Заболевание уреаплазмоз у женщин. Уреаплазмоз: всегда ли болезнь, признаки, проявления, пути передачи, диагностика, как лечить

Уреаплазмоз - инфекция, передающаяся половым путём (ИППП), и по этому признаку относится к венерическим заболеваниям. Чрезвычайно распространена во всём мире. Страдают и мужчины, и женщины в любом возрасте. До недавнего времени уреаплазма относилась к семейству микоплазмы. Но после проведенных исследований была вынесена в отдельный подкласс, т. к. выяснилась её способность к уреализу — расщеплению мочевины до аммиака и углерода. Это свойство является пусковым механизмом для образования конкрементов в мочевыводящих путях и развития мочекаменной болезни (МКБ), а также уратного нефролитиаза. При усиленном размножении уреаплазмы последствия для организма могут быть очень тяжёлыми.

Особенности возбудителя и заболевания

Микроб выявлен в организме каждого человека. Он содержится в некритичных количествах, никаких клинических признаков не проявляет, поэтому относится с некоторых пор к условно-патогенной микрофлоре. Если при воздействии каких-либо неблагоприятных факторов, приводящих к снижению иммунитета, уреаплазма начинает стремительно размножаться, возникают симптомы воспаления. У женщин инфекция протекает остро, с яркими клиническими проявлениями.

Чтобы понять, последствия , необходимо знать, что 60% женщин являются носителями, и только у 30% из них она проявляется клинически. В остальных случаях это - бессимптомное носительство, которое при определённых обстоятельствах может стать активной болезнью, и если не начать лечение, быстро развиваются тяжёлые осложнения.

В 25% обнаруживается уреаплазма у мужчин, уреаплазма для мужчин чревата более тяжёлыми осложнениями, несмотря на то, что степень колонизации в мочеполовых путях у них намного ниже, чем у женщин. Но диагностируется гораздо реже в связи с бессимптомным носительством и отсутствием в течение длительного времени признаков болезни. По этой причине в медицинских кругах уже долгие годы идёт дискуссия: опасно ли носительство уреаплазмы.

Патогенными для людей являются только два вида — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они объединены в общую группу — Ureaplasma species (spp).

Уреаплазма, не имея собственной оболочки, прикрепляется к лейкоцитам, к клеткам эпителия слизистой оболочки мочеполовых путей, разрушая их. У мужчин может присоединяться ещё и к сперматозоидам, что ведёт к снижению их активности, уменьшает вязкость, изменяет форму. В мазке уреаплазма у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, поэтому вопрос, чем опасен уреаплазмоз у женщин, волнует многих.

Какие осложнения могут возникнуть у мужчин и женщин

На основании исследований, которые проводились по изучению микроорганизма, стало ясно, чем опасна уреаплазма.

Женщин инфекция поражает в два раза чаще, чем мужчин. Это во многом связано с анатомическими особенностями женского организма: короткой и широкой уретрой (в отличие от мужской — извилистой и узкой), по которой патологические агенты проникают в верхние отделы мочеполовой системы. При сниженном иммунитете в результате стрессов, переохлаждений, сопутствующих заболеваний, беременности, хирургических вмешательств развиваются симптомы уреаплазмы. У мужчин поражаются уретра, мочевой пузырь, простата и яички. У женщин, помимо уретры - матка, придатки и влагалище.

Соответственно у мужчин развиваются уретриты, циститы, простатиты, орхоэпидидимиты. У женщин, помимо уретритов и циститов, возникают пиелонефриты, эндометриты, миометриты, вагиниты, сальпингоофориты.

При этом появляются следующие симптомы:

болезненность, рези и ощущение жжения при мочеиспускании;
дискомфорт и боли во время полового акта;
слизистые (или с примесью крови у женщин) выделения в конце мочеиспускания;
тяжесть в яичках у мужчин, болезненность в нижней части живота у женщин.

Бесплодие у мужчин

Протекает бессимптомно у 80% мужчин, и обращения с описаниями жалоб происходят уже на стадии осложнений. Это может произойти спустя много месяцев после заражения. Но у людей с резко сниженным по какой-либо причине иммунитетом развёрнутая клиническая картина может проявиться спустя 2 недели после инфицирования: происходит стремительное размножение микроорганизмов и результат их влияния выражается в немногочисленных, но неприятных жалобах:

сильные рези во время мочеиспускания;
частые позывы;
затруднённое мочеиспускание;
боль в области уретры;
нарушение эрекции.

Нарушение сперматогенеза

Последствие воздействия уреаплазмы на организм выявляется при обследовании, которое проводится часто по поводу других заболеваний, либо при невозможности наступления беременности у женщины (в этом случае анализы должны сдавать оба партнера). Самое тяжёлое осложнение, которое возникает в результате жизнедеятельности в организме уреаплазмы - бесплодие.

У мужчин происходит нарушение сперматогенеза, меняется:

количество (олигоспермия - в результате апоптоза клетки саморазрушаются, их число резко уменьшается);
строение сперматозоидов (возникают клетки с патологически изменённой формой);
подвижность (астеноспермия - сперматозоиды становятся «медленными»).

Кроме того, снижается эректильная функция мужчин, подавляется общая резистентность организма. Уреаплазма влияет не только на урогенитальную систему, но и на другие органы: часто развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Лечение длительное, дорогостоящее, т. к. придётся проходить лабораторную диагностику для контроля качества терапии.

Кроме бесплодия часто возникает патология мочевыводящих путей, включая нередко развивающуюся мочекаменную болезнь, уретриты, воспаления половых путей.

Симптомы при данной инфекции, в зависимости от степени поражения, мучительны, требуют тщательного лечения антибиотиками. На весь период приёма антибактериальной терапии необходимо отказаться от половой жизни, соблюдать строгую диету, ограничить пребывание на солнце, вовремя сдавать анализы. Соблюдать эти правила нужно всем половым партнёрам.

Проявления уреаплазмоза у женщин

Клинические проявления наблюдаются при остром течении. Если процесс вялотекущий и хронический, всё может протекать незаметно для женщин. Период инкубации составляет около 3 недель.

Появляется частое мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением, возможна сыпь на коже, боли в правом подреберье. Также характерны частые простуды, эрозии шейки матки с гнойными выделениями, боли в суставах, воспаление мочеиспускательного канала. При оральном сексе поражается слизистая ротовой полости. Может появиться гиперемия, эрозии на слизистой, боли и жжение во рту, усиливающиеся при употреблении сильно горячей или холодной пищи, а также острой еды и газированных напитков. Данные процессы наиболее актуальны в период вынашивания плода.

При беременности обостряются многие скрытые инфекции. Это связано с развитием плода, который содержит антигены отца, являющимися чужеродными для организма беременной. Из-за сниженного иммунитета происходит активное размножение уреаплазмы. Если женщина являлась носителем небольшого количества уреаплазмы, при отсутствии лечения после зачатия активно развивается уреаплазмоз с развёрнутой клинической картиной и всеми осложнениями.

Влияние уреаплазмы на процесс беременности

У женщин, помимо воспалительных заболеваний - уретрита, кольпита, аднексита - может возникнуть внематочная беременность, т. к. уреаплазма обитает в придатках матки, вызывая воспаление. Развивается спаечный процесс в трубах и уплотнение капсулы яичников. Без лечения уреаплазмоз может привести к полной обтурации (непроходимости) маточных труб - зачатие и беременность становятся невозможными, что влечёт за собой . В некоторых случаях удаётся восстановить их проходимость путём оперативного вмешательства, но иногда проблема неустранима.

При уже наступившей беременности нередко происходит инфицирование плода и плодных оболочек. Это приводит к резкому снижению веса плода, возможно наступление преждевременных родов, развитие пневмонии у новорождённых. Существует опасность выкидыша. Встречается нечасто, в основном, у женщин с иммунодефицитом.

На раннем сроке беременности у плода может развиться серьёзное осложнение уреаплазмоза в виде бронхолёгочной дисплазии. Это приводит к тому, что плод перестаёт развиваться, останавливается в своём формировании, беременность становится «замершей». Это происходит в случае инфицирования оболочек плода и околоплодных вод. Тяжесть последствий, дальнейшая патология у ребёнка зависит от срока, на котором произошло инфицирование. Но в любом случае ребёнок появляется с врождённым уреаплазмозом. Это один из вариантов вертикального пути заражения.

Ещё один из видов патологии - фетоплацентарная недостаточность. Инфекция, воздействуя на сосуды плаценты, становится угрозой для беременности, вызывая недостаток питательных веществ и кислорода у плода. Результатом является рождение недоношенных или незрелых детей.

Реактивный артрит

Реактивный артрит развивается примерно через две недели после заражения. Начинается с поражения коленных, локтевых, межфаланговых суставов стоп. Возникают все симптомы воспаления: боль, отёк, гиперемия. Позже в патологический процесс вовлекаются кисти. Артрит сопровождается клинической картиной развивающегося уретрита. Одновременно могут появиться боли и жжение в глазах, их покраснение, слезотечение, нарушение зрения. Это проявления конъюнктивита.

Диагноз реактивного артрита, вызванного уреаплазмой, выставляется при получении положительных анализов на инфекцию. В таких случаях проводится комплексная терапия, направленная на излечение инфекции, вызвавшей воспалительный процесс в суставах, и на локализацию артрита. Лечение назначается одновременно обоим половым партнёрам, иначе терапевтический процесс будет неэффективным - повторится рецидив.

Необходимость диагностики

Для определения степени опасности заболевания для женщины и ребёнка нужна специальная диагностика. Если женщина уже ждёт ребёнка, но не обследовалась на уреаплазму, лабораторные анализы можно проводить только при наличии веских подозрений на инфекцию.

Если уреаплазма была определена у женщины и успешно пролечена, то планирование беременности возможно только через 3 месяца после проведенного курса лечения. Это время необходимо, чтобы организм полностью освободился от лекарственных препаратов, способных оказать негативное воздействие на плод.

Нельзя ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением. У мужчин и у женщин это может закончиться серьёзными, порой непоправимыми последствиями. Необходимо обязательно обращаться к врачу для своевременной диагностики и лечения. Только в таком случае удастся избежать негативных последствий.

Однако не все уреаплазмы вызывают заболевание – патогенные для нашего организма несколько видов: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Как происходит инфицирование уреаплазмой?

Половой путь инфицирования
Бесспорно наиболее частым способом инфицирования является половой путь. Однако справедливости ради, стоит отметить, что около 20-40% из числа инфицированных никаких симптомов самого заболевания не ощущают – потому являются лишь носителями. При неблагоприятных для организма условиях эти симптомы могут появиться, но пока иммунитет держит под контролем популяцию уреаплазм – о заболевании пациент может даже и не подозревать. Следует отметить, что инфицирование уреаплазмозом возможно при таких видах контакта как: поцелуи оральный или генитальный половой контакт без барьерных средств защиты.

Вертикальный путь инфицирования (от матери плоду при рождении)
Данный вид передачи инфекции возможен именно благодаря тому, что излюбленным местом обитания уреаплазмы является слизистая половых путей – через которые при естественных родах проходит ребенок.

Контактно-бытовой путь передачи
В настоящее время убедительных доказательств возможности инфицирования этим способом нет. Потому всерьез рассматривать возможность инфицирования в бассейне, через общую крышку унитаза или предметы обихода не стоит.

Симптомы уреаплазмоза

Симптомы уреаплазмоза у мужчин


	В первую очередь обращают на себя симптомы воспаления мочеиспускательного канала (уретрит). При этом возникает дискомфорт и жжение в уретре, усиливающееся при мочеиспускании вплоть до выраженных резей. Так же при половом контакте имеются болезненные ощущения, усиливающиеся при эякуляции.
Выделения из мочеиспускательного канала	Обычно они не обильные, более слизистого характера, жидкие по консистенции.
Воспаление придатков яичек	В тяжелых случаях могут возникать поражения яичек – при этом пациент ощущает тяжесть и распирающие болезненные ощущения в яичках, которые усиливаются при ощупывании.
Симптомы простатита	Возникают, как правило, спустя некоторое время после возникновения симптомов уретрита . Это свидетельствует о прогрессировании инфекции. При простатите симптомы заключаются в болезненности в области промежности, боли могут усиливаться при сидении, при ощупывании области промежности. Так же простатит может проявляться снижением либидо и сокращением длительности эрекции. Половой контакт может доставлять болевые ощущения.
Мужское бесплодие	Длительное течение простатита и орхита (воспаление яичек) может привести к стойкому мужскому бесплодию .

Симптомы уреаплазмоза у женщин


Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)	Боли и жжение в области мочеиспускательного канала. Для болей так же характерно резкое усиление при мочеиспускании. Слизистая наружного зева уретры воспалена.
Выделения из влагалища и мочеиспускательного канала	Выделения не обильные, как правило, имеют слизистый характер.
Болезненность при генитальном половом контакте	Возникает в результате дополнительного механического раздражения воспаленной слизистой.
Кровянистые выделения из влагалища после полового генитального контакта	Причиной данного симптома может послужить воспаление слизистой влагалища, его повышенная чувствительность к механическим воздействиям.
Болезненность в нижней части живота	Этот симптом может свидетельствовать о продвижении инфекции по половым путям с поражением слизистой матки, маточных труб. Что может вызвать такие осложнения как эндометрит , аднексит .
Женское бесплодие	При воспалении половых путей, поражении эндометрия матки нормальное зачатие и внутриутробное развитие ребенка невозможно. Потому может наблюдаться женское бесплодие или частые выкидыши на ранних сроках беременности .

Осложнения уреаплазмоза

К сожалению, в последнее время все чаще наблюдается рост числа осложнений вызванных длительным течением уреаплазмоза. Как уже было сказано выше уреаплазмоз может быть причиной мужского или женского бесплодия, наряду с поражением органов мочеполовой системы возможно развитие аутоиммунных заболеваний, так называемых – ревматических болезней.

Мужское бесплодие – может развиться как результат поражения уреаплазмой простаты, так и при поражении яичек. При воспалении простаты снижается секреция выделяемой ею порции спермы, при этом качественный состав спермы изменяется, что делает процесс продвижения сперматозоидов по половым путям женщины невозможным.
Импотенция – при развитии простатита болезненная эрекция или ее отсутствия могут быть причиной стойкой органической патологии, которая требует адекватного лечения под наблюдением врача специалиста.
Женское бесплодие – поражение слизистой матки приводит к тому, что процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки становится невозможным. При этом, даже если зачатие состоялось, то воспалительный процесс в эндометрии может быть причиной выкидыша на раннем сроке.
Преждевременные роды – в ряде случаев при наличии протекании беременности на фоне уреаплазмоза стоит опасаться более раннего развития родовой деятельности. Так же высока вероятность рождения ребенка с малым весом.
Ревматические заболевания – длительно протекающая хроническая форма уреаплазмоза может быть одним из пусковых факторов развития аутоиммунного процесса. Потому уреаплазмоз может быть факторов риска в развитии ревматических заболеваний.

Диагностика уреаплазмоза

Выставить диагноз уреаплазмоза на основании внешних симптомов невозможно – лишь данные лабораторных исследований являются достоверным основанием для выставления диагноза. Однако гинекологический осмотр лабораторным обследованиям в обязательном порядке должен присутствовать.

Как подготовиться к посещению врача гинеколога, если имеются подозрения на инфекции передающиеся половым путем?

Следует точно знать, что в обязательном порядке для диагностики подобных заболеваний будет проведен гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах). Это исследование производится для того, чтобы визуально оценить наличие или отсутствия выделений, их свойства, состояние слизистой влагалища и шейки матки, состояние наружного зева канала шейки матки, состояние слизистых наружных половых органов.

Наличие слизисто-гнойных выделений, резкий аммиачный запах и воспаление слизистых влагалища и уретры будет свидетельствовать в пользу уреаплазмоза и иных венерических заболеваний.
Посещению врача должна предшествовать подготовка:

За 2 дня до приема у врача необходимо воздержаться от каких бы то ни было половых контактов
В течение 2-х дней перед осмотром необходимо прекратить использование любых вагинальных свечей, гелей и прочих препаратов вводимых вагинально.
Необходимо прекратить спринцевания, использование влагалищных тампонов.
Накануне посещения врача вечером стоит подмыться теплой водой желательно без использования мыла.
В день обращения подмывания противопоказаны.

Лабораторные анализы
Лабораторные анализы для выявления уреаплазмоза производятся с различными видами биоматериала – это кровь пациента и мазок со слизистых половых органов.

Бактериологический анализ, ПЦР исследование , посев – эти виды диагностики используют материал полученный в результате забора мазка. Серологические же исследования в которых выявляются антитела против определенного возбудителя инфекции производятся с использованием крови пациента.

В настоящее время в диагностике уреаплазмоза эффективным признается лишь ПЦР диагностика. Все остальные методы диагностики либо малоинформативны, либо производятся с научными целями. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого их применяемых методов.

Бактериологическое исследование мазка на уреаплазму – не производится, так как микоплазмы попросту не видны при осмотре мазка с помощью микроскопа – настолько они малы. Однако данное обследование производится потому, что в 80% случаев диагностики заболеваний передающихся половым путем уреаплазмоз сочетается еще с несколькими видами инфекций, так же этот метод может выявить сопутствующий бактериальный или грибковый вагиноз, которые должны быть излечены перед назначением основного лечения против уреаплазмы. Потому отказываться от этого обследования не стоит – оно необходимо для назначения комплексного лечения.

Посев с мазка или выделений из половых путей – в отношении уреаплазмы не эффективен. Однако, как уже было оговорено выше, и этот метод представляет определенную ценность в выявлении сопутствующих половых инфекций.

ПЦР диагностика - позволяет размножить и идентифицировать генетический материал возбудителя. Данный метод обладает максимальной достоверностью и чувствительностью. Потому является диагностикой выбора.

Серологические исследования (ИФА, ПИФ) – данные исследования позволяют выявить антитела к возбудителю инфекции . Их сложно интерпретировать в связи с тем, что стойкого иммунитета к уреоплазменной инфекции в организме не вырабатывается, а количество носителей данной инфекции намного больше чем тех, у кого развились симптомы инфекционного процесса.

Проведенные клинические и лабораторные исследования позволяют выявить уреаплазмоз и сопутствующие инфекционные заболевания мочеполовой системы с высокой долей вероятности. Именно качественная диагностика и выявление всех инфекционных поражений позволяет назначить адекватное лечение и надеяться на полное выздоровление. Следует обратить внимание на то, что Ваш половой партнер так же должен быть обследован в полном объеме – ведь эффективность лечения одного лишь из инфицированных половых партнеров в данном случае будет минимальной.

Лечение уреаплазмоза

Сразу стоит оговорить один важный момент - лечение уреаплазмоза должно проводиться по следующим правилам:

Лечение назначается обоим партнерам одновременно, а назначению лечения должно предшествовать проведение полноценной диагностики.
В случае выявления сопутствующих инфекционных заболеваний лечение назначается по индивидуальной схеме в зависимости от выявленного спектра инфекций.
В период лечения любые половые контакты запрещены – в том числе и с использованием барьерных способов защиты.
Проведенное лечение требует проведения контрольного обследования для диагностики излеченности в установленные врачом сроки.
Лечение должно проводиться теми препаратами, которые назначил лечащий врач со строгим соблюдением назначенной схемы лечения. Преждевременное прекращение лечения возможно лишь после повторной консультации лечащего врача.

Применение антибактериальных препаратов в лечении уреаплазмоза

Перед тем как информировать Вас о стандартных схемах лечения инфекционного процесса обращаем Ваше внимание на то, что: лечение инфекционно-воспалительных заболеваний с применением антибактериальных препаратов возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста.

Название антибиотика	Суточная дозировка и кратность применения	Длительность курса лечения
Доксициклин	По 100 мг дважды в сутки	10 дней
Кларитромицин	По 250 мг дважды в сутки	7-14 дней
Эритромицин	По 500мг 4 раза в сутки	7-14 дней
Левофлоксацин	По 250 мг один раз в сутки	3 дня
Азитромицин	500 мг однократно в первые сутки, по 250 мг 1 раз в сутки	4 дня
Рокситромицин	По 150 мг дважды в сутки	10 дней

Стимуляция иммунитета
Для того, чтобы эффективно бороться с уреаплазменной инфекцией одних антибиотиков недостаточно. Ведь антибактериальные средства лишь помогают иммунной системе справиться с наносящими вред организму бактериями. Потому произойдет ли полное излечение зависит во многом от состояния иммунной системы.
Для стимуляции иммунитета необходимо придерживаться рационального режима труда и отдыха, питание должно быть сбалансированным и содержать легкоусвояемый белок, растительные жиры и витамины группы А, В, С и Е.
Так же для стимуляции иммунитета часто прибегают к медикаментозным препаратами – таким как иммунал или настойка зверобоя.

Адекватное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста!

Как выявить произошло ли излечение?

После окончания курса медикаментозного лечения, спустя месяц можно провести диагностику излеченности. Для этого используются те же методы лабораторного исследования, что и для выявления заболевания – ПЦР диагностика и бактериологическое исследование мазка со слизистой влагалища. Отрицательный результат исследования свидетельствует о полном излечении. При наличии положительного результата возможно лечащий врач предложить повторить курс лечения с применением другого антибиотика.

Профилактика уреаплазмоза

В настоящее время активно дискутируется вопрос о том, стоит ли применять медикаментозное лечение среди лиц, которые являются носителями уреаплазмы, но никаких симптомов уреаплазмоза у них нет. Это обстоятельство свидетельствует о том, что уреаплазму можно отнести к условнопатогенным инфекциям, которые проявляются лишь при определенных неблагоприятных условиях.

Что же нужно делать, чтобы не и инфицироваться уреаплазмозом, а если инфицирование произошло, то что нужно предпринимать, чтобы избежать осложнений?

Снижение или исключение случайных половых контактов.
При случайных половых контактах (вне зависимости от вида контакта) необходимо использовать индивидуальные барьерные средства защиты.
Лечение должно быть комплексным и увенчаться отрицательным результатом контрольного теста.
Поддержание иммунитета на высоком уровне позволит справиться с этой инфекцией организму самостоятельно.

Как проявляется уреаплазмоз у беременных? Каково лечение? Чем это опасно?

Ранее врачи часто рекомендовали беременным женщинам, у которых был обнаружен уреаплазмоз , искусственное прерывание беременности. В настоящее время тактика изменилась. Чаще всего женщина может доносить беременность и родить ребенка. Тем не менее, заболевание негативно сказывается и на беременности, и на состоянии плода. Поэтому лучше сдать анализы и пролечиться заранее.

Особенности уреаплазмоза при беременности :

1. У беременной женщины снижен иммунитет . Даже если уреаплазмы присутствуют в организме в небольшом количестве, они могут вызвать инфекцию.
2. На ранних сроках беременности нельзя принимать антибиотики . Антибактериальные препараты имеют побочные эффекты и могут негативно повлиять на плод.
3. На фоне сниженного иммунитета уреаплазмоз открывает ворота для инфекций, передающихся половым путем . Если произойдет заражение женщины ЗППП, то это еще более негативно повлияет на течение беременности.

Возможные осложнения уреаплазмоза во время беременности :

Невынашивание беременности. На ранних сроках заболевание может привести к выкидышу .
Преждевременные роды . Ребенок рождается недоношенным, ослабленным. Это происходит из-за того, что при уреаплазмозе разрыхляется шейка матки . Можно ее ушить, но это также способно негативно сказаться на состоянии ребенка.
Нарушение маточно-плацентарного кровотока.
Гипоксия (кислородное голодание) плода.
Внутриутробная задержка развития.

Особенности лечения уреаплазмоза при беременности :

Если беременность на фоне инфекции протекает без осложнений, отсутствует угроза выкидыша, то лечение назначают с 22-й недели. На более ранних сроках высок риск негативного влияния антибиотиков на развитие плода.
Обычно применяют антибактериальные препараты из группы макролидов (эритромицин ) в сочетании с иммунотерапией (тималин , Т-активин ) и пробиотиками (лактусан , колибактерин , бифидумбактерин ).
Лечение подбирается индивидуально. Ваш врач также может назначить другие препараты.

Можно ли лечить уреаплазмоз народными средствами?

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое способно приводить к ряду осложнений. Его эффективное лечение возможно только с применением антибактериальных препаратов, назначенных врачом. Народные средства не могут быть ни основным методом лечения, ни альтернативой медикаментозным препаратам. Но, в качестве дополнения к основной терапии, они способны улучшить состояние, уменьшить симптомы, ускорить выздоровление.

Перед применением тех или иных народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом . Ниже исключительно в ознакомительных целях представлены некоторые рецепты.

Некоторые народные рецепты при уреаплазмозе

Рецепт №1
Ингредиенты:

трава череды – 3 части;
листья малины – 3 части;
плоды шиповника – 3 части;
укропные плоды - 1 часть;
листья крапивы - 1 часть;
корень первоцвета - 1 часть;
березовые листья - 1 часть;
медуница (трава) - 1 часть;
фиалка (трава) - 1 часть;
подорожник – 2 части;
цветы лабазника - 2 части.

Способ приготовления :
Тщательно измельчить и смешать все ингредиенты. Взять 1 столовую ложку полученной смеси и залить одним стаканом кипятка. Настаивать 9 часов.

Способ применения :
Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Рецепт №2
Ингредиенты:

корень солодки - 1 часть;
корень левзеи - 1 часть;
корень копеечника - 1 часть;
цветки аптечной ромашки - 1 часть;
ольховые шишки - 1 часть;
трава череды - 1 часть.

Способ приготовления :
Тщательно измельчить все ингредиенты и перемешать. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить кипятком. Настаивать 9 часов.

Способ применения :
Принимать по одной третьей стакана 3 раза в день, перед приемом пищи.

Рецепт №3
Ингредиенты :

тимьян - 1 часть;
череда - 1 часть;
трава тысячелистника - 1 часть;
корень левзеи - 1 часть;
корень кровохлебки - 1 часть;
багульник - 1 часть;
березовые почки - 1 часть.

Способ приготовления :
Тщательно измельчить и перемешать все ингредиенты. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить стаканом кипятка. Настаивать 9 часов.

Способ применения :
Принимать по ½-1 стакану в день, непосредственно перед приемом пищи.

Рецепт №4
Ингредиенты :

боровая матка – 1 часть;
грушанка – 1 часть;
зимолюбка – 1 часть.

Способ приготовления :
Тщательно измельчить и смешать все ингредиенты. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить 500 мл воды. Дать настояться в течение 12 часов.

Способ применения :
Принимать по ½ стакана 4 раза в день.

Что такое уреаплазмоз 10 в 4 степени?

Один из методов диагностики уреаплазмоза – посев возбудителя на специальную среду. Это исследование помогает не только обнаружить микроорганизмы, но и определить их количество (титр).

Люди, у которых обнаруживают уреаплазмы, не всегда имеют симптомы заболевания. Так, согласно статистике, уреаплазмапозитивными являются 15-70% сексуально активных женщин и до 20% мужчин.

Таким образом, врачам требуется четкий критерий, который помогал бы выявить высокий риск возникновения заболевания. Таким критерием стал титр возбудителя. Если он составляет 10 в 4 степени и менее – это считается нормой. При более высоком показателе говорят о высокой степени риска или подтвержденном диагнозе уреаплазмоза.

Но, даже если титр низкий, и у человека нет симптомов, уреаплазмапозитивность может иметь некоторые негативные последствия:

Носитель может заразить полового партнера, и у того разовьется заболевание.
Уреаплазмапозитивная женщина может во время родов инфицировать ребенка (вероятность заражения составляет 50%).
При снижении иммунитета у уреаплазмапозитивного человека может развиться инфекция.

Иногда носительство уреаплазм бывает транзиторным (временным), а иногда сохраняется в течение всей жизни.

Как проявляется уреаплазмоз у новорожденных детей? Чем опасно это заболевание?

Несмотря на то, что женщина с уреаплазмозом может выносить беременность и родить ребенка, возбудитель негативно сказывается на состоянии плода, возможно инфицирование новорожденного.

Пути передачи возбудителя от матери плоду :

через плаценту (трансплацентарный );
при контакте с родовыми путями во время родов.

Если инфекция развивается на ранних сроках беременности, она может привести к серьезным повреждениям зародыша, замершей беременности и выкидышу.

На более поздних сроках развивается фетоплацентарная недостаточность , гипоксия плода. Ребенок рождается раньше срока, маловесным, ослабленным. Если плод испытывает сильное кислородное голодание, то впоследствии у ребенка могут быть психические отклонения.

Имеются данные о том, что уреаплазмы способны нарушать развитие нервной системы. В связи с этим в прошлом врачи часто рекомендовали инфицированным женщинам искусственное прерывание беременности. Сегодня тактика поменялась.

Заболевания новорожденных, которые могут быть вызваны уреаплазмой :

пневмония (воспаление легких);
бронхолегочная дисплазия – хроническое заболевание, которое развивается у новорожденных детей после проведенной искусственной вентиляции легких;
сепсис (заражение крови);
менингит – воспаление твердой мозговой оболочки.

Вероятность заражения ребенка во время родов – 50%.

Описаны случаи поражения уреаплазмой дыхательной системы и яичек у школьников.

Может ли возникать уреаплазмоз во рту? Как проявляется?

Уреаплазмозом можно заразиться во время поцелуя и орального секса. Но через поцелуи возбудитель передается не всегда.

Если это обычный дружеский поцелуй в щеку или касание губ, то заражение маловероятно. Это касается и детей с родителями. Если вы поцелуете ребенка, то, скорее всего, не заразите его. Еще ниже риск заражения, если больной человек тщательно соблюдает гигиену ротовой полости.
планировать беременность .

Во время беременности возникает риск выкидыша и недоношенности, инфицирования плода. Единственной эффективной мерой профилактики является своевременное предварительное лечение.

Может ли возникнуть уреаплазмоз у девственницы? Откуда он берется?

Обнаружение уреаплазм у девственницы может иметь разные причины:

На самом деле девушка не является девственницей и скрывает это. Заражение произошло во время полового контакта.
Заражение произошло во время поцелуя, орально-генитального контакта.
Бытовой путь заражения (через общие предметы, в том числе предметы личной гигиены, через ободок унитаза, ванну и пр.) не доказан. Но и не исключен.
Нередко уреаплазмоз обнаруживается у девочек, мамы которых во время беременности страдали этим заболеванием. В этом случае девочка получила инфекцию от матери.

Если у девушки или девочки появились симптомы воспаления половых органов, и обнаружен уреаплазмоз, то это не означает, что она заразилась недавно. Возможно, в течение длительного времени имело место носительство, а затем, под влиянием тех или иных факторов, инфекция активировалась.

Таким образом, даже при отсутствии половых контактов и защищенном сексе есть вероятность того, что у девушки или молодого человека будут выявлены уреаплазмы.

Микоплазмоз и уреаплазмоз – это одно и то же?

Оба заболевания вызывают микроорганизмы, относящиеся к семейству Mycoplasmataceae. Оно делится на два рода: Mycoplasma и Ureaplasma. Таким образом, микоплазмы и уреаплазмы – «родственники». Они вызывают одни и те же воспалительные процессы в мочеполовой системе, инфекции проявляются одинаковыми симптомами. Методы лечения тоже практически не отличаются.

После лечения уреаплазмоза появился зуд. Что делать?

Если после курса лечения уреаплазмоза появился зуд , выделения из влагалища , шелушение кожи в области гениталий, необходимо снова посетить врача и пройти обследование. Есть вероятность того, что заболевание было не до конца пролечено (особенно если не проводились контрольные анализы на уреаплазму), или произошло повторное заражение от непролеченного партнера. Кроме того, из-за снижения иммунитета уреаплазмы могут открывать ворота для других инфекций.

Зачастую проблема заключается в развитии дисбактериоза влагалища после курса антибиотиков. Это нередко встречается среди женщин, получавших антибактериальную терапию по поводу мочеполовых инфекций. Лечение дисбактериоза влагалища проводится при помощи эубиотиков , пробиотиков , иммуномодуляторов .

Что такое уреаплазма парвум и уреалитикум?

Это два вида уреаплазм, которые способны вызывать уреаплазмоз. Именно эти два микроорганизма, - Ureaplasma parvum и Ureаplasma urealyticum , - пытаются обнаружить в лаборатории, когда проводят диагностику заболевания.

Возбудителя Ureaplasma urealyticum впервые обнаружил в 1954 году исследователь М. Шепард у больного, который страдал уретритом негонококкового происхождения. С тех пор было открыто еще несколько видов этих бактерий : Ureaplasma cati , Ureaplasma canigenitalium , Ureaplasma felinum , Ureaplasma diversum , Ureaplasma parvum , Ureaplasma gallorale .

Уреаплазмы – уникальные микроорганизмы, которые по своему строению занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Их относят к транзиторной микрофлоре : эти микроорганизмы не характерны для здорового человека, но длительное время могут присутствовать в организме, не причиняя вреда, а при ослаблении защитных сил способны вызвать инфекцию.

Уреаплазма - это условно-патогенная флора, которая передается половым путем при незащищенном половом акте от носителя или больного человека к здоровому.

Если у вас достаточно крепкий иммунитет, выполняющий защитные функции организма, уреаплазма может никогда и не проявить себя.

Но в том случае, если уровень иммунитета находится на самом низком уровне, и появились различные сопутствующие факторы (вирусное или инфекционное заболевание), уреаплазма может активироваться и стать причиной воспаления мочеполовой системы.

Уреаплазма поражает здорового человека не только во время полового акта, но может передаваться и внутриутробным путем от инфицированной мамы к плоду. Возможно и послеродовое заражение малыша, когда во время родов ребенок проходит через инфицированные родовые пути. В медицинской практике также часто встречается и орально-генитальный метод передачи инфекции.

Сегодня выделяют два вида возбудителя уреаплазмоза:

Уреаплазма парвум.

Провоцирующими факторами к активации уреаплазмы являются разные сопутствующие аспекты. В первую очередь, это слишком ранняя половая жизнь и большое количество половых партнеров, с которыми происходит незащищенный контакт.

Провокаторами заболевания также выступают и венерические болезни, передающиеся половым путем, вирусы. В некоторых случаях проблема кроется в не очень эффективном и качественном лечении гинекологического заболевания, в результате чего в организме появляется инфекция, провоцирующая заболевание. Также уреаплазма может быть спровоцирована и курсом лечения антибиотиками, при помощи которых вы проводите терапию разных заболеваний. Антибиотик нарушает микрофлору и приводит к некоторым гормональным сбоям в организме, ослабляет иммунитет.

Немаловажным является и такой фактор воздействия, как стрессы и нервное напряжение, которые провоцируют самые разные заболевания, в том числе и уреаплазму. После того как вы заразились уреаплазмой, вы не сразу увидите симптомы заболевания, так как инкубационный период микроорганизма может длиться очень долго, и вы на это время становитесь носителем инфекции, которую передаете своим половым партнерам.

Как правило, инкубационный период может длиться от 2 и до 4 недель. В это время начинается воспалительный процесс, и инфекция распространяется далее, оказывая негативное воздействие на мочеполовую систему, вследствие чего болезнь начинает проявлять симптомы.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Если у вас достаточно удовлетворительный уровень иммунитета, то заболевание не будет сопровождаться явными симптомами и перерастает в хроническую форму. А это уже несет в себе опасность для здоровья, так как уреаплазма провоцирует развитие тяжелых заболеваний с осложнениями. Могут поражаться нервная система, суставы, любой другой орган.

Уреаплазмоз: симптомы и способы передачи заболевания

Заболевание уреаплазмоз симптомы проявляет у мужчин и женщин почти одинаково.

У женщин многие заболевания, которые передаются половым путем, могут протекать совершенно бессимптомно без нарушений менструального цикла, выделений патологического характера из влагалища, болевых ощущений в низу живота.

Но когда иммунитет находится на плохом уровне, наступает период беременности и присутствует наличие прочих негативных и сопутствующих факторов, тогда симптомы уреаплазмоза начинают себя проявлять. Отметим, что многие характерные уреаплазмозу признаки, имеют схожий характер со многими венерическими заболеваниями.

Уреаплазмоз у женщин имеет следующие симптомы:

Выделения прозрачного цвета из влагалища, не сопровождающиеся запахом. С течением времени выделения могут принимать грязный желтый или зеленоватый цвет, обладают неприятным запахом. Эти симптомы уже говорят о том, что начался воспалительный процесс, который может перерасти в хронический.
Резь внизу живота говорит о том, что уреаплазмоз начинает вызывать воспаление в придатках матки.
Если был орально-генитальный способ заражения инфекцией, тогда может развиваться ангина, миндалины покрываются белесым, гнойным налетом.
При мочеиспускании появляется резкая боль и жжение, позывы к мочеиспусканию также учащаются.
Во время полового акта могут присутствовать и болевые ощущения во влагалище.

В любом случае женщина должны проходить обследование не только тогда, когда замечают неприятные симптомы уреаплазмоза, а регулярно - желательно раз в полгода, чтобы предотвратить развитие хронических заболеваний, вызванных уреаплазмой. У вас может не быть выраженных симптомов, вы можете быть носителем инфекции и передавать ее своему партнеру.

Подробнее о заболевании

Симптомы у мужчин уреаплазмоз проявляются следующим образом:

развивается негонококковый уретрит ;
из мочеиспускательного канала выделяются мутные выделения;
объективные симптомы могут отсутствовать (боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию);
выделения могут появляться и исчезать, затем вновь проявлять себя;
развивается воспаление яичка.

Последствия отсутствия адекватного лечения могут проявлять себя в поражении мочеполовой системы, бесплодии, тканей суставов. Лечение заболевания начинается с диагностики методом посева и ПЦР. Врач, исходя из данных анализов, назначает такую терапию, которая сделает невозможным развитие и распространение инфекции в организме. Для улучшения общего состояния здоровья назначаются специальные препараты для коррекции иммунитета, угнетения инфекции и избавления от прочих инфекционных и вирусных заболеваний, которые снижают уровень иммунитета.

По данным посева врач определяет уровень чувствительности патогенной микрофлоры к разным типам антибиотиков, чтобы назначить самый эффективный препарат и подобрать оптимальную и индивидуальную схему лечения пациента.

Помимо разнообразных специфических лекарств назначаются и иммуностимуляторы, бактерицидные средства местного действия, применение физиопроцедур. Одно из самых важных условий выздоровления - это лечение не одного, а двух половых партнеров, чтобы избавить их организмы от присутствия проблемы и повторного заражения. В процессе лечения не стоит жить половой жизнью, нужно применять специальную диету и следовать всем рекомендациям своего лечащего врача.

Какие заболевания провоцирует уреаплазма у женщин и у мужчин

Уреаплазма у женщин может протекать с симптомами и бессимптомно, если нет никаких негативных факторов, активирующих воспалительные процессы. Поэтому гинеколог всегда рекомендует наносить ему визит не реже 1 раза в полгода, чтобы проводить обследования на предмет выявления всех, даже скрытых проблем и инфекций, вирусов.

Если не проводить адекватное лечение, уреаплазма у женщин может перерастать в хроническую форму и вызывать различные осложнения.

Когда начинается хронический процесс, тогда вредная микрофлора уреаплазмы остается на стенках слизистой оболочке половых органов и в любой момент при стечении неблагоприятных условий она может активироваться и вызвать воспаление, обострение, поражение мочевыводящего пути. Выделение из влагалища может не обладать ни цветом, ни запахом, но это уже может свидетельствовать о наличии инфекции, которая может привести к таким негативным последствиям, как бесплодие, полная невозможность зачатия, выкидыш плода на разных сроках беременности.

К сильным провокаторам инфекции относятся простудные заболевания, стрессы, низкий уровень иммунитета, вирусные проблемы, повышенные физические нагрузки и прочие аспекты. Поэтому уреаплазма у мужчин и женщин представляет собой определенную опасность и ее следует лечить. При несвоевременном и неадекватном лечении патогенная микрофлора вызывает мочекаменную болезнь, кольпит, цистит, эндодермит, артрит. Если процесс заражения заходит слишком далеко, тогда уреаплазмоз способен вызывать бесплодие у женщин, так как происходит спайка в придатках и матке.

Если уреаплазмоз активировался в период беременности , он может стать причиной выкидыша или же преждевременных родов. Лечение уреаплазмоза у женщин проводится только по рекомендациям и под наблюдением врача. Наиболее эффективна - антибактериальная терапия. При этом врач определяет тот антибиотик, который оптимально подходит к индивидуальным особенностям пациентки, ее организма и течения заболевания. Схему и дозирование препарата выбирает врач. В комплексе с антибактериальной терапией проводится и местное лечение при помощи вагинальных свечей.

Также используются и иммуномодулирующие лекарства, благодаря которым предотвращается дальнейшее развитие патогенной флоры влагалища и желудочно-кишечного тракта (из-за приема антибиотиков). Необходимо временно на срок лечения отказаться от интимных отношений, чтобы не травмировать слизистые оболочки половых органов. Если проводится лечение беременной, тогда терапия начинается только после 22 недель беременности. В большинстве случаев терапия длится до 2 недель.

В качестве профилактических мер следует вести нормальную интимную жизнь с одним партнером, пользоваться средствами защиты и периодические посещать врача, делать анализы.

Уреаплазма у мужчин встречается также часто, как и у женщин. Течение заболевания может протекать также бессимптомно на ранних стадиях, когда нет факторов активации. И в этом заключается главная опасность, так как когда появляются симптомы, они свидетельствуют о тех осложнениях и заболеваниях, которые были спровоцированы уреаплазмозом. Первые признаки могут проявить себя через несколько месяцев после заражения. Чаще всего уреаплазма у мужчин вызывает боль и жжение при мочеиспускании, выделения секрета, воспаление уретры.

Частое проявление проблемы - это уретрит, который сопровождается резями и болями, жжением и дискомфортом при мочеиспускании. Очень редко, но заболевание проходит само собой, но чаще всего приводит к тому, что переходит в хроническую форму с периодическими обострениями, которые негативно сказываются на качестве жизни. или воспаление придатка яичка встречается редко, но вполне возможно. Заболевание не сопровождается каким-либо дискомфортом и болезненными ощущениями, но придаток уплотняется и увеличивается.

Эти симптомы и заставляют мужчину посещать уролога, и тогда он узнает, что является причиной проблемы. Простатит может иметь самые разные причины возникновения, в том числе его вызывает и уреаплазмоз у мужчин . Симптомами заболевания остаются все те же болевые ощущения при мочеиспускании, жжение и дискомфорт в области промежности. Если не подвергать заболевание лечению, оно приводит к импотенции и мужскому бесплодию.

Терапия уреаплазмы у женщин и у мужчин одинакова, также разрабатывается индивидуальная схема лечения с применением антибиотиков, иммуностимуляторов. Если один тип препарата не дает быстрых и эффективных результатов, его заменяют адекватными средствами с более эффективным действием. Профилактика заболевания должна вестись постоянно, особенно в том случае, если вы ведете активную половую жизнь, то ваш партнер также должен проходить обследования.

Уреаплазмоз: лечение антибиотиками и народными средствами

Если у вас диагностировали заболевание уреаплазмоз, лечение осуществляется с применением инновационных препаратов, дающих эффективные результаты.

Подвергать лечению это заболевание следует в следующих случаях:

Когда исследования и симптомы показывают, что в организме проходит воспалительный процесс, который может стать причиной развития осложнений и других заболеваний мочеполовой системы.
Если вы являетесь донорами спермы.
Тем женщинам, у которых в анамнезе присутствует диагноз «бесплодие» и есть возможность решить этот вопрос положительно.
Перед планированием беременности.

Врачи используют комплексный подход к лечению, так как необходимо избавиться от патогенной микрофлоры, оказать местное воздействие на очаги воспаления и повысить уровень иммунитета.

Терапия с применением антибиотиков считается самой эффективной. Этот вирус обладает одним плохим свойством - он способен мутировать и не поддаваться лечению антибиотиками. Поэтому лечение проходит под наблюдением врача и в том случае, если терапия не дает желаемых результатов, тогда антибиотик заменяют на другой. Для проверки склонности этого вредного микроорганизма к антибиотикам и проводится посев, который показывает, какие группы антибиотиков смогут справиться с проблемой и уничтожат инфекцию. Чаще всего используются антибиотики группы макролидов, так как. они могут справиться с микроорганизмом, эффективны и фторхинолы.

Очень важно проводить полный курс терапии, что полностью очистит организм от присутствия инфекции и вам больше не придется переживать о рецидивах и острых формах заболевания. Можно помочь себе, используя народные средства лечения. В этом случае используются лекарственные травы, обладающие антибактериальным свойством, иммуностимулирующим, очищающим. Прекрасно подходят лекарственные сборы, из которых вы и будете делать настои и отвары.

В качестве лекарственных трав подходят:

ромашка;
солодка;
левзея;
шишки ольхи;
корень копеечника;
череда;
багульник;
тысячелистник;
кровохлебка;
медуница;
фиалка;
тимьян;
багульник;
подорожник.

Вы можете составить лечебный отвар из нескольких трав, взяв их по 1 ст.л., залить кипятком и настаивать в течение 40 - 60 минут. Настой процеживают и употребляют перед приемом пищи (за 30 минут) 2 раза в день, по половине стакана. Недостаточное лечение уреаплазмоза может приводить к самым разным последствиям. Если нет лечения - проблема затухает, и через некоторый промежуток времени проявляет себя в острой форме и так может длиться до бесконечности.

В конечном итоге заболевание приводит к появлению таких проблем, как импотенция, бесплодие, прочие тяжелые патологии, проблемы во время родов и выкидыши. Помимо большой опасности, которую представляют присутствующие в вашем организме уреаплазмы, могут наступать и прочие негативные изменения. К примеру, перерастание заболеваний из легких в тяжелые и хронические формы.

Разновидности

Очень часто эта инфекция может сочетаться и с прочими вирусами и заболеваниями в вашем организме. К примеру, это могут быть хламидийные и гонококковые поражения, присутствие трихомонад и т.д. Когда эти инфекции смешиваются, получается острое и тяжелое течение заболевания, которое очень негативно воздействует на общее состояние здоровья. Лечение таких инфекций протекает очень долго и необходимо использовать сильные препараты широкого спектра действия.

Присутствие инфекции в организме зачастую свидетельствует о том, что у больного очень низкий уровень иммунитета и это говорит о том, что организм легко может «подхватить» любое инфекционное и вирусное заболевание, что осложнит состояние здоровья. Поэтому так важно начинать лечение этой проблемы - уреаплазмоза, как можно раньше, применять эффективные препараты, соблюдать все рекомендации врача.

Уреаплазмоз при беременности и влияние болезни на плод

Уреаплазмоз при беременности представляет собой опасность заражения будущего малыша инфекцией.

Сложность диагностирования инфекции в этот момент заключается в том, что основные симптомы - выделения из влагалища, характерны при беременности и при уреаплазмозе. Да и в некоторых случаях инфицирование протекает полностью бессимптомно. Поэтому для точного диагноза следует пройти обследование, чтобы не усугублять свое состояние и вовремя предпринять меры терапии. Если проблему заметили не вовремя, тогда к выделениям добавляются рези и боли в животе, что вызывает сильный дискомфорт и опасения за плод. Любая инфекция и уреаплазмоз при беременности - это риск потерять ребенка или родить его с различными патологиями. Процент невынашивания с диагнозом уреаплазмоз составляет сегодня до 35%.

Наличие инфекции в ослабленном организме беременной помогает другим вирусам проникать в организм и вызывать заболевания, нарушения роста и развития плода. Ранее такой диагноз как уреаплазмоз при беременности мог служить показателем к ее прерыванию, так как инфекция инфицирует плод, что приводит к тяжелым последствиям и патологиям. Сегодня лечение разных инфекционных и вирусных заболеваний, а также уреаплазмоза перед зачатием ребенка и при беременности, эффективно лечится.

Если заражение происходит в первом триместре беременности, организм матери защищает плод от попадания инфекции. Но сама инфекция негативно воздействует на состояние стенок матки - она вызывает их разрыхление, что и является причиной выкидыша или преждевременных родов. В этом случае стенки матки подвергают наложению швов, чтобы они оставались в тонусе, и снижался риск преждевременного прерывания беременности.

Терапия уреаплазмы проводится антибиотиками и поэтому, чтобы не навредить развитию плода, лечение беременной этими препаратами начинается с 22 недели беременности. Именно на этом сроке плод уже надежно защищен, у него хороший иммунитет и все внутренние органы уже развиваются. Параллельно с антибиотиками назначаются и иммуностимулирующие средства, которые повышают защитные функции организма и предотвращают риск заражения другими заболеваниями.

Уреаплазмоз в «интересном» положении при беременности представляет опасность, поэтому перед зачатием вам следует пройти все необходимые обследования и в том случае, когда инфекция диагностируется, от нее необходимо избавиться сразу же.

На сегодняшний день уреаплазмоз пока еще не совсем хорошо изучен, и прогнозировать течение беременности с таким диагнозом вам не сможет ни один врач, возможны самые разные сценарии беременности, родов, послеродовых осложнений. Относитесь к своему здоровью тщательно и внимательно, так как часто диагностировать уреаплазмоз можно как раз при беременности. Заражение происходит и при беременности, поэтому избегайте тех ситуаций, в которых вы можете заразиться нежелательными вирусами и инфекциями.

Уреаплазмы — внутриклеточные микроорганизмы, которые в норме могут существовать организме человека, не вызывать никаких симптомов и не требовать лечения. Однако при снижении иммунитета и нарушении баланса микрофлоры слизистой эти микроорганизмы способны приводить к воспалительному заболеванию мочеполовых путей — уреаплазмозу.

Уреаплазма — что это?

Уреаплазмы — это микроорганизмы, имеющие чуть большие размеры, чем вирусы, и чуть меньшие — чем бактерии. Они занимают промежуточное положение между этими микробами, не имеют клеточной стенки и способны размножаться как внутри клеток, так и вне их.

Уреаплазмы, как и микоплазмы, относятся к общему семейству Mycoplasmataceae, поэтому нередко заболевания, которые вызываются семейством, объединяют в общее название «Урогенитальный микоплазмоз». Этот диагноз может включать и микоплазмоз, и уреаплазмоз, в зависимости от подвида, к которому относится возбудитель (Mycoplasma или Ureaplasma).

Своё название уреаплазмы получили благодаря характерной особенности — способности расщеплять мочевину. Этот процесс называется уреолизом. Именно поэтому уреаплазмоз — преимущественно мочевая инфекция. Для существования уреплазмам необходима мочевина.

Видов уреаплазм существует множество, но наиболее значимых из них два:

Ureaplasma urealyticum (Уреаплазма уреалитикум),
Ureaplasma parvum (Уреаплазма парвум).

Ни в диагностике, ни в лечении их не разделяют, поэтому и в анализах часто объединяют под записью Ureaplasma spp (Уреаплазма спп).

Это условно-патогенные микроорганизмы. Они способны существовать в организме человека и не причинять ему вреда. Поэтому, как и микоплазмы, входят в состав обычной микрофлоры влагалища. Но как только баланс этой микрофлоры нарушается — возникает болезнь. Как правило, это уретрит, но при распространении микробов возможны воспалительные заболевания мочевых и половых путей, располагающихся выше.

Основные причины, провоцирующие ускоренное размножение уреаплазм:

снижение иммунитета,
иммунодефицитные состояния,
частая обработка половых органов антисептиками (хлоргексидином, мирамистином),
приём антибиотиков,
использование интравагинальных свечей с антибиотиками или антисептиками,
наличие других половых инфекций,
частая смена сексуальных партнёров.

Является ли уреаплазмоз половой инфекцией?

Уреаплазмы — это обычные обитатели слизистых половых путей. Они могут передаваться половым путём, но чтобы вызвать болезнь, им необходимо преодолеть охранные иммунные системы организма. И если иммунитет в норме — им это не под силу. Но при частых незащищённых половых контактах баланс собственной флоры нарушается, и это способствует развитию заболевания. Инфекции, передаваемые половым путём, повышают возможность заразиться уреплазмозом в несколько раз.

Нередко пациенты интересуются: «Откуда уреаплазма, если секс был защищённым?». Причина в этом случае — общее снижение иммунитета. Доминирующий рост определённого вида микроба вызывает урогенитальное заболевание. Это происходит, как правило, при приёме сильного антибиотика широкого спектра (пенициллины, цефалоспорины), наличии иммуноподавляющего заболевания (сахарный диабет, ВИЧ), сильного физического или эмоционального переутомления. Но самая частая причина развития уреаплазмоза — прямое нарушение местной флоры: использование спринцеваний, вагинальных мазей и свечей.

Уреаплазмоз — ложный диагноз или болезнь?

К сожалению, многие российские врачи злоупотребляют диагнозом «Уреаплазмоз». В Европе и Америке такого диагноза вообще не существует. Это обусловлено тем, что уреаплазмы — обычные обитатели влагалища, и их наличие — не болезнь. Ставить диагноз «Уреплазмоз» стоит только в одном из трёх случаев:

В первом, когда присутствуют симптомы уретрита и лабораторно исключены все остальные виды возбудителей. В этом случае положительный анализ на уреплазмы считается подтверждением уреаплазмоза.
Во втором — во время подготовки или течения беременности. В этот период наличие диагностически значимого количества уреаплазм (больше 10 в 4 степени КОЕ), вне зависимости от наличия симптомов болезни — является достаточным основанием, чтобы поставить диагноз «Уреаплазмоз».
В третьем — при обследовании на причины мужского бесплодия и обнаружении этих микроорганизмов в семенной жидкости.

Только в этих случаях уреаплазмы являются опасными для организма и требуют уничтожения. Во всех остальных — диагноз «Уреаплазмоз» является ложным и проведения лечения не требует.

Течение болезни. Симптомы и особенности

Основным проявлением уреаплазмоза является уретрит. Он проявляется так:

жжение при мочеиспукании
учащение и затруднение мочеиспускания
отёк и покраснение губок уретры
появление в моче гнойных «нитей».

Так проявляется острая форма. Без лечения эти симптомы могут стихнуть, и заболевание перейдёт постепенно в подострую, а затем и хроническую форму. В этом случае мочеиспускание сопровождается лишь лёгким жжением и дискомфортом. Из-за «лёгких» симптомов пациенты редко обращаются к врачу и запускают инфекцию. Это приводит к развитию осложнений в виде спаек мочеиспускательного канала и распространения болезни вверх по мочевым и половым путям.

Уреаплазмоз у мужчин нередко приводит к бесплодию. Уреаплазмы способны прикрепляться к сперматозоидам и уменьшать их подвижность. Вследствие этого нарушается оплодотворение яйцеклетки, и беременность не наступает. Уреаплазмы у мужчин также способны вызывать симптомы простатита: боли в паховой области, промежности, мошонке, частые ночные позывы на мочеиспускание, нарушение эрекции и эякуляции.

Уреаплазмоз у женщин также может привести к бесплодию. Но вероятность значительно меньше, чем у мужчин, и связано это не с самим возбудителем, а с длительно текущим воспалением. Воспаление распространяется с уретры на матку в случае, если при длительном течении заболевания значительно снижается иммунитет. Симптомами эндометрита являются: нарушения менструации, появления межменструальных кровотечений, болей внизу живота, необычных выделений из половых путей. Воспаление маточных труб может привести появлению спаек и, соответственно, к трубному бесплодию или внематочной беременности.

Уреаплазма при беременности

Непосредственно на плод уреаплазмы не влияют: они не могут ни заразить его, ни вызвать пороки развития. Но наличие большого количества этих микроорганизмов способно приводить к таким серьёзным осложнениям беременности, как преждевременные роды, выкидыш, многоводие, фетоплацентарная недостаточность. Поэтому уреаплазма входит в перечень обязательных обследований перед беременностью.

Если диагноз уреаплазмоз ставят во время беременности, то его лечение начинают не ранее 22-ой недели, так как вред от лечения на ранних сроках превышает вред от инфекции.

Заражение ребёнка возможно при прохождении родовых путей матери во время естественных родов. Последствиями такого заражения может стать развитие у ребёнка уреаплазменной пневмонии и уретрита.

Диагностика уреаплазмоза

Для выявления уреаплазм исследуют мазок из уретры, влагалища, шейки матки, сперму.

Исследование проводят с помощью одного или комбинации из следующих методов:

Культуральное исследование: посев на питательные среды микроорганизмов. Через неделю подсчитывают рост колоний и делают заключение: больше 10 в 4 степени КОЕ на мл — диагностически значимое количество уреаплазм, меньше — диагностически не значимое. Также с помощью этого анализа определяют чувствительность к антибиотикам.
ПЦР — полимеразная цепная реакция. Позволяет в краткие сроки определить наличие ДНК возбудителя, но не даёт возможности определить его количество.
ПЦР в реальном времени — дорогой и ещё мало распространённый анализ. Позволяет быстро определить, как наличие самого возбудителя, так и его количество.
Иммуноферментные анализы (ИФА , ПИФ) — распространённые и недорогие анализы, но точность методов невысока.
Серологические реакции — основаны на исследовании крови и выявлении специфических антител к уреаплазмам. Показывают наличие и силу иммунного ответа на инфекцию.

Как лечить уреаплазму?

Схема лечения уреаплазмы для мужчин и для женщин особо не различается. Лечение проводится антибактериальными препаратами в форме таблеток курсом в несколько дней:

Доксициклин — 100 мг 2 раза в сутки, курсом в 10 дней, или
Джозамицин — 500 мг 3 сутки, в течение 10 дней, или
Азитромицин — 500 мг в первые сутки, затем по 250 мг 1 раз в сутки в течение 4 дней.
Для беременных: Джозамицин — 500 мг 3 сутки, в течение 10 дней.

Во время лечения необходимо воздерживаться от половых контактов и употребления алкоголя. Лечение беременных обязательно проводится под наблюдением врача акушера-гинеколога. Через 14 дней и через месяц после того, как лечение будет окончено, проводится контрольный анализ на наличие уреаплазм. В случае если оба анализа являются отрицательными — человек считается здоровым.

Уреаплазмоз – половая инфекция, протекающая у большинства женщин в латентной форме. Некоторые исследователи вообще выдвигают , что для женского организма возбудитель уреаплазмоза является частью условно-патогенной флоры, которая, активизируясь на фоне снижения напряженности иммунитета, вызывает возникновение воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Причины развития уреаплазмы у женщин

Инфицирование уреаплазмой (возбудителем уреаплазмоза) происходит преимущественно половым путем. А вот достоверных доказательств того, что заразиться данной инфекцией можно при бытовых контактах с больным человеком (при лежании в одной кровати, при пользовании одним полотенцем, в банях, бассейнах, саунах), на сегодняшний день нет.

Дети могут инфицироваться уреаплазмой при прохождении по родовым путям больной мамы. Однако для детского возраста очень характерен феномен самоизлечивания, когда инфекция исчезает из организма самостоятельно без какой-либо терапии. Если же заражается взрослый человек, возбудитель рано или поздно провоцирует развитие у него острого или хронического воспаления гениталий или мочевыводящих органов.

Что касается особенностей развития заболевания у женщин, то уреаплазмоз у них редко имеет острое течение. Уреаплазмы могут длительное время жить внутри клеток (покровного эпителия мочеполовых органов, лейкоцитов), не причиняя серьезного вреда женскому организму. Пусковыми факторами к запуску патологического процесса, как правило, становятся:

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Как уже говорилось выше, заболевание у женщин может протекать бессимптомно. Если же патологические симптомы появляются, то только неспецифические – не отличающиеся от признаков других недугов, передающихся половым путем. Это могут быть:

Ненормальные влагалищные выделения (ненормальные по количество, консистенции, запаху).
Периодическая .

Многие больные отмечают четкую связь между появлением этих симптомов и менструациями, какими-то стрессовыми ситуациями, диагностическими процедурами и т.д.

Особенную опасность уреаплазмоз представляет для беременных женщин . Эта инфекция может спровоцировать замирание плода, выкидыш, преждевременные роды и другие осложнения беременности. Кроме того, хронический воспалительный процесс в придатках матки, вызванный уреаплазмами, может привести к развитию спаечного процесса и трубному бесплодию или же внематочным беременностям.

Диагностика уреаплазмоза

Основной метод диагностики уреаплазмоза – это исследование материала, взятого из влагалища и уретры, методом ПЦР. Кроме того, для подтверждения диагноза и выбора препаратов для лечения инфекции проводят посевы вагинальных и уретральных соскобов.

Пройти обследование на уреаплазмоз необходимо в следующих случаях:

При .
При хроническом кольпите, аднексите, сальпингите и других воспалительных заболеваниях половых органов.
При наличии проблем с зачатием и вынашиванием беременности.
При любых .
При хронических воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

Диагноз «Уреаплазмоз» врач может поставить только в том случае, если в половых или мочевыделительных органах пациентки присутствует воспалительный процесс, а из возможных возбудителей удалось выделить только уреаплазму.

Лечение уреаплазмы у женщин: показания

Не всех женщин с уреаплазмами в половых органах необходимо лечить специальными антибактериальными препаратами. Для назначения такого лечения необходимы доказательства того, что именно этот микроорганизм стал причиной патологического процесса. Сделать такое заключение гинеколог может в следующих ситуациях:

Параллельно необходимо обследовать и пролечить полового партнера во избежание повторного инфицирования. Особенно актуальна эта рекомендация для пар, страдающих бесплодием, поскольку существуют данные, что уреаплазма проникает внутрь сперматозоида и делает его нежизнеспособным. Помимо этого, уреаплазмоз может стать причиной и других проблем с мужским здоровьем, влияющих на плодовитость.

Методы лечения уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от больной терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

Санацию влагалища.
Иммуностимулирующие препараты.
Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
Витаминотерапию.
Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Антибактериальные препараты подбирают, опираясь на результаты определения чувствительности выделенных уреаплазм к антибиотикам. Чаще всего больным назначают средства из группы макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов. Если же гинеколог будет выбирать препараты в слепую, высока вероятность того, что лечение окажется малоэффективным, уреаплазмы выживут и станут нечувствительными к использованным лекарствам. Санацию влагалища проводят комплексными препаратами (их применяют обычно в форме вагинальных свечей), включающими антибиотик и противогрибковые вещества.

Важным звеном лечения уреаплазмоза является и восстановление нормальной микрофлоры половых органов, поскольку то, что у женщины уреаплазмы вызвали развитие воспалительного процесса, явно свидетельствует о том, что есть снижение напряженности иммунитета и дисбактериоз влагалища. В качестве иммуностимулирующих средств для лечения гинекологических заболеваний применяют препараты интерферона (например, Генферон) или стимуляторы синтеза эндогенного интерферона (например, Циклоферон).

Что касается пробиотиков , то их назначают внутрь (таких препаратов существует масса) и вагинально (например, Вагилак). В схему лечения также может входить противовоспалительный ферментный препарат Вобэнзим и поливитаминные комплексы.

Понятно, что все перечисленные препараты больным не назначают одновременно. Существуют специально разработанные схемы лечения, которые подбираются для каждой пациентки индивидуально (в зависимости от клинической ситуации и результатов анализов). Женщина должна обязательно соблюдать не только дозировку, но и последовательность приема лекарственных средств (например, 3 дня один препарат, с 4 по 10 день – другой и т.д.), иначе лечение будет малоэффективным.

Чтобы получить хороший результат от медикаментозной терапии, на протяжении всего периода приема лекарственных средств пациентке желательно придерживаться следующих правил:

Не пить алкоголь.
Не злоупотреблять сладким, жирным, острым, копченым.
Воздерживаться от интимной близости.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактические меры при данной инфекции особенно не отличаются от таковых при других заболеваниях, передающихся половым путем. Необходимо воздерживаться от незащищенных интимных контактов со случайными партнерами, регулярно обследоваться у гинеколога и сдавать анализы на половые инфекции. Не помешает также для профилактики уреаплазмоза дополнительно позаботиться о поддержании общего иммунитета и сохранении нормального микробного фона в половых органах. Для этого следует соблюдать правила интимной гигиены, своевременно лечить такие заболевания как бактериальный вагиноз, молочница, полноценно питаться, заниматься спортом и в целом вести здоровый образ жизни.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог