Военная пенсия по инвалидности. Пенсия мвд по инвалидности размер и условия получения пенсии

Навигация по статье

В то же время стать получателями военной выплаты по инвалидности могут не все военнослужащие-инвалиды. В соответствии со статьей 19 Закона РФ гражданин может оформить данный вид обеспечения только в том случае, если он стал инвалидом:

• во время прохождения воинской службы;
• после увольнения в запас (в течение трех месяцев);
• в любое время после увольнения в запас, но по причине травмы или ранения (контузии, заболевания и т.д.), полученной в период прохождения воинской службы.

Таким образом, гражданин может получать военную пенсию в том случае, если его инвалидность связана со службой в армии. В любой другой ситуации при наличии (хотя бы одного дня) устанавливается страховая выплата. А если военнослужащий получил инвалидность вследствие противоправных действий, то он может рассчитывать только на .

Порядок установления инвалидности

Признание инвалидами военнослужащих, также, как и гражданских лиц, возможно после проведения МСЭ (медико-социальной экспертизы). Данная экспертиза проводится в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 95 от 20 февраля 2006 года федеральными госучреждениями, которыми являются бюро МСЭ : Федеральное, Главное и филиалы в городах и районах.

Для проведения экспертизы специально формируется комиссия , она оценивает, как комплексное состояние здоровья гражданина, так и степень ограничения его жизнедеятельности, при этом учитывается анализ клинико-функциональных, а также социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных.

По результатам проведенной оценки члены комиссии решают - признать лицо инвалидом или нет.

• При положительном решении, в зависимости от заболеваний также присваивается одна из трех существующих групп, а орган МСЭ выдает на руки соответствующую справку .
• Если специалисты МСЭ не признали лицо инвалидом, то ему на руки может быть выдан соответствующий документ в произвольной форме с разъяснениями.

Стоит отметить, что сам гражданин (или его представитель) имеет право обжаловать решение бюро в течение одного месяца, подав соответствующее заявление в письменной форме. Вышестоящий орган (главное или Федеральное бюро), рассмотрев заявление, может назначить повторное проведение экспертизы, но уже с другим составом комиссии. Также обжаловать решения можно в суде .

Как правило, данная экспертиза проводится по месту жительства или пребывания военнослужащего. Однако в особо тяжелых случаях члены комиссии выезжают на дом к гражданину. Для проведения МСЭ дома необходимо представить документ, подтверждающий невозможность лица явиться в бюро лично (заключение из стационара и т.д.).

Категории инвалидов (группы)

После принятия положительного решения МСЭ военно-медицинская комиссия подтверждает или опровергает связь инвалидности гражданина с получением им травмы в период службы. Статья 21 Закона РФ № 4468-1 от 12 февраля 1993 года делит военнослужащих-инвалидов на две группы :

• в результате военной травмы (по причине полученных ранений и заболеваний при выполнении служебных заданий);
• в результате заболеваний , полученных в период прохождения военной службы (не связанных с исполнением служебных обязанностей).

Так же, как и решения МСЭ, заключения военно-медицинских комиссий могут быть обжалованы в суде .

Порядок переосвидетельствования инвалидности в МСЭ

Справки по инвалидности делятся на два типа:

• срочные (выданы на определенный срок);
• бессрочные (без срока переосвидетельствования).

Отличие между ними заключается в том, что в первом случае члены комиссии устанавливают, что состояние гражданина может измениться в лучшую или худшую сторону, что, соответственно, повлечет за собой изменение группы (а вместе с тем и размер выплаты) или вовсе снятие статуса инвалида. Во втором случае специалисты приходят к выводу, что состояние здоровья гражданина в будущем не изменится .

Всем гражданам, имеющим срочную справку (как военнослужащим, так и гражданскому населению), необходимо регулярно проходить переосвидетельствование в МСЭ. В зависимости от того, инвалидом какой группы является гражданин, Законодательством установлен срок обязательного переосвидетельствования.:

• первой группы проходят переосвидетельствование один раз в два года ;
• второй и третьей групп - ежегодно .

Кроме этого, пройти переосвидетельствование можно ранее указанного в справке срока (но не ранее, чем за два месяца). Для этого необходимо подать соответствующее заявление в бюро.

Оформление пенсии по инвалидности военнослужащим

После того, как медико-социальная экспертиза установит группу инвалидности, а военно-медицинская комиссия подтвердит ее связь с прохождением службы, военнослужащий может заняться оформлением данной выплаты. Для этого ему необходимо обратиться в пенсионные органы Министерства обороны , представив следующие документы:

1. заявление о назначении пенсии;
2. паспорт;
3. военный билет;
4. справку из органов МСЭ;
5. заключение военно-медицинской комиссии.

В определенных случаях могут потребоваться иные документы. Например, если заявителем является не сам гражданин, а его доверенное лицо , то дополнительно нужно предъявить паспорт представителя и доверенность на осуществление данных действий.

Военнослужащие-призывники должны обращаться со всеми вышеуказанными документами в территориальный орган ПФР по месту жительства.

Военная пенсия по инвалидности устанавливается и выплачивается гражданам в течение периода действия справки из органов МСЭ. А лицам, достигшим общеустановленного в РФ пенсионного возраста (55 и 60 лет для женщин и мужчин соответственно) - бессрочно, то есть до конца жизни.

Размер пенсионного обеспечения в 2018 году

В зависимости от того, к какой категории относится инвалид-военнослужащий, и какую службу он проходил, устанавливается размер его пенсионного обеспечения. Так, в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона № 166-ФЗ от 15 декабря 2001 года и со статьей 22 Закона РФ № 4468-1 от 12 февраля 1993 года размер пенсионных выплат составляет :

Воинская служба	Категория инвалидности	Группа инвалидности
		первая	вторая	третья
По призыву (зависит от размера социальной пенсии)	По причине военной травмы	300%	250%	175%
		250%	200%	150%
По контракту (зависит от суммы денежного довольствия)	По причине военной травмы	85%	85%	50%
	По причине заболеваний, полученных в период службы	75%	75%	40%

При расчете пенсионного обеспечения призывников социальная пенсия используется в размере 5034,25 рублей до 1 апреля 2018 года, после - 5240,65 рублей (с учетом индексации).

Кроме этого в некоторых случаях, предусмотренных Законодательством РФ, военным пенсионерам положены надбавки . Такая материальная помощь выплачивается инвалидам:

• первой группы (100% от социальной пенсии);
• достигшим 80-летнего возраста (100% от размера социальной пенсии);
• первой или второй группы, которые не работают и имеют иждивенцев (1 иждивенец - 32%; 2 иждивенца - 64%; 3 и более - 100% расчетного размера пенсионной выплаты).

Государство различным образом осуществляет поддержку своих граждан, а также государственных служащих.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Особенно это касается получивших травму непосредственно при прохождении воинской службы. Согласно действующему на территории РФ законодательству им положена пенсия достаточно большого размера, но при этом величина зависит от нескольких важных факторов.

Положена ли

Сегодня все граждане, проходящие воинскую службу в войсках РФ, имеют право на получение пенсий различного вида. Но пенсия может быть различной – по выслуге лет, по причине инвалидности, иной.

Для получения каждой необходимо обязательное выполнение определенных условий. Особенно это касается военной пенсии по инвалидности.

Подобного рода социальную поддержку могут получить проходящие службу в следующих учреждениях:

• в Министерстве обороны РФ;
• в ОВД;
• в иных силовых структурах.

Основополагающим документом, на который следует ориентироваться при получении пенсии по причине инвалидности в данном случае, является закон РФ от 12.02.93 г. «О пенсионном обеспечении лиц, проходящих воинскую службу».

Но самым важным условием для получения пенсии рассматриваемого типа по линии Министерства обороны является именно получение увечья при прохождении воинской службы. При этом должны быть соответствующие документальные подтверждения.

В зависимости от степени ограничения функционирования организма выделают целых три отдельных группы:

Как оформить

Непосредственно оформление пенсии такого типа осуществляется в военном комиссариате по месту постоянного проживания. Потребуется собрать некоторый перечень документов и обратиться в военкомат с соответствующим заявлением.

Пенсия по инвалидности военнослужащим от военной травмы обычно назначается в течение 3 месяцев с момента подачи всех необходимых документов.

Обязательным условием является присвоение определенной группы инвалидности именно специальной военной экспертизой. Выполнение данного момента необходимо.

После проведения соответствующей экспертизы результат будет предоставляться непосредственно по месту сдачи всех документов.

При прохождении медицинской комиссии врачи устанавливают непосредственную связь между заболеваниями, какими-либо травмами и прохождением воинской службы.

Иногда по каким-либо причинам случается, что проходящий комиссию рассматриваемого типа военнослужащий не согласен с её результатом. В таком случае ему необходимо будет составить апелляцию на проведение повторной врачебной экспертизы.

Если по каким-то причинам возник спорный момент – его можно будет разрешить через суд, в установленном законодательством порядке.

Причем сама инвалидность может быть установлена на различный период:

Данный момент достаточно подробно освещается в действующем на территории РФ законодательстве. В случае присвоения группы инвалидности на определенный период необходимо будет ежегодно подтверждать её.

И результат прохождении медицинской комиссии передавать непосредственно по месту оформления пенсии данного типа.

Также возможно оформить военную пенсию непосредственно в Пенсионном фонде РФ по месту постоянного проживания.

Помимо стандартного набора документов необходимо будет предоставить справку о суммарном количестве заработка за последние 5 лет.

Но для оформления пенсии таким образом необходимо наличие соответствующего размера гражданского стажа. При его отсутствии оформить пенсию через ПФР будет невозможно.

Какие нужны документы

Военная пенсия по инвалидности 3 группы или же любой другой может быть оформлена только при наличии соответствующего пакета документов. В первую очередь необходимо будет встать на учет в военном комиссариате, в котором такая пенсия будет оформляться.

Для этого потребуется предоставить следующий пакет документов:

• паспорт гражданина РФ с регистрацией;
• предписание и личное дело;
• в отдельных случаях необходим личный номер;
• военный билет, специальное удостоверение или же аналогичный документ, в котором содержатся следующие данные:
  • отметка о прохождении службы;
  • о сдаче оружия;
  • об увольнении.

Записи в документе о прохождении воинской службы должны быть в обязательном порядке заверены подписью соответствующего ответственного лица. После этого будет осуществлена постановка на учет.

В дальнейшем, для получения самой пенсии, потребуется собрать ещё один пакет документов и предоставить его в военкомат:

• заявление в свободной форме на получение пенсии рассматриваемого типа;
• паспорт гражданина РФ, а также заверенную копию его – в большинстве случаев можно сделать её непосредственно в военкомате;
• подтверждение постановки на учет военнослужащего – военный билет с соответствующей отметкой;
• вещевой, а также денежный аттестат – в обязательном порядке должны совпадать даты увольнения и в специальной строке «обеспечить довольствием»;
• фотографию формата 3×4 – с матовой поверхностью;
• СНИЛС;
• трудовую книжку – если таковая имеется;
• документы об инвалидности, удостоверение участника боевых действий;
• справка из пенсионного фонда о том, что пенсия по линии ПФР не была получена – это необходимо в некоторых особых случаях.

Для оформления специального денежного аттестата необходимо будет обратиться непосредственно в бухгалтерию воинской части, к которой был приписан военнослужащий-инвалид.

Причем с недавних пор вышло постановление, на основании которого денежный аттестат на руки не выдается, а высылается в военный комиссариат по месту постоянной регистрации конкретного военнослужащего. Этот момент важно учитывать в обязательном порядке.

Размер военной пенсии по инвалидности

Величина военной пенсии в каждом случае строго индивидуальна. Она зависит от нескольких параметров.

В первую очередь от:

• размера социальной пенсии;
• от причины возникновения самой инвалидности.

Размер пенсии такого типа в любом случае устанавливается в процентном отношении от размера социальной пенсии.

Если группа инвалидности была присвоена в случае военной травмы, то размеры выплаты составит:

Соответствующий метод вычисления в обязательном порядке применяется именно к лицам, достигшим пенсионного возраста:

Если же инвалидность была присвоена по причине возникновения заболевания, приобретенного в течение военной службы, то величина такой пенсии будет несколько меньше.

Но вычисление осуществляется также в процентном отношении:

В качестве основы для вычисления величины такой пенсии используется именно социальная пенсия. Также положена пенсия рассматриваемого типа в полном размере лицам, потерявшим кормильца в лице военнослужащего.

Аналогичным образом обстоят дела в случае его смерти. При этом наличие рабочего стажа у самих иждивенцев в таком случае не учитывается.

При вычислении пенсии рассматриваемого типа обязательно учитывается величина минимального отчисления.

Местные власти не имеют право делать отчисления соответствующего типа менее установленной федеральным законодательством величины.

Но возможно изменение такой выплаты в большую сторону. Повышающий коэффициент может составлять не более 1.5 – данный момент также предусматривается действующим на территории РФ законодательством.

Возможна ли надбавка

Происходит постоянная индексация величины военной пенсии по причине присвоения группы инвалидности.

Отличительной особенностью рассматриваемого типа социальной льготы является использование повышающего коэффициента достаточной величины, который соответствует уровню текущей инфляции. Например, 01.01.16 г. размер такой индексации составил 12%.

В то же время возможно увеличение пенсии локально, для определенных военнослужащих. Возможно подобное при наличии определенных критериев:

• участникам ВОВ – 32%;
• если имеет место присвоение инвалидности на военной службе непосредственно после достижения пенсионного возраста – 100%;
• если травма была получена в результате радиационного воздействия;
• участникам боевых действий.

Также имеется специальная надбавка, которая полагается согласно определенным указам Президента РФ. Для того, чтобы узнать, возможно ли получение какой-либо дополнительной надбавки к пенсии, необходимо будет внимательно изучить действующее на территории РФ законодательство.

получен
гонорар 50%

Здравствуйте. В РФ действуют Правила, на основании которых лицо признается инвалидом.

1. Настоящие Правила определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро), являющимися филиалами главных бюро.

2. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.(в ред. Постановления Правительства РФ от 04.09.2012 N 882)

3. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.(в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121)4. Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны ознакомить гражданина (его законного представителя) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности.

Вкратце - Вы имеете полное право пройти МСЭК как до увольнения, так и после него.

В случае признания у Вас заболевания, приобретенного в период службы, все льготы будут установлены в соответствии с законом, бояться Вам нечего.

правила признания и правила признания и нвалидом.rtf нвалидом.rtf

Каким образом происходит процедура присвоения инвалидности военнослужащим. По месту прописки говорят можно обращаться после увольнения из рядов вооруженных сил, а это получается я буду гражданским и суммы возможно будут совсем другими?! Могу ли я пройти и получить заключение данной экспертизы в военном госпитале по месту службы или любом другом учреждении сейчас? Ведь гражданская пенсия меньше военной. Жилья нет, была комната в общежитии при части. Документы на военную ипотеку только подали. 01 августа будет 10 лет выслуги (вместе с училищем). Супруга не работает, была в отпуске по уходу за ребенком, сыну 3 года. На что я могу рассчитывать при увольнении, на какие социальные выплаты или компенсации для меня или членов моей семьи.

Добрый вечер. Получить инвалидность при ВВК госпиталя или иной ВВК не получится. ВВк не обладают такими полномочиями.

Вам необходимо обращаться в бюро медико социальной экспертизы по месту жительства

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕот 20 февраля 2006 г. N 95
О ПОРЯДКЕ И УСЛОВИЯХ ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ

14. В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма, заболевание, полученное в период военной службы , инвалидность, связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска, а также иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.

Поэтому Вам нужно обращаться именно туда и отказ в установлении инвалидности обжаловать

VI. Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро

42. Гражданин (его законный представитель)может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.43. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.44. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.45. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.46. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Общаться в чате

1 0

Общаться в чате

0 0

Общаться в чате

Проворова Анна

Юрист, г. Москва

Бесплатная оценка вашей ситуации

5390 ответов

3281 отзыв

Добрый вечер.

Согласно Приказу
Министра обороны РФ от 06.05.2012 N 1100 «О Порядке выплаты в
Министерстве обороны Российской Федерации единовременных пособий,
предусмотренных частями 8 и 12 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября
2011 г. N 306-ФЗ „О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении
им отдельных выплат“ (Зарегистрировано в Минюсте России 18.06.2012 N
24602)

4.
Для принятия решения о выплате единовременного пособия военнослужащим,
уволенным с военной службы в связи с признанием их ВВК не годными к
военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или
заболевания с формулировкой причинной связи с исполнением обязанностей
военной службы „военная травма“ или „заболевание, радиационно
связи с аварией на Чернобыльской АЭС“, либо „заболевание, радиационно
обусловленное, получено при исполнении обязанностей военной службы в
связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого
риска“, воинские части (военные комиссариаты, отделы военных
комиссариатов) оформляют и направляют в организацию следующие документы: а) заявление на получение единовременного пособия, составленное по рекомендуемому образцу согласно приложению N 3 к настоящему Порядку; б) справку согласно приложению N 4 к настоящему Порядку; в) копию свидетельства о болезни; г) выписку из приказа об исключении военнослужащего из списков личного состава воинской части.

ПОСТАНОВЛЕНИЕот 4 июля 2013 г. N 565
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ

При медицинском освидетельствовании военнослужащих, лиц рядового и
начальствующего состава (должностных лиц) органов, граждан, призванных
на военные сборы, военно-врачебная комиссия определяет причинную связь
полученных ими увечий, заболеваний, за исключением случаев, когда
указанные граждане, получившие увечья, заболевания, находятся под
следствием или уголовное дело в отношении которых передано в суд.
Военно-врачебная комиссия заочно (по документам) определяет причинную
связь увечий, заболеваний у граждан, проходивших (проходящих) военную
службу (военные сборы), службу в органах, в случае, если:
а) в период прохождения военной службы (военных сборов), службы в
органах гражданин был освидетельствован военно-врачебной комиссией, или
находился на лечении, или был уволен с военной службы (службы в органах)
по состоянию здоровья

Федеральный
закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ (ред. от 23.07.2013, с изм. от 04.06.2014)
»Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья
военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и
начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации,
Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом
наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и
органов уголовно-исполнительной системы" (с изм. и доп., вступающими в
силу с 01.01.2014)

Статья 5. Страховые суммы, выплачиваемые выгодоприобретателям. Страховая сумма, применяемая для расчета страховой премии

в
случае установления застрахованному лицу инвалидности в период
прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения
одного года после увольнения с военной службы, со службы, после
отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие
увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период
прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей;

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с
учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о
федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период.
Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается
Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы
выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_148598/
© КонсультантПлюс, 1992-2014

Здравствуйте Юрий, дополню коллегу Белоуса, который совершенно верно ответил на вопрос.

Приведу две статьи, которые Вам помогут.

Статья 11 Закона № 52-ФЗ «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ
СТРАХОВАНИИ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ,
ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ЛИЦ РЯДОВОГО И
НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО СОСТАВА ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ, ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ
СЛУЖБЫ, ОРГАНОВ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ

И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, СОТРУДНИКОВ
УЧРЕЖДЕНИЙ

И ОРГАНОВ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ
СИСТЕМЫ»

Порядок и условия выплаты страховых сумм

1. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании
документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы,
устанавливается Правительством Российской Федерации.

Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий)
застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями
федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба,
служба.

Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким,
определяется Правительством Российской Федерации.

2. Выплата страховых сумм производится независимо от сумм, причитающихся
выгодоприобретателям по другим видам договоров страхования, за исключением
случаев, установленных пунктом 2.1 настоящей статьи.

2.1. Если жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат
обязательному государственному страхованию также в соответствии с другими
федеральными законами и (или) иными нормативными правовыми актами Российской
Федерации, страховые суммы выплачиваются выгодоприобретателям по их выбору
только по одному основанию.

3. Выплата страховых сумм выгодоприобретателю (независимо от места его
жительства, места прохождения им военной службы, службы, военных сборов)
производится страховщиком на территории Российской Федерации в российских
рублях способами, предусмотренными договором страхования.

4. Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со
дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной
выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм
страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в
размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки."

Постановление Правительства РФ от
29 июля 1998 г. N 855 «О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА
»ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ СТРАХОВАНИИ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ
ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ЛИЦ РЯДОВОГО И
НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО СОСТАВА ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ, ОРГАНОВ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, СОТРУДНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ И ОРГАНОВ
УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ"

4. В случае установления
застрахованному лицу инвалидности

до истечения одного года после
увольнения с военной службы,

со службы, после отчисления с
военных сборов или окончания

военных сборов вследствие увечья
(ранения, травмы,

контузии) или заболевания,
полученных в период

прохождения военной службы, службы,

военных сборов, оформляются:

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;

копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу,
выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;

копия свидетельства о болезни застрахованного лица или заключение (справка)
военно-врачебной комиссии либо другие военно-медицинские (медицинские)
документы, подтверждающие нарушение здоровья;

копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения,
руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного
состава воинской части (учреждения, организации);

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) возникла в ноябре 1995 года на основании принятого Федерального закона № 181-ФЗ, который в ст. 7 даёт её непосредственное определение в рамках общих тенденций деятельности по защите инвалидов РФ.

До этого момента функции освидетельствования нетрудоспособных осуществляла Врачебно-трудовая комиссия (ВТЭК). Принципы её деятельности практически ничем не отличались. Соответственно, МСЭ целесообразно заменила её в системе социальных отношений.

Такая замена была логична, так как в данном случае вопрос стоит не только о лицах, утративших трудоспособность, но и малолетних инвалидах, которые не вступили в дееспособный возраст. Также это касается тех, нетрудоспособных в силу врождённых или приобретённых в раннем возрасте расстройств, относящихся к категории «инвалид с детства».

Существенные различия между данными учреждениями выражаются лишь в развитии технических и социальных возможностей государства. Это естественно, так как прогрессивное развитие медицинской науки и института социальных отношений расширяет диапазон государственной и правовой поддержки инвалидов и даёт более совершенные способы их реабилитации.

Теперь поговорим более конкретно о том, как пройти экспертизу.

Алгоритм подготовки и прохождения

Начальный этап подготовки зависит от того, в каком состоянии находится гражданин. В любом случае процедура начинается со сбора имеющихся медицинских:

• справок;
• актов;
• выписок из истории болезни.

Завершается их подачей в бюро по месту жительства, они закреплены по районам проживания. Далее проходит процесс:

• Записи, с назначением даты освидетельствования.
• Непосредственное освидетельствование комиссией.
• Получение о присвоении инвалидности или отклонении запроса.
• В течение трёх дней получает выписку и передаёт её в пенсионный фонд, при положительном решении.
• Получает назначения по реабилитации и исполняет их, также использует возможные льготы для получения безвозмездного лечения, оперирования и т.п.
• В случае отказа: берем все дополнительные документы (нужно успеть за месяц) и подаем . Либо пишем заявление начальнику районного бюро о передаче бумаг в главное бюро (успеть передать их нужно за три дня).

Как пройти ВТЭК: преодоление сложностей

Проблемы могут возникнуть уже на стадии сбора справок, это самый длительный процесс во всей процедуре освидетельствования. Каждая ситуация требует специфического подхода. Варианты могут быть следующие:

• Тяжелобольной пациент находится в реаниматологическом отделении больницы или находится в положении, недопустимом для транспортировки. В таком случае всю документацию готовят врачи больницы. При необходимости родственники доносят требуемые документы, либо делается запрос на производство, где человек трудился. Эти бумаги передаются без участия больного, сопровождаясь специальной справкой о невозможности его личного присутствия.
• Аналогичный процесс происходит, когда речь идёт о пациенте психиатрической клиники.

В данных ситуациях близкие родственники или иные заинтересованные лица выступают представителями, действуя по доверенности удостоверенной нотариусом.

Нотариуса вызывают в отделение, и он удостоверяет допустимость представительства. В критических ситуациях допустимо удостоверение главного врача.

В остальных случаях:

• Больной, получающий лечение в стационаре может получить направление из больницы, если его случай квалифируется как допустимый для получения социальной поддержки.
• Гражданин получает в течение определённого промежутка времени лечение стационарно, амбулаторно, в частных клиниках и т.п. Собрав выписки из истории болезни и справки с установленным диагнозом, он обращается к терапевту участковой поликлиники. Врач даёт направление для прохождения специалистов и готовит выписку. Она удостоверяется начмедом поликлиники и даёт право обращения в МСЭ.
• После полученной травмы человек собирает все бумаги на производстве, из больницы, где проходил лечение и отправляет их для освидетельствования.
• В поликлинике гражданину отказали в направлении. Он требует бланк формы № 6, самостоятельно проходит специалистов, собирает нужны справки и обращается в МСЭ заявлением.

Направление на освидетельствование должно быть подписано начмедом учреждения и не менее чем тремя специалистами, с обязательным удостоверением печатью.

При записи на освидетельствовании, вас могут обязать принести дополнительно справки от специалистов. Это правомерно, данное требование следует выполнить. Нередко требуется принести дополнительные справки или характеристики об условиях труда.

Экспертам следует предоставить подлинники , а также копии основных бумаг.

Если вызывали неотложку, целесообразно взять талоны вызовов и подшить к документации.

Главный этап всей процедуры освидетельствования – прохождение комиссии. Здесь соберутся все специалисты, которые уполномочены на решение вопроса о вашей нетрудоспособности.

Для положительного решения им потребуется сделать вывод о том, что лечение, а при повторном освидетельствовании – реабилитационная программа, не принесли устойчивых положительных изменений в состоянии здоровья.

Когда окажетесь перед специалистами, которые обследуют пациента независимо друг от друга. Каждый делает выводы в отношении его состояния здоровья.

После осмотра всеми врачами, ответов на их вопросы, обследуемого гражданина просят выйти за дверь. Решение принимается голосованием, которое не допускает личного присутствия посторонних. Всё, что в ваших силах, должны сделать в момент осмотра.

Думаете, что осмотр специалиста, не имеющего отношение к вашему заболеванию, не играет существенной роли? Это заблуждение.

Каждый голос в вашу пользу, даст гарантии благополучного прохождения освидетельствования. Это говорит о том, что каждый из членов комиссии должен быть осведомлён о ваших проблемах не только со здоровьем, но и с возможностью самообслуживания.

Например, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата предлагают снять носки . Не обольщайтесь, что это делается для того, чтобы осмотреть ваши ступни.

Врач наблюдает, насколько затруднены ваши движения, насколько сильно они вызывают боль. Поэтому стоит показать всё, как есть.

При гипертонии следует вести дневник перепадов давления, с указанием названия и дозы лекарств, которыми они были сбиты. Это позволит врачам дополнительно убедиться не только в развитии болезни, но и в вашем ответственном отношении к сохранению здоровья.

Как вести себя на МСЭ, чтобы получить группу?

В первую очередь врачи обращают на мотивы обследования граждан.

Если основой обращения станет желание получить пенсионное обеспечение – прохождение процедуры затруднится. Психологически пациент не сконцентрируется на демонстрации истинного положения вещей, что снизит его презентационные способности.

При прохождении нужно сконцентрировать внимание исключительно на расстройстве здоровья, суметь показать себя как человека, которому действительно требуются государственные субсидии. Цель получения пенсионного пособия следует отодвинуть на второй план.

Имейте в виду, что ваши документы не играют существенной роли для установления группы, хотя без них освидетельствование в принципе недопустимо. Главное решение останется за членами комиссии. Вести себя с ними следует покладисто и не обижаться на некорректные вопросы и просьбы.

Например, больные гипертиреозом, с сохранением интеллекта, нередко чувствуют обиду, когда их просят показать язык.

Врачи проверяют наличие характерных следов прикусов, если язык непроизвольно вываливается.

В этом нет ничего оскорбительного, это обычная постановка диагноза. Но сопротивление со стороны больного говорит о многом. В частности о том, что он крайне адаптивен и старается лидировать. Имейте это в виду. Такие характеристики приведут к отказу в установлении инвалидности.

Основное, что потребуется – это показать низкий уровень выживаемости без посторонней помощи. Таковы характеристики лица, претендующего на статус ограниченного в процессах жизнедеятельности. Не стесняйтесь рассказать о самых неприятных подробностях, которые подтверждают это.

Если у вас выражена хромота, приходите на комиссию с бадиком, даже если в обычной жизни можно обойтись без него. Ухоженным женщинам, привыкшим следить за собой, невзирая на боль, не следует:

• наносить макияж;
• красиво или ярко наряжаться;
• приходить в обуви на каблуке.

Нужно показать врачам свою слабость и беспомощность (но не перегнуть палку). МСЭ – единственное место, где такое поведение уместно и даже полезно.

Кроме перечисленного, постарайтесь подготовиться к ответам на самые неожиданные вопросы медико социальной экспертизы.

Поставьте себе задачу: если не сможете ответить на вопрос, лучше среагируйте смущением, чем агрессией. В то же время старайтесь давать точный ответ, а не размытые рассуждения. В числе задаваемых вопросов могут быть следующие:

Кроме перечисленного, задают вопросы, связанные с непосредственными характерными проявлениями основного заболевания.

Заключение

Нередко люди предполагают, что ответы на все вопросы врачи должны получать из медицинских бумаг и справок. В данном случае, медиков интересует не только мнение коллег, но и субъективное представление о ситуации обследуемого лица.