Композитные виниры: что это такое, как устанавливают на зубы. Что такое композитные виниры

Для устранения незначительных дефектов на передних резцах в виде надколов или изменения цвета эмали, стоматологи предлагают использовать композиционные виниры. Они стали хорошей альтернативой винирам, изготовленным из керамики, но могут ли они полноценно заменить их?

Композитные виниры – представляются в виде тонкой накладки, которая размешается только на фронтальной стороне резца. При их помощи производят своеобразную художественную реставрацию зуба, что располагается в зоне улыбки.

Изготовление виниров происходит при помощи композитных светоотражающих материалов, которые послойно наносятся на резец. Весь процесс изготовления происходит сразу в полости рта, тут же в кабинете специалиста (стоматолога). Чтоб исправить погрешности зуба при помощи композиционных виниров, достаточно будет одного приёма, из-за это данный способ реставрации получил второе название – терапевтический.

Так как фронтальная часть зуба подвергается минимальному давлению и истиранию в процессе приёма пищи, такие пластины могут прослужить достаточно длительно время. Срок их службы можно увеличить благодаря правильному уходу и соблюдению определённых правил эксплуатации, которые мы рассмотрим позже.

В каких случаях актуально использовать?

При помощи виниров из композита можно визуально скрыть лишь незначительные дефекты. К ним относятся:

с возрастом зубы изменили свой цвет;
изменилась форма резца (последствия стираемости или травмы);
произошла пигментация эмали, что не поддаётся отбеливанию (пигментированные трещины, флюороз или );
существование или трем;
незначительное смешение зубов в вертикально оси;
если произошёл дефект пломбы, но при этом она устойчива (например, пломбировочный материал потемнел от времени);
пластина из композита может скрыть дефекты недоразвитого зуба, которые образовались в процессе его развития (например, амелогенез или гипоплазия);
в случаях неровного контура шейки резца;

Иногда при помощи прямых композиционных виниров можно изменить групповую принадлежность зуба. Примером может послужить визуальное изменение клыка на боковой резец.

В каких случаях пластины из композита не могут исправить ситуацию – противопоказания?

Основные противопоказания к установке виниров такие же, как и при применении аналогичных конструкций. К ним можно отнести:

эмаль зуба имеет серьёзные дефекты, которые воспрепятствуют качественной адгезии использованного материала;
в зубе удалён нерв (такие резцы более подвержены разрушению);
сильно источена зубная эмаль;
повышенная подвижность зубов;
при патологической стираемости зубов (примером может служить бруксизм – скрежет зубами, что не контролируется пациентом);
наличие заболеваний или воспалительных процессов дёсен или зубов;
развитые аномалии в прикусе;
несоблюдение правил гигиены в полости рта.

Такие противопоказания, как наличие заболеваний или патологии прикуса , не являются категорическим отказом от использования виниров из композита. После удачного их лечения, стоматолог на первом же приёме может откорректировать повреждённый резец накладкой.

В чём преимущества виниров из композита?

Главное преимущество данного вида реставрирования зуба – невысокая стоимость. Использование недорогого композитного материала, позволяет провести реставрацию без применения сложных технологий.

Второй значительный плюс – кратчайшие сроки в проведении процедуры. Процесс установки производится за одно посещение стоматолога. Для того чтоб отреставрировать зуб подобной накладкой, специалисту не требуется снимать гипсовые слепки и отправлять их в специальную лабораторию. Материал послойно наносится на нужную поверхность резца, неотложно в стоматологическом кресле.

Но не всё так просто. Простая технология изготовления влечёт за собой значительные недостатки, которые тоже нужно учесть при выборе. Главный из них – накладка имеет малую степень адгезии с поверхностью резца. Это становится причиной размножения бактерий и скопления налёта, особенно в местах границы винира и зуба. Как следствие – провоцируются воспалительные процессы дёсен и образовывается кариес.

Если сравнить композиционные виниры с керамическими , то у первых эстетичный вид оставляет желать лучшего. Накладки с увеличением срока эксплуатации темнеют и окрашиваются. При их использовании пациенту придётся строго следить за продуктами питания, учитывая наличие в них естественного или природного красителя.

Также хочется отметить и надёжность использованного композитного материала. Его высокая хрупкость приводит к тому, что накладки подвергаются стачиванию, приобретая шероховатую поверхность. А употребление твёрдой пищи в виде орехов или семечек, может привести к формированию трещин на поверхности.

Как проходит процедура изготовления композиционных виниров?

На первом этапе установки виниров из композита, стоматолог проводит санацию рта. Устраняются имеющиеся дефекты, что могут воспрепятствовать проведению процедуры. Оцениваются и отмечаются резцы, на которые будет наноситься пломбировочный материал.

При помощи специальной шкалы Vita (шкала оттенков, что применяется в стоматологии для визуального восприятия будущего оттенка реставрированного зуба), специалист совместно с пациентом подбирает оттенок, которому будет отвечать использованный материал.
Применяя специальную насадку для бормашины, снимается слой эмали. Как правило, снятая толщина равняется 0,3–0,7 мм. Это зависит от имеющегося дефекта зуба. Чем значительней дефект, тем больший слой эмали придётся снять, чтоб максимально его срыть.
Обточенная поверхность обрабатывается специальным составом и просушивается. Эта процедура важна для лучшей адгезии накладки с поверхностью резца.
После, стоматолог начинает послойно наносить композитный материал. Каждый нанесённый слой просушивается и обрабатывается. При нанесении материала, врач старается максимально придать зубу нужную форму. Особенно это касается тех случаев, когда на резце имеется надкол или дефект недоразвития.
После того как зуб приобрёл нужную форму, вся реставрированная поверхность поддаётся обточке и шлифовке.

Время проведения всей процедуры точно сказать нельзя. Зависеть это будет от количества зубов, что будут поддаваться реставрации и профессионализма врача. В среднем на один резец уйдёт полчаса.

Как долго могут прослужить композиционные виниры?

Срок службы данных виниров небольшой и равен пяти годам. По истечении этого срока, виниры требуют своего обновления. Но и на протяжении эксплуатационного периода придётся периодически посещать стоматолога, чтоб отполировать изделие.

Время службы зависит и от иных факторов. К примеру, тщательного ежедневного проведения гигиенических процедур. Помимо зубных паст и щётки, понадобится использование стоматологической и ирригатора – устройство, что подаёт воду под давлением. Это помогает избавиться от остатков пищи и налёта в труднодоступных для зубной щётки местах.

Помогут продлить срок службы и следующие правила эксплуатации:

Всегда следит за состоянием дёсен в местах их контакта с накладкой. Дискомфорт и покраснения должны послужить сигналом к незамедлительному посещению врача.
Своевременно удалять зубной налёт, который провоцирует развитие кариеса. При первых подозрениях на кариес, накладка удаляется, чтоб провести соответствующее лечение.
Часто, после установок композиционных пластинок у пациента нарушается дикция. Не стоит лезть туда посторонними предметами. Чтоб период адаптации прошел быстрее, нужно больше разговаривать.
Нельзя забывать и о механическом воздействии на пластины. Чтоб избежать случайной поломки, нельзя кусать или грызть твёрдые продукты.

Многие специалисты советуют также позаботиться о винирах в ночное время и во время занятий, что связанны с экстремальным видом спорта. С этой целью, перед сном или занятиями надеваются защитные капы.

Сколько будет стоить облицовка зуба композитными винирами?

Цена композиционных виниров будет зависеть от профессионализма стоматолога, статуса клиники и её местонахождения. Если брать стоматологическую клинику, что расположена в регионе, то цена за одну единицу будет составлять 2,5–3 тыс. руб. Клиники, предоставляющие подобную услугу, что находятся в большом городе, оценивают работу реставрации зуба по 5 тыс. руб. за единицу. Подобные услуги премиум-класса – 15 тыс. руб. (также за единицу).

В принятии решения учитывается и то, что не всегда высокая цена соответствует качеству проведённой работы. При выборе стоматологической клиники, стоит лучше ознакомиться с информацией о ней, или положится на отзывы знакомых, что уже пользовались подобной услугой той или другой клиники.

Отзывы

Сергей

Из-за поражения кариесом, на переднем зубе образовалась щель. Мой стоматолог посоветовал поставить на него композитный винир. Сначала не решался, но потом соблазнила цена. Обошлась мне эта процедура в 3500. Накладка стоит уже 9 лет. Пока целая. Единственная проблема – стала тусклой и потемнела. Теперь зуб отличается внешне.

Карэна

На переднем зубе произошел надкол. Врач всё отлично замаскировал композитным виниром, который прослужил 6 лет. Когда зуб со временем начал сильно отличаться от остальных, решила попробовать керамический винир. Теперь считаю лучше сразу выложить хорошую сумму, но и результат получить лучший.

Ирина

Композитные виниры получаются толще по своей структуре, чем керамические. Из-за этого они с самого начала выгладят неестественно. Если такою накладку делать только на один или два зуба, то они и будут отличаться. Такое решение реставрации больше подходит, когда нужно подправить весь ряд передних зубов.

Татьяна

Поставила композитные накладки на верхние передние резцы 3 года назад. Пока претензий не имею. В пище себя не ограничиваю. Могу и яблоко твёрдое скушать и семечки пощёлкать. Цвет тоже не изменился. Считаю, что данный способ коррекции зуба самый подходящий. И цена доступное и качество хорошее. Теперь рекомендую всем своим знакомым.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Современное протезирование – это не просто восстановление функции утраченных зубов, но и возможность вернуть ротовой полости былую привлекательность.

К выбору пациентов множество технологий и самых инновационных методик. Также широкий спектр материалов, большинство из которых абсолютно безопасны и износостойки.

Большой популярностью пользуются виниры. Выбор в пользу таких конструкций делает каждый третий пациент отечественных стоматологических клиник.

С помощью данного способа протезирования можно успешно решить целый ряд проблем, связанных не только с функционалом, но и с внешним состоянием челюстного ряда. Пожалуй, самый удачный вариант – композитные виниры. Чем же они так хороши? Выясним все подробности.

Композитные виниры – это аккуратные накладки, используемые для восстановления коронок передней части полости рта. Они располагаются только на той ее части, которая находится в зоне видимости, и восстанавливают верхний режущий участок.

Предельно допустимая толщина каркаса – 6 мм. Виниры кардинально меняют форму и оттенок природного органа. Это происходит благодаря специальному пломбировочному компоненту – композиту. В этом главное отличие данного вида накладок от аналоговых изделий.

Показания

Установка конструкций показана в следующих случаях:

анатомические дефекты строения коронковой части;
трещины, сколы и другие повреждения верхней части органа;
явная пигментация , при которой профессиональное отбеливание коронки другими способами не представляется возможным;
патология в расположении органов – щели и пространства между ними;
искривленность верней части , не поддающаяся другим вариантам коррекции.

Противопоказания

Установка композитных виниров запрещена по таким показаниям:

быстрая стираемость поверхности эмали – вторая степень и больше;
запущенный кариес с большими зонами локализации;
экстремальный способ жизни и контактный спорт;
отсутствие боковых зубов, которые, в случае других видов протезирования, могли бы стать опорными;
бруксизм (ночной скрежет);
лингвальные разрушения поверхности зуба;
прямые и обратные дефекты прикуса.

Преимущества

Композитные виниры в медицинской практике часто называют простыми. Это слово как нельзя лучше характеризует все их преимущества:

бюджетная стоимость. Конструкция не требует лабораторного изготовления, ее себестоимость обходится намного дешевле аналогов, отсюда и низкая цена. Кроме того, основной компонент композит - материал неприхотливый и недорогой;
минимум времени на всю процедуру. Для восстановления даже нескольких органов потребуется всего один визит к профильному специалисту;
предельно простой процесс подготовки к манипуляции. Степень препарирования – вещь индивидуальная и зависит от качественного состояния твердых тканей.

Недостатки

К минусам можно отнести:

Более низкий коэффициент прочности материала в сравнении с керамикой;
Цветовая неустойчивость – под воздействием негативных факторов, изделие, спустя некоторое время, может изменить первоначальный оттенок, а по его границам могут появиться характерные разводы. Согласитесь, дефект серьезный;
Негативно реагирует на спиртосодержащие препараты. Тем пациентам, кто часто принимает алкоголь, такие конструкции противопоказаны;
Не слишком длительный период службы – от 3 до 7 лет. Однако, при бережном обращении и регулярном уходе, можно добиться предельного порога этих цифр.

Подробности об эстетической реставрации зубов можно узнать из видеоматериала.

Изготовление и установка

Практикуют два варианта установки накладок – прямой и непрямой винир. Способы изготовления и установки для этих видов имеют принципиальные отличия. Рассмотрим технологию более подробно.

Прямой метод

Его особенность состоит в том, что для полной реставрации хватит всего одного посещения, а сама накладка делается на месте, прямо на органе.

Этапы процедуры:

предварительная диагностика состояния ротовой полости и выбор нужного оттенка по соответствующей палитре;
проводится профессиональная чистка тех участков челюстного ряда, где будут ставиться накладки;
делается шлифовка, а при определенных показаниях, незначительное стачивание внешней поверхности – если этого не предпринять – разница между природным органом и его искусственным дополнением будет видна;
пропитка адгезивным составом, усиливающим сцепление зуба и композита;
непосредственно установка конструкции – светоотверждающая смесь наносится в несколько этапов, где каждый слой застывает под воздействием специального аппарата. Количество слоев зависит от необходимых размеров и формы.

Для таких виниров в основном применяют мини – наполненные, нанокомпозитные и гибридные компоненты.

Заключительная стадия – придание коронке необходимой формы и ее окончательная шлифовка. На все этапы процедуры, вместе с подготовкой, уйдет около 60 минут.

В видео смотрите процедуру проведения прямой композитной реставрации.

Непрямой метод

Ключевое его отличие – потребность в услугах лаборатории, что займет дополнительное время, и число визитов к доктору станет больше.

Принцип изготовления:

с полученного слепка делается гипсовая копия, которая станет предварительной моделью обновленных органов;
на полученную копию под воздействием температур и давления поэтапно напыляют композит, пока форма конструкции не приобретет нужные очертания. В этом есть несомненный плюс – такие накладки прочнее и долговечнее;
полученные пластины стачивают и шлифуют.

Накладка:

предварительная диагностика по описанному выше принципу;
подготовка органов – устранение налета и камня, стачивание тонкого поверхностного слоя. Местно обезболивается;
с подготовленных зубов снимают копию для лабораторного производства накладок;
пациенту устанавливаются временные пластиковые формы, которые сохранят зубы от повреждений до момента изготовления постоянных конструкций;
перед тем как наложить композитный винир, зуб снова шлифуют, чистят водой и хорошо сушат. Затем, адгезивный состав, после которого накладка изделий на готовую поверхность. Делается это с использованием специального клея. По завершении, стирание неровностей и шероховатостей мелкой шлифовкой.

В среднем, полностью вся процедура выполняется на протяжении нескольких недель, поскольку требуется дополнительное время на более тщательную, чем в первом случае, подготовку полости рта, а также время на изготовление протеза.

Срок службы и уход

К сожалению, срок службы – это значительный минус таких композитов. Если керамика будет «работать» десятилетиями, то здесь все намного печальней. Данный вид виниров следует менять каждые 3–4 года.

Справедливости ради заметим, что этот недостаток с лихвой компенсируется их бюджетной стоимостью.

Что до ухода, то тут все предельно понятно. Помимо общепринятых ежедневных процедур, которые каждый человек регулярно выполняет, для более качественного результата придется приобрести:

зубную нить хорошего производителя;
ирригатор для тщательной обработки труднодоступных участков челюстного ряда;
дезинфицирующие спреи и ополаскиватели с выраженным антибактериальным эффектом.

Кроме того, композитные виниры следует периодически полировать, что в домашних условиях нереально. Поэтому нужно научиться быть педантичным и не забывать посещать гигиениста.

Также накладки нужно беречь от механического воздействия, способного привести к трещинам, сколам и мелким повреждениям, в результате которых нарушится целостность конструкции, а срок службы сократится.

Лучше исключить из рациона твердые продукты, а при активных физических нагрузках, с повышенным риском травматизма, пользоваться каппой. Кстати, многие специалисты рекомендуют пользоваться ею и в период привыкания в ночное время, чтобы нечаянно не сломать пластину.

Цены

Стоимость одной накладки композитного винира зависит от его вида. Конструкция, изготовленная в условиях специальной лаборатории, обойдется пациенту в 5–8 тысяч рублей, тогда как изделие, выполненное прямым способом, будет стоить в пределах 3 тысяч за одну штуку. В эту сумму входит цена за материал – это порядка 1,5 тыс. руб.

Все остальные услуги в данную цифру не входят и оцениваются отдельно. В среднем, их стоимость составит:

диагностика – чем их больше, тем, соответственно, дороже. В среднем, осмотр у врача – от 400 руб., рентген – от 350, ортопантомограмма – до 1500;
комплексные терапевтические манипуляции , которые могут быть назначены стоматологом исходя из общей клинической картины состояния зубов. Чистка – от 700, устранения пульпита – около 2–2,5 тысяч, лечение пародонтоза – 1500 руб., кариеса – от 1000 за орган;
применение обезболивающих препаратов . Тут все зависит от его выбора. Минимальная сумма – 300 (Ультракаин), максимальная – от 2200 (закись азота).

Если рассматривать ситуацию комплексно, установка одного винира под ключ потянет от 4 до 15 тысяч рублей, в зависимости от региона и престижа лечебного учреждения, в котором она проводилась. Зона улыбки может стоить до 80 тыс. руб.

Композитные виниры изготавливают из специального композитного материала, который слой за слоем наносится на фронтальную зубную поверхность. Из-за простоты изготовления, они получили название прямые виниры . Также есть непрямые накладки. Характерной особенностью прямых композитных виниров является то, что работа по их на нанесению производится непосредственно в ротовой полости пациента. В основу пластин входит композит, особый пломбировочный материал. При должном уходе и соблюдении правил применения, композитные виниры прослужат долго. Вся процедура не занимает много времени, это можно сделать за одно посещение стоматолога. Другой тип нанесения – непрямой, в этом случае пластины изготавливаются в лаборатории.

Виниры из композитного материала зубов верхней и нижней челюсти

Когда нужно устанавливать композитные виниры

Виниры из композитного материала устанавливают по показанию врача-стоматолога. Пластины улучшат эстетичный вид зубов, в тех случаях, когда они сильно разрушены. Такой вариант реставрации подходит для передних зубов, которые находятся на виду. Накладка фиксируется на фронтальной части зуба. С помощью композита можно улучшить не только форму, но и цвет зуба. Композитные виниры помогут справиться со многими проблемами и дефектами. Накладки выполняют следующие функции:

сглаживание неровностей и шероховатостей;
маскировка сколов и микротрещин на зубной поверхности;
увеличенная межзубная щель;
эрозия эмали;
ненатуральный цвет зубной эмали, изменение ее окраски в силу разных причин;
измененная или деформированная форма зуба;
наличие сколов и неровностей;
щель между передними резцами;
недоразвитые зубы.

Установка композитных виниров проходит в одно посещение

После подготовительных работ наступает основной этап – установка композитных материалов, в ходе которого послойно наносится композиционный материал. Каждый слой подвергаются обжигу. На заключительном этапе производится обтачка и шлифовка зубной поверхности. Такой порядок работы характерен для прямого метода нанесения композита. Вместе с тем применяется еще и непрямой вариант. Непрямые композитные виниры устанавливают в том случае, когда требуется исправить несколько зубов одновременно, данный метод называют терапевтическим.

В данном случае снимают слепок, который отправляется в лабораторию, где на его основе создается искусственная челюсть. На этой модели создают виниры для поврежденных зубов. На время устанавливают временную пластиковую пластину, которая защитит эмаль от повреждений. Перед установкой постоянного винира зуб подлежит тщательной шлифовке, после чего его промывают и сушат, поверхность покрывается адгезивным составом. Винир крепится на специальный клей. Данный вариант является более продолжительным по времени. Пациенту придется посетить стоматолога два или три раза. В том случае, если будут обнаружены какие-либо зубные патологии и заболевания, то нужно будет их полностью устранить. . На всю процедуру потребуется как минимум две или три недели.

Методы ухода за композитными винирами

После того, как пластины будут установлены, пациент должен соблюдать некоторые правила. Прежде всего, после процедуры нужно выдержать два часа, в течение которых нельзя ни есть, ни пить. Первые сутки не рекомендуется принимать твердую пищу. На первых этапах нежелательно употреблять пищу, содержащую красители, они могут исказить окраску материала. Не стоит пить кофе и крепкий чай. В пище должны присутствовать продукты белого цвета, такие, как творог, кефир, молоко, белые сорта рыб. Требуется снизить нагрузку на передние резцы, поскольку композитный материал не отличается высокой прочностью.

Важно иметь в виду, что ни после установки, ни спустя некоторое время нельзя сочетать прием горячих и холодных блюд. Температурные контрасты могут разрушить пластины, стать причиной образования в них трещин. При соблюдении правил срок службы накладок будет более продолжительным. По истечении пяти лет их нужно будет заменить.

Фото: результат после проведения прямой композитной реставрации винирами

Срок службы

Композитные виниры после установки требуют регулярного ухода. К ежедневным гигиеническим процедурам можно отнести:

регулярную чистку зубов пастой, для чистки выбирают мягкую щетку;
использование зубной нити;
применение ирригатора.

Кроме того, потребуется регулярно посещать стоматолога. Не следует подвергать виниры чрезмерному механическому воздействию. Желательно на ночь надевать защитные каппы, чтобы не повредить пластины. Также их надевают во время занятия спортом. Если десны вокруг зуба, на который был нанесено композитное вещество, покраснели или припухли, требуется обратиться к стоматологу.

В клиниках дают гарантию на композитные виниры, при условии, что человек регулярно посещает стоматолога, соблюдает правила ухода, следит за состоянием зубов.

Плюсы и минусы композитных виниров

Композитные виниры имеют ряд преимуществ, поэтому они пользуются большой популярностью. Одним из важных является их невысокая стоимость. Это объясняется тем, что при установке накладок не требуется применять сложные технологии, к тому же для их изготовления не нужны дорогостоящие материалы.

Реставрация передних зубов верхней челюсти композитными винирами

На установку композитных прямых виниров не нужно будет затрачивать много времени, всю процедуру при здоровых зубах можно сделать всего лишь за один прием. Работа проводится прямо в ротовой полости пациента, не нужно делать предварительных слепков и ждать, когда они вернуться из лаборатории.

Однако, кроме преимуществ, есть и отдельные отрицательные моменты. Стоит иметь в виду, что виниры неплотно прилегают к зубной ткани, это приводит к скоплению микробов и бактерий в местах соединения с зубами и десной. Данный факт в свою очередь становятся причиной развития кариеса или других заболеваний зубов. Налет подлежит регулярному удалению. Если на зубе образовался кариес, то винир нужно будет удалить и начать лечение. Композит со временем темнеет, и даже может сточиться и утратить гладкость, поэтому, через пять лет накладки потребуется заменить. Композитный материал имеет ограниченный набор цветов, поэтому иногда подобрать нужный тон бывает довольно трудно.

Поверхность винира плохо поддается полировке, появившиеся со временем шероховатости будет очень сложно устранить. В то же время следует отметить, что материал недостаточно прочен и может быстро разрушиться. На композитных винирах при неаккуратном обращении появляются сколы и трещины.

Стоимость

Цена композитных виниров может варьироваться в зависимости от нескольких факторов. На стоимость процедуры влияют следующие моменты:

качество материала – композит изготавливают разные фирмы, они производят пластины разной толщины и прочности, это отражается на цене;
по-разному оценивается и работа стоматолога, специалисты имеют разную квалификацию, что также сказывается на общей стоимости;
не последнюю роль играет и уровень стоматологической клиники, где проводят процедуру, в лечебных учреждениях стоимость накладки обойдется в пределах от 2 500 рублей, а в клиниках высокого уровня за эту процедуру потребуется заплатить до 15 000 рублей.

Чем выше стоимость процедуры, тем лучше материал, использованный для изготовления пластины, более высок уровень квалификации специалиста, которые проводил работу. Дорогие качественные виниры будут полностью соответствовать окраске и форме всех зубов в ряду. Кроме того, они скроют все имеющиеся недостатки. Хороший материал прослужит не менее пяти лет.

Стоимость композитных виниров, изготовленных в лаборатории, обойдется дороже, такие накладки в среднем будут стоить 5 – 8 тысяч рублей. Кроме того, нужно будет оплатить дополнительные услуги за осмотр, диагностические процедуры, рентген, возможное лечение кариеса, пульпита, пародонтоза. Чем современнее метод диагностики, тем дороже она будет стоить. Повлиять на конечную стоимость может обезболивающее средство.

Реставрация зуба композитным виниром представляет собой относительно недорогой метод коррекции передних резцов. Таким образом можно подкорректировать форму и цвет фронтальных зубов. После проведения процедуры, за винирами нужно ухаживать, посещать регулярно стоматолога.

Композитные виниры: фото до и после

Композитные виниры через год. При правильном уходе внешний вид будет идеальным

Композитные виниры, фото через 5 лет. Пациент не отказался от курения после реставрации.

Различные проблемы с зубами беспокоит многих, поэтому мало кто может похвастаться идеальными и полностью здоровыми зубами. Кроме этого с возрастом они изнашиваются, их поражают различные инфекции, которые вызывают кариес и дальнейшее разрушение зубов.

Если задние зубы не видно, то передние всегда на виду и малейшее повреждение сможет увидеть практически каждый. Для этих целей и были разработаны специальные микропротезы – композитные виниры. Эти изделия позволяют скрыть даже небольшие дефекты, делают зуб ровным, придают ему естественный вид и скрывает все дефекты. Но все-таки, прежде чем прибегать к установке этих средств, стоит внимательно изучить их главные особенности.

Внимание! Обычно виниры устанавливаются только по желанию пациента для этого не совсем нужно иметь показания. Как правило, эти средства применяются для улучшения формы и цвета зубов, а также, если пациент мечтает обладать голливудской улыбкой.

Но все же выделяют некоторые показания, при которых устанавливаются виниры:

некрасивая и неровная форма зубов;
наличие выраженного желтого оттенка передних резцов;
изменение оттенка после проведения депульпирования;
наличие эрозийного процесса эмали, например, после откола зуба из-за каких-либо причин;
широкие пространства между зубами с некрасивой формой, а также повернутые скученные резцы;
можно использовать тогда, когда другие методы восстановления не обеспечили желаемых результатов.

Композитные виниры – это метод эстетической коррекции улыбки пациента, который используется при трещинах и сколах на зубах, изменении цвета, кривизне зубов, больших межзубных промежутках.

Противопоказания

Важно! Прежде чем прибегать к установке композитных виниров стоит обратить внимание на противопоказания, иногда врач может предложить альтернативные способы восстановления зубов.

Не стоит использовать виниры при наличии следующих показаний:

Если больной обладает обратным или прямым неправильным прикусом;
Если человек активно занимается борьбой, боксом и другими направлениями спорта, вызывающие процесс разрушения зубов;
Не стоит устанавливать, если в ротовой полости нет зубов жевательного вида;
Наличие определенных вредных привычек, при которых зубы применяются не по назначению, к примеру, открывание зубами пробок пивных бутылок, разгрызание орехов, семечек, кусание ногтей и другие;
Структура внутренней поверхности со стороны языка имеет повышенную степень разрушения или там установлена пломба, которая обладает большими размерами;
В прошлом выполнялось лечение с использованием резорцина-формалина.

Также некоторые люди могут иметь сильно тонкую эмаль. Перед установкой виниров слой эмали снимается, а установка этих элементов выполняется на поверхность мягкого дентина, который обладает сниженной прочностью.

На зубы с сильными повреждениями можно также устанавливать виниры из фарфоровой основы, а на другие резцы можно поставить виниры из композитов, только их нужно подбирать в одном цвете.

Виды виниров

Обычно все виниры разделяют на виды в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Всего выделяют три вида этих изделий:

керамические микропротезы. Пластинки этого вида изготавливают из диоксида циркония, фарфора, который обладает медицинским предназначением. Данная разновидность виниров широко распространена среди многих пациентов, потому что она обладает повышенной прочностью, а ее цвет не изменяется даже после длительного срока использования. Пластинки из керамики обладают небольшую толщину, ее размер составляет всего 0,3-0,5 мм. По внешним признакам керамические изделия совсем не отличаются от структуры естественных зубов;
виниры из композитной основы. Этот вид пластинок пользуется низким спросом. Все дело в том, что эти микропротезы уже давно устарели и их уже редко применяют, это связано с их не долгим сроком службы, а также низкой прочностью. Кроме этого по сравнению с керамическими они выглядят достаточно не эстетично;
фарфоровые виниры. Эти изделия входят в группу голливудских ламинатов. Размер толщины пластин этого вида составляет всего 0,2 мм. Эти изделия обладают повышенной прочностью, длительным износом. Кроме этого их установка не требует проводить дополнительную обточку зубов.

Виниры – это тонкие накладки, которые устанавливаются на переднюю поверхность зубов в зоне улыбки. Они необходимы для эстетического исправления недочетов зубного ряда – в частности цвета и формы передних зубов.

Особенности изготовления

В зависимости от вида виниров способы и особенности их изготовления имеют некоторые отличительные особенности. Для того чтобы выбрать подходящие изделия стоит внимательно рассмотреть варианты изготовления керамических и композитных виниров.

Керамические виниры

Технология изготовления керамических виниров предусматривает несколько вариантов:

Во время первого способа керамический материал наносится послойно, который в дальнейшем обжигается. При помощи этого метода изготавливается керамика непрессованного типа;
При втором способе производится керамика прессованного типа. При изготовлении выполняется формирование литья под воздействием высокой температуры. В отличие от непрессованных пластинок эти изделия обладают повышенным сроком службы.

Виниры плотно связаны с поверхностью зуба и имеют оптические, механические и биологические свойства такие же как эмаль зубов человека. Именно этим заработали популярность керамические виниры при реставрации зубов.

Особенности установки керамических виниров:

вначале выполняется обтачивание зуба, это требуется для выполнения дальнейшей установки виниров;
далее на поверхность зубов наносится специальная смесь с быстродействующей структурой. Из этой смеси изготавливается слепок, при помощи которого на компьютере выполняется создание будущего микропротеза;
после этого выполняется вытачивание и изготовления пластинок;
внутренняя поверхность виниров обрабатывается специальным инструментом, который предназначен для нанесения поверхности с шероховатой структурой. Это требуется для лучшего сцепления пластинки с зубов;
на время производства виниров на поверхность зубов устанавливаются временные микропротезы;
при креплении постоянных ламинатов, временные убираются. Установка постоянных виниров выполняется на цементную смесь

Особенности изготовления композитных виниров

Изготовление композитных виниров выполняется при помощи двух технологий:

Во время первого способа композитные микропротезы выполняются на месте в кабинете у стоматолога. Обычно эти изделия называют прямыми или терапевтическими. Во время процедуры врач проводит снятие верхнего слоя эмали. Далее на поверхность наносится послойно светополимерноый материал. Постепенно происходит восстановление поверхности зубов, и исправляются все повреждения, дефекты;
Во время второго способа пластинки производятся в лабораторных условиях. Перед тем как начать изготовление с поверхности зубов счищается эмали и снимается слепок. На основе слепка выполняется композитный винир.

Композитные виниры изготавливаются непосредственно во рту пациента из композитных материалов путем их послойного нанесения. Технология композитного виниринга сходна с художественной реставрацией зубов.

Описание виниров из композитных материалов

Виниры из композитов в последнее время стали пользоваться низким спросом, отзывы многих пациентов выявляют много негативных качеств.
Многие стоматологи рекомендуют использовать композитные пластины, которые изготовлены в лаборатории, потому что они на много лучше и прочнее изделий, которые производятся прямо в кабинете стоматолога.

Важно! В 90 % случаев используются именно те виниры, которые накладываются стоматологом прямо в кабинете. Обычно наложенный слой композитного материала на передней части зубов выглядит в виде большой пломбы, стоимость которой составляет намного больше обычного восстановления зубов.

Во время установки винира в кабинете врач проводит обтачивание резцов и накладывание слоя материала. Затем техник при помощи специального лабораторного оборудования придает ему необходимый цвет и прозрачность.

Прямым методом изготовления винира в ротовой полости: врач оценивает состояние зубов – подбирается цвет композитного материала – зубы обтачиваются – формируется из композитных материалов винир – обтачивается и шлифуется винир.

Недостатки

По сравнению с керамическими винирами средства из композитных материалов обладают целым рядом отрицательных качеств:

по сравнению с керамическими изделия эти пластинки обладают низкими эстетическими качествами. Иногда после установки прослеживается явное отличие цвета винир от естественного цвета эмали зубов;
зубы с композитными пластинками быстро теряют. Со временем композитные виниры становятся тусклыми, появляется желтизна, оттенок может стать более темным. А вот пластинки из керамики и фарфора никогда не меняют цвет, их оттенок в полной мере сохраняется на протяжении всего периода использования;
композитные микропротезы имеют низкую прочность. После их установки не рекомендуется раскусывать орехи, употреблять жесткую пищу, овощи фрукты. А вот изделия, которые выполнены из прессованной керамики или из циркония отличаются повышенной прочностью, они не разрушаются даже под ударами;
при выполнении послойного накладывания светополимерного накладывания материала при искусственном освещении в стоматологическом кабинете не позволяет добиться необходимого оттенка, потому что повышенная влажность зуба снижает качества основы. Кроме этого имеется большое количество расцветок композитного материала для винира, поэтому у многих могут возникнуть серьезные проблемы с выбором необходимого оттенка. Но в любом случае, какой бы ни был выбран цвет для винира, он все равно будет отличаться от пластинок из керамики или фарфора.

При халатном отношении к своим зубам, пациенты травмируют их. Дурные привычки могут привести к пожелтению виниров, а так же к поломке. В связи с этим придется изготавливать новый винир либо коронку на зуб.

Технология установки виниров

Для того чтобы качественно изготовить и установить виниры рекомендуется выполнять все необходимые рекомендации и правила:

На первом подготовительном этапе выполняется полный осмотр полости рта. На этом этапе выявляются старые пломбы, которые требуется обязательно удалить. На место старых пломб устанавливаются новые, их поверхность будет создавать высокое сцепление с виниром;
Далее врач вместе с пациентом подбирает необходимый цвет будущего винира. При подборе учитываются пожелания пациента, а также естественный оттенок зубов;
Затем проводится удаление верхнего слоя эмали, удаляется тонкий слой с толщиной от 0,5 до 0,7 см. Также на этом этапе снимаются старые пломбы и устанавливаются новые;
После этого при помощи специального материала врач изготавливает слепок зубов, на которые будут устанавливаться виниры. Слепок передается в лабораторию;
Сразу после снятия слепка на поверхность обточенных зубов производится установка временного микропротеза. Он нужен для того чтобы обеспечить повышенную защиту зубам от воздействия различных негативных факторов;
Техники в лабораторных условиях на основе слепка производят отливание макета из гипсового материала. Затем при помощи специальных компьютерных программ выполняется изготовление винира. Методом прессования производятся пластины из фарфоровой основы, пластинки из циркония вытачиваются;
На конечном этапе выполняется установка постоянного винира, временную пластинку снимают. Установка выполняется при помощи специальных паст, которые обладают специальными цветами. Важно правильно подобрать оттенок пасты, именно от него зависит цвет здорового зуба.

Важно! После установки виниров необходимо правильно ухаживать за зубами и постоянно следить за ними. Не стоит использовать их не по назначению, например для открытия крышек бутылок, разгрызания скорлупы орехов, откусывания ногтей.

Кроме этого необходимо выполнять регулярное очищение и полоскание полости рта с использование специальных растворов с антисептическим действием. При выполнении всех рекомендаций врача можно сохранить композитные виниры в хорошем состоянии на долгое время.

Красивая улыбка является мечтой каждого человека. Современные методы стоматологии позволяют быстро избавиться от дефектов и восстановить эстетичность зубов. Одним из таких методов является протезирование несъемными конструкциями.

Наиболее популярной конструкцией считаются виниры. Они изготавливаются из различного вида материала: диоксид циркония, керамики и мн. др.

Особо отличаются виниры изготовленные из композитного материала. Установка такого типа накладок производится в короткие сроки, имеет небольшую стоимость и высокое качество.

Что это такое?

Композитные виниры – это облицовочные пластины (ламинат), выполненные из специального светоотверждаемого композитного материала . Предназначаются для микро реставрации переднего зубного ряда (зоны улыбки), с корректировкой формы и цвета по желанию пациента.

Установка композитного ламината производится как в одно, так и в несколько посещений с обточкой зуба или без нее. Виниры композитного типа устанавливаются на зубах с потерей площади не более 60%.

Использование композитного ламината отличается простотой установки и использованием щадящих технологий.

Технология изготовления и установка

Фото: слева зубы пациента до установки композитных виниров, справа — после

Технология изготовления и установка накладок композитного типа зависит от количества обрабатываемых зубов. При реставрации максимум пары единиц применяют прямой метод. При микропротезировании целой группы используют непрямой метод.

Уровень качества установки композитных виниров и их художественное исполнение зависит только от опыта и умений стоматолога. Поэтому пользуйтесь услугами высококвалифицированных специалистов.

Прямой метод

Особенность такого метода в том, что реставрация производится за одно посещение . Накладка при этом изготавливается непосредственно на восстанавливаемом зубе.

Особенности процедуры:

стоматологом проводится диагностика состояния зубов и подбор цвета по шкале Vita;
осуществляется профессиональная чистка реставрируемого сегмента;
производится шлифовка или небольшая обточка зубной поверхности (не более 0,7 мм). При прямой реставрации композитом рекомендуется проводить именно обточку. Так как без ее проведения врачу приходится использовать непрозрачный материал, с выраженным белым матовым оттенком. Это делает внешний вид зубов неестественным;
подготовленная поверхность протравливается адгезивным материалом, увеличивающим сцепление с наносимым композитом;
проводится установка пластинки: светоотверждаемый материал наносится слоями. Каждый новый слой отверждается потоком света специального прибора, до полного застывания. Наносится то количество слоев, которое необходимо для восстановления естественной формы коронки.
Для изготовления винира, чаще всего используются мини-наполненные, гибридные или нанокомпозиты. Они лучше сохраняют цвет и однородность структуры;
после установки, формируется коронка и шлифуется поверхность.

Установка композитного винира одного зуба длится около 1 часа.

Непрямой метод

В отличие от прямого метода, изготовление винира проводится в лабораторных условиях . А его установка может занять несколько посещений.

Технология изготовления

Изготовление проводится в несколько этапов:

со слепка реставрируемого сегмента отливается гипсовая модель;
на гипсовую модель, под высокой температурой и давлением, наносится послойно композитный материал. Изготовление при таком давлении и температуре, обеспечивает винирам повышенную прочность, увеличивая их срок службы;
готовые пластинки обтачиваются до необходимой формы и шлифуются.

Установка

Процедура по восстановлению зубов композитом может длиться 2–3 недели, в несколько посещений.

Особенности процедуры:

стоматолог диагностирует состояние восстанавливаемого зубного сегмента, изучая клинические показатели дефектов. Демонстрирует модель накладок, с помощью компьютерных технологий;
подготавливаются зубы: очищаются от налета и камня, обтачивается внешняя часть зуба до намеченной формы. Чаще всего данная процедура происходит с применением анестезии;
с обточенных зубов снимается слепок, для изготовления композитных виниров;
ставятся временные накладки, изготовленные из пластика;
перед постановкой постоянного винира, зуб шлифуется, омывается водой и высушивается. После этого подготовленная поверхность обрабатывается раствором, повышающим адгезию;
производится установка постоянного винира, при помощи специального композитного клея и сошлифовка неровностей в месте прилегания пластин.

В первые несколько суток необходимо отказаться от употребления твердой пищи или красящих напитков.

Показания и противопоказания

Многолетняя практика установки композитных накладок с подробным оцениванием рисков, позволила стоматологам составить точный список показаний и противопоказаний для проведения этой процедуры.

Показания

Установка композитных виниров имеет большую сферу показаний. Чаще всего такой тип накладок рекомендуют для:

визуальной коррекции аномально расположенного зуба;
восстановления здорового оттенка эмали. Проводится при выраженной неравномерности цвета, в случае неэффективности микроабразии и процедуры отбеливания;
устранения дефекта эрозивного характера на вестибулярной части коронки;
сокрытия пломб пришеечной области фронтальных зубов, в случае если пломбы небольшие;
визуального устранения диастемы;
коррекции контактного и бесконтактного глубокого прикуса;
восстановления утраченной части зуба, в случае если она не превышает 60 % от общей площади;
устранение незначительных дефектов: сколы, неровности, микротрещины.

Противопоказания

Несмотря на большой список показаний, накладки имеют ряд противопоказаний к установке. Стоматологи не рекомендуют использовать виниры в случае:

повышенной истираемости зубов;
патологии десен и зубов в остром периоде (кариес, пародонтоз и т.д.). Перед установкой необходимо устранить проблему;
подвижности корневой системы;
сильно истонченной эмали;
короткой или кривой коронки;
отсутствия у зуба нервов;
заболевания зубов и десен в стадии обострения;
бруксизма, имеющего ярко выраженные симптомы;
присутствия прямого или обратного прикуса;
наличия вредных привычек;
увлеченности опасными видами спорта, так как виниры не справляются с сильным механическим воздействием;
несоблюдения гигиены ротовой полости.

Преимущества

Популярность использования композитных пластинок для восстановления зубного ряда, обусловлена большим рядом преимуществ:

установку можно проводить с минимальной площадью обточки, или же вовсе не обтачивать зуб;
в случае некачественно проведенной реставрации, композит можно удалить, не повреждая при этом поверхность;
процедура изготовления и установки такого типа накладок занимает гораздо меньше времени, чем аналогичная процедура с керамическими винирами;
использование композитного материала придает поверхности естественный цвет и форму;
невысокая стоимость.

Срок службы и уход

Максимальный срок службы виниров из композитного материала напрямую зависит от качественного ухода за ними. В случае отсутствия должного ухода накладки придется поменять уже через 5 лет.

Если же строго следовать всем правилам поддержания здорового состояния виниров, они прослужат и 10 лет.

Правила ухода

ежедневная регулярная чистка в домашних условиях. При этом необходимо уделять особое внимание стыкам между поверхностью зуба и накладкой;
гигиена ротовой полости с применением стоматологических девайсов: нити, специальных зубных щеток, ирригатора;
периодическая полировка в стоматологическом кабинете;
исключение излишнего механического воздействия и употребления красящих продуктов;
регулярное посещение стоматолога для профессиональной чистки и оценки состояния виниров;
при неявно выраженном бруксизме рекомендуется использовать во время сна защитные капы.

Стоимость

Установка композитных накладок имеет небольшую стоимость. Несмотря на это наблюдается большой разбег цен на данную процедуру: от 3000 до 15000 тысяч руб. за вкладку на один зуб .

В некоторой степени это зависит от престижности стоматологической клиники и ее территориального расположения. Но если рассматривать данную услугу внутри одного города, то можно выделить основные факторы влияющее на ценообразование:

Срок службы композитных накладок, напрямую зависит от качества используемого материала, поэтому не стоит выбирать композит эконом-класса.

Отзывы

Виниры из композита не такие прочные, как керамические, но имеют не меньшее количество положительных отзывов. Это обусловлено низкой стоимостью, быстротой проведения процедуры и хорошим качеством современного композитного материала, используемого для изготовления накладок.

В следующем видео вам подробно расскажут об установке компониров:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .