Перфторан - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав эмульсии. Перфторан – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Перфторан – фармакологический препарат для парентерального введения, является кровезаменителем с газотранспортной функцией (переносит кислород). Также данное средство имеет название «голубая кровь».

Состав и форма выпуска

Перфторан выпускается в форме эмульсии и рекомендован для внутривенного введения.

100 мл эмульсии данного препарата содержат пфокалин, пфоридин, проксанол, хлорид натрия, хлорид калия, хлорид магния, гидрокарбонат натрия, однозамещенный фосфат натрия, глюкозу, воду стерильную.

Перфторан после размораживания представляет собой прозрачную эмульсию с голубоватым оттенком. Производится препарат по 50, 100, 200 и 400 мл в стеклянных флаконах, которые закупорены резиновыми крышками и обжаты алюминиевыми колпачками.

Фармакологическое действие Перфторана

Согласно инструкции Перфторан обладает кровезамещающим действием. 10% эмульсия данного средства содержит перфторорганические соединения, и способна выполнять газотранспортную функцию. Перфторан используется как противошоковое и противоишемическое средство. Также препарат улучшает реологические свойства крови, положительно влияет на гемодинамику, обладает мочегонным, мембраностабилизирующим и кардиопротекторным эффектами.

Период полувыведения Перфторана составляет около 24 часов. Составляющие компоненты данного препарата не метаболизируются в организме.

Показания к применению

острая и хроническая гиповолемия (при шоках травматического, геморрагического, ожогового происхождения, при операционной/послеоперационной гиповолемии);
нарушение периферического кровообращения и микроциркуляции (при гнойно-септических заболеваниях, генерализованных инфекциях, нарушении тканевого метаболизма и газообмена, жировой эмболии);
противоишемическая защита донорских органов (для предварительной подготовки донора и реципиента);
регионарная перфузия, лаваж легких, промывание инфицированных ран брюшной полости и других областей.

Противопоказания к применению Перфторана

Данный препарат противопоказан при гемофилии.

Применение во время беременности и лактации

Использование Перфторана у беременных и кормящих грудью женщин возможно только при наличии жизненных показаний.

Способ применения и дозы Перфторана

Согласно инструкции перед введением данного препарата необходим визуальный осмотр флакона. В случае присутствия трещин на бутылке, отсутствия герметичности упаковки и нарушения этикетки применять данный флакон Перфторана запрещено. Все данные о переливаемом растворе должны быть зафиксированы в истории болезни пациента (наименование препарата, номер серии, дата выпуска и др.).

При инфузии Перфторана обязательно должна выполняться биологическая проба (после введения первых 5 капель препарата инфузия останавливается на 3 минуты, затем вновь вводят 30 капель Перфторана и снова делается перерыв в 3 минуты). При отсутствии реакции продолжают инфузию данного лекарственного средства. Обязательно следует фиксировать данные биологической пробы в истории болезни пациента.

При лечении острой кровопотери и шока Перфторан вводится внутривенно капельно (или струйно) в расчете 5-30 мл/кг. Максимальный эффект от введения препарата достигается в том случае, если пациент во время инфузии дышит воздушной смесью, обогащенной кислородом.

Для лечения нарушений микроциркуляции различного происхождения Перфторан вводится пациенту из расчета 5-8 мл/кг массы тела. Возможно повторное введение препарата через 2-4 дня. Для усиления эффекта больному нужно в процессе инфузии препарата подавать воздушную смесь, обогащенную кислородом (через носовой катетер или маску).

Для защиты донорских органов Перфторан следует вводить в дозе 20 мл/кг массы тела реципиенту и донору за 120 минут до операции.

При местном использовании (например, для промывания ран) Перфторан используется аналогично остальным средствам лекарственной терапии.

Побочные действия

Перфторан может вызывать аллергические реакции (покраснение, крапивница, кожный зуд). Также может отмечаться учащение пульса, снижение артериального давления, повышение температуры тела, появление головной боли, боли в области сердца, затруднение дыхания. В случае возникновения побочных реакций следует прекратить инфузию препарата и ввести антигистаминные и глюкокортикоидные средства.

Взаимодействие Перфторана с другими лекарственными средствами

Перфторан нельзя использовать вместе с декстранами, реополиглюкином (или полиглюкином) и оксиэтилкрахмалом. Указанные препараты не следует смешивать в одном шприце, системе для внутривенного введения или аппарате искусственного кровообращения. Для введения Перфторана после этих растворов нужно использовать другую периферическую вену или промывать систему после окончания введения перечисленных препаратов.

Особые указания

Перфторан не пригоден для использования в нижеперечисленных случаях:

появление осадка на дне флакона;
расслоение эмульсии (присутствие прозрачных маслянистых капель, которые оседают на дно флакона после взбалтывания).

Запрещено хранить препарат при температуре ниже -18°С, сильно трясти размороженный Перфторан, размораживать его при температуре выше 30°С.

Условия хранения Перфторана

Перфторан следует хранить в замороженном виде при температурном режиме от -4°С до -18°С.

Размораживать Перфторан нужно только при комнатной температуре. После размораживания его нужно осторожно встряхнуть до однородного вида. Перед инфузией температура препарата должна быть +21-23°С.

Если Перфторан был разморожен, то в холодильнике он может храниться не более 2 недель при температуре +4°С.

Допускается пятикратное размораживание/замораживание Перфторана.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика

Фармакокинетика

T 1/2 перфторана из кровеносного русла составляет около 24 ч. ПАВ полностью покидает организм через почки в течение первых суток. Перфторуглероды химически инертны и в организме не метаболизируются. Сроки выведения их из организма зависят от введенной дозы.

Показания к применению:

Острой и хронической гиповолемии (травматическом, геморрагическом, ожоговом и инфекционно-токсическом шоке, черепно-мозговой травме, операционной и послеоперационной гиповолемии),

Нарушении микроциркуляции и периферического кровообращения (изменении тканевого метаболизма и газообмена, гнойно-септическом состоянии, инфекции, нарушении мозгового кровообращении, жировой эмболии),

Регионарной перфузии, лаваже легких, промывании гнойных ран брюшной и других полостей,

Для противоишемической защиты донорских органов (предварительная подготовка донора и реципиента).

Относится к болезням:

Геморрой
Инфекции
Нарушение мозгового кровообращения
Нарушения микроциркуляции
Травмы
Шок

Противопоказания:

Гемофилия.

Способ применения и дозы:

Перед переливанием перфторана врач должен провести визуальный осмотр препарата. Препарат считается пригодным для использования при условии отсутствия трещин на бутылке, сохранения герметичности укупорки, сохранности этикетки. Результаты визуального осмотра бутылок и данные этикетки (наименование препарата, предприятие - изготовитель, номер серии) регистрируются в истории болезни.

При применении перфторана обязательно проведение биологической пробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают переливание на 3 минуты. При отсутствии реакции продолжается введение препарата. Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни.

Для лечения острой кровопотери и шока Перфторан вводят внутривенно капельно или струйно в дозе от 5 до 30 мл/кг массы тела. Эффект препарата максимален, если во время и после его инфузии в течение суток больной дышит смесью, обогащенной кислородом.

Для лечения нарушений микроциркуляции различного генеза препарат следует вводить в дозе 5-8 мл/кг массы тела. Повторно препарат можно вводить в той же дозе три раза с интервалом 2-4 дня. Для повышения оксигенационного эффекта в процессе терапии целесообразна подача воздушной смеси, обогащенной кислородом, через маску или носовой катетер.

Для противоишемической защиты донорских органов Перфторан вводят капельно или струйно в дозе 20 мл/кг массы тела донору и реципиенту за 2 ч до операции.

Для регионарного применения Перфторан используют для перфузии конечностей при заполнении стандартного оксигенатора из расчета 40 мл/кг массы тела.

При местном применении Перфторан используется аналогично традиционным средствам медикаментозной терапии.

Побочное действие:

Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, покраснение кожных покровов), учащение пульса, снижение АД, повышение температуры, головная боль, боли за грудиной и в поясничной области, затруднение дыхания, анафилактоидные реакции.

В случае возникновения этих реакций или осложнений следует немедленно прекратить инфузию и, не вынимая иглы из вены, ввести, в зависимости от клинической картины, десенсибилизирующие, кардиотонические, глюкокортикостероидные, вазопрессорные и другие лекарственные средства, применяемые в терапии анафилактического шока.

Применение при беременности и кормлении грудью:

В период беременности и кормления грудью препарат можно применять только по жизненным показаниям

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Нельзя применять препарат вместе (в одном шприце, системе, АИК) с декстранами, полиглюкином или реополиглюкином и оксиэтилкрахмалом. Указанные растворы при необходимости следует вводить в другую вену или в ту же после окончания инфузии Перфторана

Особые указания и меры предосторожности:

Препарат не пригоден к использованию в случае:

Расслоения эмульсии (наличия прозрачных маслянистых капель, оседающих на дно даже после взбалтывания);

Появления белого осадка на дне флакона.

Запрещается:

Сильно трясти размороженный препарат;

Размораживать препарат при температуре выше +30°С;

Хранить при температуре ниже -18°С.

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению

Лекарственная форма: Эмульсия для внутривенного введения (инфузии)

Состав: 100мл эмульсии содержат: пфокалина – 13 г, пфоридина – 6.5 г, проксанола - 4 г, натрия хлорида – 0.6 г, калия хлорида – 0.039 г, магния хлорида (в пересчете на сухое вещество) – 0.019 г, натрия гидрокарбоната – 0.065 г, натрия фосфата однозамещенного – 0.02 г, глюкозы – 0.2 г, воды для инъекций – до 100 мл.

Описание: После размораживания при комнатной температуре – прозрачная эмульсия с голубоватым оттенком, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа: Кровезаменитель с газотранспортной функцией

Фармакологические свойства:

Перфторан - 10 об. % эмульсия на основе ПФО-соединений, стабилизированная 4% поверхностно-активным веществом (ПАВ) - проксанолом 268 - при среднем размере частиц эмульсии 0.03-0.15 мкм, имеющая следующий электролитный состав (г/л): натрия хлорида - 6.0; калия хлорида - 0.39; магния хлорида - 0.19; натрия гидрокарбоната - 0.65; натрия фосфата однозамещенного – 0.2; глюкозы - 2.0. Осмолярность - 280-310 мОсм/л; рН – 7,2-7,8. Растворимость кислорода - 6-7 об. % (при рО2 = 760 мм рт.ст.).

Перфторан – кровезамещающее средство с газотранспортной функцией, предназначен для ПФО-терапии в качестве противошокового и противоишемического средства. Препарат обладает реологическим, гемодинамическим, диуретическим, мембраностабилизирующим, кардиопротекторным и сорбционным свойствами. Период полувыведения перфторана из кровеносного русла составляет около 24 часов. ПАВ полностью покидает организм через почки в течение первых суток. Перфторуглероды химически инертны и в организме не метаболизируются. Сроки выведения их из организма зависят от введенной дозы. При применении перфторана в терапевтической дозе 10мл/кг массы тела перфторуглероды полностью выводятся из организма в течение 8 месяцев.

Показания к применению

Перфторан показан для ПФО-терапии в качестве кровезаменителя с газотранспортной функцией при:

острой и хронической гиповолемии (травматическом, геморрагическом, ожоговом и инфекционно-токсическом шоке, черепно-мозговой травме, операционной и послеоперационной гиповолемии),

нарушении микроциркуляции и периферического кровообращения (изменении тканевого метаболизма и газообмена, гнойно-септическом состоянии, инфекции, нарушении мозгового кровообращении, жировой эмболии),

регионарной перфузии, лаваже легких, промывании гнойных ран брюшной и других полостей,

для противоишемической защиты донорских органов (предварительная подготовка донора и реципиента).

Противопоказания Применение перфторана противопоказано при гемофилии; во время беременности можно применять только по жизненным показаниям.

Особые указания В период беременности и кормления грудью препарат можно применять только по жизненным показаниям.

Меры предосторожности

Препарат не пригоден к использованию в случае:

Расслоения эмульсии (наличия прозрачных маслянистых капель, оседающих на дно даже после взбалтывания);

Появления белого осадка на дне флакона.

Запрещается:

1. Сильно трясти размороженный препарат;

2. Размораживать препарат при температуре выше +30°С;

3. Хранить при температуре ниже -18°С.

Cпособы применения и дозы

Перед началом ПФО-терапии врач должен провести визуальный осмотр препарата "перфторан". Препарат считается пригодным для использования при условии отсутствия трещин на бутылке, сохранения герметичности укупорки, сохранности этикетки. Результаты визуального осмотра бутылок и данные этикетки (наименование препарата, предприятие - изготовитель, номер серии) регистрируются в истории болезни.

При применении перфторана обязательно проведение биологической пробы: после медленного введения первых 5 капель препарат прекращают вводить на 3 минуты, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают переливание на 3 минуты. При отсутствии реакции продолжается внутривенное введение препарата. Результаты биологической пробы обязательно регистрируются в истории болезни.

При ПФО-терапии острой кровопотери и шока Перфторан вводят внутривенно капельно или струйно в дозе от 5 до 30 мл/кг массы тела. Эффект препарата максимален, если во время и после его инфузии в течение суток больной дышит смесью, обогащенной кислородом.

Для ПФО-терапии нарушений микроциркуляции различного генеза препарат следует вводить в дозе 5-8 мл/кг массы тела. Повторно препарат можно вводить в той же дозе три раза с интервалом 2-4 дня. Для повышения оксигенационного эффекта в процессе терапии целесообразна подача воздушной смеси, обогащенной кислородом, через маску или носовой катетер.

Для противоишемической защиты донорских органов перфторан вводят капельно или струйно в дозе 20 мл ⁄ кг массы тела донору и реципиенту за 2 часа до операции.

Регионарное применение Перфторан используют для перфузии конечностей при заполнении стандартного оксигенатора из расчета 40 мл/кг массы тела.

При местном применении и ПФО-коррекции перфторан используется аналогично традиционным средствам медикаментозной терапии.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, покраснение кожных покровов), учащение пульса, снижение артериального давления, повышение температуры, головная боль, боли за грудиной и в поясничной области, затруднение дыхания, анафилактоидные реакции. В случае возникновения этих реакций или осложнений следует немедленно прекратить инфузию и, не вынимая иглы из вены, ввести, в зависимости от клинической картины, десенсибилизирующие, кардиотонические, глюкокортикостероидные, вазопрессорные и другие лекарственные средства, применяемые в терапии анафилактического шока.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нельзя применять препарат вместе (в одном шприце, системе, аппарате искусственного кровообращения) с декстранами, полиглюкином или реополиглюкином и оксиэтилкрахмалом. Указанные растворы при необходимости следует вводить в другую вену или в ту же после окончания инфузии перфторана.

Форма выпуска: По 50, 100, 200 и 400 мл в стеклянных бутылках, укупоренных резиновыми крышками и обжатыми алюминиевыми колпачками.

Условия хранения

Препарат следует хранить в замороженном состоянии при температуре от -4°С до -18°С. В размороженном виде препарат можно хранить в холодильнике при температуре +4°С не более 2-х недель. Размораживать перфторан рекомендуется при комнатной температуре. После разморозки препарат необходимо осторожно встряхнуть! до полной однородности состава, а перед инфузией - согреть до +21 - +23°С.

Допускается 5-кратное размораживание/замораживание.

Срок годности

3 года - при температуре от -4°С до -18°С; 2 недели - при температуре +4°С.

Условия отпуска из аптек

Только для использования в стационаре.

Производитель

ОАО НПФ "ПЕРФТОРАН"

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Блокирует кальциевые каналы. Способен обратимо (по аналогии с гемоглобином) связывать и транспортировать кислород, углекислый газ.

Показания к применению

Гиповолемия и гипоксия вследствие кровопотери, шока, травмы, интоксикации; нарушения микроциркуляции, тканевого метаболизма, газообмена; противоишемическая защита донорских органов; использование в аппаратах искусственного кровообращения.

Форма выпуска

эмульсия для инфузий 10 %; флакон для кровезаменителей 100 мл;

Эмульсия для инфузий 10 %; флакон для кровезаменителей 200 мл;

Эмульсия для инфузий 10 %; флакон для кровезаменителей 400 мл;

Эмульсия для инфузий 10 %; флакон для кровезаменителей 50 мл;

Фармакокинетика

Не метаболизируется в организме (химически инертен). Депонируется в ретикулоэндотелиальной системе, временно накапливается в печени, селезенке, костном мозге. Полностью выводится из организма в течение 18–24 мес через легкие и кожу.

Использование во время беременности

Только по жизненным показаниям.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, гемофилия, аллергические заболевания.

Побочные действия

Иногда наблюдаются гиперемия, гипертермия, тахикардия, гипотония, головная боль, боли за грудиной и в поясничной области, затруднение дыхания, аллергические (в т.ч. анафилактоидные) реакции.

Способ применения и дозы

В/в капельно или струйно, после введения первых 3–5 и последующих 30 капель следует сделать перерыв на 3 мин (для оценки результатов биологической пробы). Дозы и интервалы между введением выбирают в соответствии с показаниями и состоянием больного. Обычная доза - 5–30 мл/кг массы тела; возможно повторное введение в той же дозе 3 раза с интервалом 1–4 дня. Максимальные дозы: разовая - 30 мл/кг, суточная - 100 мл/кг. При необходимости для повышения оксигенационного эффекта рекомендуется подача воздушной смеси, обогащенной кислородом (40–60%).

Взаимодействия с другими препаратами

Несовместим с полиглюкином, реополиглюкином, оксиэтилкрахмалом (при необходимости последние вводят до или после инфузии перфторана); совместим с донорской кровью, растворами альбумина, глюкозы, антибиотиков, изотоническим и кристаллоидным растворами.

Меры предосторожности при приеме

Не следует вводить в одной системе и использовать в одном аппарате искусственного кровообращения с растворами декстранов. Не пригоден к применению, если после размораживания при встряхивании на дне флакона остается осадок.

Условия хранения

Список Б.: В замороженном виде - при температуре от −4 до −18 °C. В размороженном виде - при температуре не выше 4 °C (не более 2 нед).

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Перфторан Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Перфторан? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Перфторан приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

РЕФЕРАТ

ПЕРФТОРАН

Введение

«Кровь - самое опасное из используемых в медицине веществ», - считает руководитель отдела интенсивной терапии шведского госпиталя проф. Лизандер. Парадоксально звучащее, это утверждение не только верно само по себе, но и оставляет «место для творчества» - развития мысли. Все исследования, проводимые по поводу важнейшей и сложнейшей составляющей человеческого организма, так или иначе связаны с почти мистическими поисками вечной молодости и жизни. Так было всегда - от «живой воды» до «голубой крови».

В начале 80-х гг. ХХ в. половина жителей огромного СССР была уверена, что советским ученым удалось найти панацею от всех болезней и в буквальном смысле победить смерть - такова была реакция людей на газетные статьи, рассказывавшие об изобретении в Институте биофизики АН перфторана (плазмозамещающего вещества на основе перфторуглеродов) - заменителя крови с газотранспортной функцией, растворяющего в себе до 50 объемных процентов кислорода, способного доставлять кислород в суженные капилляры, питать сами эритроциты, восстанавливать кровообращение и активизировать иммунную систему. Перфторан из-за голубоватого цвета эмульсии сразу же окрестили «голубой кровью», центральные газеты всесоюзно объявляли не иначе как о победе, что, впрочем, было вполне резонно в условиях холодной войны. Стратегическое значение кровезаменителя в условиях ядерной (да и любой другой) катастрофы переоценить трудно.

Дальнейшие исследования препарата сулили скорую революцию во всей системе интенсивной терапии, врачи скорой помощи гипотетически получали немыслимые раньше возможности: с помощью перфторана стало реальностью сохранить жизнь пострадавших с самыми страшными травмами, большой кровопотерей, отеком мозга и т.д. Кроме того, перфторуглероды, в отличие от крови, не могли содержать донорской инфекции, и препарат можно было применять вне зависимости от группы крови и резус-фактора реципиента. Мог ли кто-то быть против исследований такого препарата? На первый взгляд - никто и ни при каких обстоятельствах.

Существуют три подхода к созданию кровезаменителей, обладающих газотранспортной функцией: на основе свободного модифицированного полигемоглобина; гемоглобина, капсулированного в липидные везикулы, - искусственного эритроцита; перфторуглеродной (ПФУ) эмульсии. Первые два, несмотря на большие усилия, вряд ли будут доведены до практического применения в текущем тысячелетии. Последний оказался более перспективным и привел к созданию безопасного и эффективного кровезаменителя - перфторана.

1. Перфторан – кровезаменитель с газотранспортной функцией

Перфторан – единственный в мире разрешенный к клиническому применению кровезаменитель с газотранспортной функцией на основе перфторуглеродных соединений.

Препарат обладает газотранспортными, реологическими, гемодинамическими, диуретическими, мембраностабилизирующими, кардиопротекторными и сорбционными свойствами. Перфторан рекомендуется применять в качестве кровезаменителя с газотранспортной функцией при:

Нарушениях микроциркуляции и периферического кровообращения (изменении тканевого метаболизма и газообмена, гнойно-септическом состоянии, инфекции, нарушении мозгового кровообращении, жировой эмболии),

Регионарной перфузии, лаваже легких, промывании гнойных ран брюшной и других полостей,

Для противоишемической защиты донорских органов (предварительная подготовка донора и реципиента).

Перфторуглероды являются химически инертными соединениями и в организме не метаболизируются. Компоненты перфторана покидают кровеносное русло в течение первых 1-2 суток.

1.1 Фармакологические и общие свойства препарата

Перфторан применяется в качестве противошокового и противоишемического средства. Препарат обладает газотранспортными, реологическими, гемодинамическими, диуретическими, мембраностабилизирующими, кардиопротекторными и сорбционными свойствами. Период полувыведения перфторана из кровеносного русла составляет около 24 часов. ПАВ полностью покидает организм через почки в течение первых суток. Перфторуглероды химически инертны и в организме не метаболизируются. Сроки выведения их из организма зависят от введенной дозы. При применении перфторана в терапевтической дозе 10мл/кг массы тела перфторуглероды полностью выводятся из организма в течение 8 месяцев.

Перфторан:

Улучшает доставку кислорода из альвеол к эритроцитам и от эритроцитов к тканям;

Улучшает метаболизм и газообмен на уровне тканей;

Восстанавливает центральную гемодинамику;

Способствует улучшению кровотока вплоть до периферической микроциркуляции;

Обладает мембраностабилизирующим эффектом;

Оказывает отчетливое кардиопротекторное действие;

Активирует детоксикационную функцию печени;

Обладает сорбционными и диуретическими свойствами

Перфторан - прозрачная эмульсия с голубоватым оттенком.

Перфторан совместим с кровью и ее препаратами, раствором альбумина, антибиотиками, рентгеноконтрастными веществами, гормонами, антибластонными препаратами, низкомелекулярными солевыми плазмазаменителями (аминосолом. инфезолом, мафусолом, полиоксифумарином, маннитом).

Перфторан не совместим в одной системе с оксиэтилкрахмалом и декстранами (полиглюкином, реополиглюкином) при смешивании in vitro. При необходимости указанные растворы вводят после окончания инъекции Перфторана.
В состав Перфторана входят:

Перфтордекалин (ПФД) - 13.0 г

Перфторметилциклогексилпиперидин (ПМЦП) - 6,5 г

Проксанол 268 - 4 г

Натрия хлорид - 0,6 г

Калия хлорид - 0,039 г

Магния хлорид - 0,019 г

Натрия гидрокарбонат - 0,065 г

Натрия фосфат однозамещенный - 0,02 г

Глюкоза - 0,2 г

Вода для инъекций - до 100 мл

Хранение и срок годности. В замороженном виде при температуре от -4°С до -18°С - 3 года. В размороженном виде при температуре не выше +4°С - 2 недели.

Показания к применению

В качестве кровезаменителя с функцией переноса кислорода и углекислого газа для уменьшения затрат донорской крови и эритроцитарной массы как противошоковое, противоишемическое и кардиопротекторное средство в критических ситуациях:

- шок любого происхождения (травматический, геморрагический, ожоговый, кардиогенный, инфекционно-токсический);

- коматозные состояния различного генеза (мозговая кома вследствие ЧМТ, ОНМК; печеночная кома как итог вирусного или токсического гепатита, цирроза печени; почечная кома в результате острой или хронической почечной недостаточности);

- кровопотеря , как острая, так и хроническая, сопровождающаяся выраженной гиповолемией;

- гнойно-септические состояния с одновременной мощной антибактериальной терапией, дренированием и санацией очагов инфекции.

- эмболии (тромбоэмболии, жировые эмболии),ДВС-синдром, респираторный дистресс-синдром, как угроза развития, так и уже развившиеся состояния;

- ожоговая болезнь .

Сочетанные политравмы , приводящие к развитию той или иной ургентной ситуации.
Операции на открытом сердце (с применением АИКа для кардиоплегии при реконструктивных операциях на сердце и сосудах).
В трансплантологии для защиты донорских органов до, во время и после пересадки.
В клинике внутренних болезней :

У кардиологических больных (в острой стадии инфаркта миокарда);

При сосудистых и воспалительных заболеваниях головного мозга;

При сосудистых облитерирующих заболеваниях конечностей;

При заболеваниях ЖКТ (эрозивные гастродуодениты, язвенная болезнь желудка и 12ПК, массивные, плохо поддающиеся общепринятой консервативной терапии).

Инфекционные заболевания , тяжелое осложненное течение (гепатиты, тифы, лихорадки, менинго-энцефалиты), СПИД .

Психиатрия (купирование белой горячки и острых психозов).

Онкология (как во время оперативного лечения, так и для снижения неблагоприятных последствий лучевой и химиотерапии).

Токсикология (при отравлении нейротропными ядами для уменьшения явлений эндотоксикоза).

Местное применение: регионарные перфузии; лаваж легких; промывание трофических, гнойных и ожоговых ран; орошение шейки матки; per os и через зонд при эрозивных гастритах и массивных язвах 12ПК; промывание плевральной и брюшной полостей во время оперативного лечения.

2. Клиническое применение

В клинических больницах использование препарата "Перфторан" в таких областях, как сердечно-сосудистая хирургия, акушерство и гинекология, экстренная хирургия, гнойная хирургия, грудная и абдоминальная хирургия в течение последних лет, позволяет охарактеризовать "Перфторан" как полифункциональную инфузионную среду. "Перфторан" используется как при основном, так и при дополнительном заполнении аппарата искусственного кровообращения у взрослых и у детей, в комплексной интенсивной терапии септического синдрома различного генеза, интра- и периоперационных кровотечений, для улучшения кислородтранспортной функции крови у пациентов с анемией и высоким риском развития постгемотрансфузионных осложнений; в комплексной терапии синдрома полиорганной недостаточности. Во всех случаях, когда был использован "Перфторан", отмечалось повышение SpO2, pO2, систолического и диастолического артериального давления. Наблюдалось уменьшение одышки, улучшалось наполнение капилляров, умеренно повышалось центральное венозное давление, умеренно снижалось pCO2. При применении препарата "Перфторан" снизилось количество трансфузий донорской крови и ее препаратов, а в некоторых случаях использования донорских трансфузионных сред удалось избежать. Дозировки при использовании "Перфторана" составляли 2-5 мл на кг массы тела. Осложнений при применении "Перфторана" отмечено не было. Эмульсия "Перфторан" может быть охарактеризована как эффективная полифункциональная инфузионная среда с выраженными газотранспортными, реологическими, объемозамещающими, мембраностабилизирующими свойствами, альтернативная препаратам донорской крови и не приводящая к характерным для них осложнениям; применяется в составе комплексной терапии различных критических состояний.