Никотиновая мазь. Никотиновая кислота — применение, показания, инструкция

Препарат используют для профилактики и лечения недостатка витамина РР (В3), атеросклероза, спазма мозговых, коронарных и периферических артерий, нейропатии. Высокие дозы и длительный прием нарушают работу печени, обменные процессы. Рекомендовано включать в питание творог при применении Никотиновой кислоты.

Читайте в этой статье

Польза и вред Никотиновой кислоты

Этот медикамент обладает витаминной активностью и участвует в реакциях тканевого дыхания образовании белков, жиров и расщеплении запасов гликогена в печени и мышцах. Присутствие Никотиновой кислоты в крови ускоряет процессы окисления, получения энергии. К основным лечебным свойствам относятся:

предупреждение прогрессирования атеросклероза;
улучшение текучести крови;
расширение периферических, коронарных и мозговых сосудов;
снижение проявлений интоксикации;
улучшение работы печени, желудка и кишечника (в небольших дозах);
ускорение заживления ран и язвенных дефектов;
восстановление проводимости импульсов в нервных волокнах.

Никотиновую кислоту называют противопеллагрическим средством, так как при ее дефиците развивается симптомокомплекс «трех д»: поражение кожи (дерматит), постоянный понос (диарея) и слабоумие (деменция).

При приеме высоких доз препарата возникает покраснение кожи лица и туловища, головокружение, приливы жара, онемение в конечностях, при повышенной чувствительности к Никотиновой кислоте существенно снижается артериальное давление, может возникнуть нарушение ритма сокращений сердца, тошнота и рвотные позывы, устойчивый зуд кожи. При обследовании пациентов, длительно принимавших это лекарственное средство, обнаруживают:

увеличение содержания глюкозы и мочевой кислоты в крови;
жировую дистрофию печени;
повышение веса тела, связанное с нарушением углеводного и жирового обмена;
поражение слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника.

Одним из побочных действий является ускоренный рост волос при наружном нанесении. Это используется косметологами для лечения облысения.

Показания к применению

Никотиновая кислота применяется для лечения пеллагры, а также назначается с профилактической целью при состояниях, которые могут сопровождаться гиповитаминозом витамина РР:

строгие диеты, однообразное питание;
парентеральное введение питательных смесей;
снижение выделения ферментов поджелудочной железы;
нарушение процессов всасывания в кишечнике;
резкое похудение;
резекция желудка;
наследственная патология с недостаточным усвоением триптофана (болезнь Хартнупа);
неспецифический язвенный колит;
энтеропатия, энероколит;
рецидивирующие поносы;
длительные инфекционные заболевания;
острые и хронические воспалительные болезни печени;
злокачественные новообразования;
повышенная функция щитовидной железы;
постоянные стрессы.

При беременности и лактации Никотиновая кислота применяется с осторожностью, но ее могут назначать женщинам в такие периоды при курении и медикаментозной зависимости, многоплодии. Этот препарат входит в состав комплексной терапии , ишемии головного мозга и нижних конечностей.

Никотиновая кислота показана при , полинейропатии, спазме сосудов, желчных путей, мочеточников, неврите лицевого нерва, гастрите с недостаточной выработкой соляной кислоты, а также при длительно не рубцующихся ранах и язвах, алкогольной и лекарственной интоксикации.

Для чего назначают при кардиологических проблемах

Под влиянием Никотиновой кислоты уменьшается выработка липопротеиновых комплексов низкой плотности, которые провоцируют развитие атеросклероза. Антиатерогенное действие проявляется также нормализацией общего содержания холестерина (через месяц), триглицеридов (в первый день приема). Возрастает уровень липопротеинов высокой плотности, которые защищают внутреннюю оболочку артерий от прикрепления .

Курсовой прием медикамента препятствует прогрессированию и закупорке артерий, питающих внутренние органы.

Это лекарственное средство применяется для лечения пациентов с болезнями сердца также благодаря таким действиям:

обладает сосудорасширяющим эффектом;
активизирует системное кровообращение и микроциркуляцию;
препятствует образованию кровяных сгустков.

Применение таблеток, внутримышечно

Пить таблетки нужно строго после еды. У многих пациентов при приеме натощак появляется сильное покраснение кожи и приливы жара, возникает боль в животе и изжога. Профилактическая доза составляет 25 — 50 мг, а при пеллагре ее повышают до 100 мг. Максимальная суточная доза – 500 мг.

Некоторым пациентам, страдающим атеросклерозом, врач может порекомендовать постепенное повышение дозировки – от 50 мг после ужина с ежедневным добавлением 50 мг до 2 — 3 г Никотиновой кислоты в день при условии хорошей переносимости. Внутривенно препарат вводится при ишемическом инсульте по 1 мл 1% раствора в день. Капельницы с лекарством назначают ежедневно или через день в количестве от 10 до 15.

Внутримышечные и подкожные инъекции могут вызвать сильную боль, поэтому их чаще всего не используют, заменяя Ксантинола никотинатом.

Противопоказания

повышенная чувствительность;
язвенная болезнь;
печеночная недостаточность;
подагра;
мочекаменная болезнь;
прогрессирующая недостаточность кровообращения.

Есть ряд заболеваний, при которых этот препарат может назначаться, но в небольших дозах, краткими курсами, под постоянным наблюдением врача, при условии лабораторного контроля работы печени. К ним относятся:

гастрит с сохраненной кислотностью;
гепатит;
сахарный диабет;
хронический алкоголизм.

Большие дозы запрещены беременным женщинам и в период кормления грудью. Нужно учитывать, что продолжительное лечение Никотиновой кислотой (атеросклероз, пеллагра) должно проводиться на фоне включения в диету творога, профилактического приема Метионина, Эспа-липона, Эссенциале или их аналогов для защиты печени от повреждения.

Никотиновая кислота используется для улучшения обмена веществ, профилактики возникновения и прогрессирования образования холестериновых бляшек, особенно если высокий холестерин крови сочетается с повышением триглицеридов. Препарат расширяет сосуды, улучшает реологию крови и тормозит формирование тромбов. Показан при стенокардии, спазмах мозговых, коронарных и периферических артерий, а также больным, которые испытывают повышенную потребность в витамине РР.

Длительный прием высоких доз сопровождается нарушением работы печени, поэтому рекомендован прием гепатопротекторов и диета с регулярным употреблением творога.

Полезное видео

Смотрите на видео об эффекте никотиновой кислоты:

Описание

Никотиновая кислота, а также производные этого вещества: никетамид и никотинамид входят в группу водорастворимых витаминов РР. Все соединения никотиновой кислоты могут трансформироваться друг в друга и обладают идентичной витаминной активностью.

Важно! Недостаток витамина PP приводит к заболеванию пеллагра, проявляющемуся дерматитом, деменцией и диареей.

Никотиновая кислота и ее производные – никотинамид, никетамид составляют группу водорастворимых витаминов РР. Эти химически и биологически родственные соединения в организме легко превращаются друг в друга, поэтому обладают одинаковой витаминной активностью. Другие названия никотиновой кислоты – ниацин (устаревшее название), витамин РР(противопеллагрический), никотинамид.

Никотиновая кислота (старое название ниоцин) принимает участие в:

большинстве окислительно-восстановительных реакций организма;
синтезе ферментов;
углеводном и липидном клеточном обмене.

Никотиновую кислоту можно встретить в некоторых продуктах питания:

ананасах;
манго;
гречке;
фасоли;
ржаном хлебе;
субпродуктах;
грибах;
мясе;
свекле.

Стоит знать! Никотиновую кислоту применяют в пищевой промышленности в качестве пищевой добавки Е375.

Добываемая промышленным путем никотиновая кислота представляет собой слабокислый кристаллический порошок белого цвета без запаха. Вещество трудно растворяется в холодной воде, этаноле и эфире.

Стоит знать! Впервые искусственным путем никотиновая кислота была добыта в результате окислительной реакции никотина и хромовой кислоты в 1867 году исследователем Хубером.

В 1873 году никотиновая кислота получила название, благодаря австрийскому химику Хуго Вайделю, добывшему вещество окислив никотин азотной кислотой. В 1920 году врач из США Джозеф Голдбергер предположил существование витамина РР, который можно использовать для терапии пеллагры и только в 1937 году было доказано, что никотиновая кислота и витамин РР – идентичные вещества.

На сегодняшний день в промышленности и лабораторных условиях никотиновую кислоту добывают в результате окисления производных пиридина.

В человеческом организме никотиновая кислота трансформируется в никотинамид, связываемый с ферментами кодегидрогеназы, которые переносят водород, она участвует в:

обменных процессах белков, жиров, аминокислот, пуринов;
тканевом дыхании;
процессах биосинтеза;
гликогенолизе.

Стоит знать! Никотиновая кислота способна синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступающего с продуктами питания триптофана.

Таблетки никотиновой кислоты относятся к витаминным препаратам и содержат в своем составе:

витамин РР в качестве основного действующего вещества;
глюкозу;
стеариновую кислоту.

Действие

Таблетки никотиновой кислоты:

нормализуют концентрацию липопротеинов в крови;
снижают уровень общего холестерина;
расширяют мелкие кровяные сосуды, в том числе мозга;
усиливают микроциркуляцию крови;
обладают антикоагулянтным действием и дезинтоксикационными свойствами;
улучшают работу сердца;
оказывают гепатозащитное действие (при превышении дозировки могут вызвать ожирение печени);
оказывает влияние на жировой обмен;
помогает при головокружении и звоне в ушах.

Стоит знать! Витамин РР способен соединяться с белками, создавая различные ферменты, благодаря которым возможно высвобождение энергии из белков, жиров и углеводов, поступивших в организм с продуктами питания.

Никотиновая кислота принимает участие в таких биологических процессах:

клеточное дыхание и высвобождение клеточной энергии;
кровообращение;
метаболизм;
сон и настроение;
сердечная деятельность;
регуляция уровня холестерина;
функциональность мышц и соединительных тканей;
секреция желудочного сока;
функциональность органов ЖКТ.

В медицине и лечении различных заболеваний успешно применяются следующие воздействия витамина РР:

Действие на систему пищеварения. Никотиновая кислота способствует восстановлению слизистых оболочек ЖКТ, стимулирует работу печени и поджелудочной железы, поэтому назначается в составе терапии патологических процессов печени и желудка, энтероколитов и других болезней.
Действие на ЦНС. Никотиновой кислотой обеспечивается функциональность головного мозга и нервной системы в целом. Элемент необходим для нормального развития нервной системы детей, а при его недостатке развиваются серьезные заболевания.
Действие на сердце и сосуды. Прием витамина РР способствует расширению мелких сосудов, стимуляции кровообращения, очистке крови от холестерина и снижению артериального давления.
Влияние на гормональный баланс. Никотиновая кислота участвует в процессе секреции многих гормонов организма.

Стоит знать! Основным природным источником никотиновой кислоты для человека является мясо, поэтому вегетарианцам следует позаботиться о дополнительном приеме вещества.

Суточная норма

Существуют нормы никотиновой кислоты, требуемые человеку ежедневно, они напрямую зависят от возраста:

Для детей до года – 506 мг.
Для детей возрастом 1 – 6 лет – 10-13 мг.
Детям 7 – 12 лет – 15-19 мг.
Подросткам 13 – 15 лет – 20 мг.
Взрослым – 15 – 25 мг.

Стоит знать! Суточную норму никотиновой кислоты по весу пациента рассчитывают исходя из калорийности его суточного рациона по формуле 6,6 мг витамина на 1000 калорий.

В некоторых случаях возникает повышенная потребность в никотиновой кислоте:

в пожилом возрасте;

после тяжелых травм и ожогов;

при употреблении спиртных напитков и наркотических веществ;

при хронических болезнях, циррозе, панкреатической недостаточности, злокачественных новообразованиях;

при сильных стрессах и нервных нагрузках;

детям с нарушенным метаболизмом (врожденные хромосомные патологии);

в период беременности и лактации;

при никотиновой зависимости (курение снижает всасываемость витамина);

при неограниченном употреблении сладких блюд и напитков.

Показания

Официальными показаниями к применению таблеток никотиновой кислоты являются:

Лечение и профилактика пеллагры (недостаток витамина РР).
Комплексная терапия при ишемических патологиях кровообращения в головном мозге и облитерирующих болезнях сосудов конечностей (эндартериит, болезнь Рейно).
Терапия почечных заболеваний.
Лечение осложнений сахарного диабета (микроангиопатия, полинейропатия).
Терапия острых и хронических гепатитов, низкокислотных , энтероколитов.
Интоксикации (медикаментозные, алкогольные, химические, инфекционные).
Медленное заживление ран и язв.

Назначение дополнительного приема витамина РР возможно при повышенной потребности в нем организма в том числе при:

неполноценном питании;
мальабсорбции;
быстром снижении веса;
длительной лихорадке;
после гастрэктомии;
болезни Хартнума;
гипертиреозе;
наличии злокачественных новообразований.

Стоит знать! Помимо таблеток существует также инъекционная форма никотиновой кислоты.

Иное применение

Благодаря многочисленным полезным свойствам и воздействию на организм никотиновая кислота применяется не только в лечении различных заболеваний, но и для косметических целей, в частности:

стимуляции роста волос;
снижения массы тела.

Для волос

При нанесении препаратов никотиновой кислоты на кожу головы:

расширяются кровеносные сосуды;
усиливается кровообращение;
усиливается метаболизм в тканях;
пробуждаются из фазы сна волосяные фолликулы;
восстанавливаются поврежденные луковицы;
замедляется облысение;
предотвращается выпадение волос, путем укрепления их корней;
увеличивается густота шевелюры;
волосы становятся блестящими и шелковистыми;
сохраняется пигментация (витамин РР стимулирует выработку меланина и предотвращая появление седины).

О других методах борьбы с потерей волос можно прочесть в статье « ».

Таблетки никотиновой кислоты для волос применяют в составе различных домашних масок в измельченном до порошкообразного состояния виде.

Стоит знать! Для удобства использования существует специальный раствор витамина РР в ампулах, также возможно использование раствора для инъекций.

Правила применения жидкой никотиновой кислоты против выпадения волос следующие:

Емкость со средством вскрывать непосредственно перед применением (витамин разрушается на открытом воздухе).
Наносить на чистую кожу головы (после мытья) тщательно втирая по всей поверхности.
Применять раз в три дня, курсом по 14 процедур каждый квартал.

Важно! Перед применением никотиновой кислоты для волос следует ознакомиться с инструкцией. После нанесения возможно покраснение и покалывание кожи, обусловленное усилением микроциркуляции.

Некоторые принимают таблетки никотиновой кислоты внутрь, с целью профилактики выпадения волос. В таком случае важно придерживаться минимальной дозировки препарата – 1 таблетка в сутки, а при длительном приеме регулярно (не реже раза в пару месяцев) сдавать биохимический анализ крови.

Стоит знать! Никотиновая кислота не сушит кожу головы даже при многократном применении и не приводит к появлению перхоти. От приема таблеток витамина РР могут развиваться нежелательные побочные реакции.

Для похудения

Гормон серотонин, вызывающий у человека чувство радости вырабатывается после употребления сладостей. Именно поэтому женщины часто заедают стресс и депрессию шоколадом.

Никотиновая кислота стимулирует выработку серотонина аналогично сладким блюдам. Как только в мозге запускается процесс секреции гормона счастья, потребность в получении простых углеводов резко снижается, поэтому желание съесть сладкое или мучное исчезает.

Прием витамина РР может сопровождаться следующими побочными эффектами:

аллергические реакции;
приливы крови к голове;
покраснение кожи;
головокружение;
крапивница
чувство онемения и потери чувствительности;
покалывания кожи.

Стоит знать! При наличии нежелательных реакций следует уменьшить дозировку или полностью отменить препарат.

При длительном приеме никотиновой кислоты возможно развитие следующих состояний:

ожирение печени;
гиперурикемия;
повышение ферментной активности;
снижение толерантности к глюкозе.

Важно! Для контроля за состоянием пациента в период длительной терапии никотиновой кислотой проводится периодическая лабораторная диагностика основных показателей крови.

Инструкция по применению

Таблетки никотиновой кислоты следует применять по назначению врача.

Рекомендованная дозировка, указанная в инструкции к препарату является следующей:

Для лечения пеллагры:
- взрослым – по 0,1 г 2-4 раза в день (не более 0,5 г в сутки);
- детям – 0,0125 – 0,05 г 2-3 раза в сутки, зависимо от возраста;
- длительность курса лечения 15-20 дней.
Взрослым для терапии ишемический расстройств кровообращения в головном мозге, сосудистых спазмов в конечностях, низкокислотных гастритах, невритах лицевого нерва, язвах и ранениях:
- дозировка 0,05 – 0,1 г 34 раза в сутки (до 0,5 г максимально);
- курс терапии – 30 дней.

Стоит знать! Для профилактики возможных осложнений со стороны печени связанных с применением никотиновой кислоты в высоких дозировках следует включить в ежедневный рацион продукты с метионином, например творог, или принимать средство в таблетированном виде, либо любые другие лиотропные препараты («Эссенциале», липоевая кислота, и т.д.).

Применение в терапии никотиновой кислоты одновременно с другими лекарственными средствами требует консультации врача.

Не следует комбинировать прием витамина РР со следующими препаратами:

Раствором тиамина хлорида (никотиновая кислота разрушает тиамин).
Фибринолитическими средствами, спазмолитиками, сердечными гликозидами.
Спиртными напитками (усиливается токсическое влияние).
Гипотензивными средствами (усиливает их действие).
Антикоагулянтами, препаратами ацетилсалициловой кислоты (может развиваться геморрагия).

При одновременном приеме никотиновой кислоты с антибактериальными препаратами возможна выраженная гиперемия (покраснение кожи).

Прием никотиновой кислоты ослабляет токсическое воздействие на организм препаратов следующих групп:

Барбитураты.
Противотуберкулезные средства.
Сульфаниламиды.

Стоит знать! При приеме оральный контрацептивов и изониазида повышается потребность организма в витамине РР, так как замедляется трансформация триптофана в никотиновую кислоту.

Инструкция по применению:

Никотиновая кислота – витаминный препарат, обозначаемый так же как витамин РР.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота – это соединение, по структуре схожее с никотинамидом.

Применение никотиновой кислоты важно для стимулирования кровообращения, мозговой деятельности, обмена аминокислот, жиров, углеводов, белков.

Огромное значение этот витамин имеет для профилактики сердечнососудистых заболеваний. Он способствует снижению уровня холестерина, липопротеина и триглицерида – веществ, которые закупоривают сосуды, способствуют повышению давления и образованию кровяных сгустков, ограничивают кровоснабжение.

Форма выпуска

Выпускают никотиновую кислоту в таблетках, в виде раствора.

Показания к применению Никотиновой кислоты

Витамин вводят внутривенно, принимают внутрь, делают подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты.

Средство применяют для лечения и профилактики пеллагры, лечения легких форм диабета, болезней сердца, язв ЖКТ, печени, энтероколита, гастрита с низкой кислотностью, плохо заживающих поражений кожи, для снятия спазмов сосудов мозга, рук и ног, почек.

Также средство включают в комплексную терапию невритов лицевого нерва, атеросклероза, различных инфекций.

Противопоказания

Нельзя вводить витамин внутривенно при гипертонии, не применяют средство при гиперчувствительности.

При повышенной индивидуальной чувствительности к средству можно заменить кислоту никотинамидом, за исключением тех случаев, когда кислоту назначили в качестве сосудорасширяющего средства.

Инструкция по применению Никотиновой кислоты

Никотиновую кислоту для профилактики назначают взрослым по 15-25мг, детям 5-20мг в день.

Для лечения пеллагры взрослые принимают никотиновую кислоту в таблетках по 100мг до четырех р/день в течение 15-20дн. Можно вводить 1% раствор кислоты – 1мл до двух р/сутки на протяжении 10-15дн. Детям дают 5-50мг два или три р/день.

По другим показаниям взрослые витамин принимают по 20-50мг, дети – 5-30мг до трех р/день.

В качестве средства, расширяющего сосуды при ишемическом инсульте, 1мл никотиновой кислоты вводят внутривенно.

Внутримышечные и подкожные уколы никотиновой кислоты в отличие от внутривенного введения болезненны. Для того чтобы избежать раздражения можно применить натриевую соль никотиновой кислоты.

Благодаря способности этого витамина расширять сосуды, полезна никотиновая кислота для волос – она стимулирует их рост. Для лечения волос раствор втирают в кожу головы на протяжении 30дн, по 1мл (одной ампуле).

Наносят раствор в чистом виде, на слегка влажные, вымытые волосы. Через месяц лечения волос никотиновой кислотой наблюдается очищение кожи головы от перхоти, укрепление корней, волосы отрастают на 4-6см. При необходимости курсы втираний можно периодически повторять, с перерывами 15-20 дней.

Успешно используют никотиновую кислоту для похудения. Коррекции веса способствует то, что витамин ускоряет обмен веществ, помогает очистить сосуды, выровнять уровень холестерина, вывести тяжелые металлы, токсины. Дозировка никотиновой кислоты для похудения для каждого человека индивидуальна, и составляет 100-250мг в сутки. Принимают обычно никотиновую кислоту в таблетках, не больше 1гр в сутки, несколько раз в день. Нормальной считается реакция на кислоту в виде покраснения кожи и прилива жара. При повышенной кислотности секрета желудка принимают витамин исключительно после еды.

Побочные действия

Применение никотиновой кислоты может вызвать: покраснение кожи лица, верхней половины туловища, сыпь, онемение в конечностях, головокружение, прилив жара. Проходят эти побочные действия самостоятельно.

При быстром введении витамина внутривенно может резко понизиться давление, а при длительном применении и в высоких дозировках средство может спровоцировать появление жировой печеночной дистрофии. Для предупреждения этого заболевания витамин назначают одновременно с метионином.

Никотиновая кислота является витаминным медикаментом. Чаще всего это вещество обозначается как витамин B3 или PP. Терапевтическое применение средства способствует улучшению обменных процессов, восстановлению нормального кровообращения и кардинальному снижению уровня липопротеинов, триглицеридов и холестерина. Никотиновая кислота играет одну из наиболее важных ролей в профилактике ряда патологий сердечно-сосудистой системы. Также это вещество обладает сильным дезинтоксикационным эффектом. По причине наличия ряда серьезных противопоказаний к использованию медикамента, принимать никотиновую кислоту необходимо исключительно по предписанию лечащего врача или другого медицинского специалиста.

Лекарственная форма

Витамин PP или никотиновая кислота выпускается в нескольких лекарственных формах:

кристаллический порошок белого цвета без определенного запаха со слегка кисловатым привкусом;
таблетки;
ампулы с раствором для парентерального введения.

Каждая форма препарата имеет определенные особенности терапевтического действия, что дает возможность применять никотиновую кислоту в отношении широкого спектра заболеваний.

Описание и состав

Никотиновая кислота представляет собой препарат витаминной природы. Активным компонентом медикамента является 3-пиридинкарбоновая кислота. Фармакологическое действие и строение вещества сравнимо с никотинамидом.

Состав на одну ампулу:

3-пиридинкарбоновая кислота (никотиновая кислота) – 10 мг;
вспомогательные элементы: гидрокарбонат натрия, вода для инъекций.

Состав на одну таблетку:

3-пиридинкарбоновая кислота (никотиновая кислота) – 50 мг;
вспомогательные элементы: стеариновая кислота, глюкоза.

Фармакологическая группа

Никотиновая или 3-пиридинкарбоновая кислота относится к группе витаминных регуляторов обмена веществ. Чаще всего это вещество называют витамином PP или B3. При попадании в организм никотиновая кислота приобретает форму никотинамида, принимающего участие в метаболизме белков и жиров, а также способствует тканевому дыханию и превращению гликогена в глюкозу (гликогенолиз). Прием терапевтических доз медикамента способствует снижению концентрации липопротеидов низкой плотности, холестерина и триглицеридов в плазме крови. Параллельно при употреблении никотиновой кислоты наблюдается повышение липопротеидов высокой плотности. Обладает антиатеросклеротическим эффектом.

Данный медикамент эффективно устраняет симптомы и последствия интоксикации организма (в том числе и после чрезмерного употребления алкоголя или лекарственных препаратов).

Средство оказывает специфическое противопелларгическое действие, заключающееся в восполнении дефицита витамина PP. Также никотиновая кислота способствует улучшению микроциркуляции крови в мелких сосудах за счет их расширения. Является слабым антикоагулянтом и снижает уровень тиреотропного гормона.

Спустя несколько дней приема лекарства наблюдается значительное снижение содержания холестерина в крови.

Показания

Лекарственные медикаменты, в которых активным компонентом является никотиновая кислота, имеют достаточно широкий спектр терапевтического применения. Вещество может использоваться как в качестве лекарственного средства, так и в целях терапии ряда патологий.

для взрослых

Основными показаниями, при которых назначают прием никотиновой кислоты в целях терапии, являются следующие состояния:

атеросклероз;
дефицит витамина PP (пеллагра);
ишемический инсульт головного мозга;
нарушение кровообращения в области нижних конечностей;
остеохондроз позвоночника;
геморрой;
нарушения функционирования печени;
различные виды отравлений;
ухудшение зрительного восприятия;
непереносимость лактозы;
ожирение;
язвы на ногах трофического характера.

Профилактический прием никотиновой кислоты преследует следующие цели:

снижение вероятности образования онкологических опухолей;
устранение симптомов геморроя;
улучшение остроты зрения;
похудение за счет ускорения липидного обмена;
усиление мозговой активности.

для детей

Никотиновая кислота в таблетках может быть использована в качестве профилактического и лекарственного средства для детей всех возрастов. Однако прием медикамента должен обязательно сопровождаться наблюдением лечащего врача в силу отсутствия достоверной информации о безопасности употребления. Инъекционную форму медикамента применять не рекомендуется.

Спектр патологий, при которых целесообразно использовать никотиновую кислоту детям, совпадает с показаниями для взрослых пациентов.

Употребление никотиновой кислоты во время беременности и в период грудного кормления рекомендуется проводить с крайней осторожностью и только под строгим контролем специалиста. Терапевтическое применение 3-пиридинкарбоновой кислоты оправдано лишь в том случае, когда вероятная польза для женщины превышает опасность.

Противопоказания

Несмотря на достаточно обширный спектр лекарственного влияния, прием никотиновой кислоты для некоторых пациентов полностью противопоказан. Основными состояниями, при которых запрещено употребление средства, являются:

язвенные поражения двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения;
подагра;
тяжелая форма артериальной гипертензии;
печеночная недостаточность и другие функциональные нарушения в работе печени;
повышенная чувствительность или абсолютная непереносимость элементов состава медикамента;
патологически высокая концентрация мочевой кислоты в плазме крови (гиперурикемия);
атеросклероз в тяжелой форме (запрещено применение внутривенных инъекций никотиновой кислоты).

Следует соблюдать осторожность при таких состояниях, как:

гастрит с высоким уровнем кислотности;
глаукома;
гепатит;
геморрагический синдром;
цирроз печени;
период беременности и грудного вскармливания;
язвенные поражения двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии ремиссии.

Применения и дозы

Дозировка и схема терапевтического, а также профилактического применения никотиновой кислоты определяется исключительно специалистом. Для этого необходимо знать характер патологии и текущее состояние организма пациента. Самостоятельное употребление препарата чревато усугублением заболевания и повышает риск проявления осложнений.

Для парентеральных инъекций используют 1%, 2,5% или 5% растворы медикамента.

Никотиновую кислоту в виде таблеток необходимо принимать после приемов пищи, запивая достаточным количеством чистой воды.

для взрослых

При лечении недостатка витамина PP (пеллагра) рекомендуется внутривенное (50 мг) или внутримышечное (100 мг) введение никотиновой кислоты по 1–2 раза в сутки. Период терапии может составлять от десяти до пятнадцати дней.

Для терапии ишемического инсульта раствор вводят внутривенно по 100–500 мг.

Во всех остальных случаях, а также при лечении детей до 18 лет рекомендуется употреблять только таблетированную форму лекарства.

Профилактический прием таблеток никотиновой кислоты при пеллагре составляет 12,5–25 мг в сутки. Терапевтическая доза – 100 мг по три или четыре раза в сутки в течение 14–20 дней.

Для лечения атеросклероза назначаются высокие дозировки средства, составляющие от 2000 до 3000 мг в сутки.

В случае профилактики патологий сердечно-сосудистой системы оправдано употребление 500–1000 мг лекарства в сутки.

Для терапии других заболеваний рассчитывается индивидуальная дозировка.

для детей

Детям разрешено применение исключительно таблетированной формы никотиновой кислоты.

Дозировка средства при других болезнях составляется исключительно педиатром.

для беременных и в период лактации

Побочные действия

Наиболее распространенными побочными действиями после употребления никотиновой кислоты являются:

расстройство кишечника;
метеоризм;
тошнота и приступы ;
головокружение;
отрыжка и изжога;
гипотензия;
нарушение функционирования печени;
снижение переносимости глюкозы;
язвенные поражения слизистой желудка;
кожные сыпи и зуд;
чувство бессилия (астения);
жировая дистрофия печени;
повышение уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови;
аритмия;
покраснение и покалывание кожи лица и шеи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Средство усиливает эффекты , гипотензивных медикаментов и антикоагулянтов.

Никотиновая кислота снижает токсичное воздействие неомицина.

Особые указания

При длительном употреблении средства необходимо контролировать функционирование печени. Для снижения риска развития язвенных поражений желудка или двенадцатиперстной кишки рекомендуется запивать таблетки никотиновой кислоты молоком.

Никотиновая кислота не влияет на скорость реакции, адекватное восприятие действительности и качество когнитивных функций, поэтому на протяжении всего курса применения разрешается управлять транспортом, заниматься опасными видами спорта и работать с точными и небезопасными механическими приспособлениями.

Передозировка

При передозировке никотиновой кислотой характерно усиление побочных проявлений. При обнаружении негативных проявлений после приема высокой дозы медикаментозного средства обратитесь в медицинское учреждение.

Условия хранения

Медикамент следует хранить в сухом темном месте при температуре от 20 до 25 градусов. Не допускайте к лекарству детей.

Срок годности – 4 года.

Аналоги

Вместо никотиновой кислоты можно применять следующее лекарства:

Эндурацин содержит в качестве активного компонента никотиновую кислоту. Выпускается он в таблетках пролонгированного действия, которые противопоказаны несовершеннолетним, беременным и кормящим.
Велмен - витаминно-минеральный комплекс, который содержит никотиновую кислоту. Выпускается он в капсулах, которые можно пить только лицам старше 18 лет.
Гитагамп - отечественные поливитамины, содержащие никотиновую кислоту. Его выпускают в капсулах, которые нельзя детям, пациенткам в положении, во время лактации.
Прегнакеа представляет собой витаминно-минеральный комплекс, который производится в капсулах. Они рекомендованы женщинам, планирующим зачатие, вынашивающим ребенка и кормящим грудью.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 39 рублей. Цены колеблются от 11 до 191 рублей.

Никотиновая кислота по праву считается важнейшим веществом для человеческого организма. Другие ее названия – ниацин, никотинка, витамин В3 или РР. Основная задача никотиновой кислоты – преобразование потребляемой человеком пищи в энергию. Значимость этого лекарства для успешности восстановительных процессов и лечения многих болезней не подлежит ни малейшему сомнению. Производится никотиновая кислота в двух видах: таблетки и жидкости для инъекций. Принимать ее стоит только по назначению врача – как и у всех лекарственных препаратов, у никотиновой кислоты имеются противопоказания к применению.

Показания к назначению

Состав никотиновой кислоты уникален. Главное преимущество этого лекарственного вещества заключается в мощном противопеллагрическом действии . Поэтому именно никотиновую кислоту рекомендуют принимать пациентам, которым диагностирована пеллагра. Еще одно название препарата – витамин РР . Если лечение никотиновой кислотой начато своевременно, на начальной стадии заболевания, шансы полного выздоровления достаточно велики. Главное – выполнять все назначения лечащего врача.

Никотиновая кислота, способствующая улучшению обмена углеводов в организме, широко применяется для лечения:

Легкой формы диабета.
Заболеваний печени и почек.
Болезней сердца.
Язвы желудка.
Двенадцатиперстной кишки.
Воспалительных процессов в тонкой и толстой кишке.
Ран и язв.

Достаточно часто используется никотиновая кислота и в качестве сосудорасширяющего средства. Также с ее помощью снижают количество липопротеидов в крови – для этой цели пациенту назначается 3-4 гр. никотиновой кислоты в сутки. Доза, несомненно, высокая. Но в этой ситуации уместна и эффективна.

Зачастую врачи выписывают никотиновую кислоту пациентам с гиперхолистеринемией – патологическим состоянием организма, при котором уровень холестерина в крови имеет аномально высокие значения. Никотиновая кислота не только снижает концентрацию холестерина в крови, но и улучшает общее состояние. Используется она и для лечения болезней желудка и печени (в том числе, у пациентов с пониженной кислотностью):

Гастрита.
Воспалительных процессов.
Острого гепатита.
Цирроза печени.
Спазмов.

Никотиновая кислота способствует заживлению ран и язв – даже тех, с которыми не справляются другие лекарственные препараты. Входит она и в состав комплексной терапии при лечении воспаления лицевого нерва, атеросклероза и большинства инфекционных заболеваний.

Остеохондрозом называется дегенеративное изменение хрящевых тканей, приводящее к разрушению суставов, истончению позвоночных дисков и связок, развитию воспалительных процессов и появлению межпозвоночных грыж. Позвоночник становится менее гибким и подвижным, пациента мучают сильные боли, внезапные головокружения, постоянная тошнота, шум и болезненные ощущения в ушах. Прием никотиновой кислоты (ниацина) при остеохондрозе – залог быстрого улучшения самочувствия и скорейшего выздоровления.

Общеизвестно, что для профилактики остеохондроза и при его лечении правильному полноценному питанию отводится важная роль. Препарат, являясь по своей сути витамином, восполняет дефицит никотиновой кислоты в организме больного.
Лекарство способствует улучшению кровообращения, стимулируя, тем самым, питание тканей.
Вещество предоставляет клеткам защиту от свободных радикалов и предупреждает их повреждение.
Никотиновая кислота помогает организму избавляться от токсинов, оздоравливать и омолаживать ткани.
Благодаря приему лекарства улучшается обмен веществ и из организма выводятся отработанные шлаки.
Кислота восстанавливает поврежденные структуры нейронов, помогая обновлению нервной ткани и не позволяя начаться процессу воспаления.

Правильное использование

Никотиновая кислота назначается в двух формах – в виде таблеток и растворов для инъекций или уколов. Препарат используется как для лечения болезней, так и для их профилактики. Суточная профилактическая доза для взрослого человека не должна превышать 0,025 гр., для ребенка – 0,005гр.

Курс лечения пеллагры таблетками никотиновой кислоты составляет не менее двух недель. Принимать лекарство нужно 3-4 раза в сутки по 0,1гр. Курс лечения раствором более длительный – восемнадцать дней. Для инъекций используют 1% никотиновую кислоту, вводят препарат по 1 мл утром и вечером.

Для лечения прочих заболеваний дозы препарата рассчитываются врачом в индивидуальном порядке. Для взрослого пациента суточная доза никотиновой кислоты чаще всего составляет 0,04гр. Детям назначают не более 0,03гр. вещества в сутки и рекомендуют делить его прием на несколько частей (2-3 раза в день).

Если для лечения остеохондроза в комплексе с другими лекарственными средствами была назначена никотиновая кислота, процесс выздоровления ускорится в разы. Это касается и лечения остеохондроза шейного отдела. Однако, речь идет только об уколах – таблетками подобное заболевание вылечить невозможно. Производители предлагают однопроцентные растворы никотиновой кислоты в ампулах – каждая содержит 1 мл лекарственного вещества. Как лечить остеохондроз – объяснит врач. Он составит индивидуальную схему лечения, согласно которой уколы будут ставиться внутримышечно, внутривенно или подкожно. Результат инъекций не заставит себя ждать – сосуды расширятся, кровоснабжение тканей улучшится, обмен веществ в организме восстановится, состояние пациента стабилизируется.

Правила введения раствора для инъекций

Процесс введения никотиновой кислота в вену должен быть медленным – иначе появления дискомфортных ощущений у пациента не избежать. Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты требуют от ставящего их предельной осторожности – они очень болезненны. Поэтому подобные инъекции сегодня исключены из медицинской практики. Свести к минимуму кожные раздражения позволяют натрий никотинат или никотинамид – именно их рекомендуют использовать специалисты.

Максимальная доза

Прием максимальной дозы никотиновой кислоты превышать нельзя ни при каких ситуациях. Для взрослого человека разовый прием составляет 0,1 г вещества в форме таблетки. В сутки принять можно не более 0,5 г препарата.

Разовая доза инъекции никотиновой кислоты не должна быть более 0,1 г, суточный максимум при введении вещества в вену – 0,3 г.

Медики придерживаются мнения, что доза таблеток при необходимости может быть увеличена. Однако, принять подобное решение может только врач. При лечении атеросклероза и имеющихся у пациента нарушений в липидном обмене суточная доза никотиновой кислоты может быть увеличена до 0,5 г. Но только, если у пациента не выявлены побочные эффекты при приеме препарата.

Побочные эффекты

Не все пациенты хорошо переносят лечение никотиновой кислотой – у некоторых в процессе использования препарата наблюдается появление побочных эффектов. Без сомнения, если дозировка была рассчитана правильно и пациент четко следовал рекомендациям врача, опасные осложнения исключены. Однако, при первом приеме лекарства возможно:

Покраснение лица.
Появление легкого головокружения.
Ощущение приливов крови к голове.
Появление высыпаний на коже.
Онемение конечностей.
Резкое понижение артериального давления (при введении препарата в вену).

Обычно подобные неприятные ощущения проходят в течение пары дней. И возникают они чаще всего у тех, кто принимает таблетки на голодный желудок. Однако, у особо чувствительных пациентов на фоне приема никотиновой кислоты вполне возможно проявление аллергических реакций.

При возникновении малейшего дискомфорта и непроходящих в течение двух дней неприятных ощущений прием никотиновой кислоты нужно прекратить. И немедленно обратиться к своему лечащему врачу – он скорректирует дозу или полностью отменит препарат.

Противопоказания

При наличии некоторых заболеваний прием никотиновой кислоты категорически запрещен. Препарат противопоказан, если у пациента имеется:

Тяжелая форма гипертонии.
Частое повышение давления.
Атеросклероз в запущенной форме.
Вероятность проявления аллергических реакций на никотиновую кислоту.
Язва желудка.
Заболевания двенадцатиперстной кишки.
Проблемы с печенью и почками.
Гиперурикемия.
Невроз.
Синусовая тахикардия.
Нефросклероз.
Сильная аритмия.
Воспалительные процессы в организме.
Недостаточность кровообращения.

При приеме никотиновой кислоты пациентами, у которых диагностированы подобные заболевания, риск возникновения серьезных осложнений и опасных побочных эффектов достаточно высок.

Передозировка

Длительный прием никотиновой кислоты грозит таким осложнением, как жировая дистрофия в области печени. Во избежание подобных осложнений врачи рекомендуют пациентам включить в свой рацион продукты, богатые метионином и аминокислотами. Если факт передозировки установлен и состояние пациента вызывает опасения, ему прописываются пролипотропные лекарства, вступающие во взаимодействие с жирами в печени.

При приеме большой дозы никотиновой кислоты с обращением к специалисту затягивать ни в коем случае нельзя. В особо тяжелых случаях пациента поместят в стационар, где он проведет некоторое время под врачебным контролем.

Возможность использования для детей

Никотиновая кислота назначается для лечения пеллагры у детей только в особых случаях. Чаще ее заменяют аналогами – никотинамидом и никотинатом натрия, которые включают в состав комплексной терапии (6-18 мл лекарства в сутки). Эти же препараты используют для профилактики пеллагры.

Прием во время беременности

Прием никотиновой кислоты беременными женщинами категорически запрещен, вне зависимости от срока беременности. Вещества, входящие в состав лекарственного средства, могут навредить не только будущей матери, но и еще неродившемуся малышу. Также врачи категорически запрещают использовать препарат в период лактации – никотиновая кислота, попавшая в организм младенца вместе с молоком матери, может нанести непоправимый вред его здоровью.

Управление транспортными средствами при приеме препарата

Никотиновая кислота, попадая в организм, может вызвать головокружение и замедление реакции. Именно поэтому врачи рекомендуют отказаться от вождения автомобиля на время приема препарата. Так же, как и от других видов деятельности, требующих особой концентрации внимания – риск возникновения аварий и несчастных случаев достаточно высок.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Взаимодействуя с некоторыми лекарственными препаратами, никотиновая кислота усиливает их действие. Например, эффект при приеме сердечных гликозидов увеличивается в разы. Особенно гликозида наперстянки.

Врачи предостерегают и от смешивания в одном шприце растворов таких веществ, как никотиновая кислота и цианокобаламин. Их комбинация достаточно опасна для человеческого организма и способна вызвать аллергию и прочие побочные эффекты. К тому же, совместное введение в организм этих лекарственных средств ведет к разрушению витаминов кобальта.

О факте приема тех или иных лекарств нужно обязательно сообщать лечащему врачу. Только тогда он сможет правильно рассчитать необходимую дозировку никотиновой кислоты, и, если возникнет необходимость, уменьшить ее.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота способствует транспортировке фосфата, улучшает азотный и углеводный обмен в клетках, участвует в регулировке синтеза ДНК. Достаточно часто препарат назначают для лечения долго незаживающих из-за слабости пациента язв и ран любого происхождения.

Всасывающаяся в кровь в течение получаса и сразу же начинающая восстановительную работу, никотиновая кислота постепенно становится в клетках окислительным соединением и в течение короткого промежутка времени выводится из организма вместе с мочой.

Условия хранения

Ампулы и таблетки никотиновой кислоты необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не более +23 С. Готовые растворы подлежат немедленному использованию – хранить без ампулы их нельзя. Срок годности самого препарата (в заводской упаковке) – не более 5 лет.

Стоимость

Никотиновая кислота продается в аптеках без рецепта. Ориентировочная цена препарата:

Ампулы 1% — от 60 до 70 рублей (10 штук).
Таблетки по 50 мг – от 20 до 40 рублей (50 штук).