Что выпить от головной боли при лактации. Немедикаментозные способы лечения головной боли

Головные боли в период грудного вскармливания доставляют кормящей маме много беспокойства. С одной стороны, от мучительного симптома хочется поскорее избавиться с помощью таблеток, а с другой - не каждое лекарственное средство можно использовать во время лактации. Ряд медикаментов проникает в грудное молоко и может вызвать аллергические реакции, диарею и другие отрицательные эффекты у ребёнка. Некоторые лекарства могут повлиять на лактацию: снизить или вовсе прекратить её.

При выборе средства от боли нужно определить причину появления симптома, изучить инструкцию к медикаментам и проконсультироваться с лечащим доктором.

Причины и факторы головной боли у кормящих мам

Головная боль – это симптом, который может встречаться при различных болезнях и состояниях. Источником её появления у мамы может стать:

Переутомление, перенапряжение, недосыпание, стресс. Молодые мамы часто сталкиваются с этими проблемами, поскольку забота о новорождённом требует много энергии. Меняется режим дня женщины, стабилизируется гормональный фон – все эти и другие схожие факторы могут стать причиной появления головной боли напряжения.
Заболевания носа и придаточных пазух (ринит, гайморит, фронтит). Воспалительная патология этой области вызывает типичные жалобы на головную боль, дискомфорт в области придаточных пазух, выделения из носа и заложенность.
Изменение артериального давления. Повышенное (гипертензия) и пониженное (гипотония) давление одинаково тяжело переносятся человеком. На этом фоне появляются симптомы опоясывающих головных болей, мелькание мушек перед глазами, слабость и головокружение.
Практически любое вирусно-инфекционное заболевание. Головная боль появляется как признак интоксикации на фоне высокого подъёма температуры и сопровождает банальную простуду или грипп.
Заболевания шейного отдела позвоночника. В области шейного отдела из-за разных причин часто происходит сдавление нервных окончаний или сужение сосудов, питающих головной мозг. Одним из проявлений таких состояний может стать головная боль.
Мигрень – это хроническая болезнь, которая чаще поражает женский пол. Характеризуется интенсивными приступообразными болями головы. В период приступа пациентка может пожаловаться на светобоязнь, тошноту, рвоту, непереносимость громких звуков. Точная причина возникновения до конца не установлена.
Доброкачественные и злокачественные образования головного мозга.

Виды головной боли

Учитывая важность этого симптома, доктора разных специальностей выделяют типы головной боли. Правильное определение причины симптома, позволяет подобрать адекватное лечение. Самые распространённые виды головных болей у кормящих мам:

Головная боль напряжения.
Боль, связанная с патологией сосудов.
Головные боли, сопряжённые с инфекцией.
Дискомфорт, связанный с поражением лица или черепа (зубы, пазухи, височно-нижнечелюстной сустав).
Неврологические боли.
Мигрень.
Боли, связанные с травмой головы.

Если причину симптома установить не удаётся, то выставляют диагноз «неуточненной этиологии» или «неклассифицируемая головная боль».

Кроме этого, при опросе пациентки уделяют внимание локализации боли: в области затылка, лба, висках и др. Уточняют её характер: локальная или диффузная. Расспрашивают о связи со временем суток, погодой, давлением и другими факторами.

После сбора анамнеза специалист при необходимости направляет на дополнительные обследования (рентген, КТ, анализы крови) и на консультацию к профильным специалистам (лор, окулист невролог и др.).

Таблетки, которые можно применять при различных видах головной боли

От головной боли кормящей маме можно использовать Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Дротаверин. Эти средства используются при разных видах боли и относительно безопасны для ребёнка на грудном вскармливании.

Парацетамол

Одним из самых популярных и безопасных средств для матери, которая кормит грудью, является Парацетамол. Это средство из группы анальгетиков-антипиретиков. Механизм действия основан на подавлении синтеза особых веществ – простагландинов, которые отвечают за развитие воспалительной реакции.

Проявляет обезболивающую, жаропонижающую и противовоспалительную активность. Используется при различных типах головных болей. Препарат назначают перорально, максимальная разовая дозировка составляет 1 гр.

Парацетамол проникает молоко: примерно 0,04% от дозировки, которую принимает кормящая женщина. Токсического эффекта лекарство не проявляет, но в ряде случаев может вызвать у ребёнка аллергические реакции или расстройство пищеварения. Такие эффекты потребуют отмены лекарства.

Ибупрофен

Лекарство из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов. при грудном вскармливании оказывает активный болеутоляющий эффект и может использоваться как средство экстренной помощи при боли.

Ибусал, Ибуфен, МИГ – всё это разные торговые названия одного и того же действующего компонента - ибупрофена. Он выпускается в форме капсул, сиропов, шипучих таблеток, капель и драже.

Механизм работы основан на угнетении синтеза фермента, который активирует простагландины (клетки воспаления). Препарат обезболивает, снимает воспаление, снижает температуру.

Хорошее лекарство от головной боли, которое не является токсичным для ребёнка. Не вызывает побочных реакций.

Обезболивающий эффект особенно выражен при головных болях, связанных с воспалением. При проблемах неврологического или сосудистого характера может оказаться неэффективен.

В редких ситуациях может вызвать аллергию или расстройство работы пищеварительного тракта.

Дротаверин

Известные таблетки , где активным компонентом является дротаверин. Является мощным спазмолитиком. Это средство снимает спазм гладкой мускулатуры и расширяет сосуды. Такое действие приводит к уменьшению болевого синдрома.

Дротаверин, при кормлении ребёнка, поможет кормящей маме снять головную боль, вызванную спазмом и напряжением сосудов (головная боль напряжения).

Препарат при ГВ назначают с осторожностью, после консультации с лечащим врачом. Доказанных клинических данных о его приёма в период лактации нет.

Напроксен

Ещё одно средство из группы нестероидных средств. Механизм работы такой же, как и у ибупрофена (подавление синтеза фермента, отвечающего за активацию простагландинов-клеток воспаления).

Это лекарство от головной боли воспалительного характера. Влияние на маленьких детей клинически не изучено. Может быть использовано для экстренной разовой терапии проблем воспалительного характера.

Лекарства, которые не стоит использовать при ГВ

Существуют обезболивающие средства, безопасные для взрослого человека, но противопоказанные для малышей. Это связано с тем, что они попадают в молоко и у грудничков могут стать причиной серьёзных побочных реакций.

Аспирин

Ацетилсалициловая кислота или аспирин – популярное средство для устранения головных болей и температуры. Детям до 15–16 лет это лекарство противопоказано в любых дозировках из-за риска возникновения синдрома Рея.

Синдром Рея – редкое опасное осложнение, которое развивается при вирусных инфекциях у детей на фоне приёма лекарств с ацетилсалициловой кислотой.

Кроме этого, аспирин в грудном молоке может стать причиной бронхоспазма или других тяжёлых аллергических реакций (отёк Квинке, крапивница).

Цитрамон

Комбинированное средство, которое включает в свой состав три активных компонента: кофеин, парацетамол и ацетилсалициловую кислоту. Цитрамон не назначают кормящей маме из-за содержания в нём ацетилсалициловой кислоты.

Кроме этого, на ребёнка может оказать негативное влияние кофеин и вызвать симптомы перевозбуждения нервной системы.

Анальгин

Хороший обезболивающий препарат для взрослых, метаболиты которого попадают в грудное молоко в высоких дозировках. У маленьких детей может вызвать осложнения, связанные с работой нервной системы, аллергию и другие токсические эффекты.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Широкий список средств (Диклофенак, Нимесулид и др.), которые оказывают мощный обезболивающий эффект. Препараты этой группы не рекомендуются для использования в период лактации, поскольку доказанных клинических данных об их приёме в этот период нет.

Исключением является только Ибупрофен, описанный выше. Это средство хорошо изучено. Оно является, наряду с Парацетамолом, одним из самых безопасных для кормящих матерей.

Методы народной медицины от головной боли

Когда болит голова, а мама кормит грудью, то не всегда хочется сразу принимать таблетки. В некоторых случаях можно обойтись альтернативными методами лечения, которые принесут положительный результат.

Избавиться от головных болей помогут:

Массаж биологически активных точек. Специалисты по массажу выделяют ряд активных зон, расположенных в области лица, затылка и шеи. Точечный массаж помогает снять напряжение, устранить спазм мускулатуры и улучшить питание и кровоснабжение тканей. Для облегчения состояние нужно пройти курс такого массажа 5–7 процедур.
Ароматерапия. Воздействие целебных паров эфирных масел укрепляет иммунную систему, стимулирует или успокаивает нервы и производит ряд других эффектов. Для устранения напряжения и спазма в голове подходят эфирные масла сандалового дерева, пачули, ромашки, бергамота и др. Их можно использовать в составе смесей или как монотерапию в аромалампах.
Компрессы. Воздействие низких или высоких температур вызывает локальное изменение тонуса сосудов. При спазме в области висков можно воспользоваться тёплыми компрессами на основе ромашки. Устранить боль напряжения помогают холодные компрессы в области лба и затылка.

Головная боль при лактации может быть признаком как переутомления, так и симптомом серьёзного заболевания. В качестве средств экстренной помощи можно воспользоваться разрешёнными обезболивающими препаратами при лактации. При продолжительных болях требуется консультация доктора и дополнительные обследования для уточнения причины недуга.

Почему возникает головная боль при грудном вскармливании? Какие таблетки можно пить для борьбы с ней? Безопасны ли популярные препараты ("Парацетамол", "Цитрамон")? Стоит ли использовать народные средства? Особенности лечения головной боли в период лактации в отзывах консультантов по ГВ, врачей-акушеров.

Существует не менее сорока заболеваний, которые вызывают головную боль. Но когда речь идет о кормящей маме, зачастую болезни не имеют отношения к ее состоянию. Частой причиной развития головной боли является хроническое переутомление. Известно, что в семидесяти процентах случаев неприятную реакцию организма вызывают усталость, стресс.

Тактика поведения женщины

Регулярно повторяющаяся головная боль требует от женщины скорректировать образ жизни и внимательней присмотреться к собственному здоровью.

Больше отдыхайте. Недостаток сна вызывает не только чувство тяжести и ощущение «стального обруча» вокруг головы. Он негативно отражается на уровне лактации, поэтому старайтесь отдыхать чаще.
Вспомните о заболеваниях до беременности. После родов могут вернуться хронические мигрени, головные боли из-за гипертонии, остеохондроза. Если причина ясна, бороться с проблемой будет проще.
Используйте средства официальной медицины. Когда болит голова при грудном вскармливании, народные средства кажутся более безопасными, чем таблетки. Однако, по мнению врачей, это не так. Народные средства не подвергались исследованиям на совместимость с лактацией, нет данных об интенсивности их проникновения в грудное молоко, воздействии на ребенка. Некоторые оказывают угнетающее воздействие на лактацию, например, шалфей, алое, сенна. Более безопасными во время грудного вскармливания будут именно таблетки, допущенные к использованию на основании клинических испытаний.
Начинайте лечение быстро. Нет смысла терпеть боль в надежде, что она пройдет сама по себе. Существует перечень эффективных и безопасных лекарственных препаратов, которые помогут от головной боли при лактации.
Используйте безопасные средства. Убедиться в том, что лекарство разрешено к использованию во время лактации, позволит аннотация к нему. Ознакомьтесь с разделом «Применение в период беременности и кормления грудью». Если запрета нет, использовать препарат можно.

Многие популярные обезболивающие средства запрещены к приему во время беременности и грудного вскармливания. Принимать их по собственному «назначению» опасно. Например, препараты анальгина могут вызывать поражения почек ребенка даже при однократном приеме.

Безопасные средства

Чем лечить головную боль при грудном вскармливании? Рассмотрим особенности воздействия на организм мамы и малыша популярных препаратов.

Единственный препарат, в отношении которого проводились комплексные исследования о воздействии на организм кормящей матери и ребенка. По данным европейского испытательного центра ALSPAC, доказана его безопасность по отношению к организму матери и плода. В исследовании принимали участие двенадцать тысяч беременных женщин.

На основании данного испытания Всемирная организация здравоохранения рекомендует «Парацетамол» и аналоги, содержащие данное действующее вещество («Панадол», «Калпол», «Эффералган») от головной боли при лактации в качестве препарата выбора. В грудное молоко поникает около 20% действующего вещества, при этом нет данных об его отрицательном воздействии на ребенка.

Кормящая женщина может не допустить потребление малышом молока с действующим веществом, если примет дозу непосредственно после кормления. Максимальная концентрация вещества в плазме крови, а соответственно, и в молоке достигается в течение двух часов, после чего постепенно снижается. Принимать препарат следует однократно в случае приступа головной боли. Допускается регулярный прием в течение двух-трех дней по 325-660 микрограммов (1-2 таблетки в зависимости от дозировки) каждые 6 часов.

«Ибупрофен»

Современный нестероидный препарат, оказывает выраженный обезболивающий эффект. Является средством, полностью совместимым с грудным вскармливанием, по данным медицинского справочника «Лекарства и молоко матери» Томаса Хейла (издание 2010 года).

В молоко проникает не более 0,7% от дозировки, которую принимает мать. Уменьшить этот объем позволяет прием средства сразу после кормления. В терапевтической дозе не оказывает негативного воздействия на организм малыша. Безопасная дозировка - по 400 микрограммов каждые 6-8 часов, пока сохраняются симптомы.

«Напроксен»

Еще один нестероидных препарат с противовоспалительным действием. Официально признан совместимым с периодом лактации. По отзывам врачей, становится безопасным решением вопроса, что пить от головной боли при лактации. Его однократный прием рекомендован в случае внезапного приступа головной боли.

Однако в медицинском справочнике «Лекарства и молоко матери» Т. Хейла указан единичный зарегистрированный случай, связанный с приемом данного средства. У новорожденного наблюдались длительное кровотечение и острая анемия после приема «Напроксена» матерью.

Снизить риск негативных реакций позволит прием таблетки непосредственно после кормления. Или замена «Напроксена» на аналог («Ибупрофен»). Терапевтическая безопасная дозировка препарата составляет 200-500 мг дважды в день.

Считать «Цитрамон» полностью безопасными таблетками от головы при лактации не следует. В справочнике лекарственных средств он отнесен к совместимым с грудным вскармливанием, но лишь в разовой дозировке. В состав его входят аспирин, кофеин и парацетамол. Негативные реакции в виде повышенной возбудимости малыша, срыгиваний может провоцировать кофеин, а аспирин опасен вероятностью кровотечения.

Когда другого лекарства под рукой нет, а голова болит невыносимо, выпить «Цитрамон» однократно можно. Но для систематического приема он не подходит. Его более предпочтительные аналоги - «Цитрамон Экстра», в котором нет аспирина, но повышена дозировка кофеина. И средства с доказанным безопасным действием - «Парацетамол», «Ибупрофен».

Лекарства при патологии сосудов

Причиной головной боли у кормящей женщины может быть патология сосудов, из-за которой развиваются частые мигрени, повышается внутричерепное давление. Назначать лекарственный препарат в этом случае должен врач, оценивая риски для матери и ребенка, ориентируясь на сохранение естественного вскармливания.

Мигрень

Лечение мигрени проводят лекарственными препаратами на основе алкалоидов спорыньи. Они сужают сосуды, снижают возбудимость нервных клеток. Кормящей женщине могут быть назначены средства группы «Эрготаминов»: «Зомиг», «Дигидроэрготамин», «Ризатриаптан».

Однако важно учитывать, что полноценных исследований о влиянии указанных препаратов на организм грудного ребенка и кормящей матери не проводилось. Наблюдались единичные случаи развития тошноты и рвоты младенца, судорожного синдрома. Поэтому прием данных средств возможен только в случае крайней необходимости.

Гипертония

При повышении внутричерепного давления боль локализуется в затылке, ощущается давящей, пульсирующей. Лечение заболевания и его последствий у женщин в период лактации не практикуется, так как контролируемых исследований о безопасности используемых лекарственных веществ не проводилось.

При этом некоторые препараты признаны относительно безопасными и могут назначаться женщинам в период лактации. К ним относятся «Эналаприл» и его аналоги «Энап», «Ренитек». Данные средства разрешены к приему кормящими женщинами в западных странах. В российском регистре лекарственных препаратов они противопоказаны при беременности, лактации.

Запрещены к приему вещества могут казаться безопасными, ведь некоторые из их разрешены во время беременности, например, «Атенол», «Небиволол». Однако они могут вызывать негативные реакции со стороны организма ребенка. Поэтому лечение гипертонии должно осуществляться под строгим контролем врача с вероятностью приостановки грудного вскармливания на период гипертонических кризов.

Запрещенные средства

Популярные анальгетики, применяемые для лечения головной боли, не могут использоваться в период лактации. К ним относятся «Анальгин» и содержащие аналогичное действующее вещество «Пенталгин», «Темпалгин», «Седальгин». В международном медицинском справочнике используются названия действующего вещества Metamizole и Dipyrone. Они входят в состав препаратов «Баралгин», «Спазмалгон», «Баралгетас», «Бенальгин».

В грудное молоко попадает не более 1,2% от объема действующего вещества, потребленного матерью. Но и этого достаточно, чтобы вызвать острое нарушение кроветворения и угнетение функции почек.
В состав комбинированных лекарств (например, «Седальгин») входят фенобарбитал, кофеин. Первый способен вызывать угнетение нервной системы ребенка. Второй, напротив, стимулирует ее активность, что проявляется нарушением сна, рвотой, судорогами.
Анальгин запрещен к использованию в семидесяти странах мира. Доказано, что препарат вызывает нарушение состава крови при регулярном употреблении, провоцирует развитие лейкопении, тромбоцитопении. В странах СНГ препарат до сих пор используется. Более того, в официальном регистре лекарственных средств России отнесен к таким, которые можно принимать в период грудного вскармливания с осторожностью.

В период лактации нельзя использовать анальгетики для лечения головной боли. Замените их на более безопасные и не менее эффективные средства.

Головная боль при лактации может беспокоить по многим причинам. Вопрос, как лечить ее, обычно решается одними препаратами. Выбирайте те, безопасность которых доказана в ходе клинических испытаний. Средства, запрещенные к приему кормящими женщинами, могут вызывать тяжелейшие поражения организма ребенка.

Распечатать

Головная боль…С этим недомоганием время от времени сталкивается едва ли не каждая молодая женщина. И большинство наверняка знает, как быстро устранить неприятный симптом – проглотить соответствующую таблетку. Кормящая мать, увы, не может позволить себе подобной беспечности. Ей требуются лекарства, которые победят боль и не нанесут при этом вреда ребенку. Но существуют ли они?

Светла Вавилонская
гинеколог, сотрудник кафедры клинической фармакологии Московского Государственного Медицинского Стоматологического Университета

К сожалению, практически все фармакологические препараты проникают в грудное молоко. А значит, любое лекарственное средство, которое примет кормящая мама, может попасть к ребенку.

Если в аннотации к препарату нет информации о том, можно ли его принимать во время лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Но бывают ситуации, когда подобная консультация по каким-то причинам невозможна. Чтобы головная боль не застала врасплох, полезно узнать о ней как можно больше, а также подробнее ознакомиться с лекарствами, предназначенными для устранения этого неприятного симптома.
Многоликая «пытка»

Головная боль бывает разной – постоянной и приступообразной, сильной и не очень, неожиданной и медленно развивающейся, нарастающей; иногда она выступает надоедливым «фоном» или обрушивается на человека такими приступами, при которых кажется, что само существование уже невозможно. Кроме того, голова может болеть только в одной области (например, в височной), а может быть охвачена болью вся.

Жалобы на головную боль могут быть основным или единственным симптомом при более 40 различных заболеваниях: инфекциях любого происхождения, действии лекарств, химических веществ или алкоголя (например, противозачаточные препараты, бытовая химия), а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, депрессиях, гипертонии (повышение артериального давления), гипотонии (понижение артериального давления), заболеваниях почек, нервной системы, ЛОР-органов, глаз и др.

Одной из самых распространенных форм головной боли является головная боль напряжения (70%). Она возникает в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса. При этом человек испытывает ощущение стягивания, сдавливания, «каски» или «обруча» вокруг головы. Как правило, это боль разлитая, слабой или умеренной интенсивности, она не усиливается от физической нагрузки. Возникает чаще всего эпизодически, поэтому для ее устранения возможен «разовый» прием лекарственных препаратов.
Что можно, а что – нельзя

Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является . Однако, в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан.

Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, и т.д. Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект.

Парацетамол ( , ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием.

Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА, чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности, ограничиться разовым приемом.
Если причина – патология сосудов

По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга.

Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.

Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи – препараты эрготамина. К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), РИЗАТРИПТАН. Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина, были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог.

Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка.

На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты.

Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:
, пропранолол (больше известный как или ), небиволол () – представители группы так называемых бета-адреноблокаторов, которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, – замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление.

К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам.

Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА. Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам.
( , ), () относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Этот фермент способствует переходу специфического вещества – ангиотензина I в ангиотензин II, обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается.

Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.
При возникновении «разовой» головной боли у кормящей мамы, возможен однократный прием ею ПАРАЦЕТАМОЛА. Любая головная боль, которая сохраняется относительно долгое время, требует обследования.

Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил при лечении:
не заниматься самоисцелением. Лечение должен назначать только врач (даже не фармацевт); при необходимости выбора лекарственного средства надо руководствоваться в первую очередь, не критерием его эффективности, а степенью безопасности для ребенка; если свойства назначенного препарата вызывают беспокойство у мамы, ей следует попросить врача рассказать о возможном влиянии лекарства на малыша или попросить о назначении альтернативного препарата; при приеме фармакологических средств важно следить за появлением побочных эффектов у ребенка (аллергия, жидкий стул и т.д.); следует максимально использовать возможности щадящего лечения: физиотерапевтические методы, общеукрепляющие средства; если использование лекарств необходимо, то лучше принимать их сразу после кормления, пока еще не произошло максимальное накопление препарата в крови; если необходимо принять лекарство, которое категорически не подходит для кормящей матери, на время лечения грудное вскармливание придется прекратить, а чтобы сохранить лактацию, необходимо сцеживать и выливать молоко, поскольку в этих порциях будет содержаться и фармакологическое средство. После завершения курса лечения, можно будет вернуться к грудному вскармливанию .

О том, как может болеть голова, каждый человек на земном шаре знает не понаслышке. Периодически каждый из нас испытывает подобную боль в той или иной степени, причем больше 60% больных - это люди трудоспособного возраста, в том числе и матери, кормящие грудных детей молоком.

Боль может быть терпимой или невыносимой, пульсирующей, давящей, жгучей, тупой или распирающей, с тошнотой и потемнением в глазах. Она может длиться от нескольких минут до 1-2 суток. В редких случаях ее можно перетерпеть, но зачастую человек стремится принять какое-либо обезболивающее, дабы быстрее получить облегчение. И это нормальная реакция. Но что делать кормящей маме, ведь ей подойдет далеко не каждое лекарство? В этой статье мы рассмотрим, какие таблетки от головной боли при грудном вскармливании разрешены к применению, а о каких стоит на время забыть.

Почему болит голова? Причины

Причин развития головной боли у мамы может быть множество. Бывает, что до рождения ребенка женщина почти не знала о существовании такой проблемы, но регулярные ночные пробуждения, сбои в питании и постоянная тревога за малыша пагубно сказываются на ее здоровье. Выделим основные причины, по которым может разболеться голова:

боль напряжения - наиболее часто встречается и связана с недосыпами, стрессами и т. п.;
сосудистые проблемы: гипертония или гипотония, вегетососудистая дистония;
приступы мигрени;
метеочувствительность;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
послеродовая депрессия;
реакция на погодные условия: воздействие холодного ветра или жары;
длительное нахождение в душном помещении;
гормональные нарушения;
интоксикация (алкоголем, бытовой химией, курением, вдыханием угарного газа);
следствие ОРВИ или болезней ЛОР-органов (когда воспаляются придаточные пазухи носа);
голодание (приводит к снижению уровня сахара в крови и расширению сосудов мозга);
прием некоторых продуктов или резкий отказ от них (кофе).

Это далеко не полный список, ведь выделяют от 40 до 50 причин, в результате которых женщина страдает от головной боли. Радует, что в большинстве случаев могут помочь одни и те же препараты, разрешенные при лактации.

Общие принципы лечения

Вначале давайте рассмотрим, какими принципами необходимо руководствоваться, если почувствовали боль в области головы:

сначала пробуем избавиться от боли без медикаментов, если не помогает - прибегаем к безопасным препаратам;
лекарства, применяемые при лактации, должны быть проверены временем и иметь хорошие рекомендации со стороны специалистов по грудному вскармливанию;
всегда вдумчиво читайте инструкцию перед приемом лекарственного средства, особенно графу «противопоказания», а также «беременность и лактация»;
иногда вред от воздержания медикаментозного лечения куда более существенный, чем от принятия таблетки;
медикаменты принимаются сразу после кормления - так выигрывается время для снижения концентрации вещества в крови и молоке;
целесообразность приема любой таблетки должна обсуждаться с врачом;
будьте готовы, что 1-2 кормления придется пропустить и сцедиться. Если малыш полностью питается материнским молоком, в доме должна быть нераспечатанная упаковка смеси «на всякий случай»; детям старше полугода одно кормление смело можно заменить прикормом.

Лекарства, разрешенные при лактации

Если головная боль не имеет постоянного характера, для разового применения подойдут следующие средства:

парацетамол;
ибупрофен;
кеторолак;
напроксен;
но-шпа.

Парацетамол

Все перечисленные препараты, за исключением Но-шпы, принадлежат к группе НПВС, а потому обладают тремя действиями: антипиретическим, противовоспалительным и анальгетическим. У парацетамола противовоспалительный эффект выражен слабо, зато в качестве обезболивающего от головной и зубной боли он подходит отлично.

В плане безопасности и эффективности он на первом месте при грудном вскармливании. Высокая биодоступность, минимальный набор побочных действий, широкая доказательная база о непричинении вреда младенцу (хотя лекарство и проникает в грудное молоко) - все это делает парацетамол средством №1 в лактационный период.

Поэтому в домашней аптечке должен лежать как парацетамол для малыша (в сиропе или свечах), так и для мамы (капсулы, таблетки, суппозитории со взрослыми дозировками. От головной боли можно принять таблетку 325 мг, для снижения температуры - 500-650 мг за 1 раз. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 г, а суточная 4 гр.

Самые известные представители: Эффералган, Рапидол, Панадол, Цефекон, Тайленол, за границей он известен как Ацетаминофен.

Среди побочных действий возможны боли в области желудка, тошнота, анемическое состояние, токсическое поражение печени при употреблении недопустимо высоких доз.

Ибупрофен

Еще одно совместимое в грудным вскармливанием лекарство. Все три основных эффекта выражены одинаково хорошо. Поэтому его можно выпить не только, когда болит голова, но и при суставных болях. Эффект почувствуется уже через 30 минут (именно столько времени нужно веществу для максимальной концентрации в крови), а в течение 3 часов ибупрофен почти весь выведется из организма.

Один из современных представителей Ибупрофена

Поэтому спустя 3 часа кормление грудью младенца не представляет никакой опасности. Хотя при однократном применении ребенка можно кормить в любое время - в молоке концентрация активного компонента не превышает 1%, да и препарат разрешен к применению деткам с 3-месячного возраста.

Представители: Ибупром, Ибумакс, Нурофен, МИГ, Ибупрекс, Имет. Принимают лекарство по 200-400 мг с интервалом в 6-8 часов. Но это не значит, что препарат обязательно следует принять по часам. Если боль прошла от одной таблетки (капсулы), смысла в дальнейшем приеме нет.

Кеторолак

Вещество из группы НПВС, более известное как Кетанов, Кеторол или Кетальгин. Данное лекарство не является препаратом выбора первой очереди, поскольку инструкция не рекомендует его прием беременным и мамам, у которых дети на грудном вскармливании.

Однако авторитетные источники в области педиатрии такие, как электронный справочник E-LACTANCIA и Американская Академия педиатрии, допускают кратковременный прием кеторолака в дозе 10 мг с интервалом не менее 6 часов. Если от головной боли не помогают парацетамол и ибупрофен, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Он и решит, целесообразно ли применение кеторолака.

По поводу его употребления в качестве болеутоляющего для кормящих женщин нет однозначного ответа. Некоторые врачи на основании своей личной практики рекомендуют его при грудном вскармливании, тогда как другие побаиваются его назначать ввиду отсутствия каких-либо клинических исследований на предмет негативного влияния на младенца.

Прием Напроксена кормящей матерью лучше избежать, но когда другого выхода нет, допустимо одноразовое применение

Большим преимуществом напроксена (синоним Налгезин) является его длительное действие - до 10-12 часов. Однако это означает, что действующее вещество долго циркулирует в крови. Инструкция не рекомендует прием Напроксена беременным и кормящим.

Но-шпа

Единственный из этого списка препарат со спазмолитическим эффектом. Вообще-то, назначение Но-шпы несколько другое. Она снимает спазмы гладкомышечной мускулатуры и эффективна при менструальных болях внизу живота, спазмах желудочно-кишечного тракта, спастических приступах желчнокаменной болезни.

Однако инструкция допускает ее применение от головной боли, возникающей из-за спазма сосудов. Поэтому ее прием при болях головы оправдан лишь в тех случаях, когда, выпив нестероидное противовоспалительное средство, не наступило облегчения или же когда женщина точно знает, что у нее головные боли спастического характера.

Запрещенные медикаменты

А какие таблетки нужно забыть, пока ребенок на грудном вскармливании? На самом деле проще запомнить тот небольшой список разрешенных, и, если в предлагаемом препарате нет вышеперечисленных действующих веществ, скорее всего принимать во время лактации его нельзя. Но о некоторых особо любимых средствах хочется все же упомянуть. Итак, кормящей маме нельзя следующие лекарства.

Такой родной и такой опасный анальгин, известный в фармацевтическом мире как Метамизол натрия, не совместим с грудным вскармливанием и вот почему. Проведенные многочисленные исследования доказали, что анальгин угнетает систему кроветворения, что приводит к развитию агранулоцитоза. На практике у пациента, регулярно принимающего анальгин, снижается иммунитет, он подвержен частым болезням, страдают почки.

Мы благодарны анальгину за то, что он не раз спасал нас от боли, но, кажется, сегодня его применение становится неактуальным ввиду открывшихся побочных эффектов, тем более, когда мы говорим о женщинах, кормящих грудью

Более 70 стран по всему миру отказались от метамизола натрия из-за его побочных эффектов, но Россия, Украина и Белоруссия до сих пор его используют, даже в детских свечах. Несмотря на то, что в молоко матери попадает чуть больше 1% от принятой мамой дозы, анальгин несет потенциальную опасность для ребенка. Поэтому принять его можно только лишь в том случае, когда в доме совсем ничего нет из анальгетиков, на улице ночь, а дожить до утра с головной болью не представляется возможным.

Суточная доза не должна превышать 1 г, это 2 таблетки. Еще одна допустимая ситуация для приема анальгина - высокая температура тела под 40 градусов, которая ничем не сбивается. Скорая помощь в таких случаях делает инъекцию анальгина и димедрола и рекомендует пропустить одно кормление (сцедиться).

Анальгин содержится во многих комбинированных препаратах таких, как Баралгин, Темпалгин, Спазмалгон, Пятирчатка, Баралгетас, Пенталгин, Седалгин нео и т. п.

Цитрамон

Еще одна крайне нежелательная комбинация - состав Цитрамона. В него входят:

парацетамол;
ацетилсалициловая кислота (аспирин);
кофеин.

Самая большая опасность таится в ацетилсалициловой кислоте. Для детей младше 15 лет она противопоказана. Ее применение при вирусной инфекции может привести к токсическому поражению печени (синдром Рейе). Кроме того, ацетилсалициловая кислота относится к группе салицилатов, разъедающих слизистую желудка и при длительном применении провоцирующих развитие язвы.

Конечно, от приема одной таблетки ничего подобного не произойдет, но лучше не рисковать. Если нужно выпить цитрамон - либо пропустите кормление, либо найдите ему достойную альтернативу.

Головная боль напряжения

Знакома многим мамам, поскольку с появлением ребенка в семье напряженных и стрессовых моментов становится намного больше. Справиться с подобной болью можно попробовать народными методами: помазать виски вьетнамским бальзамом «Звездочка», сделать массаж головы, приложить к больному месту капустный лист; но если ничего из перечисленного не помогает, можно принять парацетамол или ибупрофен.

В действительности же болевой синдром подобного рода служит сигналом к тому, что организм истощается и пора что-то кардинально предпринять. Пересмотрите свое отношение к совместному с ребенком сну. Не всем эта идея по душе, но существуют рекомендации, благодаря которым такой сон можно сделать безопасным для малыша, а маме не придется каждый раз вставать к крохе.

Проводите достаточно времени на свежем воздухе

Проанализируйте, как вы питаетесь, достаточно ли получаете микроэлементов. А сколько воды вы пьете? Ведь ее недостаток тоже может спровоцировать болезненное состояние. Маме равно, как и ребенку, необходимо получать достаточно кислорода, поэтому рекомендованы длительные прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения.

Если повысилось артериальное давление

Если мама страдала гипертонией еще до беременности, а после родов высокие цифры артериального давления не дают спокойно жить, правильнее всего будет отказаться от грудного вскармливания и заняться собственным лечением. Ведь для стабилизации давления придется пить лекарства месяц или больше, и все они противопоказаны при кормлении грудью. В любом случае перевод малыша на искусственные смеси будет не такой значительной потерей по сравнению с возможным развитием инфаркта или инсульта у матери.

Но при эпизодическом повышении давления, не связанном с патологическим изменением сосудистого тонуса, врач может порекомендовать однократный прием дибазола, папазола, эналаприла или в случае учащенного сердцебиения бисопролол. Лактацию советуют временно приостановить.

Средства при низком давлении

Если для снижения давления существует масса лекарств из разных групп, то гипотонию с медицинской точки зрения лечить намного сложнее. Все адаптогены и биостимуляторы типа настойки Женьшеня, Элеутерококка находятся в запрещенном списке. Их можно принимать, только если врач посчитает, что польза от их действия превышает риск.

В какую бы сторону ни изменялось артериальное давление, необходима консультация врача по поводу лечения

Кофеин, проникая в молоко, также негативно действует на ребенка, делая его возбужденным и беспокойным. Самые безопасные рекомендации для мам, у которых дети на грудном вскармливании, - это прогулки на свежем воздухе и специальная гимнастика для поднятия и укрепления тонуса, а также принятие контрастного душа.

Приступ мигрени

Хорошая новость: женщина, страдавшая от мигренозных приступов, после рождения ребенка чувствует себя намного лучше, поскольку в организме происходит гормональная перестройка. Но все же мигрень иногда дает о себе знать. Что делать?

Мигрень сложно перетерпеть. Боль длительная (от 2-3 часов до 2 суток), ярко выраженная, поражает одну сторону головы и сопровождается сильной пульсацией и тошнотой. Бороться с подобной болью нужно обязательно.

Однако, несмотря на множество фармацевтических средств, разработанных от данной патологии, кормящим мамам можно только одно: Суматриптан. На сегодня это «золотой стандарт» в лечении мигрени. Хоть незначительные исследования и показали, что в грудном молоке после приема находится малая доза вещества, рекомендуется сцеживание в течение 12 часов после выпитой таблетки. Синонимы: Сумамигрен, Имигран. При затяжных мигренях встает вопрос о прекращении лактации и соответствующем лечении.

Итак, лечить головную боль можно и нужно, ведь потребность в здоровой и спокойной маме есть как у младенца, так и у папы. Есть масса способов избавиться от боли, и лучше знать о них заранее, чтобы не быть застигнутой врасплох.

Хотя бы раз в жизни голова болела у каждого из нас. Что мы делаем, когда возникает головная боль? Правильно, первым делом залезаем в аптечку и пытаемся найти там какие-нибудь таблетки. Подобное допустимо, если речь не идет о беременной или кормящей матери. Как известно, в такие жизненно важные периоды нельзя бесконтрольно принимать лекарственные средства и не все лекарства от головной боли при грудном вскармливании разрешены. Безусловно, иногда боль в голове становится настолько невыносимой, что не остается никаких сил терпеть ее. При этом она может давить, пульсировать, распирать, жечь голову. Иногда боль сопровождается потемнением в глазах, тошнотой и рвотой.

Что делать в таких случаях? Лучшее, что можно сделать - это, конечно, обратиться за консультацией к врачу. Опытный специалист поможет выявить причину головной боли при кормлении и назначит те лекарственные средства, которые не окажут влияние на лактационный процесс и на здоровье малыша.

Таблетки от головной боли при грудном вскармливании: принимать или не принимать

У кормящих матерей головные боли возникают не реже, чем у других людей. Столь неприятное явление наносит определенный вред и самой маме, и ее малышу. Когда у женщины сильно болит голова, она испытывает стресс, раздражается. Такое состояние прекрасно чувствует ребенок. Он реагирует на подобные эмоции, что чревато ухудшением аппетита, сна грудного ребенка, возможно несварение, могут быть и прочие неприятные моменты. Только здоровая и спокойная мама может обеспечить полный комфорт для грудничка.
Из-за ряда ограничений кормящим от головной боли приходится страдать особенно долго. Ведь не всегда есть возможность сразу же отправиться на прием к специалисту. Тем более часто бывает так: дикая головная боль появляется резко, а через одну или две минуты она исчезает, словно ее и не было. Тогда уже отпадает надобность в посещении врача. Те же кормящие мамы, которые страдают от головной боли сутками, спешат получить медицинскую помощь. Любая грамотная и ответственная мама понимает, что просто так боль в голове не возникает. Она, скорее, является следствием, нежели причиной. А прием любых медикаментов может оказать непоправимые последствия на кормлении и здоровье крохи. Поэтому многие просто терпят боль. А этого тоже не стоит делать.
Как и в любых других случаях, от головной боли при грудном вскармливании могут помочь таблетки. Вопрос касается исключительно их выбора. Главное, о чем должны беспокоиться и мама, и врач, - это безопасность лечения. В идеале лучше обойтись без таблеток. Если уж совсем никак без них нельзя, то прежде чем решите выбить таблетку от головной боли при грудном вскармливании, узнайте причину возникновения боли.

Причины головной боли у кормящих матерей

Когда начинает болеть голова, в лобной и височной областях появляется тяжесть. Боль может давить на всю голову, а иногда она бывает пульсирующей. Тех, у которых встречаются режущие ощущения, гораздо меньше. У некоторых женщин боль локализуется лишь в одной половине черепа, а бывает, что невыносимая боль распространеяется на шею, зубы и глаза.

Увы, согласно статистике, кормящим мамам приходится чаще страдать от головной боли, чем обычным женщинам. Спрашивается, по какой причине возникает головная боль у матерей в лактационный период? При лактации (грудном вскармливании) мучительные головные боли могут быть вызваны как патологическими процессами, так и внешними факторами.

Основные причины головной боли:

Банальное переутомление. Понятное дело, кормящим мамам приходится тратить очень много энергии на своего малыша, у которого бывают колики, режутся первые зубки. Постоянное напряжение, беспокойный сон приводят к усталости. Усугубляется ситуация в том случае, если у мамы нет помощника. Женский организм просто не может выдержать всю нагрузку. И тогда появляются головные боли, возникает желание выпить поскорее таблетку от головной боли. При грудном вскармливании это чревато неприятными последствиями.
Простуда, ОРЗ, ОРВИ, грипп часто сопровождаются головной болью, наличием общей слабости, мышечной боли и боли в горле, а также повышением температуры. Избавиться от недуга можно только в том случае, если вы полностью вылечитесь - избавитесь от простудного заболевания.
Мигрень. Речь идет о тяжелой форме головной боли. Для нее характерны неприятные ощущения пульсирующего характера, которые нередко затрагивают только одну половину головы. Кроме того могут возникать тошнота, слабость и светобоязнь.
(повышение давления) или гипотония (понижение давления). Скачки артериального давления довольно часто вызывают боль в голове. Это связано со сбоями в работе сердечно-сосудистой системы, возникающими после рождения детей.
Гормональные всплески. После родов в женском организме происходит полная гормональная перестройка, на фоне которой и возникают боли в голове. Кормящие мамы часто отмечают, что у них голова может заболеть ни с того ни с сего, так же без причины может появиться раздражительность и подавленное настроения.
Новообразования. К сожалению, после родов вероятность развития новообразований существенно увеличивается. Непременно следует пройти полное обследование.

Кроме того, головные боли могут возникать из-за метеозависимости, остеохондроза шеи, отравлений (бытовой химией, курением, алкоголем, угарным газом), голодания, чрезмерным увлечением продуктами, содержащими кофеин.

Не стоит торопиться пить таблетки от головной боли при грудном вскармливании, не разобравшись в истинных причинах проблемы.

Головная боль при грудном вскармливании: чем лечить, как предотвратить

Причин появления головной боли очень много и потому торопиться с приемом лекарства точно не стоит. До родов многие новоиспеченные матери и вовсе не знали о том, что такое головная боль. Нередки случаи, когда после появления малыша на свет желание и необходимость принимать таблетки от головной боли при грудном вскармливании возникают все чаще. Тем, кто хочет избавиться от головной боли при грудном вскармливании, стоит предпринять ряд мер по предотвращению их возникновения.

Чтобы избежать появления боли в голове, следует:

Высыпаться. Найдите время для хорошего сна, отдыхайте с ребенком днем, всех дел все равно не переделаете. А когда вы будете выспавшейся, никакие головные боли не будут вас мучить, и ваш ребенок будет расти счастливым и здоровым рядом со спокойной, веселой мамой.
Как можно больше гулять. Долгое пребывание в душном помещении может вызывать сумасшедшую головную боль. Лучше проводить время на улице.
Не голодать. Это правило тесно связано с предыдущим. Если мама не хочет страдать от головной боли при грудном вскармливании, если хочет дать ребенку полноценное здоровье, ей следует задуматься от о том, что в столь важный период голодание просто недопустимо.
Избегать стрессов. Не стоит волноваться по всяким пустякам. Помните, что если проблему можно решить, то нужно ее решать, а не волноваться, если проблему нельзя решить, то и волноваться о ней нет смысла.
Правильно питаться. Не секрет, что в полуфабрикатах, фаст-фуде, копченых и вареных колбасах, есть масса вредных веществ, которые могут отравить организм. Отдайте предпочтение качественному полноценному питанию. Ведь от этого зависит в первую очередь здоровье грудничка.
Отказаться от шоколада, кофе и чая. Продукты, в которых содержится немало кофеина, так же могут вызывать головные боли. Но не стоит отказываться от них слишком резко. Это тоже может спровоцировать боль.
Не употреблять алкоголь, не курить. Вредные привычки еще никому не добавили здоровья.

Если вы хотите избавиться от головной боли при грудном вскармливании, следуйте общим правилам лечения:

Попробуйте снять боль, не прибегая к медикаментам: например, сделайте массаж головы.
Если боль остается прежней, выбирайте безопасные медпрепараты от головной боли при грудном вскармливании. При выборе лучше воспользоваться рекомендацией врача.
Внимательно изучайте инструкцию, прилагаемую к лекарству. Графе «Противопоказания» должно уделяться особое внимание.
Возможно, вам придется пропустить 1-2 кормления (надо будет сцедить молоко).

Ответственный подход поможет вам избавиться от головной боли при грудном вскармливании, при этом вы сможете сохранить молоко и не навредите здоровью ребенка.

Помните, что на пустом месте головная боль не возникает. Подобный синдром является сигналом о том, что ваш организм уже на грани истощения. В этом случае важно обязательно выявить точную причину возникновения боли и предпринять кардинальные меры.

Вы не будете страдать от головной боли при грудном вскармливании, если проведете ряд профилактических мер (при условии, что болевой синдром вызван внешними факторами) Вам нужно просто скорректировать свою жизнь: изменить режим дня, больше гулять, пересмотреть питание, чаще проветривать квартиру, научиться философски относиться к проблемным ситуациям. Просто проанализируйте свою жизнь. Наверняка таким образом вы найдете ответы на волнующие вопросы.

Если все-таки без приема лекарственных средства вам нельзя будет обойтись, выполняйте следующие правила: внимательно следите за тем, как чувствует себя ваш ребенка (малейшие ухудшения - показатель того, что таблетки нужно отменить); пейте лекарства после кормления. Что делать, если принимать таблетки надо, а они противопоказаны при лактации? В этом случает нужно прекратить кормление до полного выздоровления, а молоко придется сцеживать. Самое главное - это не навредить здоровью сына или дочери.