Что делать при ушибе челюсти. После удара больно жевать: симптомы и лечение ушиба челюсти, последствия, помощь при травме в домашних условиях

Ни один человек не застрахован от получения травмы челюсти, одним из самых распространенных повреждений является ушиб. Причем травмироваться можно в любом возрасте. Происходят ушибы челюсти по разным причинам: начиная авариями разной степени тяжести и заканчивая травмами от удара, полученного в результате уличной драки.

Удар, который приходится в челюсть, задевает мягкие ткани лица, кровеносные сосуды и капилляры. Все это приводит к образованию гематом и отеков. При этом человек испытывает сильную боль и дискомфорт.

Если вовремя не будут приняты соответствующие меры, то человек в будущем может столкнуться с весьма серьезными последствиями. Чтобы этого не допустить, лучше всего сразу после травмы обратить за медицинской помощью.

Нормально функционирующая челюсть играет важную роль. Она участвует в процессе пищеварения. И при ее неправильной работе человек не сможет получать нужное количество качественно пережеванной пищи.

Причины, которые приводят к ушибам

К основным предпосылкам, приводящим к ушибам и иным травмам челюсти, можно отнести:

• падение, удар или другое соприкосновение с любой твердой поверхностью, которое происходит резко и неожиданно;
• драка — это могут быть просто детские забавы или взрослые серьезные разборки;
• авария, например, падение с велосипеда, скутера, мотоцикла, а также любые дорожно-транспортные происшествия, в которых удар пришёлся в лицевую часть головы.

Степень тяжести зависит от следующих показателей:

• характер и поверхность предмета, с которым произошло столкновение, к важным критериям относится вес, материал, состав, а также скорость, с которой все произошло;
• область лица, куда пришелся удар, например, скула, прямое попадание или подбородок;
• исходное состояния лица и костей до повреждения.

Все эти факторы влияют на силу ушиба челюсти и возможные последствия. В любом случае, будь то легкая или тяжелая травма, надо обязательно показаться врачу, чтобы он смог точно выявить степень увечья, а затем назначить правильное лечение. От этого будет зависеть на сколько быстро восстановиться челюсть.

Особенности клинической картины

Прежде всего, врач должен осмотреть область лица, куда пришелся удар, в некоторых случаях у человека под ушибом могут быть скрыты более серьезные травмы, которые не заметит незнающий человек ( или даже ). От этого зависят мероприятия по оказанию первой помощи и дальнейшее лечение.

Симптомы, которые помогают выявить ушиб челюсти:

• сильная боль в месте удара, которая усиливается при нажатии;
• визуальные изменения, Это могут быть ссадины, отеки, покраснения или гематомы;
• тяжело жевать, зевать, а в некоторых случаях даже говорить;
• могут воспалиться лимфатические узлы;
• общее недомогание.

Если сравнивать с более серьезными травами, то при ушибе челюсти все кости остаются целыми, что значительно облегчает весь процесс выздоровления.

Самым правильным решением станет быстрое обращение к врачу, чтобы точно узнать диагноз. Он при помощи или компьютерной томограммы определит состояние челюсти и сможет поставить правильный диагноз.

Первичные мероприятия

Ушиб челюсти можно выявить по внешним симптомам. После этого нужно наложить плотную повязку и постоянно прикладывать

После травмы нужно наложить компресс на челюсть

холодные компрессы. Чтобы лечение прошло максимально быстро и безболезненно, нужно держать все лицо в спокойном состоянии.

Нельзя делать компрессы. Они оказывают согревающий эффект, а это может спровоцировать воспалительные процессы, что затруднит процесс выздоровления.

У человека вместо легкого ушиба может быть , надлом, перелом костей или и даже сотрясение мозга, — в каждом случае будет нужно свое лечение. Путаница происходит из-за того, что симптоматика у всех травм очень похожа и простой человек без медицинского образования не сможет их различить.

Поэтому лучше сразу обратиться в больницу за осмотром и консультацией врача. Если человек не может сам доехать до медицинского учреждения, то нужно вызвать бригаду скорой помощи на дом. От этого будет зависеть дальнейшее лечение и возможные последствия.

Оказание медицинской помощи

Специальной терапии в принципе не существует. Есть просто общие рекомендации. Поход к врачу чаще всего ограничивается лишь первым посещением, когда происходит диагностика с помощью рентгенограммы или компьютерной томограммы. Опытный специалист сразу увидит состояние челюсти, если там только ушиб, то основное лечение будет происходить в домашних условиях.

Первая помощь при травме заключается в наложении повязки, которая зафиксирует все кости в нужном положении. После этого нужно делать и прикладывать к пострадавшей части лица холодные компрессы. Их можно делать изо льда и снега, которые предварительно будут завернуты в стерильную ткань или марлю, а также поможет холодная вода.

Нельзя делать компрессы, которые окажут согревающий эффект. Так как это может привести к началу воспалительного процесса, а значит реабилитационный период будет проходить гораздо сложнее и дольше по времени.

Для скорейшего выздоровления следует придерживаться несколько простых правил.

К ним относятся:

• постоянно прикладывать холодные предметы к месту травмы;
• сохранять челюсть в состоянии покоя;
• при необходимости выпить обезболивающую таблетку.

Если соблюдать эти простые правила, то ушиб пройдет быстро и не оставит никаких последствий.

Возможные последствия

Каждая травма, даже самая незначительная, при неправильном лечении и не соблюдении рекомендаций врача, приведет к отрицательным последствиям. Ушиб челюсти может перерасти в посттравматический или вызвать деформацию, требующую длительного курса сложного лечения.

Посттравматический миозит — крайне неприятное заболевание

Если травмирование произошло в области жевательных мышц, то ушиб может в будущем перерасти в посттравматический миозит, из-за этого у человека будут трудности с подвижностью нижней челюсти, а значит и проблемы с жеванием.

При ушибе челюсти у маленького ребенка, в момент ее формирования, могут даже развиться злокачественные опухоли. Лечение в таком случае должно быть безотлагательным и только хирургическим.

Также стоит обязательно посетить стоматолога, который сможет точно выявить, если ли опасность развития стоматологических проблем на фоне травмы.

Меры профилактики

Для того, чтобы снизить риск травмирования костей лица, нужно следовать некоторым правилам. Необходимо:

Чтобы минимизировать риск получения ушиба челюсти ребенком, родители должны об этом позаботиться заранее. То есть обустроить квартиру таким образом, чтобы ребенок не смог нанести себе повреждения во время активных игр или простого перемещения по ней.

Большое внимание нужно уделить интерьеру детской комнаты. К тому же ребенок должен быть всегда под пристальным присмотром родителей. Когда ребенок выходит на улицу или идет в спорт зал для занятий спортом, то он должен быть соответственно экипирован для максимальной безопасности. Помогут в защите шлемы, маски или специальные капы.

Нужно соблюдать все меры предосторожности, чтобы потом не пришлось обращаться за медицинской помощью и проходить долгий курс реабилитации.

Среди травм черепа наиболее часто встречается перелом суставного отростка нижней челюсти, а также вывихи и ушибы. Болезнь доставляет мучительный дискомфорт пациенту, так как ему трудно говорить, есть и пить. Даже самый незначительный ушиб требует своевременной медицинской помощи, поскольку чреват искривлением челюсти, изменением прикуса и развитием .

Какими бывают виды травм челюсти?

Различают 3 основных категории травмирования:

• Ушиб мягких тканей челюсти, при котором целостность кости и кожных покровов не нарушается.
• Вывих (односторонний или двухсторонний), в результате чего сустав выбивается из суставной сумки.
• Перелом (закрытый или открытый). В первом случае кость ломается, но кожа остается неповрежденной. При открытом - образуется рана, костные отломки выпирают наружу.

Почему происходят повреждения?

Все травмы нижней челюсти возникают при механическом воздействии на сустав. Основные факторы травмирования следующие:

• прямой удар в лицо во время занятий боксом;
• бытовые конфликты с рукоприкладством;
• падения лицом вниз;
• автодорожные происшествия;
• колка орехов и открывание бутылок зубами.

Степени и сопутствующие симптомы

В зависимости от типа травмы, признаки различаются. Основные симптомы следующие:

Наиболее тяжелой травмой является перелом. В зависимости от степени его тяжести и вида, признаки различаются, а как - показано в таблице:

Каковы последствия челюстной травмы?

Самым опасным и неизлечимым последствием считается повреждение тройничного нерва, который отвечает за чувствительность и подвижность всех органов лица.

Незначительные ушибы при правильном лечении проходят без осложнений. Однако недолеченные повреждения влекут развитие , ограничение подвижности. Вывих чреват ослаблением связок и деформацией суставов. Наиболее значительны последствия перелома, которые проявляются в следующем:

Оказание первой помощи: что следует сделать?

При ушибе или вывихе достаточно приложить холод, чтобы уменьшить синяк и снять болевые ощущения, и доставить пострадавшего в медучреждение. Самостоятельно вправлять нижнечелюстной сустав запрещено. Открытый перелом челюсти несет угрозу жизни пострадавшему, поэтому действовать нужно быстро. Алгоритм оказания помощи:

1. Уложить пациента, обеспечив полный покой.
2. Голову повернуть немного набок, во избежание попадания инородных предметов в дыхательные пути.
3. Очистить рот от рвоты, крови, осколков зубов, намотав на 2 пальца стерильный бинт.
4. Аккуратно продезинфицировать рану перекисью водорода, стараясь не сместить осколки кости.
5. Проследить, чтобы язык не западал в горло.
6. Остановить кровотечение, плотно приложив ватный тампон к ране.
7. Дать обезболивающее, если пациент в сознании.

Сломанная челюсть относится к категории самых распространенных травм, которые могут быть связаны как с механическим воздействием, так и с некоторыми патологическими процессами. Самое неприятное - то, что при этом человек испытывает выраженные болевые ощущения, а при несвоевременном врачебном вмешательстве рискует «заработать» осложнения, затрагивающие многие системы и органы чувств.

Симптомы перелома челюсти определить несложно, хотя во многом это зависит от локализации травмы (верхняя или нижняя челюсть) и ее причины. Более того, такого рода повреждение может сопровождаться вывихом или подвывихом, что значительно усложняет и без того неприятную клиническую ситуацию.

Симптомы перелома челюсти

Как же все-таки определить перелом, и какие симптомы на это указывают? В первую очередь, пострадавший испытает сильную боль в месте травмы, интенсивность которой может увеличиваться при любых движениях, разговоре или прикосновениях к этому участку. При этом кушать человеку точно не удастся, так как при глотании или пережевывании продуктов болевые ощущения будут нестерпимыми. Иногда можно ощутить онемение нижней части челюсти: как правило, кожа полностью теряет чувствительность, а язык становится неуправляемым и западает.

Если сразу не обратиться к врачу, проявятся следующие признаки перелома челюсти:

1. Заметные изменения прикуса. Нижний зубной ряд смещается до такой степени, что более не способен контактировать с верхним.
2. Сильная отечность. Из-за травмы лицо может стать асимметричным или заметно опухнуть.
3. Кровотечение в ротовой полости. Раны начнут кровоточить одновременно с усилением слюноотделения.
4. Чрезмерная подвижность челюсти. При любом движении она будет сильно смещаться в ту или иную сторону и перестанет «слушаться». Зачастую рот просто-напросто не удается закрыть.
5. Смещение зубов. При отсутствии надлежащей помощи медиков зубы начнут менять свое расположение, а между ними возникнут заметные щели.

Читайте также

Перелом –нарушение анатомической целостности кости. Причины его получения всегда могут быть самыми разнообразными:…

Классификация травмы

Признаки во многом зависят от того, какая именно произошла травма. Например, при открытом переломе челюсти осколки костей выходят за пределы десен,из-за чего слизистая оболочка разрывается, после чего характерно сильное кровотечение и слюноотделение. Если же речь идет про закрытый перелом, то ткани лица остаются неповрежденными, однако любые движения сопровождаются сильной болью, а сама челюсть может немного сдвинуться.

Помимо этого, очень важно определить локализацию перелома:

1. Нижняя челюсть. Она ломается гораздо чаще верхней в силу своей подвижности, однако, классифицируя травмы, врачи различают одиночные, поперечные и двухсторонние переломы угла, области клыков, бокового отдела или всей челюсти со смещением.
2. Верхняя челюсть. Как правило, остается целой даже при серьезных травмах головы, однако если ее повредить, то последствия будут гораздо более серьезными для человека. В частности, чем выше будет линия перелома верхней челюсти, тем тяжелее состояние пациента и тем больше риск сотрясения мозга.

Симптомы перелома нижней челюсти зачастую сводятся к потере чувствительности подбородка, западанию языка, появлению дефектов речи и сильным болевым ощущениям.

При травмах бокового отдела зачастую начинается сильное внутреннее кровотечение, поэтому первоочередной задачей врачей является его своевременная остановка.

Симптомы перелома верхней челюсти характеризуются сильной болью при смыкании зубов, отечностью в средней части лица (в том числе, под глазами), ослаблением дыхательной (в том числе, обоняния), речевой и жевательной функций, возможными искажениями формы лица и кровотечениями (в полости рта, из носа и др.).

Неотложная помощь при переломе

При травме с переломом верхней или нижней челюсти пациенту оказывается первая медицинская помощь и проводится срочная госпитализация:

• Если перелом закрытый, необходимо положить холодный компресс на травмированный участок: это уменьшит отек.
• Если наблюдается асимметрия скул, вызванная отечностью - это симптом перелома верхней челюсти. В этом случае необходимо остановить кровотечение, приложить холод к скулам и дать пострадавшему обезболивающее.
• При необходимости нижнюю челюсть нужно подвязать для ее иммобилизации, что обеспечит предотвращение дальнейшего разрушения костных тканей.
• Если открылось кровотечение, кровь имеет ярко-алый цвет, а ее поток напористый, следует срочно передавить артерию на шее, а затем задействовать асептическую повязку.
• Если язык западает, его необходимо удерживать отведением в сторону, при этом полость рта вручную очищается от сгустков крови, рвотных масс и обломков зубов. Действовать при этом необходимо максимально осторожно.

Обратите внимание, что при переломе со смещением, как это показано на фото, необходимо вправить кость, но делать это должен только опытный специалист, поэтому не нужно даже лишний раз прощупывать травмированный участок: сразу вызывайте скорую помощь или транспортируйте человека до ближайшего травмпункта.

Читайте также

Ключица – длинная трубчатая кость, соединяющая верхнюю часть грудины и лопатку, а точнее, ее акромиальный конец….

Впрочем, здесь тоже есть один нюанс: если больного доставляет частное авто, а не скорая помощь, необходимо понимать, что при переломе верхней челюсти транспортировка пострадавшего осуществляется в лежачем положении, если поломана нижняя - больной должен сидеть.

Как проводится лечение

После оказания первой медицинской помощи врачи делают все для того, чтобы облегчить состояние больного: в травмированный участок вводится обезболивающее, после чего проводится рентгенография. Только рентген-снимок способен показать специалистам специфику травмы. Перед началом лечения травматологу нужно знать и понимать о переломе следующее: локализация трещины, наличие и расположение осколков, а также состояние близлежащих органов. После этого проводится репозициям обломков одним из следующих методик:

• наложение костных швов посредством специальных металлических проволок, скоб и пластин;
• использование фиксирующего аппарата;
• установка имплантата из искусственных или натуральных материалов.

Далее челюсть следует обездвижить. Иммобилизация возможна только при использовании специальных шин проволочного типа или их пластмассовых аналогов, хотя при несложных травмах подходят и стандартные тканевые повязки.

Виды возможных хирургических манипуляций

Оперативное вмешательство может быть неизбежно, если для недостаточно целых зубов, выявлены дефекты костной ткани или челюсть нельзя вправить вручную (в особо тяжелых случаях).

В одной из этих ситуаций проводятся такие операции, как:

1. Наложение костных швов. Как уже было упомянуто ранее,это метод, использующийся для репозиции обломков травмированной челюсти. Хирург может использовать полиамидную или капроновую нить, металлические пластины и скобы.
2. Скрепление отломков с помощью стальной спицы или стержня.
3. Фиксация шин из металла или пластин, которые крепятся непосредственно к кости.
4. Остеосинтез металлическими мини-пластинами. Предусматривает аккуратное и безопасное для человека рассечение кожи и мышц, прикрепление отломков к кости с помощью специальных миниатюрных пластин из металла. Это позволяет фиксировать части челюсти даже в самых подвижных зонах.
5. Накостная фиксация с помощью аппаратов Уварова, Рудько, Вернадского или др.

Сколько длится период реабилитации

Сроки реабилитации зависят от многих факторов, и сложность перелома - самый главный среди них. Более того, немаловажную роль играет возраст пациента: чем он старше, тем более длительный срок для восстановления ему потребуется.

И восстанавливается костная ткань? Ориентировочно, простой несложный перелом у молодого человека может потребовать около месяца до выписки из стационара больницы, а вот период реабилитации будет зависеть от того, насколько тщательно выполняются все врачебные рекомендации. Что касается сроков терапевтического лечения сложного перелома у людей средних лет или преклонного возраста, то в среднем это около45–60 дней.

Зачастую шина снимается спустя 30–45 дней с момента ее наложения, однако, если предварительно проводилась операция, прогнозы по восстановлению кости устанавливаются в индивидуальном порядке и определяются особенностями строения челюсти человека.

Ушиб челюсти - это механическая травма без нарушения целостности челюстной кожи и костной ткани на лице. В отличие от переломов и вывихов, при которых происходит нарушение структуры кости и разрыв кожного покрова.
Наиболее распространенной травмой челюстно-лицевой области является ушиб челюсти, сопровождаемый травмами мягких лицевых тканей. Такой ушиб возникает вследствие воздействия на мягкие ткани тяжелого тупого твердого предмета.

В результате повреждаются мелкие кровеносные сосуды, образовываются ссадины, отеки, покраснение и гематомы с сильными болевыми ощущениями при пальпации. Человеку с поврежденной челюстью становится трудно жевать, зевать, говорить. Воспаляются лимфатические узлы. Больной испытывает общее недомогание, слабость. Однако челюсть по-прежнему стабильно соединена с черепом.

Симптомы вывиха челюсти

При полном или неполном вывихе больной не может самостоятельно закрыть рот, испытывая при попытках сильную боль. Челюсть выдвинута или перекошена. Речь нарушена. В нижней челюсти присутствует сильная боль с отдаванием в висок.

Симптомы перелома челюсти

При переломе челюсти кости в месте перелома становятся подвижными и могут смещаться. Изменяется прикус, зубы начинают шататься. Появляется сильное слюнотечение. Налицо явно выраженное нарушение речи. Процесс жевания затрудняется. Сложные переломы могут давать деформацию лица. В районе носа, скул,глаз возникает сильная припухлость. Возможно кровоизлияние в районе глаз. Соединение с костями черепа нарушено. Человек испытывает головную боль, головокружение, тошноту.

Возможные последствия удара в челюсть

Итак, клинические симптомы любого повреждения челюсти более-менее похожи. Поэтому в случае травмы необходимо сразу сделать рентгеновский снимок, который позволит дифференцировать вид повреждения и назначить адекватное лечение.

Если диагностики и лечения не последует, могут возникнуть серьезные осложнения.

Последствия ушиба

Результатом запущенного ушиба может быть посттравматический с последующей деформацией челюсти, что потребует в свою очередь длительного сложного лечения.

Вследствие ушиба в области жевательных мышц может возникнуть воспаление костных тканей - посттравматический миозит, а также ограничение подвижности суставов.
Тяжелые последствия могут быть после ушиба челюсти ребенка в период формирования его надкостницы. Вследствие этого развивается саркома. В случае такого ушиба необходима хирургическая операция.

Последствия перелома

Последствия перелома столь же серьезны. Это вероятность патологического смещения одного зубного ряда относительно другого - либо снизу вверх, либо спереди назад. По линии перелома могут образоваться промежутки между зубами. Смещаются отломки челюсти. Образовывается аномалия прикуса. Возникает потеря чувствительности в нижней части лица. При двойном переломе западает язык. В некоторых случаях происходит .

В результате перелома челюсти впоследствии могут возникнуть серьезные заболевания - остеомиелит, менингит.

Удар по челюсти считается одним из болезненных. Одной из наиболее распространенных травм при прямом ударе является и челюсти. Среди других – вывихи и переломы костной ткани одной или сразу обеих челюстей. После удара по челюсти возникает сильный отек, лицо приобретает синюшность. Такие травмы не всегда оборачиваются повреждением костных структур, но в любом случае происходит сдавливание мягких тканей, то есть ушиб.

Ушиб верхней челюсти редко встречается самостоятельно, но даже при таком исключительном нарушении будут полезны все обозначенные выше манипуляции. При других ушибах первая помощь заключается в экстренной доставке пострадавшего в клинику. Особенно важно не медлить с лечением у детей. Если малыш ударился лицом, то необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Диагностика и лечение

Важно точно диагностировать повреждение. За ушибом может скрываться более серьезная травма – вывих или надлом. В клинике пострадавшему предлагают пройти рентгенографическое обследование. Если сильный ушиб челюсти был получен в результате ДТП, то не исключены такие нарушения, как сотрясение головного мозга, неврологические травмы и др. В этом случае последствия могут оказаться плачевными.

Опытный врач отличит перелом, вывих и ушиб от других повреждений. Например, если при ударе были , то не исключены открытые ранения осколками твердой ткани. Вылечить такие повреждения бывает непросто. При осложненных травмах мягкие ткани заживают дольше, а лечение проводится совместно челюстно-лицевым хирургом и стоматологом.

Длительность периода восстановления при ушибе или определяется характером повреждений. Легкая травма походит в течение 10-14 дней, сколько будет заживать осложненный ушиб, зависит от дополнительных нарушений. При ушибе поднижнечелюстной железы может потребоваться оперативное вмешательство для восстановления железной активности. Отеки убирают с помощью холода, а как убрать остаточную опухоль и синяки? В этом случае помогут тепловые процедуры, которые назначают с 3-го дня.

Как лечить ушиб челюсти

При сохранении болезненных ощущений обращаются к стоматологической помощи. Проблем с поиском стоматологии рядом с домом не возникает. Если говорить о столичных клиниках, то выбор настолько велик, что можно растеряться. По улице Старокачаловская расположено 10 клиник, на бульваре Дм. Донского находится 19 стоматологических учреждений, на ст. Савеловская – более 20, на проспекте Рязанском – 24.

Если лечение было проведено в медицинском учреждении, то больного отпускают домой восстанавливать пострадавшие челюсти в домашних условиях. Для рассасывания синяка используют мази, разгоняющие кровь. Устранить отек щеки помогают компрессы из листьев подорожника или полыни.

Как лечить ушиб челюсти с осложнениями ? Лечащим врачом могут быть назначены противовоспалительные и ранозаживляющие средства для домашнего применения.

Осложнения и последствия

Если в области столкновения произошло повреждение костных тканей, то со временем может развиться миозит. К последствиям неудачного или несвоевременного лечения относят воспалительные заболевания десен и зубов. Могут быть нарушены жевательные функции. Щелчки и патологическая подвижность челюсти говорят о невыявленном вывихе.

К серьезным последствиям челюстного ушиба относят:

• опухолевые процессы;
• деформации челюсти;
• образование гнойного инфильтрата изнутри щеки;
• контрактуру челюстного сустава.

В детском возрасте возможные последствия ушиба могут иметь онкологическую природу. Крайне редко, но все же встречается такое осложнение ушиба нижней челюсти, как саркома.