Эозинофилы: для чего нужны, нормы в крови, причины отклонений. Разберемся, что делать, если повышены эозинофилы
В утренние часы наблюдается возрастание клеток на 10% от нормы. Поздним вечером и в первой половине ночи превышение нормы происходит на 30%.
Чтобы получить достоверный результат, нужна правильная подготовка к анализу крови:
- сдается кровь утром натощак;
- за 24 часа до анализа нужно отказаться от курения, алкоголя и сладкого;
- женщины сдают кровь на 5-6 день менструального цикла.
Обратите внимание! Норма эозинофилов в крови у женщин зависит от дня менструального цикла. С наступления овуляции число клеток в крови резко падает, во время менструации эозинофилы в крови повышаются. Это учитывается перед сдачей анализа.
Нормальное содержание в крови
Результат анализа будет иметь разное значение, в зависимости от возраста. Норма эозинофилов в крови у мужчин и женщин не отличается. Показатели будут варьировать лишь в случае влияния внешних факторов на биохимический состав крови.
Нормой для взрослых женщин и мужчин считается количество эозинофилов от 0,5 до 5% от числа лейкоцитов. Также показатель измеряется в числе кровяных телец на 1 мл крови. Нормой будет от 110 до 360 эозинофилов в 1 мл.
Отклонение от нормы в большую сторону определяется как эозинофилия.
Отклонение имеет несколько степеней:
- легкая – увеличение клеток до 10%;
- умеренная – увеличение клеток до 15%;
- тяжелая – увеличение клеток более чем на 20%.
Таблица нормы эозинофилов по возрасту у женщин, мужчин и детей:
Причины отклонений концентрации эозинофилов от нормы
Причины эозинофилии в разном возрасте:
При выявлении повышенного содержания клеток дополнительно назначается сдача анализа крови на биохимию, кала на яйца глист и ультразвуковое обследование органов ЖКТ. Женщина дополнительно проходит обследование у гинеколога и эндокринолога. В обязательном порядке, независимо от возраста и пола, берется мазок из носа на наличие эозинофилов, проводится спирометрия, аллергологическая проба.
Снижение эозинофилов связано с тяжелыми гнойными инфекциями, восстановлением в послеоперационный период. Число клеток снижается в первые сутки после перенесения инфаркта миокарда, при тяжелом отравлении металлами и при хроническом стрессе.
У женщин
Причины отклонения от нормы эозинофилов у женщин:
Какие симптомы у женщин при эозинофилии:
- при увеличиваются лимфатические узлы, происходит общая интоксикация организма, присутствует головная боль;
- при аллергии появляется сыпь, отекает лицо и веки, реже появляется зуд и пятна;
- при заболеваниях органов ЖКТ появляется сыпь на коже, беспокоит болезненность в области печени, диарея и тошнота.
Лечение будет зависеть от причины.
Регулярное повышение эозинофилов в определенное время года не представляет опасности для здоровья, но является признаком сезонной аллергии или отравления организма.
Эозинофилы — специфические белые клетки крови, которые выполняют ряд важных функций. В частности, они обеспечивают стойкий иммунитет, так как обладают цитотоксическими свойствами. Но что значит, если у взрослого?
Краткая характеристика и функции
Эозинофилы — сегментоядерные гранулоциты с двудольчатым ядром. Для этих клеток характерно амебоидное движение, они довольно легко проникают сквозь стенки сосудов. Еще одним важным свойством этих структур является хемотаксис — способность активного движения по направлению к очагам воспаления или участкам повреждения тканей. Кстати, эти клетки являются микрофагами и могут поглощать инородные частички мелких размеров.
Эозинофилы могут активно связывать или, наоборот, освобождать гистамин и некоторые другие вещества, выделяемые в процессе воспаления или аллергической реакции. Существует множество причин, из-за которых У взрослого норма этих клеток колеблется в пределах от 120 до 350 ед. на микролитр крови. Любое отклонение может сигнализировать о наличии проблемы.
Эозинофилы повышены: причины
Как видим, эозинофилы повышены у взрослого по совершенно разным причинам, поэтому для постановки точного диагноза необходимо собрать анамнез, ознакомиться с симптомами и жалобами пациента, а также провести ряд дополнительных анализов и исследований.
Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:
Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.
Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.
Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.
- В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
- В первую половину ночи на 30% больше.
Для более достоверного результата анализа следует:
- Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
- За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
- Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.
Эозинофилы: норма у детей
По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.
Эозинофилы выше нормы, что это значит
Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.
- Рост до 10% — легкая степень
- От 10 до 15% — умеренная
- Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.
Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.
Что ведет к эозинофилии
Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:
Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:
- кал на яйца глистов
- выполняется
- При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
- При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
- Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение ( , гормональные препараты, сыворотки).
Эозинофилы повышены у ребенка
Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:
| У новорожденных и малышей первых месяцев жизни: | От полугода до трех лет: | Старше трех: |
|
|
Сочетанные повышения эозинофилов
|
Каждый вид кровяных клеток в человеческом организме имеет свое особое предназначение. Эозинофилы – подвид белых кровяных телец – лейкоцитов, получили такое название благодаря своему сродству с видом определенного красящего вещества. Когда повышены у взрослого человека или же ребенка, это является сигналом снижения иммунитета и развития заболеваний или патологических процессов.
Причины повышения
Существует три причины, которые приводят к повышению количества эозинофилов в организме человека:
- Аллергия. Уровень эозинофилов повышается для быстрого выведения из организма человека инородных веществ, которые стали причиной возникновения аллергической реакции (это может быть пыль, шерсть, пыльца).
- Аллергическая реакция на прием медицинских препаратов. Наличие в организме гельминтов (чаще наблюдается у ребенка), кишечной лямблии (у взрослого человека). Лямблии могут стать причиной развития холецистита хронической формы, что также спровоцирует снижение уровня лейкоцитов.
- Язва, патологические процессы в двенадцатиперстной кишке, гастрит в хронической форме – заболевания желудочно – кишечного тракта, развитие которых провоцирует хеликобактерия.
- Заболевания кожи, вызванные инфекционными возбудителями, или являющиеся проявлением аллергической реакции – разные виды лишая, .
- Рост злокачественных опухолей, которые приводят к интоксикации организма и напрягают иммунную систему.
- Недостаточное , который отвечает за процесс синтеза клеток иммунной системы. В данном случае защитную роль клеток иммунной системы берут на себя эозинофилы. Недостаток магния обусловлен нарушением процесса обмена вещества, когда чрезмерное содержание кальция и жиров не дает минеральному веществу усвоиться в организме.
- В младенческом возрасте повышение количества эозинофилов наблюдается при наличии аллергической реакции организма на лактозу. Эозинофилия у детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть спровоцирована попаданием в организм палочки стафилококка, через молоко от матери.
Отклонения от нормы содержания эозинофилов (их небольшое повышение) в организме человека, имеющего, на момент обнаружения патологии, инфекционную болезнь, говорит об успешной борьбе иммунной системы с недугом.
Каждый организм имеет свой лимит максимального содержания эозинофилов в крови. Бывают случаи, когда их численность превышает показатели нормы эозинофилов в несколько сот раз и приводит к развитию аутоиммунных болезней. Что это значит: патологические процессы в организме, вызванные аллергическими реакциями на внешние раздражители, провоцируют рост эозинофилов, которые создают барьер для защиты внутренних органов и тканей.
При длительном контакте с раздражающим фактором, организм не может справиться с большим количеством эозинофилов, которые, накапливаясь, создают инфильтрат, разрушающий орган на клеточном уровне. Это приводит к развитию бронхиальной астмы и аллергического миокардита.
Одновременное повышение уровня эозинофилов и кровяных телец приводит к развитию тяжелых заболеваний кровеносной системы – в хронической форме, эритремии.
Симптомы
Проявления повышенного уровня эозинофилов зависят от причины возникновения патологического процесса.
Причина эозинофилии - это попадание в организм возбудителя инфекционных заболеваний, симптомы повышенных эозинофилов:
- Повышение температуры тела.
- Повышенная слезоточивость.
- Слабость.
- Частые .
- Головокружение.
Причины эозинофилии – наличие в организме гельминтов:
- Отсутствие аппетита.
- Приступы тошноты.
- Нарушение стула.
- Зуд анального сфинктера.
Причина – аллергия:
- Кожные высыпания.
- Отечность тканей.
- Общие аллергические проявления.
- Анафилактический шок.
Причина – болезнь соматического характера:
- Трудности дыхания (при бронхиальной астме).
- Сильный насморк, заложенность гайморовых пазух (при рините).
- Желтый цвет кожных покровов, болевые ощущения в области подреберья (при гепатите).
- , тахикардия (при миокардите).
- Гипертония, покраснение кожи лица, головные боли, отеки тканей лица (при эритремии).
- Боль в суставах (при артрите).
Диагностика и лечение
Чтобы диагностировать наличие эозинофилии и начать ее лечение, необходимо пройти медицинское обследование, включающее . Для выявления аллергических возбудителей сдается мазок из носовых пазух. Для обнаружения гельминтов проводится анализ каловых масс, при наличии патологических процессов инфильтрации тканей делается рентген.
Методов лечения эозинофилии не существует. Чтобы вернуть количество эозинофилов к показателям нормы, необходимо выявить причину возникновения синдрома и лечить именно ее.
В случае выявления связи между снижением численности лейкоцитов и использованием определенного медицинского препарата, его прием необходимо немедленно прекратить. Пациенту, при необходимости в дальнейшем обращаться за медицинской помощью, необходимо всегда говорить врачам о наличии аллергической реакции на определенный медикамент. В случае надобности продолжить употребление медикамента, врач прописывает прием аналогового средства, который имеет такой же спектр действия, но исключает наличие в своем составе вещества, вызвавшего побочные эффекты.
Несмотря на то, что каждый производитель указывает в аннотациях к лекарствам возможные побочные эффекты, связанные с индивидуальной непереносимостью того или иного компонента лекарства, узнать заранее о наличии аллергии бывает невозможно. При приеме тяжелых лекарственных средств, которые могут вызвать аллергию, проводится проба - в случае необходимости приема антибиотиков она обязательна.
Если эозинофилия у детей и взрослых стала следствием негативной реакции организма на внешний раздражитель, назначается прием антигистаминных лекарственных средств, в особо тяжелых случаях проявления аллергической реакции проводится гормональная терапия.
Аутоиммунные заболевания достаточно тяжело поддаются лечению. В таких случаях назначается прием цитостатиков, медицинских препаратов, используемых при лечении онкологических заболеваний. Теперь вы знаете почему могут быть повышены эозинофилы в крови у взрослых и детей.
Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?
Зачем нужны эозинофилы
Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.
Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.
Верхней границей нормы для детей считают:
- Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
- Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.
Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.
Причины эозинофилии
Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.
Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице , экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.
Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.
Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:
- Нехватке магния.
- Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
- Полицитемии.
- Ревматизме и системных заболеваниях.
- Инфекциях, вызванных простейшими.
- Инфекционном мононуклеозе.
- Малярии.
- Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
- Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
- Васкулитах.
- Туберкулезе.
- Иммунодефицитах.
- Ожогах, занимающих большую площадь тела.
- Заболеваниях легких.
- Сниженной функции щитовидной железы.
- Циррозе печени.
- Врожденных сердечных пороках.
- Удалении селезенки.
- Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
- Повышении тонуса блуждающего нерва.
Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.
Симптомы
Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.
При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.
Что делать
Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.