Когда расширяются зрачки у мужчин. Почему зрачки расширяются: норма или патология

Глаза, своеобразная диафрагма, которая может менять свой диаметр. Чуткие фоторецепторы глаза с невообразимой точностью реагируют на изменения потоков световых лучей. В зависимости от интенсивности освещения специальная мышца уменьшает или увеличивает размер отверстия, тем самым регулируя количество света, попадающее на внутреннюю оболочку - сетчатку. Изменение диаметра зрачка - один из важнейших показателей функции и общего состояния головного мозга. Недаром в любом художественном фильме, посвященном неотложной медицине, можно увидеть, как врач светит узким фонариком в глаз пациенту для того, чтобы вызвать рефлекторное сужение зрачка и оценить уровень сознания.

Изменение размера зрачка может быть связано не только со степенью освещения. Например, когда человек видит что-то, вызывающее повышенный интерес, зрачок интенсивно меняет размер.

Зрачок и болезнь

Стойкое расширение зрачков медики называют мидриазом. Это состояние может быть вызвано медикаментами или сильнодействующими химическими веществами (в том числе и наркотиками).

Однако врачи говорят о том, что если причины нужно определить как можно быстрее. Мидриаз могут вызвать травмы (как самого глаза, так и головного мозга), а также инсульт, эпилепсия и ряд иных заболеваний головного мозга. Впрочем, в разном возрасте причины стойкого изменения размеров зрачков различны. Если у взрослого зрачки расширены, причины данного явления могут крыться в поражениях и заболеваниях

А вот если это наблюдается у новорожденных и детей младшего возраста, беспокоиться надо не всегда. Если отмечаются расширенные зрачки у ребенка, причины такого явления могут крыться во врожденных генетических особенностях. Примечательно, что у новорожденных зрачки и вовсе бывают различного размера. В большинстве случаев волноваться не стоит. Но если зрачок расширен более чем на 1 мм и под влиянием света к исходному размеру не возвращается, то это уже повод обратиться к врачу.

Мидриаз у подростка - признак беды

Как было сказано выше, изменение размеров зрачка вызывают и наркотики - кокаин, ЛСД, марихуана, амфетамины и прочие смертельно опасные вещества. Если расширенные зрачки у подростка, причины этого, как правило, нелицеприятны. Стойкое изменение размера зрачка в сторону увеличения рассматривается как физиологический признак употребления наркотиков. Однако родителям и учителям следует помнить, что и обратное явление (стойкое - тоже верный признак опьянения наркотиками опиатной группы. При этом зрачок необычно узкий и совершенно не расширяется даже в полной темноте. Но и у подростков зрачки расширены могут быть и из-за болезни. Не следует забывать про то, что мидриаз позволяет заподозрить заболевание нервной системы или кровеносных сосудов. Кроме того, зрачки разных размеров - это ранний признак опухолей мозга или тяжелой инфекции.

Если вы заметили, что у вас или членов вашей семьи зрачки расширены, причины необходимо определить как можно скорее. Широкие зрачки придают глазам красоту, но они же могут сигнализировать о беде и болезни.

Состояние зрачков может рассказать о многом: зная причины их сужения и расширения, можно предположить, как к вам относится собеседник, насколько активны его мыслительные процессы, ощущает ли он боль. Особенно интересно, почему зрачки увеличиваются при возбуждении, так как реакцию нервной системы провоцируют различные причины.

Почему увеличивается зрачок глаза: влияние эмоций

Провоцирующее расширение зрачков возбуждение может быть следствием абсолютно не связанных между собой причин:

Сопровождающийся выбросом адреналина сильный испуг, ощущение тревоги. Когда человек находится во власти страха, в его организме активно вырабатывается адреналин, за счет которого и происходит заметное расширение зрачков с сохранением их размера до возвращения в состояние покоя. У детей подобную реакцию часто вызывает поставленная педагогом плохая оценка;
Нервный срыв. Как в первом случае, присутствует реакция расположенных в радужной оболочке мышц, после чего под воздействием парасимпатической нервной системы происходит рефлекторное расширение зрачка;
Еще одной причиной возбуждения является активный мыслительный процесс, когда человек не может быстро ответить на поставленный вопрос. По степени расширения зрачков можно судить о том, насколько напряженными являются поиски ответа;
Сексуальное влечение. Если при общении с представителем противоположного пола возникает явная симпатия, организм реагирует заметным расширением зрачков.

Зрачки увеличиваются при возбуждении: что влияет на нервную систему?

Как только интерес к собеседнику угасает или происходит расслабление мыслительной, нервной деятельности, зрачки сразу приходят в норму, что часто используют в своей работе психологи.

Почему увеличивается зрачок: последствие шока или боли

Расширение зрачков является одним из признаков ухудшения общего состояния в следующих ситуациях:

При получении серьезной травмы, например, перелома;
При шоковой реакции на боль либо лекарственные препараты.

Именно такой признак – один из ключевых для врачей, когда пациент находится в бессознательном состоянии.

Наши зрачки имеют свойство расширяться и сужаться. Самая частая причина такого явления — их реакция на изменение уровня освещенности. Существуют и другие естественные факторы. Но иногда один или два зрачка у человека имеют постоянно увеличенный размер. Почему так может происходить? Рассмотрим возможные причины.

Физиология естественного расширения зрачков

Зрачок меняет свои размеры из-за сокращений циркулярной и радиальной мышц. Радиальная отвечает за его расширение, а циркулярная — за сужение. В течение дня наши зрачки постоянно изменяет величину по разным естественным причинам:

Сильно расширенные зрачки: причины медицинского характера

Если у человека постоянно расширены зрачки, это говорит о том, что у него присутствует какая-то патология. Известно множество причин, которые могут вызвать патологический мидриаз:

аневризма аорты;
поражение глазного нерва ;
опухоль в мозге;
повышение внутриглазного давления;
частые мигрени;
сахарный диабет;
черепно-мозговая травма;
энцефалит, менингит;
отравление каким-либо продуктом или веществом;
эпилепсия;
внутричерепное кровотечение.

Также зрачки увеличиваются после приема психотропных и наркотических средств, алкоголя. Так, расширенные зрачки у подростка могут говорить о том, что он втайне употребляет какие-то наркотики. При наличии патологического мидриаза необходимо посетить врача, чтобы установить истинную причину такого явления.

Синдром Эйди-Холмса: утрата реакции зрачка на свет

Так называется состояние, когда зрачки утрачивают способность реагировать на свет из-за паралича глазных мышц. Как правило, синдром характеризуется односторонним мидриазом. Наблюдается гораздо чаще у женщин после 30 лет.

Основной симптом этого заболевания — один расширенный зрачок, при этом его диаметр может иметь разные размеры. Когда человек с синдромом Эйди-Холмса что-то рассматривает вблизи, его пораженный зрачок очень медленно сужается, а при прекращении конвергенции (сведение к центру зрительных осей для рассматривания предметов, расположенных близко) моментально расширяется. Вот несколько факторов, которые могут говорить о наличии этой патологии:

Резкое ухудшение зрения.
Слабая реакция зрачков на свет или ее полное отсутствие.
Зрачок увеличивается на одном глазу.

При появлении подобных признаков следует посетить офтальмолога, чтобы провести проверку. Возможно, потребуется операция по восстановлению зрения. Но вернуть при этом нормальную работу глазных мышц будет невозможно: такие изменения функционального и нейромышечного характера являются необратимыми.

Почему могут быть расширены зрачки у подростков?

Родителям следует обращать внимание на диаметр зрачков у ребенка, особенно если это подросток. В этом непростом возрасте он может начать употреблять наркотические вещества, естественно, скрывая это от родителей.

Вот почему расширенные зрачки могут быть тревожным сигналом. Употребление наркотиков, в отличие от алкоголя или сигарет, распознать нелегко. Кроме расширенных зрачков, есть и другие признаки того, что ребенок принимает запрещенные вещества:

повышенная возбудимость или, наоборот, полное безразличие ко всему происходящему;
бессонница;
повышенная жажда;
резкие перепады настроения без причины;
потеря в весе, круги под глазами, нездоровый вид.

При появлении подобных симптомов нужно проконсультироваться со специалистом и под каким-либо предлогом взять анализы у ребенка, чтобы исследовать кровь и мочу на присутствие определенных веществ.

Расширенные зрачки у ребенка

Родителям следует быть внимательным и обращать внимание на состояние зрачков у ребенка. Он в силу возраста может не сформулировать симптомы, которые его беспокоят, а причин расширенных зрачков в детском возрасте может быть немало.

Причиной может стать также плохое освещение. Если дети много времени проводят в плохо освещенной комнате за компьютером или гаджетом, не включая яркий свет, его зрачки будут постоянно расширены. Глаза просто приспособились к текущим условиям, но при хорошем освещении они вновь вернутся в норму.

У ребенка зрачки могут быть расширены из-за измененного психоэмоционального состояния: страха, раздражения, волнения. Возможно, у него проблемы в школе, но он скрывает их.

Дети много бегают, лазают по деревьям и при этом нередко падают. Ребенок может получить сотрясение головного мозга, не замечая его симптомов. Увеличенные зрачки наряду с тошнотой, головной болью — признак сотрясения.

Добавим, что расширенные зрачки у ребенка могут являться также признаком других патологий: например, они увеличиваются при повышении температуры, наличии инфекционных заболеваний, отравлении, нарушении обмена веществ, при эпилепсии или опухоли головного мозга, гиперфункции щитовидной железы. Сам ребенок не в силах следить за состоянием здоровья своих глаз, поэтому родителям нужно быть внимательными.

Сужение и расширение зрачков в течение дня десятки раз — нормальное физиологическое явление, которое происходит совершенно незаметно для окружающих. Однако если постоянно зрачки увеличены, это свидетельство того, что с организмом что-то неладно.

Диагностика

Для постановки диагноза специалист должен получить как можно более полный анамнез. Он выяснит, какие события происходили перед этим, спросит про образ жизни пациента, перенесенные болезни, как давно наблюдается мидриаз. Иногда требуется осмотр нескольких врачей: невролога, офтальмолога, нейрохирурга. Кроме того, обязательно нужен анализ крови и проведение магнитно-резонансной томографии, которая позволит установить, нет ли опухолей внутри головы. Только максимальный анамнез поможет специалисту установить истинную причину патологического мидриаза.

Расширенные зрачки, либо мидриаз – это зрачки с увеличенным диаметром, что связано с влиянием внешних причин или каких-либо заболеваний.

Диаметр зрачка изменяется в зависимости от сокращения специальных мышц, которые действуют разнопланово: функция круговой (циркулярной) мышцы направлена на сужение зрачка, а функция радиальной мышцы – на его расширение. Таким образом, мидриаз появляется вследствие ослабления круговой мышцы, либо при спазме радиальной. Подробнее о причинах такого явления мы и поговорим в данной статье.

Код по МКБ-10

H57.0 Аномалия зрачковой фракции

Причины расширенния зрачков

Поражение или сдавливание глазных нервов, через которые тянутся нервные волокна, отвечающие за уменьшение диаметра зрачка.
Черепно-мозговые травмы.
Новообразования в головном мозге, которые оказывают давление на глазные нервы или область среднего мозга (именно там находится центр, контролирующий изменение диаметра зрачка).
Аневризма (патологическое расширение) артерии, которая расположена в непосредственной близости с глазодвигательным нервом.
Повышение внутричерепного давления вследствие новообразований, расстройства мозгового кровообращения, травматического повреждения или гематомы.
Действие медикаментов-мидриатиков (атропин, скополамин).
Острая нехватка кислорода (кислородное голодание).
Интоксикации различными веществами, например, барбитуратами.
Отравление ботулотоксином, ботулизм.
Хрупкость сосудов, сахарный диабет.
Глазные травмы, контузии.
Острые респираторные вирусные заболевания с поражением внутричерепной нервной системы.

Расширенные зрачки, как симптом болезни, могут быть спровоцированы парезом сфинктера, повышенным тонусом зрачка, спазмом мышцы-дилататора, травмой черепа или глазным воспалительным заболеванием, а также неврологической патологией.

В зависимости от причин, мидриаз может проявляться и различными симптомами, на которые важно обращать внимание.

Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приеме наркотических средств. Всем известно о способности зрачка расширяться в темное время суток и сжиматься при наличии источника света, что позволяет улучшить «ночное» зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днем. Патологически расширенный зрачок остается увеличенным даже под воздействием яркого света. Такое состояние глаз должно насторожить – это серьезный повод для обращения к специалисту.

Если постоянно расширены зрачки, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление. Такое состояние может быть результатом профессиональной деятельности, которая связана с применением токсических химических веществ, либо с приемом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах. Важным моментом является то, что у лиц, которые ранее злоупотребляли алкоголем или принимали наркотики, даже после отказа от вредоносных привычек диаметр зрачков может остаться прежним – больше 5 мм шириной.

Когда одновременно расширены зрачки и головная боль – это может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине определяется увеличение зрачка – такое явление возникает во время, либо по окончанию приступа головной боли. Необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.

При травматическом повреждении головы также могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки. Такое случается после значительного ушиба головы, например, после падения или схожей травмы. Увеличение ширины зрачков, которое сопровождается такой симптоматикой, как приступы тошноты, рвоты, головокружение, головная боль и расстройство координации, требует немедленной врачебной помощи, так как указывает на серьезное повреждение в области головного мозга.

Иногда случается, что пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. Учащенный пульс, расширенные зрачки, возможно – нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Помимо этого, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, гипергидроз, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.

Одновременно появившиеся красные глаза и расширенные зрачки часто бывают признаком развития грозного заболевания – глаукомы, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер. Если такое состояние не лечить, то рано или поздно оно спровоцирует нарушение функции глазного нерва и полную необратимую потерю зрения. Если пациент чувствует боль в глазах, помутнение зрения (звездочки, круги), зрачки изменяются в размере, а глаза краснеют – срочно необходимо обратиться к врачу: с таким заболеванием шутки плохи.

При беременности тошнота и расширенные зрачки – это верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отечностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом, приступами тошноты и даже рвоты. Преэклампсия очень опасна, и не только для здоровья женщины, но и для жизни. Обращение к врачу – обязательное и немедленное.

При диффузных заболеваниях головного мозга – различного рода энцефалопатиях – патологически обусловленное расширение зрачков не является редкостью. Безусловно, то, что расширены зрачки при энцефалопатии – это далеко не единственный признак заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развивается головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики и речи и пр. Тем не менее, мидриаз может являться одним из первых симптомов заболевания, что должно насторожить и стать поводом к ранней диагностике заболевания.

Расширенные зрачки при сотрясении мозга – это характерная симптоматика, которая наблюдается после значительного удара в область головы, после неудачного падения, либо другой травмы. Может быть расширен один или оба зрачка, в зависимости от степени и локализации повреждения головного мозга. Дополнительными признаками такого поражения является тошнота (вплоть до рвоты), нарушение сознания, головная боль, временная потеря ориентации и двигательной координации. Помощь – доставка пострадавшего в травмпункт для оказания первой помощи и проведения ранней диагностики.

Расширенные зрачки у больных шизофренией – не редкость. Нарушения психики, мышления, расстройства передачи эмоций и неадекватное поведение – все это сказывается на работе мозговых центров. Часто у таких больных значительно ухудшается зрение, хотя они редко на это жалуются – пациенты просто не обращают внимания на происходящие изменения с их организмом. Безусловно, у таких больных расширение зрачков – далеко не единственный и не основной симптом данного заболевания.

При изменении эмоционального состояния диаметр зрачков также может изменяться: перемена настроения, возбуждение, страх, ощущение счастья способны увеличивать их размер практически вчетверо. Расширенные зрачки при влюбленности – это тоже вполне нормальное явление, связанное с повышенным возбуждением, сильным сексуальным влечением, заинтересованностью по отношению к определенному объекту. Давно доказано, что диаметр зрачка в значительной мере способен отражать уровень человеческого возбуждения. В подавляющем большинстве ситуаций, когда в поле зрения человека оказывается какой-либо интересный или стимулирующий объект, то его зрачки мгновенно расширяются. Практически всегда увеличение зрачков сопровождает сильное сексуальное возбуждение.

При опухолях головного и спинного мозга такой симптом, как расширение зрачков – не редкость. Например, невринома на шее и зрачок расширен – типичный признак сдавливания нервных корешков. Клиническая картина может дополняться такими симптомами, как ухудшение зрения, появление мушек в глазах. Консультация специалиста в таких ситуациях крайне необходима – возможно, понадобится оперативное вмешательство, ведь в дальнейшем заболевание будет только прогрессировать, а состояние пациента – ухудшаться.

Когда болят глаза и расширены зрачки – это прямое указание на повышенное внутриглазное давление. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как без оказания помощи острый приступ может привести к параличу глазных мышц, и расширенные зрачки частично сохраняться на всю жизнь, не говоря уже о нарастающих проблемах со зрением.

Формы

Синдром расширенного зрачка

При синдроме расширения зрачков (синдром Эйди-Холмса) местом поражения являются клеточные структуры укороченных реснитчатых нервов. Дополнительными симптомами считаются:

расширенный зрачок (так называемый тонический), чаще всего с одной стороны;
слабая реакция зрачка на источник света (либо полное отсутствие такой реакции);
блокировка аккомодации;
боязнь света;
«туман» в глазах.
Причина такого синдрома не установлена, однако предполагают влияние следующих факторов:
недостаток витаминов;
инфекции в организме;
заболевания обмена веществ.

Женщины болеют синдромом чаще, чем мужчины. Среднестатистический возраст пациента – около 30 лет. Иногда болезнь может передаваться по наследству.

Суть данной патологии – в нарушении иннервации реснитчатой мускулатуры и сфинктера радужки, что влечет за собой невозможность осуществления аккомодации и сужения зрачка.

При лечении синдрома способность фокусировать взгляд может восстановиться, чего нельзя сказать о реакции на источник света, которая, как правило, необратима.

Расширенные зрачки у подростка

В большинстве случаев расширение зрачков является симптомом приема алкоголя или наркотических средств. Конечно же, родители обязательно должны обращать внимание на зрачки ребенка. Ведь, если алкогольное опьянение можно определить по своеобразному общеизвестному запаху, то с наркотиками дело обстоит значительно сложнее.

Какие признаки могут косвенно указывать на прием наркотиков:

расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет;
непонятная слабость или, наоборот, возбуждение;
немотивированные перепады настроения;
нарушения сна;
сухость во рту и, как следствие, жажда;
исхудание, появление темных кругов под глазами.

Конечно, данные симптомы могут быть признаками и других заболеваний и состояний. Однако мы перечислили их для того, чтобы родители знали, когда им следует насторожиться и принять соответствующие меры – обратиться к наркологу, к невропатологу, поговорить с подростком по душам.

Главное – вовремя вмешаться и предотвратить возможные крайне неблагоприятные последствия.

Для общей информации представляем вам краткое описание того, какие наркотики расширяют зрачки. Обладая достаточным количеством знаний, родителям будет легче сориентироваться и понять, употребляет ли их ребенок наркотики, а если да, то какие.

При приеме конопли у человека расширяются зрачки, краснеют глаза и губы, появляется жажда. Наблюдается повышенная активность и подвижность, речь становится быстрой и нетерпеливой. Клиническая картина дополняется появлением повышенного аппетита, особенно по завершению действия наркотика.
Употребление препаратов опия зрачки, напротив, сужаются, появляется заторможенность и вялость реакций, понижается болевой порог.
Прием психостимуляторов также сопровождается расширением зрачков. Человек становится оживленным, энергичным, неусидчивым. Склонен к быстрой смене темы разговора, к необдуманным поступкам и действиям. Может бодрствовать по нескольку дней кряду.
Употребление галлюциногенных средств вызывает расширение зрачков, появление слуховых и визуальных галлюцинаций. Постепенно такое состояние переходит в депрессию, развиваются стойкие психозы.
Прием барбитуратов (снотворных средств) на первый взгляд напоминает состояние алкогольного опьянения. Однако расширения зрачков в таком состоянии не наблюдается, в отличие от употребления алкоголя.
Вдыхание средств бытовой химии – бензина, ацетона, клеящих средств – вызывают выраженный мидриаз. Кроме этого, можно распознать такого наркомана по специфическому запаху, например, клея «Момент» или ацетона. Опьянение сопровождается галлюцинациями, беспокойным поведением.

Расширенные зрачки вызывает употребление таких средств, как каннабис (гашиш), кокаин, Амфетамин, экстези, ЛСД, перевинтин («винт»), оксибутират натрия. Курительные смеси и миксы могут провоцировать как сужение, так и увеличение диаметра зрачков.

Есть старинное изречение «Береги как зеницу ока». Мало кто уже помнить, что это значит «береги как зрачок». Почему же так много внимание зрачку, чем опасно расширение зрачка? И когда это естественное явления, а когда патология?

Темная точка (или небольшой круг) в центре вокруг которого расположена цветная (синяя, зеленая, коричневая) радужная оболочка – это зрачок. Фактически зрачок – отверстие, через которое пучок света попадает на сетчатку. Зрачку отведена роль регулятора, поступающего на сетчатку количества лучей. При ярком свете он сужается и пропускает меньше света, тем самым предохраняя сетчатку от ожога. Если освещение скудное, зрачок расширяется, что увеличивает количество лучей, отраженных на сетчатке и делает зрение более острым.

В ряде случаев зрачок может увеличиваться независимо от яркости освещения. Это явление называется мидриазом и может возникать по целому ряду разнообразных причин.

Чем опасен мидриаз глаза?

Постоянно расширенный зрачок пропускает большое количество света на сетчатку, чем вызывает дискомфорт: жжение, резь, боль в глазах. Человеку сложно находиться на ярком свету, он плохо видит в сумерках, а при расширении зрачка до 7–8 мм способность видеть в сумерках практически равна нулю. Длительное аномальное расширение зрачков может привести к офтальмологическим заболеваниям и снижению остроты зрения.

При расширении зрачков у ребенка или подростка это обстоятельство на качество зрения не влияет. Нередко мидриаз – это реакция легковозбудимой детской нервной системы. Однако нельзя исключить и возникновения некоторых заболеваний, интоксикации. Мамам таких детей лучше периодически проходить обследование у детского офтальмолога.

В ряде случаев расширение зрачка – это естественная реакция нашего организма на происходящие вокруг, но чаще всего стойкий мидриаз – признак заболевания глаз, а нередко и организма в целом в ряде случаев – это реакция на негативное воздействие или же отравление.

Зрачок оперативно реагирует на самые опасные «вторжения» в организм: черепно-мозговые травмы, отравления, опухоли. Он, как лакмусовая бумага, показывает: «Что-то в организме не так».

При потере человеком сознания, врачи проверяют его зрачки: неглубокий обморок провоцирует незначительное расширение зрачков, тогда как глубокий влечет увеличение зрачка на всю видимую часть глаза.

Естественный мидриаз глаза и его причины

Однако в ряде случаев мидриаз – это естественное и безобидное явление. Самым обычным будет расширение зрачка в сумерках или в темном помещении. Здесь зрачки обоих глаз расширены равномерно и при выходе на яркий свет снова происходит их сужение. Кроме этого, существует еще ряд факторов в жизни человека, когда зрачки будут расширены по естественным причинам. Так,

сильные эмоции: боль, радость, удивление вызовут расширение зрачков. При этом степень расширения будет зависеть от того насколько сильны эмоции;
наши зрачки расширяются при сильной заинтересованности чем-либо или кем-либо. Так, взгляд на предмет любви (или сексуального желания) будет вызывать расширение зрачков;
расширение зрачков вызовет и очень хорошее настроение, его провоцирует выброс адреналина.

Чаще всего естественное расширение зрачков симметрично и недолговременно. После чего зрачки глаз снова приходят в норму. При этом вред глазу человека не наносится.

Бытовое расширение зрачка глаза

Это явление в силу бытовых причин будет более долговременным и не таким безобидным для наших глаз и нашего организма. Так,

стойкое продолжительное расширение зрачков вызывает алкогольное опьянение. Проходит оно через некоторое время после выхода из состояния опьянения. Здесь все просто – установить причину мидриаза можно по запаху от пациента.
Расширение зрачков может свидетельствовать также о наркотическом опьянении. В этом случае определить причину сложнее, наряду с расширенными зрачками возникнут резкие смены поведения, перепады настроения, изменения привычного режима сна и бодрствования. Здесь следует помнить, что расширенные зрачки (более 5 мм) сохраняются и после прекращения приема наркотиков, добиться их сужения сложно.
Прием галлюциногенов также вызывает мидриаз, но от человека будет исходить характерный запах клеящих веществ или растворителей, других галлюциногенов.
Среди причин синдрома расширенного зрачка будет и ряд отравлений, которые могут быть связаны с профессиональной деятельностью или бытовыми проблемами: это отравления всеми видами ядов (животные, растительные, химические), ботулизм.

Если зрачки стойко расширены значительное время и наблюдаются другие тревожные симптомы: резкие смены настроения, сонливость или наоборот, раздражительность, потеря ощущение времени, резкая смена аппетита – это, скорее всего, признаки интоксикации (отравления) организма. Они будут сигнализировать о необходимости срочного лечения.

Особенно опасны эти симптомы у ребенка и подростка, так как могут привести к серьезным необратимым последствиям.

Заболевания, вызывающие мидриаз глаза
Расширение зрачков может быть также симптомом серьезных заболеваний. При этом если мидриаз наблюдается на одном глазу, то это офтальмологическое заболевание, которое потребует длительного лечения. Так, мидриаз на одном глазу могут вызывать такие причины:
паралич глазодвигательного нерва. Здесь наряду с расширением зрачка будет наблюдаться опущение века, нарушение движения глаза. Это заболевание встречается также у детей до 3-х лет.

Наличие наследственного или приобретенного офтальмологического заболевания Синдрома Эдди. Наблюдается наряду с расширением зрачка одного глаза, отсутствие реакции на свет, нарушение сухожильных рефлексов. При врожденной патологии у ребенка нарушение вблизи нет, при приобретенной форме, наоборот, у пациента наблюдается миопия. Коррекция возможна с помощью капель миотиков.

. При расширении сосудов, кровоизлиянии, приводящем к деформации зрачка. Кроме мидриаза, будет заметно покраснение глаза, слезотечение, отечность.

Воспаление целиарного (носоресничного) узла. Чаще всего возникает из-за ЛОР-заболеваний. Отличительными признаками будут также боль в глазу, отечность конъюнктивы, светобоязнь и обильное слезотечение.

Кластерный синдром, мигрень. Здесь расширению зрачка предшествует начало сильнейшей головной боли с одной стороны. Сильная боль может провоцировать двухсторонний мидриаз.

Причинами симметричного расширения зрачков на обоих глазах будут следующие.

Обследование у окулиста с использованием мидриатиков. При офтальмологическом обследовании, вызывают мидриаз капли для расширения зрачков. Закапывание каплями атропина вызывает расширение зрачков до 2 недель, тропикамидом или фенилэфидрином – до 6 часов.

Травмы головы, сотрясение головного мозга. При этом наряду с расширением зрачка появиться тошнота, головокружение.

Глаукома. При этом глаза краснеют, появляется боль в глазу. Ухудшается качество зрения, возникает расплывчатость образов.

Преэмклапсия у беременных. Это тяжелое состояние при беременности, которое может угрожать не только здоровью женщины, но и ее жизни. Наряду с двухсторонним мидриазом, появляется отечность, повышается АД, наблюдается в моче белок.

Энцефалопатии. При нарушении мозгового кровообращения также наблюдаются дискомфорт, шум в голове, головокружение, патологическая усталость, тремор конечностей, ухудшение памяти. Расширенные зрачки – один из первых симптомов заболевания.

Нарушение функций щитовидной железы. Здесь расширенные зрачки наблюдаются утром, часты тахикардии (нарушения сердечного ритма), бессонница, повышенное беспокойство, панические приступы, раздражительность, тяга к еде.

При наличии мидриаза в комплексе с другими симптомами, особенно у ребенка, следует пройти обследование у окулиста. В этих случаях он обязательно выпишет направление к другим специалистам и ряд дополнительных обследований.
Наличие расширенных зрачков в комплексе с другими симптомами требуют безотлагательного лечения, от которого нередко зависит не только здоровье пациента, но и его жизнь.
Лечение расширенных зрачков, у пациентов, не имеющих другой симптоматики, будет состоять в закапывании глазных капель, рекомендованных доктором. Эти капли называют миотиками. Среди них окажутся сильные глазные капли: Поликарпин, Карбахол, Экофиота йодид. Они вызывают быстрое сужение зрачка, но имеют много противопоказаний и побочных симптомов. Их назначают с осторожностью, так как среди частых побочных явлений будут затуманенность зрения, тошнота, диарея. Капать эти препараты без назначения доктора запрещено.

Ребенку, при отсутствии другой симптоматики, лечение или коррекция зрения не требуются.