочной ткани.

Что не рекомендуется делать при подозрении на наличие скрытой пневмонии?

Если отмечаются признаки развития недуга, ни в коем случае не стоит прибегать к следующим действиям:

Самовольно принимать те или иные антибактериальные препараты. Применение определенных фармакологических средств оправдано лишь после исследования состава мокрот, а также определения чувствительности организма к определенным действующим веществам в составе лекарств.
Прогревать грудную клетку и прибегать к процедурам, которые предполагают воздействие на тело высокой температуры. Имеется в виду прием горячих ванн, посещение саун и бань.
Принимать препараты, которые снижают температуру тела.
Продолжать заниматься повседневными делами в привычном режиме, а также подвергать организм существенным физическим нагрузкам.

Медикаментозная терапия

Лечение в скрытой форме предполагает комплексный прием фармакологических средств. В первую очередь, врачом должны быть назначены лекарства, которые способны устранить первопричину недуга. Если имеет место поражение организма инфекционными возбудителями, применяются соответствующие противогрибковые, антибактериальные либо противовирусные средства.

Особое значение имеет использование препаратов, которые облегчают отделение слизи из бронхов. К представленной категории лекарств относятся специальные эфирные масла и сиропы.

В ходе применения медикаментов больному предписывается особая диета, прием обильного питья, соблюдение постельного режима. Помимо прочего, врач может принять решение о необходимости физиотерапии, лечебной физкультуры.

Медикаментозное лечение при скрытой форме пневмонии, как правило, длится порядка нескольких недель. Скорость выздоровления напрямую зависит от своевременной постановки диагноза, четкого соблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача.

Лечение народными средствами

Вылечить воспаление легких, которое протекает в скрытой форме, невозможно, полагаясь лишь на одни методы народной медицины. Такая терапия должна выступать дополнением к приему фармакологических средств. Целью применения народных методов терапии выступает облегчение общего состояния.

Итак, какие же рецепты являются наиболее эффективными? Внимания заслуживают следующие:

Компрессы на основе теплой творожной массы. Используется порядка 100 грамм сырья. Добавляется столовая ложка меда. Состав перемешивается до образования однородной массы. Затем средство подогревается на батарее. Такой компресс накладывается на грудь и удерживается на протяжении нескольких часов.
Основа лекарства измельчается с помощью мясорубки. Сырье заливается стаканом кипяченой воды и настаивается на протяжении 10 минут. В целях улучшения общего состоянии при скрытой пневмонии средство принимается внутрь несколько раз в сутки.
Настой чабреца. Пара столовых ложек сухого травяного сбора заливаются стаканом кипятка. Средство настаивается на протяжении 3-4 часов в темном месте. Целебный настой принимается 3 раза в день.
Грудной сбор. Порядка 2 столовых ложек сухого сырья заливается стаканом кипятка. Целебная трава настаивается несколько часов. Затем состав тщательно процеживается. Принимается лекарство 2-3 раза в сутки.

Профилактика

Чтобы избежать развития пневмонии в скрытой форме, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

В заключение

Вот мы и рассмотрели причины и симптомы скрытой пневмонии у взрослых, а также методы лечения. Напоследок стоит отметить, что самостоятельно недуг не проходит. Несвоевременное, неадекватное лечение чревато повреждением легочной ткани. Результатом нередко становится атрофия определенных участков дыхательных органов, которые больше не могут принимать участие в естественном газообмене.

Принятие необдуманных решений, а также нежелание обращаться к врачу нередко приводит к существенным осложнениям, а иногда даже к смерти. Однако терапия с применением подходящих медикаментов дает возможность целиком и полностью устранить проблему.