Муж 2 положительная жена 3. Резус-фактор: что это такое? Какие группы крови несовместимы для зачатия ребенка

Резус-фактор (Rh-фактор) - это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови - эритроцитов. Если этот белок есть, то это означает, что у человека положительный резус-фактор, если же его нет - то отрицательный. Резус фактор определяется по антигену. Выделяют пять основных антигенов, но именно на резус указывает антиген D. 85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Как определить свой резус-фактор? Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности. Определение данного показателя очень важно для будущей мамы, поскольку в случае резус-отрицательной матери и резус-положительного ребенка возможны различные осложнения беременности. В этом случае особенно важно будет следовать указаниям врача, избегать инфекционных и простудных заболеваний, а также стрессов. Также на разных сайтах существуют так называемые калькуляторы, которые определяют резус-фактор будущего ребенка.

Нужно помнить, что кровь сдают натощак. Экспресс-тест на резус-принадлежность можно сдать в любой независимой лаборатории, где берут кровь (например, Инвитро). Цена зависит от прейскуранта самой клиники. О стоимости анализа узнать можно непосредственно перед сдачей. Также сдать кровь и узнать свой резус можно бесплатно, если вы станете донором. Для этого нужно заполнить бланк для регистрации себя как донора крови в соответствующем учреждении.

Также резус-фактор играет большое влияние при переливании крови. В переливании участвуют два человека: реципиент (тот, кому вливают кровь) и донор (тот, кто сдает кровь). Если кровь окажется несовместимой, после переливания у реципиента могут возникнуть осложнения.

Самый распространенный миф среди пар - то, что группа крови (как и резус-фактор) передается от мужчины по наследству. На самом деле наследование резус-фактора ребенком является довольно сложным и непредсказуемым процессом, и в течение жизни он меняться не может. Но стоит помнить о том, что в редких случаях (около 1% европейцев) определяют особый вид резус-фактора - слабоположительный. В этом случае резус определяется то положительный, то отрицательный. Отсюда и возникают вопросы на форумах "почему у меня поменялся резус минус на плюс?", а также появляются легенды, что данный показатель может измениться. Важную роль здесь играет чувствительность метода тестирования.

Не менее популряным запросом в сети является "гороскоп по группе крови". Например, в Японии расшифровке по группе крови уделяют большое внимание. Верить этому или нет - решать вам.

В мире есть такое понятие, как медицинская татуировка, фото которых можно легко найти в сети. Что обозначают такие тату и для чего они нужны? Ее обозначение довольно прагматичное - при серьезном ранении, когда требуется срочное переливание крови или операция, а пострадавший не в состоянии дать врачу данные о своей группе крови и резусе. Причем находиться такие татуировки (простое нанесение группы крови и резус-фактора) должны в доступных врачу местах - плечи, грудь, руки.

Резус-фактор и беременность

Совместимость резус-факторов при беременности - один из анализов, которые проводят в женской консультации. Когда женщина становится на учет к гинекологу, ей нужно будет сдать кровь на определение группы и резус-фактор. Он может значительно повлиять на протекание последующих девяти месяцев. Если малыш наследует положительный резус отца, а у матери он отрицательный, то белок в крови ребенка незнаком материнскому организму. Тело матери «считает» кровь малыша чужеродным веществом и начинает вырабатывать антитела, атакуя клетки крови ребенка. При конфликте резусов при беременности у плода может наблюдаться анемия, желтуха, ретикулоцитоз, эритробластоз, водянка плода и отечный синдром новорожденных (в двух последних случаях высока вероятность смерти ребенка).

Группа крови и резус-фактор: совместимость

Причиной несовместимости может быть не только резус крови, но и группа.

Какие же бывают группы крови? Их различают по наличию специфических белков.

Четыре группы:

первая (встречается чаще всего) - О - в ней специфических белков нет;
вторая - А - содержит белок А;
третья - В - содержит белок В;
четвертая (самая редкая из всех) - АВ - содержит и белок типа А, и белок типа В.

Первая

на белок второй группы (А);
на белок третьей группы (В);

Вторая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:

на белок третьей группы (В);
на белок четвертой группы (В);
на белок резуса (положительный).

Третья (резус-фактор отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:

на белок второй группы (А);
на белок четвертой группы (А);
на белок резуса (положительный).

Четвертая не конфликтует ни с одной другой группой.
Единственный случай, когда возможна иммунная реакция: если у мамы четвертая группа и резус отрицательный, а у папы - положительный.

Таблица 1. Статистика

Группы крови родителей	Возможная группа крови ребенка (вероятность, %)

Группа и резус крови - беременность без осложнений

Конфликт не возникает, если у супругов резус-совместимость. В таком случае у ребенка резус-совместимость с организмом матери: во время беременности организм мамы не воспринимает плод как чужеродное тело.

Резус положительный при беременности

Если у вас резус положительный, то на протекание беременности отрицательный резус мужа не повлияет. В случае когда ребенок наследует резус-фактор отрицательный, в его крови нет «незнакомого» иммунной системе матери белка, и конфликт не возникнет.

Резус-положительная мама + резус-положительный папа = резус-положительный плод
Ребенок унаследовал положительный резус-фактор родителей, и беременность пройдет без осложнений.
Резус-положительная мама + резус-положительный папа = резус-отрицательный плод
Даже если резус-фактор родителей положительный, малыш может получить отрицательный. В таком случае все равно можно говорить о совместимости резус-факторов при беременности: организм мамы «знаком» со всеми белками крови ребенка.
Резус-положительная мама + резус-отрицательный папа = резус-положительный плод
У мамы и у плода он положительный, при беременности конфликт не возникает.
Резус-положительная мама + резус-отрицательный папа = резус-отрицательный плод
Хотя у мамы и плода разный резус-фактор крови (у мамы и ребенка положительный и отрицательный соответственно) - конфликт не происходит.

Как уже упоминалось, резус крови - это белок. А так как в организме мамы этот белок уже есть, то кровь зародыша не содержит компонентов, незнакомых иммунной системе мамы.

Резус-фактор отрицательный при беременности

Отрицательный резус при беременности - это не всегда приговор для малыша. Главное, чтобы он был одинаковый и у малыша, и у мамы.

Резус-отрицательная мама + резус-отрицательный папа = резус-отрицательный плод
Малыш унаследовал резус-фактор родителей. А так как и у мамы, и у плода белок (резус) в крови отсутствует и их кровь похожа, то и конфликт не возникает.
Резус-отрицательная мама + резус-положительный папа = резус-отрицательный плод
Это один из случаев, когда очень важен резус-фактор: совместимость крови матери и плода влияет на последующие девять месяцев внутриутробной жизни. Хотя у женщины резус-фактор отрицательный при беременности, хорошо, что плод тоже резус-отрицательный. Ни в крови мамы, ни в крови зародыша нет резуса.

Когда наступает резус-конфликтная беременность?

Резус-отрицательная мама + резус-положительный папа = резус-положительный плод
Обратите внимание: какая бы ни была у мамы группа, отрицательный резус при беременности становится причиной конфликта. В этом случает зародыш наследует его у отца и приносит «новый белок» в организм резус-отрицательной матери. Ее кровь «не узнаёт» этот вещество: такого белка в организме нет. Соответственно, тело начинает защищаться и вырабатывать антитела. Они проникают через плаценту в кровь ребенка и атакуют его эритроциты. Плод пытается защищаться: начинают усиленно работать селезенка и печень, при этом они значительно увеличиваются в размерах. Если у ребенка остается мало эритроцитов, у него развивается анемия, или малокровие.

К чему приводит резус-конфликт при беременности?

Резус-отрицательные женщины должны очень внимательно следить за своим организмом и прислушиваться к его сигналам.
Такое отношение поможет предупредить:

водянку (отек плода);
анемию;
выкидыш;
нарушения работы головного мозга, речи или слуха ребенка.

Чтобы защитить малыша от этих последствий, женщины с отрицательным резусом при беременности должны вовремя сдавать все анализы, которые назначает врач.

Что делать, если у вас резус-конфликтная беременность?

Если у вашего избранника и у вас резус-факторы положительный и отрицательный соответственно, это необходимо учитывать при планировании беременности. Часто резус-конфликт не появляется при первой беременности, хотя у родителей разный резус фактор. Какую бы ни имела будущая мать группу крови (резус отрицательный) при беременности, при вторых родах вероятность конфликта очень высока, так как в ее крови, скорее всего, уже есть антитела.

Отрицательный резус при беременности

Существует вакцина - антирезус иммуноглобулин, которая предотвращает резус-конфликт при беременности. Она связывает антитела, которые вырабатывает организм матери, и выводит их наружу. Вакцинацию можно проводить во время беременности.

Если у вас отрицательный резус, а у мужа положительный, это не повод отказываться от материнства. В течение 40 недель вам придется неоднократно сдавать кровь из вены:

до 32 недель - один раз в месяц;
с 32-й по 35-ю неделю - 2 раза в месяц;
с 35-й по 40-ю неделю - один раз в неделю.

Если у вас в крови появятся резус-антитела, врач может вовремя выявить начало резус-конфликта. При конфликтной беременности сразу после родов новорожденному делают переливание крови: группа, резус-фактор должны быть такими же, как и у мамы. Это особенно важно в первые 36 часов жизни малыша - мамины антитела, попавшие в организм ребенка, нейтрализуются, «встретив» знакомую кровь.

Когда можно проводить профилактику иммуноглобулином?

Чтобы предотвратить конфликт при последующих беременностях, женщины с отрицательным резус-фактором должны проводить профилактику. Это делают после:

родов (в течение трех суток);
аборта;
анализа околоплодных вод;
самопроизвольного выкидыша;
внематочной беременности;
отслоения плаценты;
переливания.

Помните: если у вас с малышом группа и резус отличаются - это не показатель того, что обязательно будут проблемы. Группа и резус - это всего лишь наличие или отсутствие специфических белков в крови. Реакцию организма и развитиие патологий в наше время можно успешно контролировать при помощи лекарств. Ваша внимательность к своему телу, а также опытный врач помогут выносить здорового малыша.

Как шансы на зачатие зависят от группы крови?

Уже достаточно много известно о влиянии групп крови, например, на вероятность развития болезни Альцгеймера, онкологических заболеваний, тромбов и пр. Однако о влиянии на фертильность было не известно фактически ничего. И вот, наконец, благодаря усилиям турецких медиков появилось исследование и в этой области.

В исследовании, опубликованном на прошлой неделе, говорится, что мужчины с группой 0 имеют в четыре раза меньше шансов заработать импотенцию по сравнению с парнями с другими группами крови. Специалисты из Университета Орду в Турции отметили, что группа крови настолько же важный фактор риска, как курение, лишний вес, высокое кровяное давление. Причина не ясна, но ученые заявили, что у людей с типом крови А половой член имеет большое количество вен, оболочка которых может повредиться, что и приводит к эректильной дисфункции.

Тип крови влияет и на женскую фертильность. Девушки со второй группой имеют больше шансов выносить здорового ребенка в течение длительного времени, чем с первой. Исследования показали, что женщины с первой группой быстро исчерпывают запасы яйцеклеток в начале жизни. Но при этом дамы с типом 0 имеют меньший риск развития преэклампсии – высокого кровяного давления во время беременности, которое может быть опасным для матери и ребенка.

Естественно, не стоит паниковать и представителям остальной части человечества (которых, кстати сказать, чуть больше половины, ибо на долю людей 1-ой группы приходится чуть более 40%) – более высокая вероятность вовсе не означает 100% шанс. Равно как и представителям «счастливой» группы не стоит расслабляться раньше времени – пониженный риск вовсе не означает нулевой.

В мембране красных кровяных клеток содержится различное количество белков, а также углеводов, что именуются, как антигены. Именно от их наличия будет зависеть характеристика крови. Самой многочисленной является группа крови 1 с положительным резус-фактором.

Внимание! Резус-фактор – показатель антигена, что содержится на поверхности эритроцитов.

Изначально 1-а положительная группа имела обозначение в виде буквы С, затем было принято решение прописывать 0, то есть, таким образом, обозначалось, что в крови отсутствуют антигены. Напротив, присутствие антигена Н можно отыскать на поверхностях эритроцитов, а также в других тканях организма. Положительный резус данной группе крови присвоен вследствие подтверждения наличия у обладателей антигена D.

Следует заметить, что кровь сохраняет свои первоначальные характеристики (группу и резус) всю жизнь. 1-а положительная группа может достаться ребенку или от одного или от обоих родителей. Только, если у родителей не 4-я группа крови. Нужно отметить, что первую положительную можно использовать, как универсальную донорскую кровь для процедуры переливания. Групповая несовместимость будет отсутствовать, если резус «+». Если человеку ввести кровь с отрицательным резусом, то в результате произойдет склеивание красных клеток, то есть эритроцитов, с последующим ухудшением состояния человека.

Как может повлиять резус-фактор?

Одной из самых важных характеристик крови есть резус-фактор. Как уже упоминалось, это показатель наличия антигена на поверхности красных кровяных клеток. Если говорить проще, то это показатель белка на поверхности эритроцитов. Большинство людей характеризуются присутствием антигенов и соответственно имеют положительный резус-фактор, остальные люди отличаются их отсутствием, поэтому у них определен отрицательный резус-фактор.

Резус-фактор бывает очень важным в двух случаях:

В период вынашивания ребенка может угрожать жизни из несовместимых резусов.
Если проводится хирургическое вмешательство, что может быть связано с переливанием крови.

Все остальные моменты, связанные с резусом априори не влияют на состояние организма, поэтому не имеют никакого значения.

Беременность и совместимость крови

Очень важно планировать беременность, ведь совместимость крови в этот период занимает особое место в рождении здорового малыша. Когда у обоих родителей оказывается отрицательный либо положительный резус, то ребенок примет идентичный, что и у его родителей, следовательно, никаких проблем не будет. Аналогично дела обстоят и с приобретением группы крови от родителей. Как показали исследования, зачастую малыши приобретают материнскую группу крови. Исходя из этого, если мать носитель І положительной, то на 90% вероятности, что малыш будет также носителем этой группы крови, вне зависимости того, какая группа крови у отца.

Может ли быть резус-конфликт?

Во время беременности не исключается возникновение такой проблемы, как резус-конфликт. Под ним подразумевается не сочетание резусов родителей: к примеру, у матери – положительный, а у отца – отрицательный. Ребенок в таком случае может приобрести, как отрицательный, так и положительный резус. Если ребенок берет материнскую кровь, то беременность обещает быть без проблем.

Внимание! Осложнение беременности происходит, когда у ребенка положительный, а у матери отрицательный резус-фактор. Тогда возникает конфликт крови плода и матери, что может привести к различным серьезным осложнениям течения беременности.

Несовместимость резусов влечет опасные последствия. Объясняется это тем, что антитела, вырабатываемые материнским организмом могут уничтожать плод. В половине случаев малыш приобретает положительный резус, но если у матери будет отрицательный, то возникает опасность выкидыша или внутриутробной смерти плода.

Как совместимы группы крови?

До недавнего времени специалисты считали, что переливание плазмы происходит без последствий в любых количествах. Совместимость первой положительной с другими группами была превосходной. Однако, после ряда исследований оказалось, что в плазме содержатся агглютинины, и при частых переливаниях, повышается вероятность негативного влияния на здоровье человека. Исходя из этого, было принято решение разводить плазму І группы плазмой реципиента, и только после этого приступать к процедуре переливания, дабы избежать возможных осложнений.

Возможные заболевания

Обладатели первой положительной группы крови меньше всего страдают серьезными заболеваниями, поэтому живут дольше остальных. Однако могут быть предрасположены к язвенному недугу желудка через высокий показатель кислотности. Высока вероятность возникновения воспалительного процесса желчного пузыря и печени. Женщины могут попасть в группу риска по опухолям кожного покрова. Но, несмотря на вышеперечисленные недуги, носители первой группы очень устойчивы к нервозам, поэтому меньше всего страдают психическими расстройствами и намного дольше сохраняют молодость мозга.

Справка! Среди носителей І группы крови с положительным резус-фактором крайне редко встречаются люди, страдающие шизофренией.

Исходя из медицинских исследований, было установлено, что люди с первой группой крови болеют типичными заболеваниями:

Патологические поражения суставов. Артрозы и артриты.
Расположенность к постоянным сезонным ОРВИ.
Недуги органов дыхания.
Дисфункция щитовидной железы.
Гипертоническая болезнь.
Язвенные поражения ЖКТ.
Гемофилия среди мужчин.

Информация о заболеваниях в зависимости от группы крови содержится в видеоролике.

Видео — Группа крови и болезни

Плохая свертываемость крови – такое утверждение представляют гематологи. Поэтому очень важно с осторожностью принимать препараты, в которых содержится аспирин, способствующий разжижению крови.
Возможны проблемы с микрофлорой кишечника, следовательно, в качестве превентивных мер лучше всего принимать пробиотики.
Положительно на организм воздействуют травяные отвары (мята и шиповник). Но, алоэ и корень лопуха рекомендуется не использовать.

Правильное питание

На состоянии здоровья каждого человека в первую очередь сказывается рацион питания. Ведь пища повседневного рациона питания должна содержать набор продуктов положительно влияющих на обмен веществ и систему пищеварения в целом.

Было установлено, что носители І положительной склонны к полноте. Прибавка лишних килограммов происходит по причине нарушения правильного здорового питания. С незапамятных времен люди с І положительной были охотниками, поэтому их рацион питания должны составлять в большей мере природные белки. Такое утверждение было признано даже официальной медициной. Следовательно, был установлен список необходимых продуктов для людей с І группой крови.

+	-	0
Из мясопродуктов подходят все виды мяса, в особенности следует обратить внимание на печень	Все виды мяса, но лучше всего отдавать предпочтение свинине и мясу гуся	Мясо птиц (утка, курица)
Белая и красная рыба	Соленая рыба (сельдь, лосось)	Яйца
Рыбий жир	Молоко, йогурт, сыворотка, сыр	Из морепродуктов – раки, кальмар, корюшка, карп
Морепродукты	Масло арахисовое, хлопковое	Сыр овечий, творог
Сыры, кефир и другие кисломолочные продукты	Мак, фисташки	Жир печени трески
Яйца		Соевое масло
Гречка		Орехи – миндаль, фундук, кедр
Овощи, фрукты		Семечки подсолнуха и подсолнечное масло
Ржаной хлеб
Травяной или зеленый чай

Необходимо придерживаться особенностей диетического питания, поскольку люди с первой группой крови склонны к сахарному диабету.

Обратите внимание! В целом для нормального самочувствия обладателям всех групп крови рекомендуется придерживаться правильного питания и вести здоровый образ жизни (с обязательными занятиями спорта), но для людей с группой І положительного резус-фактора, следует, строит свой рацион на продуктах с высоким содержанием протеина.

Известно, что продукты богатые на протеин способны в небольших количествах быстро избавить от чувства голода и сполна насытить организм. Помимо того поддерживают в норме процесс метаболизма. В основном протеин содержащие продукты – это все виды мяса, в особенности темного. Особое внимание нужно уделить печени, как субпродукту для приготовления пищи, которая содержит достаточное количество протеина.

Чтобы не было проблем с работоспособностью щитовидной железы, следует регулярно употреблять в пищу морепродукты, что содержат необходимое количество йода.

Внимание! Нужно напомнить, что именно щитовидная железа чаще всего уязвима у людей с группой крови І положительного резуса.

При планировании диеты, необходимо учитывать группу крови, поэтому при первой положительной рекомендуется употреблять ягоды годжи, более детально можно узнать здесь.

Видео — Диета: 1 положительная группа крови

Может ли кровь повлиять на характер человека?

По статистическим данным было установлено, что обладатели первой положительной имеют стойкий характер, уверены в себе, умеют ставить перед собой цели и идти к ним, не сбиваясь с пути. Общая характеристика показывает, что с группой крови I имеют сильные волевые способности, поэтому среди них достаточно много лидеров.

Ученые добавили к психологическому портрету таких людей повышенную эмоциональность, чрезмерную ревнивость и повышенный уровень самосохранения. Уверенность в себе, подкрепленная лидерскими качествами помогает просчитывать наперед действия и шаги, определяя параллельно свою выгоду.

Женщины с группой крови I постоянно анализирую свою деятельность и, категорически не воспринимают критику в свою сторону. Чаще всего они занимают высокие должности. О том, как группа крови влияет на характер человека и определяет судьбу, расскажет профессиональный психолог в видеоролике.

Видео — Как группа крови влияет на нашу судьбу и характер

С развитием генетики актуальной темой в медицине стала совместимости крови будущих родителей в период зачатия. Планирование семьи основано на любви и взаимопонимании, но рождение ребёнка - важнейшее событие в жизни каждой семейной пары, и для благополучной беременности гинекологи рекомендуют пройти исследования с целью исключения несовместимости женщины и мужчины.

Суть исследования заключается в определении группы крови будущей мамы и её мужа и в выявлении их резус-факторов. Идеальным сочетанием признаётся одинаковая принадлежность крови обоих полов, особенно в отношении резус-совместимости. Потому как при несовместимости факторов у родителей между мамой и ребёнком может развиться конфликт крови, отягощающий течение беременности и негативно влияющий на развитие плода.

Несовместимость половых партнёров по крови не является причиной проблем с зачатием. Ситуация с не наступлением беременности обусловлена иммунологической несовместимостью и зависит от особенностей женского и мужского организма в каждом конкретном случае.

Исследование на резус-фактор исключает возможность развития конфликта матери и плода, а на процесс зачатия влияния не оказывает.

В таблице совместимости по резус-фактору наглядно показаны риски развития конфликтной беременности:

При зачатии совместимость по резус-фактору определяется на ранних сроках. Будущая мама и её муж проходят исследования в женской консультации при постановке на учёт. Конфликтная беременность может чрезвычайно осложнить жизнь будущим родителям.

Однако это состояние не расценивается как полная несовместимость пары для зачатия, из данных таблицы по совместимости видно, что конфликт развивается не всегда. Даже при самом неблагоприятном стечении обстоятельств, когда будущая мама имеет отрицательный резус-фактор, а её муж положительный – у малыша есть 50% вероятность унаследовать отрицательную кровь матери, что исключит возможность конфликта.

В ситуации, когда у мамы положительная вторая, третья или любая другая группа крови, вынашивая малыша с отрицательной кровью, конфликта эритроцитов не произойдёт, так как положительная кровь всегда сильнее. Совместимость зачатия не определяется по группам, в период планирования имеет значение только разница резус-факторов родителей, и даже она не является показателем полной несовместимости.

Совместимость партнёров при беременности

В период беременности, после обследования супружеской пары на определения их конфликтности по резус-фактору, необходимо оценить сочетаемость их групп крови, при этом можно рассчитать вероятность группы у будущего ребёнка.

Группа, как и резус-фактор, зависит от особых белков на поверхности эритроцитов. В первой белки отсутствуют вовсе, а во второй, третей и четвёртой они имеются, но каждый со своими характеристиками.

В ситуации, когда у женщины нет того белка, какой есть у мужа – ребёнок может унаследовать отцовский белок и вступить в конфликт с материнским организмом. Это случается реже, чем резус-конфликт, но о подобной вероятности необходимо знать.

Из таблицы, составленной на основе исследования взаимодействия эритроцитов, можно сделать выводы о совместимости родителей по группе крови:

Отец	Мать	Ребёнок	Несовместимость
I (О)	I (О)	I (О)	нет
I (О)	II (А)	I (О) или II (А)	нет
I (О)	III (В)	I (О) или III (В)	нет
I (О)	IV (АВ)	II (А) или III (В)	нет
II (А)	I (О)	I (О) или II (А)	75%
II (А)	II (А)	I (О) или II (А)	нет
II (А)	III (В)		70%
II (А)	IV (АВ)		нет
III (В)	I (О)	I (О) или III (В)	75%
III (В)	II (А)	I (О) или II (А) или III (B) или IV (АВ)	70%
III (В)	III (В)	I (О) или III (В)	нет
III (В)	IV (АВ)	II (А) или III (В) или IV (АВ)	нет
IV (АВ)	I (О)	II (А) или III (В)	100%
IV (АВ)	II (А)	II (А) или III (В) или IV (АВ)	50%
IV (АВ)	III (В)	II (А) или III (В) или IV (АВ)	50%
IV (АВ)	IV (АВ)	II (А) или III (В) или IV (АВ)	нет

Из показателей таблицы можно сделать выводы, что совместимость крови мужа и жены происходит не всегда, вероятность несовместимости встречается нередко. Однако в счастливой семье, рождённой в любви, смена партнёра по причине подобной несовместимости исключена, поэтому необходимо искать пути смягчения последствий конфликта и более внимательно относится к течению конфликтной беременности.

Конфликт по группе со 100% вероятностью развивается лишь в комбинации 1 группы у женщины и 4 у мужчины. Характеристикой сочетаемости 4 и 3 положительных групп являются:

С третей у мужчины конфликт разовьётся у женщин с 1 и 2 группами.
С четвёртой редкой у мужчины конфликт возникнет в трёх случаях из четырёх возможных комбинаций – не произойдёт конфликт при соединении двух четвёртых групп. В ситуации, если 4 у женщины, конфликт возможен, если она при этом отрицательная.

Велика вероятность конфликта при первой отрицательной крови у будущей мамы, поэтому гинекологи рекомендуют мамам с этой принадлежностью крови, проходить все рекомендуемые обследования в срок и сдавать анализа на антитела начиная с 8 недели беременности.

Конфликтная беременность

Конфликт по крови образуется при столкновении несовместимых эритроцитов матери и ребёнка, вследствие чего последние подвергаются атакам материнского иммунитета и постепенно разрушаются. Подобное явление влечёт за собой гемолиз эритроцитов малыша с дальнейшими сопутствующими осложнениями в виде гемолитической желтухи, водянки плода и кислородного голодания.

В случае подозрения на осложнённую беременность гинеколог назначает дополнительные обследования ребёнка с помощью УЗИ, КТГ и даже амниоцентеза. Врачи всеми силами стремятся предотвратить развитие серьёзных заболеваний у малыша или возможную потерю ребёнка.

В качестве профилактики осложнений назначается инъекция иммуноглобулина на сроке в 28 недель. Иммуноглобулин замедляет развитие антител в женском организме, «атакующих» плаценту с растущим малышом. В редких случаях производится переливание небольшого количества биоматериала через пуповину ребёнку, чтобы нормализовать его уровень эритроцитов и снизить негативный эффект гемолиза красных кровяных клеток.

Для успешного зачатия и развития малыша понадобится атмосфера любви и понимания в семье, а определение совместимости групп и резус-факторов родителей является одним из исследований, направленных на устранение возможных осложнений беременности.

Большинство будущих родителей знает свою группу крови, но мало кто догадывается, что стоит за символами I, II или Ph+. Значение этих параметров для зачатия нельзя недооценить. Эти данные узнают и перепроверяют одними из первых при планировании беременности. В чем же заключается совместимость групп крови для зачатия у супругов и как ее рассчитать.

Что такое группа крови и резус-фактор

Группа крови – это комплекс специфических белков на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Основной системой, по которой определяют несовместимость и совместимость крови для зачатия и переливаний, является система ABO. По этой системе выделяют 4 группы, каждая из которых имеет свою комбинацию аглютиногенов (А, В) и аглютининов к ним (a, b). Таблица ниже описывает данные о содержании этих компонентов в каждой из 4 групп.

Резус-фактор (RH) — вторая клинически значимая классификация крови после системы ABO. Ключевым антигеном является антиген D. Если он есть на поверхности эритроцита, то кровь считают резус-положительной, если нет – то, соответственно, резус-отрицательной. Большинство людей на планете, около 85% являются положительными по системе резус, оставшаяся часть будет отрицательной.

Кроме резус-фактора и системы ABO, существует еще несколько классификаций групп крови по другим антигенам. Однако значение для проверки родителей на совместимость крови при зачатии придают, в большинстве случаев, только этим двум.

Совместимость по системе ABO

Данные о группе будущей матери и отца выясняют еще на этапе планирования ребенка. В ситуациях, когда у партнеров подозревают иммунологическое бесплодие, несовместимость родителей может стать одной из причин проблемы.

Несовместимость развивается в тех случаях, если в крови одного человека находятся аглютиногены, а в крови другого соответствующие им аглютинины, например, A и a или B и b. В этих ситуациях происходит реакция агглютинации (склеивания) и эритроциты не могут полноценно выполнять свою функцию. При зачатии плод, в большинстве случаев, наследует группу крови матери. Таблица ниже показывает, какая может быть группа крови у ребенка, если известна группа крови обоих родителей.

Если у ребенка начинает формироваться отцовская или третья группа крови, которая несовместима с материнской, то может произойти иммунологический конфликт. В этих случаях высока вероятность развития выкидыша уже на ранних стадиях беременности. Кроме этого, такое состояние может приводить к развитию гемолитической болезни у ребенка.

Совместимость по резус-фактору

Если несовместимость по системе AB0 встречается редко, то развитие резус-конфликта наблюдается гораздо чаще. Какие обстоятельства в этом вопросе могут привести к развитию несовместимости? Если резус-отрицательная мама беременеет Rh+ плодом.

В такой ситуации белки эритроцитов плода поступают по общему кровотоку к матери. Там их встречает иммунная система, которая воспринимает эти белки как чужеродный объект. Организм женщины начинает вырабатывать защитные антитела, которые вызывают гибель эритроцитов ребенка. Это означает, что мама и плод несовместимы между собой.

Если беременность первая, то серьезных проблем обычно не возникает, поскольку иммунная система срабатывает медленно и не успевает создать достаточное количество клеток-защиты. При повторной беременности резус-отрицательным ребенком, иммунная система женщины срабатывает гораздо быстрее. Иммунные клетки мамы вырабатываются в большом количестве и начинают убивать эритроциты ребенка. Это приводит к кислородному, голоданию, нарушению развития и может спровоцировать внутриутробную гибель плода.

Чтобы этого не произошло, партнеров с разными резус-факторами проверяют заранее, и беременность проходит под контролем врача. Кроме этого, после первой беременности женщине вводят специальную сыворотку, которая предотвращает развитие блокирующих антител при последующей беременности.

Важно! Тяжесть проявления несовместимости по резус-фактору увеличивается при каждой последующей беременности.

О чем еще нужно помнить в такой ситуации? Развитие клеток-памяти у резус-отрицательной женщины происходит при любом контакте с резус-положительной кровью. Если у будущей мамы в анамнезе были аборты, переливания, выкидыши, то это может означать, что она уже встречалась с резус-положительной кровью. При таком анамнезе первая запланированная беременность уже находится под угрозой.

Клинический случай : Пациентка М., 26 лет, Rh -, первая беременность Rh + плодом. Ребенок родился раньше срока на 32 неделе с тяжелой гемолитической желтухой, обширными отеками и кардиомегалией. Оказалось, женщина не помнила, что в возрасте 3 лет ей была выполнена операция с переливанием донорской крови Rh +.

В остальных случаях резус-фактор не влияет на нормальное развитие беременности. Так, если женщина Rh+, беременеет плодом Rh-, то конфликта не будет, поскольку в крови плода нет чужеродных для мамы антител.

Что такое гемолитическая болезнь?

Под этим диагнозом понимают развитие гемолитической анемии (малокровия) у плода и новорожденного в результате иммунологической несовместимости у родителей. Эта болезнь может развиться при несовместимости партнеров и по резусу, и по системе AB0, и по другим антигенам.

В этих случаях при беременности происходит гибель эритроцитов плода. Эту гибель вызывают иммунные клетки матери, которые восприняли их за чужеродный объект. Гибель эритроцитов вызывает их усиленную выработку и появление в кровотоке высокотоксичного для ребенка непрямого билирубина.

Таблица ниже показывает вероятность конфликта при различных группах крови у родителей.

Клинические проявления болезни зависят от того, какое количество антител от мамы проникло через плаценту. В самых тяжелых случаях наступает гибель плода. Могут развиться выраженные отеки, желтуха, водянка живота, увеличиваются размеры печени и сердца и др. Выделяют три степени тяжести этого заболевания, в соответствии с которыми проводят лечение ребенка.

Что делать и как предупредить несовместимость партнеров

Для того чтобы у будущих родителей не возникло проблем, девушкам нужно с огромной осторожностью относиться к абортам и переливаниям. При переливаниях существует опасность введения крови с неправильным резусом, а также всегда есть риск иммунизации по другим антигенам. Переливание должно производиться по жизненным показаниям.

В большинстве случаев иммунизация матери наступает после первых родов. В связи с этим роженице в течение суток должна быть введена специальная вакцина, которая предупредит появление проблем в будущем.

Отличия по резусу и группе крови у супругов или у будущего ребенка не должны становиться показателем глобальных проблем. Никто не будет выбирать себе супруга исходя из данных о его белках на эритроцитах. Современная медицина позволяет преодолеть эту несовместимость и контролировать реакцию организма. Чтобы это сделать, нужно внимательно относиться к своему здоровью, и соблюдать предписания доктора.

Здоровье малыша зависит не только наследственности и условиях вынашивания, но и совместимости групп крови и резус фактора его родителей. Резус фактор – это наличие особых белков на поверхностях эритроцитов в крови. Они есть у большинства людей – практически у 85% населения. Большую проблему составляет отсутствие этих белков, особенно у женщины. Люди, у которых этих белков нет, имеют отрицательный резус-фактор. По резус-фактору заранее можно определить вероятность конфликта, способность вообще зачать ребенка.

Максимальная совместимость наблюдается у пар с одинаковыми резус-факторами. Например, если они оба положительные или оба отрицательные. Также, совместимы и разные резус факторы, если положительный имеется у матери. А вот если наоборот. положительный только у отца, то возрастает вероятность. что произойдет конфликт. Совместимость по группе крови указывают на вероятность рождения малыша определенного полового признака. Существуют и определенные биологические законы, по которым определяется группа крови будущего малыша. Она напрямую зависит от групп крови его родителей.

Почему важно определить резус-фактор?

Многие люди не знают собственную группу крови и резус-фактор. Когда встает вопрос о зачатии, необходимо узнать эти данные для обоих родителей как можно заранее. Этот пункт является обязательным. Если этого не сделать, можно упустить ту возможность конфликта между матерью и плодом, который приводит к явлению, называемому конфликтом. Он заключается в следующем:

гемолитическая болезнь;
выкидыш;
внутреутробная гибель;

Но это не значит, что родить здорового ребенка невозможно. В таком случае вовремя проводятся все необходимые обследования и оказывается своевременная помощь при появлении болезней на самых ранних стадиях. Это может случиться, если в кровь матери попадут эритроциты ребенка. Тогда организм женщины начинает вырабатывать специальные антитела, особые белки и действовать против клеток плода.

Такое происходит, если ребенок получает резус-фактор отца, который является положительным и несовместимым по отношению к матери. Именно поэтому явление называется “конфликтом”. Кроме резусного конфликта, существует еще не менее распространенный «кровный», если у ребенка группа любая, но не первая, а у матери первая. Действует этот конфликт также, как и конфликт по резусу. Исход от него его легче, при сочетании двух конфликтов общий исход сильно смягчаются.

Таблица совместимости резус факторов

Существуют простейшие специальные таблицы совместимости, которые показывают вероятность групп крови у будущего малыша, а также его пол и резус. В случае с одинаковыми резусами и у отца. и у матери (когда у обоих положительный), то вероятность, что произойдет конфликт равна 0, а резус фактор ребенка с вероятностью 75% будет положительный. Когда у матери положительный резус, а у мужчины отрицательный, вероятности конфликта нет, а резус малыша определяется в соотношении 50/50. Когда у обоих партнеров отрицательный резус-фактор, вероятности конфликта нет, но у ребенка будет 100% отрицательный.

Самая тяжелая ситуация, когда возможен конфликт – это разные резусы, при том. что отрицательный будет у матери. Здесь вероятность конфликта есть, целых 50%. Резус у ребенка также в соотношении 50/50. Такое соотношение возможно только при разных резусов у родителей. Ребенок унаследует его либо от матери, либо от отца. Таблицы совместимости групп крови дают больше информации. Женщинам с 4 группой крови повезло больше всего – у них нулевая вероятность конфликта при любых сочетаниях. При этом, есть сочетания у других групп крови, когда конфликт произойдет 100%. Это первая группа крови у матери и 4 у отца.

Обычно резус-конфликт не проявляется во время первой беременности. Это происходит из-за неготовности организма отторгать белок ребенка с другим резус-фактором или группой крови. Но в организме женщины формируется клеточная память и при повторной беременности организм уже распознает чужеродный белок и начинает его отторгать. Если происходит выкидыш вследствие конфликта. Он обычно происходит после 8 недели. Именно в этот период формируется клеточная память в организме матери и организм может отторгнуть белок ребенка.

Конфликты которые могут быть при вынашивания ребенка (беременность)

Конфликт заключается в появлении гемолитической болезни плода. Выражается в повреждении почек и других органов ребенка, заболевании мозга, пониженном гемоглобине. В процессе конфликта уничтожаются эритроциты, а почки и селезенка ускоряют процесс их выработки, чтобы восстановить баланс. При этом, данные 2 органа сильно увеличиваются в размерах. У слабых плодов селезенка и почки не справляются с выработкой нужного количества эритроцитов, начинается кислородное голодание, приводящее к выкидышу. Она может проявляться в разных формах, но чаще всего уже после рождения ребенка. Поэтому, после появления плода на свет его обследуют и в течение полутора суток ему переливают кровь подходящую, резус фактор обязательно должен быть отрицательный.

Если она представлена в анемической форме, то возникает самый лучший вариант лечения болезни. Точнее, самый доброкачественный. Здоровье и состояние новорожденного практически не ухудшаются, а прогнозы на лечение благоприятные.

Желтушная форма – самая распространенная. Зачастую, встречается именно она и относится к категории заболеваний средне-тяжелых. Состояние малыша постепенно ухудшается. Он становится вялым и малоактивным, у него увеличиваются органы, понижается мышечный тонус. Ребенок не в состоянии наклонить голову вперед, его невозможно подносить к груди. Он постоянно пронзительно кричит, все это сопровождается судорогами и широко открытыми глазами.

При беременности главным симптомом конфликта является нарушение в работе какого-либо органа. Также, будущей матери нужно сдавать кровь из вены, сначала ежемесячно, а затем делая этого чаще, вплоть до еженедельной процедуры. Во время беременности при отрицательном резус факторе ил несовместимых группах крови требуется постоянная профилактика во избежание появления болезней.

Как избежать последствий когда резус произошел

Если конфликт все же произошел – самая главная и первая мера – все действия для максимального снижения билирубина в крови ребенка. Именно он является причиной конфликта. Затем, из крови матери выводят антитела медикаментозным методом и снижают симптом анемии плода. Далее применяются более серьезные меры, такие как переливание крови или гемосорбции.

Переливание крови новорожденного тяжелый процесс. Изначально у него забирают кровь, а затем вливают ему другую, подходящего донора. Гемосорбция по своему действию схожа с переливанием, но здесь, после того, как у ребенка забрали его кровь, проводится очищение крови от ненужных вредящих веществ, затем ее же вливают обратно, не используя постороннюю кровь донора.

После рождения ребенка матери должны в течение ближайших трех суток вводить иммуноглобулин. Он влияет на вывод из организма вредоносных веществ и антител, разрушая эритроциты, перешедшие к матери от ребенка с положительным резусом. Эта мера необходима для улучшения общего женщины и предупреждения конфликтов при следующих беременностях. Если этого не сделать, при повторной беременности мать ждут тяжелые последствия, одно из которых – большая вероятность выкидыша.

Вводить иммуноглобулин женщине резус-отрицательной стоит и до появления конфликта, который может случиться в абсолютно любой момент. Если при очередном анализе крови из вены антитела все же обнаружены, проводится немедленная госпитализация. Меры такие применяются для постоянного контроля за развитием плода и своевременными мерами по переливанию или очищению. На большом сроке чаще всего такое делать нельзя, беременность искусственным образом прерывают.