Фебрильные судороги – почему они возникают, чем опасны и что можно сделать? Причины и лечение судорог при высокой температуре у ребенка.

Любой грамотный педиатр знает, насколько опасны судороги при температуре у ребенка. Появление у малыша спазмов в мышцах способно заставить нервничать родителей. Данный симптом у детей проявляется очень болезненно, осложняя грипп, ОРВИ или болезни органов дыхания. Игнорировать опасный синдром ни в коем случае нельзя – он может быть признаком вялотекущей патологии, опасность которой заключается в развитии ювенильной эпилепсии. Рассмотрим фебрильные судороги у детей, отметим их особенности, клинические проявления, способы диагностики и правила первой помощи.

Какие бывают судороги у детей

Что такое судороги у детей при температуре – это самопроизвольные сокращения мускулов, возникающие спонтанно. Обычно симптом проявляется поражением одной или нескольких мышц, в зависимости от разновидностей спазмов.

По нарушению функции у ребёнка различают два вида судорог:

Тонические (от слова «тонус») – это своеобразный приступ, при котором мышца сокращается на несколько секунд или минут и только потом расслабляется. Такой вид спазма встречается как у младенцев, так и у детей старшего возраста;
Клонические – это конвульсии мускулы, при которых за одну секунду может быть несколько сокращений. Мышца сильно дёргается, что видно по характерному дрожанию конечности.

Судороги при высокой температуре у ребенка могут быть и смешанные – это поочерёдное тоническое и клоническое сокращение мускулатуры. По времени различают простые судороги, длящиеся менее 5-ти минут и продолжительные – когда время сокращения значительно больше.

Согласно распространённости классифицируют четыре вида судорог от температуры у детей:

Фокальные – затрагивают одну мышцу или отдельные её участки;
Миоклонические – обычно поражают несколько мускул;
Тонико-клонические – затрагивают конечности, характеризуются чередованием длительного сокращения и клонических подёргиваний;
Фрагментарные – сочетаются с признаками эпилепсии, поражением коры головного мозга и потерей сознания.

Из всех групп наибольшую опасность представляют тонико-клонические и фрагментарные судороги, из-за которых есть вероятность появления осложнений со стороны нервной системы и внутренних органов.

Мнение специалиста!
Механизм развития судорог у ребёнка очень сложен и даже на сегодняшний день имеет больше вопросов, чем ответов. В одном клиницисты точно уверенны – у малыша организм продолжает развиваться даже после рождения, но его органы и системы очень хрупкие. При влиянии таких причин, как нарушение беременности, возникновение родовых травм, повреждения в период постнатального развития могут привести к необратимым последствиям, судорогам центрального или периферического генеза.

Этиология

Главные причины появления судорог у детей при температуре до конца не определены, но учёные выделяют триггерные факторы их возникновения. Это означает, что нахождение ребёнка в этих группах риска повышает вероятность развития недуга. Они следующие:

Генетика – согласно утверждениям учёных, существует наследственная предрасположенность к развитию судорог. Если у одного из родителей отмечаются периодические спазмы мышц, то у ребёнка их вероятность возрастает в разы;
Здоровье мамы – если во время беременности женщина курила и злоупотребляла алкоголем, могло возникнуть отравление плода со всеми вытекающими последствиями;
Возрастной фактор – согласно статистике, судороги при температуре чаще всего развиваются в период до 5-ти лет;
Нарушения развития – если у ребёнка отмечается умственная отсталость, ДЦП (детский церебральный паралич), врождённые аномалии, это может стать пусковым механизмом возникновения мышечных спазмов при температуре;
Частые болезни за прошедший год – когда у малыша отмечаются частые вирусные заболевания или ОРВИ с подъёмом температуры, это способствует возникновению сбоев в работе нервной системы, приводит к появлению судорог;

Лихорадка – триггерным фактором является наличие температуры, предрасполагающей к развитию непроизвольных сокращений мускул;
Воспаление мозговых оболочек – при наличии менингита риск возникновения судорог резко возрастает. При данной патологии поражаются двигательные нейроны коры головного мозга, отвечающие за тонус мускулатуры. Температура является пусковым механизмом в этом звене патогенеза;
Отягощённый анамнез – если в прошлом ребёнка уже госпитализировали по поводу судорог при температуре или при любых других состояниях, доктор должен заподозрить возможный рецидив и назначить дополнительное обследование;
Посещение садика или яслей – при множественных контактах с другими детьми малыш может заразиться различными вирусными и бактериальными инфекциями, которые могут привести к системным осложнениям.

На заметку!
Это основные предрасполагающие факторы появления судорог у детей. Если ваш малыш находится в группе риска – это не означает, что судороги появятся у него при первой же температуре, но провести меры профилактики не навредит ребёнку.

Мнения некоторых врачей

Некоторые клиницисты объясняют появление судорог рядом причин социального характера. По их мнению, симптом всё чаще диагностируется у современных детей, и объясняется это следующими факторами:

Незрелость – современные малыши всё чаще рождаются недоношенными и слабыми, с каждым годом растёт число родов методом кесарева сечения;
Особенности эволюции – в первобытном обществе ослабленные дети погибли бы во время родов или в первые месяцы жизни, не успев оставить потомства. За последние десятилетия уровень медицины заметно вырос, генетические сбои унаследовало современное поколение, чьи малыши и «расплачиваются за своё появление на свет»;
Опасностью заражения инфекцией в период внутриутробного развития – если мама во время беременности переносит одну или несколько болезней, это может стать вероятной причиной серьёзных осложнений у плода.

Несмотря на слабую изученность причин, у докторов имеется большой запас возможных гипотез развития данного недуга, которые научно обоснованы. Нередко проведение профилактических мер, основанных на знаниях триггерных факторов, позволяет избежать возникновения спастических сокращений у детей.

Как родителям определить судороги

Каждый родитель должен знать, как выглядят судороги при температуре –это позволит быстро сориентироваться и оказать первую помощь своему малышу.

Характерными признаками приступа являются:

Повышение тонуса мускулатуры – обычно отмечается в зоне поражения, но при генерализованной форме может спазмироваться и всё тело;
Руки и ноги начинают дёргаться – это говорит о возникновении спазмов в сгибателях и разгибателях конечностей;
Может отмечаться остановка дыхания на несколько секунд – определяется по движениям грудной клетки, негативной реакции самого малыша. Ребенок может задыхаться, кашлять;
На пике приступа отмечается недержание мочи – боль в мускулах провоцирует нарушение иннервации мочевого пузыря;
Мимика – челюсти ребёнка сомкнуты, глаза расширены или наоборот – закрыты. Такая реакция отмечается из-за болезненности в области рук и ног.

Завершается приступ лёгкими подёргиваниями конечностей, нарушением ритма дыхания и сердцебиения. Эти этапы сложно разграничить, поскольку ребёнок в отличие от взрослого более эмоционален, а груднички и вовсе напуганы, продолжают кричать, боясь появления новой судороги.

Если признаки спазмов продолжаются более 15-ти минут после того, как удалось определить судороги – необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Доктор осмотрит малыша, окажет ему квалифицированную медицинскую помощь.

Диагностика

Предположить спазмы при температуре может любой родитель, но для их подтверждения необходимо проведение точного обследования. Главным является обследование пациента, желательно в момент приступа.

Этапы диагностики следующие:

Осмотр лечащего врача – позволяет выявить мышечные спазмы. Доктор проводит пальпацию (ощупывание) проблемных зон, где отмечает плотность мускулы, продолжительность и характер сокращения;
Анализы крови – делается забор из пальца и вены для определения признаков воспаления и наличия инфекционного возбудителя. При выявлении повышенной скорости оседания эритроцитов и сдвига лейкоцитарной формулы влево, присутствия микробов следует предполагать менингит;
Электроэнцефалограмма – это изучение работы головного мозга для выявления возможной эпилепсии;
Исследование спинномозговой жидкости – назначается очень редко, только при подозрении на менингит. После забора ликвора проводятся посевы на микробы, изучается наличие возможного возбудителя.

Все методы диагностики проводятся по определённой схеме – от простых к сложным, последнее исследование назначается только в крайнем случае из-за болезненности данной процедуры. Следующий этап назначается только при его обоснованной объективности.

Чем опасны судороги при температуре

При возникновении спазмов многие родители начинают беспокоиться по поводу будущего здоровья их ребёнка. В силу выраженной клинической картины следует предположить, что судороги могут нанести серьёзный вред организму малыша.

В отличие от взрослого, у детей младшего возраста головной мозг растёт, а нервная ткань постоянно обновляется. Поэтому с возрастом вероятность осложнений сильно увеличивается – обычно это нарушение умственного развития и интеллектуальных способностей. Если судороги при температуре появляются в первые 2 года, необходимо соблюдение всех рекомендаций врача. Если симптом со временем не исчезает, необходимо консультация невролога.

Доктор Комаровский о проблеме

Согласно утверждениям доктора, если у ребёнка отмечаются судороги только при повышении температуры, беспокоиться не стоит, поскольку это обычное возрастное явление у некоторых детей. На данное состояние довольно опасно, поэтому необходимо пить жаропонижающие средства уже при первых появлениях температуры.

Как снять судорогу у детей

Что делать, если у ребенка судороги при температуре – родители могут оказать лишь первую помощь, а полноценное лечение проводится только в больнице и под контролем врача. Ни в коем случае не проводите самостоятельную терапию – это может только навредить здоровью ребёнка. Если у ребенка начались судороги, рекомендуется:

Освободить пространство вокруг ребёнка, удалив все предметы, которые могут привести к случайной травме;
Малыш должен находиться на одном месте, запрещается переносить его во время припадка;
Не пытайтесь зафиксировать ручки и ножки младенца;
При подозрении на асфиксию – поверните малыша на бок, чтобы он не захлебнулся слюной;
Запрещается помещать в рот ребёнка палец, посторонние предметы;
После приступа оберните чадо в мокрое полотенце для снятия температуры.

Профилактика

Для предотвращения развития недуга профилактика должна начинаться со здоровья будущей мамы. Для этого необходимо:

Планировать беременность, посещая женскую консультацию;
Выполнять все рекомендации врача;
Избегать переохлаждений, следить за своим здоровьем;
Отказаться от вредных привычек за несколько лет до зачатия.

Чтобы судороги не появились у ребёнка, необходимо оберегать малыша от возможных инфекций, следить за соблюдением режима дня и отдыха, обеспечить своему чаду полноценное, но не калорийное питание. Важно своевременно делать прививки, посещать участкового педиатра.

Фебрильные судороги у детей являются временным явлением, которое обычно проходит к 5-ти годам. Причины не известны, но есть факторы риска, при которых обязательно проведение профилактических мероприятий. Когда малыш подвержен спазмам, важно не допускать повышения температуры. Если недуг не исчез в старшем возрасте, рекомендуется консультация невролога.

Екатерина Морозова — многодетная мама, редактор рубрики «Дети» в журнале Colady

А А

Неконтролируемые конвульсии на фоне высокой температуры малыша могут напугать даже самого стойкого родителя. Но не путайте их с заболеванием эпилепсией, которая абсолютно не связана с гипертермией. Полный материал о фебрильных судорогах у детей читайте ниже.

Основные причины фебрильных судорог у ребенка – когда могут возникнуть судороги при высокой температуре?

Первопричина остается до конца не выясненной. Известно лишь, что один из предрасполагающих факторов – незрелые нервные структуры и несовершенное торможение в центральной нервной системе . Это обеспечивает низкий порог раздражения и передачу реакции возбуждения между клетками головного мозга с образованием судорожного припадка.

Если ребенок старше пяти-шести лет, то подобные судороги могут быть признаками других заболеваний , так как в этом возрасте нервная система более стабильна, и короткие припадки — повод сходить к опытному невропатологу.

Конечно, каждый родитель думает, не является ли это началом эпилепсии. Однозначного ответа нет, но есть статистика, согласно которой лишь 2% детишек с фебрильными судорогами получают диагноз эпилепсия в дальнейшем.

Следующий подсчет утверждает, что детей с эпилепсией в 4 раза больше, чем взрослых. Как вы понимаете, это говорит о благоприятном прогнозе этого заболевания у малышей.

Видео: Фебрильные судороги у детей — причины, признаки и лечение

Так как же отличить обычные судороги от эпилептических?

Во-первых , признаки судорог у детей до пяти-шести лет проявляются только на гипертермии.
Во-вторых , фебрильные судороги возникают впервые и могут повторяться лишь при подобных условиях.

Учтите, что диагноз эпилепсия может быть поставлен в случае проведения специфического исследования — ЭЭГ (электроэнцефалографии).

Что касается самих судорог, то они возникают у каждого 20-го ребенка, и у трети этих детей повторяются .

Часто в семье можно отследить наследственную предрасположенность – поинтересуйтесь у старших родственников.

Типичные случаи судорог при высокой температуре могут быть связаны с , прорезыванием зубов, простудными заболеваниями или реакцией на прививку .

Симптомы и признаки фебрильных судорог у детей – когда необходимо обращаться к врачу?

Судороги при температуре у ребенка могут выглядеть по-разному, однако, во время приступа большинство детей не отвечают на слова или действия родителей .
Они словно теряют связь с внешним миром, прекращая крик и задерживая дыхание .
Иногда во время припадка может наблюдаться посинение .

Обычно судороги занимают не больше 15 мин , редко повторяясь.

По характеру внешних признаков выделяют:

Локальные – подергиваются только конечности и закатываются глаза.
Тонические — напрягаются все мышцы тела, голова запрокидывается назад, руки прижимаются к коленям, ноги выпрямляются и закатываются глаза. Ритмичные вздрагивания и сокращения уменьшаются постепенно.
Атонические – стремительно расслабляются все мышцы тела, приводя к непроизвольным выделениям.

При возникновении судорог необходимо пройти обследования у невропатолога , который исключит причины и дифференцирует заболевание от различных форм эпилепсии.

Обычно особая диагностика судорог при температуре не требуется. Врач легко распознает заболевание по клинической картине.

Но в случае нехарактерных или сомнительных признаков врач может назначить:

Люмбальную пункцию на предмет менингита и энцефалита
ЭЭГ (электроэнцефалограмма) для исключения эпилепсии

Лечение фебрильных судорог у детей – что делать, если у ребенка возникли судороги при температуре?

Если вы впервые столкнулись с фебрильными судорогами, лечение должно выполняться по следующему алгоритму:

Вызовите скорую помощь .
Уложите малыша на безопасную ровную поверхность набок так, чтобы голова была направлена вниз. Это поможет исключить попадание жидкости в дыхательные пути.
Наблюдайте за дыханием . Если вам кажется, что малыш не дышит, то после судорог начинайте делать искусственное дыхание.
Оставьте в покое ротовую полость и не вставляйте в нее посторонние предметы. Любой предмет может обломиться и перекрыть дыхательные пути!
Постарайтесь раздеть ребенка и обеспечить доступ свежего кислорода.
Следите за температурой в помещении , в норме не более 20 C.
Попробуйте сбить температуру с помощью физических методов, например, обтирания водой.
Не отходите от ребенка , не поите и не вводите лекарства до прекращения судорог.
Не пытайтесь удержать ребенка – это не влияет на продолжительность приступа.
Используйте жаропонижающие средства для детей, например, свечи с парацетамолом.
Запомните все данные приступа (длительность, температура, время повышения) для ожидаемой бригады скорой помощи. Если приступ спустя 15 мин заканчивается, то дополнительное лечение не понадобиться.
Вопрос профилактики судорог с учетом продолжительности и частоты должен обговариваться с вашим невропатологом.

К сожалению, в подобных случаях родители могут заподозрить эпилепсию. Однако информированный родитель должен опасаться не эпилепсии, а нейроинфекций (менингитов, энецефалитов), потому что при данных заболеваниях от своевременной адекватной помощи зависит жизнь ребенка.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить здоровью Вашего ребенка! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому, при обнаружении симптомов фебрильных судорог у ребенка, обязательно обратитесь к специалисту и тщательно выполняйте все врачебные рекомендации!

При какой температуре судороги у ребенка

Некоторых случаях родители вынуждены наблюдать такое неприятное явление, как судороги у их ребёнка, возникающие при воздействии высокой температуры. Очень часто они происходят у детей раннего возраста. Очень часто родители впадают в панику и попросту не знают, чем страдает их ребёнок.

Судороги, которые проявляются у ребёнка под воздействием высокой температуры, называются фебрильными. Подобное расстройство отличается определённой спецификой и наблюдается у детей в основном в возрасте от полугода до пяти лет. Не более пяти процентов всех детей страдают этим расстройством и при этом около трети всех детей склонны к повторениям приступов заболевания. В основной массе всех случаев фебрильные судороги наблюдаются при повышении температуры тела до 38,5 градусов, некоторые случаи свидетельствуют о том, что подобное состояние может возникнуть и при более низких температурах.

Фебрильные судороги могут наблюдаться только при высокой температуре у ребёнка. Они возникают как следствие ОРЗ, проведенной вакцинации, прорезывания зубов у ребёнка.

Специалистами разделяются следующие разновидности судорог при температуре у ребёнка:

типичные, при которых задействуются все мышцы тела. Их продолжительность не более пяти минут, сопровождаются потерей сознания у ребёнка. Обычно не случаются чаще одного раза в сутки;
атипичные, продолжающиеся около пятнадцати минут и повторяющиеся несколько раз в сутки.

Почему у ребенка судороги при температуре

Причина, по которой возникают судороги при температуре у ребёнка, до конца не выяснена. Точно известно, что к числу факторов, провоцирующих их появление, можно с уверенностью отнести незрелость и ослабленность процессов торможения нервной системы ребёнка. Течение этих процессов является благоприятной почвой для проявления судорог у ребёнка.

Кроме того, специалистами устанавливается определённая предрасположенность к подобному состоянию с точки зрения наследственности ребёнка. Это означает, что если у родственников малыша ранее были проявления фебрильных судорог в детском возрасте, ребёнок имеет высокую степень подверженности им. Также, если родственники малыша имели склонность к эпилептическим припадкам, вероятность возникновения судорог у такого ребёнка под воздействием высокой температуры весьма значительна.

Как проявляются судороги у ребенка при температуре

Судорожный приступ является результатом незрелости формирующейся нервной системы ребёнка, следствием которой является её повышенная возбудимость при воздействии высокой температуры. В большинстве случаев они происходят при резком повышении температуры с 37 до 39 градусов или столь же резком её падении.

Рост температуры, лихорадочное состояние организма являются причиной понижения порога возбудимости нейронов, результатом чего могут быть даже не судороги, а просто мелкие подёргивания, сочетающиеся с дрожью. При перенапряжении нейронов результатом может стать их конечная разгрузка, которая и станет причиной подёргиваний ручек и ножек малыша. Это соответствует фазе гипертонуса или собственно судорог. При этом непосредственно во время судорожных сокращений происходит закатывание глаз ребёнка и напряжение всего его тельца.

В большинстве случаев при температурных судорогах всё тело ребёнка напрягается, голова закидывается назад, взгляд фиксируется на одной точке. За этой фазой следует непосредственно сам судорожный приступ. Ребёнок не проявляет никакой реакции на слова и действия родителей, он отстраняется от контакта с окружающей средой, возможно начнёт синеть и дышать прерывисто. Судороги могут идти прерывисто, определёнными сериями, по несколько повторений на протяжении пятнадцати минут.

Как выглядят судороги при температуре у ребенка

При температурных судорогах ребёнок теряет контакт с окружающеё средой, прекращает плакать, в некоторых случаях у него наблюдаются посинения кожных покровов и нарушения процесса дыхания. Фебрильные судороги разделяются на несколько основных видов:

тонического типа, сопровождающиеся запрокидыванием головы всё тело при этом напрягается, после чего происходит смена подобных проявлений на равномерные клонические подёргивания, постепенно затухающие;
фокального типа, протекающие с дёрганьем конечностей, а также закатыванием глазных яблок;
атонического типа, сопровождающиеся неожиданным расслаблением мышц, а также спонтанным мочеиспусканием и дефекацией.

В большинстве случаев подобные судороги не длятся более пятнадцати минут, возможно их возникновение чередующимися сериями по одной минуте или две, заканчиваются они также неожиданно, как и начинаются.

Судороги при температуре у ребенка, что делать?

В случае разового приступа в большинстве случаев не следует проводить никаких дополнительных исследований состояния здоровья ребёнка. Рядовой приступ температурных судорог не оказывает никакого влияния на состояние здоровья ребёнка, не останавливает развития его нервной системы. Тем не менее, если специалисты настаивают на госпитализации и проведения обследования в лабораторных условиях отказываться не следует. Не повредит показать ребёнка невропатологу и педиатру. В таких случаях проводятся биохимические лабораторные исследования крови, а также снимается электрокардиограмма.

При появлении температурных судорог у ребёнка во сне или в бодрствующем состоянии следует непременно вызвать скорую помощь. До её появления следует выполнить ряд простых действий:

расположить больного ребёнка горизонтально на твёрдой поверхности, предусмотрительно повернув его голову набок;
при прекращении дыхания его надлежит делать искусственно, для чего следует постоянно следить за частотой дыхания ребёнка;
ребёнка надо раздеть, а его комнату проветрить, недопустимо повышение температуры комнаты ребёнка свыше 20 градусов по Цельсию;
для понижения жара можно растереть ребёнка холодной водой или водой с разбавленным в ней уксусом;
дать ребёнку средство для снижения жара, это могут быть ректальные свечи или препараты с основой в виде парацетамола.

Ни в коем случае не следует при припадке раскрывать ребёнку рот и вставлять в него любые предметы. Ему это не поможет, но вред может принести, если предмет перекроет дыхательные пути. От ребёнка при приступе не следует отходить, поскольку надо контролировать его состояние.

Судороги при температуре у ребенка: последствия

Фебрильные судороги не имеют никаких серьёзных последствий для здоровья ребёнка, кроме того, что на некоторое время он становится вялым и неактивным. Он может не осознавать, где находится и не понимать, что с ним произошло. Отмечены случаи возникновения температурных судорог у детей в результате сложной беременности, а также опасных родов. В этих случаях судороги проходят также неожиданно, как и появляются, лечение не требуется. Тем не менее, такие дети нуждаются в особом внимании и заботе, обязательно следует провести консультацию с невропатологом.

Большинство детских заболеваний протекает с повышенной температурой тела. Жар у ребенка до 5 лет может сопровождаться достаточно опасным явлением – фебрильными судорогами, которые не на шутку пугают родителей. Сталкиваясь с такой проблемой, мама должна быть готова к оказанию необходимой помощи малышу.

Почему при высокой температуре у детей появляются судороги?

Сильная лихорадка (при 38 градусах и выше) является толчком к возникновению судорог у детей. Как правило, судороги у ребенка при температуре наблюдаются с 6 месяцев и до 5 лет. После явление проходит самостоятельно.

Врачи затрудняются дать исчерпывающий ответ на вопрос, почему многих детей беспокоят судороги при высокой температуре. Считается, что природой таких явлений могут служить:

черепно-мозговые травмы;
незрелость нервных клеток;
патологии внутриутробного развития;
наследственность.

Виды судорог у детей при температуре, их симптомы и особенности

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Судорогой называется состояние организма, при котором происходит неконтролируемое сокращение мышц. Явление может распространяться как на целую мышцу, так и на отдельные ее волокна. Во время судорог малыш не реагирует ни на какие раздражители, его дыхание становится аритмичным, иногда кожа синеет. Бывают разные виды судорог у детей при высокой температуре тела:

Вид судорог	Симптомы	Особенности
Локальный	У крохи происходит закатывание глазных яблок, вздрагивание рук или ног.	Судороги локализуются на отдельных мышечных волокнах.
Тонический	У малыша возникает напряженное состояние всех мышц тела, голова запрокидывается. При этом наблюдается закатывание глаз. Сильное напряжение чередуется с дрожанием конечностей.	Явление охватывает все тело ребенка.
Атонический	Мышцы тела находятся в расслабленном состоянии (противоположно тоническим судорогам).	Может возникнуть неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.

Первая экстренная помощь

По большей части фебрильные судороги у детей проходят самостоятельно по окончании приступа. В среднем время конвульсий при лихорадке составляет 10-15 минут.

Родителям нужно находиться рядом с малышом и выполнить ряд мероприятий:

малыша необходимо перевернуть на бок, под голову можно подложить валик из полотенца;
раздеть малыша либо расстегнуть имеющиеся пуговицы на одежде;
можно проветрить комнату, чтобы зашел свежий поток воздуха;
следить за ребенком, чтобы он не травмировался во время приступа.

В каких случаях стоит беспокоиться и обращаться к врачу?

Если у ребенка появились нетипичные симптомы, ранее не возникавшие, родителям необходимо экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Обращение к врачу обязательно, если:

у малыша возникли судороги при нормальной температуре тела;
приступ охватил только правую или левую части тела;
содрогание мышц появилось у младенца до полугода;
судороги внезапно появились у ребенка старше пяти лет.

До приезда врача важно запомнить особенности протекания спазмов у малыша, чтобы более точно описать клиническую картину медикам. Это поможет врачу разобраться с характером возникшего явления и оказать необходимую медицинскую помощь крохе.

Есть ли необходимость в медикаментозном лечении?

В большинстве случаев длительность приступа у ребенка не затягивается более чем на 15 минут. По мнению врачей, такое течение не требует никакого медикаментозного лечения. Фебрильные судороги такой этиологии не влияют на общее состояние и здоровье малыша. С возрастом они вообще не проявляются.

Когда у малыша возникают затяжные приступы или появляются повторные припадки, требуется специальное медикаментозное лечение. К терапевтическим мероприятиям относятся:

введение противосудорожных инъекций;
прием жаропонижающих средств;
применение противоэпилептических препаратов;
прием успокоительных капель и таблеток.

Часто врачи назначают терапию Фенобарбиталом, Диазепамом или Лоразепамом. Это эффективные противосудорожные препараты, способные оперативно ликвидировать конвульсивные припадки у ребенка.

Средства вводят малышу во время приступа либо после его окончания. Важным моментом является правильный расчет дозировки медикамента на кг массы тела. Рассчитывать дозу препарата и делать инъекцию должен только медицинский работник.

Прием жаропонижающих средств, по сути, не является лечением фебрильных судорог. Препараты направлены на снижение температуры тела, а не для купирования конвульсий у детей. При этом следующий подъем температуры у ребенка не избавляет его от возникновения повторных припадков.

Важно следить за температурой тела малыша и в подходящий момент успеть дать ему жаропонижающее средство для предотвращения судорожных конвульсий. Родители должны сохранять спокойствие и здравый ум, чтобы при появлении фебрильных судорог оказать ребенку необходимую помощь.

Иногда судороги у ребенка продолжают появляться и после шестилетнего возраста. Это явление сопровождает какое-либо заболевание, а также может быть связано с патологиями внутриутробного развития. Если приступы периодически мучают ребенка младшего школьного возраста, то целесообразно говорить о возникновении эпилепсии.

С возрастом эпилептические припадки у детей становятся более продолжительными и часто повторяющимися. Такое состояние ребенка требует постоянного врачебного контроля.

Фебрильные судороги у ребенка в 2% случаев переходят в эпилепсию. Судорожные состояния при гипертермии зачастую возникают у тех детей, родственники которых страдали такими же симптомами в детстве или являются носителями эпилептической болезни.

Немедикаментозный способ снижения температуры тела у детей при судорогах

При лихорадке ребенок теряет много жидкости, что пагубно влияет на состояние всего организма. Родителям необходимо обеспечить малышу обильное питье комнатной температуры. Подойдет некрепкий теплый чай, компот или негазированная вода.

Сбивать температуру нельзя при помощи старых народных методов, таких как растирание тела уксусом или спиртом, обкладывание льдом, натирание холодной водой. Такие способы могут вызвать спазм сосудов у ребенка.

Чтобы помочь малышу избавиться от жара, родителям нужно выполнить определенные действия. Это можно сделать и без применения жаропонижающих средств. К таким мероприятиям относятся:

обтирать тело полотенцем, смоченным в теплой воде;
проветривать комнату;
следить, чтобы ребенку не было холодно.

Специалисты отмечают, что фебрильные судороги у ребенка не несут угрозы его здоровью и жизни. Это явление устрашает многих родителей, но важно не паниковать, а помочь малышу побороть припадок.

Что нельзя делать при фебрильных судорогах?

В период судорожного приступа у малыша запрещается вкладывать ему в рот какие-либо предметы или пытаться влить лекарственное средство. Это грозит попаданием инородного тела в дыхательные пути ребенка и может привести к асфиксии.

Также родители не должны сковывать движения малыша во время конвульсий, если это не грозит получением травм и ушибов. Удерживание ребенка силой не влияет на течение самого приступа. Нельзя поить кроху до полного восстановления его сознания во избежание попадания жидкости в дыхательные каналы.

Профилактика нежелательных приступов

Исследования ученых доказали, что периодические судорожные приступы у ребенка при гипертермии не опасны для жизни и никаким образом не воздействуют на его умственную активность. Правильный распорядок дня и соблюдение профилактических мер не избавят малыша полностью от фебрильных судорог, но сведут их появление к минимуму.

У детей дошкольного возраста температура тела может подняться в любой момент, поэтому говорить об эффективных способах профилактики очень трудно. Невозможно предугадать очередной скачок температуры тела у малыша. Чтобы судороги при температуре проявлялись как можно реже, врачи рекомендуют родителям делать следующее:

часто измерять температуру тела у ребенка;
не допускать, чтобы у малыша появлялся сильный жар (в первые три дня заболевания необходимо давать ребенку жаропонижающие средства во избежание гипертермии);
устраивать малышу частые прогулки на свежем воздухе;
препятствовать перегреву тела ребенка (нельзя длительное время находиться на солнце, посещать баню и сауну);
устраивать проветривание детской комнаты;
сформировать психологически комфортную обстановку в семье;
по возможности убрать из детской электроприборы, особенно компьютерную технику и телевизор.

У маленьких деток температура иногда может сопровождаться очень неприятным и жутким явлением – судорогами. Происходит это примерно у 5% болеющих детей в возрасте до 6 лет. Многие родители, видя это, впадают в настоящую панику, полагая, что это может угрожать жизни их малыша .

Опасны ли такие спазмы при высокой температуре у малышей, что делать и можно ли как-то помочь ребёнку? Для этого нужно определить причину судорог у ребёнка при высокой температуре. Без врача не удастся обойтись, ведь неправильное лечение в данной ситуации может стоить малышу жизни.

Причины спазмов

Спазматические припадки у детей при гипертермии также называют фебрильными судорогами. Такие спазмы начинаются, как правило, при температуре тела выше 38, но иногда недомогание может проявиться и при более низких температурах.

Гипертермические судорожные проявления могут проявить себя при инфекции дыхательных путей, простуде, отите и других заболеваниях, провоцирующих лихорадку. У малышей часто бывает даже во время прорезывания зубов.

Основной причиной судорог при температуре у ребёнка является незаконченное формирование нервной системы. Организм малыша только развивается и несовершенен, поэтому процессы возбуждения в головном мозге могут протекать быстрее процессов торможения. Спазмы в данном случае – это результат именно таких процессов в мозгу.

Основной способствующий судорогам фактор – наследственность. Если у родителей или других родственников в детстве была похожая реакция организма на повышение температуры, шансы что это такого же недуга будет страдать и малыш будут очень велики. Если кто-либо из родственников страдает от эпилепсии, или же страдал в прошлом, то малыш, вероятнее всего, будет испытывать нечто подобное. Обычно при планировании беременности будущие родители отслеживают наслественные заболевания по поколениям.

Для того, чтобы успокоить родителей, нужно отметить, что судороги при температуре не являются заболеванием, это лишь часть функционирования развивающегося организма. Именно поэтому никакого вреда здоровью такие спазмы не несут. Сразу ставить диагноз «эпилепсия» не стоит. Такое серьёзное заболевание диагностируют лишь у 2% деток с фебрильными судорогами. Однако, дабы исключить риск серьёзных заболеваний, при наличии такого признака лучше обратиться за консультацией к специалисту. Если же такие спазмы мучают ребёнка 6 лет и старше, то это серьёзный повод обратиться в больницу.

Спазмы могут быть признаком следующих заболеваний:

воспаление оболочек головного мозга и самого органа;
эпилепсия;
различные инфекции;
отравление;
сахарный диабет;
рахит.

Признаки и симптомы

Спазмы можно легко распознать . Они по-разному проявляются, все зависит от типа, но спутать с чем-то другим судороги сложно.

Основные типы судорог:

Тонические. Воздействуют на все тело, поэтому внешне очень похожи на эпилептический припадок. Спазмы сопровождаются неестественным напряжением всего тела ребёнка, выпрямлением и сгибанием конечностей, передергиванием всех частей тела.
Локальные. Для такого типа судорог характерно закатывание глаз и подёргивание конечностей. Подобные спазмы захватывают все группы мышц отдельно .
Атонические. Тонический спазм наоборот. Выражается в расслаблении всех мышц, а иногда такой спазм может быть осложнено дефекацией и мочеиспусканием.

Во время судорог малыш, как правило, не реагирует на внешние раздражители, он может жутко смотреть в одну точку, до посинения кожи задерживать дыхание, терять сознание. Мышечные сокращения обычно длятся не более 15 минут, но могут повторяться по несколько раз в день.

Как научиться различать фебрильные спазмы

Даже зная, как выглядит такое явление, его легко спутать с другими видами судорог. От характера конвульсий зависит диагноз, это может быть обычное непроизвольное подёргивание во время сна, а может быть лёгкий эпилептический припадок, который является более серьезным заболеванием, чем простой спазм.

Возникают исключительно при гипертермии. То есть только когда, температура тела достигает определённого уровня, организм может отреагировать спазмом. Второе характерное отличие фебрильных судорог от другого вида спазмов – возраст ребёнка. Только дети до 6 лет могут страдать от таких конвульсий, детки постарше в зоне эпилептического риска. Лишь 2% деток до 6 лет болеют эпилепсией.

Зачастую приступы начинают одолевать кроху во сне. Если родители заметили судороги при температуре у ребёнка, малыш выгибает тело, ручки и ножки в спазмах, нужно немедленно его разбудить. Если ребёнок не пробуждается, открыл глазки, но как будто не видит родителей, это наверняка фебрильные судороги. После такого происшествия ребёнок может жаловаться на ноющую боль в мышцах, но не сможет объяснить что с ним произошло, так как не будет помнить.

Чтобы обезопасить малыша и отбросить вариант эпилепсии наверняка можно сделать электроэнцефалограмму. Лишь в больнице, на основании результатов такой процедуры врач сможет дать заключение и поставить точный диагноз.

Возможные последствия

Фебрильные судороги, как правило, проявляются лишь в раннем детстве и никак не влияют на дальнейшую жизнь и здоровье человека. Опасность представляют судороги , возникающие после 6 лет. Такие спазмы могут привести к неправильному развитию нервной системы. Но даже при таких условиях вероятность развития эпилепсии лишь на основании редких судорог при температуре очень мала.

Единственное чем может навредить себе малыш на фоне фебрильных судорог – нечаянно пораниться или удариться. Так как это может привести к серьёзным травмам, родители, знающие на что способен малыш при гипертермии, должны его обезопасить и сделать так чтоб он находился под постоянным контролем взрослых.

Первая неотложная помощь

Если у малыша случились конвульсии, в первую очередь нужно вызвать скорую помощь. Пока карета скорой в пути, нужно уложить ребёнка набок и сделать так чтоб его голова была повёрнута к поверхности. Таким образом, если при высокой температуре у малыша возникнет рвота, он не захлебнётся рвотными массами. Родители должны следить за тем, чтобы во время припадка ребёнок не ударился головой о поверхность или детали кроватки.

Ни при каких условиях нельзя давать ребёнку во время припадка лекарства. Вливать жидкий препарат, засовывать таблетки, поливать водой. Во время спазмов крохе и так трудно дышать, а если «помогать» ему, то ребёнок может просто задохнуться.

Пока едет скорая можно наложить ребёнку влажный прохладный компресс . Скорая помощь иногда в телефонном режиме даёт советы, тем самым направляя молодых неопытных родителей и успокаивая их.

Нужно обязательно запомнить или записать сколько по времени длились конвульсии, что при этом делал малыш, как все происходило, терял ли он сознание, надолго ли. Врачу эта информация поможет при установлении диагноза. Если, изучив картину заболевания , у педиатра возникли сомнения относительно характера спазмов, он направит родителей с ребёнком на анализы.

Если нет возможности вызвать скорую, нужно обязательно сбить температуру . Сразу после приступа малышу нужно дать детское жаропонижающее средство. Для младенцев можно использовать свечи с парацетамолом, а деткам постарше рекомендуется дать сироп или таблетку.

Правильная тактика лечения

Если за сутки произошло более 1 приступа, длительностью более 15 минут, стоит всерьёз задуматься о лечении. Терапия должна состоять из приёма жаропонижающих и противосудорожных препаратов.

Врачи рекомендуют давать деткам фенобарбитал, предотвращающий риск рецидива до 90%. Лекарство вводят из расчёта 4–5 мг на 1 кг массы тела ребёнка и только после полного прекращения конвульсий. Укол должен ставить медицинский работник.

Конвульсивные припадки можно лечить диазепамом , доза которого составляет 0.5 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. В число рекомендуемых препаратов, способных помочь ребёнку, сходит Лоразепам, который нужно давать в количестве 0,2 мг препарата на 1 кг массы тела в сутки.

Лечение можно мысленно разделить на 3 техники:

при помощи противоэпилептических лекарств;
при помощи противосудорожных препаратов;
при помощи жаропонижающих таблеток и сиропов.

Важно помнить, что средства, понижающие температуру, способны лишь сбить жар, но отнюдь не гарантируют отсутствие рецидива при очередной гипертермии у ребёнка. Многие таблетки и сиропы обладают противопоказаниями и побочными действиями. Так как организм ребёнка ещё не окреп, не факт что он сможет справиться с последствиями неправильного лечения. Именно поэтому лечение должен проводить исключительно врач, родителям же отводится роль неусыпных круглосуточных наблюдателей за чадом.

Профилактика

Для того, чтобы избежать детских температурных судорог, нужно прежде всего быть внимательным к поведению ребёнка. Если привычная игривость сменилась сонливостью, необходимо немедленно сбить температуру. Проблема в том что у малышей , в отличие от взрослых, температура поднимается невероятно быстро и родители, вероятнее всего, не успеют сбить её.

Если хотя бы единожды были замечены судороги при температуре, нужно взять себе за правило как можно чаще измерять температуру малыша и заметив её рост сразу давать жаропонижающее средство.

Существует специальная общеукрепляющая терапия, способная послужить в качестве профилактики. Терапия включает в себя приём препаратов, укрепляющих нервную систему. Если кроха ещё совсем маленький или просто не хочет пить таблетки, ему назначают детский Парацетамол.

Часто врачи назначают Ибупрофен в сиропе или свечи Эффералган, которые подойдут как младенцам, так и деткам постарше.

Во взрослой жизни человек не будет помнить что у него когда-то были судороги, от такого неприятного явления не останется ни физического, ни морального следа. Детки, которым меньше года имеют способность быстрого восстановления мозгового потенциала и поэтому после фебрильных конвульсий восстанавливаются гораздо быстрее, чем дети постарше. Чем чаще происходят судороги, чем продолжительнее они, чем интенсивнее, тем глубже кислородное голодание головного мозга.

Если речь идёт о первых приступах эпилепсии, то важен профессиональный и правильный подход к проблеме, а именно комплексное лечение у специалиста – эпилептолога. Без лечения каждый припадок будет интенсивнее и умственные возможности будут безвозвратно снижаться.

Выводы

Детские фебрильные судороги – нередкое явление и если они случились у малыша, паниковать не стоит. Тем более не нужно хватать малыша за ручки и ножки в попытках придать ему естественный вид, начинать растирать ему конечности и тыкать в них иголками (частый метод избавления от судороги мышц у взрослых). Нужно помнить что сейчас в ваших руках хрупкий детский организм, который страдает не только от лихорадки, но и от конвульсий.

Лучше всего оставить ребёнка в покое, придерживать его, поглаживать, следить чтобы он не нанёс себе вред и не захлебнулся собственной слюной. По окончании приступа многие детки моментально засыпают. Пугаться этого не стоит, просто припадок отнял у малыша много энергии.

Для того, чтобы обезопасить себя и малыша нужно не ограничиваться районным многопрофильным педиатром, а посещать детских узкопрофильных специалистов и побольше времени проводить со своим чадом. Только мама и папа смогут вовремя определить болен ли малыш, есть ли у него температура и нужна ли ему помощь.