Психические расстройства: причины и виды. Симптомы болезни - нарушения психики
Когда речь заходит о расстройстве психики, люди обычно представляют себе всклокоченного человека с безумным блуждающим взглядом, совершающего не поддающиеся никакой логике поступки. Однако на самом деле это не совсем так. Наиболее частые психические расстройства не имеют ярких проявлений для окружающих, а сами их обладатели часто и не подозревают, что нуждаются в специализированной помощи если не в стационаре психиатрической лечебницы, то как минимум в кресле у психотерапевта. Психиатрами был составлен своеобразный рейтинг наиболее частых психических отклонений, поражающих наших современников.
Синдром хронической усталости (СХУ)
Это пограничное состояние между здоровьем и болезнью. Характеризуется нервозностью, бессонницей, эмоциональной нестабильностью и чувством безысходности. Особенностью является то, что сделав шаг по направлению болезни, пациент может получить, помимо невроза или психоза, любое соматическое заболевание – как известно, рвется там, где тонко, и проблема возникнет с тем, к чему имеется предрасположенность. От обычной усталости это состояние отличается тем, что помочь себе, просто как следует отдохнув, человек уже не может.
Нервный срыв
Психика человека способна переносить значительные нагрузки без вреда для себя, при условии, что они чередуются с расслаблением. Если в течение длительного времени нагрузки есть, а отдыха нет, наступает нервный срыв. Проявления его многообразны, но название говорит само за себя: нервы человека не выдерживают, и он начинает срываться на всех и вся, совершать необдуманные поступки, которые никогда не допустил бы в нормальном состоянии. Нервный срыв – очень опасное состояние, так как может стать пусковым моментом более тяжелого психического заболевания.
Синдром профессионального выгорания
Это расстройство может кому-то показаться несерьезным, ведь связано оно с профессиональной деятельностью, а она всего лишь одна из сторон жизни. Но на самом деле это заболевание хоть и возникает из-за ситуации на работе, но негативно влияет на всю жизнь человека, приводя к раздражительности, чувству безнадежности, нарушениям пищевого поведения, вегетативным расстройствам, депрессии и изменению личности. Синдром профессионального выгорания настигает тех людей, чья работа связана с эмоциональной вовлеченностью в проблемы их клиентов. Это врачи, психологи, учителя, работники социальных служб, менеджеры по работе с клиентами на крупных производствах и т.п. Заболевание связано с неумением защищать свое психическое пространство и неспособностью расслабляться.
Постдиссертационный синдром
Еще одно профессиональное заболевание, связанное с перенапряжением, только на этот раз не эмоциональным, а умственным. Название синдрома подсказывает его причину: чрезмерное длительное усилие, завершающееся со сдачей ответственной работы. Это не обязательно диссертация, причиной может стать любое важное задание, требующее полной отдачи сил. Силы отданы, и когда работа завершена, вместе с ней теряется смысл жизни. Человек не находит себе места, не знает, куда приложить силы, его настигают апатия и ощущение пустоты, и вместе с тем он не берется за новое дело, опасаясь вновь переживать связанные с ним трудности. В тяжелом случае постдиссертационный синдром может привести к ощущению собственной ненужности и суицидальным мыслям.
Неврастения
Термин «неврастения» можно перевести как «нервное истощение». Оно является следствием неумения оценивать свои возможности и распределять свои силы. Неврастеники утрачивают способность концентрироваться на задаче, хватаются то за одно, то за другое, понимая непродуктивность такого поведения, становятся раздражительными, конфликтными, агрессивными или плаксивыми. Они не способны адекватно воспринимать критику в свой адрес, даже самую мягкую. Для этого расстройства характерны вспышки бурной деятельности, перемежающиеся периодами полной апатии, а также непереносимость громких звуков, запахов, яркого света – любых сильных раздражителей. Отсутствие аппетита или чрезмерный аппетит, головные боли, бессонница и ухудшение половой функции также относятся к симптомам неврастении.
Абулия
Абулией называется психическое расстройство, при котором человек не может заставить себя совершать необходимые поступки. При полном понимании важности действия, на само действие такие люди неспособны, они с ужасом наблюдают, как в результате их пассивности их жизнь катится под откос, ничего при этом не предпринимая. Абулия может быть вторичной, т.е. симптомом психического заболевания, например, шизофрении, но может выступать и в качестве самостоятельного расстройства. Где проходит тонкая грань между слабоволием и абулией, доподлинно неизвестно. Основной причиной заболевания так же, как подавляющего большинства других отклонений, специалисты считают стресс.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Этим термином иногда обозначают один из видов невроза – невроз навязчивых состояний. Возникает он у людей, чья деятельность связана с необходимостью постоянной концентрации, повышенной внимательностью и ответственностью. Заболевание проявляется навязчивым повторением каких-либо однообразных действий или тревожных мыслей: мытье рук после контакта с любым предметом, проверка, выключены ли электроприборы, постоянная проверка электронной почты, обновление страницы в социальных сетях и т.п.
Депрессия
Депрессия – бич нашего времени. Собственно говоря, этим термином сейчас принято сильно злоупотреблять, называя им и подавленное настроение, наступившее в результате совершенно объективных причин, и тяжелое психическое заболевание, которое может привести к алкоголизму, суициду или другим неприятным последствиям. Депрессией в медицинском смысле является, разумеется, второй вариант. Заболевание можно охарактеризовать как утрату способности радоваться жизни и переживать приятные моменты. Жизнь человека в депрессии становится серой, тусклой и монотонной, такое состояние для человека крайне мучительно, и длится невыносимо долго. Советы развеяться, стать позитивным или переосмыслить жизнь в этом случае не помогут, человеку требуется помощь психотерапевта, а иногда и курс медикаментозной терапии.
Панические атаки
Панические атаки – еще одна разновидность неврозов, характеризующиеся внезапными приступами иррационального страха, со всеми сопутствующими ему реакциями: сердцебиением, холодным потом, дрожанием рук, скачками артериального давления и т.д. Паническим атакам подвержены люди, длительное время находящиеся в состоянии опасения чего-то не сделать или не успеть, преследуемые страхом неудач. Причина банальна – стресс, переутомление, связанные с повышенным чувством ответственности и неумением работать в команде, доверять людям, отдать часть своей нагрузки другим сотрудникам. «Если хочешь, чтобы все было сделано правильно, сделай все сам» - вот девиз, провозглашаемый этими людьми, и в нем же главная причина расстройства их психики.
Психическое здоровье важно не менее, чем физическое. Миллионы людей имеют психические расстройства и вынуждены бороться с ними. К счастью, многие душевные болезни успешно лечатся (вплоть до полного выздоровления) с помощью медикаментов и психосоциальной терапии.
Заболевания психики не зависят от возраста или этнической принадлежности. Они часто наносят удар, когда человек находится в самом расцвете жизни. Бывают как легкие, так и тяжелые психические расстройства. Причины и факторы риска могут включать:
- наследственность и семейную историю болезней;
- черепно-мозговую травму;
- злоупотребление табаком и алкоголем;
- во время беременности - воздействие на плод вирусов или токсичных веществ.
Существует много различных состояний, известных как психические расстройства. Виды душевных болезней насчитывают около 250 вариантов. Рассмотрим самые распространенные из них.
Тревожные расстройства
Люди с тревожными расстройствами реагируют на какую-либо ситуацию или предмет со страхом и ужасом, при этом у них проявляются признаки нервозности и беспокойства, такие как потливость и учащенное сердцебиение. Заболевание диагностируется, когда реакция человека не соответствует ситуации, при этом он не может контролировать свою реакцию, и тревожность мешает его нормальной деятельности. Тревожные психические расстройства включают панические атаки и специфические фобии, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство и другие.
Расстройства настроения
Этот вид душевных болезней характеризуется постоянным чувством печали, грусти и раздражения или периодами чрезмерного счастья. Также могут происходить колебания состояния от крайнего счастья до крайнего уныния. Наиболее распространенными расстройствами настроения служат мания, дистимия, депрессия и биполярное расстройство.
Психотические расстройства
При психотическом заболевании имеет место нарушение восприятия и мышления. Часто встречающимися признаками такого состояния являются галлюцинации (например, слышать голоса или видеть образы, не являющиеся реальными) и заблуждения, когда больной принимает за истину ложные убеждения. Психические расстройства такого вида включают шизофрению и некоторые формы аффективных расстройств.
Расстройства пищевого поведения
Такое состояние имеет место, когда из-за отношения к весу и последующего поведения возникают нарушения питания. Самые распространенные виды заболеваний: нервная анорексия, компульсивное обжорство, нервная булимия.
Импульсные влечения
Люди, имеющие такие психические расстройства, не могут осуществлять контроль над своими влечениями. Под воздействием импульса они осуществляют действия, которые могут навредить как им самим, так и окружающим. Примерами таких расстройств служат клептомания, игромания, наркомания и алкоголизм.
Расстройства личности
Этот вид характеризуется формированием долгосрочных моделей поведения и мышления, которые отличаются от того, что принято в обществе. Это мешает нормальной жизнедеятельности человека. Примеры заболеваний: антисоциальное, параноидальное и обсессивно-компульсивное
Психика является тонким инструментом, который имеет основополагающую роль в жизнедеятельности человека. Довольно часто у людей наблюдаются патологические отклонения от нормального состояния, которые именуются нарушениями психики. Существует множество состояний нарушения психики. Даные нарушения считаются расстройствами психического мышления и включают в себя:
Расстройства тревожности;
расстройства настроения;
психотические расстройства;
пищевые расстройства;
расстройства личности.
Каждое расстройство имеет свои особенности, еханизм действия и этапы формирования. Люди с расстройствами тревожности реагируют на определенные предметы или ситуации со страхом или ужасом, а также с физическими признаками тревожности или нервозности, такими как учащенное сердцебиение или потливость. Диагноз ставится тогда, когда реакция больного не соответствует ситуации, если человек не может контролировать реакцию, или если тревожность мешает нормальному функционированию. Расстройства тревожности могут являтся:
Генирализированными расстройствами тревожности;
посттравматическими стрессовыми расстройствами;
обессивно-компульсивными расстройствами;
паническим синдромом;
Расстройства настроения включают в себя постоянное чувство печали или периоды ощущения избыточного счастья, или колебания от крайнего счастья к непомерной грусти. Наиболее частыми расстройствами настроения является депрессия, мания и биполярное расстройство.
Психотические расстройства включают в себя искаженные представления и мышление. Два из наиболее частых симптомов психотических расстройств:
Галлюцинации;
Примером психотического расстройства является шизофрения.
Пищевые расстройства включают в себя чрезмерные эмоции, отношения и поведения, связанные с весом и пищей. Среди них специалисты выделяют:
Нервно-психическую анорексию;
расстройство компульсивного переедания.
Люди с расстройствами контроля побуждений неспособны противостоять побуждениям или импульсам и выполняют действия, которые могут быть опасными для них самих или окружающих. Примерами расстройств контроля побуждений являются:
Пиромания (запуск феерверков);
клептомания (кражи);
компульсивная игра в азартные игры.
Больные данными расстройствами становятся так сильно зависимыми от объектов своей зависимости, что начинают игнорировать свои прямые обязанности и отношения.
Пациенты с расстройствами личности имеют экстремальные и негибкие характеристики личности, которые удручают человека или приводят к возникновению проблем на работе, в школе и в социальных связях. Кроме того, шаблоны мышления и поведения личности значительно отличаются от ожиданий общества, и являются настолько жесткими, что могут мешать нормальному функционированию человека. Примеры расстройства личности:
Обессивно-компульсивное расстройство;
антисоциальное;
параноидальное.
При следующих заболеваниях возникает нарушение психики:
Диссоциативная амнезия;
Диссоциативная реакция бегства;
Игромания;
Ипохондрия;
Когнитивно-поведенческая терапия для пищевых нарушений;
Пограничное расстройство личности;
Расстройство расщепления личности;
Расстройство стереотипных движений;
Руминационное расстройство;
Синдром Ганзера;
Синдром Мюнхгаузена;
Нарциссизм;
Синдром Туретта;
Театральное (драматическое) расстройство личности.
Лечение нарушений психики
Нарушение психики угнетает самого человека, а также является причиной множественных проблем в процессе обучения, трудовой деятельности, и семейной жизни. К тому же, общество чаще всего отторгает людей с расстройствами личности , поскольку мышление и поведение такого человека, ограниченные жесткими рамками расстройства, сильно не совпадают с общепринятыми.
Для лечения каждого типа психических расстройств разработаны соответствующие лекарственные средства . Во многих случаях (например, при пищевых расстройствах) хороший результат дает сочетание медикаментозной и когнитивно-поведенческой терапии. При подозрении на психическое расстройство нужно обратиться к врачу-психиатру. Если визит в психиатрический кабинет вызывает внутренние страхи, возможно для начала получить консультацию психотерапевта.
характеризуются нарушениями психической, интеллектуальной деятельности различной степени выраженности и эмоциональными расстройствами. Под психотическими расстройствами понимают самые яркие проявления психических заболеваний, при которых психическая деятельность больного не соответствует окружающей действительности, отражение реального мира в сознании резко искажено, что проявляется в нарушениях поведения, появлении несвойственных в норме патологических симптомов и синдромов.
Предусматривает психозы и другие психические расстройства, возникающие вследствие травмы, опухолей головного мозга, энцефалита, менингита, сифилиса мозга, а также при сенильных и пресенильных психозах, сосудистых, дегенеративных и других органических заболеваниях или поражениях головного мозга.
К психическим расстройствам относятся посттравматическое стрессовое расстройство, паранойя, а также психические и поведенческие расстройства, связанные с репродуктивной функцией у женщин (предменструальный синдром, расстройства периода беременности, расстройства послеродового периода - "родовые блюзы", послеродовые депрессии, послеродовые (пуэрперальные) психозы). Посттравматическое стрессовое расстройство - это расстройство психической деятельности на психосоциальный стресс, чрезмерный по своей интенсивности.
Причины психических расстройств
Нервно психические расстройства вследствие многочисленности причин, их вызывающих, чрезвычайно разнообразны. Это депрессии, и психомоторные возбуждения, и проявления алкогольного делирия, абстинентного синдрома, и различные виды бреда, и нарушения памяти, и истерические приступы и многое другое. Рассмотрим некоторые из этих причин.
Неврозы
Первой ступенькой к истощению нервной системы является элементарное беспокойство. Согласитесь, как часто мы начинаем воображать невероятные вещи, рисуя различные ужасы, а потом оказывается, что все тревоги напрасны. Затем, по мере развития критической ситуации беспокойство может вылиться в более серьезные нервные расстройства, что приводит к нарушениям не только психического восприятия человека, но и к сбоям различных систем внутренних органов.
Неврастения
Такое психическое расстройство как неврастения возникает в ответ на длительное воздействие травмирующей ситуации и сопровождается высокой утомляемостью человека, истощаемостью психической деятельности на фоне излишней возбудимости и постоянной сварливости по мелочам. Причем возбудимость и раздражительность являются защитными способами от окончательного разрушения нервов. К неврастении особенно склонны люди с чувством долга и тревожностью, а также не высыпающиеся и обремененные множеством забот.
Истерический невроз
Истерический невроз возникает в результате сильной травмирующей ситуации, причем человек не пытается сопротивляться ей, а, наоборот, "убегает" в нее, заставляя себя испытывать всю остроту данного переживания. Истерический невроз может длиться от нескольких минут, часов до нескольких лет, причем, чем на более длительный период он распространяется, тем сильнее может быть психическое расстройство, и только изменив отношение человека к своей болезни и припадкам, можно добиться прекращения данного заболевания.
Депрессия
К невротическим расстройствам также относят депрессию, которая характеризуется отсутствием радости, пессимистичным восприятием жизни, печалью и нежеланием что-либо изменить в своей жизни. Она может сопровождаться бессонницей, отказом от еды, от сексуального общения, отсутствием желания заниматься своими делами, в том числе и любимым делом. Часто проявление депрессии выражается в апатии человека к происходящему, тоскливости, он как бы находится в своем измерении, не замечает окружающих людей. Для некоторых депрессия побуждает приложиться к спиртным напиткам, наркотикам и другим, вредным для здоровья, средствам. Усугубление депрессии опасно тем, что больной, теряя критичность и адекватность мышления, может покончить с собой, не выдержав груза тяжести этой болезни.
Химические вещества
Также причиной таких расстройств могут стать воздействия различные химических веществ, этими веществами могут быть и какие-то лекарственные препараты, и пищевые компоненты, и промышленные яды. Поражения других органов и систем (например, эндокринной системы, дефициты витаминов, истощения) вызывают развития психозов.
Черепно-мозговые травмы
Также в результате различных черепно-мозговых травм могут наступить проходящие, длительные и хронические расстройства психики, иногда довольно тяжелые. Онкология головного мозга и другая его грубая патология почти всегда сопровождаются тем или иным психическим расстройством.
Токсические вещества
Токсические вещества - ещё одна причина психических расстройств (алкоголь, наркотики, тяжелые металлы и прочие химикаты). Всё, что перечислено выше, все эти вредные факторы, при некоторых условиях могут стать причиной психического расстройства, при других условиях - лишь содействовать в возникновении заболевания или его обострении.
Наследственность
Также отягощенная наследственность увеличивает риск развития психических заболеваний, но не всегда. Например, какая-то психическая патология может появиться, если в предыдущих поколениях она встречалась, но также она может появиться, если её никогда и не было. Влияние наследственного фактора на развитие психической патологии остается далеко ещё не изученным.
На фоне психических заболеваний возникает бред, который часто является первостепенным или единым их проявлением. В большинстве случаев бред совместен и с другими нарушениями психики, такими, как галлюцинации, разнообразные виды нарушения сознания.
Виды бредовых синдромов.
Бредовые синдромы – нарушение психики, при которых важнейшим признаком является бред – ложное, не связанное с реальностью и определенной жизненной ситуацией мнение или идея, которая возникает у больного в голове и целиком им завладевает. Больной на сто процентов уверен в том, что он прав в своих суждениях.
Бредовые синдромы сопутствуют таким психическим заболеваниям, как шизофрения, маниакально-депрессивный синдром, а также органические (на фоне результатов травмы, инфекции и опухоли) заболевания головного мозга, его хронические отравления и сосудистые поражения (интоксикации, при злоупотреблении спиртных напитков).
Основными бредовыми синдромами можно назвать паранойяльный, параноидный и парафренный. Рассмотрим подробнее, как проявляется нарушение психики при таких синдромах.
Паранойяльный бредовой синдром.
Бред, который вырабатывает при четком сознании и часто при нормальных интеллектуальных способностях и профессиональных навыках.
Сверхценная идея, которая часто лежит в основе – это убеждение, которое сформировалось под воздействием объективно реальных жизненных ситуаций. Но больной придает бесценной идее слишком значительное значение, которого она не стоит.
Постепенно, превращаясь в классифицированный паранойяльный бред, такая бесценная идея обретает все новые, и новые домыслы. Такой бред может быть острым и хроническим.
Данное нарушение психики проявляется постепенно. Первой появляется идея преследования. Потом больной боится преследований на работе, или же неприязни со стороны соседей... Со временем больной починает опасаться за свою жизнь. И тут уже требуется применять более активные действия относительно к больному.
Больные стают замкнутыми в себе, отгораживаясь от всего внешнего мира, или агрессивно нападают на людей («врагов» в их понимании), совершая действия, которые противоречат правам. Иногда паранойя постает, как бред величия, изобретательства, социальных преобразований.
Острый паранойяльный синдром зачастую выражается нежданным появлением беспокойства, страха, или экзальтированного восторга на фоне какого-то придуманного мнения. Сильные эмоциональные переживания часто способствуют появлению у больных большой степени агрессии. Чаще всего нарушение психики, такое как паранойяльный бред проявляется при шизофрении.
Параноидный бредовой синдром.
Параноидный или галлюцинаторно-параноидный синдром – это комплекс симптомов, которые проявляются бредовыми идеями преследования и впечатлительными расстройствами со словесными галлюцинациями и психическими автоматизмами (навязывания «чужих» мысленный). Кроме чувства преследования, возникают и другие бредовые идеи – применения физической силы, ревности, отравления, слежки.
Зачастую совмещается бред преследования и воздействия. Больному кажеться что, за ним кто-то постоянно следит, и тем самым это вредит ему. «Враги» способны сугестировать в его мышление бредовые идеи, которые заставляют его идти на те или иные поступки. Параноидный синдром зачастую развивается постепенно, но может начаться и остро.
Острый параноидный бред является сочетанием галлюцинаций с образным бредом, несуществующими галлюцинациями и навязыванием чьих-то мыслей в голове (синдром психического автоматизма). При таких проявлениях параноидного синдрома больные постоянно растеряны и безосновно встревожены.
Параноидный синдром обычно возникает при таком хроническом заболевании, как, например, шизофрения.
Парафренный бредовой синдром.
Парафренией (фантазиофренией, фантастически-параноидным синдромом) – называется комплекс симптомов, в котором доминирует бред несуществующего содержания, который нередко сочетается с грандиозным манием величия с идеями преследования или влияния кем-то относительно больного и часто со слуховыми галлюцинациями или несуществующими галлюцинациями. Уровень систематизирования бреда и его утопичности может разниться. Очень часто подобные симптомы парафренного бредового синдрома сочетаются словесными галлюцинациями.
В одной из психиатрических лечебниц больные говорят, что на них воздействуют различные фантастические устройства. Что якобы они встречаются со знаменитостями. Парафренический синдром порождают хронические текущие заболевания.