Лечение отита у собак и его причины. Отит у собак: виды и симптомы

Четвероногие домашние питомцы восприимчивы к ушным инфекциям так же, как люди, а в некоторых случаях даже больше. Как и другие инфекции, отит у собак может быстро принимать потенциально опасную форму, если не заниматься его лечением. Поэтому важно знать, как вовремя диагностировать заболевание и правильно лечить.

Что такое отит

Здоровое собачье ухо состоит из трех основных разделов . Наружное ухо состоит из ушной раковины – щитка, направляющего звук в узкий ушной канал L-образной формы, который проходит в глубоких частях уха. L-образный канал часто упоминается как имеющий вертикальный участок и горизонтальный.

Важно! Отит – это воспалительные процессы, развивающиеся в одном из вышеперечисленных разделов.

Среднее ухо состоит из звукопроводящего и звукообразующего отделов. Такое строение обеспечивает острый слух животного. В них находятся барабанная полость, перепонка, слуховая труба и косточки — молоточек наковальня и стремечко. Полость среднего уха выстлана мерцательными столбчатыми эпителиоцитами в перемешку со слизисто-производящими бокаловидными клетками.

Она имеет нормальную бактериальную флору. Среднее ухо соединяется с задней частью глотки через слуховой канал, что позволяет обеспечить выравнивание давления воздуха в барабанной полости. Внутреннее ухо соединяется с мозгом и содержит нервы, представлено в виде перепончатого костного лабиринта.

Чем опасно заболевание

Отит – наиболее распространенное заболевание, с которым поступают четвероногие питомцы в клиники. Такой, казалось бы, простой недуг может серьезно подорвать здоровье любимца, который ощущает постоянный дискомфорт и боль. А болезнь, оставленная на самотек, и вовсе может привести к смерти животного.

Причины отита

У собак отит обычно является следствием развития в ушной полости смешанных бактериальных или же грибковых инфекций, распространяющихся из наружного слухового прохода. Также причиной в более редких случаях может стать гематогенная бактериальная инфекция или тяжелая травма головы с осложнениями в виде вторичной воспалительной реакции. Возникнуть отит может и благодаря неоплазии (например, фолликулярной кисте, холестеатоме или аденокарциноме).

Или носить наследственный характер в виде предрасположенности некоторых пород. Происходит это с животными, у которых, в виду породных особенностей, утолщено мягкое небо и уменьшено носоглоточное отверстие евстахиевой трубы. Также виновником отита может быть мукополисахаридоз. Наиболее частый фактор развития отита у собак – это особенности ухода. Вредит животному, как недостаточное очищение слуховых проходов, так и чрезмерное. Из-за недостаточного – там собираются болезнетворные бактерии, а из-за чрезмерного – смывается защитный слой выделений.

Виды отита

Отит, так же, как и строение уха собаки, может быть наружным, средним и внутренним. Все зависит от того, какой из отделов пострадал. Отит в наружном ушном отделе считается самой легкой формой заболевания. Все потому, что в данном случае болезнь не затрагивает непосредственно слуховой аппарат. Если вовремя поставить правильный диагноз и разобраться с его причиной, при соблюдении всех необходимых правил лечения – наружный отит легко поддается лечению.

Средний отит – наиболее распространенная форма заболевания. Собаки со средним отитом встречаются чаще всего. Так как в этом отделе расположены важные слуховые элементы, серьезные поражения болезнью могут быть чреваты ухудшением слуха. Инфекция достигает этой зоны при помощи кровотока, или же попадает из внешних полостей, таких, как носоглотка. Например, если у животного зубы в плохом состоянии или имеется частая подверженность вирусам и ринитам – есть риск появления отита.

Это интересно! В случае заболевания средним отитом крайне важно своевременно обратиться к врачу, так как затянувшийся средний отит может перейти во внутренний, который будет иметь гораздо худшие последствия и тяжесть лечения. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, следуя интуиции или советам некомпетентных людей.

Внутренний отит – наиболее редкая разновидность заболевания и, одновременно, наиболее сложная. Возбудитель болезни располагается во внутренней части уха, которая ближе всего расположена к мозгу. Медлительность в данном случае может сыграть плачевную роль. Питомец, страдающий этим видом заболевания, может полностью оглохнуть или даже умереть, вследствие развития менингита, если воспалительные процессы перейдут на оболочки мозга.

Также собачий отит может классифицироваться в зависимости от возбудителя болезни – быть экссудативным, гнойным или катаральным. Протекает заболевание в острой или хронической форме.

Симптомы отита у собаки

Симптомы ушной инфекции могут входить в диапазон от легких до сложных. Особенно ярко выражена симптоматика в случае прогрессирования болезни.

Отит доставляет животному дискомфорт. Заметить его можно в частом чесании за ушами, трепыхании головой. Часто наблюдается наклон головы в определенную сторону, особенно, если воспаление развивается в полости среднего уха.

Это интересно! Внутренний отит имеет особые симптомы, так как во внутреннем отделе уха расположен вестибулярный аппарат. Среди отличий головокружение, рвота, потеря ориентации в пространстве (наблюдаются непонятные движения лап и головы), усиливается слюноотделение.

К симптомам отита у собак относят боль и зуд . При наружном осмотре можно увидеть покраснения, очаги воспаления, корки, выпадение волос, выделения черного или желтого цвета, ощутить неприятный запах. Больное животное ведет себя беспокойно. Желая избавиться от дискомфорта, может регулярно трясти головой, тереться ушами о предметы мебели и стены. При ухудшении состояния собака теряет равновесие, может ходить по кругу, начинает хуже слышать, а, следовательно, и реагировать на команды.

Диагностика и лечение

Во многих случаях наличие ушной инфекции у собаки можно самому определить визуально. Внешние признаки того, что собака страдает отитом, могут выглядеть, как ипсилатеральный наклон головы, боль в ушах различной степени от слабо выраженной до нетерпимой. Также может проявляться синдром Горнера. Особенно важно обращать внимание и на общее состояние собаки.

Некоторые заболевания могут стать следствием осложнений отита. Например, сухой кератоконъюктивит или ретробульбарный абсцесс. В самых редких случаях у животных наблюдаются припадки, когда инфекция достигла коры мозга, что привело к развитию менингита. Для того чтобы поставить правильный диагноз, придется взять своего питомца к ветеринару для более детального осмотра.

Сам диагностический процесс обычно состоит из следующих действий:

рассмотрение и обсуждение симптомов, которые заметил владелец собаки;
полное физическое обследование;
забор образца выделений из уха для лабораторного анализа.

Экспертиза уха часто выявляет выбухание барабанной перепонки из-за эффузивного накопления жидкости. С хроническим течением, в эпителиальной выстилке могут наблюдаться гиперпластические изменения. Такие изменения требуют значительно больше времени на полное выздоровление.

Как только ветеринар подтвердит, что у собаки есть ушная инфекция, можно составлять план лечения.Схема зависит от источника инфекции. Врач сначала попытается выяснить не стало ли причиной наличие инородного тела в полости уха животного или травма барабанной перепонки. Если ваш врач обнаруживает чужеродное вещество, клеща, скопления внутри ушного канала, он, вероятно, усыпить собаку, чтобы удалить объект или вещество и тщательно очистить полость уха. При таком исходе лекарства будут совершенно иными. Для осмотра используется отоскоп. Если заболевание доставляет животному чрезмерную боль, из-за которой оно ведет себя слишком беспокойно или даже агрессивно, ветеринар предложит использование седативных препаратов или анестезии.

Следующим шагом на осмотре будет, анализ на цитологию, для которого удаляется крошечный образец из слухового прохода и исследуется под микроскопом. Таким образом, получится определить тип организма, который вызывает инфекции и назначить наиболее эффективное лечение для питомца. Если задействовано более одного организма, чтобы полностью убрать инфекцию понадобится больше лекарств различного спектра действия. Антибиотики обычно назначают в случае бактериальной инфекции.

Если инфекция находится в районе среднего уха, лечение может быть более сложным. Осмотр в этом случае может включать в себя рентген, лабораторные анализы, и даже, в отдельных случаях, хирургическое вмешательство. Лечение может занять до шести недель. На этот период важно ограничить активность животного.

Важно отметить, что чем дольше инфекция развивается без компетентного вмешательства, тем сложнее его будет вылечить. Поэтому необходимо отвезти своего любимца к врачу при первых же признаках проблемы. Если инфекция не слишком запущена, повреждения, к которым она привела, могут быть устранены посредством хирургической процедуры. Очень важно серьезно отнестись ко всем вышеуказанным предписаниям, и начать лечение как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений.

Это интересно! Как правило, после очищения слуховых проходов от источника воспаления назначается местная терапия. В зависимости от источника болезни ветеринар назначит антисептические капли, анти-дрожжи, кортикостероидные и антибактериальные препараты.

Ушная бактериальная инфекция лечится при помощи антибиотиков . Это самый распространенный и самый эффективный способ борьбы с отитом. Препараты этой группы устраняют вредные бактерии, тем самым, в конечном счете, ликвидируя источник болезни и саму болезнь. Важно четко придерживаться установленной инструкции приема лекарств, прописанной врачом, так как применяются мощные препараты, которые могут иметь побочные эффекты или быть неэффективными, если не используется должным образом. Если процесс лечения не приносит результатов, необходимо снова показать животное ветеринару для дальнейшего изучения заболевания.

Заболевания ушей у собак – дело сравнительно нечастое. Как правило, все ограничивается ушными клещами, которых, при своевременно начатом лечении, можно сравнительно быстро и без последствий победить. Но иногда те же самые клещи или инфекционные заболевания приводят к развитию более тяжелых патологий. Таких, как внутренний отит у собак.

Как вам может быть известно, называется воспаление уха . Внутренний – самая тяжелая вариация этой патологии , так как предполагает поражение внутренних отделов слухового аппарата животных (то есть барабанной перепонки, улитки и т.д.). Как правило, к заболеванию приводят вовремя не вылеченные и отиты.

Первичный внутренний отит – дело чрезвычайно редкое. Он фиксируется лишь у спаниелей короля Карла и некоторых иных пород. Болезнь опасная, так как чревата воспалительными процессами в глубоких структурах, непосредственно прилегающих к мозгу.

При внутреннем отите собака реже чешет свои уши (в сравнении с более легкими разновидностями). Животное чаще сидит, качая головой, или же наклонив ее. Сторона наклона показывает на место локализации воспалительного процесса (центральный вестибулярный синдром).

Но это не касается случаев, когда питомец страдает от сильной боли. В таких ситуациях собака начинает так царапать ушные раковины, что это может привести к появлению гематом. Впрочем, мы еще раз повторим, что сам по себе внутренний отит возникает крайне редко – обычно к нему приводит отит внешний или средний.

Читайте также: Аденовирус у собак: симптомы, диагностика, лечение

То есть клиническая картина дополняется еще и их симптомами: ушные раковины могут выглядеть воспаленными, покрасневшими, на них нередко выпадает шерсть. Во многих случаях непосредственно из ушных проходов вытекает экссудат, нередко обладающий отвратительным запахом. Из-за этого шерсть, растущая подле ушных раковин, оказывается всколоченной и склеенной выделениями.

Так как эта разновидность отита может приводить к поражениям глубоких черепных структур, у некоторых животных проявляется клиническая картина, характерная для воспаления лицевого нерва. Сюда относятся: птоз , «свисание» ушей, онемение и «резиновый» вид самой морды. Нередко наблюдается выпадение . Может развиваться , иногда наблюдается появление роговичных язв. Иногда, когда дело доходит до полной атрофии лицевого нерва, чьи оболочки оказались расплавлены гноем, нос и губы животного может уводить в сторону, отчего питомец начинает выглядеть несколько пугающе. Эти признаки помогают отличить внутренний отит от более простых и не столь опасных разновидностей.

Обратите внимание – в большинстве случаев все эти поражения находятся на той же стороне головы, что и сам отит.

Когда болезнь зашла далеко, начинают проявляться симптомы ухудшения слуха и, что еще хуже, нарушений вестибулярной функции . Появляется горизонтальный или вертикальный нистагм (последний свидетельствует о поражении самого мозга), кривошея, животное начинает неуверенно и «неправильно» ходить, часто спотыкается и падает на совершенно ровном месте. Продвижение инфекции от внутреннего уха до мозга приводит к , менингоэнцефалиту, или развитию глубоких . Если вообще ничего не предпринимать, тяжелый внутренний отит почти со 100% вероятностью заканчивается поражением головного мозга, часто приводит к . В обоих случаях исход только один, и он весьма печален.

Читайте также: Бронхит у собак: причины возникновения и методы лечения

В принципе легко можно узнать, когда патология дошла до мозга. Если в иных случаях пес хоть как-то, но проявляет интерес ко внешней среде, изредка ест и пьет, то при поражении ЦНС он становится сильно апатичным, нередко животное впадает в кому , откуда уже не выходит. Кроме того, даже если животное хочет есть, не исключено, что при проникновении инфекции непосредственно в мозг оно физически не сможет жевать и даже глотать воду. Такие питомцы умирают от истощения и обезвоживания.

Важно! В последнем случае крайне важно исключить , так как оно сопровождается схожими симптомами.

О диагностике

Поставить диагноз можно по совокупности клинических признаков и истории болезни. Если у питомца до появления серьезных симптомов уже был отит, или хозяин хотя бы замечал экссудат, время от времени вытекающий из слухового прохода, долго задумываться при постановке диагноза не приходится. Для более подробного изучения «внутренностей» слухового аппарата используется прибор, называемый отоскопом.

Кроме того, может использоваться и рентгенографическое исследование, помогающие лучше визуализировать место локализации воспалительных процессов. Вообще, обе этих методики опытные ветеринары советуют использовать в обязательном порядке – только так можно надежно определить серьезность процесса.

Радиография поможет обнаружить деградацию костных структур слухового аппарата и остальных частей черепа. Увы, но в запущенных случаях диагноз ставится уже на основании патологоанатомического вскрытия. Сразу предупредим – лечить эту патологию сложно и, к сожалению, далеко не всегда терапия оказывается успешной, препараты бывают недешевыми.

Отит — это воспаление наружного, среднего и внутреннего уха собаки. В практике чаще всего встречается воспаление среднего и наружного уха, немного меньше воспаления внутреннего уха. Отит поражает сразу оба уха домашнего животного, а причины болезни бывают самые разные.

Причины возникновения отита у собаки

У собаки отит возникает в последствие повреждения наружного уха. В результате укуса клещей, после образования серных пробок и даже при аллергических реакциях на лекарства, шампунь, корм. Отит чаще всего встречается в собак з длинными ушами.

Симптомы отита у собак

Если ваша собака болезненно реагирует на прикосновение рук в области головы и ушей, а также постоянно трясет головой, возможно, это первые признаки отита. Для большего представления о болезни, рассмотрим отит у собаки симптомы более подробно.

Симптомы отита:

гнойные и кровянистые выделения из ушей;
неприятный запах;
покраснение кожи во внутренней части ушной раковины;
в тяжелых случаях воспаление подчелюстных лимфоузлов;
боль при широком зевании;
периодическая глухота;
тяжесть при приеме твердой пищи;
выделения из глаз;
при осложнениях наблюдается менингит и воспаление вестибулярного аппарата.

Если вы заметили у своего собаки симптомы отита — немедленно обратитесь к врачу-ветеринару чтобы начать лечение. В зависимости от заражения отит бывает разных видов.

Гнойный отит у собаки . Из уха собаки течет гнойная неприятно пахнущая жидкость. При запущенной фазе болезни гнойного отита у собаки могут возникнуть язвенные процессы и перфорация барабанной перепонки. В процессе лечения применяют антибиотики, раствор перекиси водорода и хлоргексидина.
Хронический отит вызывают бактерии стафилококка, стрептококка, синегнойной и кишечной палочки. Хронический отит нуждается в серьезном лечении под руководством ветеринара. Для лечения хронического отита ветеринары назначают компрессы с дексаметазоном и антибиотики, а также капли «Кандибиотик».
Наружный отит у собак — болезнь наружного уха, которая проявляться воспалением волосяного фолликула, или бактериально-грибковым заражением слухового прохода, сопровождающим экземой, зудом, отеком. Для лечения и профилактики болезни применять капли Ветзим.
Грибковый отит у собак еще называют отомикозом, может быть как самостоятельной, так и вторичной болезнью. Воспаленная кожа теряет свои защитные свойства, а грибок провоцирует дополнительную инфекцию, в результате возникает отит. Начинается все с сильного зуда, после чего появляется большое количество серы, которая смешивается с грибковыми бактериями. Ухо собаки краснеет и начинается воспаление, также возможны отеки, гнойные выделения, кислый неприятный запах. Такая форма отита лечится обработкой уха раствором фосфорной кислоты, а также препаратом Gaselan 2%.
Бактериальный отит у собак — достаточно распространенное заболевание ушной раковины, что сопровождается зудом. Отит может поражать одно или сразу оба уха, воспаление уха вызывает гнойные выделения, покраснение и неприятный запах з ушей. В случае грибкового или бактериального отита используются для лечения спрей-капли Суролан.
Аллергический отит у собак — часто возникает в результате аллергической реакции, или гормонального дисбаланса. Сопровождается обильным выделением ушной серы и интенсивным размножением в микрофлоре грибков. В собаки появляется зуд, который она пытается остановить расчесыванием ушей, в последствие чего возникают раздражение и язвы, а также выделения коричневого цвета и гнойной консистенции.

Как правильно чистить уши собаке (часть профилактики отитов):

Обратите внимание, если вы длительное время проведете лечение безрезультатно то, скорее всего подобранные лекарства не воспринимается организмом вашей собаки и лечение не эффективно. Лекарство от отита можно найти в каждой ветеринарной аптеке. Но стоит помнить, что даже при наилучшем подборе препаратов это трудный и длительней лечебный процесс.

Лечение отита у собак в домашних условиях

Лечение отита требует внимания, осторожности и должно назначаться врачом учитывая выявленные признаки отита у собак. Если нет возможности посетить ветеринара, следует попробовать помочь своему питомцу таким образом:

обрабатываем ухо собаки физраствором хлоргексидина или мирамистина. Раствор наносим на марлевый тампон небольшим количеством.
с осторожностью прижимает ушко для равномерного распределения лечебной жидкости. Серу выводим из уха с помощью экссудат раствора, который продают в зоомагазинах.
увлажняем чистый тампон кипяченой водой и удаляем выделения и корочки. Забитое слуховое отверстие можно прочистит с помощью физраствора способом спринцевания.
после очистки нужно капать в ухо следующие ушные капли для собак от отита на выбор: Анандин плюс, Отинум, Софрадекс, Отипакс. Для собак маленькой породы по 2 капли в каждое ухо, а для большой породы по 5 капель.
после, осторожно помассируйте ухо. Процедуру нужно повторять дважды в день, не более двух недель, если не будет изменений, используйте другие капли.

В зависимости от внешнего вида кожи ушей для профилактики можно раз в день, обрабатывать часть ушных раковин увлажняющей или подсушивающей мазью. Помните, что хронический отит требует достаточно длительного лечения, поэтому старайтесь не допустить усложнений.

Воспалительный процесс в ухе, или по-другому отит, может доставлять дискомфорт не только человеку. От данного заболевания очень часто страдают домашние питомцы, а для их острого слуха и нежных поверхностей ушной раковины это достаточно трудное испытание. Если у собаки очень быстро загрязняются уши, от них исходит неприятный запах, животное очень часто потряхивает головой и пытается расчесать свои ушки, то следует показать питомца ветеринару. Скорее всего, речь идет именно об отите у собаки.

Отит у собаки фото

Существует несколько классификаций недуга. По месту локализации инфекционного процесса отиты подразделяют на:

Наружный – воспаление затрагивает наружный слуховой проход, находящийся между входным отверстием и поверхностью барабанной перепонки.
Средний – воспалительный процесс проникает вглубь, за барабанную перепонку. Нередко сопровождается нагноением – данную форму недуга называют гнойный отит. При запущенной или осложненной форме отита нередко встречается воспаление наружного и среднего уха.
Внутренний – тяжелая форма недуга, поражение локализуется во внутреннем ухе и очень часто вызывает различного рода осложнения.

В зависимости от причины развития заболевания различают следующие виды:

Первичный отит – возникает как самостоятельный недуг и протекает без сопутствующих болезней.
Вторичный отит – воспаление является осложнением дерматологического заболевания. Чаще всего подобный тип отита появляется на фоне атопического , дерматоза, аутоиммунных болезней, поражения надпочечников или щитовидной железы.

Существует классификация, основывающаяся на возбудителе заболевания:

Хронический отит – сложное воспаление, требующее консультации специалиста. Его провоцируют , стрептококки, синегнойная, а также кишечная палочка.
Грибковый отит (отомикоз) – грибковые бактерии смешиваются с ушной серой, начинают интенсивно размножаться, вызывая воспаление.
Бактериальный отит – болезнетворные бактерии часто вызывают развитие отита, причем поражено может как одно, так и оба уха.
Аллергический отит – развивается вследствие аллергии или нарушения гормонального фона.

Группа риска

К предрасполагающим факторам можно отнести наследственную склонность и интоксикацию таллием. Прослеживается связь между породами и развитием отита, так как заболевание и его течение связано со строением ушной раковины.

Чаще всего воспаление развивается у обладателей длинных, висячих ушей, которые скрыты от естественного проветривания и являются идеальным «рассадником» для развития и размножения патогенных микроорганизмов. Среди пород с подобной проблемой можно отметить спаниелей и пуделей.

Но не только обладатели подобных ушей могут страдать от отита. Питомцы со слишком открытым слуховым проходом, например, восточно-европейские овчарки, также являются жертвами частых воспалительных процессов. Их орган слуха не защищен от проникновения патогенных бактерий.

Почему развивается отит у собак

Первичная форма недуга может проявиться после переохлаждения, травмирования животного, вследствие неполноценного питания или заражения гельминтами. Причин может быть множество, и если иммунитет питомца снижен и не может сопротивляться, то заболевание поражает уши собаки.

Если речь идет об инфекционном возбудителе, то чаще всего им являются стрептококк или стафилококк, развивающиеся в ослабленном организме животного.

Признаки отита у собак

Клиническая картина недуга выглядит следующим образом:

питомец беспокойный, так как он ощущает боль в ухе и зуд;
из уха вытекают гнойный экссудат, обладающий тошнотворным запахом, выделение может содержать примесь крови;
питомец часто наклоняет голову и трясет ушами;
слуховой проход краснеет;
на ощупь ухо становится горячим, это поднимается температура в зоне поражения;
в ухе происходит отекание тканей;
можно нащупать увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаленного органа;
у питомца ;
собака вялая, не находит себе места, может кружиться в сторону воспаленного уха.

Во время тяжелых форм отита у собак возможны следующие симптомы и осложнения:

потеря слуха;
развитие косоглазия;
собака испытывает трудности во время приема пищи – тяжело жевать из-за боли;
выделение экссудата из глаз.

Диагностирование болезни у собак

Постановка правильного своевременного диагноза – это половина пути к выздоровлению. Ветеринары предостерегают владельцев не игнорировать состояние питомца и не лечить недуг самостоятельно.

Терапия отита у собак

Учитывая многообразие форм и видов недуга, сложно не догадаться, что единого лечения отита у собак не существует. Каждая разновидность требует индивидуального подхода:

Гнойный отит – проводится в обязательном порядке антибиотикотерапия, пораженные ушные раковины обрабатываются хлоргексидином и перекисью водорода.
Хронический отит – предусматривает использование антибиотиков, рекомендованы дексаметазоновые компрессы. Также назначаются капли Кандибиотик – средство, борющееся с грибками и патогенными бактериями.
Грибковый отит – используется препарат Gaselan 2%, ухо регулярно обрабатывается с использованием раствора фосфорной кислоты.
Бактериальный отит – для лечения используются комплексные препараты, обладающие антигрибковым и антибактериальным действием, например препарат в форме капель-спрея Суролан.
Аллергическая форма отита – включает трехмесячную строгую , для устранения зуда назначаются противозудные капли. Если аллергия носит постоянный сезонный характер, можно применить антигистаминные средства, назначенные ветврачом.

К самым распространенным препаратам-антибиотикам и противовоспалительным средствам относятся следующие:

Отибиовин;
Отипакс;
Отофенарол;
Нормакс.

Для местной обработки применяется масло камфоры, аверсектиновая мазь, Декта, при клещевом поражении – мазь Амит.

Для повышения и поддержания иммунной системы назначается курс Аскорутина, Витама, Гамавита и других витаминных препаратов.

Прекрасным противовоспалительным и обезболивающим действием обладают капли для ушей Отипакс, Фрамицетин.

Лечение отита у собак в домашних условиях

перекисью водорода;
вазелиновым маслом;
физраствором.

Также для этих целей можно приобрести специальные лосьоны для очистки ушей животного. Если заболевание развилось до поздней стадии и в ушных раковинах питомца образовались корки, снять их поможет перекись водорода.

Владельцам питомцев требуется знать, что воспаление уха достаточно плохо лечится, тем более в затяжных, тяжелых формах. Поэтому рекомендуется обращение к ветеринару при первых же признаках недуга.

Пример отита на видео:

Профилактические меры

Хозяин должен заботиться о здоровье своего питомца, а значит, и предупреждать развитие различного рода заболеваний. Профилактика отита заключается в следующих действиях:

не следует допускать переохлаждение собаки;
после купания нужно при помощи ватного тампона удалить лишнюю воду;
стоит проводить регулярные гигиенические процедуры – ежедневный осмотр ушных раковин и чистка пару раз в неделю;
требуется обеспечивать , при необходимости дополняя его витаминными добавками;
следует ограничить контакт собаки с другими незнакомыми животными;
по возможности избегать травм любимца и стрессовых ситуаций.

Отит может стать причиной глухоты животного, а, кроме того, вызвать еще ряд необратимых последствий. Чтобы этого не произошло, стоит внимательно наблюдать за любимой собакой, и не стараться самостоятельно назначать и проводить терапию.

Несмотря на значительные трудности, средний отит успешно лечится.

Диагностика и лечение среднего отита – воспаления, ограниченного барабанным пузырем – представляет значительные сложности для ветеринарного врача. Помимо прочего, чувствительность диагностического исследования недостаточно высока, а выбор способов лечения ограничен проблемой ототоксичности. Если добавить, что средний отит часто протекает хронически и связан с инфекцией Pseudomonas aeruginosa , можно признать, что вы столкнулись со сложным случаем.

Средний отит у домашних животных часто остается не диагностированным; у 16% собак он сочетается с острым наружным отитом, а у 50% — с хроническим наружным отитом. Его следует включить в список дифференциальных диагнозов для животных с хроническим или рецидивирующим наружным отитом. Инфицированный барабанный пузырь может служить резервуаром для бактерий и дрожжей, способных повторно инфицировать наружный слуховой проход. Животные со средним отитом обычно трясут головой, у них присутствует обильный экссудат в слуховом проходе и боль при его пальпации – симптомы, также часто встречающиеся при наружном отите. Возможна боль при жевании или размыкании челюстей из-за близости височно-нижнечелюстного сустава к барабанному пузырю. Воспаление может повредить нервы, проходящие через барабанный пузырь или в непосредственной близости от него. При повреждении барабанной перепонки, склерозе слуховых косточек и скоплении жидкости, экссудата или тканей в барабанном пузыре возможно нарушение слуха за счет воздушной проводимости. Средний отит может прогрессировать до внутреннего (воспаление внутреннего уха), приведя к поражению периферического вестибулярного аппарата и глухоте.

Патогенез

У собак средний отит чаще всего развивается как последствие наружного отита. Тонкая барабанная перепонка может стать пористой или разорваться в результате инфекции, воспаления или попадания инородных тел. В отличие от наружного слухового прохода, барабанный пузырь выстлан респираторным эпителием. Воспаление приводит к усиленной выработке слизи. Из среднего уха собак чаще всего выделяют такие микроорганизмы, как Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus intermedius . Вероятно, что многократное применение местных или системных антибиотиков в дозах ниже оптимальной повысило распространенность устойчивых микроорганизмов у собак с отитом. При смешанной инфекции часто присутствует Malassezia pachydermatis , что отражает высокую частоту случаев наружного отита, вызванного этим микроорганизмом.

У кошек чаще встречается восходящий средний отит, как полагают, развивающийся на фоне инфекции верхних дыхательных путей. Staphylococcus intermedius – наиболее распространенный микроорганизм, выделяемый из среднего уха кошек. Инфекции, вызванные Cryptococcus neoformans , также могут сопровождаться симптомами среднего/ внутреннего отита.

Барабанный пузырь может быть заполнен слизью, гноем, воспаленными полипами, гранулематозным материалом или обызвествленным материалом (отолитами). При повреждении нервов, соседствующих с барабанным пузырем, или при распространении инфекции в полость черепа могут появиться неврологические симптомы.7

Диагностика среднего отита

Средний отит диагностируется по клиническим признакам, целостности барабанной перепонки, а также методами визуальной диагностики. При остром заболевании на рентгеновских снимках возможны такие изменения, как плохая видимость горизонтального слухового прохода из-за припухлости, а при хроническом – линейное обызвествление тканей наружного уха. В среднем ухе изменения могут отсутствовать, либо присутствуют признаки лизиса стенки, утолщение барабанного пузыря, склероз или повышение рентгеноконтрастности просвета. Часто эти изменения остаются незамеченными, однако на качественных рентгеновских снимках, на которых видны структуры внутреннего уха, можно отметить признаки склероза или стертые контуры лабиринта. Помните, что череп двухсторонне-симметричен, поэтому потеря симметрии часто свидетельствует о заболевании. Компьютерная томография (КТ) является более точным и надежным методом диагностики среднего отита, чем рентген, однако при легкой форме оба метода менее точны и надежны, чем при более серьезной форме.8 Магнитно-резонансная томография при ее наличии лучше подходит для визуальной диагностики мягкотканных структур или новообразований, однако КТ лучше выявляет изменения костей.

Рис. 1 Собака породы грифон. Содержимое барабанных полостей заполнено экссудатом, наружный слуховой проход не заполнен воздухом.
Рис. 2 Французский бульдог с симптомами поражения вестибулярного аппарата.

Справа визуализируется поражение барабанной полости, утолщение кости барабанной полости (толстая стрелка) по сравнению с левой стороной (тонкая стрелка). Практически отсутствует вход в барабанную полость (фигурная стрелка).

Рис. 3 Та же собака. Воспалительный экссудат, костные структуры визуализируются плохо.

Но последовательность программ FLAIR, Т2 Т1 и контрастирование позволяет провести дифференциальную диагностику между воспалением и новообразованием, также оценить наличие воспалительного процесса в нервной системе (рис. 4).

А. Воспалительный процесс в барабанной полости вызвал воспаление оболочек головного мозга (стрелка).
В. Накопление контраста указывает на воспалительный процесс (фигурная стрелка), необходимо сравнить Б и В рисунки.
Г. Отек головного мозга воспалительного происхождения.

Нервы среднего уха

Некоторые из нервов тесно связаны со средним ухом:

Внутренние сонные нервы обеспечивают симпатическую постганглионарную иннервацию глаза и орбиты. У кошек расположены под слизистой оболочкой, поэтому легко повреждаются, что приводит к синдрому Хорнера (энофтальм, птоз и миоз) (Рис.5).
Лицевой нерв. Повреждение лицевого нерва может привести к блефароспазму и параличу ушной раковины или лицевых мышц.
Барабанная ветвь языкоглоточного нерва передает импульсы боли и давления из среднего уха.

Наружная каротидная (сонная) артерия (красная стрелка) и верхнечелюстная вена (синяя стрелка) расположены вентрально относительно горизонтального канала (желтая стрелка). Лицевой нерв (зеленые стрелки) окружает вентрально две — трети канала (рис. 6).

Видео Повреждение лицевого нерва.

Определение разрыва барабанной перепонки

Чтобы установить, повреждена ли барабанная перепонка, часто достаточно визуального осмотра слухового прохода и перепонки. Разрывы натянутой части перепонки, слизь в горизонтальном слуховом проходе или видимость медиальной части барабанного пузыря – признаки разорванной или отсутствующей барабанной перепонки. Обычно эти изменения можно увидеть только после промывания наружного слухового прохода. Неповрежденная барабанная перепонка не исключает среднего отита, так как иногда разрывы перепонки заживают, несмотря на присутствие инфекции в барабанном пузыре. Часто из-за патологических изменений бывает сложно увидеть барабанную перепонку.

Для дальнейшего исследования можно применять несколько техник. Все они требуют наркоза с установкой эндотрахеальной трубки. С помощью кончика тупого полипропиленового катетера очень осторожно пропальпируйте барабанную перепонку, одновременно смотря на нее через отоскоп. Барабанная перепонка будет сгибаться при осторожном надавливании и слегка пружинить, кроме медиальной части. Для более достоверной диагностики разрыва барабанной перепонки (по сравнению с отоскопией) можно использовать каналографию уха с контрастом. Либо (при положении животного на боку) можно ввести в слуховой проход физиологический раствор и посмотреть, не поднимаются ли от разрыва пузырьки воздуха.

Миринготомический разрез делается с вентрокаудальной стороны натянутой части с использованием полипропиленового мочевого катетера для котов, срезанного лезвием скальпеля под углом 45 градусов. При этом необходима осторожность, чтобы не повредить рукоятку молоточка. Необходим наркоз и хорошая визуализация.

Заживление барабанной перепонки

В норме на заживление перфорированной барабанной перепонки собак требуется от нескольких недель до нескольких месяцев. При имеющихся патологических изменениях (инфекция, мацерация, хронические истечения из среднего уха, избыточное количество серы или скопившаяся шерсть) заживление может замедлиться или стать невозможным. Если от барабанной перепонки остался только фрагмент в месте прикрепления к слуховому проходу (фиброзное кольцо), ее восстановление маловероятно. У таких животных остается постоянное отверстие, через которое среднее ухо сообщается со средой, что требует регулярного промывания барабанного пузыря под наркозом. Такое ухо необходимо защищать от воды при купании и не позволять животным плавать.

Следует назначить растворы для промывания ушей, не обладающие ототоксичностью (например, TrizEDTA, DermaPet®; P1/O, Glen-Haven™). Так как клетки зародышевого слоя слухового прохода обнаружены в барабанной перепонке, ожидать эффективного самоочищения слухового прохода не следует.

Лечение среднего отита

Терапия среднего отита сходна с терапией наружного, однако осложнена несколькими факторами. Воспаленный респираторный эпителий, выстилающий барабанный пузырь, выделяет большое количество жидкости, которая, постоянно сочась, замедляет заживление барабанной перепонки. Если барабанная перепонка не повреждена, проводится миринготомия для доступа к среднему уху и дренирования. Сначала необходимо отобрать пробу для цитологического исследования и посева. Если жидкости нет, промойте барабанный пузырь 1 мл стерильного физиологического раствора через полипропиленовый катетер, затем введите раствор в барабанный пузырь и аспирируйте его несколько раз, пока раствор не станет чистым. Бактерии, выделенные с барабанной перепонки, часто иные, чем в горизонтальном слуховом проходе.2 Непосредственно в барабанный пузырь можно вводить неототоксичные водные препараты (например, дексаметазона натрия фосфат, энрофлоксацин и миконазол). Эмульсия Baytril® Otic, хотя не одобрена для применения при разрыве барабанной перепонки, признана безопасной многими ветеринарными дерматологами. Мази не следует вводить в среднее ухо.

Первичный секреторный средний отит с неповрежденной выбухающей барабанной перепонкой

При наружном/среднем отите следует назначить системную терапию. Кортикостероидная терапия позволяет уменьшить воспаление и выработку секрета в барабанном пузыре и наружном слуховом проходе. Данные о системной терапии антибиотиками и противогрибковыми препаратами противоречивы; эти препараты следует назначать индивидуально в каждом случае по результатам посева и определения антибиотикочувствительности, с учетом тяжести болезни и способности владельца проводить местные обработки. Системные фторхинолоны следует назначать в дозе, соответствующей верхней границе утвержденного диапазона, так как их действие зависит от концентрации (т. е. пик концентрации важнее, чем длительность воздействия препарата в концентрации выше минимальной ингибирующей). Применение доз ниже терапевтических с высокой вероятностью приведет к отбору микроорганизмов в сторону повышения устойчивости. Дополнительно, противовоспалительные дозы глюкокортикоидов (0.5 мг/кг/день) в течение первых 5-7 дней лечения могут уменьшить воспалительные изменения в вестибулокохлеарном, лицевом, или симпатических нервах.

Заключение

Для успешного лечения среднего/наружного отита часто необходима непрерывная терапия в течение нескольких месяцев. Животное следует осматривать еженедельно и регулярно промывать среднее ухо при наличии показаний, определяемых при осмотре. Необходимо сделать видеозапись с помощью видеоотоскопа, чтобы показать их владельцу и оценить динамику состояния в будущем. Несмотря на препятствия и важность точного соблюдения рекомендаций владельцем, прогноз при медикаментозном лечении среднего отита благоприятный. Сообщается, что промывание барабанного пузыря в сочетании с медикаментозным лечением привело к успешному излечению 36/44 собак независимо от возраста, наличия Pseudomonas aeruginosa или длительности отита перед обращением в клинику.

Полную абляцию слухового прохода и/или остеотомию барабанного пузыря следует рассматривать при:

необратимом полном стенозе слухового прохода
остеомиелите барабанного пузыря
неэффективности медикаментозной терапии или
полной глухоте, когда хирургическое лечение сможет обеспечить животному лучшее качество жизни.

Первичный секреторный средний отит у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей

У большинства собак средний отит развивается как последствие наружного. Однако у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей описан первичный секреторный отит.

У животных отмечается болезненность или зуд от умеренной до сильной степени в области шеи или головы. Иногда присутствуют дополнительные неврологические симптомы.

При отоскопии наружный слуховой проход выглядит нормальным, однако часто видна выбухающая неповрежденная барабанная перепонка. При миринготомии обнаруживается вязкая слизь без выраженных цитологических изменений.

После промывания барабанного пузыря часто развиваются рецидивы, требующие повторной миринготомии. Недавно был описан альтернативный метод тимпаностомии с установкой постоянного дренажа через барабанную перепонку.

Литература:

Little CJ, Lane JG, Pearson GR. Inflammatorymiddle ear disease of the dog: the pathology of otitis media.Vet Rec. 1991; 128(13):293-296.
Cole LK, et al. Microbial flora and antimicrobial susceptibility patterns of isolated pathogens from the horizontal ear canal and middle ear in dogs with otitis media. J Am Vet Med Assoc. 1998; 212(4):534-538.
Brothers AM, Gibbs PS, Wooley RE. DevelopmentBanfield
of resistant bacteria isolated from dogs with otitis externa or urinary tract infections after exposure to enrofloxacin in vitro. Vet Ther. 2002;3(4):493-500.
Beatty JA, et al. Peripheral vestibular disease associated with cryptococcosis in three cats. J Feline Med Surg. 2000; 2(1):29-34.
Fliegner RA, Jubb KV, Lording PM. Cholesterol granuloma associated with otitis media and destruction of the tympanic bulla in a dog. Vet Pathol. 2007; 44(4):547-549.
Ziemer LS, Schwarz T, Sullivan M. Otolithiasis in three dogs. Vet Radiol Ultrasound. 2003; 44(1):28-31.
Sturges BK, et al. Clinical signs, magnetic resonance imaging features, and outcome after surgical and medical treatment of otogenic intracranial infection in 11 cats and 4 dogs. J Vet Intern Med. 2006; 20(3):648-656.
Rohleder JJ, et al. Comparative performance of radiography and computed tomography in the diagnosis of middle ear disease in 31 dogs. Vet Radiol Ultrasound. 2006; 47(1):45-52.
Trower ND, et al. Evaluation of the canine tympanic membrane by positive contrast ear canalography. Vet Rec. 1998; 142(4):78-81.
Palmeiro BS, et al. Evaluation of outcome of otitis media after lavage of the tympanic bulla and long-term antimicrobial drug treatment in dogs: 44 cases (1998-2002). J Am Vet Med Assoc. 2004; 225(4):548-553.
Stern-Bertholtz W, Sjostrom L, Hakanson NW.Primary secretory otitis media in the Cavalier King Charles Spaniel: a review of 61 cases. J Small Anim Pract. 2003; 44(6):253-256.
Corfield GS, et al. The method of application and short term results of tympanostomy tubes for the treatment of primary secretory otitis media in three Cavalier King Charles Spaniel dogs. Aust Vet J.2008; 86(3):88-94.
Moriello, KA & Diesel, A (2010).