Все что нужно знать о проведении анализов перед прижиганием эрозии шейки матки. Какие анализы нужно сдать перед прижиганием эрозии? Прижигание эрозии шейки матки какие анализы сдают

Диагностике, включающей различные анализы и исследования, придаётся существенное значение в гинекологии. Она помогает выявить сопутствующие патологические процессы, ориентироваться в методах лечения, оценить эффективность проводимой терапии.

В гинекологии применяются различные анализы и диагностические способы как лабораторные, так и инструментальные. Важную роль имеет проведение анализов перед подготовкой к хирургическому вмешательству, в частности, прижиганию шейки матки. Известно, что перед любым хирургическим вмешательством, например, диатермокоагуляцией, нужно тщательно обследоваться.

Прижигание включает в себя несколько способов воздействия на патологические ткани, которые вызывают их деструкцию. Обычно про прижигание говорят, когда имеют ввиду лечение эрозии, с помощью диатермокоагуляции. Остальные методики по своей сути прижиганием не являются, но в обиходе данный термин прочно укрепился. Существует несколько методик прижигания. Одним из самых часто используемых методов прижигания является диатермокоагуляция – воздействие электрическим током.

Эрозия подразумевает группу патологических состояний шейки матки, которые проявляются формированием на области покровного эпителия язвы или пятна. В действительности истинной эрозией является только одна разновидность патологии, в то время как при других процессах отмечается врождённое или приобретённое замещение одного вида ткани другим.

Шейка является одним из отделов матки, который соединяет тело органа и влагалище. Защиту стерильной маточной полости от инфекций обеспечивает цервикальный канал, покрытый слоем цилиндрических клеток и содержащий железы для выработки слизи.

Специалисты выделяют видимую влагалищную и невидимую надвлагалищную часть шейки матки. Влагалищная часть, визуализируемая при осмотре, выстилается многослойным плоским эпителием.

Два вида эпителия различаются по текстуре и цвету. Цилиндрический или кубический эпителий имеет бархатистую структуру за счет мелких желез и красный цвет. Плоский эпителий отличается бледно-розовым окрасом и блестящей гладкой поверхностью. Невидимая зона трансформации соединяет два вида ткани. При некоторых патологиях она смещается и становится видимой при осмотре гинекологом.

Эрозия может протекать в одном из трёх вариантов.

• Врождённый вариант эрозии выявляется у девочек и девушек до 25-летнего возраста. Это дефект, отличающийся красным цветом, ровной формой и отсутствием воспаления. Врождённая эрозия – результат неправильного распределения плоского и цилиндрического эпителия. Внутриутробные нарушения обуславливают покрытие влагалищной части шейки матки цилиндрическими клетками.

Врождённая эрозия не нуждается в лечении при отсутствии воспаления. Данная эктопия обычно самостоятельно исчезает после созревания эпителия и нормализации необходимого уровня гормонов. Если пятно не регрессирует, к эрозии обычно присоединяется инфекция. Такое состояние требует медикаментозного лечения.

• Истинная эрозия характеризуется формированием раневой поверхности покровного эпителия. Эта язва зачастую является результатом инфекции, ожога или травматизации. Дефект диагностируется крайне редко, что обуславливается непродолжительным периодом его развития.

В течение двух недель истинная эрозия заживает. Если восстановление происходит правильно, от эрозивного дефект не остаётся следа. Однако зачастую наблюдается неправильное заживление, и рана затягивается цилиндрическими клетками. В случае диагностики истинной эрозии лечение направлено на устранение фактора поражения ткани и её регенерацию.

• Эктопия. Приобретённая эктопия или псевдоэрозия является результатом процесса заживления, который произошёл некорректно. На поверхности шейки матки появляется дефект из цилиндрического эпителия, который нередко сопровождается воспалением. Псевдоэрозия подлежит хирургическому лечению.

Эрозия протекает скрыто. Единственным симптомом, который может наблюдаться при эрозии, являются слизистые и контактные выделения.

Слизистый характер выделений обусловлен наличием желез на поверхности эктопии. Контактные выделения появляются во время половых актов или при гинекологическом осмотре – они содержат кровь.

Для того чтобы определиться с тактикой лечения необходимо сдать определённые анализы. Эти анализы и подготовка к лечению имеют существенное значение. Анализы помогают исключить предраковые процессы и сопутствующие заболевания. Анализы рассматриваются в качестве подготовки к прижиганию, которое нередко используется при эктопии.

Выполнение анализов является не только подготовкой к прижиганию. Анализы в рамках обследования позволяют обнаружить причину возникновения эрозивного пятна шейки матки.

Специалисты выделяют следующие причины, которые можно определить при сдаче анализов для подготовки к прижиганию.

• гормональные нарушения;
• внутриутробные расстройства;
• инфекции;
• механические травмы во время выскабливаний, абортов, трудных родов;
• слабый иммунитет.

Зачастую эрозия возникает у девушек, которые рано начали половую жизнь. У девушек приблизительно до восемнадцати лет ткань шейки матки является незрелой и склонна к повреждениям, а также восприимчива к инфекциям.

Анализы

Эктопию в большинстве случаев рекомендовано лечить посредством прижигания, перед которым нужно подготовиться. Перед процедурой прижигания показано выполнение анализов в качестве подготовки. В целом подготовиться к прижиганию можно, сдав необходимые анализы.

Анализы для прижигания эрозии шейки матки включают:

• мазок на онкоцитологию, флору и бакпосев;
• ПЦР на половые инфекции;
• биопсия в процессе выполнения кольпоскопии.

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки осуществляется перед следующими хирургическими вмешательствами.

• Диатермокоагуляция. Перед прижиганием шейки матки током необходимо подготовиться и сдать необходимые анализы. В частности, нужно исключить предраковый процесс. Диатермокоагуляция считается довольно травматичным способом прижигания. В результате диатермокоагуляции образуется корочка.

Полное заживление наблюдается в течение двух месяцев после диатермокоагуляции. Чтобы не возникло осложнений, подготовка перед прижиганием эрозии шейки матки способом диатермокоагуляции включает анализы на исключение инфекций.

• Криодеструкция. В отличие от диатермокоагуляции, при данном методе прижигания происходит промораживание участков шейки матки. Перед процедурой необходимо подготовиться к прижиганию, в частности, оценить величину эрозии шейки матки. Если дефект имеет существенный размер, прижигание будет неэффективно.
• Лазерная вапоризация. Перед прижиганием лазером нужно подготовиться и обязательно сделать биопсию. Это связано с тем что при лазерной вапоризации патологическая ткань выпаривается и гистологическая диагностика будет уже невозможна. Подготовка также включает анализы на исключение предраковых процессов.
• Радиоволновое прижигание. В современной гинекологии данный способ считается самым эффективным и щадящим. Воздействие осуществляется бесконтактно, при помощи аппарата «Сургитрон». Прижигание подразумевает стандартную подготовку к хирургическому вмешательству.

Перед прижиганием, например, диатермокоагуляцией, нужно тщательно подготовиться. Подготовка позволит повысить эффективность лечения и исключить осложнения.

Свернуть

Подготовка к манипуляции – важная часть процесса, так как может влиять на его успешность и наличие осложнений. Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки – несложный процесс. Однако требуется потратить некоторое время на проведение специфических исследований.

Подготовка

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки состоит из нескольких этапов. Основная цель всех анализов и исследований – подтверждение отсутствия противопоказаний для вмешательства. Наиболее серьезными противопоказаниями является беременность, онкология и наличие инфекционных, вирусных, грибковых и т. п заболеваний в острой, хронической или скрытой формах.

Если в ходе исследования обнаруживаются признаки таких процессов, то процедура откладывается. Врач сначала назначает лечение патологического состояния. Только после этого можно переходить к манипуляции.

Анализы

Как подготовиться к прижиганию эрозии? Большое значение имеет грамотное и своевременное проведение всех анализов. Исследования должны быть максимально свежими – желательно, сданные не более месяца назад. Но чаще всего врачи назначают исследования непосредственно перед процедурой. Необходимо сдать следующие анализы:

• Вагинальные мазки на степень чистоты. Это делается для того, чтобы избежать риска инфицирования при нарушении целостности эпителия;
• Бактериальный посев выделений на микрофлору проводится для того, чтобы пролечить все инфекции до начала манипуляции (также из-за риска инфицирования);
• Биопсия тканей шейки матки проводится для выявления в ней различных патологических процессов, являющихся противопоказанием к процедуре;
• Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем (ВИЧ, гепатит и т. д.), так как некоторые из таких заболеваний являются противопоказанием к манипуляции;
• Биохимический анализ крови для установления общего состояния пациентки:
• Анализ на онкомаркеры, так как для некоторых типов прижиганий наличие онкологии является противопоказанием;
• ПЦР помогает выявить скрытые инфекции, бактерии, воспалительные процессы, грибки и вирусы для вылечивания их до начала манипуляции.

Анализы перед прижиганием эрозии шейки матки необходимы, так как направлены на установление возможных противопоказаний и отводов к вмешательству.

Процедуры

Что нужно еще сделать перед вмешательством? Необходимо также пройти ряд диагностических процедур.

• Подтверждение отсутствия беременности. Вынашивание является противопоказанием к прижиганию, потому важно подтвердить, что беременности нет. Это делается с помощью теста, осмотра, а иногда и УЗИ;
• Ультразвуковое исследование проводится при необходимости. И зачастую тогда, когда у врача есть подозрения на существование каких-либо патологий;
• Кольпоскопия необходима для выявления визуальных признаков наличия инфекций или воспалительных процессов, которые повышают риск инфицирования при проведении вмешательства. Также в ходе исследования нужно подтвердить отсутствие дисплазии, лейкоплакии;
• Для этих же целей проводится и визуальный осмотр с помощью зеркал.

  

  Так выглядит шейка матки при осмотре в зеркалах

  В целом, диагностическое значение таких процедур ниже, чем анализов. Однако ими нельзя пренебрегать.

  Питание

  Специальных рекомендаций относительно питания в подготовительный период нет. Желательно не переедать в течение 7-10 дней перед вмешательством, есть натуральную пищу без консервантов и красителей. Важно следить за стулом и избегать запоров. Саму операцию лучше проводить натощак в утреннее время, или после легкого завтрака в дневное время.

  Когда делать?

  Врач назначает такое вмешательство строго в соответствии с фазой цикла. Пренебрегать этой рекомендацией нельзя. Прижигание абсолютно любого типа нужно делать в период с пятого по седьмой день цикла, то есть сразу после месячных. Это связано с двумя основными факторами:

  В таком случае имеется максимум времени для заживления слизистой. Повторно обновляться она начнет лишь спустя три недели (при начале следующих месячных). За это время зона прижигания заживет, струп отойдет. Если не выдержать этот период, то при следующем обновлении эндометрия, процесс заживления, по сути, начнется сначала;

  Именно в этот период регенерационные способности эпителиального слоя особенно высоки. Если сделать прижигание именно в этот период, то заживление будет происходить куда быстрее, чем при других обстоятельствах.

  Конечно, в крайне редких случаях, при каких-либо исключениях, вмешательство может происходить и в другое время. Однако врач всегда попытается подобрать день в первой половине цикла.

  Так как эрозия – неострое состояние, есть возможность переносить процедуру для проведения ее в наиболее благоприятный период.

  Методы

  Способов прижигания достаточно много. От того, какой метод выбран, не слишком меняются правила подготовки к процедуре. В случае наличия специфических показаний или противопоказаний во время подготовки к тому или иному типу коагуляции, врач уведомит об этом на приеме. Прижигание может проводиться следующими методами:

  1. Жидким азотом, с применением экстремально низких температур;
  2. Электрическим током (с применение экстремально высоких температур);
  3. Радиоволновым методом;
  4. Лазером с помощью одной из нескольких методик;
  5. Ультразвуком;
  6. Медикаментозно, с применением химических препаратов.

  Способ выбирается в зависимости от особенностей пациентки. Но наиболее современными, малотравматичными и эффективными считается лазерное и радиоволновое прижигание. При небольших эрозиях может помочь также медикаментозное лечение. Подробнее о том, что это за методы, рассказано в статье «Прижигание эрозии шейки матки».

  Чего делать нельзя?

  Что нельзя делать до вмешательства? Ограничьте следующие виды деятельности:

  1. Перед операцией лучше не есть – делайте ее натощак или после легкого завтрака;
  2. Откажитесь от интимной жизни на 2-3 суток до вмешательства;
  3. Откажитесь от использования тампонов, спринцевания и всего, что может потенциально травмировать слизистую, примерно за две недели до вмешательства;
  4. Отмените прием препаратов, разжижающих кровь (например, аспирина).

  Такие ограничения помогут провести операцию максимально просто и без осложнений.

Согласно медицинской статистике, эрозия шейки матки – наиболее распространенный гинекологический диагноз в возрасте от 20 до 40 лет. Проблема заключается в нарушении нормального состояния клеточного слоя (эпителия), покрывающего слизистую поверхность внутреннего полового органа женщины. Эрозивные изменения имеют доброкачественный характер, но при неблагоприятном развитии, и несвоевременном лечении, не исключается процесс малигнизации (перерастания в онкологические клетки).

Первичная диагностика эрозивных изменений проводится гинекологом при визуальном осмотре. Отличить истинную (подлинную) эрозию от других патологических трансформаций клеточного слоя, врач сможет, только получив результаты полного обследования.

Посредством исследования лабораторных показателей и проведения дополнительных аппаратных процедур, выявляется причина эрозии шейки матки. Какие анализы необходимо сдать женщине решает гинеколог.

Основной целью обследования является постановка единственно верного диагноза для определения правильной тактики лечения. Это может быть консервативная лекарственная терапия или оперативное вмешательство.

Существует стандартная схема проведения обследования на предмет дифференциации подлинной эрозии от других поражений шейки матки, к которым относятся:

• аномальное расположение клеточного слоя цервикального (внутри шеечного) канала на поверхности шейки матки – эктопия;
• анатомическая патология, характеризующаяся симптомом вывернутой шейки матки – эктропион.

Задачи обследования:

• установление природы эрозивных образований. Это может быть перенесенная ИППП (инфекция, передающаяся половым путем) или механическое повреждение вследствие родов, абортов, неправильно подобранных внутривагинальных контрацептивов;
• констатация патологического процесса в развитии тканей ();
• уточнение присутствия в организме женщины ;
• определение стадии развития заболевания.

Чтобы предотвратить опасные для здоровья последствия, женщине обязательно нужно сдать все назначенные доктором анализы.

На приеме у гинеколога, проводится визуальный осмотр влагалищных стенок и шейки матки. Далее, пациентки сдают основные анализы, включающие:

• мазок образца влагалищной флоры, клеток шейки матки и мочеиспускательного канала. Это информативный метод исследования для определения наличия бактерий, установления состояния микрофлоры, обнаружение воспалительных процессов, инфекций и их возбудителей (гонококки, вагинальная трихомонада), оценки степени чистоты исследуемых органов. Взятие биоматериала не причиняет болевых ощущений, эпителий не повреждается. Гинеколог производит забор влагалищного секрета посредством специального шпателя, и покрывает этой субстанцией лабораторное стекло. Ограничений в банных процедурах и сексуальных контактах после взятия мазка нет;
• исследование клеточного материала на онкопатологию (онкоцитология). Данный анализ производится по различным методикам, с единственной целью – выявить наличие раковых клеток. По способу забора процедура не отличается от мазка флоры. Лабораторное исследование позволяет диагностировать онкологию на первичном этапе ее развития. Результаты классифицируются на три варианта: CIN 1, CIN 2 , CIN 3. В первом случае, достаточно лекарственной терапии, вторая и третья стадии ликвидируются операбельно;
• анализы крови: общий (подсчет всех видов кровяных клеток), реакция Вассермана (сифилис), на присутствие вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), на наличие вирусных гепатитов;
• исследование физико-химических и биологических показателей мочи (общий анализ).

Чтобы картина заболевания была более точной, женщинам дополнительно назначают:

• анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследованию может подлежать биоматериал из цервикального канала (мазок, соскоб), либо кровь. Данный способ позволяет диагностировать: венерические инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз), хроническую мочеполовую инфекцию (микоплазмоз), грибковое поражение (кандидоз или молочница), вагинальный дисбактериоз (гарднереллез), вирус папилломы человека (ВПЧ), вирусное заболевание герпес и некоторые другие;
• бактериологический посев (бакпосев). Это – оценка биологического материала посредством посева на специальный субстрат, для определения количественного уровня патогенных организмов. Этот анализ чрезвычайно важен для конкретики дальнейшего вида терапии, поскольку многие микроорганизмы адаптированы к определенным видам антибиотиков;
• биопсия или забор двухмиллиметрового кусочка ткани для дальнейшего гистологического исследования. Анализ выполняется при предположении на онкологическую природу эрозивного новообразования.

Какие анализы сдавать в первую очередь, устанавливает доктор. Не следует пренебрегать рекомендациями медицинского специалиста. От полноценного выполнения врачебных назначений зависит здоровье женской половой и репродуктивной системы.

Эрозию шейки матки относят к распространенным заболеваниям, которые женщины не воспринимают серьезно.

Они начинают лечиться сами, что негативно сказывается на их здоровье. Со стороны анатомии явление представляет изменение слизистой оболочки органа.

Широко известным способом лечения патологии стало прижигание.

Вмешательство ликвидирует ткани, которые подверглись изменению. После на обработанном участке появляются новые клетки.

Как подготовиться

Все подготовительные мероприятия направлены на предотвращение негативных последствий оперативного вмешательства.

Когда действия были верными, многих патологий в послеоперационный период можно избежать.

В обследование вошли:

• осмотр гинеколога;
• проверку на хроническое или специфическое инфицирование;
• исключение онкологических патологий;
• эндоскопические и ультразвуковые исследования.

На первичном осмотре доктор проверяет состояние шейки матки визуально, берет мазок на определение онкоцитологии и вагинальной инфекции.

Если результат отрицательный, то можно приступать к операции.

Что нельзя делать перед процедурой

Кроме обследования необходимо следовать предписаниям врача.

Следует ограничить себя от :

• половых контактов за 2-3 дня до операции;
• употребления пищи непосредственно перед вмешательством;
• приема препаратов, которые разжижают кровь;
• применения тампонов, спринцеваний и других процедур, травмирующих слизистую оболочку, за 14 дней до прижигания.

Выполнение этих условий поможет быстро и без риска .

Прижигание эрозии является амбулаторным мероприятием, и не требует долгого пребывания в больнице.

На подготовительном этапе нужно следовать советам доктора, узнать, какие анализы сдают перед прижиганием эрозии шейки матки.

После удаления эрозии назначается контрольная явка в целях осмотра.

Она позволяет врачу определить необходимость проведения профилактических мероприятий в послеоперационный период.