Почему важно лечить зубы во время беременности: что можно, а что нет во время вынашивания? Кариес во время беременности: можно ли его лечить и как он влияет на плод.

К концу периода пеленок и ползунков бывает страшно заглянуть к себе в рот. Беспокойство приносит не только отсутствие блеска зубов, но и их выдающаяся хрупкость. Постоянное присутствие во рту зубной крошки вызывает раздражение. О поглощении фруктов вообще говорить не приходится, только в тертом виде - зубы не терпят нагрузок. Прибавим к этому повышенную кровоточивость и слюнотечение.

Для того чтобы ребенок родился здоровым и красивым, а будущая мать сохранила ослепительно привлекательную улыбку, необходимо прислушаться к советам специалистов.

Забытый кариес

Все советуют планировать беременность, однако в некоторых ситуациях это достаточно сложно. Беременность возникает не всегда, когда этого хочется. В некоторых ситуациях появления счастливой звезды приходится ждать годами. Подготовка может затянуться настолько, что о беременности нетрудно бывает позабыть. А о случайной "залетной птице" вообще говорить не приходится. В общем, первое, что необходимо сделать беременной, возвратившись от гинеколога, это записаться на прием к стоматологу. Ощущение полного здоровья нередко бывает кажущимся. Внимательный осмотр зубного ряда обязательно выявит пару дырочек.

В основе кариеса лежат три основные проблемы: повреждение эмали, употребление большого количества сладостей и микрофлора во рту.

Во время беременности все три причины гипертрофированы. Частая рвота в первом триместре может привести к "закислению" слюны. Повышенный аппетит способствует употреблению большего количества легкоусваемых углеводов (сахара, шоколада и т.д.).

В кислой среде и в присутствии углеводов быстро развивается микрофлора. Формируется порочный круг. Микроорганизмы, расщепляя сахар, способствуют еще большему закислению слюны и разрушают эмаль. Учитывая причины возникновения кариеса, становится понятным, как важна профилактика.

Лечение кариеса во время беременности не противопоказано, скорее наоборот. Следует залечить всевозможные, даже маленькие отверстия в зубах. Помните, что маленькая дырка может быть входом в большую пещеру.

В отношении пломбировочного материала нет никаких ограничений. Более того, лучше использовать фторсодержащий пломбировочный материал (для отверждения которого используется специальная лампа).

Поверхностный кариес, как правило, не требует обязательной анестезии. А вот если обычный кариес осложнится развитием пульпита, то не обойтись без анестетика. Врач подберет наиболее безопасный препарат.

Чувствую то, что чувствую зубы

Во время беременности особенно важно правильно питаться.

Однако если горячие и холодные блюда вызывают сильные ноющие боли, аппетит пропадает, страдают в этом случае как минимум двое (мать и плод).

Проблема повышенной чувствительности зубов связана с истончением эмали, которая, словно панцирь, покрывает подлежащий дентин, окутывающий сосуды и собственно источники боли - нервы. Появление боли - толчок, заставляющий обратиться к дантисту. Причин для истончения эмали может быть несколько. Одной из них, наиболее частой, становится потеря кальция эмалью, в результате недостаточного поступления с пищей и повышенного потребления организмом. Другая причина - ранний токсикоз, о котором уже упоминалось выше. Еще одна причина, не относящаяся к беременности, но имеющая место, - неправильный выбор зубной пасты.

Специально для обладателей зубов с повышенной чувствительностью разработаны зубные пасты типа "Sensitive".

По мнению стоматологов, самой частой причиной повышения чувствительности зубов является неправильная чистка.

Для обучения правильной чистке зубов необходимо обратиться в стоматологический центр. Обучение производится индивидуально за один сеанс. Стоимость этой процедуры около 300 рублей. Как правило, стоматолог приглашает беременную на повторную контрольную чистку. Чтобы оценить, правильно ли пациентка справляется с поставленной задачей или нет.

Чувствительность зубов может провоцироваться пришеечным кариесом, когда дырка в зубе находится у его основания, рядом с десной. Тогда решение проблемы - только пломба в проблемном месте. Если чувствительность зубов не уменьшается, несмотря на все прилагаемые усилия, то поможет "Сенсигель", в его составе специальные вещества, уменьшающие чувствительность зубов. Стоимость препарата 180-190 рублей. В стоматологическом кабинете имеются фармакологические средства для снижения чувствительности зубов, имеющие пролонгированный эффект (до 6 месяцев), однако стоимость процедуры значительно дороже.

Кровоточащие десны

Если вы вдруг заметили, что во время чистки зубов на щетке остаются следы крови, а при дальнейшем полоскании рта пена от зубной пасты приобретает розовый цвет - это означает, что у вас повышенная кровоточивость десен. Повышенная кровоточивость - это звоночек о том, что не все в порядке.

Здоровые зубы - это совсем не обязательно здоровые десны. Повышенная кровоточивость десен при беременности - не редкость. Она может быть обусловлена гормональными перестройками в организме женщины. Для решения этой проблемы необходимо обратиться к врачу. В таком случае диагноз звучит так: "гингивит беременных".

Для профилактики возникновения этого неприятного заболевания следует удалить зубной налет и снять зубной камень в поддесневой области. В стоматологическом кабинете эти процедуры выполняются с использованием разным методик. Одна из них - так называемая "air flow" проводится без использования бора и без наконечника. Под давлением поступает струя воздуха, воды и порошка. Таким образом сбивается налет и частично - зубной камень. Эту процедуру еще называют щадящим отбеливанием, так как зубам возвращается естественный блеск и белизна, а структура эмали не портится.

Другой способ профилактики гингивита позволяет полностью удалить массивные наложения зубного камня. Он требует использования ультразвука. Завершается процедура полировкой зубов и покрытием специальным фторлаком. Как "air flow", так и другая методика потребуют значительных материальных затрат. Стоимость примерно одинаковая - 80-90 рублей за зуб.

Как правило, воспаление десен вызывается "вредной" микрофлорой ротовой полости.

Ряд зубных паст, включающих в себя экстракты лекарственных растений, обладает антисептическим действием. Добавки ромашки, календулы, шалфея снимают воспалительный процесс и укрепляют десны. Для усиления эффекта пасты снабжают комплексом витаминов.

Если же все-таки гингивит развился, то после удаления зубного налета и камня стоматолог, скорее всего, предложит использовать специальный гель для десен, о нем более подробно вы сможете прочитать в "обзоре средств гигиены полости рта для беременных".

Гель используется в дополнение к зубной пасте, а не вместо. Если проявления гингивита сильно выражены, то применяются десневые противовоспалительные повязки. Курс составляет 3-10 сеансов. Они способствуют быстрому стиханию воспалительного процесса и уменьшают кровоточивость.

Стоит проверить зубную щетку, иногда причины повышенной кровоточивости десен достаточно банальны - слишком жесткая щетина.

Повышенная кровоточивость может быть симптомом более грозного заболевания - пародонтита. Пародонт - это мягкие ткани, окружающие зуб. Их воспаление и есть пародонтит. Он протекают достаточно тяжело и может закончиться потерей здоровых зубов.

Есть не хочется, а слюнки текут

При беременности нередко отмечается слюнотечение. Этот вид токсикоза не представляет угрозы при умеренной выраженности. Иногда слюнотечение является следствием неукротимой рвоты. Когда оно приобретает грандиозные масштабы, соливация может достигать 1 л в сутки.

В этом случае аппетит нарушается, больная худеет, ухудшается самочувствие, требуется помещение больной в стационар. Во избежание значительной потери жидкости необходимо проводить лечение. Тем более что при выраженном слюнотечении возникает мацерация кожи вокруг рта, которая может стать входными воротами для инфекции.

Вяжущими свойствами обладают некоторые зубные пасты: "Локалут", "Орал В" и др. Для предупреждения раздражения на кожу лица наносят жирный крем. РЕНТГЕНОВСКОЕ

Исследование зубов во время беременности противопоказано?

Не зря все советуют залечить зубы до беременности. Ведь после ее возникновения стоматологическое лечение может быть затруднено. Следует оговориться, что имеются в виду проблемные зубы, для которых простая пломба - не выход. Порой для оказания квалифицированной помощи необходимо сделать сначала снимок зуба, а потом, в зависимости от ситуации, лечить или удалять. В первом и последнем триместрах беременности проводить рентгенологическое исследование не рекомендуется. Однако во втором триместре беременности запрет на рентген зуба снимается.

Если вдруг проблемный зуб дал о себе знать в "неположенный срок", а врач настаивает на снимке, не стоит особенно переживать по этому поводу. Так как перед тем, как делать снимок, лаборант наденет вам свинцовый фартук, который предохранит от той ничтожной дозы рентгеновских лучей, которые в данной ситуации необходимы.

Во избежание неприятностей лучше сообщить стоматологу об имеющейся беременности. Существует более щадящий метод исследования - компьютерная визиография. В этом случае изображение зуба поступает на экран компьютера, рентгеновский луч более сфокусирован, а доза примерно в 10 раз меньше, чем при изготовлении обычного рентгеновского снимка.

Здоровые зубы у отца и матери - залог здоровья зубов у ребенка

Уже на пятой-шестой неделе беременности формируются зачатки зубов ребенка. Если у матери к этому периоду беременности "плохой" рот, то нарушается процесс минерализации зачатков зубов плода, что со временем приведет к проблемам у ребенка, как с молочными, так и с постоянными зубами.

Для нормального роста костей и тканей будущего ребенка, помимо других минералов, необходимо достаточное количество кальция и фтора. Хорошо сбалансированная диета, богатая витаминами A, C, D, минералами, плюс пищевые добавки или витамины для беременных полностью возместят затраты организма и будут содействовать хорошему общему здоровью и нормальному развитию зубов малыша. Пищевые добавки и витаминнокальциевые комплексы индивидуально подбираются врачом-гинекологом.

Продукты, наиболее богатые кальцием: молоко и молочные продукты, листовая капуста, брокколи, шпинат, молодая репа. Наиболее хорошо кальций усваивается из рыбных продуктов.

О недостатке кальция могут свидетельствовать судороги и разрушение зубов матери. Если симптомы появились, следует обратиться к врачу. Самостоятельно принимать препараты кальция не следует, так как переизбыток его приведет к нарушениям костного скелета у плода.

Однако не только от состояния зубов мамаши зависит качество зубов малыша. Половина всех проблем с зубами у младенцев от отца. Как бы ни следила за своим ртом беременная, она, общаясь с мужем, целуя его, переносит "вредную" микрофлору в свою ротовую полость. Мужу следует пролечить все зубы после, а лучше до того, как он узнает о беременности жены.

Наверное, не найдется родителя, который не обнял и не поцеловал свое едва появившееся на свет чадо. Каждый поцелуй - это рой микроорганизмов, причем не всегда безвредных.

Будь то отец, дед или бабушка, все считают своим долгом потискать и подышать на малыша. Перед тем как подпустить всю родню к младенцу, благоразумной маме следует сначала отправить своих домочадцев в очередь к стоматологу.

Микробы и профилактика

Будущие мамы просто обязаны следить за своим ртом. Сильное микробное инфицирование зубов и десен будущей мамы может сослужить очень печальную службу. Нарушение гигиены содействует беспрепятственному проникновению бактерий изо рта матери в организм ее младенца. Для предупреждения неприятных последствий необходимо:

Чистить зубы после каждого приема пищи в течение 2-3 минут, так как действие антибактериальных и минеральных компонентов зубных паст осуществляется, когда паста находится во рту не менее этого времени.

Использовать дополнительные средства гигиены полости рта (гели, ополаскиватели, освежители дыхания).
Менять зубную щетку каждые 3 месяца.
Проводить профессиональную чистку зубов не реже чем 1 раз в 4 месяца, а после родов - 1 раз в 6 месяцев.

Наиболее благоприятные сроки для лечения зубов во время беременности:

1-й визит - на 6-9-й неделе беременности,
2-й визит - на 16-18-й неделе,
3-й - на 26-28-й неделе,
4-й, последний, - перед родами на 36-38-й неделе беременности.

До беременности и после родов оптимальные специальные сроки не устанавливаются.

"Зубная окрошка" после родов?

Надеюсь, что чадо родилось не в муках? Для того чтобы ребенок быстро рос и развивался, природа снабдила женщину источником питания для малыша - молоком. Постоянная наработка питательного продукта возможна только при регулярном поступлении извне необходимых витаминов. Если зубы выдержали нагрузку беременностью, это еще не значит, что процесс кормления пройдет незамеченным. Случается, что во время кормления зубы просто "тают" на глазах. Что происходит?

По всей видимости, отмечается недостаток кальция (или фтора) в организме. Для того чтобы предотвратить возможное разрушение, необходимо обеспечить достаточное поступление минералов, с учетом расхода на образование молока. В день молочные железы вырабатывают около литра молока (а то и больше).

Протезирование зубов и беременность

Эта проблема особенно актуальна при поздней беременности. После 30 лет сложно найти женщину, не потерявшую хотя бы один зуб. А если нет зубов или они требуют удаления, то встает вопрос о протезировании. Кто уже получил свой "мост" или "имплантат", тот знает, сколько времени, сил и денег уходит на этот процесс (во всяком случае, добрая половина беременности может пройти).

Можно ли заниматься протезированием зубов во время беременности? Да, можно. При использовании современных материалов с протезированием можно уложиться в 2 недели. Этот процесс потребует 2-3-х посещений. Если беременность случилась после начала процесса протезирования, то необходимо завершить его, так как на фоне гормональных перестроек в организме возможно расшатывание, изменение положения и наклона зубов, что в дальнейшем осложнит протезирование.

Об имплантации не может быть и речи, так как это хирургическая операция, она трудновыполнима и возможно возникновение осложнений.

Гнилой зуб! Удалять или подождать?

Елена К.: "У меня до беременности были очень плохие зубы, некоторые требовали удаления, а до зубного дойти не хватало времени и смелости. Теперь, когда я забеременела, боюсь остаться совсем без зубов. Как лучше поступить?"

В связи с экологией далеко не каждый может похвастаться здоровыми и белыми зубами, особенно при среднем и низком достатке. Так что если беременность грозит лишить вас последних зубов, необходимо срочно принять меры. Все гнилые, разрушенные зубы, не подлежащие восстановлению, удалить. Во-первых, тем самым изо рта будет элиминирован источник заразы, во-вторых, больные зубы имеют свойство обостряться к родам. И тогда рожать, возможно, придется в кабинете стоматолога с острой зубной болью.

Благодаря созданию новых анестетиков, не проходящих через гемато-плацентарный барьер, удаление не составит особой проблемы. Новые препараты "Убистезин" и "Ультракаин DS" обеспечат быструю и надежную анестезию.

Наиболее спокойные сроки для удаления зубов - это 3-6-й месяц беременности.

Обычная зубная щетка или элекстрическая?

В первую половину беременности подойдет зубная щетка средней жесткости. К третьему триместру щетку лучше выбрать мягкую, так как это позволит избежать кровоточивости десен. Конечно, если только нет склонности к образованию твердого зубного налета.

Если вы привыкли пользоваться электрической зубной щеткой, то на период беременности ее лучше отложить и использовать лишь изредка. Несомненно, электрическое чудо лучше удаляет зубной налет. Однако она оказывает большее травмирующее действие на десны, чем обычная зубная щетка, а ведь десны, пожалуй, одно из самых уязвимых мест во рту беременной.

Если уж очень хочется основательно почистить зубы, предоставьте эту процедуру профессионалу. Чистка зубов в кабинете стоматолога обойдется примерно в 1000 рублей.

Народные методы

Для любителей народной медицины можно предложить в добавление ко всему ранее перечисленному полоскать рот настоем ромашки, календулы, шалфея и др. лекарственных растений. Самостоятельное изготовление средств типа "яичная скорлупа плюс лимон" и прочих составов нежелательно, так как эффект сомнительный, а вот вред, возможно, будет основателный.

Беременность – одновременно приятный и сложный период для каждой женщины. Ожидание малыша порой омрачается обострением множества проблем, и зубы – не исключение: изменения гормонального фона приводят к ослаблению защитных функций слюны, запасы витаминов в организме истощаются, токсикоз и рвота нарушают pH полости рта. Проблемы с зубами возникают не только во время беременности, но также и после родов, в период лактации.

Кариес во время беременности

UltraSmile . ru решил помочь будущим мамам в их непростой жизненный период и подобрал несколько простых советов, как можно сохранить зубы не только здоровыми, но и целыми во время беременности и в первые месяцы материнства.

В большинстве случаев беременность бывает незапланированной. Но если вы готовитесь стать мамой, постарайтесь пройти полное медицинское обследование до зачатия малыша. Обязательно нужно посетить стоматолога – это позволит вылечить существующие заболевания и в течение всего срока беременности вам не придется тревожится о том, можно ли лечить зубы и не скажется ли это на ребенке.

Посещение стоматолога

Американские ученые провели интересное исследование: они проанализировали образ жизни более 700 беременных женщин, а после – их малышей на предмет того, что же влияет на развитие детского кариеса. Итоговые цифры подтвердили: в максимальной степени поражение молочных зубов проявлялся у малышей, которые находились на искусственном вскармливании, а также тех, чьи матери переживали стрессовые ситуации во время беременности и неправильно питались. Так что совет номер один – больше улыбайтесь и старайтесь сохранять спокойствие в любых ситуациях. Это поможет сохранить здоровые зубы не только вам, но и вашему малышу.

Настрой на позитив

Во время беременности как для мамы, так и для малыша, важны все витамины, поэтому питанию стоит уделить максимум внимания: оно должно быть полноценным и богатым на различные группы микроэлементов. Непосредственно для зубов важны три минерала – кальций, фтор и витамин D, поэтому акцент стоит сделать на рыбной продукции, яйцах, фруктах и овощах, а также кисломолочной продукции. Важно также как можно меньше употреблять мучного и сладостей, которые приводят к нарушению микрофлоры полости рта, что способствует быстрому развитию кариеса.

Правильное питание

Если кальций и фтор делают наши зубы и кости крепкими, то витамин D отвечает за усвоение данных минералов в организме. Помимо того, что необходимо включить в рацион рыбу, молочную продукцию и яйца (съедать по одному желтку в день), можно также принимать специальные витамины. Естественно, по назначению врача – к примеру, кальций в качестве витаминов можно добавить с 16 недели беременности, но закончить прием стоит за 3-4 недели до даты родов. После рождения малыша (при условии кормления ребенка грудным молоком) принимать препарат также следует минимум через 3-4 месяца. В противном случае у ребенка будет переизбыток этого минерала.

Этот совет в первую очередь относится к послеродовому периоду – многие молодые мамы после рождения малыша мечтают вернуться в привычную форму. Однако изнурять себя диетами не стоит – организму нужны витамины и силы для восстановления после родов. Поэтому лучшим вариантом станет переход на правильное, полноценное и рациональное питание. Опять же богатое на витамины.

Об этом, наверное, и упоминать излишне. Каждый здравомыслящий человек понимает, что употребление спиртных напитков и табачных изделий недопустимо во время беременности. Множество вредных веществ, содержащихся в сигаретах и алкоголе, негативно влияют на здоровье малыша в целом. У будущего ребенка могут проявиться такие проблемы, как астма, пониженный иммунитет, аллергические реакции, хрупкость костей, а также проблемы с зачатками зубов. Впрочем, никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, активно разрушают и зубы будущей мамы – курение приводит к образованию плотного налета на зубах, который способствует разрушению эмали.

Вредные привычки у беременных

Совет 7: своевременно лечите кариес, даже во время беременности

Некоторые женщины, у которых диагностирован кариес во время беременности, боятся лечить зубы и стараются отложить этот неприятный процесс на период после родов. Однако вылечить кариес гораздо проще, чем бороться с его осложнениями. Лечить зубы лучше всего во втором триместре, когда сформированы все органы и системы малыша. В этот период разрешается использовать анестезию и даже удалять зубы (но при острой необходимости).

Лечение зубов во время беременности

Чистить зубы во время беременности нужно лучше и качественнее, чем прежде. Ведь нарушается секреция и объем выделяемой слюны, изменяется уровень кислотности во рту – все это негативно сказывается на состоянии зубов. Поэтому чистить зубы нужно 2 раза в день, после каждого приема пищи нужно удалять остатки продуктов изо рта (использовать нити, проводить полоскания). Утром и вечером также пригодится ирригатор – струя воды под давлением довольно эффективно удаляет все загрязнения и дополнительно позволяет проводить массаж десен. Проводить ультразвуковую чистку зубов в кабинете стоматолога нельзя, поэтому самостоятельной гигиене нужно уделить максимум внимания.

Важно также правильно подобрать гигиенические средства: зубная щетка должна быть средней жесткости (слишком мягкая не справится с налетом, а жесткая может травмировать ослабленную эмаль и десны). На время беременности отдайте предпочтение лечебным зубным пастам, которые оказывают профилактическое действие, защищая от воспаления десен и развития кариеса.

Если же беременность сопровождается токсикозом, выработайте у себя привычку полоскать рот после каждого рвотного акта. Можно также попросить стоматолога подобрать специальные средства, которые восстанавливают pH полости рта.

– это воспаление десен, которое характеризуется их кровоточивостью. Эта проблема особенно обостряется во время беременности. Воспаление при отсутствии должно лечения не пройдет незамеченным, поскольку может перейти в более серьезную стадию – , привести к подвижности и потере зубов. Рекомендуется использовать специальные пасты, снимающие воспаление десен, а также полоскать полость рта лечебных трав – коры дуба, ромашки, шалфея.

Отвар из коры дуба

Эти несложные правила помогут снизить риск разрушения зубов у будущих мам, поэтому обязательно соблюдайте их, и ваша ослепительная улыбка будет радовать не только вас, но вашего малыша.

Зубы во время беременности нуждаются в особой заботе, недаром в народе говорят, родить ребенка для его матери означает потерю одного зуба.

Беременность и зубы

Плохие зубы и беременность понятия не совместимые, и для этого есть ряд причин.

Кариес при вынашивании ребенка активно прогрессирует
- снижение иммунитета матери приводит к легкому возникновению осложнений глубокого кариеса
- разрушающийся зуб это источник инфекции в материнском организме, который может стать причиной акушерских осложнений, инфицирования ребенка

Следовательно, зубы нужно привести в полный порядок ещё до беременности, на этапе планирования, и неоднократно посетить стоматолога за время вынашивания малыша. Если вы не готовились к беременности, посещение стоматолога будет вам обязательно предложено вашим наблюдающим гинекологом ещё на момент первой явки в женскую консультацию, наряду со всеми остальными анализами и обследованиями.

Но даже если всё вы сделали во время, у вас могут возникнуть стоматологические проблемы, пока вы носите ребенка. Зубы портятся, крошатся у многих беременных вне зависимости от того, готовились они к зачатию или нет, почему это происходит? Как влияет беременность на зубы?

Начиная со второго триместра, потребность в кальции возрастает в несколько раз, потому что начинает формироваться костная система ребенка. На построение костной ткани ему необходимо огромное количество кальция, но взять его порой бывает негде, особенно если будущая мама не очень любит молочные продукты, рыбу и отказалась пить витамины для беременных. Кальций начинает вымываться из костей матери, и, конечно, из её зубов тоже. Боли в костях, спине, зачастую связаны с этим процессом, а зубы отвечают на потерю кальция деминерализацией эмали, тонкого очень прочного поверхностного слоя зубной ткани. Вот почему чувствительность зубов при беременности возрастает практически у всех женщин.

Но тонкая эмаль становится уязвимой и для разрушения. Раскачиваются и выпадают старые пломбы, потому что микробам легче теперь под них проникнуть, зубы крошатся, в складках коронок появляются свежие очаги кариеса. Боль в зубах при беременности может настигнуть вас неожиданно и в любой момент, но чаще это происходит во второй половине беременности, когда дефицит кальция очевиден, а у болезни было достаточно времени пошатнуть даже самые прочные ваши пломбы. Исходя из этой грустной картины, возникает вопрос, как сохранить зубы при беременности и вообще возможно ли это?

Да, возможно:

Профилактические визиты к стоматологу
- Полностью залеченные зубы до беременности
- Правильный уход
- Полноценное питание и прием витаминов

Обычно этих несложных мер достаточно, что бы уберечь белозубую улыбку.

Чистка зубов во время беременности разговор особый. Дело в том, что у вас не только становится тонкой эмаль, часто становятся чувствительными и даже кровоточат десны.

Чистка зубов и беременность

Выбирайте зубную щетку средней жесткости, меняйте её не реже чем раз в 2 месяца на новую
- не стоит использовать пасты с высоким содержанием фтора, его избыток навредит малышу. Лучше не пожалеть денег и купить специализированную пасту для беременных в аптеке. Да, это будет немного дороже обычных паст, но, эти пасты имеют повышенное содержание кальция и созданы специально для уязвимых зубов беременных женщин. Рекомендуем такие пасты как 9 месяцев-прегнадент, сплат-биокальций, сплат-органик, парадонтакс и многие другие. Все эти пасты являются лечебными и перед тем как пользоваться, стоит проконсультироваться у стоматолога, вы всё равно к нему пойдете уже на самом раннем сроке.
- чистите зубы 2 раза в день, после завтрака и после ужина, после каждого приема пищи споласкивайте рот водой или хотя бы чаем.

Если вы заметили, что у вас портятся зубы, помните, что при беременности они разрушаются в разы быстрее, а значит, обратиться к стоматологу надо сразу как вы заметили что что-то не так.

Лечение зубов во время беременности

Лечение зубов во время беременности сопряжено даже с некоторыми мифами, которые устоялись среди беременных. Например, многие думают, что нельзя снимки, обезболивание, нельзя вырвать зуб и т.д., и боятся обратиться на прием, если болит зуб, а вдруг ребенку навредят?

Поверьте, если у вас болит зуб во время беременности, оттягивая время, вы только навредите себе (он разрушится) и ребенку (риск инфекций). А может быть, у вас и вовсе нет проблем, и это просто повышенная чувствительность эмали или же растет зуб мудрости (и такое бывает).

Сегодня лечение зубов при беременности проводится почти в полном объеме, как и у не беременных, не делаются только некоторые вещи, например, отбеливание и протезирование зубов, а всё остальное можно, нужно и безопасно.

Да, когда-то боялись сделать лишний снимок, потому что аппараты были допотопными и создавали огромную лучевую нагрузку. Могли, как ребенку, положить мышьяк и отправить на неделю домой, мучиться от боли, пока не умрет нерв. Но не сейчас.

Рентген зуба во время беременности выполняется на оборудовании, которое облучает буквально 3 см вашего тела, конкретно над зубом, при этом ваш малыш в полной безопасности. Это означает возможность решения даже самых сложных стоматологических проблем.

Больной зуб при беременности не повод удалять его или лечить дикими способами. Анестезия при лечении зубов во время беременности проводится минимальными дозами сильнодействующих современных не токсичных анестетиков, которые никак не влияют на плод. При необходимости на любом сроке возможен безопасный наркоз. Боли вам точно не причинят.

Благодаря современному оборудованию удаление омертвевших тканей из кариозной полости, расчистка каналов и их дальнейшее пломбирование проводятся максимально щадящее, мало того, даже беременной женщине зуб стараются сохранить живым так долго, сколько это только возможно. Так что лечить зубы во время беременности не больно, не страшно и не опасно.

В отношении удаления зубов. Бывают ситуации, когда зуб проще удалить, чем лечить, например, если это разрушенный зуб мудрости. Бояться тоже не нужно, можно удалять зубы при беременности, причем если нужно - то и под наркозом тоже. А лучше всего, конечно, просто постараться не допустить разрушения зубов.

Оптимальные сроки стоматологического осмотра с профилактической целью:

Постановка на учет в женской консультации
- 20-24 недели
- 32-34 недели

Зубы после беременности

Ваш малыш появился на свет, вы счастливы и кажется что всё закончилось. Как бы не так. В течение полугода после беременности зубы могут продолжать оставаться уязвимыми и слабыми, особенно если вы кормите грудью. А значит, все меры профилактики нужно продолжать соблюдать. Берегите себя.

Беременность – это очень трепетное и волнительное состояние в жизни женщины, но оно сопряжено с повышенным риском многих заболеваний. В числе прочих страдают зубы, иногда зубы считают даже маркером (показателем) здоровья беременной женщины. Итак, мы расскажем, как беременность влияет на зубы, нужно ли лечить зубы во время вынашивания и безопасно ли это делать беременной, а также вы получите рекомендации по профилактике и мерам самопомощи.

Как беременность влияет на зубы?

Во время беременности состояние зубов однозначно ухудшается и связано это с воздействием сразу двух факторов:

1. Гормональная перестройка.

Начиная с ранних сроков беременности, организм постепенно переходит на иной гормональный фон. Для сохранения беременности необходима естественная иммуносупрессия (подавление иммунитета), этот механизм позволяет организму матери «смириться» с присутствием плода (плод является чужеродным самостоятельным организмом, ведь половина хромосом ему досталась от отца). Естественную иммуносупрессию во время беременности обеспечивает прогестерон, гормон, содержание которого с началом вынашивания значительно увеличивается. Помимо положительного эффекта, снижение иммунитета способствует гораздо более быстрому прогрессированию кариеса и заболеваний десен. Это касается как заболеваний зубов и десен, существовавших до беременности и не проявлявших себя, так и вновь приобретенных.

2. Повышенный расход минеральных веществ.

Повышенный расход минеральных веществ, в первую очередь кальция и фосфора, обусловлен потребностями растущего плода. Кальций необходим малышу для построения костно - мышечной системы, формирования органов зрения и слуха. При недостаточном поступлении кальция извне, концентрация ионизированного кальция в крови матери снижается и начинается вымывание его из костной системы, в том числе и из зубов (в меньшей степени). Однако зубы - это весьма чувствительный объект и потери даже небольшого количества кальциевых солей ослабляют и истончают эмаль. если восполнения кальция не происходит, то зубы становятся крайне уязвимы для инфекции (вспомним про иммуносупрессию).

Существуют факторы, предрасполагающие к болезням зубов во время беременности:

Выраженный токсикоз в первой половине беременности. Рвота беременных провоцирует ухудшение зубов за счет двух механизмов: повреждение эмали зубов кислым содержимым желудка при частой рвоте и изжоге, и нарушение общего обмена, которое наступает при неусвояемости пищи и отсутствии аппетита из-за тошноты.

Поздняя рвота беременных. Поздняя (после 22 полных недель) рвота беременных сама свидетельствует о нарушении обмена и возможной интоксикации организма, и к тому же препятствует рациональному питанию (молочные продукты, как правило, вызывают приступы тошноты).

Анемия беременных. Чем более выражена анемия беременной, тем хуже снабжение минеральными веществами тканей и органов.

Хронические заболевания пищеварительного тракта в анамнезе. Если до беременности женщина страдала хроническим гастритом, язвенной болезнью, дискинезией желчного пузыря, холецистом, панкреатитом, то во время беременности возможно ухудшение течения этих состояний. Причина ухудшения состоит в высоком содержании прогестерона, который снижает тонус ВСЕХ гладкомышечных органов, но если для матки это благо, то снижение тонуса пищевода, желудка, желчного пузыря ведет к нарушению их работы, изжоге, тошноте, отрыжке. Периодический заброс кислого содержимого желудка в ротовую полость ведет к повреждению эмали зубов и открывает ворота для инфекции.

Приверженность нерациональным диетам до беременности и во время нее. Сюда относится веганство (отказ от всех продуктов животного происхождения, включая косвенные, например мед и другие продукты пчеловодства), строгое сыроедение (такой способ питания часто приводит к гиперацидным состояниям, а также повреждаются десны), питание с сильным ограничением калорий и белка.

Нерациональное питание (избыток мучного, злоупотребление фастфудом, употребление газированных напитков и т.д.) также не способствуют как здоровью в общем, так и здоровью зубов в частности. Такое питание бедно клетчаткой, зато богато простыми сахарами, которые служат обильной пищей для бактерий полости рта.

Нужно ли лечить зубы во время беременности?

Здесь ответ однозначный - НУЖНО!

Во время беременности могут обостриться и проявиться имевшиеся ранее проблемы, а также высок риск вновь появившегося кариеса. В идеальном варианте, женщина подходит к беременности запланировано и проходит санацию всех очагов инфекции до зачатия (ротовая полость, горло и миндалины, носовые пазухи, желудочно - кишечный тракт, мочевыделительная система, репродуктивная система и бронхолегочный аппарат). Но так бывает далеко не всегда.

Поэтому, когда вы встанете на учет в женскую консультацию, то одно из первых направлений вы получите к стоматологу для профилактического осмотра и, при необходимости, лечения.

Оптимальные сроки стоматологического осмотра с профилактической целью:

Постановка на учет в женской консультации (в сроке до 12 недель)
- 20-24 недели
- 32-34 недели.

Минимальный объем обследования - это дважды за беременность: при постановке на учет и в третьем триместре.

В I триместре показано лечение зубов только по экстренным показаниям (активный кариес, острая зубная боль), это связано с нежелательностью применения анестезиологического пособия.

II триместр является идеальным временем для проведения лечебных мероприятий. Период с 14 по 26 неделю считается самым безопасным для лечения. Возможно оказание практически всех видов стоматологической помощи. Не рекомендуется только начинать протезирование, так как зубные ткани довольно хрупкие, а десны разрыхленные, есть вероятность несостоятельности имплантов и повышен риск инфицирования.

Также не повредит проведение гигиенической чистки зубов, фторирования и других видов защиты эмали. А вот от удаления зубного камня лучше воздержаться, эта процедура сильно воздействует на эмаль, и восстановление ее в период гестации будет медленным, повышается риск пришеечного кариеса.

При наличии показаний можно выполнять пломбирование зубов, депульпирование и пломбирование каналов.

Удаление зуба производится по крайним показаниям, но не противопоказано. Ограничение может возникнуть из-за выбора анестезии, здесь учитывается соотношение пользы для матери и риска для плода.

При необходимости возможна установка брекетов, но только после консультации стоматолога-ортопеда.

В III триместре также разрешены все перечисленные виды стоматологической помощи.

Анестезия при лечении зубов. Можно или нет?

Трудности в оказании стоматологической помощи возникают в первом и третьем триместре, это связано с ограничением в применении местных обезболивающих. Большинство препаратов содержит адреналин, который уменьшает токсичность анестетика, но создает резкий, хотя и кратковременный спазм сосудов. В первом триместре это опасно еще и из - за возможного повышения тонуса матки, а в третьем триместре спазм всех сосудов может привести к скачку артериального давления у матери, что косвенно влияет на состояние плода.

Оказание местного анестезиологического пособия во втором триместре считается наиболее безопасным и рекомендуемым.

В настоящее время наиболее часто у беременных применяются препараты на основе артикаина гидрохлорида (ультракаин, убистезин, альфакаин, брилокаин) без адреналина. Использование этих анестетиков безопасно, они не проникают через гематоплацентарный барьер к малышу и не вызывают спазма сосудов.

Можно ли делать рентген зуба во время беременности?

По возможности следует избегать любого лучевого воздействия во время беременности. Но иногда без этого обследования невозможно определить степень поражения, а значит и объем оказываемой помощи. Сейчас существуют рентген - аппараты с минимальной лучевой нагрузкой, а также специальные стоматологические томографы. Исследование выполняется по показаниям, начиная со второго триместра.

Если вы обращаетесь в стоматологическую клинику на раннем сроке беременности не по направлению женской консультации, то всегда сообщайте стоматологу о своем положении.

Чем грозят невылеченные зубы при беременности?

1. Нелеченный зуб будет продолжать разрушаться, и если вы отложите лечение на период "после родов", то возможно, что лечить уже будет гораздо сложнее или вовсе будет показано удаление зуба.

2. Невылеченный зуб - это очаг инфекции. Как известно, самая злая и активная бактериальная флора находится в ротовой полости. Ротовая полость контактирует с множеством загрязнителей извне (загрязненная пища, вдыхание взвесей и пыли, бытовые инфекционные агенты, например привычка, обкусывать ногти или кончик ручки, смачивать палец слюной при перелистывании страниц и так далее).

Во рту идеальная по температуре и влажности среда для бактерий, а также обильное кровоснабжение. Инфекционные агенты могут проникнуть в кровеносное русло, а значит и к ребенку через систему "мать - плацента - плод". Хроническая циркуляция бактерий грозит многими неблагоприятными последствиями: внутриутробное инфицирование плода, хроническая гипоксия плода , повышение риска преэклампсии у матери.

Профилактика разрушения зубов при беременности:

1) Рациональное питание.

Рациональное питание подразумевает полноценную пищу в достаточном объеме, максимально приносящую пользу матери и ребенку. Предпочтение отдается нежирным сортам мяса, любой рыбе, молочным продуктам, крупам, овощам, фруктам и зелени.

Если мы говорим о диете, профилактирующей разрушение зубов, то в первую очередь нас интересуют продукты, богатые кальцием. Вопреки распространенному мнению, творог не является богатым кальцием продуктом, содержанием этого минерала в твороге такое же как в кефире или брокколи.

Продукты, богатые кальцием:

сыры (на первом месте сыр пармезан), кунжут, консервированные сардины, миндаль, зелень (петрушка, салат и базилик), капуста, фасоль и шоколад. Молочные продукты содержат кальций в небольшом количестве (максимально богатый кальцием продукт - это обезжиренное молоко), но в легкоусвояемой форме, поэтому пренебрегать ими не следует.

Затрудняют всасывание кальция красная и черная смородина, щавель, шпинат и крыжовник, из-за высокого содержания фруктовых кислот. В соединении с этими кислотами кальций образует нерастворимые соединения, которые не принесут пользы, а просто выведутся из организма. Также затрудняют всасывание кальция кофе, чай и кола, из-за наличия кофеина и танина.

2) Гигиена.

Гигиена полости рта - это основа здоровья зубов. В настоящее время доступны разные способы ухода, надо только не лениться регулярно (2 раза в день ими пользоваться).

Зубная щетка должна быть мягкой или средней жесткости, менять ее следует не реже 1 раза в 3 месяца.

Чистка зубов производится по несложному алгоритму.

Перед чисткой рот необходимо прополоскать, чтобы удалить ту бактериальную массу, которая скопилась за ночь. Щетку перед использованием следует помыть с мылом или ошпарить горячей водой. Это правило редко кто соблюдает, но подумайте, сколько бактерий осело и размножилось на щетке за ночь, тем более, что влажная и теплая атмосфера ванной комнаты этому весьма способствует.

Чистить зубы надо на протяжение трех или более минут. Почему именно три минуты? Дело в том, что вам следует сделать примерно 300-400 чистящих движений, и это занимает как раз около 3-х минут. Непосредственная чистка выполняется тремя приемами: "подметающие" и "выметающие" движения сверху низ для чистки передней и задней поверхности зубов, движения взад - вперед для чистки жевательной поверхности и круговые полирующие движения в заключение.

После этого нужно очистить внутреннюю сторону щек и поверхность языка. Используйте для этого оборотную сторону зубной щетки с ребристой поверхностью. При наличии токсикоза не слишком активно нажимайте на язык, особенно в области корня, это провоцирует рвоту.

После чистки рот нужно снова прополоскать теплой водой и вымыть щетку. Щетка должна стоять в стаканчике головкой вверх, чтобы просохнуть.

Для промежуточной гигиены используйте зубную нить (флосс), ирригатор и ополаскиватели для полости рта.

Зубная нить

Флосс нужно очень осторожно применять, если имеет место проблема кровоточивости десен. Нитью очищают промежутки между зубами, которые с трудом достигаются щеткой.

Ирригатор – это приспособление, которое бережно вымывает загрязнения из промежутков между зубами при помощи струи воды под небольшим напором.

Ирригатор

Во время токсикоза, когда периодически беспокоит рвота, необходимо отдельно позаботиться о здоровье зубов. После каждой рвоты полощите ротовую полость теплой водой, слабым раствором соды (1/2 - 1 чайная ложка на стакан теплой воды, если это не провоцирует рвоту), а затем пользуйтесь ополаскивателями для полости рта.

3) Прием витаминов и минеральных комплексов.

С учетом витаминно - минеральной бедности нашего современного рациона всем беременным показан прием специальных комплексов, начиная с ранних сроков (фемибион наталкеа I, элевит пронаталь). В сочетании с обогащенной диетой, как правило, этого достаточно.

Но при необходимости показано назначение дополнительных препаратов кальция (кальций Д3-никомед, кальцемин адванс). Прием препаратов осуществляется под контролем врача, длительность определяется индивидуально.

Своевременная забота и обращение к врачу - стоматологу убережет вас от множества проблем и сохранит красоту улыбки. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Беременность часто омрачается проблемами со здоровьем и самочувствием. В частности, многие женщины вынуждены думать, как сохранить зубы во время беременности и после родов. Это далеко не праздный вопрос: по результатам ряда исследований, при нормальном течении беременности частота встречаемости кариеса достигает 91%, болезней – 90%, разрушение ранее здоровых зубных единиц – 38%.

Конечно, будущей матери хочется, чтобы ничто не затмевало её радость от предстоящей встречи со своим малышом, и далеко не всегда она обращает внимание на такую «мелочь» как зубы. Однако здоровье полости рта – важная составляющая хорошего самочувствия и отсутствия осложнений во время вынашивания ребёнка.

Что происходит с зубами во время беременности?

По мнению многих женщин, ребёнок «высасывает» из матери всевозможные питательные субстраты, в том числе кальций из зубной ткани, вызывая её быстрое разрушение. Это не совсем верно. Кальций в зубной и костной ткани остаётся на своём месте. Малышу хватает кальция, содержащегося в крови мамы, но на восполнение потребностей её собственного организма его может быть в недостатке.

Основные причины стоматологических болезней у беременных:

Наиболее частые стоматологические проблемы, с которыми может столкнуться беременная женщина:

кариес, впервые возникший (на здоровых зубных единицах) или вторичный (ранее пролеченный);
(воспаление дёсен) беременных, вызванный повышенным образованием зубного камня под влиянием эстрогенов и прогестерона;
(наддесневик беременных) – доброкачественное новообразование неустановленной природы в области десны, которое самопроизвольно рассасывается после родоразрешения;
под влиянием повышенной кислотности, чаще поражаются передние верхние резцы в шеечной области;
диффузная зубная боль – болезненные ощущения, не имеющие четкой локализации, не связанные с нагрузкой на зубные ткани, самопроизвольно появляется и исчезает; предположительно связана с повышением кровотока и стимуляцией нервных окончаний в пульпе;
, которая проходит после родов.

Есть ли влияние на малыша?

Сохранить здоровье зубов при беременности важно не только непосредственно для будущей мамы, но и для ребенка. Любые инфекционные очаги в организме беременной представляют потенциальную опасность для плода. Микробы и выделяемые ими токсичные вещества способны всасываться в кровоток и вместе с кровью поступать в плаценту, вызывая инфицирование ребенка.

Особенно высоки риски в I триместре вынашивания в связи с процессами закладки внутренних органов и систем. Если инфицирование произошло на данном этапе, есть опасность формирования пороков развития плода. При более позднем инфицировании возможны преждевременные роды, гипоксия и гипотрофия плода. Кроме того, некоторые микроорганизмы способны вызвать повышение тонуса матки, раскрытие цервикального канала и повреждение оболочек плода, что в разы повышает вероятность выкидыша.

Надо ли посещать стоматолога?

Многие женщины игнорируют необходимость лечения зубов, считая, что стоматологические манипуляции могут повредить ребенку. Это не совсем верно. Есть процедуры, не представляющие никакой опасности для матери и малыша, нужно только правильно выбрать время для визита к врачу.

Оптимальным сроком для лечения у стоматолога в период вынашивания ребенка является II триместр: 14–26 недели. На данном этапе разрешены практически все терапевтические процедуры, только желательно ограничить применение медикаментов и рентгеновского излучения.

Если это невозможно, то для анестезии дантист выберет наиболее безопасное средство ( , убистезин, септанест), а сделать снимки челюстей можно на дентальном компьютерном томографе: это максимально безопасный (из-за низкой дозы облучения) и информативный вариант.

Разрешённые во II триместре манипуляции:

лечение кариеса;
лечение болезней пародонта;
терапия воспалительных процессов ротовой полости;
безоперационное удаление зубов;

В I и III триместрах обычно проводят только экстренные процедуры (лечение пульпита, периодонтита), максимально стараясь обойтись без анестезии.

Стоматологические процедуры, противопоказанные беременным:

имплантация;
протезирование;
любые хирургические варианты лечения;
удаление зубного камня.

Как ухаживать за зубами?

Дважды в день следует фторсодержащей зубной пастой. При воспалении дёсен рекомендуется использовать пасты с растительными компонентами (ромашка, шалфей). В случае повышенной зубной чувствительности целесообразно пользоваться специальными пастами категории «sensitive».
Между приёмами пищи не забывать и ополаскивателями для полости рта.
После эпизодов рвоты можно жевать резинку с ксилитом без сахара или полоскать рот содовым раствором для нейтрализации кислоты – 1 чайная ложка соды, растворённая в стакане воды.
Желательно максимально ограничить употребление сладкого, газированных напитков, фруктовых соков.

Видео: здоровье зубов во время беременности.

10 шагов к здоровым зубам

Профилактическое посещение стоматолога. При планировании беременности это необходимо сделать, даже если субъективно никаких неприятных ощущений нет: на начальных стадиях многие болезни ротовой полости протекают бессимптомно. Если врач не найдёт никакой патологии, то, возможно, просто проведёт .
Рациональное питание. Пища должна быть в первую очередь сбалансированной по содержанию белков, углеводов, липидов, витаминов, микро- и макроэлементов. Для зубной ткани особенно важны витамин D, фтор и кальций, которые содержатся в кисломолочных продуктах, яйцах, рыбе, фруктах и овощах. Следует ограничивать употребление кислой и углеводистой пищи.
Употребление щадящей пищи. Не рекомендуется употреблять слишком холодную и горячую еду, особенно одновременно или в чередовании. Стараться избегать разгрызания твердых пищевых продуктов: орехи, леденцы, раковины моллюсков. Бросить вредную привычку грызть ручки, карандаши, столовые приборы и т.п. Во время беременности особенно возрастает риск механической травмы зубов.
Приём специальных витаминных комплексов. Не всегда все необходимые витамины и микроэлементы можно получить из пищи в достаточном объёме, особенно при повышенной потребности в них. В зимне-весенний сезон на помощь придут специальные поливитаминные препараты. Помимо этого препараты кальция назначают с 16 недели беременности и отменяют только за месяц до предполагаемых родов. А возобновить прием рекомендуется уже после рождения ребёнка, спустя 3–4 месяца.
Отказ от строгих диет. Этот совет особенно актуален для женщин, которые с первых недель после родов садятся на жёсткие диеты, чтобы побыстрее привести себя «в форму». В это время организм очень уязвим к недостатку питательных веществ, особенно при грудном вскармливании. Питание должно быть сбалансированным, но полноценным, ограничивать калораж нельзя.
Грамотная гигиена ротовой полости. Чистка зубов дважды в день, применение флоссов, и ополаскивателей для полости рта поможет максимально эффективно бороться с болезнетворными бактериями и зубным налётом.
Отказ от вредных привычек. Для беременных это обязательное условие в любом случае, даже без учёта отрицательного воздействия курения и употребления алкоголя на здоровье зубов.
Эмоциональный покой. Исследования показывают, что длительные эмоциональные стрессы оказывают отрицательное влияние на зубы не только беременной женщины, но и её будущего малыша. Поэтому важно научиться сохранять спокойствие в неприятных ситуациях и не расстраиваться по пустякам. Нужно уметь поддерживать позитивный настрой.
Своевременное обращение за стоматологической помощью. Даже если проблемы с зубами появились непосредственно во время беременности, . Никаких запрещённых и опасных процедур он не назначит. Намного более рискованно мужественно терпеть дискомфорт и боль и дожидаться развития осложнений.
Своевременное лечение гингивита беременных. Нелеченный гингивит нередко влечёт за собой и потерю зубов. При начальных проявлениях воспаления дёсен можно справиться с ним специализированными зубными пастами и полосканием ротовой полости отварами , ромашки, коры дуба. При усугублении процесса необходима консультация специалиста.