Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (ЯБЖ, ЯБДПК) - это хроническое рецидивирующее заболевание, связанное с повышенной секреторной активностью желез желудка. По статистике язвенной болезнью страдает до 12% взрослого трудоспособного населения Российской Федерации.

Для лечения данного состояния применяют множество средств симптоматической терапии, но максимально эффективным является лечение, направленное на подавление основного механизма возникновения язв, то есть на снижение секреторной активности. Именно для этого существует препарат Омепразол (Omeprazole), который подавляет синтез желудочной соляной кислоты (HCl) и тем самым препятствует образованию язвенных дефектов слизистой.

• Показать всё

  Описание препарата

  Омепразол - это фармакологический препарат, который относится к группе ингибиторов «протонного насоса». Он обладает антисекреторным и противоязвенным действием, то есть уменьшает синтез соляной кислоты желудочными железами и лечит язвенную болезнь.

  Омепразол помогает подавить работу фермента Н + - К + -АТФазы («протонного насоса») в клетках желез желудка, то есть по сути блокирует последнюю фазу выработки HCl. Благодаря этому ее выработка уменьшается независимо от причины, предшествовавшей гиперсекреции. Основной фармакологический эффект препарата реализуется приблизительно через час после первого приема Омепразола и продолжается около 24 часов, максимальный эффект регистрируется через 2 часа. У пациентов с ЯБДПК однократное употребление 20 мг омепразола устанавливает желудочный рН 3 на срок до 17 часов. В случае если пациент прекращает прием препарата, работа желез желудка восстанавливается и уровень выработки HCl возвращается к нормальному уровню через 3–5 дней.

  Выпускается Омепразол в твердых красно-белых желатиновых капсулах, внутри которых находится белое или светло-бежевое содержимое. В каждой капсуле содержится 20 мг действующего вещества данного препарата. В упаковке с лекарством помимо самого препарата должна быть также и аннотация к нему. Применять препарат, в коробке с которым нет инструкции, запрещено, поскольку он может оказаться поддельным.

  Омепразол не является антибиотиком.

  Из аптек отпускается по рецепту. В таблетках Омепразол не выпускают.

  

  Показания и противопоказания

  Омепразол применяют для лечения:

  Вопреки расхожему мнению, показанием к применению Омепразола не является гастрит без язвенных дефектов, отравление или понос. Также этот препарат не нужно пить при болях в желудке неуточненного характера или для лечения изжоги.

  Противопоказаниями к лечению Омепразолом являются:

  • повышенная чувствительность к активному или вспомогательным веществам;
  • беременность (исследования по вопросу влияния Омепразола на плод не проводились);
  • лактация;
  • детский возраст до 12 лет.

  При тяжелой печеночной или почечной недостаточности Омепразол применяется с осторожностью и только по назначению врача.

  

  Способ применения и дозировка

  Капсулы Омепразола следует принимать внутрь и запивать 200-250 мл воды. Разжевывать капсулы не нужно.

  Целесообразно принимать препарат до еды или во время нее, т. к. после приема пищи соляная кислота уже начнет свое воздействие на язвенные дефекты слизистого покрова желудка и кишечника. Таким образом, Омепразол принятый после еды не окажет своего эффекта вовремя.

  Омепразол применяют по разным схемам. Это зависит от того, какое именно заболевание органов пищеварения стало причиной его назначения.

  Омепразол применяют при следующих патологиях ЖКТ:

  1. 1. Язвенная болезнь 12-перстной кишки (обострение). Омепразол назначают по 20 мг (1 капсула) в сутки сроком на 2–4 недели.
  2. 2. Язвенная болезнь желудка, пищевода (обострение). В этом случае лекарство принимают по 20-40 мг за сутки на протяжении 1-2 месяцев.
  3. 3. НПВС-ассоциированная гастропатия. Рекомендована суточная доза в 20 мг Омепразола. Лечение назначается на 1-2 месяца.
  4. 4. Лечение инфекции (эрадикация) H.pylori. Омепразол назначают по 20 мг 2 раза в сутки на курс лечения продолжительностью 7 дней. Сочетают с антибактериальными средствами.
  5. 5. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки вне обострения. В этом случае Омепразол применяют по 20 мг за сутки. Срок лечения не ограничен
  6. 6. Рефлюкс-эзофагит. Используют Омепразол в минимальной дозе (20 мг в сутки), лечение назначают на срок до полугода.
  7. 7. Синдром Золлингера-Эллисона. Терапевтическая доза препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента после определения уровня его исходной желудочной секреции. Применяют различные объемы препарата, от 60 до 120 мг.

  

  Нежелательные эффекты

  В результате длительного приема Омепразола изредка формируются следующие состояния и побочные эффекты:

  1. 1. Со стороны системы органов ЖКТ: запор, вздутие живота, диарея, рвота, боль в животе, тошнота, сухость в полости рта, изменение вкусовых ощущений, стоматит, временное повышение уровня АЛТ и АСТ (печеночных ферментов) в крови. У пациентов с хронической печеночной недостаточностью или предшествовавшей тяжелой патологией печени возможен острый неинфекционный гепатит, желтуха, нарушение работы печени.
  2. 2. Со стороны ЦНС: чувство головокружения, «мелькание мушек» перед глаами, головная боль, нервное возбуждение, сонливость или бессонница, чувство «бегания мурашек», депрессия, галлюцинации. У пациентов с хронической печеночной недостаточностью, любым другим тяжелым сопутствующим заболеванием или предшествовавшей тяжелой патологией печени может развиваться энцефалопатия.
  3. 3. Со стороны костно-мышечной системы: слабость, боль в мышцах и суставах.
  4. 4. Со стороны системы кроветворения: подавление развития, и, как следствие, снижение содержания в периферической крови любых ее клеток.
  5. 5. Со стороны кожных покровов: распространенный кожный зуд. Изредка может возникать повышенная чувствительность кожных покровов к солнечным лучам, покраснение кожи, частичное облысение.
  6. 6. Аллергические состояния: отек Квинке, бронхоспазм, крапивница, анафилактический шок. Чаще возникают у лиц с отягощенным аллергологическим анамнезом или непереносимостью компонентов препарата.
  7. 7. Прочие: изменение зрения, повышенное потоотделение, лихорадка. Крайне редко возникают доброкачественные желудочные кисты.

  Все побочные эффекты Омепразола являются обратимыми и полностью исчезнут после завершения курса лечения препаратом.

  Взаимодействие с другими препаратами

  В результате исследований было установлено, что Омепразол не влияет на уровень концентрации других препаратов в плазме крови и их действие при длительном применении.

  Омепразол изменяет всасываемость любых препаратов, для которых важен внутрижелудочный pH.

  Например, при одновременном применении Омепразола вместе с препаратами железа значительно снизится эффективность последних.

  Начиная лечение Омепразолом, важно помнить, что:

  1. 1. Перед началом терапии необходимо исключить злокачественную опухоль органов пищеварения, поскольку результаты лечения язвенной болезни могут маскировать симптомы онкологического заболевания и не дать врачу определиться с правильным диагнозом.
  2. 2. Больным с тяжелой печеночной недостаточностью Омепразол назначается в максимальной суточной дозировке 20 мг, ведется динамическое наблюдение. В случае возникновения нежелательных эффектов и нарушения функции печени препарат отменяют.
  3. 3. В случае если проглатывание капсулы вызывает затруднения, ее можно рассасывать. Также разрешается вскрыть капсулу и смешать ее содержимое с жидкостью, которая имеет кислый pH (сок, йогурт). Полученная смесь должна быть употреблена в течение 30 минут, поскольку позже препарат без капсулы теряет свою эффективность.
  4. 4. Хранить Омепразол необходимо при температуре ниже 25°C в защищенном от света, сухом месте, недоступном для детей.
  5. 5. Срок годности препарата 2 года. С момента окончания срока годности применять Омепразол запрещено. Просроченный препарат утилизируется вместе с бытовыми отходами.
  6. 6. Перед началом приема Омепразола необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению препарата.
  7. 7. На сегодняшний день у препарата Омепразол существует большое количество торговых названий и аналогов. Поэтому при посещении аптеки нужно уточнять международное непатентованное название действующего вещества, поскольку важно четко следовать назначениям врача и принимать именно тот препарат, который, по его мнению, поможет при данной патологии.

Язвенные недуги пищеварительного тракта – это очень распространенная проблема. Такие болезни встречаются у женщин и мужчин, у детей и у взрослых. Существует довольно много причин их развития – неправильное питание, стрессовые состояния, инфицирование бактерией Хеликобактер пилори и пр. Схема лечения язвенных заболеваний может быть разной, но чаще всего в нее входит применение антисекреторных средств. Одним из известных лекарств такого типа является Омепразол. Давайте уточним, в каких случаях назначают Омепразол и как его принимать.

Омепразол – это популярный и современный препарат. Он является представителем ингибиторов протонной помпы. Потребление такого медикамента помогает подавить синтез соляной кислоты внутри желудка и снизить ее активность. Омепразол начинает действовать лишь после того, как попадет в условия кислой среды, являющейся характерной для желудка.

Для чего Омепразол ?

Омепразол может использоваться для терапии не только язвы желудка, но и прочих недугов верхних отделов пищеварительного тракта. Такое лекарство выписывают взрослым, а также детям, чей возраст превысил отметку в пять лет.

При лечении язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки Омепразол используют, как составляющую часть комплексной терапии.

Также такой препарат может быть назначен пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона. Еще его применяют для эффективного устранения проявлений гастроэзофагиального рефлюкса, при котором содержимое желудка забрасывается внутрь нижней части пищевода.

Омепразол также эффективно помогает устранить неосложненную изжогу, которая продолжается более двух суток подряд в неделю.

Кроме всего прочего, такой медикамент может использоваться, как составляющая часть курсовой терапии эрозивной формы эзофагита, который был подтвержден эндоскопическим исследованием.

Омепразол выписывают пациентам для устранения гиперсекреторных нарушений, локализованных в верхних отделах пищеварительного тракта. Такое средство может использоваться для коррекции гастропатий, вызванных потреблением нестероидных противовоспалительных средств. Среди показаний к использованию Омепразола находится терапия полиэндокринного аденоматоза, в этом случае его обязательно сочетают с прочими методами лечения.

Иногда возможно профилактическое назначение Омепразола – для предупреждения рецидивов хронической дуоденальной язвы, а также для предупреждения рецидива аспириновой либо стрессовой разновидности язвенной болезни.

Формы выпуска

На сегодняшний день читатели «Популярно о здоровье» могут найти в аптеках различные формы выпуска Омепразола. Так, этот медикамент можно приобрести в виде таблеток, капсул и растворов, предназначенных для внутривенных вливаний.

Так, Омепразол в форме кишечнорастворимых капсул можно приобрести в двух видах – в капсулах по 10мг активного вещества или по 20мг активного компонента.

Еще в продаже есть таблетки МАПС (пеллеты), которые покрыты оболочкой. Они могут содержать 10мг, 20мг либо 40мг активного компонента каждая.

Что касается средства для внутривенных вливаний, то оно продается в виде порошка для приготовления раствора, в каждом флаконе содержится 40мг активного вещества.

Как принимать Омепразол правильно ?

Омепразол для перорального потребления (капсулы и таблетки) необходимо принимать лишь перед приемом пищи. Также возможен прием непосредственно во время завтрака. При необходимости совершить повторный прием на протяжении дня, его, обычно, осуществляют вечером.

Капсулы не могут использоваться для разжевываний или для разделения на части. Их проглатывают исключительно целыми. Лекарство необходимо запивать небольшим количеством обыкновенной воды без газа.

При использовании таблеток (пеллет) Омепразола допускается их растворение в подкисленной воде, йогуртах либо соках (в объеме пятнадцати – двадцати миллилитров). Полученный раствор нужно выпить в течение получаса, не более.

Дозировка Омепразола

Оптимальная разовая дозировка Омепразола равна двадцати миллиграммам. Тем не менее, врач может назначать прием большего или меньшего количества препарата, ориентируясь на тяжесть заболевания и на общее состояние своего пациента. Обычно Омепразол применяют курсово, длительность приема составляет не больше пары месяцев, далее важно совершить перерыв на несколько месяцев.

Для терапии язвенных поражений желудка, которые находятся на этапе обострения, Омепразол применяют по двадцать – сорок миллиграмм за сутки. Этот объем препарата делят на два приема. Длительность лечения – месяц – два.

Терапия эрозивно-язвенного эзофагита проводится по такой же схеме. А для профилактики рецидивов болезни врачи обычно назначают использование двадцати миллиграмм Омепразола за сутки.

Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки требуют использования 20мг Омепразола в сутки, а продолжительность терапии может достигать двух – четырех недель. Чтобы предупредить рецидивы недуга используют 10мг активного вещества в сутки на протяжении четырех недель, не более.

Коррекция гастропатий и эрозивно-язвенных поражений, развившихся на фоне приема НПВС, требует приема 20мг Омепразола в сутки в течение четырех – восьми недель.

При лечении синдрома Золлингера-Элисона врачи прописывают прием минимум 60мг Омепразола в сутки. Допускается увеличение суточной дозировки вплоть до 120мг активного вещества, это количество делят на два приема.

При купировании неосложненной формы изжоги принимают 20мг лекарства раз в сутки на протяжении двух недель. Допускается проведение повторного курса лечения спустя четыре месяца.

Введение Омепразола в виде раствора осуществляют лишь в больнице, если состояние больного является тяжелым. Дозировка подбирается исключительно врачом в индивидуальном порядке.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Омепразол: инструкция по применению

Состав

1 капсула содержит: действующее вещество - омепразол в виде пеллет омепразола 8,5 % – 20 мг; вспомогательные вещества: маннитол, сахароза, кальция карбонат, лактоза, динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, метакриловая кислота L30D, пропиленгликоль, цетиловый спирт, натрия гидроксид, полисорбат 80, повидон S-630, титана диоксид (E 171). Состав капсулы: титана диоксид (E 171), метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, желатин.

Описание

Капсулы твердые желатиновые № 0 цилиндрической формы с полусферическими концами, белого цвета.

Показания к применению

Взрослые:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика рецидивов);

Эрадикационная терапия Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), стрессовые язвы (лечение и профилактика у пациентов с риском их возникновения);

Рефлюкс-эзофагит;

Гастроэзофагеальный рефлюкс (в т.ч. симптоматический);

Синдром Золлингера-Эллисона.

Дети старше 1 года и с массой тела не менее 10 кг: лечение рефлюкс-эзофагита; cимптоматическое лечение изжоги и регургитации кислоты при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Дети старше 4 лет: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к омепразолу или любым вспомогательным веществам, детский возраст до 1-го года (масса тела менее 10 кг). Омепразол не должен применяться одновременно с нелфинавиром.

Способ применения и дозы

Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно перед едой, проглатывая целиком с половиной стакана воды, не разжевывая и не измельчая капсулу. Для пациентов с нарушениями глотания или детей можно открыть капсулу и принять содержимое, предварительно смешав его с небольшим количеством негазированной воды или слабокислой жидкости (фруктовый сок, яблочное пюре), запить небольшим количеством воды. Смешивание производят непосредственно перед применением или не более чем за 30 мин до приема препарата.

Дозировка у взрослых

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

Лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения

Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки рекомендуемая доза - 20 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 40 мг/сут.

Ликвидация геликобактерной инфекции при язвенной болезни желудка

Возможно использование различных схем лечения с выбором антибиотиков под контролем врача. При проведении «тройной терапии»: омепразол 20 мг совместно с противомикробными препаратами принимать 2 раза в сут в течение одной нед. После проведения ликвидации инфекции дальнейшее лечение следует проводить по стандартной схеме лечения.

Лечение НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки

Рекомендуемая доза - 20 мг/сут в течение 4 нед (возможен повторный 4-недельный курс). Для предупреждения НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска (возраст старше 60 лет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе) рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут.

Лечение рефлюкс-эзофагита

Рекомендуемая доза - 20 мг/сут в течение 4 нед (возможен повторный 4-недельный курс). У пациентов с тяжелой формой рекомендуется доза 40 мг/сут, курс лечения 8 нед. Для долгосрочного лечения пациентов с исцеленным рефлюкс-эзофагитом (в фазе ремиссии) по 10 мг/сут в виде длительных курсов поддерживающей терапии. При необходимости дозу увеличивают до 20-40 мг.

Для симптоматического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни по 10-20 мг/сут. Курс лечения составляет 4 нед.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона

Режим дозирования подбирают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза 60 мг/сут. Обычная средняя доза 20-120 мг/сут. В тех случаях, когда суточная доза превышает 80 мг, ее следует делить на два приема в сутки.

Дозировка у детей: клинический опыт применения омепразола у детей ограничен. Лечение должно проходить под контролем специалиста.

В случае тяжелых рефлюксных эзофагитов , устойчивых к другим видам терапии, детям старше 2-х лет с массой тела больше 20 кг назначают 20 мг/сут в течение 4-8 нед. Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают в дозе 10 мг/сут. При этом содержимое капсулы высыпают в 50 мл питьевой воды, после перемешивания отмеряют половину данного объема жидкости и дают ее выпить ребенку. Доза может быть увеличена до 40 мг один раз в день, если это необходимо.

Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки удетей и подростковдлительность лечения составляет 7 дней, может быть увеличена до 14 дней.

Детям с массой тела 15-30 кг : омепразол 10 мг совместно с антимикробными препаратами по 2 раза/сут в течение одной нед. Детям с массой тела 31-40 кг и более : омепразол 20 мг по 2 раза/сут в течение одной нед.

Специальные группы населения: у пациентов с нарушениями функции почек и пациентов старше 65 лет коррекции режима дозирования не требуется. У пациентов с нарушениями функции печени доза не более 10-20 мг/сут.

Побочное действие

Наиболее частыми побочными реакциями (1-10 % пациентов) являются головная боль, боли в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота. В редких случаях могут возникать следующие, обратимые, побочные явления.

- Со стороны органов пищеварения: сухость во рту, нарушение вкуса, стоматит, временное повышение уровня «печеночных» ферментов; при заболевании печени в прошлом - гепатит (в т. ч. с желтухой), нарушение функции печени.

- Со стороны нервной системы: головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми заболеваниями, в том числе печени - энцефалопатия.

- Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

- Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях - агранулоцитоз, панцитопения.

- Со стороны кожных покровов: зуд; редко, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.

- Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

- Прочие: гипомагниемия,нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия; редко - образование желудочных кист во время длительного лечения. При длительном применении и/или в высоких дозах капсул Омепразола возможен повышенный риск переломов бедра, запястья, позвоночника.

Передозировка

Обладает низкой токсичностью. При применении в дозах до 13 капсул в сутки омепразол не вызывал отравления. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью возможно развитие спутанности сознания, нечеткости зрения, сонливости, сухости во рту, головной боли, тошноты, тахикардии, аритмии. Специфического антидота не существует. Меры помощи включают отмену препарата, поддерживающую и симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Может применяться с антацидными средствами. Замедляет всасывание ампициллина, итраконазола, кетоконазола, препаратов железа. Замедляет выведение и усиливает эффект варфарина, диазепама, фенитоина.

Прием лекарственных средств, ингибирующих CYP2C19 и CYP3A4 (например, кларитромицин и вориконазол), может привести к увеличению концентрации омепразола в сыворотке крови, а прием индукторов этих ферментов (например, рифампицин и препараты зверобоя) могут ее уменьшать.

Усиливает гематотоксическое действие хлорамфеникола, тиамазола (мерказолила), препаратов лития. Совместный прием омепразола и клопидогрела приводит к снижению терапевтического эффекта клопидогрела. Совместное применение омепразола и дигоксина может приводить к увеличению эффекта дигоксина на 10 %. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении препаратов, особенно у пожилых пациентов.

Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира снижаются при одновременном применении с омепразолом. Одновременный прием омепразола и нелфинавира противопоказан (см. раздел «Противопоказания»). Значительно уменьшает всасывание посаконазола и эрлотиниба, следует избегать совместного приема этих лекарств с омепразолом. При одновременном применении с омепразолом увеличиваются концентрации саквинавира/ритонавира, такролимуса в плазме крови. Необходим мониторинг концентрации такролимуса в сыворотке крови и функции почек (клиренс креатинина).

Особенности применения

Перед началом применения омепразола следует исключить наличие злокачественного процесса.

Лекарственное средство содержит лактозу, в связи с этим пациенты с врожденной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или с нарушениями всасывания глюкозы-галактозы не должны использовать данный препарат.

Препарат «Омепразол» - это замечательное средство от проблем с желудком и с пищеварительной системой в целом. Его применение не только помогает в борьбе с различными заболеваниями, но и предотвращает их повторное появление. Об этом лекарственном средстве мы и поговорим в нашей статье.

Общая характеристика

Препарат «Омепразол», отзывы о котором будут рассматриваться далее, является одним из самых современных антисекреторных средств, помогающих при язвенной болезни и эрозивно-воспалительных патологиях верхнего отдела ЖКТ. Этот медикамент способен подавить производство соляной кислоты в желудке и снизить ее активность. Отличительным свойством лекарства «Омепразол» считается то, что оно приобретает свои терапевтические свойства только после попадания в кислую среду, которая характерна для желудка.

Препарат «Омепразол» способен нивелировать воздействие основного «виновника» язвенной болезни и гастрита - микроорганизм под названием Хеликобактер пилори. Именно поэтому он обязательно включается в перечень медикаментов, устраняющих последствия хеликобактерной инфекции при язве 12-перстной кишки и желудка. Лекарство «Омепразол» не только ощутимо улучшает самочувствие пациента, но и ведет к снижению вероятности возникновения подобных патологий в будущем.

Лекарственная форма

Препарат «Омепразол» (цена, отзывы о применении этого лекарства будут изложены ниже) на фармацевтическом рынке представлен в разных лекарственных формах. Его можно приобрести:

• В кишечнорастворимых капсулах, содержащих по 10 мг или 20 мг главного действующего вещества - омепразола. При этом они обычно помещаются в блистерные упаковки по семь штук, и в одной пачке с препаратом может находиться от одной до четырех таких пластинок. Однако некоторые производители предпочитают расфасовывать капсулы в пластиковые баночки по 30 или 40 штук.
• В таблетках МАПС (пеллетах), покрытых оболочкой и содержащих по 10, 20 или 40 миллиграммов активного вещества.
• В порошках для инфузионных растворов, помещаемых во флаконы по 40 миллиграммов. В каждой упаковке с лекарством обычно содержится 5 таких емкостей.

Желающих купить это лекарство в аптеках самостоятельно ждет разочарование. Отпускается только по рецепту врача препарат «Омепразол».

Показания к применению

Отзывы об описываемом в этой статье медикаменте свидетельствуют о его высокой эффективности. Его используют для лечения самых разнообразных патологий ЖКТ, таких как:

В каждом конкретном случае больному назначается особая дозировка и схема лечения. Поэтому так важно прислушиваться к рекомендациям врача, принимая лекарство «Омепразол».

Инструкция по применению

Отзывы о применении этого средства преимущественно положительные. Однако его бесконтрольное использование может негативно сказаться на работе ЖКТ и привести к тяжелым последствиям. Поэтому нужно строго следовать инструкции, принимая этот препарат. «Омепразол» необходимо пить перед приемом пищи или за завтраком. Если повторный прием лекарства необходим, то его, как правило, назначают вечером. При этом капсулы не рекомендуется делить на части или разжевывать, а предписывается глотать целиком, запивая небольшим количеством чистой воды.

Если в качестве исцеляющего средства используются пеллеты (таблетки) «Омепразол», то их можно растворить в подкисленной воде, соке или йогурте. 15-20 миллилитров жидкости будет достаточно. При этом разведенный препарат необходимо выпить в течение получаса.

Дозировка

Обычно в объеме, не превышающем 20 миллиграммов в сутки, назначают препарат «Омепразол». Отзывы пациентов говорят о том, что этой дозы вполне достаточно для эффективного лечения. Однако специалист может ее скорректировать в зависимости от общего состояния больного и тяжести патологии. Терапия лекарством «Омепразол», как правило, продолжается не более двух месяцев, после чего необходим длительный перерыв.

При тяжелых заболеваниях, например, синдроме Золлингера-Эллисона, минимальная доза лекарства составляет 60 миллиграммов. В дальнейшем врач может увеличить ее до 120 мг/сут., употребляемых в два приема - утром и вечером. А вот пациентам с сопутствующими патологиями печени принимать «Омепразол» более 20 миллиграммов в сутки не стоит.

Побочные явлния

Довольно редко наблюдаются побочные эффекты от приема лекарства «Омепразол». Отзывы пациентов свидетельствуют об этом. Как правило, неприятные последствия возникают при длительном или неправильном применении препарата. Такие нарушения чреваты многочисленными симптомами: тошнотой, вздутием, болью в животе, поносом или запором. У отдельных пациентов появляются головные боли и головокружение. Специалисты утверждают, что после прекращения приема все побочные явления проходят самостоятельно.

Кроме того, может вызывать еще некоторые неприятные ощущения препарат «Омепразол». Инструкция, отзывы пациентов свидетельствуют о том, что его чрезмерное употребление грозит:

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о том, что медикамент «Омепразол» нужно принимать с большой осторожностью и ни в коем случае нельзя лечиться им самостоятельно.

Аналоги

Весьма популярным и высокоэффективным называют пациенты препарат «Омепразол». Отзывы, аналогичные этим, можно услышать не только в России, но и в Европе. Дело в том, что данное лекарство имеет множество дженериков, которые в своем составе содержат идентичное химическое соединение, но значительно отличаются по цене. Наиболее популярными аналогами, разрешенными в России, являются следующие медикаменты:

• «Гастрозол»;
• «Биопразол»;
• «Омефез»;
• «Омез»;
• «Омезол»;
• «Улзол»;
• «Омепразол-Рихтер»;
• «Омепразол-Акри»;
• «Лосек МАПС» (пеллеты);
• «Лосек»;
• «Гасек»;
• «Омефез».

Существуют и другие аналоги описываемого нами средства. Правда, в России они не зарегистрированы:

• «Омепразол-Астрафарм» (Украина);
• «Гасек» (Швейцария);
• «Церол» (Индия);
• «Омепразол-Дарница».

Цена

По весьма умеренной стоимости можно купить в аптеках лекарство «Омепразол». Отзывы, цена его активно обсуждаются на профильных форумах, что свидетельствует о популярности и востребованности этого средства. Стоимость препарата отечественного производства невысока и вполне доступна каждому пациенту. Так, капсулы «Омепразол» по 20 мг в количестве 14 штук обходятся покупателям в 15-19 рублей, 28 капсул стоят уже 25-35 рублей. Максимальная цена на российский «Омепразол» редко превышает отметку в 60 рублей за пачку.

Однако следует помнить, что стоимость лекарств варьируется не только в зависимости от количества таблеток или капсул в упаковке, но и от узнаваемости производителя. Например, за 10 капсул индийского аналога «Омепразола» - препарата «Омез» - нужно отдать 65 рублей, а индийский «Омез Д» в капсулах № 30 оценивается уже в 244 рубля. Европейские аналоги стоят в аптеках от 300 рублей и выше. А за отдельные препараты пациентам придется платить до 1500 рублей за пачку, которой, как правило, хватает на полный курс лечения.

АЛО (Включено в Список бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения)

Производитель: Открытое акционерное общество "Борисовский завод медицинских препаратов" (ОАО "БЗМП")

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Omeprazole

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№121776

Дата регистрации: 30.10.2015 - 30.10.2020

Инструкция

• русский

Торговое название

Омепразол

Международное непатентованное название

Омепразол

Лекарственная форма

Капсулы 20 мг

Состав

Каждая капсула содержит:

активное вещество - омепразол (в виде пеллет омепразола 8,5 %) - 20 мг;

вспомогательные вещества - маннитол, сахароза, кальция карбонат, лактоза, динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, метакриловая кислота L30D, пропиленгликоль, цетиловый спирт, натрия гидроксид, полисорбат 80, повидон S-630, титана диоксид (E 171).

Состав капсулы: титана диоксид (E 171), метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, желатин.

Описание

Капсулы твердые желатиновые № 0 цилиндрической формы с полусферическими концами, белого цвета.

Содержимое капсул - пеллеты белого или почти белого цвета.

Ф армакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса (GORD). Ингибиторы протонового насоса. Омепразол.

Код АТХ: А02ВС01.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность составляет 30 - 40 % вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. После приема в дозе 40 мг максимальная концентрация в плазме составляет 1,26 ± 0,41 мкг/мл и достигается через 1,38 ± 0,32 ч. При повторных введениях биодоступность возрастает до 60 %.

В крови находится на 95 % в связанном с белками плазмы состоянии (альбумины, кислый α1-гликопротеин). Объем распределения составляет 0,2 - 0,5 л/кг.

Метаболизируется в печени при участии цитохрома Р450 CYP2C19 с образованием 6 неактивных метаболитов: гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные омепразола. R-энантиомер омепразола при этом выступает в роли ингибитора собственного метаболизма, снижая активность CYP2C19. В европейской популяции 3 - 5% людей имеют дефектные гены CYP2C19 (медленно метаболизируют омепразол). В азиатской популяции доля медленных метаболизаторов в 4 раза выше.

Экскретируется в основном почками в виде метаболитов (72 - 80 %) и через кишечник (18 - 23 %). Общий клиренс составляет 7,14 - 8,57 мл/мин/кг. Период полуэлиминации у людей с нормальной функцией печени 0,5 - 1 ч, при хронической печеночной недостаточности он может увеличиваться до 3 ч. При хронической почечной недостаточности элиминация омепразола снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.

У пациентов пожилого возраста возможно замедление метаболизма омепразола и увеличение его биодоступности.

Фармакодинамика

Омепразол оказывает антисекреторное действие.

Механизм действия связан со способностью омепразола блокировать работу «протонного» насоса Н+/K+-АТФазы. После приема внутрь капсула омепразола растворяется в кислом содержимом желудка и высвобождает пеллеты (микрогранулы). Пеллеты поступают в двенадцатиперстную кишку, где в щелочной среде выделяют омепразол. После всасывания с током крови омепразол поступает в слизистую оболочку желудка и просвете канальцев париетальных клеток, где имеется кислая среда (рН<3,0), окисляется в активную форму - сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-O связывает SH-группы Н+/K+-АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.

Омепразол дозозависимо уменьшает уровень базальной и стимулированной (постпрандиальной) секреции желудочного сока, снижает общий объем желудочной секреции, выделение пепсина, эффективно угнетает как ночную, так и дневную секрецию желудочного сока.

После однократного приема в дозе 20 мг максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 часа. Угнетение стимулированной секреции на 50 % сохраняется в течение 24 ч, при этом уровень внутрижелудочного рН>3,0 сохраняется в течение 17 ч. Стабильное снижение секреции развивается к 4-му дню терапии. Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается через 2 - 3 дня после прекращения приема омепразола.

Омепразол концентрируется в париетальных клетках желез желудка и оказывает цитопротекторное действие (стимулирует секрецию слизи и бикарбонатов, размножение клеток эпителия, препятствует обратной диффузии протонов из просвета желудка в его слизистую).

Эрадикация Helicobacter pylori при назначении омепразола и антибактериальных средств ассоциируется с высокой частотой заживления язв и длительной ремиссией язвенной болезни. При лечении язвы двенадцатиперстной кишки в течение 4 недель рубцевание язвы происходит у 93 % пациентов, при лечении язвы желудка в течение 8 недель этот показатель составляет 96 %, рубцевание пептических язв пищевода достигается у 90 % пациентов.

Показания к применению

Лечение язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

профилактика рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки

лечение язвы желудка

профилактика рецидивов язвенной болезни желудка

эрадикация Helicobacter pylori (H . pylori ) в комбинации с соответствующими антибиотиками при язвенной болезни

лечение эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)

профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленные применением НПВС, у пациентов группы риска

лечение рефлюкс-эзофагита

длительная поддерживающая терапия для профилактики рецидивов эрозивного эзофагита

лечение симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

лечение синдрома Золлингера-Эллисона

Дети в возрасте старше 12 лет:

лечение рефлюкс-эзофагита

лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

Способ применения и дозы

Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно до еды, проглатывая целиком и запивая половиной стакана воды, не разжевывая и не измельчая капсулу. Для пациентов с нарушениями глотания или детей можно открыть капсулу и принять содержимое, предварительно смешав его с небольшим количеством негазированной воды или слабокислой жидкости (фруктовый сок, яблочное пюре), запить небольшим количеством воды. Смешивание содержимого капсулы с жидкостью производят непосредственно перед применением или не более чем за 30 мин до приема препарата.

Дозировка у взрослых

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Пациентам с активной язвой двенадцатиперстной кишки рекомендуется принимать омепразол в дозе 20 мг один раз в сутки. У большинства пациентов заживление язвы наступает в течение 2-х недель. В тех случаях, когда в течение 2-х недель полное заживление язвы не наступает, заживление достигается при последующем 2-х недельном приёме препарата. Пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают омепразол 40 мг один раз в сутки; заживление язвы обычно наступает в течение 4-х недель.

Профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Для профилактики рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов с негативной пробой на Helicobacter pylori или в тех случаях, когда эрадикация H.pylori невозможна, рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола один раз в день. Для некоторых пациентов может быть достаточной суточная доза 10 мг. В случае безуспешной терапии доза может быть увеличена до 40 мг.

Лечение язвенной болезни желудка

Рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола один раз в сутки. У большинства пациентов излечение наступает в течение 4-х недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное заживление не наступает, обычно назначают повторный 4-х недельный курс лечения, в течение которого достигается заживление. Пациентам с язвой желудка, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают 40 мг омепразола один раз в сутки; заживление обычно достигается в течение 8 недель.

Профилактика рецидивов язвенной болезни желудка

Для предотвращения рецидивов пациентам с язвой желудка, мало восприимчивой к лечению, рекомендуется 20 мг омепразола один раз в сутки. В случае необходимости, дозу можно увеличить до 40 мг один раз в сутки.

Ликвидация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка

Возможно использование различных схем лечения с выбором антибиотиков для конкретного пациента. Выбор должен осуществляться в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и принципами лечения.

При проведении «тройной терапии»:

омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг, каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или

омепразол 20 мг + кларитромицин 250 мг или 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или

омепразол 40 мг + амоксициллин 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 3 раза в сутки в течение одной недели.

После проведения ликвидации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка следует проводить по стандартной схеме лечения.

В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.

Лечение НПВС-ассоциированных язв желудка и двенадцатиперстной кишки

Рекомендуемая доза препарата 20 мг один раз в сутки. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4-х недель. У тех пациентов, у которых не произошло излечивания в течение периода исходной терапии, заживление обычно достигается при повторном 4-х недельном приеме препарата.

Для предупреждения НПВС-ассоциированных язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска (возраст старше 60 лет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе) рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола один раз в сутки.

Лечение рефлюкс-эзофагита

Рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола один раз в сутки. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4-х недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полного заживления не происходит, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения. Пациентам с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита рекомендуется 40 мг омепразола один раз в сутки; излечение обычно наступает в течение 8 недель.

Для долгосрочного лечения пациентов с исцеленным рефлюкс-эзофагитом (в фазе ремиссии) назначают по 10 мг омепразола в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20- 40 мг один раз в сутки.

Лечение симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Если после 4-х недель ежедневного применения 20 мг омепразола симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона

Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона препарат назначают в индивидуальной дозировке и лечение продолжают по клиническим показаниям настолько долго, насколько это необходимо. Рекомендуемая начальная доза 60 мг омепразола ежедневно. У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение препарата было эффективным у более 90% пациентов при приеме 20 мг -120 мг омепразола ежедневно. В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на две части и принимать 2 раза в сутки.

Специальные группы населения

Для больных с нарушенной функцией почек

Для больных с нарушенной функцией печени достаточно принимать 10- 20 мг омепразола в сутки

Для лиц пожилого возраста (старше 65 лет) нет необходимости корректировать дозу.

Дозировка для детей старше 12 лет

В случае тяжелых рефлюксных эзофагитов , устойчивых к другим видам терапии, детям с массой тела больше 20 кг назначают 20 мг/сут (эквивалентно примерно 1 мг/кг/сут). Длительность лечения составляет 4 - 8 нед.

Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, детям и подросткам выбор схемы лечения должен осуществляться в соответствии с национальным, региональным и местным руководствами относительно бактериальной резистентности, длительности лечения (чаще - 7 дней, но иногда до 14 дней) и надлежащего использования антибактериальных средств.

Детям с массой тела 15-30 кг : омепразол 10 мг + амоксициллин 25 мг/кг массы тела + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.

Детям с массой тела 31-40 кг : омепразол 20 мг + амоксициллин 750 мг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.

Детям с массой тела больше 40 кг : омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.

Побочные действия

Часто (≥ 1/100, до <1/10)

головная боль

боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота

Нечасто (≥ 1/1 000, до <1/100)

бессонница

головокружение, парестезия, сонливость

• повышение уровня ферментов в печени

  дерматит, зуд, сыпь, крапивница

  недомогание, периферический отек

Редко (≥ 1/10 000, до <1/1 000)

лейкопения, тромбоцитопения

аллергические реакции, например, лихорадка, отек Квинке

и анафилактическая реакция/шок

гипонатриемия

возбуждение, спутанность сознания, депрессия

нарушения вкусового восприятия

нечеткость зрения

бронхоспазм

сухость во рту, стоматит, кандидоз

желудочно-кишечного тракта

гепатит с или без желтухи

алопеция, фотосенсибилизация

артралгия, миалгия

интерстициальный нефрит

повышенная потливость

Очень редко (<1/10 000)

агранулоцитоз, панцитопения

гипомагниемия

агрессия, галлюцинации

печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с уже

существующими заболеваниями печени

мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический

эпидермальный некролиз (ТЭН)

мышечная слабость

гинекомастия.

Профиль нежелательных явлений у детей в возрасте от 0 - 16 лет в целом такой же, как и у взрослых, как при краткосрочном, так и длительном лечении.

Противопоказания

повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам

или к любому из вспомогательных веществ

детский возраст до 12 лет

одновременное применение с нелфинавиром и/или атазанавиром.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с антацидными средствами клинически значимых взаимодействий не отмечено.

Замедляет абсорбцию лекарственных средств, вследствие уменьшения абсорбции - ампициллина, итраконазола, кетоконазола, препаратов железа.

Замедляет элиминацию и усиливает действие лекарственных средств, метаболизирующихся цитохромом CYP2C19 - варфарин, диазепам, фенитоин.

Поскольку омепразол метаболизируется системой цитохромов CYP2C19 и CYP3A4, прием лекарственных средств, ингибирующих CYP2C19 и CYP3A4 (например, кларитромицин и вориконазол), может привести к увеличению концентрации омепразола в сыворотке крови за счет уменьшения его метаболизма.

Усиливает гематотоксическое действие хлорамфеникола, тиамазола (мерказолила), препаратов лития.

Совместный прием омепразола и клопидогрела приводит к снижению терапевтического эффекта клопидогрела.

Совместное применение омепразола и дигоксина может приводить к увеличению биодоступности дигоксина на 10 %. Были описаны случаи дигиталисной интоксикации. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении препаратов, особенно у пожилых пациентов.

Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира снижаются при одновременном применении с омепразолом. Одновременный прием омепразола и нелфинавира противопоказан (см. раздел «Противопоказания»). Из-за значительного уменьшения абсорбции посаконазола и эрлотиниба при совместном приеме с омепразолом следует избегать данной комбинации. При одновременном применении с омепразолом увеличиваются концентрации саквинавира/ритонавира в плазме крови. При одновременном приеме омепразола и такролимуса повышается концентрация в сыворотке крови такролимуса. Необходим мониторинг концентрации такролимуса в сыворотке крови и функции почек (клиренс креатинина). Индукторы микросомальных ферментов печени CYP2C19 и/или CYP3A4 (например, рифампицин и препараты зверобоя) могут уменьшить концентрацию омепразола в сыворотке крови из-за увеличения скорости его метаболизма.

Особые указания

При наличии любых тревожных симптомов (например, значительная непреднамеренная потеря веса, повторные приступы рвоты, дисфагия, рвота с кровью, анемия или мелена), а также при наличии или подозрении на язву желудка, необходимо исключить злокачественную опухоль, поскольку лечение может облегчить симптомы и задержать постановку диагноза.

Лекарственное средство содержит лактозу, в связи с этим пациенты с врожденной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или с нарушениями всасывания глюкозы-галактозы не должны использовать данный препарат.

У пациентов с тяжелым нарушением функций печени во время лечения омепразолом следует регулярно контролировать уровень печеночных ферментов в плазме крови и при повышении их уровней отменить препарат. У пациентов с нарушениями функций печени рекомендуемая суточная доза не должна превышать 20 мг.

Были получены сообщения о развитии симптоматической и асимптоматической гипомагниемии у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы как минимум 3 мес, в большинстве случаев после 1 года терапии. Серьёзные побочные явления включают тетанию, аритмию, судороги. Большинству пациентов требовалось введение солей магния и прекращение применение ингибиторов протонной помпы (ИПП).

Не рекомендуется совместный прием атазанавира с ингибиторами протонной помпы, при необходимости такой комбинированной терапии рекомендуется тщательный клинический контроль (например, вирусная нагрузка) с увеличением дозы атазанавира до 400 мг с 100 мг ритонавира; не следует превышать суточную дозу омепразола 20 мг.

Омепразол, как и все препараты, блокирующие секрецию соляной кислоты, может снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламин) вследствие гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать при длительной терапии у пациентов с низкой массой тела или с повышенным риском снижения всасывания витамина В12 или если наблюдаются соответствующие клинические симптомы.

Омепразол является ингибитором CYP2С19. В начале или в конце лечения омепразолом необходимо обратить внимание на потенциальную возможность взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются CYP2С19. Взаимодействие наблюдается между клопидогрелом и омепразолом. Клиническая значимость этого взаимодействия неясна. В качестве меры предосторожности не следует назначать одновременный прием омепразола и клопидогрела.

Лечение ингибиторами протонной помпы может привести к незначительному увеличению риска желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями, как Salmonella и Campilobacter .

При длительном лечении, особенно при лечении сроком более 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением.

Беременность и период лактации. Результаты ряда исследований продемонстрировали, что омепразол не оказывает негативного воздействия на беременность или на здоровье плода/новорожденного, поэтому омепразол может быть использован во время беременности после тщательного анализа соотношения риска и пользы применения препарата.

Омепразол выделяется с грудным молоком, однако при использовании рекомендованных терапевтических дозировок не оказывает негативного влияния на ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами.

Учитывая возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и проведение работ с движущими механизмами.

Передозировка

Омепразол обладает низкой токсичностью. При применении в дозах до 270 мг/сут омепразол не вызывал развития интоксикации. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью при введении в чрезвычайно высоких дозах возможно развитие спутанности сознания, нечеткости зрения, сонливости, сухости во рту, головной боли, тошноты, тахикардии, аритмии.