De ce irifrina nu dilată pupila? Irifrin pentru a contracta pupilele și pentru a îmbunătăți fluxul de lichid intraocular


Astăzi, mulți tineri își măresc pupilele sau ameliorează oboseala ochilor cu medicamente speciale. Unul dintre ele este picăturile oftalmice Irifrin. Pe de o parte, au proprietăți medicinale, dar, pe de altă parte, utilizarea lor poate provoca rău. Merită să utilizați medicamentul doar pe baza recenziilor (fără a consulta un medic), deoarece instrucțiunile spun că are multe efecte secundare...

Picăturile oftalmice Irifrin sunt destinate utilizării topice în oftalmologie. Sunt simpatomimetice și au activitate α-adrenergică pronunțată.

Dozele obișnuite de medicament nu au un efect semnificativ asupra sistemului nervos central. Formă de eliberare - sticle sterile din plastic sau sticlă închisă la culoare cu o soluție de 2,5 și 10%, câte 5 ml. Instrucțiunile sunt incluse în pachet. Analogi: atropină, midriacil și ciclomed. Prețul mediu este de 300 de ruble.

Principalul ingredient activ al Irifrinei este fenilefrina. Ajută la dilatarea pupilei, la strângerea vaselor de sânge și la reducerea presiunii în interior prin îmbunătățirea fluxului de lichid intraocular. Efectul vasoconstrictor al medicamentului este similar cu efectul norepinefrinei, doar că practic nu are efecte inotrope și cronotrope asupra inimii, ceea ce reprezintă un avantaj semnificativ. Efectul vasopresor este mai puțin pronunțat, dar durează mai mult. Vasoconstricția apare în 90 de secunde după instilare. Durata efectului este de la 2 la 6 ore.

După instalare, picăturile de Irifrin provoacă contracția mușchilor netezi ai conjunctivei și dilatatorul pupilei, ceea ce duce la dilatarea acesteia. Deoarece fenilefrina nu are practic niciun efect asupra mușchiului ciliar, acest lucru se întâmplă fără cicloplegie. De asemenea, pătrunde cu ușurință în țesutul ocular, astfel încât pupila se dilată la 10-60 de minute după aplicare. Durata: la instilarea unei soluții de 2,5% - 2 ore, 10% - de la 3 la 7 ore.

Gama de utilizare a medicamentului este foarte largă, deoarece o scădere a presiunii intraoculare și midriaza este necesară pentru diagnosticarea și tratamentul diferitelor boli oculare. De exemplu, pentru a reduce spasmul de acomodare în miopia falsă.

În ce cazuri poate și când nu poate fi utilizat medicamentul?

Indicațiile pentru utilizarea Irifrin sunt:

  1. Iridociclita.
  2. Crize glaucom-ciclice.
  3. Sindromul ochiului uscat.
  4. Oftalmoscopie și alte proceduri de diagnosticare.
  5. Test provocator pentru suspectarea glaucomului cu unghi închis.
  6. Diagnosticul diferențial al globului ocular.
  7. Pregătirea preoperatorie.
  8. Hiperemia conjunctivală.
  9. Iritatie la ochi.
  10. Falsa miopie.

Picăturile oftalmice Irifrin au multe indicații și contraindicații. Acestea sunt forme cu unghi închis și cu unghi îngust de glaucom, boli de inimă, anevrism, hipertiroidism. Această listă include, de asemenea: leziuni renale și hepatice, deficit congenital de glucoză, metabolism afectat al hemoglobinei.

Medicamentul nu trebuie utilizat de către femeile care alăptează sau gravide, vârstnici și copii sub 12 ani (soluție 10%). De asemenea, nu trebuie utilizat de persoane cu hipersensibilitate la componentele soluției. În acest caz, ar trebui selectați analogi mai blânzi.

Cum se efectuează corect tratamentul?

Desigur, un medic prescrie un regim de tratament specific în fiecare caz specific. Instrucțiunile recomandă următoarele regimuri de aplicare (soluție 2,5%):

În astfel de cazuri, picăturile sunt folosite o singură dată. De regulă, pentru midriază, este suficient să puneți 1 picătură în ochi. Dilatarea maximă a pupilei va fi atinsă în 15-30 de minute și va dura 3 ore.

Dacă este necesară prelungirea midriazei, este posibilă instilarea repetată după o oră. Dacă efectul este insuficient, atunci la adulți, la pacienții cu iris rigid și la copiii cu vârsta peste 12 ani, este posibil să se utilizeze o soluție de 10% în aceeași doză.

Test provocator pentru glaucomul cu unghi închis. Pentru a face acest lucru, medicamentul este instilat o dată, 1 picătură. Dacă diferența dintre valorile IOP înainte și după instilare este mai mare de 3-5 mm Hg. Art., testul este considerat pozitiv.

Determinarea tipului de injecție. Se instilează și 1 picătură. Dacă 5 minute mai târziu se observă o îngustare a vaselor de sânge din ochi, atunci injecția este caracterizată ca fiind superficială. Dacă roșeața ochiului persistă, atunci este necesar să se efectueze o examinare pentru iridociclită sau sclerită, deoarece aceasta indică dilatarea vaselor situate mai adânc.

Iridociclita. Pentru tratament se poate folosi fie o soluție 2,5%, fie o soluție 10%, câte 1 volum de 2-3 ori pe zi. Scopul este de a preveni dezvoltarea și ruperea sinechiilor posterioare formate, reducerea exsudației din iris.

Crize glaucom-ciclice. Pentru a opri un atac, Irifrin este picurat cu o soluție 10%, 1 picătură, de 2-3 ori pe zi. Efectul se realizează prin îngustarea vaselor de sânge și reducerea fluxului de sânge în ele, ceea ce duce la o scădere a IOP.

Pregătirea preoperatorie. Aici, o soluție de 10% se folosește o dată, 1 picătură, cu o jumătate de oră sau cu o oră înainte de operație. Odată ce membranele ochiului sunt deschise, reinstalarea este exclusă.

Picăturile oftalmice Irifrin 10% nu pot fi utilizate pentru irigare, impregnarea tampoanelor în timpul intervențiilor chirurgicale și administrarea subconjunctivală.

Irifrin: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Irifrin este un medicament cu acțiune alfa-adrenomimetică utilizat în oftalmologie.

Forma de eliberare și compoziția

Irifrin este produs sub formă de picături oftalmice 2,5% și 10%: o soluție transparentă de la galben deschis la incolor (5 ml în sticle de sticlă închisă la culoare, completate cu un picurător sau flacoane cu picurătoare din plastic, 1 flacon picurător sau o sticlă într-un ambalaj de carton) .

Picăturile de 1 ml conțin:

  • Substanță activă: fenilefrină – 25 sau 100 mg (sub formă de clorhidrat);
  • Componente auxiliare: clorură de benzalconiu, edetat disodic, hidroxid de sodiu, metabisulfit de sodiu, acid citric, citrat de sodiu dihidrat, apă pentru preparate injectabile; suplimentar pentru picături de 10%: fosfat acid de sodiu dihidrat, fosfat dihidrogen de sodiu anhidru.

Proprietăți farmacologice

Efectul alfa-adrenomimetic al medicamentului constă în vasoconstricție și contracție crescută a mușchilor netezi.

Farmacodinamica

Fenilefrina este un simpatomimetic cu activitate alfa-adrenergică distinctă. Atunci când este luată în doze terapeutice, această substanță nu se caracterizează printr-un efect stimulator semnificativ asupra sistemului nervos central.

Când se aplică local în practica oftalmică, fenilefrina determină o îngustare a vaselor conjunctivale, îmbunătățind fluxul de lichid intraocular și dilatând pupilei. Componenta activă a Irifrin are un efect de stimulare pronunțat asupra receptorilor alfa-adrenergici postsinaptici, afectând în același timp ușor funcționarea receptorilor beta-adrenergici ai inimii.

La prescrierea medicamentului, se observă efectul său vasoconstrictor, similar cu efectul norepinefrinei (norepinefrina). Efectul asupra inimii de natură inotropă și cronotropă este practic absent. Efectul vasopresor al fenilefrinei este mai puțin pronunțat decât cel al norepinefrinei, dar este mai prelungit. Vasoconstricția se observă la 30-90 de secunde după instilare, efectul Irifrinei durează 2-6 ore.

Instilarea de fenilefrină determină contracția dilatatorului pupilar și a mușchiului neted al arteriolelor conjunctivale, determinând dilatarea pupilei. Midriaza este înregistrată în 10-60 de minute după o singură instilare. După administrarea unei soluții de 2,5%, efectul persistă timp de 2 ore, iar o soluție de Irifrin 10% durează 3-7 ore. Midriaza, care este cauzată de fenilefrină, nu este însoțită de cicloplegie.

Farmacocinetica

Fenilefrina pătrunde cu ușurință în țesutul ocular, iar concentrația sa maximă în plasma sanguină este detectată la 10-20 de minute după aplicarea topică. Administrarea prealabilă a anestezicelor locale poate prelungi midriaza și crește absorbția sistemică. Fenilefrina se excretă prin rinichi nemodificat (mai puțin de 20%) sau sub formă de metaboliți care nu au activitate farmacologică.

Indicatii de utilizare

  • Crize glaucom-ciclice (tratament);
  • Iridociclita (prevenirea sinechiilor posterioare (aderențele irisului) și reducerea exsudației din iris);
  • Sindromul „ochi roșii” (tratament pentru reducerea iritației și hiperemia membranelor oculare, se utilizează 2,5% Irifrin);
  • Spasm de acomodare;
  • Dilatarea diagnostică a pupilei în timpul examinării fundului de ochi (oftalmoscopie) și alte proceduri de diagnosticare pentru a monitoriza starea segmentului posterior al ochiului;
  • Diagnosticul diferențial de injectare (profundă și superficială) a globului ocular;
  • Test provocator la pacienții cu un unghi îngust al camerei anterioare și suspectat de glaucom cu unghi închis;
  • Intervenții cu laser pe fundul de ochi, chirurgie vitreoretinală (pentru dilatarea pupilei);
  • Pregătirea preoperatorie pentru dilatarea pupilei în chirurgia oftalmică (se folosește Irifrin 10%).

Contraindicatii

  • Glaucom (cu unghi îngust sau cu unghi închis);
  • Anevrism arterial (pentru 10% picături pentru ochi);
  • porfirie hepatică;
  • Hipertiroidism;
  • Deficit congenital de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
  • Vârsta până la 12 ani (pentru 10% picături pentru ochi);
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Picăturile oftalmice Irifrin sunt, de asemenea, contraindicate pentru utilizare la pacienții vârstnici cu tulburări circulatorii cerebrale și cardiovasculare grave, la prematuri (pentru 2,5% picături pentru ochi) și ca mijloc pentru dilatarea suplimentară a pupilei în timpul operațiilor chirurgicale în cazul producerii de lacrimi afectate, precum și la pacienții cu o încălcare a integrității globului ocular.

Utilizarea Irifrin de către femeile care alăptează și gravide este posibilă numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru sănătatea mamei este mai mare decât riscul existent pentru copil sau făt (din cauza datelor clinice insuficiente privind siguranța și eficacitatea terapiei în această categorie de pacienţi).

Instrucțiuni de utilizare a Irifrin: metodă și dozare

La efectuarea oftalmoscopiei, picăturile oftalmice 2,5% sunt utilizate o dată sub formă de instilații. De obicei, pentru a crea midriaza, este suficient să introduceți 1 picătură în sacul conjunctival. Dilatarea maximă a pupilei se realizează după 15-30 de minute midriaza rămâne la un nivel suficient timp de 1-3 ore. Dacă este necesar să se mențină dilatarea pupilei pentru o perioadă lungă de timp, după 1 oră este posibil să se reinstifice Irifrin.

În caz de dilatare insuficientă a pupilei la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, precum și la pacienții cu iris rigid (pigmentare pronunțată), se pot utiliza 10% picături oftalmice în aceeași doză pentru diagnosticarea dilatării pupilei.

Pentru ameliorarea spasmului de acomodare, adulților și copiilor cu vârsta peste 6 ani li se prescriu picături oftalmice 2,5% - 1 picătură zilnic în fiecare ochi noaptea timp de 4 săptămâni.

Pentru spasmul persistent de acomodare la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, este posibil să se utilizeze 10% picături pentru ochi - 1 picătură pe zi în fiecare ochi noaptea timp de 2 săptămâni.

Atunci când se efectuează proceduri de diagnostic, se utilizează o singură instilare de 2,5% picături pentru ochi în următoarele cazuri:

  • Test provocator la pacienții cu un profil de unghi îngust al camerei anterioare și suspectat de glaucom cu unghi închis. Rezultatele testului sunt considerate pozitive în cazurile în care diferența dintre valorile presiunii intraoculare înainte de utilizarea Irifrin și după dilatarea pupilei variază între 3-5 mm Hg;
  • Diagnosticul diferențial al tipului de injecție în globul ocular. Dacă vasele globului ocular sunt îngustate la 5 minute după instilare, injecția este clasificată ca fiind superficială dacă înroșirea ochilor persistă, pacientul trebuie examinat cu atenție pentru prezența scleritei sau iridociclitei, deoarece aceasta indică dilatarea vaselor mai profunde.

Pentru iridociclită, pentru a reduce exsudația (eliberarea de lichid din vasele mici de sânge în timpul inflamației) în camera anterioară a ochiului și pentru a preveni formarea și ruperea sinechiilor posterioare existente, utilizați 2,5% sau 10% Irifrin - 1 picătură în conjunctivală. sacul ochiului (ochilor) afectat de 2-3 ori pe zi.

Datorită efectului vasoconstrictor al fenilefrinei, presiunea intraoculară scade în timpul crizelor glaucomato-ciclice. Acest efect este mai pronunțat atunci când se utilizează 10% Irifrin. Pentru a ameliora crizele glaucomo-ciclice, medicamentul trebuie instilat de 2-3 ori pe zi.

La pregătirea pentru intervenție chirurgicală, cu 30-60 de minute înainte de operație, se efectuează o singură instilare de 10% picături oftalmice Irifrin pentru dilatarea pupilei. Odată ce membrana globului ocular este deschisă, reutilizarea medicamentului nu este permisă.

Picăturile 10% nu se folosesc pentru irigare, administrare subconjunctivală și impregnare a tampoanelor în timpul intervențiilor chirurgicale.

Efecte secundare

Când se utilizează Irifrin, este posibil să se dezvolte tulburări ale anumitor sisteme ale corpului:

  • Sistemul cardiovascular: posibilă tahicardie, palpitații, aritmie (inclusiv ventriculară), bradicardie reflexă, hipertensiune arterială, embolie pulmonară și ocluzie a arterei coronare; rareori (când se utilizează 10% picături) apar tulburări grave, inclusiv infarct miocardic, hemoragie intracraniană și colaps vascular;
  • Organul vederii: edem periorbitar, conjunctivită; la începutul utilizării, sunt posibile lacrimare, senzație de arsură, creșterea presiunii intraoculare, iritații, vedere încețoșată și o senzație de disconfort. A doua zi după utilizarea Irifrin, se poate dezvolta mioză reactivă. Midriaza cu instilări repetate ale medicamentului în această perioadă poate fi oarecum mai puțin pronunțată decât cu o zi înainte (mai des la pacienții vârstnici). La 30-45 de minute după instilare, din cauza unei contracții semnificative a dilatatorului pupilei sub influența substanței active (fenilefrină), particulele de pigment din frunza de pigment a irisului pot fi detectate în umiditatea camerei anterioare a ochiului. Suspensia în lichidul camerei trebuie diferențiată de intrarea celulelor sanguine în lichidul camerei anterioare sau de dezvoltarea uveitei anterioare;
  • Reacții dermatologice: dermatită de contact.

Supradozaj

Simptomele supradozajului sunt manifestări ale efectului sistemic al fenilefrinei. În acest caz, se administrează adesea alfa-blocante (de exemplu, 5-10 mg de fentolamină intravenos). Dacă este necesar, repetați procedura.

Instrucțiuni Speciale

Conform instrucțiunilor, Irifrin trebuie utilizat cu prudență la pacienții vârstnici (datorită unui risc crescut de mioză reactivă) și la pacienții cu diabet zaharat (datorită riscului de creștere a tensiunii arteriale asociat cu tulburările de reglare autonomă).

De asemenea, medicamentul este prescris cu prudență simultan cu inhibitori de monoaminoxidază și timp de 21 de zile după încetarea utilizării acestora.

Depășirea dozelor recomandate la utilizarea picăturilor de 2,5% la pacienții cu leziuni, boli ale ochilor sau anexelor acestora, în perioada postoperatorie sau cu producție redusă de lacrimi (din cauza anesteziei) poate duce la creșterea absorbției fenilefrinei și, în consecință, la dezvoltarea a efectelor secundare sistemice.

Datorită faptului că Irifrin provoacă hipoxie conjunctivală, trebuie utilizat cu prudență la purtarea lentilelor de contact, la pacienții cu anemie falciformă și după intervenție chirurgicală (din cauza scăderii vindecării).

Utilizare în copilărie

Irifrin este utilizat în practica pediatrică: soluție 2,5% - la copii de la 6 ani, soluție 10% - la copii de la 12 ani.

Interacțiuni medicamentoase

Când Irifrin este utilizat simultan cu anumite medicamente, pot apărea reacții adverse:

  • Atropina: intensifica efectul midriatic al fenilefrinei; de asemenea, este posibilă dezvoltarea tahicardiei datorită acțiunii vasopresoare crescute;
  • Inhibitori de monoaminoxidază (simultan și în decurs de 3 săptămâni de la încetarea utilizării): există riscul de a dezvolta o creștere necontrolată a tensiunii arteriale;
  • Antidepresive triciclice, propranolol, rezerpină, guanetidină, metildopa și m-anticolinergice: potențarea acțiunii vasopresoare;
  • Beta-blocante (utilizare sistemică): dezvoltarea hipertensiunii arteriale acute (când se utilizează picături de 10%);
  • Anestezie prin inhalare: potențarea efectului inhibitor asupra sistemului cardiovascular;
  • Simpatomimetice: intensifică efectele cardiovasculare ale fenilefrinei.

Analogii

Analogii Irifrinei sunt: ​​Vizofrin, Irifrin BK, Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, Neosinephrine-Pos, Fenephrine 10%.

Termeni si conditii de depozitare

A se păstra într-un loc ferit de lumină, la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 25 °C, a nu se îngheța.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

După deschiderea flaconului, picăturile pot fi folosite timp de 1 lună.

Picăturile oftalmice Irifrin în oftalmologie sunt utilizate local pentru a contracta vasele de sânge, a dilata pupila sau a reduce presiunea intraoculară.

Acest efect este obținut datorită principalului ingredient activ al medicamentului - fenilefrina.

Medicamentul are o gamă destul de largă de aplicații, deoarece dilatarea pupilei și reducerea presiunii intraoculare sunt importante pentru tratamentul și diagnosticul multor boli oculare.

Instructiuni de folosire

Caracteristici benefice

Principalul ingredient activ al medicamentului este fenilefrina, care este un simpatomimetic și are activitate alfa-adrenergică, care, atunci când este utilizat local, provoacă dilatarea pupilei.

Există, de asemenea, o îmbunătățire a fluxului de lichid intraocular și o îngustare moderată a vaselor mucoase. Fenilefrina pătrunde în țesutul ocular destul de ușor și rapid se observă dilatarea pupilei în 10-60 de minute după instilare.

Forma de eliberare și compoziția

Forma de dozare a Irifrin este picături. Sunt o soluție transparentă cu o nuanță incoloră sau gălbuie. Sunt produse în sticle speciale de plastic de 5 ml cu dozator, care, la rândul lor, sunt ambalate în cutii de carton.

Picăturile vin în diferite procente: 2,5% și 10%. Ingredientul activ este clorhidratul de fenilefrină.

1 ml de soluție 2,5% conține 25 mg de componentă activă, iar 1 ml de soluție 10% conține 100 mg.

Componente suplimentare în compoziția medicamentului: clorură de benzalconiu, edetat disodic, hipromeloză, metabisulfit de sodiu, acid citric, citrat de sodiu dihidrat, apă distilată.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

  • înainte de operații oftalmologice (inclusiv cu laser), care necesită o stare de midriază;
  • în caz de hiperemie conjunctivală, pentru a determina tipul de injecție;
  • dacă este necesar, dilatați pupila pentru a diagnostica ochiul;
  • cu iridociclita (boala inflamatorie a corpului ciliar si a irisului).

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea simultană cu atropină duce la o creștere a efectului ambelor medicamente. Ca urmare, există riscul de a dezvolta tahicardie.

Utilizarea concomitentă cu beta-blocante crește riscul de creștere a tensiunii arteriale.

Când se utilizează Irifrin simultan sau în decurs de 21 de zile după încetarea tratamentului cu inhibitori MAO, există riscul unei creșteri necontrolate a tensiunii arteriale.

Atunci când se utilizează concomitent cu propranolol, metildopa, rezerpină, antidepresive triciclice, m-anticolinergice și guanetidină, efectul presor al medicamentelor adrenomimetice poate fi potențat.

Utilizarea unei soluții 10% de Irifrin concomitent cu utilizarea sistemică a beta-blocantelor poate provoca apariția hipertensiunii arteriale acute.

În timpul anesteziei prin inhalare, medicamentul poate potența efectul inhibitor asupra sistemului cardiovascular. Utilizarea combinată a Irifrinei cu simpatomimetice poate spori efectul cardiovascular al fenilefrinei.

Cum se utilizează medicamentul?

Utilizarea și doza medicamentului pentru fiecare boală sunt diferite.

Oftalmoscopie. Pentru oftalmoscopie, utilizați o soluție de 2,5% o dată. Pentru a obține dilatarea pupilei sau midriaza, se administrează 1 picătură. Dilatarea maximă a pupilei este atinsă după 15-30 de minute și această stare persistă timp de 1-3 ore. Dacă este necesar să se mențină medriaza pentru o perioadă mai lungă de timp, este posibil să se reinstifice picăturile după 60 de minute.

Picăturile de 10% compoziție pot fi utilizate pentru medriaza insuficientă la copiii cu vârsta peste 12 ani și la adulți, la pacienții cu iris rigid.

Spasm de cazare sau falsa miopie. Pentru ameliorarea spasmelor, picăturile de 2,5% sunt utilizate pentru copii peste 6 ani și adulți. Instilați 1 picătură în fiecare sac conjunctival noaptea în fiecare zi. Cursul de aplicare este de 28 de zile sau 4 săptămâni.

Pentru spasmele persistente, copiii cu vârsta peste 12 ani și adulții au voie să folosească o soluție de 10%. Pune 1 picătură în fiecare ochi noaptea în fiecare zi. Cursul tratamentului este pe jumătate - 14 zile sau 2 săptămâni.

Iridociclita. Pentru acest tip de inflamație, utilizați o soluție oftalmică de 2,5% sau 10%. Irifrin previne dezvoltarea și ruperea sinechiilor posterioare existente și reduce secreția de lichid în camera anterioară a ochiului. Se instilează 1 picătură în fiecare ochi de aproximativ 2-3 ori pe zi.

Criza glaucomociclică sau sindromul Posner-Schlossmann. Datorită componentei active din compoziție, Irifrin reduce presiunea intraoculară, picăturile cu o compoziție de 10% au un efect deosebit de pronunțat. Aplicați de 2-3 ori pe zi.

Pregătirea pentru operație. Picături de 10% se folosesc cu o jumătate de oră sau cu o oră înainte de operație pentru a dilata pupila. Sunt îngropați o dată. După deschiderea învelișului globului ocular, instilarea produsului nu mai este permisă. De asemenea, aceste picături nu sunt folosite pentru irigare, umezirea tampoanelor în timpul operațiilor și administrarea subconjunctivală.

Diagnosticare. Picăturile sunt folosite pentru a diagnostica diferite boli o dată sub forma unei soluții de 2,5%. Folosit pentru:

1. Test provocator la pacienții cu profil îngust al unghiului caper anterior, precum și cu suspiciune de glaucom cu unghi închis. Diferența dintre valoarea presiunii intraoculare înainte de instilarea Irifrin și după dilatarea pupilei ar trebui să fie de la 3 la 5 mm Hg. Cu astfel de indicatori, testul este considerat pozitiv.

2. Diagnosticul diferențial al tipului de injecție în globul ocular. Dacă după instilare cinci minute mai târziu are loc o îngustare a vaselor de sânge din globul ocular, atunci injecția este definită ca fiind superficială. Dacă roșeața ochilor persistă, este important să se examineze pacientul pentru prezența unei boli cum ar fi iridociclita sau sclerita, deoarece roșeața poate indica dilatarea vaselor mai profunde.

Contraindicatii

  • tulburări ale metabolismului hemoglobinei;
  • glaucom cu unghi închis și cu unghi îngust;
  • boli cardiovasculare grave;
  • hipertiroidism;
  • hipersensibilitate la componentele produsului.

În plus, aceste picături nu trebuie utilizate de către pacienții vârstnici cu modificări organice în funcționarea vaselor de sânge ale creierului și inimii. O soluție de 10% din medicament nu trebuie utilizată de copiii sub 12 ani și copiii cu greutate corporală insuficientă.

Având în vedere că efectul Irifrin asupra organismului în timpul sarcinii și alăptării nu a fost bine studiat, utilizarea medicamentului în aceste cazuri este posibilă numai atunci când beneficiul așteptat din utilizarea sa de către mamă depășește riscul posibil pentru făt sau copil.

Efecte secundare

Medicamentul Irifrin are o serie de efecte secundare care se dezvoltă foarte rar, dar de care ar trebui să fii conștient.

Când se utilizează aceste picături pentru ochi, pot apărea reacții precum iritație locală, mâncărime, lacrimare, deteriorarea acuității vizuale și arsuri în ochi.

Datorită utilizării picăturilor la pacienții vârstnici, după o zi, aceștia pot prezenta o constricție reflexă a pupilelor.

În unele cazuri, medicamentul poate provoca o exacerbare a bolilor cardiace și vasculare, tulburări de ritm cardiac și creșterea tensiunii arteriale.

În cazuri rare, utilizarea Irifrin duce la tulburări grave ale sistemului cardiovascular, cum ar fi colapsul vascular, infarctul miocardic și hemoragia intracraniană.

Supradozaj

Atunci când este utilizat local și respectând regulile specificate în instrucțiuni, nu se observă supradozajul medicamentului.

Instrucțiuni Speciale

Este necesar să se evite contactul picăturilor oculare Irifrin cu lentilele de contact - înainte de a instila picăturile pentru ochi, este necesar să se scoată lentilele din acestea. Ele pot fi aplicate nu mai puțin de o jumătate de oră după instilarea medicamentului.

Irifrin trebuie utilizat cu precauție extremă la pacienții cu diabet zaharat, deoarece există riscul de creștere a tensiunii arteriale cauzat de reglarea autonomă afectată.

De asemenea, medicamentul trebuie prescris cu prudență pacienților vârstnici din cauza riscului crescut de mioză reactivă.

Dacă doza recomandată este depășită la utilizarea unei soluții de 2,5% de Irifrin la pacienții cu boli sau leziuni ale ochiului sau ale anexelor acestuia, cu producție redusă de lacrimi sau în perioada postoperatorie, poate exista o creștere a absorbției fenilefrinei, care poate provoca dezvoltarea reacțiilor adverse sistemice.

Condiții și perioade de depozitare

Termenul de valabilitate al picăturilor este de 24 de luni. Odată deschis, flaconul poate fi folosit doar 1 lună. A se pastra departe de lumina soarelui la o temperatura care nu depaseste 25°C. Picăturile nu trebuie înghețate. Stai departe de copii. Disponibil numai pe bază de rețetă.

Irifrin

Un remediu oftalmologic foarte popular printre medici. În oftalmologia modernă, picăturile oftalmice Irifrin și-au găsit locul și utilizarea activă, ca analogii similari. Acest remediu afectează starea pupilelor (le dilată), ceea ce este necesar pentru multe studii oftalmologice, precum și pentru diverse scopuri terapeutice.

În webmaster

Substanțele active și forma de eliberare

Irifrina este produsă sub formă de lichid transparent incolor într-o sticlă de 5 ml. Medicamentul conține componenta principală - clorhidrat de fenilefrină și o serie de componente suplimentare. Există două opțiuni pentru concentrația substanței active: 2,5% și 10% (aceasta înseamnă că 1 ml de lichid conține 25 mg și, respectiv, 100 mg de substanță activă).

Instrucțiunile de utilizare sunt incluse cu medicamentul și trebuie citite înainte de a instila medicamentul pentru prima dată, notează obaglaza.ru.

Mecanism de acțiune și efecte

Prin natura acțiunii sale, Irifrin este clasificat ca simpatomimetic (medicamente care cresc eliberarea norepinefrinei de la terminațiile fibrelor adrenergice). Aceasta înseamnă că medicamentul îmbunătățește efectul sistemului nervos simpatic asupra organului (în acest caz). Acest lucru se realizează prin activarea receptorilor dependenți de adrenalină de pe membrana sinapselor neuromusculare. Medicamentul este destinat uzului local (). În acest caz se observă:

  • midriază();
  • creșterea activității circulației;
  • (datorită îngustării arterelor mici).

În cazul utilizării prelungite, clorhidratul de fenilefrină își sporește efectul asupra receptorilor adrenergici cardiaci. Ca urmare, subliniază ObaGlazaR, există o creștere a frecvenței și a forței contracțiilor mușchiului inimii. Receptorii adrenergici se găsesc și în pereții vaselor de sânge, ceea ce explică efectul presiunii crescute.

Iridociclita este o boală caracterizată prin inflamarea irisului. Conduce la formarea de aderențe și dificultăți în curgerea fluidului din. Picăturile de irifrin ameliorează inflamația și măresc circulația lichidului intraocular.

Cu un spasm de acomodare sau falsă miopie (contracție persistentă), medicamentul ajută la ameliorarea tensiunii în exces. Un efect suplimentar al medicamentului, notează obaglaza, este îngustarea vaselor de sânge mici, eliminând roșeața ochilor.

Doze și regimuri de aplicare

Picăturile de Irifrin sunt destinate utilizării topice prin instilarea în. Numărul de picături, concentrația soluției și frecvența utilizării depind de diagnosticul pacientului, de vârsta acestuia și de patologiile concomitente.

Pentru a elimina spasmul de acomodare și a relaxa mușchiul ciliar, este necesară o soluție de 2,5%. Adulților și copiilor cu vârsta peste 6 ani li se prescrie de obicei, conform obaglaza.ru, câte o picătură în fiecare ochi înainte de culcare. Durata de utilizare este determinată de medic, dar nu mai mult de patru săptămâni. Dacă spasticitatea nu dispare, medicul poate prescrie o soluție cu o concentrație mai mare.

Dacă este necesară dilatarea pupilei în scopuri de diagnostic (examinarea fundului de ochi), aplicați o soluție de 2,5% o dată (1 picătură în fiecare ochi O dată la o oră după instilare, puteți repeta procedura pentru a prelungi efectul). Înainte de operație - cu o oră înainte de procedură, 1 picătură dintr-o soluție de 10%.

Pentru iridociclita se prescrie 2,5% sau 10%, cate 1 picatura de 2-3 ori pe zi. Pentru a reduce criza ciclică glaucomatoasă, picurați 1 picătură de 2-3 ori pe zi din forma 10% a medicamentului.

Picăturile de irifrin sunt utilizate în timpul testului dacă se suspectează un unghi îngust. La pacienții cu aceste patologii, presiunea lichidului intraocular crește după instilarea picăturilor. Dacă pacientul este sănătos, notează ObaGlazaRu, presiunea va rămâne aceeași sau va crește ușor.

Un alt tip de diagnostic este determinarea localizării vaselor dilatate. După instilarea Irifrinei, trebuie observată îngustarea acestora. Dacă acest lucru nu se întâmplă și ochii rămân roșii, atunci pacientul trebuie examinat mai detaliat pentru dilatarea patologică a arterelor oftalmice mari.

Contraindicații de utilizare

Utilizarea picăturilor Irifrin pentru dureri de ochi nu este recomandată. De exemplu, acestea ar putea fi următoarele patologii:

  • reacție alergică la substanța activă sau excipientul medicamentului;
  • patologii ale metabolismului porfirinei (componente ale hemoglobinei);
  • leziuni oculare;
  • patologii ale inimii și vaselor de sânge;
  • hiperfuncția glandei tiroide, a glandei pituitare;
  • deficit de enzime hepatice;
  • glaucom de tip cu unghi îngust sau cu unghi închis.

Picăturile oftalmice Irifrin nu trebuie utilizate la nou-născuți. Dacă copilul are între 1 și 12 ani, notează OglazaRu, se prescrie doar o soluție de concentrație de 2,5%.

Dacă aveți una dintre contraindicațiile enumerate, ar trebui să selectați niște analogi (medicamente cu același efect, dar cu un ingredient activ diferit).

De exemplu, aceștia ar putea fi următorii analogi ai Irifrinei: Mezaton, Fenephrine etc.

Reacții adverse posibile

Ochiul poate reacționa la utilizarea picăturilor de Irifrin cu iritare, arsură, mâncărime și lacrimare crescută. Când efectul medicamentului este oprit, pot apărea efecte persistente pe termen scurt.

La persoanele în vârstă, cu utilizare prelungită, poate apărea dependența de medicament, care se caracterizează printr-o scădere a timpului de midriază și, ca urmare, absența unei reacții a pupilei la acest medicament, notează obaglazaRu.

InfluențăIrifrinaasupra sistemului cardiovascular:

  • creșterea frecvenței cardiace (HR);
  • aritmie (pierderea unui interval clar între contracții);
  • ocluzia vaselor coronare (îngustarea vaselor de sânge ale inimii) - deosebit de periculoasă, deoarece crește riscul de a dezvolta infarct miocardic;
  • tulburări ale fluxului sanguin cerebral (îngustarea vaselor de sânge cerebrale).

Persoanele cu hipersensibilitate la componente pot prezenta erupții cutanate și mâncărimi. Dacă apar semne, ar trebui să încetați imediat utilizarea picăturilor, notează ObaGlazaRu și să contactați un oftalmolog pentru a le prescrie analogii.

Pericole de supradozaj

Excesul sistemic al cantității recomandate de Irifrin duce la creșterea absorbției în sânge și, în consecință, la creșterea efectului său asupra receptorilor adrenergici ai inimii și arteriolelor. Adică, cu cât doza de medicament este mai mare, notează obaglaza.ru, cu atât este mai mare intensitatea efectelor secundare și riscul de a dezvolta consecințe periculoase (infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic etc.).

Pentru a elimina consecințele supradozajului, ei recurg la utilizarea de alfa-blocante (fentolamină, prazosin).

Caracteristici de utilizare

Medicamentul este disponibil numai pe bază de rețetă, notează ObaGlazaPy, iar înainte de a-l utiliza, este necesară consultarea unui oftalmolog. Înainte de a utiliza picături pentru ochi, asigurați-vă că nu aveți contraindicații pentru utilizarea lor. În timp ce medicamentul este în vigoare, ar trebui să reduceți tensiunea asupra ochilor (refuzați să citiți, să lucrați la computer etc.).

Când vă vedeți medicul, asigurați-vă că îi spuneți despre orice alte medicamente pe care le luați. Irifrin poate fi incompatibil cu unele dintre ele.

Conducere

Acest medicament nu afectează nivelul de atenție și concentrare al șoferilor de mașini, dar poate provoca un accident. Evitați să conduceți în următoarele 3-4 ore.

Sarcina și alăptarea

Femeile însărcinate și mamele care alăptează, sfătuiește obaglaza.ru, ar trebui să fie supuse unei consultări suplimentare cu un medic înainte de a utiliza picăturile. La persoanele cu hipertensiune arterială severă și diabet zaharat, utilizarea picăturilor trebuie susținută simultan de monitorizarea tensiunii arteriale, din cauza riscului de creștere bruscă a acesteia.

Trebuie amintit că depășirea dozei crește probabilitatea de a dezvolta alergii. Persoanele cu leziuni conjunctivale ar trebui să evite utilizarea acestui remediu. De asemenea, trebuie remarcat faptul că lentilele de contact trebuie îndepărtate înainte de a scăpa picăturile.

Compatibilitate cu alte medicamente

Efectul picăturilor poate fi sporit prin utilizarea lor împreună cu atropină. Atropina este un blocant M-anticolinergic care inhibă acțiunea sistemului nervos parasimpatic, făcând astfel efectul sistemului nervos simpatic mai pronunțat.

Împreună cu blocanții monoaminooxidazei (Garmalin și alții), există o creștere a efectului clorhidratului de fenilefrină asupra vaselor arteriale, ceea ce, conform ObaGlaza, duce la creșterea puternică a presiunii.

Combinația de Irifrin (adrenomimetic) și beta-blocante (Nebivolol etc.) duce la hipertensiune arterială persistentă.

Caracteristici de stocare

Perioada de valabilitate a medicamentului de la data fabricării este de 2 ani. După deschidere, produsul este potrivit pentru utilizare timp de 4 săptămâni. Picăturile de Irifrin trebuie păstrate într-un loc întunecat, evitând lumina directă a soarelui.

Temperatura optimă este temperatura camerei (nu mai mare de 25 de grade Celsius). Este permisă depozitarea în frigider, dar înainte de utilizare trebuie să le aduceți la temperatura camerei pentru a nu afecta membrana mucoasă a ochiului.

Preț

Efectul, potrivit medicilor și ochilor, nu se corelează cu cât costă picăturile de Irifrin. O soluție la o concentrație de 2,5% poate costa de la 330 la 400 de ruble, scade concentrația cu 10%. costă 490-530 de ruble.

Concluzie

Irifrin este un medicament indispensabil în activitatea oftalmologilor. Există multe beneficii în utilizarea acestuia. Dar trebuie să vă amintiți - acesta este un medicament, numai un medic îl poate prescrie, nu trebuie să recurgeți la utilizarea lui pentru auto-medicație. Cu o utilizare adecvată, ObaGlazaРу crede că puteți extrage beneficii maxime din acest produs și puteți experimenta un minim de efecte secundare.

Vederea este un organ uman foarte important, dar, din păcate, mulți oameni îi înțeleg importanța abia după apariția unei boli. Dacă simptomele nu provoacă mult disconfort și persoana nu le acordă atenția cuvenită, boala poate progresa, devenind din ce în ce mai dificil de tratat și uneori ducând la consecințe grave. Prin urmare, la prima senzație neobișnuită sau neplăcută în zona ochilor, ar trebui să consultați un medic.

În unele cazuri, medicamentele cu agonişti adrenergici pot fi utilizate în diagnosticul şi tratamentul bolii oculare. Aceștia sunt compuși proteici care afectează receptorii adrenergici celulari, ameliorează inflamația și disconfortul. În oftalmologie, agoniştii adrenergici sunt utilizaţi, în special, la examinarea fundului ochiului, când este necesară dilatarea pupilei. Un astfel de medicament este picăturile oftalmice Irifin.

Compoziția și efectul medicamentului

Medicamentul aparține grupului farmacoterapeutic de agonişti alfa-adrenergici. Ingredient activ - fenilefrină h/x (metazonă). Medicamentul este disponibil în două concentrații ale componentului activ - 2,5% (25 mg) sau 10% (100 mg). Compoziția conține excipienți: clorură de benzalconiu (antiseptic), sare disodica a acidului etilendiaminotetraacetic (Trilon B), hidroxid de sodiu, un amestec de fosfat acid de sodiu dihidrat și anhidru, pirosulfit de sodiu, acid citric, citrat de sodiu (dihidrat), apă pentru preparate injectabile ( fără pirogeni).

Conform descrierii farmacologice, forma de dozare este picături pentru ochi pentru uz local (fără conservant). Aspectul, conform instrucțiunilor pentru picăturile oftalmice Irifrin, este un lichid incolor sau ușor galben. Producator - PROMED EXPORTS Pvt. LTD. (India).

Când este aplicat local, medicamentul îngustează lumenul vaselor membranei mucoase a ochiului, datorită căruia se realizează scurgerea lichidului ocular și pupila se dilată. Durata efectului cauzat este în medie de la 2 până la 6 ore. Debutul efectului durează în medie patruzeci de minute.

Instrucțiuni de utilizare a Irifrin

Indicațiile pentru utilizarea picăturilor pentru ochi sunt următoarele cazuri:.

Deoarece Irifrin este un medicament cu o structură hormonală, are multe contraindicații:

Înainte de a efectua procedura cu picături, ar trebui să vă informați cu siguranță oftalmologul despre condițiile și bolile existente. Este interzisă utilizarea independentă a medicamentului, fără instrucțiunile medicului, numai un oftalmolog îl poate prescrie numai conform indicațiilor.

Instrucțiunile lui Irifrin descriu următoarele efecte secundare.

Instrucțiunile de utilizare a Irifrin nu indică nicio restricție privind utilizarea la copii și nou-născuți, cu excepția faptului că greutatea sugarului este prea mică. Cu toate acestea, terapia medicamentoasă pentru copiii sub 1 an este recomandată numai sub supravegherea unui medic.

Până în prezent, efectul medicamentului asupra corpului femeilor însărcinate și asupra proceselor de alăptare în timpul alăptării nu a fost studiat, ceea ce este notat în adnotarea medicamentului. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Instructiuni de utilizare si dozare

Medicamentul trebuie instilat în ochi (aplicare locală). Medicul oftalmolog selectează frecvența și doza în funcție de diagnostic și istoricul medical.

Au fost observate efecte adverse sistemice ale inimii cauzate de o supradoză semnificativă de Irifrin. Pentru ușurare, se folosesc medicamente din grupul alfa-blocantelor (de exemplu: fentolamină).

Interacțiunea cu alte medicamente și analogi de medicamente

Utilizarea Irifrin cu antidepresive este strict interzisă., acționând prin mecanismul de inhibare a MAO (Iproniazid, Isocarboxazid, Moclobemid, Befol, Rasagiline etc.). Utilizarea combinată provoacă o creștere necontrolată a tensiunii arteriale.

Picăturile trebuie utilizate cu prudență în asociere cu beta-blocante (Pinodolol, Timolol, Penbutolol, Nebivolol, Esmolol) din cauza posibilei apariții a hipertensiunii arteriale.

Mijloacele cu mecanisme de acțiune similare sunt medicamentele rusești și străine Nazol Baby (clorhidrat de fenilefrină), Fenephrine, Mezaton, Vistosan, Neosinephrine-Pos, Vizofrin, Priorina.