От правильности измерений зависит достоверность диагностики овуляции. А значит — качество определения периода, когда беременность возможна. Давайте рассмотрим, как правильно измерить базальную температуру.

БТ измеряется сразу после сна, не вставая с постели. Важное условие правильности измерений — не совершать каких-либо передвижений, не вставать на ноги, не приподнимать туловище в вертикальное положение.

Любые движения активируют ток крови и поднимают температуру внутри тела. Именно поэтому базальная температура вечером — выше.

Необходимы измерения минимальной температуры, которая формируется только за счёт работы внутренних органов, без мускулатуры. Поэтому мерить базальную температуру надо сразу после пробуждения, до посещения туалета и умывания.

Важно соблюсти следующие условия:

• Продолжительность предыдущего сна должна быть больше 6 часов.
• Между подъёмом в туалет ночью и измерением БТ должно пройти минимум 3 часа. То есть, если вы в 5 утра вставали в туалет, то в 7.00 измерения будут недостоверными.
• Перед измерением не должно быть полового акта. Минимальное время между сексом и измерением БТ — 8 час.
• Для составления правильного графика необходимо измерять температуру в одно и то же время (в 7-00, или в 7-30, или в 6-40 — в зависимости от вашего режима).
• Продолжительность измерения — от 5 до 7 минут.
• Глубина расположения термометра в анальном отверстии — 2-3 см.

Важно учесть, что на показатель температуры влияют следующие факторы:

• нездоровье пищеварительных органов (расстройства кишечника, воспаления поджелудочной, печени);
• недосып;
• алкоголь, принятый накануне;
• психические перегрузки, нервные переживания, стресс.

Перечисленные факторы нарушают правильность измерений и снижают надёжность графика . Вертикальное положение тела (сидя, стоя) вызывает прилив крови к органам малого таза, что увеличивает внутреннюю температуру тела и делает недостоверными измерения.

Методика измерения и показатели БТ

Для правильного измерения градусник вставляют в любую открытую полость человеческого тела (рот, влагалище, анальное отверстие). По методике, разработанной профессором медицины Маршалом (1953 год) базальная температура (БТ) измеряется в прямой кишке (через анус). Так часто делают, когда температуру необходимо измерить грудному ребёнку. Удержать градусник под мышкой нет возможности, поэтому его вставляют в попу.

Для женщин измерение температуры в анусе или влагалище позволяет определить колебания десятых долей градуса. Именно они показывают заметный скачок базального показателя при овуляции.

Для чего используют измеренные показатели

Методика измерений базальной температуры разработана для диагностики овуляции яйцеклетки. Овуляция — выход яйцеклетки из оболочки (фолликула), который происходит после её созревания. Яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу и двигается к матке. Эти изменения сопровождается повышением на десятые доли градуса. Базальная температура перед овуляцией сначала немного уменьшается, а после резко идёт вверх. С момента выхода яйцеклетки становится возможным зачатие.

Ежедневное измерение базальной температуры позволяет определить день наступления овуляции. Что в свою очередь, позволяет принять меры для предупреждения беременности (если она нежелательна) или наоборот, постараться забеременеть именно в эти дни.

Измеренные данные заносят в таблицу и строят график. Кроме того, в таблицу записывают дополнительные факторы, которые могут повлиять на точность диагностики (наличие простуды, инфекции, головной боли).

График имеет вид ломаной линии. Вначале цикла, в первые три-четыре дня, показатель находится на уровне 36,8 — 37,0 ºC (она может колебаться на 0,1 — 0,2º).

Хотите кое-что интересное?

После месячных градусы опускаются до самого низкого уровня — 36,5 — 36,.8ºC. Именно такая температура необходима для созревания яйцеклетки.

Время созревания занимает до 14 дней, поэтому в ближайшую декаду месяца график будет колебаться вокруг одного и того же показателя — от 36,6 ºC, вверх или вниз на 0,1-0,2º.

В середине цикла (перед овуляцией за 1 сутки) градус понижается (на,2 — 0,3º), после чего резко поднимается вверх на 0,3 — 0,6º и достигает 37ºC или выше.

Базальная температура при овуляции

БТ в момент овуляции — это небольшое понижение перед скачком до 37º. Кстати, именно в этот день максимальная вероятность зачатия — 33%. Поэтому если вы не планируете беременность, то ограничьте сексуальные контакты или защитите свой секс (презервативом или другой подходящей контрацепцией).

Базальная температура после овуляции это подъём на верхний уровень (с небольшими колебаниями вверху графика).

Дальнейший график БТ зависит от того, наступила ли беременность или организм готовится к менструации. Если беременность состоялась, то базальный показатель остаётся на высоком уровне. В организме женщины образуется прогестерон, который поддерживает высокие значения БТ.

Если зачатия не произошло, гормональный фон возвращается в норму, показатель снижается. Это происходит за неделю до менструации (БТ уменьшается на 0,3 — 0,6º).

Такой график базальной температуры при овуляции характерен для здоровой женщины. В случае каких-либо нарушений (в половой сфере или в других органах) нормальная ломаная графика сбивается, скачок становится не таким явным. Тогда биологический метод контрацепции, основанный на измерении базального показателя, оказывается малоэффективным.

Беременность может наступить, несмотря на явное отсутствие температурного скачка.

Полный цикл изменений БТ в течение месяца позволяет диагностировать причины бесплодия и других нарушений в работе половых органов. Наиболее частой причиной женского бесплодия является отсутствие овуляции. Измерение БТ позволяет выяснить, происходит ли выход яйцеклетки, и в какие дни цикла легче забеременеть.

Кроме того, БТ сигнализирует о наличии воспаления в других органах. Этот доступный метод позволяет просто, независимо и совершенно бесплатно обследовать себя на выявление скрытых патологий.

Дни безопасного секса и желанного зачатия

Ежемесячные измерения БТ позволяют составить типичный график изменения температуры. По данным графика можно прогнозировать с большой точностью дни, когда зачатие возможно и дни, когда зачатие невозможно ни при каких условиях. Эту информацию можно использовать как для предупреждения нежелательной беременности, так и для зачатия желанного малыша. Давайте рассмотрим, когда зачатие возможно, и как использовать метод в качестве контрацепции.

Измерение БТТ называют биологической контрацепцией. Это самый безопасный метод контроля рождаемости. Как им пользуются?

Дни вероятного зачатия — это два дня сразу после выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции). А также два-три дня перед овуляцией.

Яйцеклетка в эти дни ещё не способна оплодотворяться. Но сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность в течение двух дней. Поэтому, попадая через влагалище в матку, они находятся в ней несколько дней и оплодотворяют яйцеклетку сразу же после её выхода и фолликула. Таким образом, к дням возможного зачатия добавляются два-три дня перед овуляцией.

Период овуляции и дни перед ней (всего около 5-7 дней) называют плодными. Если вы не планируете беременность, то воздержитесь от секса или защитите себя презервативом (или другой контрацепцией). Если же вы запланировали малыша, то займитесь сексом за день до овуляции или непосредственно в день выхода яйцеклетки. Как определить выход яйцеклетки, какая базальная температура при овуляции должна быть измерена во влагалище?

По графику день овуляции — это небольшое понижение градусов, а последующие дни — скачок показателя вверх. Именно эти два дня надо считать «опасными» (для противников беременности) или плодными (для тех, кто хочет ждать малыша).

Период после овуляции называют абсолютным бесплодием. Срок жизни яйцеклетки после яичника составляет 24 часа. Неоплодотворённая яйцеклетка разрушается в течение суток, вероятность забеременеть через два дня после овуляции приближается к нулю.

Интересно знать: по данным некоторых исследований, наибольшей активностью обладают Y-сперматозоиды (те, которые зачинают мальчика).

Они быстрее двигаются и первыми оплодотворяют яйцеклетку в день овуляции. Однако Х-сперматозоиды (зачинают девочку) более выносливы. Поэтому если половой акт состоялся за несколько дней перед овуляцией, именно Х-сперматозоиды доживают до встречи с яйцеклеткой. Эти данные позволяют с определённой долей вероятности планировать пол ребёнка.

Перечисленное выше распределение дней на периоды возможного и невозможного зачатия справедливо не для всех женщин. Система предохранения работает, только если месячные стабильны, как часы. Для всех остальных данный метод недейственен.

Какая базальная температура при беременности: норма и отклонения

Любые изменения среднего показателя БТ являются следствием гормональных преобразований. Все жизненно-важные процессы в организме женщины инициируются гормональными превращениями. Поэтому беременность сопровождается изменением БТ.

Базальная температура при беременности сохраняется на высоком уровне (выше 37,2ºC) . Наличие высокой БТ обеспечивает гормон прогестерон. Он усиленно вырабатывается в первые четыре месяца вынашивания младенца. Поэтому показатель БТ в этот период повышен. После уровень прогестерона снижается, вместе с ним уменьшается базальная температура. Поэтому после 20 недель беременности нет смысла измерять её значение.

Базальная температура на ранних сроках беременности является первым признаком, по которому можно судить о состоявшемся зачатии ещё до задержки менструации. Однако этот признак — неоднозначный. Сохранение показателя градусов на высоком уровне сопровождает воспалительные заболевания, физические нагрузки, приём некоторых лекарственных препаратов. Поэтому точно о наступлении беременности подскажет тест. А косвенно — высокая БТ.

Как измерить базальную температуру для определения беременности

Акцентируем внимание на двух главных условиях:

• БТ измеряется, не вставая с кровати. Чтобы правильно мерить базальную температуру, градусник надо оставить на столике рядом с кроватью, там, где его можно беспрепятственно достать рукой, без переворотов туловища в постели.
• БТ измеряется в одно и то же утреннее время (с разницей не больше 15 мин.).

Не стоит мерить температуру в течение дня. Базальная температура днём не покажет всех важных изменений внутри тела. Только ежедневные утренние измерения будут отражать действительный уровень ваших гормонов.

График БТ при беременности: чего опасаться

График базальной температуры при беременности имеет вид ломаной, которая колеблется вокруг +37,4ºC на 0,1-0,2ºC. Снижение показателя ниже, чем 37ºC, говорит о том, что в организме уменьшилось количество прогестерона. Это означает возможность выкидыша, угрозу срыва или замершую беременность. Необходима срочная консультация врача.

Однако, и эта диагностика неоднозначна. Возможно, сказалось переутомление, или вы слишком наслушались рассказов о проблемных родах. Любые стрессы, перегрузки и переживания снижают уровень БТ и понижают количество гормонов. Постарайтесь прийти в норму и оставьте нервы на потом.

Максимально высокое значение БТ при беременности может достигать +38ºC. Если у вас показатель БТ — выше, стоит обратиться к врачу. Такой показатель часто сопровождает внутренние инфекции, воспаления.

Интересно знать: слишком высокая БТ может быть следствием неправильных измерений. Например, если пройтись по комнате, чтобы взять термометр из шкафа и только потом измерять температуру, то показания будут выше 38ºC, хотя организм женщины будет здоров.

Интересно, а какая должна быть базальная температура перед месячными? И для чего важен этот показатель?

Измерение БТ перед и во время менструации позволяет определить наличие воспалительных заболеваний. Если температура в период менструации скачет выше 38ºC, значит, внутри есть скрытый источник воспаления.

• Базальная температура перед месячными — высокая. Во время месячных уровень прогестерона снижается, поэтому происходит спад базального показателя. С более высоких значений (37,8ºC в первый день месячных) она опускается до 37,1ºC (к четвёртому и пятому дню менструации).
• Базальная температура при месячных — это среднее значение между высокой температурой предыдущего периода и низким значением после месячных. Во время месячных БТ удерживается около 37ºC или немного ниже.
• Базальная температура после месячных — эта самая низкий показатель цикла (не считая дня овуляции, когда показатель дополнительно уменьшается на несколько десятых долей градуса).

Для чего нужно знать, какая базальная температура перед месячными? Измерения необходимо для ранней диагностики беременности. Если у вас был секс без контрацептива, вы можете определить наличие беременности ещё до задержки менструации. Для этого измеряют БТ. Если базальный показатель не снижается, значит, беременность есть.

Природа даёт нам возможности и дарит подарки. Можно не пользоваться сомнительной контрацепцией на основе гормонов, отказаться от презерватива, если вы уверены в том, что овуляция уже закончилась.

Базальная температура - это самая низкая температура внутри тела, измеряющаяся после длительного отдыха. Колебания этой температуры отражают процессы, которые происходят в женском организме. Измерение показателей БТ и ее график колебаний помогает узнать у женщин день овуляции и использовать эти сведения для планирования или предупреждения зачатия.

Базальная температура: как мерить правильно

От правильного измерения будет зависеть достоверность определения овуляции. Рассмотрим, как померить температуру.

БТ нужно измерять, не вставая с кровати, сразу же после сна. Основное условие - не совершать каких-то передвижений, не поднимать в вертикальное положение туловище, не вставать на ноги. Какие-либо движения активизируют приток крови и увеличивают внутри тела температуру. Именно по этой причине вечером температура выше.

Требуется определение минимальной температуры, формирующейся лишь благодаря работе внутренних органов. Потому мерить БТ необходимо тут же после пробуждения, до умывания и посещения туалета.

Необходимо соблюсти такие условия:

Необходимо учитывать, что на показатель температуры могут повлиять такие факторы:

• недосып;
• заболевание пищеварительных органов (воспаления печени и поджелудочной, расстройства кишечника);
• стресс, нервные переживания, психические перегрузки;
• алкоголь, принятый вечером.

Вышеперечисленные факторы снижают эффективность графика, так как нарушают правила измерений.

Показатели БТ и техника измерения

Термометр нужно вставить в любую открытую полость тела (анальное отверстие, влагалище, рот). По методике, которая была разработана профессором Маршалом, базальная температура измеряется через анус. Так зачастую делают, если температуру нужно померить новорожденному ребенку. Удержать термометр под мышкой нет возможности, потому его вставляют в анальное отверстие.

Для женщин определение температуры во влагалище или анусе позволяет узнать колебания в десятых долях градуса. Именно доли градусов показывают значительный скачок при овуляции базального показателя.

Значение измеренных показателей

Метод измерений БТ разработан для определения овуляции. Овуляция - это выход из оболочки фолликула яйцеклетки, который происходит после ее созревания. Яйцеклетка начинает выходить в фаллопиеву трубу и передвигаться к матке. Данные изменения сопровождают увеличение температуры на десятые доли градуса. БТ перед овуляцией вначале немного снижается, а затем резко увеличивается. Со времени выхода яйцеклетки возможно зачатие.

Ежедневное определение температуры дает возможность узнать день овуляции. Это, в свою очередь, позволяет предпринять соответствующие мероприятия для предупреждения беременности либо, наоборот, именно в эти дни постараться забеременеть.

График БТ

Измеренные показатели заносят в таблицу и начинают вести график. Помимо этого, в таблицу нужно записать дополнительные факторы, влияющие на точность измерений (наличие головной боли, инфекции, простуды).

График выглядит в форме ломаной линии. Вначале месячных показатель находится приблизительно на отметке 36,9−37,1C (возможны колебания на 0,1−0,4С).

После менструации градусы снижаются до самых низких показателей - 36,6−36,9C. Именно эта температура требуется для созревания яйцеклетки. Период созревания может занимать до 2-х недель, потому в ближайшую декаду график начнет колебаться около одного показателя - от 36,7C, вниз или вверх на 0,1−0,3С.

За сутки перед овуляцией градус снижается (на 0,3−0,5), затем резко увеличивается на 0,4−0,7С и доходит до 37C.

Температура во время овуляции

БТ во время овуляции - это незначительно снижение перед увеличением до 37С. Между прочим, наибольшая вероятность зачатия именно в этот день - 35%. Потому если вы беременность не планируете, то нужно ограничить половые акты либо использовать защиту (презерватив либо иную контрацепцию).

После овуляции базальная температура - это ее подъем на верхний уровень (с незначительными колебаниями сверху графика).

Последующий график будет зависеть от того, готовится ли организм к менструации либо наступила беременность. Если состоялась беременность, то базальный показатель будет находиться на высоком уровне. В женском организме образуется прогестерон, поддерживающий высокий показатель температуры.

Если не произошло зачатия, то гормональный фон нормализуется, показатель понижается. Это отмечается за неделю до месячных (БТ снижается на 0,4−0,7С).

Этот график БТ при овуляции обычно имеют здоровые женщины. При каких-то нарушениях сбивается нормальная ломаная графика, становится не таким выраженным скачок. Тогда биологический способ контрацепции оказывается неэффективным. Беременность может произойти, невзирая на явно выраженное отсутствие скачка температуры.

Диагностика заболеваний по БТ

Весь цикл изменений на протяжении месяца дает возможность выявить причины бесплодия и иных нарушений. Самой частой причиной бесплодия у женщин считается отсутствие овуляции. Измерение температуры дает возможность определить, в какие дни цикла проще всего забеременеть и начинается ли выход яйцеклетки.

Помимо этого, БТ говорит о наличии воспалительного процесса в других органах и системах. Этот доступный способ помогает совершенно бесплатно, независимо и просто себя обследовать на определение скрытых заболеваний.

Дни желанного зачатия и безопасного секса

Ежемесячные измерения БТ дают возможность определить типичный график температурного изменения в организме. По графику с большой вероятностью можно прогнозировать дни, когда беременность возможна и дни, когда ни при каких условиях невозможно зачатие. Эти данные можно использовать в качестве предупреждения беременности, или для зачатия ребенка. Рассмотрим, когда возможно зачатие и как применять этот способ в качестве контрацепции.

Дни возможного зачатия - это двое суток тут же после выхода из фолликула яйцеклетки. А также 2−3 дня перед началом овуляции.

В эти дни яйцеклетка еще не может оплодотворяться. Однако сперматозоиды сохраняют жизнеспособность на протяжении нескольких дней. Потому, попадая в матку через влагалище, они в ней находятся 2−3 дня и оплодотворяют яйцеклетку тут же когда она выходит из фолликула. То есть, к дням вероятного зачатия можно добавить несколько дней перед овуляцией.

Время овуляции, а также дни перед ней (примерно 4−6 дней) называются плодными. Если беременность не планируете, то лучше воздержаться от секса. Если запланировали ребенка, то надо заняться сексом за день до овуляции. Как узнать о выходе яйцеклетки, какая во влагалище БТ при овуляции обязана быть измерена?

День овуляции по графику - это незначительное понижение температуры, а через несколько дней - резкий скачок вверх. Эти два дня необходимо считать плодными (кто хочет забеременеть) или «опасными» (для противников зачатия).

Время после овуляции называется абсолютным бесплодием. Период жизни яйцеклетки после выхода составляет сутки. Неоплодотворённая яйцеклетка после этого разрушается, возможность забеременеть после овуляции через два дня минимальна.

Вышеперечисленное разделение дней на периоды невозможного и возможного зачатия не для всех женщин справедливо. Система предохранения будет работать, только если менструация стабильна. Для остальных этот метод неэффективен.

Отклонения и норма

Какие-либо изменения показателя БТ являются результатом гормонального нарушения. В организме женщины все жизненно важные процессы определяются гормональными изменениями. Потому беременность происходит за счет изменений БТ.

При беременности БТ находится на высоком уровне (более 37,3С). Наличие повышенного БТ создает гормон прогестерон, который усиленно образуется в первые 4 месяца вынашивания плода. Потому показатель БТ в это время высокий. После количество прогестерона уменьшается, одновременно с ним снижается Б. Т. Потому после трех недель беременности бессмысленно мерить ее значение.

На первом сроке беременности БТ является основным признаком, по которому судят о зачатии еще до задержки месячных. Но это неоднозначный признак. Сохранение высокого уровня температуры могут сопровождать использование некоторых лекарственных средств, физические нагрузки, воспалительные болезни. Потому о беременности точно сможет подсказать тест. А высокая БТ - косвенно.

Определения беременности при помощи БТ

Внимание нужно акцентировать на двух основных условиях:

1. Измеряется БТ в одно и то же время с утра (допустима разница не более 20 минут).
2. БТ меряется, не вставая с постели. Для того чтобы мерить температуру правильно, термометр необходимо оставить на столике около кровати, где его можно достать рукой, без разворотов туловища.

Не нужно мерить температуру на протяжении дня. БТ днем не сможет показать важных изменений в организме. Только ежедневные измерения с утра отражать будут реальный уровень гормонов.

График базальной температуры здоровой женщины при беременности

График БТ во время беременности имеет вид ломаной, колеблющейся в диапазоне +37,5C. Уменьшение показателя менее чем на 36,9C указывает на то, что в организме снизилось содержание прогестерона. Это обозначает вероятность выкидыша, замершую беременность или угрозу срыва. Требуется консультация врача.

Но неоднозначна и эта диагностика. Вероятно, вы наслушались рассказов о тяжелых родах или сказалось переутомление. Любые переживания, перегрузки и стрессы снижают показатель БТ и понижают содержание гормонов . Попробуйте просто прийти в норму и на потом оставьте ваши нервы.

Максимальное значение БТ во время беременности может доходить до +38C. Если у вас уровень БТ - выше, необходимо посоветоваться с врачом. Этот показатель зачастую сопровождают воспаления, внутренние инфекции.

Какая должна быть БТ перед менструацией? И почему важен данный показатель? Измерение температуры перед и во время месячных дает возможность определить наличие процесса воспаления в организме. Если температура во время месячных скачет выше 38C, то это обозначает, что внутри находится скрытый источник воспалительного заболевания.

1. БТ перед месячными - высокая. При менструации количество прогестерона уменьшается, потому начинается снижение базального показателя. С более высоких показателей (37,8C в первый день менструации) она снижается до 37,1C (к 4−5 дню месячных).
2. БТ при месячных - это средний показатель между повышенной температурой предыдущего периода и пониженным показателем после менструации. При менструации БТ сохраняется на уровне примерно 37C или чуть ниже.
3. БТ после менструации - эта наиболее низкий показатель цикла (кроме дня овуляции, когда дополнительно снижается показатель на несколько градусов).

Зачем необходимо знать, какая БТ перед менструацией? Измерения требуются для раннего диагностирования беременности . Если у вас был половой акт без контрацептива, то вы сможете выявить наличие беременности еще перед задержкой месячных. Для чего мерят Б. Т. Если базальный показатель не понижается, то, значит, есть беременность.

Если вы будете выполнять все правила по определению базальной температуры, то сможете для себя открыть много нового. Но не забывайте, что самому делать определенные выводы с учетом полученных графиков не стоит. Это сможет сделать лишь квалифицированный гинеколог и лишь после дополнительных обследований.

Базальной (или ректальной) температурой называют температуру тела в состоянии покоя после 3-6 часов сна. Измерение производится в прямой кишке, влагалище или же во рту.

Особенностью подобных замеров является абсолютная независимость от факторов внешней среды. Метод был предложен более полувека назад англичанином Маршаллом и основан на производимом половыми гормонами биологическом эффекте, а конкретнее — гипертермическом эффекте, который прогестерон оказывает на центр терморегуляции (т.е. он приводит к повышению температуры).

Метод измерения базальной температуры является важнейшим тестом функциональной диагностики деятельности яичников. На основе данных строятся графики измерения базальной температуры.

Зачем измерять?

Измерение БТ (базовой температуры) проводится:

• для определения наступления овуляции — максимально благоприятного для зачатия периода;
• для диагностики возможного бесплодия;
• для определения безопасного для занятий сексом без предохранения периода;
• для диагностики наступившей беременности на самых ранних сроках;
• для обнаружения гормональных нарушений.

Большинство женщин не совсем серьезно относятся к данному методу и рассматривают его как чистую формальность.

В действительности посредством измерения БТ получают много значимой информации:

• о нормальном протекании процесса созревания яйцеклетки и времени ее выхода;
• о качестве функционирования эндокринной системы;
• о наличии некоторых гинекологических заболеваний (например, эндометрита);
• о времени наступления очередной менструации;
• о состоянии яичников и соответствии их деятельности норме.

Как правильно измерять базальную температуру

Для получения достаточной информации и объективных данных базальная температура должна фиксироваться как минимум три цикла подряд.

При этом следует учитывать возможность общего повышения температуры (в том числе и базальной) вследствие:

• заболеваний;
• стресса;
• перегрева;
• приема пищи;
• физической нагрузки.

Можно пользоваться обычным ртутным или электронным термометром. При помощи ртутного прибора БТ измеряют в течение 5 минут, электронный же можно доставать после сигнала окончания измерения.

Правила измерения БТ

Что же считается нормой?

До начала составления графика надо знать, как БТ меняется в норме под влиянием гормонов. Месячный цикл женщины является двухфазным:

• первая фаза — гипотермическая (фолликулярная);
• вторая – гипертермическая (лютеиновая).

В течение первой происходит развитие фолликула. В дальнейшем из него выходит яйцеклетка. В этот период происходит повышенный синтез эстрогенов яичниками. Базовая температура удерживается на уровне ниже 37 градусов.

Приблизительно на 12-16-е сутки (между двух фаз) происходит овуляция. Непосредственно накануне наблюдается резкое падение базовой температуры. В период овуляции температура достигает максимума, повышаясь на 0,4 – вплоть до 0,6 градусов. По этому признаку можно достоверно судить и наступлении овуляции.

Длительность лютеиновой фазы (или фазы желтого тела) составляет примерно 14 дней. Она завершается менструацией (за исключением случаев наступления беременности). Эта фаза имеет очень важное значение, поскольку желтое тело готовит женский организм к беременности посредством поддержания высокого уровня прогестерона и низкого – эстрогенов. Показатель БТ при этом составляет 37 и более градусов.

Прямо перед менструацией, а также в первые дни нового цикла фиксируется понижение БТ примерно на 0,3 градуса, и весь процесс повторяется.

При нормальном состоянии здоровья непременно должны наблюдаться описанные колебания температуры. Отсутствие периодов подъема с дальнейшими спадами свидетельствует об отсутствии процесса овуляции, следствием чего является бесплодие.

Измерение базальной температуры (БТ). Правила. Расшифровка графиков базальной температуры

Базальная температура - это температура тела в покое после не менее 6–часового сна . В разные фазы менструального цикла базальная температура у женщины постоянно меняется под влиянием гормональных изменений в женском организме.

Измерение базальной температуры тела БТ - простой функциональный тест, которому может научиться каждая женщина в домашних условиях. Метод основан на гипертермическом (температурном) воздействии прогестерона на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.

Зачем нужен график базальной температуры

Составив график колебаний базальной температуры, можно совершенно точно предугадать не только фазу менструального цикла в данный момент, но и заподозрить возможные отклонения от нормы. Перечислим, для чего же конкретно может понадобиться навык измерения базальной температуры в повседневной жизни:

1. Если вы хотите забеременеть и не можете спрогнозировать когда происходит овуляция - благоприятный момент для зачатия ребенка - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость;
или наоборот- вы не хотите беременеть, благодаря базальной температуре (БТ) можно предугадать “опасные дни”.
2. Для определения беременности на ранних сроках при задержке месячных.
3. При регулярном измерении базальной температуры можно определить возможную причину задержки месячных: беременность, отсутствие овуляции или поздняя овуляция.
4. Если ваш гинеколог подозревает, что у Вас есть гормональные нарушения, бесплодие у Вас или у Вашего партнера: если после одного года регулярной половой жизни не наступила беременность гинеколог может рекомендовать Вам измерение базальной температуры (БТ) для определения возможных причин бесплодия.
5. Если вы хотите запланировать пол будущего ребенка.

Как правильно мерить базальную температуру (БТ)

Как видите, правильное измерение базальной температуры (БТ) помогает ответить на многие важные вопросы. Большинство женщин знают, для чего нужно измерять базальную температуру (БТ), но мало кто знает как правильно нужно проводить исследование. Попробуем разобраться с этим вопросом.

Во-первых, нужно для себя сразу уяснить, что какими бы не были полученные показатели базальной температуры (БТ), это не является поводом для самодиагностики и уж тем более для самолечения. Расшифровкой графиков базальной температуры должен заниматься только квалифицированный врач-гинеколог.

Во-вторых, не нужно делать какие-то скоротечные выводы - базальную температуру (БТ) нужно как минимум 3 менструальных цикла, чтобы более или менее точно ответить на вопросы - когда у вас происходит овуляция, а нет ли у вас гормональных нарушений и т.д.

Основные правила измерения базальной температуры (БТ)

1. Измерять базальную температуру (БТ) необходимо с первого дня менструального цикла (с первого дня менструации) иначе график не будет отражать полную динамику изменений.

2. Измерять базальную температуру (БТ) можно во рту, во влагалище или в заднем проходе, последнее более предпочтительно. Многие гинекологи считают, что именно ректальный способ является более достоверным и дает меньше погрешностей, чем все остальные. Во рту нужно мерить температуру около 5 минут, во влагалище и в прямой кишке около 3-х минут.
Если вы измерили базальную температуру (БТ) в одном месте, то при следующем измерении местоположение термометра и длительность измерения нельзя менять. Сегодня во рту, завтра во влагалище, а послезавтра в прямой кишке - такие вариации не уместны и могут привести к лжедиагностике. Подмышкой базальную температуру (БТ) измерять нельзя!

3. Измерять базальную температуру (БТ) нужно в одно и то же время, желательно утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели.

4. Всегда используйте один и тот же градусник - цифровой либо ртутный. Если используете ртутный - не забудьте встряхнуть перед применением.

5. Записывайте сразу же полученные результаты, при этом делайте пометки, если в этот день или накануне было что-то, что могло повлиять на показатели базальной температуры (БТ): прием алкоголя, перелет, стресс, ОРЗ, воспалительные заболевания, повышенная физическая нагрузка, половой акт накануне вечером или утром, прием лекарственных препаратов - снотворное, гормоны, психотропные препараты и т.д. Все эти факторы могут влиять на базальную температуру и делают исследование недостоверным.

При приеме оральных контрацептивов измерять БТ не имеет никакого смысла!

Таким образом, чтобы составить полный график колебаний базальной температуры (БТ) вам нужно будет пометить показатели:
- дата календарного месяца;
- день менструального цикла;
- показатели базальной температуры;
- характер выделений из половых путей в определенный день цикла: кровяные, слизистые, вязкие, водянистые, с желтизной, сухо и т.д. Это важно помечать для полноты картины составленного графика, поскольку во время овуляции выделения из цервикального канала становятся более водянистыми;
- пометки по необходимости к определенному дню: туда заносим все провоцирующие факторы, перечисленные выше, которые могут повлиять на изменение БТ. Например: приняла алкоголь накануне, плохо выспалась или был секс утром перед измерением и т.д. Пометки нужно делать обязательно, даже малозначимые, иначе полученные графики не будут соответствовать действительности.

В обобщенном варианте ваши записи базальной температуры должны выглядеть в виде таблицы примерно так:

Дата День мц БТ Выделения Пометки

5 июля 13-й 36,2 Водянистые, прозрачные Выпила вино накануне
6 июля 14-й 36,3 вязкие, прозрачные _________
7 июля 15-й 36,5 белые, вязкие _________

График базальной температуры норма

Прежде чем, приступить к составлению графика базальной температуры (БТ), необходимо знать как же собственно должно меняться базальная температура в норме под воздействием гормонов?

Менструальный цикл у женщины делится на 2 фазы: фолликулярная (гипотермическая) и лютеиновая (гипертермическая). В первую фазу развивается фолликул, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. В эту же фазу яичники усиленно вырабатывают эстрогены. Во время фолликулярной фазы БТ бывает ниже 37 градусов. Далее происходит овуляция- в середине 2-х фаз – приблизительно на 12-16 день менструального цикла. Накануне овуляции БТ резко понижается. Далее, во время овуляции и сразу после нее происходит выброс прогестерона и БТ повышается на 0,4-0,6 градусов, что служит достоверным признаком овуляции. Вторая фаза - лютеиновая, или еще ее называют фазой желтого тела - длится около 14 дней и если не произошло зачатие, то завершается менструацией. В фазу желтого тела происходят очень важные процессы- поддерживается баланс между низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона- таким образом желтое тело готовит организм к возможной беременности. В эту фазу базальная температура (БТ) обычно держится на отметке 37 градусов и выше. Накануне менструации и в первые дни цикла базальная температура (БТ) опять понижается приблизительно на 0.3 градусов и все начинается заново. То есть, в норме у каждой здоровой женщины должны быть колебания базальной температуры (БТ) - если подъемов и спадов не происходит, то можно говорить об отсутствии овуляции, и как следствие, бесплодии.

Рассмотрим примеры графиков базальной температуры (БТ), какими они должны быть в норме и при патологии. График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая - базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая - базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия –линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.

Теперь попробуем расшифровать этот график базальной температуры. Обратите внимание, обязательным признаком базальной температуры (БТ) в норме является двухфазность менструального цикла – то есть всегда должны быть ярко видны на графике как гипотермическая фаза, так и гипертермическая. В первую фазу базальная температура (БТ) может колебаться в пределах от 36,2 до 36,7 градусов. Эти колебания мы наблюдаем на данном графике с 1-11 день цикла. Далее- на 12-й день БТ резко падает на 0, 2 градуса, что является предвестником начинающейся овуляции. На 13-14-й день виден подъем сразу после падения– происходит овуляция. Далее- во вторую фазу- базальная температура (БТ) продолжает повышаться на 0,4-0,6 градусов по сравнению с первой фазой –в данном случае до 37 градусов и эта температура (помечена бордовой линией) держится до конца менструального цикла и перед началом менструации падает – на 25-й день цикла. На 28 –й день цикла линия прерывается -это означает, что цикл закончился и начался новый менструальный цикл. Но возможен и другой вариант- салатовая линия, как Вы видите, не падает, а продолжает расти до 37,1. Это означает, что вероятнее всего у женщины с салатовой линией на графике базальной температуры (БТ) наступила беременность. Ложноположительные результаты измерения базальной температуры (повышение базальной температуры при отсутствии желтого тела) могут быть при острых и хронических инфекциях, а также при некоторых изменениях высших отделов центральной нервной системы.

Важно знать при составлении графика базальной температуры!

1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.

2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.

3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.

4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога - сдать анализ крови на и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.

5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней - это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена - вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего - это признаки начавшегося выкидыша.

6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала - это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл - Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты - гестагены ( либо ). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину - подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме - вам необходима консультация специалиста.

Итак, что должно Вас насторожить при составлении и расшифровке графиков базальной температуры (БТ):

Графики базальной температуры (БТ) с низкой либо высокой температурой на протяжении всего цикла;
- циклы менее 21 дня и более чем 35 дней. Это может быть признаком дисфункции яичников, клинически проявляющиеся кровотечением в середине менструального цикла. Или может быть другая картина – цикл всегда удлинен, что выражается в постоянных задержках месячных больше, чем на 10 дней, при этом беременность отсутствует;
- если вы наблюдаете укорочение второй фазы по графикам;
- если графики ановуляторные или проявления овуляции нечетко выражены на графике;
- графики с высокой температурой во второй фазе более чем на 18 дней, при этом беременность отсутствует;
- монофазные графики: разница между первой и второй фазой менее чем 0, 4 С;
- если графики БТ абсолютно нормальные: происходят овуляции, обе фазы полноценные, но при этом беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без предохранения;
- резкие скачки и подъемы БТ в обе фазы цикла.

Если вы будете соблюдать все правила по измерению базальной температуры - то откроете для себя много нового. Всегда помните, что самостоятельно делать какие-то выводы на основании полученных графиков не нужно. Это может сделать только квалифицированный врач - гинеколог и то только после дополнительных исследований.

Самый привычный для нас способ измерения температуры – в подмышечной впадине. Но не всем известно, что это значение не характеризует истинную температуру тела.

В течение дня на человеческий организм воздействует множество факторов, способных вызвать временные колебания температуры. Поэтому наиболее информативна температура тела в покое, которая иначе называется базальной температурой. Ее измеряют ректально (в прямой кишке).

В течение менструального цикла носят циклический характер и зависят от уровня женских половых гормонов. Если данные ежедневных измерений отмечать на графике, в конце цикла получится определенная кривая.

На основании анализа этой кривой врач сможет сделать предположение о фертильности пациентки или выявить некоторые скрытые заболевания.

Но самое главное измерения базальной температуры часто проводятся для определения беременности.

Ежедневный контроль базальной температуры позволяет выявить:

• созревание яйцеклетки;
• благоприятное и неблагоприятное время для зачатия;
• время начала менструации;
• гормональные изменения на протяжении менструального цикла;
• некоторые гинекологические заболевания.

Показательны только в том случае, если ведутся не менее 3-х менструальных циклов, а измерения выполняются с соблюдением определенных условий.

Какой градусник выбрать: условия корректных измерений БТ

Для измерения базальной температуры нужно использовать отдельный термометр.

Лучше всего – обычный ртутный, так как данные других видов термометров менее точны.

Его необходимо приготовить заранее, положив на прикроватную тумбочку.

Термометр должен располагаться таким образом, чтобы утром его можно было взять, не вставая с постели.

Данные предыдущего замера нужно сбрасывать вечером, потому что с утра это повлечет лишние движения рукой. Это может негативно отразиться на точности измерения. После использования термометр необходимо тщательно протирать.

Ежедневные измерения должны проводиться с использованием одного и того же градусника.

Если по каким-либо причинам термометр был заменен другим, об этом нужно сделать специальную отметку в таблице с результатами.

Правила проведения измерений

Для того чтобы предоставить врачу достоверную информацию, важно знать, как правильно мерить базальную температуру в домашних условиях.

Любое отступление от них может оказать влияние на то, какие в итоге цифры женщина увидит на термометре. Значение имеют даже десятые доли градуса, поэтому для точной диагностики необходимо как можно ответственнее подойти к процессу измерения.

При ежедневном измерении базальной температуры следует строго следовать следующим правилам:

• процедура производится каждое утро в одно и то же время (допустимая погрешность – не более получаса);
• измерения начинаются в первый день менструального цикла;
• измерять базальную температуру лучше всего обычным градусником;
• термометр вводится в задний проход на глубину 3-4 см сразу же после пробуждения;
• нельзя вставать с кровати, переворачиваться, садиться или проявлять другую активность;
• тело должно находиться в состоянии покоя не менее 6 часов до начала измерения;
• длительность нахождения термометра в прямой кишке – не менее 5 минут.

Базальную температуру нельзя измерять днем или вечером. В этом случае данные будут неинформативны.

Полученное значение необходимо сразу же занести в специальную таблицу. В ней должны быть графы с указанием даты, дня цикла, значений температуры, характера ежедневных выделений (обильные, скудные, прозрачные и так далее).

На основании данных таблицы выстраивается график изменения базальной температуры. На горизонтальной оси графика отмечаются дни цикла, на вертикальной – результаты замеров.

Его можно вести вручную – на разлинованном листе бумаги, или установить специальное приложение, которое будет формировать кривую самостоятельно.

Факторы, влияющие на достоверность результатов

Нехарактерное колебание базальной температуры возможно в случаях:

• принятия накануне значительной дозы алкоголя;
• использования гормональных контрацептивов или внутриматочной спирали;
• полового акта менее чем за 6 часов до измерения;
• приема лекарственных препаратов (седативных, снотворных, гормональных). Например, при приеме или может быть ниже или, наоборот, выше нормы. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
• недостаточной продолжительности ночного сна (менее 6 часов);
• перелетов, стрессов, непривычных физических нагрузок;
• заболеваний (при , гриппе, любых инфекциях и т.д.).

Любой из этих факторов может стать причиной погрешности измерения. Поэтому в таблицу для внесения результатов измерений необходимо добавить графу «Примечание». В ней нужно фиксировать все причины, которые могут повлиять на точность замеров.

Метод контроля базальной температуры доступен и безопасен, но недостаточно надежен из-за возможных погрешностей измерения.

Контроль внутренней температуры тела – один из дополнительных методов диагностики, поэтому делать вывод о здоровье женщины и ее способности к зачатию только на основании анализа графиков нельзя.

Для постановки верного диагноза должны быть назначены дополнительные анализы и обследования.