У ребенка 8 месяцев воспалился угол рта. Заеды в уголках рта у ребенка: причины, профилактика и препараты для лечения

Нередко можно столкнуться с таким явлением, как появление в уголках губ небольших болячек (заед). Это проблема не только косметического характера. Появление заед может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Следовательно, нельзя закрывать глаза на проблему, необходимо выяснить причины, которые привели к возникновению недуга, и приступить к его лечению.

Неприятные воспаления в уголках губ наиболее часто появляются у женщин и детей. Связано это с тем, что кожа у них более нежная, нежели у мужчин, и, соответственно, более чувствительная к различного рода раздражениям.

Заеда (ангулит) – воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта. Изначально, в данной области появляется незначительное покраснение, которое не доставляет какого – либо ощутимого дискомфорта. Однако если вовремя не начать лечение, покраснение перерождается в небольшие гнойные пузырьки. С течением времени их оболочка прорывается, и на месте пузырьков появляются болезненные корочки, которые не только портят внешний вид лица, но и причиняют боль.

Причины появления заед на губах

Основными причинами появления заед считаются грибки рода Candida, а так же стрептококковые инфекции.

Существуют и другие факторы, способные спровоцировать возникновение недуга:

Ослабление иммунной системы организма, в результате чего активизируются всевозможные хронические заболевания, на фоне которых появляются заеды.
Недостаток жизненно необходимых витаминов и микроэлементов, особенно в весеннее время (весенний авитаминоз).
Нарушение обменных процессов в организме, неправильное питание.
Воспалительные процессы в ротовой полости.
Частый прием антибиотиков.
Аллергические реакции (особенно на продукты питания и ингредиенты, содержащиеся в зубной пасте).
Инфицирование от зараженного человека путем использования его вещей (полотенца, посуда), либо через поцелуй.
Неумеренное употребление сладостей и сахаросодержащих продуктов.

Иногда причины появления заед могут носить и механический характер. Например, неправильный прикус, ношение брэкетов и зубных протезов могут привести к воспалению кожи в уголках рта.

Симптомы ангулита

Заболевание имеет свои характерные признаки:

В самом начале в уголках рта наблюдается незначительное воспаление, сопровождаемое покраснением кожи в данной области.
Может чувствоваться легкий зуд или сухость в районе воспаления.
Через некоторое время в пораженной области появляются специфические пузырьки, наполненные гнойной жидкостью.
Если такой пузырек вскрыть, жидкость из него вытекает, иногда в ней наблюдаются кровянистые вкрапления.
На месте поврежденного пузырька появляется корочка. В этом случае человек чувствует боль, жжение.

Как лечить заеды в уголках губ: лекарства и народные рецепты

Обнаружив первые , необходимо продезинфицировать пораженное место, и сразу же обратиться к врачу – дерматологу. Врач визуально осмотрит воспаленный участок, это поможет определить причину, которая спровоцировала появление заеды. В некоторых случаях потребуется сдать дополнительные анализы.

На сегодняшний день существует несколько заед. Это: медикаментозное, местное лечение, витаминотерапия. Кроме того, положительный эффект могут дать и , естественно, использовать их необходимо только после консультации специалиста.

При хронической форме заболевания, либо, если недуг запущен, чаще всего применяют медикаментозное лечение .

Этот метод заключается в приеме антибиотиков, и препаратов, убивающих грибок. Чаще всего для лечения назначают такие препараты как Низорал, Ламизил, Флуконазол и другие. Курс лечения и дозировку определяет врач.

Если симптомы заболевания выражены слабо, недуг появился у вас впервые, хорошо помогают местные средства . Это может быть Эритромициновая мазь, Амексин и другие препараты, содержащие в своем составе антибиотик.

При появлении заед врач в обязательном порядке назначает витаминотерапию, то есть прием витаминно – минеральных комплексов. Курс приема составляет примерно 1 месяц. Помимо этого для больного разрабатывается специальный рацион питания, в который входят продукты, богатые содержанием витаминов и минералов.

В дополнение к основному лечению можно использовать средства народной медицины. Например, можно обрабатывать пораженные участки кожи растительными отварами. Для их приготовления могут использоваться: ольховые шишки, ромашка, кора дуба. Кроме того, полезен сок алоэ (листок, разрезанный поперек, прикладывают к области воспаления).

Диета при ангулите

Обязательным условием успешного выздоровления считается соблюдение специальной диеты. Существуют продукты, употреблять которые необходимо ежедневно. Это:

Продукты с содержанием витамина В (шпинат, зеленые листовые салаты, орехи, сыр, рыба, бобовые)
Продукты, богатые витамином Е (капуста, овсяная крупа, натуральные растительные масла).
Продукты с высоким содержанием витамина А (морковь, шпинат, творог, морская рыба, куриные яйца).

От употребления жареных, жирных, острых, соленых и кислых блюд лучше всего отказаться (мясо и рыбу предпочтительно употреблять в отварном или запеченном виде).

Как предотвратить появление заед?

Несколько простых правил помогут вам максимально обезопасить себя от такого неприятного явления как заеды:

Соблюдайте гигиену полости рта, поддерживайте ее здоровья. Необходимо периодически проходить профилактический осмотр у стоматолога.
Не облизывайте и не кусайте губы, особенно на улице.
Не используйте чужие средства гигиены (зубная щетка, полотенца для лица, косметика).
Выходя на улицу, особенно в ветреную погоду, используйте гигиеническую помаду или бальзам.
Следите, чтобы в вашем ежедневном рационе присутствовали только «полезные» продукты, богатые витаминами.

Заеды у детей

Детская кожа очень чувствительная и нежная, и нередко в уголках губ малыша появляются заеды. Причины для этого могут быть различными: инфекции, аллергия, авитаминоз. Наиболее частой причиной считается стрептококковая инфекция.

Лечение заед у ребенка осложняется тем, что многие препараты, содержащие антибиотики, противопоказаны в детском возрасте. Поэтому врач должен подобрать такие средства, которые помогут справиться с проблемой, не нанося при этом вреда здоровью ребенка.

Для лечения заед на губах у ребенка хорошо подходят следующие средства:

Ушная сера ребенка, которой необходимо смазывать пораженные участки.
Зеленка.
Тетрациклиновая или Синтомициновая мази.
Средства против грибков (Ламизил).
Антисептические средства (Мирамистин).
Ранозаживляющие препараты.
Средства для укрепления иммунной системы.
Витаминные комплексы для детей.

При обнаружении первых признаков проблемы, не откладывайте визит к врачу. На первый взгляд, заеды – проблема недостаточно серьезная.

Однако, это не так. Появление проблемы может говорить о серьезных нарушениях в организме. Врач определит причины недуга, назначит соответствующее лечение.

Заеды в уголках рта или ангулит могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в организме малыша. Сами по себе такие язвочки не опасные для здоровья, но могут стать симптомом серьезного заболевания. Поэтому, если появляются у ребенка в уголках губ болячки, не стоит игнорировать такое явление. Лучше посетить педиатра и пройти обследование.

Общие сведения о проблеме

Причиной возникновения заед в уголках рта нередко является инфекционный процесс. Такое явление чаще всего характерно для маленьких детей, дошкольников или младших школьников. Для этой болезни характерно появление ранок на поверхности эпителия вокруг рта. Эти язвочки часто травмируются, кровоточат, в них проникает инфекция.

Если заед

Трещинки в уголках рта – проблема большинства детей младенческого, дошкольного, младшего школьного возраста. Заболевание характеризуется появлением ранок на коже и слизистой оболочке возле рта. Трещинки нередко подвергаются травматизации, кровоточивости, инфицированию. Если заеды у детей спровоцированы развитием стрептококковой инфекции, на коже вокруг рта появляются налет, язвы и корочки. Стрептококковая заеда болит, жжет, особенно во время приема соленых или кислых блюд.

Если корочек не наблюдается, эрозии являются красными и воспаленными, спровоцировать проблему может микоз. Это кандидомикотическая заеда. Если поражение развивается вследствие развития комбинированной инфекции — это ангулярный стоматит или ангулярный хейлит. Эта болезнь характеризуется появлением везикул маленького размера. Спустя время они самостоятельно вскрываются, появляются изъязвления, сверху покрытые корочкой. Такие дефекты часто трескаются, когда человек открывает рот, смеется, принимает пищу. Это существенно осложняет процесс заживления.

Почему на губах у ребёнка появляются болячки

Если появляются болячки в уголках губ причины и лечение напрямую взаимосвязаны, поскольку в зависимости от обнаруженной причины того, что появляются заеды в уголках, будет зависеть схема терапевтического воздействия.

Трещинки в уголках рта имеют две прямые причины: поражением грибком рода кандида либо стрептококковая или стафилококковая инфекция. Именно эти болезнетворные микроорганизмы, активизируясь в организме, провоцируют болезненные трещины, ранки или эрозии в уголках губ.

Есть также и провоцирующие факторы, под воздействием которых может развиваться проблема:

Если поражения частые и продолжительные, родители должны не игнорировать такой симптом, а своевременно обращаться к детскому врачу, выяснять причину и проводить лечение. Если лечение неправильное, состояние может усугубляться.

К какому врачу обращаться

При появлении заед необходимо обращаться к педиатру, который после осмотра решает, к кому дальше направлять ребенка. Может понадобиться консультация дерматолога, стоматолога, иммунолога, гастроэнтеролога.

Как справиться с проблемой

После того, как будет выяснена причина появления ранки, назначается грамотное лечение. Не рекомендуется самостоятельное применение каких-либо средств.

Аптечные средства

Если дети страдают от появления заед, терапию назначает врач после предварительного обследования. Чем вылечить ранки на губах? Существуют различные методы избавления от проблемы. Чаще всего для лечения назначаются поливитаминные комплексы, иммуностимуляторы, медикаментозные средства. Лекарственные средства применяются, учитывая возраст, причину появления патологии (которую необходимо определить заранее), сложность протекания инфекций, запущенность заболевания.

Если исключено сифилитическое или другое происхождение заболевания, терапия может проводиться в домашних условиях. Внешнее воздействие направлено на то, чтобы избавиться от симптомов, остановить дальнейшее прогрессирование недуга. Если обнаруживается стрептококк или стафилококк, обязательно используют различные антибактериальные препараты, подобранные врачом. Также малышу назначаются противогрибковые, антигистаминные препараты.

Как лечить стрептококковые и стафилококковые инфекции? Для этого применяются такие антибактериальные препараты: амоксициллин, амоксиклав, флемоксин. Местное лечение на пораженных участках кожи заключается в применении мирамистина, хлоргексидина, ацикловира, цинковой, салициловой или гентамициновой мази для обработки. Применять их следует после консультации с доктором. Эффективное средство против грибка – дифлюкан. Также могут назначаться нистатин или леворин перорально. Местно лечат заболевание с помощью клотримазола.

Если у младенца губы и участки в углах рта покрываются заедами вследствие кандидоза (при этом дополнительно отмечается появление белого налета), целесообразно обрабатывать кожу содовым раствором, холисалом, левориновой или нистатиновой мазью.

Чтобы ускорить заживление, используются облепиховое масло, пантенол, масло шиповника. А с помощью масляного раствора хлорфиллипта можно проводить обработку для быстрой регенерации кожи. Это средство является отличным антисептиком. Народные средства обязательно нужно использовать в комплексном лечении.

Народные методы

Народные рецепты могут стать хорошим дополнением к комплексной терапии. Можно применять масло чайного дерева для обработки уголков губ. Также используются отвары на основе лекарственных растений (ромашка, календула, шалфей). Компрессы с зеленым чаем помогут снять зуд и другие неприятные симптомы.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить появление ангулита, нужно следить за здоровьем ребенка, за состоянием его иммунитета. Важно соблюдать полноценную личную гигиену, не употреблять в пищу немытые фрукты, следить, чтобы ребенок не брал в рот предметы, не сосал пальцы. Витамины в рационе, своевременное лечение стоматологических проблем помогут избежать многих проблем, в том числе и заед. Немаловажным является полноценный уход за полостью рта. Маленьким детям необходимо очищать десны, язык, внутреннюю поверхность щек с помощью марлевого тампона или ватного диска, намотанного на палец и смоченного в растворе соды.

Когда у ребенка появится первый зубик, ему нужно будет приобрести маленькую детскую зубную щетку и специальную пасту, научить его пользоваться этими гигиеническими принадлежностями. При появлении каких-либо проблем своевременно обращаться к доктору, проходить обследование и, если нужно, лечение. Чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов. При необходимости доктор назначает поливитаминные комплексы, иммуностимуляторы. Самостоятельно такие лекарственные средства лучше не применять, поскольку гипервитаминоз является не менее опасным состоянием, нежели гиповитаминоз.

Заеды – это проблема, знакомая большинству родителей. Такие ранки в уголках рта вызывают у ребёнка сильный дискомфорт, так как они болезненны и легко начинают кровоточить. Провоцируются заеды либо стрептококками, либо грибком рода Кандида. Врачи называют это заболевание ангулитом .

Наиболее часто заеды развиваются у детей дошкольного возраста, так как именно малыши получают различные микротравмы кожи губ и слизистой рта из-за того, что иногда сосут пальцы и берут в рот различные предметы. Начальную стадию болезни распознать очень сложно, и по этой причине лечение недуга начинают только в тот момент, когда он уже разошёлся. Из-за этого заболевания у ребёнка ухудшается аппетит, наблюдаются нервозность и плаксивость, что связано с появившейся болью, испытываемой при раскрывании рта и приёме пищи. Боль вызывает даже жевание. Если родители знают правила лечения заболевания, с ним удастся справиться в короткий срок. Для устранения заед у ребёнка можно использовать как медикаментозные препараты, так и народные средства лечения. В том случае, если своими силами вылечить ранки не удаётся в течение 7 дней или если, несмотря на проводимую терапию, состояние больного ухудшается, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Факторы, предрасполагающие к развитию заед

Для того чтобы при проникновении возбудителей заболевания возникли заеды, должны присутствовать предрасполагающие к болезни факторы. К таким провокаторам заболевания относятся:

дефицит витаминов в организме;
упадок иммунитета;
аллергическая реакция на использование некоторых лекарственных препаратов;
дисбактериоз кишечника;
железодефицит;
дефицит цинка;
частое облизывание губ в холодное время года;
воспалительные заболевания ротовой полости;
воспалительные заболевания дыхательной системы;
вирусные инфекции;
бактериальные инфекции.

При наличии провоцирующих заболевание факторов возбудитель болезни, попавший в организм, начинает активно захватывать ткани и размножаться. В результате этого и происходит формирование заед. Эти ранки как раз и представляют собой очаги развития инфекции. Чем больше ребёнок трогает заеды руками, тем больше возбудителей заболевания заносит и тем более усугубляет своё состояние. Родителям важно следить за тем, чтобы дети не трогали и не расковыривали болячки.

Как проявляются заеды

Для того чтобы верно определить заболевание, следует чётко знать его симптомы. При возникновении заед у детей отмечается следующая симптоматика:

крошечный пузырёк в уголке рта, который лопается в течение нескольких часов;
мокнущая, кровоточащая ранка в уголке рта;
трещины в уголке рта;
интенсивное покраснение поражённого уголка рта;
припухлость уголка рта;
сухая корочка на поверхности ранки;
растрескивание корочки и кровотечение при любом движении губ и попытке открыть рот;
сильная боль при разрыве корочки;
острая боль и жжение при облизывании заеды.

При малейшем подозрении на формирование заеды следует незамедлительно приступать к лечению, не дожидаясь, когда заболевание захватит большую площадь и приведёт к развитию особо сильного болевого синдрома.

Осложнения заед

В том случае, если нет своевременной терапии, велик риск того, что начнут развиваться осложнения. В качестве основных последствий болезни врачи называют:

увеличение раны до очень значительных размеров с распространением на кожу щеки;
нагноение в уголке рта;
усиление поражения ранки дополнительными болезнетворными бактериями;
абсцесс;
невроз из-за боли;
нарушение процесса жевания.

Осложнения возникают преимущественно с 7–10 дня болезни при отсутствии необходимого лечения. Если приступить к терапии заед своевременно, то не придётся столкнуться с их неприятными последствиями.

Лекарственные препараты от заед у детей

Для лечения заед у детей с высокой эффективностью можно применять целый ряд препаратов. Чаще всего врачи рекомендуют для этого следующие лекарственные составы:

фурацилин – раствором этого антисептика ранки следует смазывать 3 раза в день до полного заживления;
Д-пантенол (крем) – его наносят на больное место утром и вечером;
тетрациклиновая глазная мазь – этим средством заеды обрабатывают 3 раза в сутки;
линимент синтомицина – состав наносят на ранку 2 раза в день;
левомеколь – мазь наносят на больное место 1 раз в сутки перед сном.

Все лекарственные препараты желательно использовать только с разрешения лечащего врача. Связано это с тем, что некоторые мази являются антибиотическими средствами и не всегда могут использоваться для лечения ребёнка. Самостоятельно назначать ребёнку лекарство можно только в том случае, если имеется полная уверенность, что они не навредят.

Народные рецепты от заед у детей

Народные препараты весьма эффективны в лечении заед у детей. Эти средства полностью безопасны и могут использоваться в терапии даже для малышей до 1 года.

Натуральный пчелиный мёд отлично справляется с заедами. Для того чтобы провести лечение этим целебным продуктом, следует обрабатывать заеды 1 раз в 2 часа на протяжении всего дня. Перерыв делается только на ночь. Курс продолжается 7 дней. Достаточно часто при нанесении мёда возникает чувство жжения, что является нормальной реакцией и не требует отмены лечения.
Огуречный сок также способен избавить от возбудителей заболевания. Для того чтобы справиться с недугом, следует в течение дня через каждые 3 часа прикладывать к заеде на 10 минут кружочек огурца. На ночь больное место необходимо обработать только что отжатым соком. Проводят такую терапию до тех пор, пока ранка полностью не затянется.
Оливковое масло также отлично справляется с заедами и при этом не может нанести вреда ребёнку. В лечебных целях им смазывают больное место утром и вечером до тех пор, пока не начнётся активный процесс заживления. Неприятных ощущений это лечение не вызывает.
Состав из мёда и огуречного сока – очень действенное лекарство против заед. Для того чтобы справиться с заболеванием, средство готовят следующим образом: сначала выжимают 1 столовую ложку огуречного сока, а затем смешивают с ней 1 чайную ложку мёда. Когда мёд полностью растворится в соке, препарат для борьбы с заедами готов. Этим лекарством смазывают ранки 5 раз в день. Состав позволяет смягчить кожу и устранить возбудитель заболевания, за счёт чего заеды проходят в предельно короткий срок. Лечение продолжают до полного выздоровления.
Зелёный чай хорошо помогает в борьбе с возбудителем болезни. Для скорейшего заживления ранки требуется делать к больному месту примочки с крепким тёплым зелёным чаем 4 раза в день. Так как чай достаточно горький, маленькие дети могут сопротивляться такой терапии.
Мёд с рыбьим жиром тоже рекомендуется для лечения заед. Для того чтобы ускорить заживление ранок и не допустить возникновения осложнений, требуется 1 столовую ложку очень качественного тёмного мёда соединить с 10 каплями рыбьего жира. Хорошо перемешав состав, его наносят на ранку. Обработку повторяют каждые 4 часа с перерывом на ночь. Лечение проводят на протяжении 7 дней.
Сок столетника будет нелишним при терапии недуга. С лечебной целью необходимо смазывать больное место 6 раз в день кусочком свежего листика, из которого течёт сок. Так как на краю листьев расположены жёсткие шипы, во время выполнения процедуры следует проявлять особую осторожность, чтобы не повредить нежную кожу ребёнка.
В летний период избавиться от заед поможет подорожник. Для проведения терапии требуется сорвать 1 лист растения, хорошо вымыть, избавив его от пыли и земли, и растереть до состояния кашицы. Эту массу нужно приложить к больному месту и оставить на 30 минут. В том случае, если не удаётся уговорить ребёнка полежать во время процедуры, подорожник можно зафиксировать при помощи хирургической самоклеящейся повязки. В день делают 2 компресса. Весь курс лечения занимает 5 дней.
В тот момент, когда образовалась мокнущая ранка, стоит воспользоваться оливковым маслом. Для того чтобы применить этот лекарственный состав, требуется при помощи ватной палочки обработать больной участок препаратом. Оливковое масло нужно наносить толстым слоем 4 раза в сутки. Полный курс терапии занимает 1 неделю.
Качественная гигиеническая помада может справиться с проблемой. Этим средством следует смазывать больное место каждый час, делая перерыв только на ночь. Такое лечение позволяет свести болячку за 3–4 дня. Лучше всего использовать препарат без отдушек и красителей.

Профилактика возникновения заед

Для того чтобы защитить своего ребёнка от появления заед, следует помнить о правилах предупреждения этого заболевания. Профилактические меры просты в осуществлении и не требуют значительных материальных затрат. Для предотвращения болезни требуется:

обеспечить ребёнку полноценное питание;
использовать для чистки зубов ребёнка только детскую зубную пасту надёжного производителя;
не допускать контакта грязных рук ребёнка со ртом и губами;
поддерживать иммунитет ребёнка при помощи иммуномодуляторов;
проводить планомерное закаливание ребёнка;
полноценно лечить вирусные инфекции;
своевременно лечить воспалительные заболевания ротовой полости;
своевременно лечить воспалительные заболевания горла.

Соблюдение этих рекомендаций позволит оградить малыша не только от заед, но и от многих других болезней, а также поддержит его иммунитет в отличном состоянии. Пренебрежение же профилактикой может спровоцировать развитие хронических заед, которые будут давать рецидивы снова и снова.

В начале в месте смыкания губ появляется небольшое воспаление или покраснение с намоканием, далее происходит огрубение и растрескивание кожи.

Заеды причиняют беспокойство ребенку, болезненное ощущение мешает приему пищи, даже движения губами приносят дискомфорт. При отсутствии лечения ранки начинают кровоточить и долго не заживают. Образованию способствуют множественные факторы, связанные с различными патологическими нарушениями.

Причины возникновения трещинок в уголках рта у ребенка

Заеды рассматриваются не только как самостоятельное нарушение, но и как проявление вторичного симптома заболевания, перешедшего в стадию обострения.

К образованию трещин в уголках губ могут привести:

Дефицит рибофлавина – витамина «В2», отвечающего за здоровье кожи и ногтей. Он также является сильным иммуномодулятором необходим для обменных процессов, образования эритроцитов и антител в крови. Чаще всего недостаточность рибофлавина проявляется поражением слизистой оболочки губ, образованием трещин и .
Аллергическая реакция на определенную пищу, зубную пасту, косметические средства по уходу за кожей ребенка, может вызвать появление трещин в уголках рта.
Недостаточная гигиена ротовой полости, привычка брать в рот игрушки, сосать пальцы и облизывать губы, покусывать ручки и карандаши.
У грудничков образование заед связывают с аллергической реакцией, обильным слюноотделением или инфекцией дыхательных путей.
Хронические инфекционные очаги в полости рта, или . Кожа в уголках рта может быть травмирована при стоматологических процедурах, затем инфицирована болезнетворными микробами.
Недостаток цинка и железа способствует анемии, что благоприятствует развитию грибковой инфекции.
Дисбактериоз кишечника.
Простудные заболевания, хроническая форма тонзиллита нередко сопровождаются раздражением слизистой и образованием заед.

Диагностические мероприятия

Заболевание нередко путают с , который характеризуется образованием водянистой сыпи в любой части носогубного треугольника. Заеда локализуется только в уголках рта, минуя стадию сыпи. Чтобы назначить соответствующее лечение необходимо выявить, чем вызван разрыв уголков губ у ребенка.

Для этого необходимы следующие исследования:

Общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов, сахара и гемоглобина.
Соскоб с ранки для определения грибка или стрептококка.
Биохимический анализ крови необходим для определения уровня витамина «В».
Анализ кала на дисбактериоз и гельминтоз. Бледная слизистая оболочка, частое образование трещин в уголках губ, могут свидетельствовать о наличии гельминтов.

Чаще всего провоцируются стрептококковой и грибковой инфекцией. При внимательном изучении можно определить к какой форме относится заболевание.

При грибковой заеде в уголках губ образуется лаковая красная эрозия, покрытая белесой пленкой. Для такой формы не характерно образование корочки на пораженной поверхности.
Стрептококковую заеду отличает глубокая эрозия с гнойно-кровянистым покрытием с образованием корочки.
Аллергическая заеда сопровождается покраснением губ, жжением и зудом.
Микротрещины в уголках рта, образованные из-за недостатка витамина «В», сопровождаются шелушением кожи лица, отеком языка и подсыханием слизистой оболочки полости рта.

При кажущейся безобидности, заеды могут свидетельствовать о недостатке необходимого для детского организма – железа и витаминов и являться признаками значимых нарушений.

Если у ребенка потрескались уголки губ, чем лечить?

Терапия назначается врачом в зависимости от причин вызвавших появление заед. Проводится и медикаментозное лечение с общеукрепляющими мерами.

При подтверждении грибковой природы заболевания назначаются: «Ламизил», «Низорал», «Кетоконазол». Грибковая заеда требует длительного курса лечения.
Если выявляется стрептококковая инфекция, назначается местная антибактериальная терапия в виде спиртовых растворов, анилиновых красителей в комплексе с антибактериальными мазями.
Витаминные и минеральные комплексы для повышения иммунитета: «Аэровит», «Аевит», «Пиковит», «Мультитабс».
При диагностировании дисбактериоза назначаются пробиотики: «Бифиформ», «Линекс».
В случаях когда причиной трещин в уголках губ является кариес или гингивит, потребуется устранить стоматологические проблемы. Назначается «Стомадин» – обеззараживающий препарат для ополаскивания полости рта и примочек.
Для лечения аллергической заеды необходимо выявить и исключить аллерген. Для снятия общего аллергического фона показаны глюконат и хлорид кальция, антигистаминные препараты.
При дефиците железа назначается определенная диета и длительный прием препаратов железа.

Местное лечение предусматривает использование:

Левориновой или нистатиновой мази.
Ламизил-крема.
(концентрацию подбирает педиатр с учетом возраста ребенка).
Мазь с антибиотиками эритромициновая или синтомициновая – назначается при стрептококковой инфекции.
При грибковой инфекции применяют серно-салициловую, раствор «Кастеллани-Гефе» и «Фукорцин». Пораженную область обрабатывают трижды в день.
На стадии заживления треснутый кожный покров смачивают масляными растворами витаминов «А» и «Е».

Чтобы быстрее избавиться от заеды, потребуется определенное питание для ребенка. Должна быть исключена соленая, жирная и жареная еда, пища с красителями, дрожжевая выпечка. В рацион питания ребенка рекомендуется ввести гречневую кашу, яйца, телятину, шпинат, свежую зелень и фрукты. Недостаток железа помогут восполнить говяжья печень, грибы, орехи, морская рыба, плавленый сыр и творог.

Ребенку должна быть обеспечена тщательная . Необходимо следить за чистотой рук, отучать от привычки брать в рот игрушки. Отсутствие лечения может развить локальный воспалительный процесс с переходом на соседние участки кожи и образованием обширной раны.

В период межсезонья, весной на фоне авитаминоза и сниженных защитных сил дети в большей степени подвергаются заболеванию.

Лечение заед народными средствами

Народная медицина предлагает безопасные методы лечения трещин в уголках губ:

При отсутствии аллергической реакции используется мед, смешанный со сливочным маслом.
Огуречный сок, смешанный с медом в равных пропорциях, также помогает избавиться от заед. Сок смешивают с медом в соотношении 1:2 и наносят промокающими движениями на пораженную поверхность.
Крепко заваренный зеленый чай используется в качестве примочек. К ранке можно приложить использованный пакетик зеленого чая.
Чайную ложку меду смешивают с 5 каплями рыбьего жира, смесью смазывают микротрещины 2-3 раза в день.

Сок алоэ

Сок алоэ – используется в свежевыжатом виде. Микротрещина смазывается соком, смешанным с оливковым маслом в пропорции 1/3, смесь оказывает противовоспалительное и бактерицидное воздействие. Заеды смазываются 2-4 раза в день.

Масло облепихи, шиповника или чайного дерева

– обладает заживляющими и антисептическими свойствами, смягчает образованные корочки и облегчает их отслоение. Облепиховое масло не рекомендуется использовать в период обострения.
Масло шиповника – ускоряет заживление ран и повышает защитные силы слизистой оболочки. Трещины смазываются маслом 3-4 раза в день. Масло имеет горьковатый привкус, что может не подойти для лечения маленьких детей.
Эфирное масло чайного дерева – обладает противовирусными, противогрибковыми свойствами Может использоваться, если образование трещин вызвано грибком Candida.

Примочки из отваров лекарственных трав

Можно также делать примочки из отваров лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея, подорожник.

Для наружного применения используется более насыщенный отвар – на стакан кипятка берут столовую ложку сырья.

Травы заливают кипятком, настаивают в течение 15-20 минут, процеживают и используют для примочек.

Они будут особенно полезными на раннем этапе, предотвратят распространение воспалительного процесса.

Если по истечении 3 дней лечение народными средствами не приносит облегчения, необходимо обращаться к врачу.

Прибегая к народным рецептам, следует учитывать, что эфирные масла, мед и ряд лекарственных трав могут вызывать аллергическую реакцию у ребенка.

Советы доктора Комаровского, как вылечить заеды у малыша

По мнению доктора Комаровского не следует затягивать самостоятельное лечение заед у ребенка, чтобы исключить переход в хроническую форму заболевание.

Установить точную причину поможет посев на микрофлору, анализ также установит чувствительность к определенным препаратам.

Для лечения заед у малышей применяют комбинированные антибактериальные и противовоспалительные препараты, местные антисептические и противогрибковые средства.

Лечебные мази и крема следует наносить после кормления, предварительно промыв участок вокруг рта теплой водой. Доктор Комаровский для лечения младенцев не рекомендует применять прижигающие средства, метиленовый синий, спиртовые растворы.

В профилактических мерах рекомендуется следить за ротовой полостью ребенка, соблюдать гигиенические нормы, своевременно . Следует также уделить внимание укреплению детского иммунитета, обеспечив сбалансированное питание, регулярное закаливание, прогулки на свежем воздухе.

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

Ангулит;
Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
Ангулярный стоматит ;
Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название "заеда" ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел ("заеды" - из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.

Особенности кожи губ и уголков рта

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин . Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).

Особенности зоны уголков губ:

уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

Причины заед

Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:

нарушение целостности кожи;
наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.

Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ

Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
привычка кусать и облизывать губы;
любовь к щелканью семечек со скорлупой;
наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Инфекционный возбудитель

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

многие виды стрептококков;
грибы, особенно из рода Кандида.

Источники инфекции:

нормальная микрофлора кожи;
пища и напитки;
грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).

При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

Внутреннее состояние организма

Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
аллергический и атопический дерматит , экзема ;
повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
сахарный диабет;
нарушение кровообращения;
алкогольная и наркотическая зависимость ;
ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
различные хронические воспалительные заболевания;
перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
недоедание;
лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
анемии и другие патологии крови ;
прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Виды заед

Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:

Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:

Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).

Также заеды могут быть односторонними и двусторонними .

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Симптомы и проявления заеды

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:

покраснение;
ранки;
корки или налет;
трещины.

Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Проявление	Стрептококковая заеда	Кандидозная заеда
Начало	Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи.	Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий.
Характер высыпаний	Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно. При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры.	Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины. В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют. При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта.
Как заживает?	Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет. Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение.	Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней. Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след. Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами.
Фото	*Фото:* начальные проявления стрептококковой заеды. *Фото:* образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго.	*Фото:* начальные проявления кандидозного ангулита. *Фото:* хроническое течение кандидозной заеды.

Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Диагностика

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

общий анализ крови ;
общий анализ мочи ;
анализ крови на сахар;
биохимический анализ крови и печеночные пробы;
анализ крови ИФА к ВИЧ;
RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
УЗИ органов брюшной полости;
консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

С чем можно спутать заеду?

Мази при заедах

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Мази для лечения заед

Вид наружных средств и показания

Наружные средства

Особенности применения

Мази с антисептическим действием:
нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды

Серно-салицилово-цинковая мазь;
Серная мазь;
Метрогил;
Линимент бальзамический (мазь Вишневского).

Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь.
Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Каких витаминов не хватает при заедах?

Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ.

Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять:

1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:

зеленые овощи;
зеленый горох ;
картофель;
многие крупы;
дрожжи;
яйца;
молоко и творог;
некоторые орехи и семечки.

2. Витамин А (ретинол):

желтые овощи и ягоды (морковь, тыква , абрикосы (курага), паприка, дыня и другие);
большинство фруктов;
зеленые овощи и зелень;
бобовые;
жирные сорта рыб;
молочные продукты;
яичный желток;
икра рыб.

3. Витамин Е (токоферол):

все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное);
орехи и семечки;
морепродукты (рыба, креветки, икра);
яйца;
бобовые и многие крупы.

4. Витамин С (аскорбиновая кислота):

практически все овощи и фрукты;
травы;
ягоды.

5. Витамин РР, или В 3 (