Нарушения гормонального фона после беременности. Причины развития гормонального сбоя после родов и методы лечения

Для послеродового периода отведен промежуток времени, равный 6 неделям с момента рождения ребенка. В этот момент происходит восстановление всех систем организма матери и изменение гормонального фона после родов:

инволюция матки: при каждом кормлении под влиянием выброса окситоцина происходит сокращение мышечных волокон. Женщина при этом испытывает схваткообразную боль, менее интенсивную, чем во время родов. Также секреция окситоцина увеличивается во время сна, под влиянием серотонина;
формирование шейки и шеечного канала происходит медленнее, чем тела матки;
восстановление слизистой оболочки влагалища, уменьшение отечности. Но у кормящих женщин из-за дефицита эстрогенов возможна сухость, что особенно ощущается во время полового акта;
яичники переходят в завершающую фазу развития желтого тела, оно регрессирует, а значит, снижается концентрация прогестерона, который обеспечивал сохранение беременности. Постепенно начинают созревать новые фолликулы;
у кормящих грудью повышена концентрация пролактина. Он оказывает угнетающее действие на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон, поэтому нет овуляции и менструации. Но это не предохраняет от наступления беременности, в зреющих фолликулах иногда происходи выход яйцеклетки. Сам пролактин стимулируется эстрогенами, пролактолиберином, тиреолиберином и серотонином;
также уменьшается объем циркулирующей крови за счет ее жидкой части, приходит в норму система свертывания. Восстанавливается дыхательная и сердечно-сосудистая системы, почечный кровоток.

Масса тела несколько снижается за счет выведения межклеточной жидкости и уменьшения объема крови. Лактация не оказывает существенного влияния на уменьшение веса. Нормализация гормонального фона после родов происходит постепенно. У тех, кто отказался от грудного вскармливания, первая менструация приходит через 6-8 недель после рождения ребенка. Этот момент можно считать восстановлением гормонального фона. У кормящих матерей месячные могут отсутствовать на протяжении нескольких месяцев или всего периода лактации, и это считается нормой.

Почему происходит гормональный сбой после родов?

Любое отклонение от нормальных показателей кининов в послеродовом периоде можно отнести к сбою. Причины гормонального нарушения после родов могут быть следующие:

Тяжелая патология во время беременности.
Большая кровопотеря во время естественных родов или кесарева сечения.
Стрессы и эмоциональные перегрузки.
Инфекционные заболевания.
Болезни эндокринной системы.
Недостаточно сбалансированное питание или ранний переход к строгим диетам.
Отсутствие нормального режима отдыха и сна.
Вредные привычки - употребление алкоголя или курение.

Тяжелые гормональные патологии возникают после массивной кровопотери во время родов. При этом возникает снижение кровотока в области гипофиза - главного регулятора всех гормонов. Это приводит к развитию синдрома Шихана. Некроз клеток этой области мозга вызывает пангипопитуитаризм - уменьшение концентрации основных гормонов, снижение функции коры надпочечников, отсутствие лактации, геморрагии. Как отдаленное осложнение - нарушение менструального цикла.

Симптомы и признаки гормонального сбоя после родов

С точностью определить, через сколько недель после родов восстановится гормональный фон, нельзя. Для каждой женщины это индивидуальный срок. Имеет значение, кормит она грудью или отказалась от этого: у лактирующих женщин восстановление гормонального фона и менструального цикла откладывается.

Заподозрить нарушение можно в первые несколько суток. Отсутствие молозива или созревания молока говорит о недостаточной концентрации пролактина. Одновременно может быть снижение окситоцина, которое приведет к развитию субинволюции матки. Это состояние врач способен выявить при ежедневном осмотре, во время определения высоты дна матки будет отсутствовать ежедневное уменьшение его размера. Сама матка пальпируется как дряблая и недостаточно плотная.

Послеродовая депрессия также может быть связана с измененным гормональным фоном. Окситоцин называют гормоном материнства и счастья, но он находится под влиянием серотонина. Недостаток полноценного отдыха, пребывания на свежем воздухе приводит к снижению уровня этих кининов и угнетению общего состояния.

Гормональный сбой после родов может привести к лишнему весу или наоборот, стремительному похудению. Набор 8 кг и более считается патологическим и связывают с увеличением адренокортикотропного гормона, тестостерона, пролактина и снижением эстрогенов и прогестерона. Дополнительными признаками такого нарушения будет:

пигментация кожи;
акне, увеличение жирности кожи и волос;
гипертрихоз;
головные боли;
повышение артериального давления.

Тем женщинам, которые отказались кормить грудью, следует следить за сроком появления менструации. Если в течение 2 месяцев после прекращения лактации месячных нет, стоит сдать анализы на выявление гормонального сбоя после родов. В некоторых случаях пролактин сохраняется выше нормы и не позволяет наступить овуляции и менструации.

Как восстановить гормональный фон после родов?

Лечение гормонального сбоя после родов начинают только после диагностики и установления точных причин нарушений. В первую очередь необходимо нормализовать режим питания и отдыха. Не нужно стараться насытить рацион жирной и калорийной пищей, чтобы улучшить качество молока. Питание должно быть разнообразным и сбалансированным, содержать основные нутриенты и . Рекомендуется принимать специальные витаминные комплексы для кормящих мам. Препараты железа назначаются некоторыми врачами в профилактической дозе даже при отсутствии анемии в анализах крови.

Отдых и сон в дневное время помогает восстанавливаться материнскому организму. Вечером нужно идти спать одновременно с ребенком, чтобы не пропускать ночное кормление. Оно обеспечивает поддержание лактации на достаточном уровне, нормализует концентрацию серотонина, пролактина и окситоцина.

На концентрацию гормонов счастья по принципу обратной связи влияют положительные эмоции и хорошее настроение. Молодой маме нужно баловать себя и иногда позволять сделать то, что приносит радость.

Серьезные гормональные нарушения требуют медикаментозного лечения. Синдром Шихана требует заместительной гормональной терапии, которую проводят гонадотропинами и половыми гормонами. Выбор препаратов и цикличность их введения определяется врачом индивидуально.

Субинволюция матки и снижение лактации, которые связывают с низким уровнем окситоцина, лечат назначением этого гормона.

Эндокринные заболевания щитовидной железы также сказываются на общем гормональном фоне и секреции кининов в послеродовом периоде. Поэтому терапия, которая была начата до или во время беременности, должна быть продолжена и после родов.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Во время вынашивания ребенка организм будущей мамы претерпевает значительные изменения. Внешний вид женщины меняется, увеличивается грудь и живот, но более важные процессы происходят внутри. Эти изменения не видны взгляду, но именно они помогают малышу полноценно развиваться в утробе матери. Сегодня поговорим об изменениях гормонального фона и возможных осложнениях, связанных с перестройкой организма.

Какие происходят изменения

На первых месяцах беременности организм будущей мамы начинает повышенную выработку гормона прогестерон. Этот гормон отвечает за полноценное развитие плодного яйца и рост молочных желез. В это время из-за повышенного содержания прогестерона женщина может стать вспыльчивой, плаксивой и капризной.

Далее в игру вступает гормон под названием хорионический гонадотропин. Его выработка необходима для развития ребенка и перестройки работы яичников. Яичники под воздействием этого гормона начинают выработку следующего вещества — эстрогена.

После десятидневного срока беременности к выработке гормонов подключается плацента. Она также начинает активно вырабатывать эстроген и ХГЧ, а также отвечает за выработку соматомаммотропина. Все эти гормоны вырабатываются с одной целью – обеспечить нормальное развитие плода и подготовить женский организм к родам и лактации.

Что происходит после родов

После того как малыш рождается на свет, женскому организму больше нет необходимости вырабатывать повышенное количество гормонов, отвечающих за развитие плода. Их выработка прекращается. Гормональный фон меняется. Начинают вырабатываться другие гормоны среди них окситоцин, который призван привести все органы и ткани в первоначальное состояние.

В этот период женщина также может испытывать угнетенность, грусть и апатию. Это происходит от очередного гормонального всплеска. В идеале гормональный фон должен восстановиться спустя 6 месяцев после появления крохи на свет. Однако не всегда этот процесс происходит гладко и нередко женщине может понадобиться помощь специалистов.

Отчего начинает болеть спина после родов

Отклонения от нормы

Гормональный сбой после родов проявляется нарушением соотношения гормонов эстроген и прогестерон. Именно эти гормоны отвечают за хорошее физическое и душевное состояние женщин.

Изменение количества вырабатываемых гормонов в ту или иную сторону вызывает ухудшение общего состояния, депрессию, чувство хронической усталости и другие неприятные симптомы.

Зачастую женщина сама может заподозрить, что у неё произошёл гормональный сбой после родов, нужно просто прислушаться к себе. Симптомы отклонения соотношения гормонов таковы:

Психологические нарушения

Эмоциональные всплески. Беспричинные резкие перепады настроения, радость сменяющаяся слезами, плаксивость и апатия являются первым признаком того, что нарушен гормональный фон.
Агрессия, сменяющаяся чувством ненужности. Беспричинные слёзы и попытки оправдать своё поведение чужими ошибками.
Необоснованное обостренное чувства вины. Женщина винит себя в том, что она плохая мать и жена. К этому симптому часто присоединяются повышенная подозрительность и мнительность.
Безразличие к окружающему миру, подавленность, уход в себя. Эти симптомы провоцируют развитие депрессивного состояния. Если вовремя остановить себя и понять истинную причину подавленности, лечение депрессии можно проводить без приема антидепрессантов.
Нарушения лактации. Уменьшение количества молока в сочетании с нежеланием женщины кормить грудью может привести к отказу от грудного вскармливания. Это состояние очень опасно, вед женщина сознательно лишает младенца полноценного питания.

Физиологические нарушения

Ломкость и выпадение волос. Эти изменения приводят к ухудшению душевного состояния, женщина уже не чувствует себя такой же красивой как до родов, что провоцирует развитие депрессии.
Изменения веса. Это, наверное, самая сложная проблема для каждой женщины. Лишний вес не дает покоя. Сначала молодая мама начинает делать физические упражнения, садится на строгую диету, но вес никуда не уходит. Организм истощенный физическими нагрузками и недостатком витаминов реагирует хронической усталостью и раздражительностью. В этот момент женщина начинает себя ненавидеть, и нередко подсознательно винит в своих проблемах невинного младенца.
Обильные и болезненные месячные. Это явление также не добавляет радости и вызывает желание спрятаться, закрыться и просто полежать. Уход за ребенком в эти дни дается особенно тяжело.
Прыщи и пигментные пятна. Еще одна неприятная косметическая проблема, которая доставляет массу переживаний молодой женщине.
Снижение половой активности. Эту проблему женщины часто списывают на усталость, не высыпание и необходимость постоянного ухода за малышом. Однако отсутствие либидо влечет за собой не только разлад в супружеской паре, но и вполне реальные проблемы со здоровьем в женской половой сфере.

Вынашивание ребенка – обычное явление для здоровой женщины. Но на организм этот процесс оказывает сильное влияние. В течение беременности происходит глобальная перестройка всех систем органов для полноценного обеспечения жизнедеятельности плода. Основные изменения касаются гормонального фона матери. После родов постепенно восстанавливаются все показатели работы организма до прежнего уровня. Длительность этого периода индивидуальна у каждой женщины.

Восстановление организма после рождения ребенка в норме протекает незаметно для женщины. Функция всех органов приходят в свое обычное, но уже несколько измененное, состояние в достаточно короткие сроки. Удлинение сроков восстановления гормонов до нормы доставляет молодой маме существенные неприятности.

Более длительное восстановление гормонального фона после родов может быть спровоцировано рядом факторов:

осложненные роды;
небольшое количество грудного молока или его полное отсутствие;
болезни матери в первые месяцы рождения малыша;
психо-эмоциональные нагрузки в послеродовый период;
прием сильных лекарственных средств;
диеты, обедненные витаминами и микроэлементами;
нарушения в питании;
алкогольная и никотиновая зависимость.

После родов организму для восстановления нужна помощь самой женщины.

В ситуации, когда молодая мама слишком быстро вернулась к прежнему образу жизни, самостоятельно прервала процесс грудного вскармливания, приступила к работе, уровень гормонов начинает постоянно меняться, от чего самочувствие ухудшается. Аналогичная ситуация возникает при противоположной картине, когда мама излишне опекает новорожденного, отдается ему целиком. В обоих случаях нарушается гормональный баланс.

Симптомы нарушений гормонального фона

Очень важно знать, когда восстанавливается гормональный фон после родов, чтобы не пропустить первые признаки нарушений. Полное восстановление в норме происходит через один или два месяца после прекращения лактации. В это время падает уровень пролактина, что провоцирует выработку прогестерона и эстрогена, которые влияют на менструальный цикл. Организм снова становится способным к зачатию.

Нарушения восстановительного периода женщина может заметить самостоятельно. Отклонения от нормы становятся явными ориентировочно через три или четыре месяца после родов. Молодая мама, прислушиваясь к себе, легко оценит свое физическое и эмоциональное состояние, определит первые симптомы нарушений:

переменчивость настроения в течение одного дня;
раздражительность;
нарушение сна;
повышенное потоотделение;
плаксивость;
агрессивность;
часто возникающее чувство вины;
подавленность состояния;
мнительность;
интенсивная потеря волос;
набор или потеря веса за короткий промежуток времени;
боли во время менструации;
изменение пигментации кожи лица;
редко возникающее желание интимной близости либо его отсутствие;
боли при половом контакте.

Проявление части этих признаков позволяет медикам судить о послеродовой депрессии молодой женщины.

Такое состояние обычно длится около месяца, но иногда растягивается до двух. Специалисты считают такого рода гормональные скачки очень опасными для женского здоровья. Это может испортить радость материнства, вызвав нарушения различных систем в организме. Поэтому молодой маме очень важно понимать, через сколько восстанавливается гормональный фон после родов.

Лечение гормонального сбоя поле родов

Исправить возникшие после рождения ребенка нарушения в женском организме поможет только врач. Занимается такими вопросами терапевт, гинеколог и эндокринолог.

Для точной постановки диагноза необходимо пройти обследование, которое включает обычно лабораторные анализы крови и мочи, определяющие уровень гормонов. Выяснив, какой гормон находится в организме в недостатке или избытке, можно скорректировать лечение и восстановить баланс.

Грамотный доктор обязательно строго предупредит пациентку об отказе от вредных привычек, от приема препаратов, которые могут нанести вред. Затем определяется схема лечения, включающая прием лекарственных средств для восстановления гормонального фона:

травяные чаи;
препараты кальция;
целлюлоза;
эсстринол;
препараты с содержанием цинка.

Ни одно лекарство невозможно к применению без назначения врача, так как может ухудшить состояние здоровья женщины.

Важно помнить о роли питания в восстановительном периоде, так как при недостатке витаминов или минеральных веществ гормональный фон восстановить значительно сложнее. Необходимо включить в рацион бананы, шоколад, натуральные соки. Это поможет поддерживать уровень серотонина – гормона счастья.

Для быстрой реабилитации уместна консультация психолога и психотерапевта, который специализируется на послеродовых депрессиях.

Народные методы лечения гормонального сбоя

Традиционное лечение лечения прекрасно сочетается с народными способами:

шалфей улучшает выработку эстрогена и его следует употреблять в середине менструального цикла с 6 по 15 день по 100 мл перед приемом пищи три раза в день;
гусиная лапчатка помогает выработки прогестерона, для чего нужно пить настой с 16 по 25 день цикла по 100 мл перед едой;
душица способствует выработки женских половых гормонов, нормализует цикл;
хмель, заваренный в термосе и настаиваемый 8 часов, употребляют два раза в день по 150 мл.

Перед применением того или иного средства необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы не рисковать своим здоровьем и здоровьем ребенка.

При правильно подобранной терапии, сочетающей в себе народные средства с традиционными, процесс выхода из депрессивного состояния пройдет значительно быстрее.

Только доктор сможет грамотно определить, сколько восстанавливается гормональный фон после родов у каждой женщины индивидуально, опираясь на результаты обследования и общее самочувствие пациентки. При полноценном грудном кормлении восстановление проходит длительнее, а при смешанном варианте кормления ребенка, менструальный цикл восстановится быстрее.

Учитывая все факторы, подобрав схему лечения, восстановление гормонального фона произойдет мягче и безопаснее для женщины. Это поможет ей полноценно насладиться материнством и сохранить гармонию семейных отношений.

Восстановление гормонального фона после родов — видео

Гормональный фон женщины меняется, это абсолютно естественно. Но вот как быть, если восстановление гормонального фона после рождения ребенка не происходит? Гормоны вырабатываются специальными железами или отдельными клетками (гипофиз, щитовидная и паращитовидная железы, кора надпочечников, половые органы, плацента). Кровью они разносятся по всему организму. Количество гормонов варьируется, но, когда отклонение от нормы слишком весомое, ты сразу это чувствуешь.

В организме вырабатываются десятки различных гормонов, но два из них – прогестерон и эстроген – очень важны для беременной женщины или недавно родившей женщины. Это гормоны вырабатывают яичники, при наступлении беременности эти гормоны вырабатываются вдвойне. Это продолжается примерно до четвертого месяца, пока плацента сама не начнет вырабатывать собственные гормоны. Из-за сбоя гормонального фона может развиться мастопатия .

Еще один важный «женский» гормон – гонадотропина хориона человека (ГХЧ), он вырабатывается только во время беременности.

После родов опять происходит гормональная перестройка, гормоны регулируют выработку грудного молока для кормления ребенка.

В идеале возврат гормонального фона в «добеременное» состояние происходит после окончания грудного вскармливания.

Как определить, есть ли нарушения в гормональном фоне организма?

Во-первых, стоит понаблюдать за самочувствием и настроением. Понятно, что молодая мама в первый год жизни ребенка очень устает и испытывает перегрузки. Но все же стоит насторожиться, если у вас скачет артериальное давление, часто кружится голова, отечность, постоянная бессонница.

Во-вторых, о гормональном сбое свидетельствует ожирение или сильное похудание при нормальном питании.

Одним из значимых признаков женского здоровья служат менструации. Слишком обильные, продолжающиеся дольше 7 дней, болезненные – все это с большой долей вероятности свидетельствует о сбое в работе гормонов.

Обнаружив у себя эти признаки не стоит тянуть с походом к врачу. Чем раньше начать лечение, тем более серьезные последствия можно предотвратить.

Конечно, самым правильным способом узнать в порядке ли гормональный фон – это сделать специальный анализ (сдать кровь). С помощью этого исследования врач определит ваше общее самочувствие, а также состояние основных органов и систем. Ведь во время анализа исследуется достаточно большое количество параметров. Некоторые женщины волнуются, что по результатам анализов врач назначит им гормональные лекарства. Спешим заверить, это не всегда так. Во-первых, доктор никогда не пропишет такие препараты без веских на то причин. Во-вторых, наладить гормональный фон можно и без специальных медикаментов. В-третьих, этот анализ очень показательный. Поэтому его стоит сделать! Хотя бы для того, чтобы понять: твоя раздражительность это не дурная черта характера, а крик организма о помощи

Самой себе можно помочь, если употреблять побольше витаминов, ограничить кофе, сигареты, как можно больше отдыхать.

Послеродовая депрессия Почему же возникает послеродовая депрессия? Роды сами по себе не вызывают депрессию - ее провоцируют стрессовые факторы. Как справиться с депрессией?

Послеродовая усталость Большинство молодых матерей чувствуют себя усталыми и измотанными после родов. Как же маме отдохнуть?

Отношения в семье Психологические трудности. Как преодолеть семейный кризис после рождения ребёнка?

Пигментные пятна на коже Почему они появляются и как удалить пигментные пятна?

Теперь пришла пора нам с вами поговорить о том, какие еще могут быть даны рекомендации для тех женщин, которые находятся в периоде завершения грудного кормления. Есть несколько нюансов в этом вопросе помимо питания и возможности прибавки веса, в частности – это стабилизация гормонального фона, выравнивание психо-эмоционального фона и возвращение к привычной, некормящей жизни. Начнем с вопроса о стабилизации гормонального фона женщины, как залога ее здоровья и нормального самочувствия.

Вопросы о гормонах

Мы с вами прекрасно помним, что лактация – это гормонально зависимый процесс, и она напрямую будет обусловлена стабильным количеством пролактина и окситоцина. Какие же рекомендации нужно принять к сведению мамочкам, которые завершают процесс грудного вскармливания, чтобы как можно скорее все функции женского организма могли прийти в нормальное состояние? Нужно помнить, что гормональный фон организма может зависеть от множества факторов, порой кажущихся совсем незначительными, и выработка телом гормонов в необходимых количествах и соотношениях – это очень тонкая и чувствительная система. Напрямую выработка гормонов связана как с режимом питания и общим режимом дня, так и с влиянием окружающей экологической обстановки, работой, бытовыми факторами. Существенно уровень гормонов может изменяться за счет перенесенных вирусных инфекций, тяжелых заболеваний тела или многих других процессов. В результате у женщины может сбиваться менструальный цикл и нарушаться лактация казалось бы от совсем незначительных факторов, особенно если это психоэмоциональные переживания.

При нужно некоторое время, чтобы вновь вернуться к обычной жизни – не нужно в первый же день без кормления грудью активно менять все в своей жизни – вы еще находитесь в особом состоянии физиологического стресса. Со своим образом кормящей женщины нужно расставаться постепенно, без резких скачков и перекосов. Закончив кормление грудью не нужно в этот же день немедленно выходить на работу (если есть, конечно, такая возможность), нужно дать своему организму время для приспосабливания к новым для него условиям существования. И помните рекомендации, которые существовали для вас ранее – если кормящим нужно побольше отдыхать, правильно и полноценно кушать, бывать побольше на свежем воздухе, то такой же режим вам необходим будет и в первые два-три месяца после завершения кормления грудью – вы все еще достаточно уязвимы и хрупки. Да и вообще – женщине нужно беречь себя в любом возрасте – если мама заболеет, кто будет заботиться обо всех членах семьи?

Как долго будет длиться перестройка гормонов в недавно лактировавшем женском организме? В среднем, для полноценной гормональной перестройки требуется не менее трех месяцев, в среднем это от двух до шести месяцев исходя из начальных особенностей организма женщины. И это актуально для всех сфер, где задействованы гормоны – так, для тех женщин, которые принимают гормональные противозачаточные контрацептивы, тоже стоит пропустить не менее трех месяцев с отмены, чтобы приступить к полноценному зачатию. Это необходимо для стабилизации и выравнивания гормонального фона. И это же относится и к вопросу применения гормональной контрацепции после окончания периода лактации – стоит дать организму перестроиться на новый для него этап работы и дать организму отдых хотя бы на три-шесть месяцев, а не принимать таблетки сразу же по окончании кормления. Вам нужно дать организму время для восстановления и отдыха от кормления, а уже потом пользоваться гормональными контрацептивами.

Однако же, в подавляющем большинстве случаев все получается как раз наоборот – мама выходит на работу одновременно с окончанием периода кормления грудью, и для защиты от новой нежелательной беременности начинает принимать гормональные контрацептивы. И более того, многие молодые женщины с нетерпением ждут окончания периода кормления грудью для того, чтобы садиться на диеты и немедленно худеть. Занимаются всевозможными голоданиями и «лечебными» чистками, применяют разгрузочные дни и так далее. В общем – стрессируют свой еще очень ранимый организм с усиленными нагрузками. Стоп девочки - не стоит себя так истязать. Кормление ребенка грудью – это очень серьезная и большая работа для организма на протяжении не одного года, она требует немалых затрат организма не только в калорийном, но и ресурсном отношении организма женщины. Поэтому, поле окончания кормления грудью вы вполне заслужили отдых и восстановление. Займитесь собой и своим организмом серьезно!

Признаки завершения и возможных проблем

Но по каким же признакам организма можно понять женщине, что ее завершение лактации прошло вполне успешно и что функция кормления грудью уж свернулась безболезненно, а организм уже перестроился на обычную свою жизнь? Прежде всего, при раннем завершении лактации – это становление регулярных менструаций, хотя многие длительно кормящие женщины отмечают, что менструации у них нет все время лактации. Так вот, с момента отмены кормления грудью менструации полноценно должны восстановиться в течение полугода. Если же при становлении менструации или без нее проявляются признаки патологического предменструального синдрома – ПМС, возникает боль в области молочных желез или формируется психо-эмоциональная неустойчивость – это говорит о том, что правильная гормональная настройка организма сбилась. В таких случаях необходимо обращаться к специалистам, чтобы выяснить, почему происходят подобные изменения в теле и каким образом нужно помочь своему организму полноценно настроить прежние свои функции.

Но к какому врачу нужно обращаться женщине, которая недавно завершила кормление и волнуется за свой гормональный фон? Вопрос сложный – вроде бы это не совсем задача гинеколога, да и не маммолога. И это иногда может становиться проблемой, потому как вроде бы и самочувствие не сильно страдает, практически ничего не беспокоит, за исключением нескольких дней в месяце, и не очень хочется ходить по врачам и сидеть в очередях, оставлять с кем-то ребенка. Многие женщины вообще не считают большой проблемой то, что месячные не приходят после окончания периода кормления грудью – и длительно с этим живут, не находя на себя времени и накапливая груз проблем, что потом может выливаться в серьезные проблемы со здоровьем. Кстати, нормальные менструации после периода кормления грудью могут не приходить по причине дефицита в организме женщины определенных веществ и микроэлементов – это могут быть белок, йод или железа, просто по сути гормонам для нормальной работы организма вырабатываться просто не из чего! Основа гормонов для женского организма – это белки и жиры, и зачастую никакой гормональной коррекции для прихода менструаций не нужно – достаточно откорректировать питание и пропить курс поливитаминно-минеральных добавок.

Бывает и так, что на фоне кормления ребенка грудью менструации могут возникать достаточно рано – и ранее полугода тоже. Это можно воспринимать за сигналы организма о том, что лактация начинает подходить к концу, ведь именно пролактин блокирует менструальные функции? Можно ли появление месячных воспринимать как сигнал о снижении количества пролактина и опасности для кормления грудью? Это утверждение не совсем верно – нет прямой зависимости между возникновением менструаций после родов и лактацией. Конечно, по мере уменьшения количества прикладываний уровень пролактина снижается и его может уже недоставать для блокирования менструации у женщины. Но, при этом его вполне может быть достаточно для того, чтобы женщина могла вырабатывать достаточное количество молока для кормления ребенка еще и год, и два, и даже три года. И даже после того, как женщина прекратила кормление грудью и у нее проходят полноценные регулярные менструации, определенное количество свободного пролактина еще циркулирует в крови – тело женщины не может резко прекратить его выработку на следующий же день после окончания кормления.

Поэтому еще какое-то время могут возникать незначительные приливы молока в груди, и скорее даже не приливы, а наполненность груди. И если вдруг ребенок приложится к груди – молоко может появиться в достаточно большом количестве. Но если повышенное количество пролактина будет сохраняться у женщины на протяжении достаточно длительного периода после окончания лактации, это может привести к нерегулярности менструального цикла, раздражительности и эмоциональности. Такое состояние вне лактации необходимо корректировать. При повышенном уровне пролактина после лактации врачи говорят о психогенном «неотпускании» от груди малыша. Это своего рода проявление гиперопеки и повышенного материнского инстинкта. Это уже работа над собой – ведь лактация не вечна и когда то малыш все равно откажется от груди!