К чему снятся ноги без пальцев, как сонник толкует сон? Если было смещение. К чему снится нога без пальцев по Юнгу


Перелом мизинца - распространенная травма, потому что этот палец маленький и хрупкий, а строение его сложное. Причиной перелома могут быть различные заболевания, характеризующиеся уменьшением прочности костной ткани. Еще одним фактором риска является пожилой возраст, так как с возрастом в составе костной ткани также происходят изменения и кости становятся более хрупкими.

Но ни отсутствие указанных заболеваний, ни молодой возраст не гарантируют того, что человек не получит перелом фаланги мизинца на ноге.

Сломать этот палец можно, играя в подвижные игры, подвернув ногу, случайно ударившись конечностью о твердую поверхность (например, мебель) и даже уронив на ногу какой-то тяжелый предмет. От подобной травмы не застрахован и тот, кому наступили на ногу.

Для того чтобы отличить ушиб от перелома в любой из этих ситуаций и начать своевременно лечение, необходимо знать признаки перелома мизинца.

  1. Падение тяжелого предмета на тыльную сторону стопы;
  2. Огнестрельные ранения;
  3. Наезд колеса автомобиля;
  4. Форсированное переразгибание стопы (спортивная травма);
  5. Спотыкание и удар о твердый предмет (как правило, происходит перелом безымянного пальца на ноге;
  6. Компрессия пальцев на ноге с двух сторон (например, на производстве);
  7. Сильный удар тяжелым предметом по пальцу.

У части пациентов в результате серьезной травмы могу расплющиваться кости пальцев стопы.

Переломы пальца на ноге подразделяются на две категории:

  1. Травматические (прямое воздействие силы);
  2. Патологические (костная ткань разрушается при остеопорозе, туберкулезе или остеомиелите).

Виды перелома

В зависимости от наличия расхождения костных фрагментов:

  • со смещением;
  • без смещения.

В зависимости от черты происхождения:

  • продольный;
  • поперечный;
  • косой.

В зависимости от количества и наличия костных отломков:

  • многооскольчатый (двух и трехоскольчатый):
  • однооскольчатый;
  • безоскольчатый.

Помимо данной классификации переломы различают по типу повреждения пальца. То есть, наиболее часто повреждается мизинец, большой палец и четвертый. Это обуславливается их физиологическим строением. Намного реже повреждаются второй и средний.

Виды переломов костей пальцев стопы:

  1. Открытый (повреждаются мягкие ткани костными отломками);
  2. Закрытый.

По наличию смещения костных отломков переломы подразделяются:

  1. Переломы со смещением;
  2. Переломы без смещения.

Чаще всего переломы пальцев ног бывают открытыми. Изолированный перелом пятого пальца у некоторых пациентов может носить характер отрывного перелома.

Когда ломаются трубчатые кости большого пальца, то под воздействием стягивающей силы связок и мышц костные фрагменты заходят друг на друга.

Угловое смещение костных отломков пальцев ног происходит очень редко и наблюдается, как правило, у детей.

При травме пальца ноги очень часто наблюдается деформация хряща и образование нескольких подсуставных трещин. Этот вид повреждения некоторые травматологи относят к переломам без смещения костных отломков. Для уточнения диагноза необходимо измерить длину здорового и травмированного пальца, а также детально рассмотреть рентгеновский снимок и узнать у пациента о механизме травматизации ноги.

По механизму травмы переломы разделяются:

  1. Прямые (сопровождаются одной линией перелома, которая появляется только в месте приложения силы);
  2. Непрямые (линии перелома развиваются на небольшом расстоянии от места приложения силы).

Безоскольчатый перелом пальцев ноги происходит при сильной перегрузке кости (например, при спотыкании человека о бордюр).

Однооскольчатые или двухоскольчатые переломы второго пальца на ноге могут произойти при ударе тупым предметом с гладкой поверхностью (например, молотком или бейсбольной битой). Многооскольчатые переломы фалангов пальца на ноге случаются при сильном ударе по нему тупым и тяжелым предметом с неровной поверхностью (например, камень).

Признаки переломленных пальцев

Перелом пальца не всегда легко определить без использования специального оборудования. Дело в том, что часто его признаки схожи с ушибом либо вывихом. Во всех случаях поврежденная конечность начинает сильно болеть, появляются гематомы и отек в месте удара. Поэтому при наличии подозрений на перелом необходимо как можно скорее обратиться в травмпункт.

Заподозрить именно перелом можно по следующим симптомам:

  1. Сразу после удара начинают нарастать сильные болевые ощущенияв пальце, при попытке пройти несколько шагов больной ощутит резкую колющую боль.
  2. Если травмирована фаланга, то вскоре в этом месте начнет образовываться большой кровоподтек, впоследствии вся конечность может начать отекать.
  3. При переломе со смещением поврежденный палец принимает неестественное положение, как правило, сильно отклоняется в сторону. Попытки придать ему обычное положение будут сопровождаться сильной болью.
  4. Открытый перелом распознать проще всего: кожа лопается, из образовавшейся раны могут торчать обломки костей. Однако подобные травмы случаются достаточно редко, как правило, вследствие автомобильной аварии.
  5. Когда после перелома прошло большое количество времени – более 24 часов, а помощь так и не была оказана, отек становится настолько сильным, что больной не может обуть привычную обувь, любые попытки передвижения доставляют нестерпимую боль.

При травмировании пальцев ног следует как можно скорее обратиться в травмпункт, чтобы врач-травматолог произвел первичный осмотр пациента и назначил необходимое лечение.

Симптомы сломанного пальца на ноге довольно относительны, точный диагноз травматолог может поставить только после рентгеновского обследования. Самые распространенные признаки перелома выглядят следующим образом:

  • болевые ощущения при малейших попытках движения;
  • сильный отек ног (поврежденной конечности);
  • синюшный оттенок кожи на ногах (только поврежденных);
  • кровоизлияние в ногте;
  • неестественное расположение первого, второго или другого пальца на ноге;
  • патологичная подвижность одного из пальцев, что невозможно в естественных условиях;
  • нетипичный хруст костей при надавливании на палец.

Хотелось бы отметить, что в зависимости от того, открытый или закрытый перелом фаланги пальца, а еще от места локализации, признаки повреждения могут быть ярко выраженными или скрытыми. К примеру, если у вас сломанный палец третий по счету, четвертый или пятый, то боль может остаться практически незамеченной.

Если же у вас перелом большого пальца, который напрямую связан с костями стопы, то болевые ощущения будут сильными. Такое явление объясняется анатомическим строением человека: большой палец получает большую нагрузку и состоит из нескольких фаланг.

В отдельных случаях сломанные кости могут прорывать кожу и торчать, но не пугайтесь, на самом деле, все не так страшно, как выглядит на первый взгляд. Старайтесь лишний раз к ним не прикасаться, врач скорой помощи, что приедет на вызов, быстро справится с этим явлением и исправит ситуацию. Самостоятельно запихивать кости обратно ни в коем случае нельзя.

Переломы пальца на ноге: какими бывают, как распознать и лечить, первая помощь

Любой перелом характеризуется нарушением целостности кости, которое происходит под действием силы, превышающей предел ее сопротивляемости. Такое повреждение может произойти на любом костном отрезке.

Существует ошибочное мнение, что перелом пальца на ноге, является простым и безопасным. Вероятно, это связано с небольшими размерами его фаланг, интенсивной, но терпимой болью и не применением гипса в ряде случаев.

Однако, отсутствие своевременной помощи, эффективного лечения вызывают осложнения в виде патологий костной ткани. Это чревато появлением хромоты и длительного нарушения двигательной активности человека.

Все переломы разделяются на два вида:

  • закрытый (затрагивает только кость);
  • открытый (с нарушением целостности кожи).

Закрытый перелом легче переносится пациентом, безошибочно определяется только при рентгеновском обследовании, реже нуждается в хирургическом вмешательстве. При отсутствии смещения сломанных костей, его считают менее сложным. Потому, что он не требует возвращения (репозиции) смещенных отломков в естественное положение.

Определить перелом пальца ноги со смещением поможет один из перечисленных признаков:

  • неестественное положение пальца;
  • зрительно заметное искажение кости;
  • укорочение, вялость сломанного пальца;
  • неспособность выполнения привычных двигательных функций.

Признаки перелома пальца ноги со смещением могу определяться зрительно и на ощупь.

При открытом переломе острые края сломанной кости разрывают кожный покров еще и потому, что в этот момент происходит их смещение. Это указывает, без дополнительных признаков и симптомов, на характер повреждения.

Симптомы

При открытом повреждении вышеперечисленные симптомы дополняются: кровопотерей, появлением рваной раны и гематомы в области пальца или сустава.

Первая доврачебная помощь

Важно! Если перелом открытый, все последующие действия нужно проводить не касаясь раны, чтобы не осложнить ситуацию инфекцией.

Симптомы перелома

Основными симптомами перелома являются:

  1. У пострадавшего сразу после травмы появляется болезненность в области перелома пальца;
  2. При осмотре травмированных пальцев стопы можно увидеть покраснение кожи в месте перелома;
  3. Палец на ноге увеличивается в объеме за счет отека мягких тканей;
  4. У некоторых пострадавших сломанный палец отклоняется в сторону;
  5. Поврежденный палец ноги может быть очень бледным (восковидным) с участком гематомы;
  6. Очень часто переломы пальцев стопы сопровождаются нарушением целостности ногтевой пластины;
  7. Под ногтем пальца сразу после травмы образуется гематома, которая приводит к отслоению ногтя;
  8. У человека, получившего травму, происходит уменьшение или полное исчезновение активных движений пальцем;
  9. При пальпации травмированного пальца можно услышать крепитацию костных отломков;
  10. При переломе нарушается основная ось пальца на ноге;
  11. Одним из достоверных клинических признаков перелома ногтевой фаланги большого пальца на ноге является усиление болевых ощущений при осторожном постукивании врача по верхушке пальца в направлении его основания (однако при переломе со смещением этот симптом у пострадавшего проверять нельзя, иначе это приведет к еще большему смещению отломков);
  12. Если отек мягких тканей не сильно выражен, то врачу удается пропальпировать костный дефект на пальце;
  13. При осмотре стопы пострадавшего можно увидеть, что травмированный палец стал короче по сравнению со здоровым;
  14. Из-за выраженного болевого синдрома пострадавший не может наступить на ногу;
  15. При ударах тяжелым предметом по пальцу происходит визуальная деформация кости или ее расплющивание;
  16. У части пострадавших отмечается патологическая подвижность сломанного пальца стопы;
  17. Пальпация травмированного пальца ноги очень болезненна;
  18. При открытых переломах пальца у пострадавшего из раневой поверхности могут быть видны части сломанной кости и кровотечение их поврежденных сосудов;
  19. У пострадавшего наблюдается ненормальная подвижность сломанного пальца.

Как определить перелом пальца на ноге?

Очень часто перелом среднего пальца на ноге может протекать без характерной клинической картины, особенно если у пациента при травме произошел перелом без смещения или образовалась трещина в кости. В таких случаях больной игнорирует симптомы перелома пальца на ноге и не обращается за медицинской помощью.

Он считает, что у него всего лишь ушиб пальца, а не перелом, и болезненность пройдет через некоторое время.

Последствия перелома пальца ноги:

  1. Выраженная деформация кости;
  2. Образование ложного сустава;
  3. Неправильное сращение кости;
  4. Остеомиелит;
  5. Образование большой костной мозоли (выраженный косметический дефект и невозможность в последующем подобрать удобную обувь);
  6. Ложный сустав ;
  7. Анкилоз;
  8. Гангрена.

Диагностика

Диагностика проводится после транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Для постановки правильного диагноза проводят визуальный осмотр, собирают анамнез и инструментальные исследования.

Среди инструментальных исследований предпочтение отдают рентгенографии. Рентгенографический снимок поможет оценит состояние костных структур, выявить тип перелома и его локализацию.

В отдельных случаях назначают дополнительное обследование: назначают компьютерную томографию (КТ), магнитно - резонансную томографию (МРТ). Дополнительное исследование необходимо для проведения хирургического лечения.

При подозрении на перелом пальца необходимо обратиться в травмпункт либо к хирургу по месту жительства. Многие больные предпочитают первый вариант, так как данные лечебные учреждения работают круглосуточно, а пострадавшим могут оказать любую врачебную помощь, при необходимости сразу же госпитализировать и провести необходимые медицинские мероприятия.

При открытом переломе диагностика значительно упрощается, однако больного все равно отправляют на рентген, чтобы получить информацию о количестве осколков и наличии смещения. Затем, в зависимости от тяжести травмы, может быть применено несколько тактик лечения:

  1. Рану тщательно промывают, очищают от мелких осколков кости и загрязнений. При необходимости проводится репозиция костных обломков с использованием металлоконструкций. После этого рану зашивают, больному назначается антибиотикотерапия и обезболивающие.
  2. Если осколки крупные и их мало, то рану обеззараживают, восстанавливают нормальное положение кости без применения металлоконструкций.

После этого больному накладывают гипс либо его аналоги из полимерных материалов. Последние завоевывают все большую популярность: они легче, не вызывают аллергических реакций, пропускают воздух и не боятся воды. Но и стоимость таких повязок выше.

Перелом закрытого типа требует обязательной рентгенографии, так как врачу необходимо знать о наличии смещений и количестве костных отломков. После проведения обследования может быть применено 2 тактики лечения:

  1. Если имеется смещение либо произошел перелом фаланги пальца ноги , то ношение гипсовой повязки необходимо. Она зафиксирует поврежденную конечность и будет способствовать правильному срастанию пальца, что впоследствии поможет избежать болей и хромоты.
  2. При переломе верхних фаланг и отсутствии смещений гипсовую повязку не накладывают. Поврежденный палец приматывают к здоровым при помощи лейкопластыря, тем самым фиксируют его и предотвращают случайную травматизацию.

При закрытом типе перелома больному предписывается покой, могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Во всех случаях примерно через 10-14 дней назначается повторный осмотр и рентген для отслеживания состояния перелома.После этого посещение медучреждения производится по индивидуально разработанному графику, а больной может наблюдаться как в травмпункте, так и у хирурга по месту жительства.

Диагностировать наличие или отсутствие перелома можно по ряду признаков. Причем диагностика может проводиться по визуальным данным и жалобам пациента. Однако поставить диагноз, свидетельствующий о сломанном мизинце на ноге, можно только на основании проведенного рентгенологического обследования. Только на снимке можно увидеть наличие или отсутствие костных обломков, говорящих о переломе.

В некоторых сложных случаях доктору может понадобиться проведение компьютерной томографии, чтобы лучше разобраться в характере и сложности повреждения и назначить наиболее подходящий вариант лечения.

  1. Данные анамнеза;
  2. Жалобы больного;
  3. Объективный осмотр;
  4. Лучевая диагностика.

Обязательно пострадавшему необходимо провести рентгенографию ступни в одной или в двух проекциях. Этот метод позволяет увидеть врачу линию перелома и степень смещения костных отломков, что в дальнейшем определяет тактику лечения.

Лечение

Лечение и восстановление повреждения зависит от его локализации и вида, а также от своевременного обращения к врачу.

При краевом открытом повреждении на раздробленную фалангу накладывают гипсовую повязку. Ее носят от 3 до 7 недель.

При многооскольчатом повреждении потребуется внесение специальной спицы, которая будет фиксировать их вместе до полного сращения костей. При открытых переломах необходимо провести ряд медицинских мероприятий для предотвращения инфицирования гноеродными бактериями, а также стоит позаботится о профилактике столбняка и вакцинироваться.

В дополнение необходим курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

При закрытых травмах из медикаментов нужны только противовоспалительные и обезболивающие средства. Если травмирован большой палец, то проводят его фиксацию длинным гипсом. Он должен оказать надежную иммобилизацию, чтобы произошло быстрое сращивание костных структур.

В отдельных случаях вместе с переломом могут образоваться множественные трещины на фалангах. Эти трещины не нуждаются в особых методах лечения. Они лечатся, как и переломы, однако после восстановления надо проследить, чтобы все трещины срослись.

При поражении 2, 3 и 4 пальца накладывают гипсовую шину или сапожок. Фиксаторы носят около 5 недель до полного срастания костей, после этого следует долгий период реабилитации.

Закрытая репозиция

Метод одномоментной репозиции заключается в проведении местной анестезии с последующим медленным вытяжением костей фаланги. При этом у пострадавшего происходит полное восстановление естественной позиции фрагментов кости в физиологически правильном положении.

Затем проверяют функциональность межплюсневых и межфаланговых сочленений. Если один из этих суставов обездвижен, то необходимо сделать повторную репозицию костей.

После процедуры накладывается гипсовая повязка.

Скелетное вытяжение

Данный метод может потребоваться после неудачной одномоментной репозиции. Цель скелетного вытяжения состоит в уменьшении давления на поврежденную фалангу, удержание дистального фрагмента кости и предотвращении повторного расхождения костных структур.

Через кожу пациента или ногтевую пластину проводят нить капрона, а концы нити связывают между собой так, чтобы получилось «кольцо», которое пропускают через фалангу большого пальца. Затем верхнюю часть кольца слегка оттягивают при помощи крючка, который затем плотно крепят к гипсовой повязки.

Во время процедуры врач постоянно обрабатывает место прокола зеленкой или йодом. После процедуры проводят иммобилизацию фаланги, которая остается на 3−4 недели.

Открытая репозиция

В ходе открытой репозиции проводят восстановление формы и соединение мелких элементов кости. Лечение рекомендуется в следующих случаях:

  • после неудачной закрытой репозиции;
  • при многооскольчатых закрытых травах;
  • при открытых травмах.

Данная операция называется остеосинтез. Для скрепления отломков при остеосинтезе используют пластины, проволоку, шурупы, металлические спицы. После операции в ране устанавливают дренаж, накладывают лангетку или гипсовую повязку примерно на два месяца. Для полной иммобилизации и фиксации стопы пациенту накладывают «сапожок» из гипса.

После обнаружения признаков перелома необходимо срочно доставить больного в больницу. Лечением перелома занимается хирург-травматолог. При выборе способа сращения костей учитывается характер повреждения. Существует три методики лечения:

  • скелетное вытяжение;
  • открытая репозиция;
  • одномоментная закрытая репозиция.

Скелетное вытяжение практикуют в том случае, если другие способы сращения костных отломков не принесли результатов. Нередко таким методом лечат перелом пальца на ноге без смещения.

Его принцип основывается на снижении давления на поврежденные кости в результате оттягивания дистального отломка. Чтобы его зафиксировать сломанный мизинец, через кожу проводится капроновая нить.

Ее концы сцепляются, образуя кольцо. К нему крепится крючок, который впоследствии является связующим звеном между ним и гипсом.

С такой конструкцией пациент ходит в течение 2–3 недель. Все это время области проколов на коже обрабатываются антисептическими средствами.

В ходе проведения открытой репозиции осуществляется соединение всех частей кости. Этот метод наиболее актуален при оскольчатых и открытых переломах. Восстановление кости происходит с помощью вживления в нее специальных приспособлений.

К минусам операции относят тяжелое восстановление, поскольку во время ее проведения используется полноценная анестезия.

Одномоментная закрытая репозиция применяется при закрытых формах переломом со смещением. В больное место вкалывают инъекции Лидокаина или Прокаина. Вправление кости осуществляется вручную. Если двигательная активность суставов возвращается, операция считается успешной.

Если перелом мизинца диагностирован, то важно вовремя приступить к грамотному лечению. Важно обеспечить неподвижность поврежденного участка. Если перелом со смещением, то обязательно наложение гипсовой повязки, которая фиксирует палец на ноге вместе со всей стопой.

В некоторых сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство для составления осколков поврежденной кости. Делается эта операция под наркозом.

Если такого рода осложнений не наблюдается, то бывает достаточно обеспечить неподвижность мизинца, и процесс заживления произойдет естественным образом.

Если повреждена ногтевая фаланга пальца, может понадобиться процедура перфорации ногтевой пластины (если под ней скопилась кровь). В таком случае мизинец не гипсуют, а просто фиксируют бинтом или пластырем к соседнему пальцу на 2 недели.

Стопа в течение всего времени заживления должна по возможности находиться в поднятом состоянии, и на нее нельзя наступать.

Сколько заживает такой перелом? Перелом средней фаланги или фаланги основания пальца фиксируется гипсом примерно на 1,5-2 месяца. Полноценное сращение костей происходит в течение 2 месяцев, если нет каких-либо осложнений, лечение проводится адекватно и пациент соблюдает все предписания врача. Если же нет, то лечение может затянуться на гораздо более длительный срок.

При лечении переломов не следует забывать и о медикаментозном лечении. Так, больному рекомендуется принимать дополнительно препараты, содержащие кальций, а также Хондроитин. Организм больного также нуждается в дополнительном приеме витаминно-минеральных комплексов. При наличии воспаления назначаются противовоспалительные средства.

Такой комплексный подход к лечению дает более устойчивые результаты и позволяет надеяться на скорейшее выздоровление пострадавшего.

Лечение перелома пальца очень важно начинать сразу же после получения травмы. Изначально требуется наложить лед на поврежденную конечность, чтобы снизить боль и отечность. Чтобы перелом большого пальца не имел дальнейших последствий, требуется наложить шину. Это не только обездвижит поврежденный участок, но и снизит болевые ощущения, что сопутствуют травме.

Неотложная помощь

Какая первая помощь необходима, если кость сломана? Следует дать пострадавшему обезболивающие средства из разряда НПВС (анальгин, ибупрофен, найз, кеторол, диклофенак, мовалис, напроксен, вольтарен, кетанов).

Ноге лучше придать возвышенное положение (простейший способ – положить ступню на подушку или разместить под пяткой небольшой валик).

В качестве иммобилизации при подозрении на перелом большого (I) пальца можно использовать подручные средства, например, прибинтовать к подошве ступни тапок или широкую линейку.

При подозрении на перелом II-V пальцев накладывают липкопластырную повязку – закрепляют (фиксируют) сломанный палец к здоровому несколькими турами пластыря. Для этого достаточно наложения 3-4 туров.

Для уменьшения отека и боли можно прикладывать к ступне пузырь со льдом. Эту процедуру выполняют несколько раз по 15-20 минут.

Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травматологический пункт для установки правильного диагноза. Это можно сделать это при помощи личного транспорта или смп (скорой медицинской помощи).

Оказание первой помощи в травмпункте

Пострадавшему проводят осмотр, рентгенографию. Что делать, если кости пальцев все-таки сломаны? При переломе пальца без смещения накладывают гипс от кончиков пальцев до нижней трети голени на всю ширину ступни, с формированием свода стопы. При необходимости пациенту выдают листок нетрудоспособности и назначают дату следующей явки.

Дальнейшее лечение

Ходить в гипсе нужно на костылях, не опираясь на ногу. Можно слегка приступать на пятку, опоры на пальцы быть не должно.

Способы лечения перелома пальца ноги:

  1. Консервативное
  2. Оперативное
    • Метод открытой репозиции.

Одномоментная закрытая репозиция

Консервативное лечение применяется при закрытых переломах пальца ноги со смещением отломков. Основной принцип метода одномоментной закрытой репозиции заключается в местном обезболивании (новокаином или лидокаином) перелома и последующем медленном вытягивании пальца. При этой манипуляции у пострадавшего происходит возвращение отломков костей в физиологическое положение.

После того как перелом вправлен, необходимо проверить наличие движений в межфаланговых и в межплюсневых суставах. Если движения в одном из этих суставах невозможны, значит, врач должен произвести повторную репозицию. После контрольного рентгеновского снимка производится иммобилизация пальца гипсовой повязкой.

Простые переломы 2-го, 3-го, 4-го и 5-го пальца на ноге можно свободно лечить в амбулаторных условиях без использования гипсовой повязки.

Этот метод лечения применяется в травматологии при неудачных попытках одномоментной репозиции. При скелетном вытяжении у пострадавшего происходит удержание дистального отломка кости в оттянутом положении, уменьшается давление на сломанную фалангу пальца и не происходит повторное расхождение отломков.

Врач должен предварительно обезболить место перелома, а затем через кожу или ноготь провести плотную капроновую нить или булавки. Оба конца нити связывают между собой, таким образом, получается «кольцо», проведенное через ткани большого пальца. Верхнюю часть «кольца» немного оттягивают при помощи проволочного крючка, а затем плотно фиксируют к гипсу.

В таком положении большой палец ноги должен находиться 2-3 недели. В течение этого времени врач должен производить ежедневную обработку места прокола йодом или зеленкой. После этого механизм разбирается, палец иммобилизируется и в таком положении остается 2-3 недели для срастания перелома.

В ходе операции производится соединение частей костей и восстановление правильной формы пальца на ноге.

Оперативное лечение показано, если имеется:

  1. Открытый перелом;
  2. Многооскольчатый закрытый перелом;
  3. При неудачных попытках закрытой репозиции.

Преимущества открытой репозиции:

  1. Хирург может восстановить анатомию пальца при сложных многооскольчатых переломах;
  2. Этот метод обеспечивает высокую точность сопоставления костных отломков;
  3. У пациента происходит высокое качество фиксации костных отломков;
  4. В ходе операции используются внутрикостные фиксаторы.

Для фиксации отломков при операции остеосинтеза используются металлические спицы, пластины, шурупы, а также проволока. После оперативного вмешательства больному устанавливают в ране дренаж и накладывают лонгету или закрытую гипсовую повязку на срок 1-2 месяца.

Иммобилизация поврежденного пальца ноги чаще выполняется бинтовыми повязками, смоченными в гипсе. При накладывании на стопу пострадавшего повязка принимает ее форму и застывает.

Для того чтобы сломанный палец на ноге находился в постоянном фиксированном положении, больному накладывают гипсовый «сапожок».

Сколько заживает перелом пальца на ноге?

Сколько времени носить гипс больному, должен определить врач-травматолог. Срок обычно зависит от сложности перелома и от быстроты образования костной мозоли, но в среднем составляет 1-1.5 месяца.

После снятия гипса у пациента начинается период реабилитации, который включает в себя лечебную гимнастику, физиолечение и массаж. Реабилитолог должен научить больного, как разрабатывать палец после перелома.

Трудоспособность пострадавшего восстанавливается в среднем через 2 месяца.

Первая помощь

Если первую помощь оказать своевременно и правильно, то можно предотвратить развитие многих осложнений, а лечение будет быстрым и действенным.

Доврачебная помощь заключается в принятии пострадавшим удобной позы, при этом конечности следует придать возвышенное положение, положив ее на подушку, валик или другие приспособления. Это снизит вероятность отека или сделает его не таким обширным.

Чтобы купировать боль можно приложить к месту травмы компресс со льдом. Если боль нестерпимая, то пострадавшему дают обезболивающее средство: анальгин, ибупрофен, темпалгин, а также противовоспалительное средство, которое также хорошо снимает боль и воспалительные процессы: нимисулид, кеторол.

При открытом повреждении палец смазывают йодом, перекисью водорода и накладывают чистую повязку. Иммобилизацию осуществляют при помощи предметов, которые найдутся под рукой. Это может быть лыжа, доска, фанера или даже картонка. Шину накладывают по обе стороны ноги и фиксируют к ступне. В лечебном учреждении пострадавшему делают рентгенографию и определяют степень повреждения.

Если при переломе пальца ноги нет возможности отвезти пострадавшего в травмпункт, следует вызвать скорую помощь. Но предварительно оказываются действия, направленные на облегчение болевого синдрома и предотвращения нежелательных последствий. К главным принципам помощи относят следующее:

  • Пострадавший помещается в удобное для него положение. Устраняются все факторы, воздействующие на палец на ноге. Перелом открытого типа требует обработки раны антисептиками.
  • Для купирования болевого синдрома применяют пероральные или внутримышечные препараты – Анальгин, Кетанов, Нимесил и т.д.
  • При подозрении на перелом со смещением необходима фиксация пострадавшей фаланги с помощью подручных предметов. В качестве опоры может выступать карандаш или небольшая деревянная палочка. Предмет помещают вдоль пальца и обматывают в несколько слоев бинта или марли. При переломе безымянного пальца опорой может выступать средний.
  • Для устранения отека и болезненных ощущений на поврежденной зоне размещают холодный компресс. Чтобы избежать обморожения, холодный предмет убирают с ноги каждые 2 минуты.

Перелом мизинца требует своевременного оказания первой помощи. Следует в первую очередь осмотреть поврежденный участок, если есть открытая рана, то обработать ее антисептиком.

Если визуально определяется перелом со смещением, то необходимо сразу же обеспечить неподвижность мизинца. Для этого можно наложить шину, использовав в качестве нее подходящие подручные средства, либо прибинтовать поврежденный палец к четвертому пальцу.

  1. Обезболивание;
  2. Дезинфекция раневой поверхности;
  3. Иммобилизация перелома;
  4. Транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение.

Многие пострадавшие после перелома пальцев на ноге не знают, в каком положении лучше держать ногу после травмы.

Самым оптимальным будет такое положение, при котором поврежденный палец не касается окружающих предметов. Пострадавшему необходимо произвести тыльное сгибание стопы и сделать упор на пятку. При этом стопа находится немного в подвешенном положении и с пальцев ноги снимается нагрузка.

Транспортировка больного должна осуществляться в положении лежа или сидя, с приподнятой ногой. Для этого необходимо положить небольшой валик под бедро и голень. У пациента улучшается венозный отток крови от поврежденной стопы, вследствие этого уменьшается отек мягких тканей и уменьшение болей. Как снять отек после перелома ноги вы можете прочитать здесь.

Назначение больному обезболивающих препаратов является обязательным при любом виде перелома кости, в том числе и при повреждении пальцев ноги. Чаще всего пациенту назначаются ненаркотические анальгетики (анальгин, парацетамол, пенталгин) и противовоспалительные препараты (нимесил, ибупрофен).

Перелом пальца на ноге иммобилизируется только в случае подозрения на смещение отломков кости. В других ситуациях иммобилизация пальца стопы не оправдана, потому что эта манипуляция может вызвать у человека боль.

Поврежденный палец ноги аккуратно фиксируется к шине при помощи бинтов. Врач может использовать в качестве шины дощечку или пластины, которые предварительно обматывает двумя слоями ткани и располагают слева и справа от пальца.

Очень хорошо снимает отек, уменьшает гематому и болевые ощущения прикладывание холода к стопе. Врач может использовать для этих целей пузырь со льдом или пакет с раздробленным льдом.

Пакет со льдом можно прикладывать в течение 10-15 минут, а затем на 2-3 минуты снимать.

Что делать противопоказано

Самое главное противопоказание – самолечение. Оно может привести не только к затягиванию процесса выздоровления, но в случае открытых переломов – к появлению гангрены.

Также нельзя снимать гипс раньше срока – кость срастется не только медленно, но и неправильно. Пренебрежение ЛФК, массажем и соблюдением диеты приведет к затягиванию сроков восстановления, иногда на период до года.

Кроме того, больной длительное время может страдать от хромоты и боли в поврежденной конечности.

Осложнения

Последствия травмы могут быть достаточно серьезными.

К ним относится:

  • неправильное сращение кости;
  • деформация костной ткани;
  • формирование ложного сустава;
  • формирование костной мозоли;
  • остеомиелит;
  • анкилоз.

Несвоевременное либо неграмотно проведенное лечение при переломе пятого пальца может привести к неприятным осложнениям. Чаще всего встречающееся осложнение - неправильное сращение обломков кости.

Это мешает реабилитации и разрабатыванию суставов поврежденного пальца. В качестве лечения может быть рекомендовано только разрушение образовавшейся в месте неправильного сращения костной мозоли и повторное соединение обломков кости.

В случае отсутствия правильного лечения может образовываться ложный сустав, при котором части сломавшейся кости не срастаются друг с другом, образуя подвижное соединение в нехарактерном месте. Полностью избавиться от этой патологии невозможно.

Неправильная антисептическая обработка или отсутствие таковой в случае открытого перелома и наличии открытой раны могут привести к попаданию патогенных микробов в костный мозг, что способно вызвать его воспаление. Такое заболевание называется остеомиелит.

Перелом мизинца может привести даже к такому тяжкому последствию, как гангрена - отмирание тканей в результате сильного сдавливания поврежденного пальца. В таком случае клетки не получают необходимое количество кислорода и происходит их отмирание. При отсутствии лечения гангрена может распространиться на всю конечность и привести к гибели человека.

Таким образом, повреждение костей мизинца - не такая уж безобидная травма, как может показаться, и без должного лечения может привести к неприятным последствиям.

Легкие недомогания обычно не тревожат людей . Если что-то заболит без видимой причины, человек ждет, когда это само собой пройдет. Вдруг без причины опухли пальцы на ноге и болят. Нередко человек даже в отвар лопуха ноги не опустит. Полежит-полежит, подождет, когда отпустит, и забывает о приступе.

К сожалению, причины этого явления бывают разными и не всегда безобидными.

Перед тем, как начать лечение, необходимо установить источник заболевания.

Причины болей

Около полусотни причин вызывают боли в ногах и пальцах. Боли в пальцах могут возникать в разных местах:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

  1. в подушечках пальцев;
  2. в ногтях;
  3. в мышцах;
  4. в костях и суставах;
  5. в сухожилиях.

Наиболее частые причины болезней пальцев легко перечислить .

Травмы различного рода

Такой источник болей имеет только один повод для радости – причина абсолютна ясна . При прыжке, ударе, падении запросто можно повредить пальцы. Характерна резкая и острая боль в месте травмы.

Если повреждение внутреннее, без ран, порезов, переломов, на ногу можно наступить, то применяют холодные компрессы для снятия боли от ушиба.

При появлении опухоли на кожу наносят «йодную сетку», привязывают лист лопуха или подорожника, делают холодный компресс. Надо знать, что переломы пальцев могут вначале не беспокоить человека. Только со временем боль не утихает, а нарастает.

Если боль сильная и продолжительная, то обращаются к врачу-травматологу для диагностики повреждений.

Мозоли

При всей простоте этой неприятности, мозоли бывают крупными и причиняют большие неудобства. Они могут прорваться и образовать обширную рану. Сухие мозоли имеют внутренние шипы, их трудно извлечь. Мозоли вызывают острую и резкую боль при ходьбе или надавливании. В покое болезненных ощущений нет.

При появлении мозолей надо особенно внимательно отнестись к личной гигиене. Мокрые мозоли дезинфицируют и закрывают лейкопластырем, не допуская попадания инфекции.

Сухие мозоли распаривают и удаляют внутренний шип при помощи лейкопластыря с салициловой кислотой.

Панариций

Острое гнойное воспаление начинается возле ногтевого валика. Боль под ногтем дергающая, место опухает и краснеет, появляется гной. На фаланге пальца образуется отек. Причиной начала панариция становится проникновение инфекции.

Хирург вскрывает гнойную полость, ставит дренаж и назначает противовоспалительные лекарства.

Плоскостопие

Это врожденный порок развития стопы. Иногда плоскостопие может развиться у здорового человека. При ходьбе человек испытывает несильные тянущие боли в стопе, под пяткой и под пальцами. В ногах появляется тяжесть и слабость. Определить наличие плоскостопия легко самостоятельно по характерной форме ноги.

Лечение у врача-ортопеда заключается в подборе ортопедических стелек и ортопедической обуви.

«Неправильная» обувь

Узкая, тесная обувь или обувь на высоком каблуке деформирует и искривляет пальцы. Носить постоянно такую обувь нельзя, она предназначена для парадных выходов. Боль и ломота в подошве со временем нарастают, но после отдыха исчезают.

Снять усталость помогает массаж и ножные ванночки с лечебным отваром лопуха.

Усиленные физические нагрузки

Долгое хождение или бег могут вызвать усталость и слабость в ногах . Но если появляются боли в пальцах, то надо искать повод для этого. Просто так пальцы болеть не будут, скорее всего, они повреждены. Если самостоятельно установить причину боли трудно, то надо обратиться к терапевту.

Он назначит анализы и отправит на обследование к узкому специалисту, который определит источник боли и разработает схему лечения.

Врожденные заболевания

Когтеобразные, молоткообразные, крючковидные, перекрещивающиеся пальцы, вальгусная деформация большого пальца. Аномально расположенные пальцы деформируют стопу. Они выпячиваются, из-за чего образуются болезненные мозоли. Это не только доставляет неудобства, вызывает страдание, но также приводит и к артрозу, бурситу. Обычно у человека имеется наследственная предрасположенность к искривлению пальцев ног.

Если своевременно не обратиться к врачу-ортопеду, то на пальцах вырастают шишки, образуются мозоли, врастают ногти. Постановка пальцев на место начинается с массажа, ношения бандажа и шины, гимнастики.

Если простые средства не помогают, прибегают к операции.

Вросший ноготь, или онихокриптоз


Если палец на ноге опух и болит при прикосновении, гноится и оплывает — это начало онихокриптоза. Воспаление и покраснение кожи вокруг больного ногтя обычно бывает на большом пальце стопы. Ноготь врастает в кожу пальца, что сопровождается острой колющей болью при надавливании. Кожа повреждается и воспаляется. Остановить этот процесс сложно, иногда он лечится в течение нескольких лет. Кроме гнойного воспаления, происходит нарастание «дикого мяса», которое надо будет срезать.

Лечение заключается в удалении острых уголков ногтя в педикюрных или хирургических кабинетах. Медицинский педикюр делает врач-подолог, он же занимается лечением стоп.

Если лечение не помогает, то хирург удаляет ноготь целиком.

Неврома Мортона

Это доброкачественное новообразование в районе нервов между пальцами стопы. Признаком является жгучая, стреляющая боль в основании 2-го, 3-го, 4-го пальцев. Они немеют, человек начинает хромать.

Врач-терапевт или ортопед направляет пациента на рентген и МРТ-исследование. К лечению обязательно подключается невролог. Заболевание — редкое, и перед началом лечения надо исключить другие диагнозы. Главная причина – плоскостопие. Курс обезболивающих препаратов, ортопедические стельки, УВЧ-терапия, гимнастика помогают на начальных стадиях.

При запущенной болезни хирург удаляет новообразование в ступне.

Сахарный диабет

Последствием этого заболевания являются сосудистые поражения ног . Это проявляется в том, что болят пальцы при ходьбе. Одновременно нарушается их чувствительность, ощущается жжение в ступнях и онемение в пальцах. Причиной является нарушение кровообращения из-за закупорки капилляров.

Врач-эндокринолог проводит обследование больного на наличие повышенного содержания сахара в крови и подбирает комплексное лечение для его снижения. Облегчение приносит массаж, также необходима тщательная гигиена и использование ванночек из лечебных трав.

При прогрессировании болезни сосудистый хирург подбирает средства на основе липоевой кислоты, сосудорасширяющие препараты Никошпан, Трентал, Эуфиллин.

Подагра


Если без причины болит палец на ноге, можно подозревать развитие подагры. Патологически повышенное присутствие мочевой кислоты в сосудах и выпадение ее солей приводит к сильным болям в суставах большого пальца. Приступы болезни могут длиться несколько суток. Заболевание прогрессирует со временем, охватывая другие суставы. Болезнь заканчивается полиартритом и разрушением суставов пальцев.

Врач-ревматолог назначает комплексное : диету, противовоспалительные средства, магнито- и лазеротерапию, ультрафонофорез, массаж.

Полиартрит


Приступы болей в ногах обычно начинаются в ночное время. Признаки заболевания – сустав опухает, увеличивается в размере и краснеет, кожа становится горячей. Жгучая боль от пальца поднимается вверх по ноге. Приступ может длиться днями и неделями. Утром ощущается скованность на протяжении часа, онемение. После исчезновения боли суставы приходят в норму.

Лечением заболевания занимается врач-ревматолог. После анализа крови, мочи, ревматоидной пробы и теста на АСТ назначается лечение гормональными противовоспалительными препаратами. Активно применяются народные средства лечения в виде мазей, смесей.

Иногда приходится прибегать к операции.

Артрит

Поражение суставов пальцев ног обычно носит симметричный характер. Сильные боли не стихают и при нагрузках, и в покое. Суставы опухают и деформируются, появляется хруст. Повышается температура в больной части стопы, вызывая красноту. Движения затруднены, суставы плохо сгибаются и разгибаются.

По своему происхождению артрит бывает инфекционный и ревматоидный. Это аутоиммунное заболевание — организм больного атакует сам себя. Чаще поражаются мелкие суставы, со временем они деформируются.

Лечение проводит врач-ревматолог. Назначаются антимикробные, противовоспалительные препараты. В наиболее воспаленные суставы вводят специальные вещества для снятия воспаления.

Хорошо помогают народные средства – отвары лекарственных трав, напары, примочки, растирания.

Заболевание суставов, при котором происходит разрушение хрящей. Боли носят периодический характер, со временем возникают чаще. Болезнь обычно начинается с ноющих болей в косточках большого пальца, которые проходят после отдыха. Характерна утренняя скованность, суставы хрустят и с трудом разгибаются. Со временем суставы пальцев деформируются, искривляются, увеличиваются в размерах, что влечет за собой дополнительные болевые ощущения.

Врач-ревматолог проводит общую диагностику по анализу крови, мочи, рентгеновскому исследованию. Лечение заключается в соблюдении диеты, регулярном массаже, применении физиотерапии.

Бурсит

Может начаться в запущенных случаях артроза , при сильных ушибах. Если большой палец ноги опух и болит, горячий на ощупь и красный, прощупывается подвижная припухлость возле больного сустава, то эти признаки указывают на начало заболевания. Происходит воспаление полости, заполненной жидкостью, располагающейся между мышцами и костью.

Если болезнь не лечить, то она переходит в хроническую форму, при которой боль станет постоянной. Иногда развивается гнойный бурсит, тогда поднимается температура тела, появляется слабость и тошнота. Для установления точного диагноза кроме осмотра проходят рентгенографию, МРТ, сдают пункцию жидкости.

Лечением, назначаемым врачом-ревматологом, является прием антибиотиков для устранения воспаления.

Дополнительно назначают массаж и физиотерапию.

Тендинит


Воспаление и разрушение сухожилий. Часто сопровождается воспалением окружающих тканей. Постоянные ноющие боли при ходьбе и острые боли при сгибании сустава, похрустывание, повышение температуры в районе болей – таковы признаки заболевания.

Причиной может стать травма ноги, большие физические нагрузки, инфекции, влияние лекарств и пожилой возраст. Врач-травматолог или ортопед проводит лабораторные исследования на инфекцию, рентгенографию, МРТ, УЗИ.

Для лечения применяются противовоспалительные мази, диета, иногда проводят операцию.

Остеоартроз

Разрушение хряща сустава , связанное с его износом. Это заболевание не связано с воспалением, однако человек испытывает боли и скованность в движениях, особенно по утрам. Боль усиливается при нагрузке на сустав. Часто на заболевших суставах разрастаются костные шпоры, сустав увеличивается в объеме.

Диагностикой заболевания является рентгенография. Врач-ревматолог назначает лечение в виде регулярных физических упражнений, диеты, обязательного снижения веса. Кроме того, пациент принимает болеутоляющие, противовоспалительные лекарства.

Иногда приходится производить замену пораженного сустава хирургическим путем.

Остеомиелит

Острый воспалительный процесс, сопровождающийся гнойно-некротическими поражениями костей и мягких тканей. Часто возникает при переломах, открытых ранах. Причина – патогенные бактерии и микобактерии, производящие гной.

Кроме сильных и острых болей в области пораженного сустава, болезнь вызывает отравление организма большим количеством гноя. Это проявляется сильным отеком, ознобом, слабостью, отсутствием аппетита. Движения сильно скованы, боль не прекращается и в покое. Диагностирует заболевание врач-ортопед, лечат его травматолог и хирург.

При лечении больному предписана обязательная госпитализация. Главная задача – ликвидация гнойного очага. Назначается курс антибиотиков, дезинтоксикации, иммуномодулирующей терапии.

После рентгенологического исследования решается вопрос о необходимости проведения операции по удалению части кости.

Первая помощь

При получении травмы к больному месту прикладывают холодный компресс для снятия отека и уменьшения температуры. Компресс накладывают на 15 минут, 5 минут перерыва и снова компресс.

При подозрении на перелом кости необходимо зафиксировать ногу, придав ей неподвижность в поврежденном суставе. Для этого накладывают шину, приматывая ее к ноге. После чего надо обратиться в районный травмпункт за установлением точного диагноза и первой медицинской помощью.

Нельзя медлить с обращением к врачу, если болят пальцы на ногах несколько дней, изменился цвет кожи, ноги опухли, общее самочувствие плохое.

При любом воспалении главной целью лечения является прекращение боли, снятие воспаления и дальнейшее лечение очага заболевания.

Если известна причина внезапной боли в пальцах ног, то первой помощью будет применение наружных мазей или гелей, снимающих боль, отек и воспаление, среди которых Фастум гель, эмульгель. используют в период реабилитации после ушибов и растяжений.

Они хорошо справляются с синяками и отеками.

Медицинская помощь

После визуального осмотра больного места в случае неоднозначного решения врач может назначить дополнительные обследования :

  1. рентген конечности;
  2. компьютерную томографию;
  3. общий анализ крови;
  4. биохимический анализ крови;
  5. клинический анализ мочи;
  6. определение уровня мочевой кислоты в крови;
  7. радиоизотопное сканирование, выявляющее воспаление.

Кроме наружных мазей и гелей, нередко для лечения применяются таблетки, суспензии, растворы.

– современный нестероидный противовоспалительный препарат на основе эноловой кислоты, применяемый для лечения ревматизма, артритов, артрозов. Обладает обезболивающим и сильнейшим противовоспалительным действием, снижает температуру. Уникальность препарата состоит в его направленном действии на очаг воспаления, которое не распространяется на желудок и почки.

Обычные мази типа , Найза помогают локально обезболить участок тела.

Гормональные препараты – например, — применяются для лечения аутоиммунных заболеваний. Они быстро обезболивают и снимают воспаление.

Для установления диагноза обращаются к терапевту, который дальше посоветует врача узкой специализации: флеболога (заболевание сосудов), ортопеда (заболевание костей), подолога (заболевания стопы), эндокринолога (иммунные заболевания), невролога (заболевания нервной системы) или травматолога.

Профилактика

Советы по профилактике болей в пальцах просты, но следование им поможет предотвратить возникновение многих неприятностей. Необходимо:

  1. стараться избегать травм и ушибов;
  2. соблюдать личную гигиену стопы;
  3. не ходить долго на высоких каблуках;
  4. носить ортопедические стельки или обувь при необходимости;
  5. при появлении болей перейти на удобную невысокую обувь;
  6. аккуратно и правильно выполнять педикюр;
  7. своевременно лечить грибковые инфекции;
  8. регулярно заниматься спортом;
  9. избегать избыточных нагрузок.

Не стоит забывать, что мелкие неприятности, пущенные на самотек, способны принести большие проблемы.

Особенно это касается здоровья. Только в юном возрасте можно надеяться на самоизлечение. В зрелом возрасте надо приложить немало усилий, чтобы добиться выздоровления.

Заключение

Если без видимой причины палец на ноге опух и болит, надо постараться установить источник недомогания. Даже просто вросший ноготь может причинять боли и неудобства на протяжении нескольких лет. Быть не больным и не здоровым — не самое лучшее состояние.

Обязательно посмотрите следующее видео

Намного проще найти немного времени для себя, поправить свое здоровье, сделать элементарные процедуры и забыть о неудобствах после полного исцеления.

Проблема опухших пальцев на ногах знакома многим людям. При длительной ходьбе и больших нагрузках на нижние конечности такое состояние является закономерным явлением. В этом случае ногам достаточно дать немного отдохнуть. Но часто проблема имеет более серьезные причины и свидетельствует о развитии патологических процессах в организме. Поэтому если опух палец на ноге без причины и болит нужно показаться врачу.

Понять, почему опухают пальцы ног, можно только после установления причинданной проблемы. Спровоцировать боль и припухлость могут разные факторы. Удары о твердые предметы вызывают боли и отечность ушибленных мест. У женщин такое состояние провоцирую высокие каблуки. Ноги находятся в таком положении, при котором вся нагрузка приходится на пальцы. Часто дамы после того как проходили целый день в туфлях на высоких каблуках, замечают что у них опух большой палец на ноге. Данная проблема возникает также при ношении тесной обуви. В этом случае для устранения симптоматики необходимо подобрать более удобные туфли.

Еще одной из причин отека пальцев ног может быть инфекционное или грибковое заболевание. В нижних конечностях нарушается кровоток, и скопление крови проявляется в виде опухоли. Иногда подобные проблемы возникают при врастании ногтей, когда опухают не только пальцы, но и полностью все стопы. Устранить очаг проблемы может только лечащий врач. Симптоматика сразу пройдет после ампутации части вросшегося ногтя.

Если опухлость появилась без причины необходимо проверить, нет ли в пальце занозы или шипа. Потому что вместе с инородным телом в организм могут попасть бактерии и тогда начнется инфекционный процесс. Важно разобраться, почему отекают пальцы, и принять экстренные меры по их устранению.

Заболевания вызывающие припухлость пальцев на ногах

Припухлость также могут вызвать различные заболевания. При таких болезнях как артрит, артроз и бурсит подобные проблемы являются частым явлением. Часто опухает палец у людей с сахарным диабетом и аллергией.

Развитие артрита

Первым тревожным сигналом о развитии артрита является увеличение размеров и ограничение подвижности одного или сразу нескольких пальцев. Кожа на них становятся яркого красного цвета. По мере развития заболевания нижние конечности приобретают некрасивый вид и теряют свою функциональность. Артрит вызывает дегенеративно-дистрофические нарушения в хрящевой ткани. Развивается патология у людей с избыточной массой тела, плоскостопием и занимающихся тяжелым физическим трудом. Если опухли нижние конечности у спортсменов, в этом нет ничего удивительного, ведь они часто получают травмы, ушибы и растяжения.

Поражение суставов пальцев характерно для второй стадии развития артроза, поэтому медлить нельзя. В случае отсутствия правильного лечения состояние пациента будет ухудшаться и все закончиться инвалидностью. Поэтому, если большой палец на ноге опух и болит, нужно немедленно показаться врачу и пройти полное медицинское обследование.

Развитие артроза

Опух палец на ноге возле ногтя – распространенная симптоматика артроза. Данная болезнь суставов характеризуется разрушением хрящевой ткани. В начале заболевания боль возникает периодически, а со временем приобретает хронический характер. Начинается артроз с появления боли в большом пальце, которая проходит после отдыха. Утром пациенты чувствуют некоторую скованность, хруст, затрудненное сгибание и разгибание суставов.

Артроз имеет схожие с субхондральным склерозом и эпикондилитом симптомы: ограниченная подвижность и хроническую боль. Когда в суставах появляются инфекции, начинает развиваться инфекционный артроз. Поставить точный диагноз может только врач, но иногда достаточно одного визуального осмотра.

Развитие остеопороза

При остеопорозе кости теряют прочность и массу.

Патологические процессы в костной ткани делают их хрупкими и провоцируют отечность. Пациентам с таким заболеванием нужно быть очень осторожным и бережно относиться к своим пальцам. Любое неосторожное движение может стать причиной перелома. Вначале развития патологии человек замечает, что у него на ноге распух и болит палец, а со временем происходит деформация стопы.

Опухоль большого пальца на ноге может сигнализировать о развитии бурсита. Начинается он при сильных ушибах и запущенном артрозе. Кроме опухлости появляется болезненность пораженного сустава и покраснение кожного покрова.

Полость между костью и мышцами воспаляется и заполняется жидкостью. При отсутствии лечения патологии суставов пальцев болезнь переходит в хроническую форму, а боль приобретает постоянный характер. Для подтверждения диагноза кроме визуального осмотра пациенту делают пункцию жидкости, МРТ, рентгенографию.

Развитие подагры

Нарушение обменных процессов в организме может спровоцировать развитие подагры. У мужчин подагра развивается чаще, чем у женщин. Вначале болезни отекают пальцы ног, а с ее развитием фаланги полностью разрушаются. Боли и припухлость имеют приступный характер.

Для снятия болезненных ощущений к пораженному месту прикладывают холод.

Заниматься самолечением при данной патологии не стоит. Лечение проходит под контролем врача.

Голеностопные повреждения

Наибольшая нагрузка приходится на ноги. Самым уязвимым местом является мизинец. Его можно выбить о ножку мебели или о дверной косяк. После того как ударился мизинцем на ноге он опухает и болит. Получить повреждения можно даже при ношении тесной обуви. Сами по себе ушибы не представляют опасности для человека. Но они могут иметь негативные последствия в виде хронической боли и развития неприятных заболеваний. Поэтому если ударил ногу и после этого палец опух и болит, необходимо пройти медицинское обследование.

Аллергия

Отечность пальцев может быть проявлением аллергической реакции. Нижние конечности постоянно находятся в зудящем состоянии, они чешутся, и человек испытывает дискомфорт в ногах.

Иммунная система реагирует на внешний раздражитель и делает выброс химических веществ, в результате чего появляется отечность. Устранить красноту, покраснение и отек можно только после нейтрализации раздражителя.

Развитие сахарного диабета

Причина отечности ног при сахарном диабете заключается в нарушенных обменных процессах. Люди замечают, что палец на ноге начал болеть и посинел. Также нарушается чувствительность нижних конечностей, пальцы немеют, и в ступнях появляется жжение. При появлении такой симптоматики нужно немедленно обращаться за помощью к врачу эндокринологу. Специалист проведет осмотр и подберет оптимальное лечение.

Развитие панариция

Данная патология возникает при проникновении инфекции. Внешние проявления болезни начинаются с того что ноготь гноится, палец на ноге опухает и болит, образуются кисты с гнойным содержимым. На фаланге появляется волдырь и отек. Также нарушается чувствительность, и появляется закупорка капилляров.

Облегчение состояния пациентов приносят травяные ванночки. Лечится панариций в стационаре путем вскрытия кист и очищение их от гнойного содержимого.

К какому доктору идти

Если палец ноги опух и болит, то следует обратиться к доктору. Первым осмотр должен провести терапевт. Он назначит лечение или направит к более узкому специалисту. Отечность конечностей может возникать при сердечных заболеваниях. Поэтому для исключения заболеваний сердца пациента направляют к хирургу или ревматологу. Для изучения проблем с нарушением стоп необходимо посетить врача ортопеда, а при гормональных сбоях – эндокринолога. Когда новообразования на пальце ноги появляются после травмы стоит посетить травматолога, который сможет установить суть проблемы. После изучения симптомов болезни и проведения анализа состояния пациента, ставится диагноз и назначается лечение.

Что делать если палец болит или опух

Когда пальцы на ногах болят до момента посещения врача можно облегчить состояние пациента. К больному пальцу прикладывают тепло или холод (если он горит и покраснел). Для лечения в домашних условиях применяют как медикаментозные препараты, так и средства народной медицины.

Медикаментозные препараты

Для того чтобы избавиться от боли мизинца на ноге необходимо знать как правильно лечитьподобные патологии. Снять болезненность и отечность можно с помощью специальных мазей и гелей. Наиболее востребованными средствами являются:

  • Долобене;
  • Фастум гель;
  • Быструм гель;
  • Кетонал крем.

Лечение заключается в нанесении кремов и мазейнаушибленное место, а также растирании гелями ушиба пальца на ноге. Справиться с сильной болью и высокой температурой помогут нестероидные противовоспалительные средства такие как: индометацин, диклофенак и нимесулид.

С лучшей стороны зарекомендовал себя противовоспалительный препарат Мовалис, обладающий мощным противовоспалительным и обезболивающим действием, способностью снижать температуру. Активные вещества препарата оказывают направленное действие на очаг воспаления, при этом не наносят вред почкам и желудку. Для местного обезболивания применяют обычные мази Найз и Ортофен. Быстро снять воспаление и боль позволяют гормональные препараты, такие как Дексаметазон.

Также могут использоваться хондопротекторы, для восстановления хрящевой ткани, ее питания и замедления процессов разрушения. Одним из самых эффективных препаратов считается Хондроксид.

Если причина опухоли является травма, то используют Бен-Гей и Быструм гель.

Важно не нанести вред здоровью пациента. Медикаментозная терапия должна проводиться под контролем врача.

Народные средства и рецепты

В народной медицине существует множество рецептов для снятия воспаления на пальцах. Эффективную помощь при отечности пальцев ног оказывают компрессы из настойки лопуха или чистотела. Их прикладывают к воспаленному месту на 15 минут, затем делают перерыв и процедуру повторяют. Достаточно сделать несколько таких компрессов для того чтобы исчез отек большого пальца ноги.

Если опух палец на ноге и не знаешь, что делать, можно приготовить компресс, на основе сбора трав, который быстро снимает отек. В равных пропорциях смешивают мяту, ромашку, можжевельник и череду. Травы заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. В готовой настойке смачивают марлю и прикладывают к воспаленному месту.

Целебным свойствами обладают ванны с добавлением морской соли. Водные процедуры должны длиться не менее 25 минут. Такие лечебные ванны снимут боль, устранят припухлость и очистят кисты от гноя.

Лечение народными средствами сочетают со следующими процедурами:

  • посещением сауны;
  • контрастным душем;
  • лечебным массажем.

Комплексные мероприятия помогут быстро улучшить состояние пациента и устранить симптомы заболевания.

Профилактика

Предотвратить появление припухлости пальцев на ногах помогут простые профилактические мероприятия. Стоит бережно относиться к своему телу и стараться избегать ушибов и травм. Залогом хорошего здоровья ног является соблюдение личной гигиены. Поэтому водные гигиенические процедуры должны быть каждый день.

Особое внимание стоит уделять выбору удобной и качественной обуви. Она должна быть изготовлена из натуральных и качественных материалов, а также иметь невысокую и удобную подошву. При необходимости нужно носить ортопедическую обувь или стельки. Лечение грибковых и других заболеваний ног должны лечиться сразу после выявления.

Рацион питания должен быть сбалансированным и включать овощи, фрукты, крупы, мясо и кисломолочные продукты. Необходимо ограничить употребление соли, потому что она задерживает лишнюю жидкость в организме, что способствует появлению отеков. От спиртных напитков лучше отказаться или свести их употребление к минимуму.

Полезными для здоровья являются пешие проулки. Достаточно прогуляться на свежем воздухе перед сном в течение 1 часа, для того чтобы организм получил достаточное количество кислорода.

Припухлость пальцев при своевременном лечении поддается лечению и часто полностью вылечивается. Соблюдение простых правил позволит предотвратить появление отеков и сохранить хорошее здоровье.

Палец Мортона - состояние (строение) стопы, при котором второй палец длиннее первого (сокращённая первая плюсневая кость стопы по отношению ко второй плюсневой кости). Такое строение встречается примерно у 10% людей и зачастую не вызывает никаких неудобств, хотя при неправильно подобранной обуви может являться причиной болей и мозолей. У этой анатомической особенности замечательная история и несколько полезных практических следствий. Она влияет на устойчивость стопы, характер и даже сексуальную совместимость.

У большинства людей строение костей пальцев ног таково, что они расположены по убывающей относительно большого пальца. Однако есть люди, у которых второй палец длиннее первого (большого). Такой палец получил название «палец Мортона» по имени американского хирурга-ортопеда Дадли Джо Мортона (1884-1960), который первым описал это явление. В специализированной литературе явление обычно описывается как расстройство, однако это достаточно распространённое строение, оно встречается примерно у 10 % людей и чаще всего не вызывает никаких неудобств.

История.

Распространенность в популяциях варьирует от 3 (шведы) до 90% (айны). Отметим, что у неандертальцев была стопа именно с пальцем Мортона.

Древние греки и римляне считали именно такой вариант ноги эстетическим стандартом, что отражали в скульптурах. В средневековой Европе такой палец считался аристократическим, королевским пальцем.

Все древнегреческие скульптуры, которые представляют фигуры греков, четко выдают эту особенность. И не случайно древние греки изображали ее в своих работах. Позже римляне, которые не владели искусством скульптуры, копировали произведения греков и вместе с ними греческую стопу тоже перетащили в свое искусство.

Поэтому стопу с пальцем Мортона ещё называют греческой стопой, в противоположность египетской стопе, каждый палец которой короче предыдущего. Кстати, у Статуи Свободы стопа тоже греческая. У многих персонажей итальянцев Боттичелли (1445-1510) и Микеланджело (1475-1564) второй палец стопы длиннее первого. А также на картинах Леонардо да Винчи и многих других художников.

Генетика

Палец Мортона – это результат генетического наследования, но степень его выраженности зависит от характера и скорости полового созревания. У пальца Мортона сложное наследование, он не подчиняется классическому менделеевскому распределению. Описано строгое семейное наследование в нескольких поколениях, есть мнение, что это рецессивный признак с неполной пенетрантностью, но, думаю, что реальная ситуация сложнее.

Есть мнение, что палец Мортона связан с возрастом закрытия трубчатых костей. Эта теория гласит, что возраст закрытия зон роста трубчатых костей человека влияет также и на форму его ступни. И здесь следует сформулировать общее правило, общую тенденцию этого влияния: чем дальше трубчатая кость находится от сердца, тем раньше и сильнее проявляется закрытие зон роста этих костей при половом созревании человека.

Следовательно, чем сильнее у человека половая конституция, тем короче эти кости. Следует также напомнить, что мужчины созревают в целом несколько позже, чем женщины, поэтому они имеют и более высокий рост и несколько большую длину ног, чем женщины, поскольку центры роста трубчатых костей у них закрываются позже.

У человеческих ног так же, как и у человеческих рук есть одна особенность: большие пальцы имеют по две фаланги, а остальные – по три. А поскольку они дальше всех находятся от сердца, то имеют и наибольшую вариацию в зависимости от возраста полового созревания человека и, соответственно, от его половой конституции (длина остальных пальцев ног тоже зависит от типа половой конституции, но не в такой степени и не у всех людей).

Палец Мортона, характер и совместимость в браке

Согласно народным наблюдениям и ряду эмпирических данных, палец Мортона связан с лидерскими качествами и степенью половой конституции. Повторюсь, что эти наблюдения не подтверждены научными наблюдениями (но такие исследования и не проводились пока). Чем длиннее второй палец, тем сильнее в вас задатки лидера. Вы активны, деятельны и находчивы. Но желание добиваться цели, не считаясь с другими людьми, нужно сдерживать, иначе превратитесь во властного тирана.

Так, есть примета: если второй палец длиннее первого, то счастливый обладатель такой ступни будет хозяином в семье. Это верный признак того что вы будете главой семьи. Кстати, в Индии мамы предостерегают своих сыновей от женитьбы на девушках, у которых слишком длинный второй палец на ногах - чтобы их кровиночки не стали подкаблучниками.

Народная мудрость советует женщинам: «если второй палец длиннее, чем большой палец, такая женщина очень неудачлива и будет источником беспокойства для других. Если на ноге большой палец самый длинный - вы в подчинении у мужа. Если второй длиннее большого - Вы главная»

Известно, что партнеры с разной сексуальной конституцией плохо уживаются в сексуальном плане, что влечет за собой множество других проблем. Что касается полового темперамента, оказывается, что у людей со слабой половой конституцией большой палец ноги самый длинный, у людей со средней половой конституцией – сравним со вторым пальцем, а с сильной – короче второго пальца на 3-10 миллиметров. Безусловно, это не самый главный признак, а лишь один из многих, просто имейте ввиду что важно выбирать партнера подходящего именно вам, схожей с вашей конституцией.

Риски для здоровья

Тем не менее, такое строение стопы может провоцировать появление мозолей и дискомфорт у основания второго пальца ноги, связанные с особенностями распределения массы тела при ходьбе. Также ношение обуви, крой которой не предусматривает такую особенность стопы, может вызвать искривление ногтя. Лечение пальца Мортона начинается с правильного подбора обуви. Обувь с высоким и широким носком идеально подходит для облегчения боли. Рекомендуется приобретать обувь на полразмера или даже на размер больше, чтобы второй палец не испытывал давление со стороны носочной части обуви.

Есть две группы риска: это женщины, которые носят узкую обувь на высоком каблуке, тем самым вызывая сдавливание стопы и смещение костей и люди с избыточным весом, которые своим весом также деформируют стопу. Палец Мортона в таких случаях приводит к чрезмерному давлению на головку второй плюсновой кости на подошвенной поверхности стопы и к боли, аналогичной той, которая бывает при метатарзалгии. Постоянное давление на ногтевую фалангу второго пальца при ходьбе и стоянии может вызвать появление мозоля в этом месте.

Жми «Нравится » и получай лучшие посты в Фейсбуке!

Перелом костей пальцев ступни – нарушение целостности костной ткани. Тактика лечения зависит от того, какой именно палец сломан. Обычный механизм травмы при таких повреждениях – прямой удар или подворачивание пальца.

Как определить ушиб или перелом?

Ушиб и перелом не всегда легко отличить без рентгена. Поскольку при обоих видах травмы определяется отек пальца, который может переходить на стопу. Может образовываться гематома, которая внешне выглядит, как обыкновенный синяк. Оба типа повреждения сопровождаются болями, покраснением кожи, местным повышением температуры. Травма может сопровождаться повреждением ногтевой пластины, ее отрывом.

Отличить перелом пальца на ноге от ушиба помогут следующие признаки:

  • Боль:
    • при ушибе боль равномерная,
    • если палец сломан, то болезненность нарастает при осевой нагрузке (нажимании на палец вдоль кости) или потягивании за соответствующий палец ступни;
  • при переломе костей фаланг пальца определяются признаки, характерные для любого нарушения целостности кости (патологическая подвижность, крепитация отломков, укорочение пальца).

Обычно для предположения перелома достаточным бывает обнаружение болей при осевой нагрузке. Определение патологической подвижности, крепитации не проводят, так как проверка этих симптомов может привести к дополнительной травматизации тканей, увеличению смещения отломков.

Абсолютным признаком перелома является наличие хруста, возникающего при попытках подвигать пальцем, при пальпации.

При переломе основной фаланги симптомы выраженнее, особенно большого пальца ноги. Иногда переломы не замечаются и воспринимаются пострадавшим как ушиб пальца, поэтому он поздно обращается к травматологу.

Классификация

Виды переломов костей пальцев стопы:

По локализации:

  • I, II, III, IV, V пальцев;
  • основной, средней, ногтевой фаланг;
  • повреждение диафиза, краевой перелом, эпифизеолиз.

По наличию или отсутствию раны:

  • открытый (с нарушением целостности кожных покровов);
  • закрытый (без такого нарушения).

По наличию смещения:

  • со смещением;
  • без смещения.

По линии перелома:

  • поперечный;
  • косой;
  • продольный;
  • винтообразный;
  • оскольчатый.

Диагностика

При выявлении клинических симптомов перелома фаланг пальца на ноге при типичном механизме травмы, пациента направляют на рентгенографию. С помощью этого исследования можно подтвердить или опровергнуть нарушение целостности кости. Такого исследования бывает достаточно и не возникает необходимости в дорогостоящих видах обследования, типа МРТ или КТ.

Особенности в детском возрасте

У детей кости пальцев чаще ломаются по зоне роста, т.е. обычно встречается отрыв эпифиза фаланг пальцев (эпифизеолиз). Боль локализуется в области сгиба пальцев. Для лечения перелома пальца ноги у ребенка накладывается гипс или липкопластырная повязка.

Лечение

Неотложная помощь

Какая первая помощь необходима, если кость сломана? Следует дать пострадавшему обезболивающие средства из разряда НПВС (анальгин, ибупрофен, найз, кеторол, диклофенак, мовалис, напроксен, вольтарен, кетанов).

Ноге лучше придать возвышенное положение (простейший способ – положить ступню на подушку или разместить под пяткой небольшой валик).

В качестве иммобилизации при подозрении на перелом большого (I) пальца можно использовать подручные средства, например, прибинтовать к подошве ступни тапок или широкую линейку.

При подозрении на перелом II-V пальцев накладывают липкопластырную повязку – закрепляют (фиксируют) сломанный палец к здоровому несколькими турами пластыря. Для этого достаточно наложения 3-4 туров.

Для уменьшения отека и боли можно прикладывать к ступне пузырь со льдом. Эту процедуру выполняют несколько раз по 15-20 минут.

Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травматологический пункт для установки правильного диагноза. Это можно сделать это при помощи личного транспорта или смп (скорой медицинской помощи).

Оказание первой помощи в травмпункте

Пострадавшему проводят осмотр, рентгенографию. Что делать, если кости пальцев все-таки сломаны? При переломе пальца без смещения накладывают гипс от кончиков пальцев до нижней трети голени на всю ширину ступни, с формированием свода стопы. При необходимости пациенту выдают листок нетрудоспособности и назначают дату следующей явки.

Дальнейшее лечение

Ходить в гипсе нужно на костылях, не опираясь на ногу. Можно слегка приступать на пятку, опоры на пальцы быть не должно.

Обезболивающее

В первые дни после травмы пациента беспокоят боли и отек стопы. С целью уменьшения болезненности назначают препараты из группы НПВС (см. ). В день рекомендуется пить обезболивающие средства не чаще 3х раз.

Принимать их следует после еды, так как они раздражают слизистую оболочку органов пищеварения и при длительном приеме могут привести к гастриту, язвенной болезни. Лучше пить эти препараты под защитой (Омез, Ортанол, Ультоп, Лосек мапс, Гастрозол), а также Эманера, Нексиум и др.

Если боль можно перенести без приема медикаментов – лучше ничего не принимать. Обычно к концу первой недели интенсивность боли значительно уменьшается.

Отеки

После уменьшения отека (обычно через 5-10 дней) гипсовая лонгета становится более свободной, «болтается» на ноге. Для лучшего прилегания нужно сверху подбинтовать повязку, не снимая старых бинтов.

Сколько заживает перелом

Как долго следует носить гипс при переломе пальцев стопы? Иммобилизация, т.е. время ношения гипсовой лонгеты:

  • при переломе большого (I) пальца ноги составляет 3 недели
  • при повреждении II-V пальцев – 2 недели

Почему так отличаются сроки хождения в гипсе? Фаланга большого пальца выполняет опорную функцию при ходьбе, на него падает большая нагрузка. Поэтому сроки иммобилизации при повреждении большого пальца больше, чем остальных. Сколько ходить в гипсе после перелома зависит и от его характера. При наличии смещения, множественных повреждениях сроки иммобилизации увеличиваются в среднем на 1 неделю.

Когда гипс, когда повязка

При переломах III — V пальцев без смещения можно заменить гипс липкопластырной повязкой. Такой иммобилизации вполне достаточно, так как средний (III), безымянный палец (IV) и мизинец не выполняют опорной функции при ходьбе. Длительность ношения липкопластырной повязки составляет 2 недели. Это время, за которое срастается перелом.

На прием к врачу пациент приходит в гипсе или липкопластырной повязке. После снятия гипса, травматолог – ортопед направляет пациента на снимки, чтобы посмотреть, срослись отломки или нет.

Почему плохо срастается

При нормальном срастании на месте перелома видно формирующуюся костную мозоль. Линия перелома может еще прослеживаться, но она становится еле заметной на снимке. Плохое срастание может наблюдаться:

  • при ,
  • недостаточном количестве кальция в организме,
  • общей истощенности,
  • наличии хронических заболеваний.

Какие препараты принимать

  • КальцийД3Никомед — 50 шт. 280 руб
  • Компливит с повышенным содержанием кальция — 100 шт. 300 руб.
  • Кальций медийный и витамин Д — 60 табл. 120 руб.
  • Колаген ультра+ кальций д3 — 30 пакетиков 800 руб.
  • Горный кальций д3 — 80 шт. 230 руб
  • Кальцемин — 30 шт. 320 руб.

С этой же целью пациенту назначают кальция.

В народе прочно укрепилось мнение, что для лучшего срастания отломков нужно пить мумие. Это заблуждение. Научные исследования, проводимые по этому поводу, показали, что мумие способствует рассасыванию костной ткани, развитию остеопороза. Поэтому его прием не только не несет практической пользы, но и является вредным.

После снятия гипса

После снятия гипса проводят разработку голеностопного сустава и пальцев, так как из-за длительной иммобилизации развивается их тугоподвижность. Боли после перелома могут сохраняться некоторое время, особенно они нарастают при ходьбе, смене погоды. Общий срок нетрудоспособности при переломах пальцев ступни составляет около 1 месяца.

На прием к врачу, если не требуется больничный лист, приходят сразу после травмы для наложения гипса. Затем, если нет особых жалоб, можно прийти для снятия гипса и проведения контрольной рентгенографии.

В этот же день пациенту назначают:

  • ЛФК — лечебную физкультуру
  • физиотерапию — магнитотерапия, электрофорез с кальцием, ультразвук.

Лечебная физкультура включает следующие упражнения:

  • ноги выпрямить, ступню тянуть от себя, потом на себя;
  • сгибание/разгибание пальцев стопы;
  • веерообразное разведение/сведение пальцев;
  • круговые движения в голеностопных суставах.

Если было смещение

В основном лечение перелома проводится консервативным путем. К оперативному лечению прибегают достаточно редко. Это случается при открытых переломах со значительным смещением отломков. В этом случае вмешательство проводят под местной анестезией (область травмы обкалывают новокаином, лидокаином). Проводят сопоставление отломков с помощью толстой иглы или спицы. Затем накладывают гипс.

Иммобилизацию в этом случае проводят в течение 3-4 недель. После снятия гипса разрабатывают голеностопный сустав. После консолидации отломков удаляют спицу. Дальнейшую реабилитацию проводят по тем же принципам, что и при консервативной терапии.

Если срослось со смещением

Если срастание (консолидация) перелома произошла с небольшим смещением – не расстраивайтесь. Дело в том, что костная мозоль претерпевает перестройку и изменение в течение года. За это время происходит ее сглаживание и уплотнение, поэтому даже если сейчас на снимках есть небольшое смещение, это не приведет к нарушению функции.

Что в будущем

В последующем травмированная нога может давать о себе знать. В области перелома могут быть ноющие боли. Такие симптомы могут возникать при интенсивной ходьбе, смене метеорологических условий (перед дождем, метелью, ветром).