Реабилитационная карта. Индивидуальная программа реабилитации инвалида
Людям с ограниченными возможностями здоровья нужны определенные условия для ведения полноценной жизни. Обеспечить эти условия может индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида — ИПРА. Она представляет собой инструмент, дающий людям с заболеваниями преимущества. В нее включен реестр необходимых для человека мероприятий, специализированных вещей и услуг. Выдается она государственной организацией (ФГУ БМСЭ) после выявления у человека инвалидности.
Эта программа способна восстановить и улучшить здоровье. К ней относят различные мероприятия, технические средства реабилитации (ТСР), услуги, способствующие ведению полной жизни. Реализация этих мер происходит за счет государства.
Карты ИПР – это документы, отражающие потребности больного. Составлены на основании нормативов, правовых актов медико-социальной экспертизы (МСЭ). Все процедуры и мероприятия, отмеченные в них, осуществляются точно в назначенный срок.
ИПР ребенка — инвалида и зрелого человека имеют небольшие различия. К примеру, в программе детей предусмотрен патронаж семьи. С родителями (опекунами) проводят дополнительную работу: консультируют, предоставляют помощь психолога.
Общие положения
Карта разработана на основании многих Федеральных законов, нормативных актов и объединяет некоторые области. В России актуальна форма ИПРА от 31 июля 2015 г. Вначале документа отображены личные данные гражданина, состоящие из нескольких частей:
- в первой — сведения о человеке (анкетные данные), его образовании (общее и профессиональное);
- во второй — данные о профессиональной деятельности, специальности, квалификации и должности;
- третья часть информирует, какая у человека группа инвалидности, каковы противопоказания по труду.
Еще, в программу ИПР для инвалидов, добавлен пункт для дополнительной информации. Он предназначен для:
- опекунов;
- людей, не имеющих гражданства;
- людей, переехавших из РФ;
- граждан без жилья.
Рядом отображена информация о сроке, в течение которого она действует. Прописано заключение (оно является основой для формирования карты).
Дальнейший раздел подробно описывает существующие виды реабилитации.
Утвержденная форма
Существует единая форма ИПРА. Она утверждена Приказом Министерством здравоохранения № 287 от 29.11.2004 г. и действует в РФ с 2005 г. В нее включены несколько разделов, описывающие виды реабилитаций.
- Медицинская реабилитация – она наиболее значима. Ее целью является обеспечение восстановления и компенсации некоторых функций тела. И делится на пункты:
- терапия (призвана восстановить функции тела);
- хирургия, использующая методы реконструкции;
- протезирование и ортезирование;
- снабжения ТСР;
- санаторное лечение безработных пациентов.
- Социальная реабилитация. Ее работа:
- информирование и консультация по реабилитации;
- предоставление помощи юриста;
- патронаж семей;
- адаптация в обществе и быту;
- выделение ТСР;
- беседа с психологом;
- социокультурные меры;
- спортивные упражнения и оздоровительная физкультура.
Удовлетворены ли Вы качеством реализации мероприятий, разработанных исполнительными органами государственной власти (или их подведомственными учреждениями), предусмотренных ИПРА инвалида?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
08.12.2018
- Профессиональная реабилитация. Выполняет функции:
- рекомендует подходящие условия труда и выносит по ним предписания;
- рекомендует профориентацию;
- осуществляет обучение (переобучение);
- помогает трудоустроить человека;
- предоставляет ТСР, необходимые во время учебы или трудовой деятельности.
- Психологическая и педагогическая, предназначенная для несовершеннолетних детей.
Используются мероприятия:
- предоставляется воспитание и обучение детей дошкольного возраста;
- заболевшие дети получают общее образование;
- педагоги — психологи проводят коррекционную работу с маленькими пациентами;
- предоставляются ТСР во время учебы.
Зачем нужна карта?
Реабилитационная программа для инвалидов отображает все его потребности. Она в полной мере извещает, где и как можно получить помощь. Решить все вопросы по восстановлению и компенсации пострадавшего. Еще, это важное звено бюрократического аппарата. Без нее человека с ограниченными возможностями невозможно оформить в центре занятости населения. Отсутствие карты препятствует человеку выучиться, получить специальность, устроиться работать.
Реабилитационная программа государства предполагает получение больными необходимых ТС. Если у инвалида нет ИПРА, то он лишен этих возможностей.
Процедура оформления
Если человек давно имеет группу инвалидности, прошел процедуру освидетельствования, переосвидетельствования, то ему не нужно писать заявление на получение карты. Комиссия автоматически формирует индивидуальную программу. Таков установленный порядок.
Если инвалидность оформляется впервые, то карта оформляется следующим образом:
Инвалид берет у лечащего врача (хирурга, ортопеда или другого врача) направление на экспертизу. Это справка № 088/у-06.
Члены МСЭ на основании направления выдают заявление (2 экземпляра). Для оформления необходимы документы:
- заявление;
- паспорт (если заявитель – ребенок, то необходимо его свидетельство о рождении, паспорт законного представителя);
- справка № 088/у-06;
Важно! Необходимо, чтобы лечащий врач полностью прописал все необходимые мероприятия по реабилитации.
Заполненный бланк принимают и фиксируют. Назначают день прохождения комиссии.
На экспертизу потребуются все документы, перечисленные выше. Кроме них, нужно донести:
- все медицинские бумаги (карта, снимки, выписки и прочее);
- если больной работает, нужна копия трудовой книжки;
- бумаги об образовании;
- информация об условиях труда, о специфике работы;
- характеристика с места учебы;
- справка об инвалидности (если имеется);
- ИПР (если оформлялась ранее).
После экспертизы врачи делают заключение. На основании этого решения, формируется программа.
Образец заполнения
Заявление содержит несколько пунктов:
- имя адресата (бюро МСЭ);
- данные заявителя (ФИО, адрес, номер телефона);
- изложение сути заявления («Прошу выработать для меня программу…»);
- дата подачи заявления, подпись (возможна подпись представителя);
- бумага должна иметь визу и подпись принявшего заявление сотрудника с указанием должности, число.
Реабилитационная карта инвалида 1,2,3 группы
Карта для инвалидов 1, 2, 3 групп делается 30 дней (с момента присвоения инвалидности). Она выглядит примерно так:
ИПРА. Выдана ФГУ МСЭ.
- Карта №… от 10.10.2013 года.
- Когда родился (дата).
- Адрес проживания.
- Номер телефона.
- Группа — 1,2,3.
- Ограничения способностей.
- Как появилась инвалидность.
- Сведения для реабилитации.
Ниже располагается список, где отмечаются способности (к передвижению, самообслуживанию, общению, обучению и другие).
- ИПР выдана первый раз или повторно. Действует до…(число).
- Проведение очередной аттестации (число).
- ИПР выдана (дата).
Затем указывается список всех видов реабилитаций, предназначенных пациенту. Сроки их проведения. Указывается исполнитель мероприятий. Делаются отметки о выполненных (невыполненных) мерах.
Ниже представлен реестр ТСР, необходимых человеку.
Справка. Все пункты, в которых нужно указать срок проведения мер, должны содержать начало и окончание их проведения. Или должна быть запись «бессрочно».
Когда человеку выдается этот документ, он должен с ним тщательно ознакомиться. Изучить все предлагаемые мероприятия, технические средства реабилитации. Если все устраивает, то можно поставить подпись.
В случае, если человека что-то не устраивает, можно не расписываться. Необходимо указать причину отказа.
Эксперты комиссии дорабатывают документ с учетом возражений (для граждан всех групп инвалидности).
Если же больной в очередной раз выражает недовольство относительно предлагаемой программы, то ему можно направиться в суд. Там он может опротестовать вердикт врачей по предложенной программе.
Где получить ИПРА при наличии инвалидности
На сегодняшний день, индивидуальную программу детей – инвалидов (и взрослых людей) можно получить в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ), к которому относится заболевший. В любой районной поликлинике есть специализированный отдел, занимающийся ее созданием.
Оформить карту для детей можно на один — два года, или до исполнения 18 лет. В новую программу вписываются все меры реабилитации, необходимые больному. Если есть необходимость внесения дополнительных сведений или требуется переделать имеющиеся данные, то нужно снова пройти экспертизу, чтобы обновить информацию.
Справка ИПРА для инвалида – где взять?
По «Правилам признания лица инвалидом» (Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 г.№95): «Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая инвалидность, с указанием группы».
Выдается эта справка, как и карта, экспертным Бюро после комиссии МСЭ.
ИПРА ребенка — инвалида
ИПРА ребенка — инвалида мало отличается от утвержденной формы ИПРА взрослого человека (ранее, был представлен образец заполнения карты взрослого). Карта содержит те же пункты. Разрабатывают и выдают ее федеральные государственные учреждения МСЭ после комплексного обследования.
В новой форме индивидуальной программы реабилитации ребенка – инвалида для детей появились обновления согласно Приказу Министерства Труда РФ от 01.01.2016 года (то есть, если инвалид оформляет карту, к примеру, в 2017 году, то она носит название «ИПРА», а не «ИПР»).
- Еще, появилась статья, содержащая мероприятия по укреплению здоровья – физкультура, спорт.
- Раздел с перечнем ТСР.
Этот перечень ТСР содержит еще 2 подраздела:
- услуги и ТСР, финансирование которых берет на себя федеральный бюджет;
- услуги и ТСР, выделенные местными властями или купленные на деньги заболевшего, сторонних организаций.
- Список различных услуг (социальная, транспортная и другие). Этот пункт открыт, то есть в него вписывают индивидуально необходимые виды помощи.
Справка. Перечисленный перечень предоставляется государством даром. Пункты 1- 3 представлены также и в программе взрослого человека.
- Меры профессиональной реабилитации. Раньше этот пункт был лишь в карте у взрослого инвалида.
Программу реабилитации подростка тоже составляют в двойном экземпляре. Один из них передают пациенту либо его законному представителю.
Карта реабилитации ребенка — инвалида
Есть несколько видов реабилитации.
- Дети проходят адаптацию в тех же условиях, в которых они были до присуждения инвалидности.
- Лечебные профилактические мероприятия происходят в новых условиях.
- Социальная адаптация (СА) производится в специальном медицинском учреждении.
Лечат детей только после разработки индивидуальной программы. Ее разрабатывают врачи МСЭ, учитывая все особенности пациента. Главной задачей реабилитационных мероприятий является восстановление здоровья несовершеннолетних. Для этого эксперты:
- определяют его потенциал;
- оценивают динамику развития пациента;
- выявляют потребность в том или ином лечении;
- создают индивидуальную программу для несовершеннолетнего гражданина.
В обществе, интересы детей — инвалидов занимают приоритетное место. Потому что, именно в раннем возрасте, можно плодотворно скорректировать болезни, вылечить маленьких пациентов. Государство гарантирует выполнение своих обязательств перед детьми – инвалидами.
ИПРА ребенка — инвалида в школе
Эксперты БМСЭ разрабатывают индивидуальную программу реабилитации и отправляют выписку из карты в отдел образования.
Отдел образования начинает действовать после получения выписки:
- подготавливает список необходимых для маленького пациента мероприятий;
- назначает того человека, кто будет следить за обеспечением выполнения мероприятий в школе или детском саду;
- назначенному лицу (исполнителю) передает этот перечень;
- периодически принимает у исполнителя отчет о проделанной работе;
- перенаправляет отчет в БМСЭ.
Школа (или детский сад):
- исполняет требования реестра, которые можно осуществить в учебном заведении;
- подготавливает отчет для педагогически — психологического центра медицинской и социальной (ПМС) помощи.
Отчет по ИПРА детей — инвалидов в ДОУ
Он представляет собой бумагу, которая выглядит следующим образом.
Приведем пример.Учет выполнения мероприятий по реабилитации
ФИО пациента________________________________________
Класс_______________________________________________
№ программы, действительна (с какого числа, по какое)__________
Получил реестр (число)__________________________________
Сдал ведомость (число)__________________________________
ФИО родителя, опекуна__________________________________
Контактный номер______________________________________
Затем указаны занятия, проведенные с инвалидом:
- беседа больного и его семейства с врачом – психологом;
- психологическая и педагогическая коррекция (ППК);
- ППК в процессе обучения.
Еще, фиксируются данные о выполненных занятиях, ставится число.
В конце отчета указываются контактные данные школы или детского сада, график работы, контактный телефон и фамилии (ия) людей, выполняющих работу с больным подопечным.
Учетная карточка ребенка — инвалида в школе
Аналогично выглядит программа больных детей в школе. У нее есть некоторые дополнения, указано:
- адаптированное образование;
- специальная педагогическая подготовка.
В отчете есть социальный раздел, где подробно описаны некоторые пункты:
- с кем живет больной;
- полная ли семья;
- ФИО родителей, место работы и другие данные;
- количество детей в семье;
- доходы семьи;
- взаимоотношения родителей;
- кто дома занимается с больным, делает уроки;
- какое поведение у пациента дома;
- режим дня;
- какой досуг.
В заключительной части обязательно указываются исполнители (кто реализует рекомендованные мероприятия программы). Ставятся подписи и дата (в том числе, эту графу заполняет классный руководитель).
Заключение
ИПРА нужна каждому гражданину, который имеет серьезные проблемы со здоровьем. С ее помощью, инвалид может изменить свою жизнь к лучшему (если выполнять список рекомендаций врачей, проходить лечение):
- определить для себя план лечения;
- добиться положительных сдвигов в борьбе с болезнью;
- улучшить свое самочувствие;
- скорректировать лечение программы;
- получить положенные государством льготы, выплаты;
- обретет возможность полностью вылечиться.
Все меры программы применяются для формирования полноценной жизни людей. Чтобы они не испытывали дискомфорт в обществе, имели возможность учиться, работать, несмотря на свои физические недостатки и болезни.
Приложение N 2 . Форма индивидуальной программы
реабилитации или абилитации инвалида,
выдаваемой федеральными государственными
учреждениями медико-социальной экспертизы
Приложение N 2
к приказу
Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 13 июня 2017 года N 486н
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида , выдаваемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы
ИПРА инвалида N ___. ___. ____/_____. ____
N _____ от «___»______ 20__ г.
Общие данные
2. Дата рождения: день _________ месяц ___________ год __________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Возраст: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Пол: 4.1. | мужской 4.2. | женский | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Гражданство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5.1. | гражданин Российской | 5.2. | гражданин иностранного | 5.3. | лицо без гражданства, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.1. государство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.2. индекс: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.4. район: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.5. населенный пункт: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.6. улица: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.7. дом/корпус/строение: ____________/________________/________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.8. квартира: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.9. этаж проживания: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющего пенсионное обеспечение инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Наименование и адрес медицинской организации, направившей инвалида на медико-социальную экспертизу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. ОГРН медицинской организации, направившей инвалида на медико-социальную экспертизу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.1. государство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.2. индекс: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(не указывается в случае проживания за пределами территории Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.4. район: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.5. населенный пункт: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.6. улица: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.7. дом/корпус/строение: | / | / | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.8. квартира: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13. Контактная информация: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13.1. контактные телефоны: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. Документ, удостоверяющий личность инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | кем выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
когда выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16. Фамилия, имя, отчество (при наличии) законного (уполномоченного) представителя инвалида: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.1. документ, удостоверяющий полномочия законного (уполномоченного) представителя инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
кем выдан | когда выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.2. документ, удостоверяющий личность законного (уполномоченного) представителя инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
кем выдан | когда выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.3. страховой номер индивидуального лицевого счета законного (уполномоченного) представителя инвалида: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.1. стаж работы: | лет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.4. не работает: | лет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
есть | нет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
да | нет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18. Инвалидность: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.1. | первая группа | 18.2. | вторая группа | 18.3. | третья группа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.2. причина инвалидности: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.3. дата установления группы инвалидности: день | месяц | год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.4. группа инвалидности установлена впервые, повторно (нужное отметить), на срок до: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(после предлога «до» указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено переосвидетельствование, либо делается запись «бессрочно») | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к передвижению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к ориентации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к общению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к обучению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
|||
Медицинская реабилитация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Реконструктивная хирургия | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Санаторно-курортное лечение | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
________________
, утвержденной изменениями , внесенными
Мероприятия по общему и профессиональному образованию
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по общему и профессиональному образованию |
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении |
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении |
||
Профессиональная ориентация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Содействие в трудоустройстве | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Дата информирования: «_____» _____________ 20__ г.
Информация о согласии инвалида на обращение к нему органов службы занятости в целях оказания ему содействия в трудоустройстве и подборе подходящего рабочего места (при очном освидетельствовании)
(указывается в выписке из ИПРА инвалида, направляемой в органы службы занятости в целях подбора рекомендуемых видов трудовой и профессиональной деятельности инвалида с учетом нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности)
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека (умеренные, выраженные, значительно выраженные) |
|
Нарушение функции зрения | |
Нарушение функции слуха | |
Нарушение интеллекта | |
по зрению: | ||||||
по слуху: | ||||||
с прочими нарушениями: | ||||||
не нуждается | ||||||
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении |
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Социально-бытовая адаптация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
(заполняется в отношении инвалида, помещенного под надзор в организацию социального обслуживания и получающего социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания)
- Для инвалидов, имеющих нарушения здоровья со стойким расстройством функции опорно-двигательного аппарата, в том числе использующих кресла-коляски и иные вспомогательные средства передвижения:
- Для инвалидов, имеющих нарушения здоровья со стойким расстройством функции зрения, при необходимости использования собаки-проводника, иных вспомогательных средств:
Виды, формы и объемы |
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Информирование и | ||||
Перечень TCP и услуг по реабилитации или абилитации |
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Примечание | ||
Сопровождение инвалида к месту нахождения организации, в которую выдано направление для получения TCP за счет средств федерального бюджета, и обратно | |||||
нуждается | |||||
не нуждается |
________________
В данном разделе указывается номер ИПРА инвалида, в которой впервые определены медицинские показания для обеспечения техническим средством реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации.
TCP и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации
________________
В данном разделе указываются рекомендации по обеспечению реабилитационными или абилитационными мероприятиями, TCP и услугами по реабилитации или абилитации, предусмотренными региональными перечнями реабилитационных мероприятий, TCP и услуг, предоставляемых инвалиду.
TCP и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет собственных средств инвалида либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности
________________
В данном разделе указываются рекомендации по обеспечению TCP и услугами по реабилитации или абилитации, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм.
Заключение о наличии медицинских показаний для приобретения инвалидом транспортного средства за счет собственных средств либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности
Виды помощи, в которых нуждается инвалид для преодоления барьеров, препятствующих ему в получении услуг на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур наравне с другими лицами (нужное отметить)
- Помощь инвалиду, имеющему выраженные, значительно выраженные ограничения в передвижении на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур, при входе в такие объекты и выходе из них, посадке в транспортное средство и высадке из него, в том числе с использованием кресла-коляски:
- Помощь инвалиду по зрению — слабовидящему на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур:
- Помощь инвалиду по слуху — глухому на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур:
- Предоставление инвалиду, имеющему одновременно нарушения функций слуха и зрения, услуг тифлосурдопереводчика, включая обеспечение его допуска (при необходимости):
Прогнозируемый результат: восстановление нарушенных функций (полностью, частично), достижение компенсации утраченных либо отсутствующих функций (полностью, частично); восстановление (формирование) способности осуществлять самообслуживание (полностью, частично), самостоятельно передвигаться; (полностью, частично), ориентироваться (полностью, частично), общаться (полностью, частично), контролировать свое поведение (полностью, частично), обучаться (полностью, частично), заниматься трудовой деятельностью (полностью, частично)
Примечания:
- ИПРА инвалида присваивается регистрационный номер, в котором указывается порядковый номер ИПРА инвалида, номер бюро или экспертного состава (при указании экспертного состава указывается буквенный индекс «ЭС»), код субъекта Российской Федерации и через дробь текущий год. (Например: 12.2.05/2015, то есть 12 — порядковый номер, 2 — номер бюро, 05 — код Республики Дагестан, 2015 — год составления ИПРА; 136.13.ЭС.77/2015, то есть 136 — порядковый номер, 13 — номер экспертного состава, 77 — код г.Москвы, 2015 — год составления ИПРА инвалида). При разработке ИПРА инвалида часть данных отмечается условным знаком «X», вносимым в соответствующие квадраты, свободные строки предназначены для текстовой информации. При распечатывании электронной формы ИПРА инвалида допускается вывод на печать только отмеченных и заполненных полей.
- В случае внесения дополнений и изменений в ИПРА инвалида в течение одного года с момента ее утверждения новая ИПРА инвалида учитывается под прежним регистрационным номером с добавлением порядкового номера через дробь. (Например: 12.2.05/2015/2, то есть 12 — порядковый номер, 2 — номер бюро, 05 — Республика Дагестан, 2015 — год составления ИПРА инвалида, 2 — кратность разработки ИПРА инвалида в году).
- В разделе «1. Общие данные» формы ИПРА инвалида указываются общие данные о инвалиде в соответствии с данными, указанными в протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.
- В графы «Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по реабилитации или абилитации» (медицинской, общему и профессиональному образованию, профессиональной, социальной), «Перечень TCP и услуг по реабилитации или абилитации» заносятся сведения в отношении освидетельствуемого гражданина, которые отмечаются условным знаком «X», вносимым в соответствующие квадраты, или прописываются текстовой информацией.
Приложение N 3 . Форма индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы
Приложение N 3
к приказу
Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 13 июня 2017 года N 486н
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы
ИПРА ребенка-инвалида N ___.___.___/_____._____
к протоколу проведения медико-социальной экспертизы
N ______ от «___» _________ 20__ г.
Общие данные
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Дата рождения: день _________ месяц ___________ год__________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Возраст: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Пол: 4.1. | мужской 4.2. | женский | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Гражданство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5.1. | гражданин Российской | 5.2. | гражданин иностранного | 5.3. | лицо без гражданства, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Федерации | государства, находящийся на территории Российской Федерации | находящееся на территории Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Адрес места жительства (при отсутствии места жительства указывается адрес места пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, место нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации) (нужное отметить): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.1. государство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.2. индекс: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.3. субъект Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(не указывается в случае проживания за пределами территории Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.4. район: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.5. населенный пункт: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.6. улица: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.7. дом/корпус/строение: ____________ / ________________ / ________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.8. квартира: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.9. этаж проживания: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Лицо без определенного места жительства | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющего пенсионное обеспечение ребенка-инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Наименование и адрес медицинской организации, направившей ребенка-инвалида на медико-социальную экспертизу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. ОГРН медицинской организации, направившей ребенка-инвалида на медико-социальную экспертизу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Место постоянной регистрации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.1. государство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.2. индекс: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.3. субъект Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(не указывается в случае проживания за пределами территории Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.4. район: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.5. населенный пункт: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.6. улица: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.7. дом/корпус/строение: | / | / | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.8. квартира: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. Лицо без постоянной регистрации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13. Контактная информация: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13.1. контактные телефоны: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13.2. адрес электронной почты: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14. Страховой номер индивидуального лицевого счета: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. Документ, удостоверяющий личность ребенка-инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | кем выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
когда выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16. Фамилия, имя, отчество (при наличии) законного (уполномоченного) представителя ребенка-инвалида: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(заполняется при наличии законного (уполномоченного) представителя) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.1. документ, удостоверяющий полномочия законного (уполномоченного) представителя ребенка-инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
кем выдан | когда выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.2. документ, удостоверяющий личность законного (уполномоченного) представителя ребенка-инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
кем выдан | когда выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.3. страховой номер индивидуального лицевого счета законного (уполномоченного) представителя ребенка-инвалида: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17. Основная профессия (специальность): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.1. стаж работы: | лет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.2. квалификация (класс, разряд, категория, звание): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.3. выполняемая работа на момент проведения медико-социальной экспертизы (должность, профессия, специальность, квалификация, стаж работы по указанной должности, профессии, специальности): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.4. не работает: | лет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.5. трудовая направленность: | есть | нет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.6. состоит на учете в службе занятости: | да | нет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18. Инвалидность: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.1. дата установления категории «ребенок-инвалид»: день | месяц | год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.2. категория «ребенок-инвалид» установлена впервые, повторно (нужное отметить), на срок до: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(после предлога «до» указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено переосвидетельствование, либо делается запись «до достижения возраста 18 лет») | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19. Реабилитационный или абилитационный потенциал (нужное отметить): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
высокий, удовлетворительный, низкий | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20. Реабилитационный или абилитационный прогноз (нужное отметить): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неясный) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21. Показания для проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Перечень ограничений основных категорий жизнедеятельности | Степень ограничения (1, 2, 3) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к самообслуживанию | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к передвижению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к ориентации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к общению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к обучению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к трудовой деятельности | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к контролю за своим поведением |
22. ИПРА ребенка-инвалида разработана впервые, повторно (нужное отметить) на срок до: |
(после предлога «до» указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено переосвидетельствование, либо делается запись » до достижения возраста 18 лет «) |
23. ИПРА ребенка-инвалида разрабатывалась при очном, заочном проведении медико-социальной экспертизы (нужное отметить). |
24. Дата вынесения решений по ИПРА ребенка-инвалида: «_____» _____________ 20___ г. |
25. Дата выдачи ИПРА ребенка-инвалида: «_____» _____________ 20___ г. |
Мероприятия по медицинской реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по медицинской реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Медицинская реабилитация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Реконструктивная хирургия | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Протезирование и ортезирование | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Санаторно-курортное лечение | ||||
(предоставляется в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
________________
Заключение о нуждаемости в проведении мероприятий по медицинской реабилитации или абилитации выносится на основании рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации, указанных в пункте 34 формы N 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» , утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 г. N 77 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2007 г., регистрационный N 9089), с изменениями , внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 октября 2009 г. N 853н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 ноября 2009 г., регистрационный N 15324).
Мероприятия по психолого-педагогической реабилитации или абилитации
________________
Заключение о нуждаемости в проведении мероприятий по психолого-педагогической реабилитации или абилитации вносится на основании заключения психолого-медико-педагогической комиссии, выданного в соответствии с Положением о психолого-медико-педагогической комиссии , утвержденным приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 20 сентября 2013 г. N 1082 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2013 г., регистрационный N 30242).
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по психолого- педагогической реабилитации или абилитации |
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Рекомендации по условиям организации обучения | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по профессиональной реабилитации или абилитации |
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Профессиональная ориентация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Содействие в трудоустройстве | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
О возможности трудоустройства путем постановки на учет в органах занятости проинформирован
Дата информирования: «______» ______________ 20__ г.
Заключение о видах и степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами
(указывается в выписке из ИПРА ребенка-инвалида, направляемой в органы службы занятости в целях подбора рекомендуемых видов трудовой и профессиональной деятельности детей-инвалидов с учетом нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности)
Основные виды стойких нарушений функций организма человека | Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека (умеренные, выраженные, значительно выраженные) |
Нарушение функции зрения | |
Нарушение функции слуха | |
Нарушение одновременно функций зрения и слуха | |
Нарушение функции верхних конечностей | |
Нарушение функции нижних конечностей | |
Нарушение функции опорно-двигательного аппарата, вызывающее необходимость использования кресла-коляски | |
Нарушение интеллекта | |
Нарушение языковых и речевых функций | |
Нарушение функции сердечно-сосудистой системы | |
Нарушение функции дыхательной системы | |
Нарушение функции пищеварительной системы | |
Нарушения функций эндокринной системы и метаболизма | |
Нарушения функций системы крови и иммунной системы | |
Нарушение мочевыделительной функции | |
Нарушения функций кожи и связанных с ней систем | |
Нарушения, обусловленные физическим внешним уродством |
по зрению: | ||||||
по слуху: | ||||||
с одновременным нарушением функции зрения и слуха: | ||||||
с нарушением функций опорно-двигательного аппарата, в том числе передвигающегося с | ||||||
использованием кресла-коляски: | ||||||
с прочими нарушениями: | ||||||
не нуждается | ||||||
- Социально-психологическая адаптация:
Мероприятия по социальной реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по социальной реабилитации или абилитации |
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Социально-средовая реабилитация или абилитация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Социально-психологическая реабилитация или абилитация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Социокультурная реабилитация или абилитация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Социально-бытовая адаптация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Заключение о возможности (невозможности) осуществлять самообслуживание и вести самостоятельный образ жизни (нужное отметить)
(заполняется в отношении ребенка-инвалида, помещенного под надзор в организацию социального обслуживания и получающего услуги в стационарной форме социального обслуживания, являющегося сиротой или оставшегося без попечения родителей, по достижении им возраста 18 лет)
- Для детей-инвалидов, имеющих нарушения здоровья со стойким расстройством функции опорно-двигательного аппарата, в том числе использующих кресла-коляски и иные вспомогательные средства передвижения:
- Для детей-инвалидов, имеющих нарушения здоровья со стойким расстройством функции зрения, при необходимости использования собаки-проводника, иных вспомогательных средств:
Физкультурно-оздоровительные мероприятия, мероприятия по занятию спортом
Виды, формы и объемы рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Информирование и | ||||
консультирование инвалида и членов его семьи по вопросам адаптивной физической культуры и адаптивного спорта |
Перечень TCP и услуг по реабилитации или абилитации |
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
Примечание | |||
Сопровождение ребенка-инвалида к месту нахождения организации, в которую выдано направление для получения TCP за счет средств федерального бюджета, и обратно | ||||||
нуждается | ||||||
не нуждается | ||||||
________________
В данном разделе указывается номер ИПРА ребенка-инвалида, в которой впервые определены медицинские показания для обеспечения техническим средством реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации.
TCP и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые ребенку- инвалиду за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации
________________
В данном разделе указываются рекомендации по обеспечению реабилитационными или абилитационными мероприятиями, TCP и услугами, по реабилитации или абилитации, предусмотренными региональными перечнями реабилитационных мероприятий, TCP и услуг, предоставляемых ребенку-инвалиду.
TCP и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые ребенку-инвалиду за счет собственных средств инвалида либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности
________________
В данном разделе указываются рекомендации по обеспечению TCP и услугами по реабилитации или абилитации, в оплате которых принимают участие сам ребенок-инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм.
Заключение о наличии медицинских показаний для приобретения ребенком-инвалидом транспортного средства за счет собственных средств либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности
Товары и услуги, предназначенные для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства (часть средств) материнского (семейного капитала)
________________
Таблица заполняется при наличии заявления лица, желающего направить средства (часть средств) материнского (семейного) капитала на приобретение товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество ребенка-инвалида.
Перечень товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства (часть средств) материнского (семейного) капитала | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий с применением товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства (часть средств) материнского (семейного) капитала | Исполнитель, осуществляющий компенсацию затрат на приобретение товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов |
Виды помощи, в которых нуждается ребенок-инвалид для преодоления барьеров, препятствующих ему в получении услуг на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур наравне с другими лицами (нужное отметить)
- Помощь ребенку-инвалиду, имеющему выраженные, значительно выраженные ограничения в передвижении на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур, при входе в такие объекты и выходе из них, посадке в транспортное средство и высадке из него, в том числе с использованием кресла-коляски:
- Помощь ребенку-инвалиду по зрению — слабовидящему на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур:
- Обеспечение допуска на объекты социальной, инженерной и транспортной инфраструктур собаки-проводника при наличии документа, подтверждающего ее специальное обучение и выдаваемого по установленной форме:
- Помощь ребенку-инвалиду по слуху — глухому на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур:
- Предоставление ребенку-инвалиду, имеющему одновременно нарушения функций слуха и зрения, услуг тифлосурдопереводчика, включая обеспечение его допуска (при необходимости):
Прогнозируемый результат: восстановление нарушенных функций (полностью, частично), достижение компенсации утраченных либо отсутствующих функций (полностью, частично); восстановление (формирование) способности осуществлять самообслуживание (полностью, частично), самостоятельно передвигаться: (полностью, частично), ориентироваться (полностью, частично), общаться (полностью, частично), контролировать свое поведение (полностью, частично), обучаться (полностью, частично), заниматься трудовой деятельностью (полностью, частично)
Примечания:
- ИПРА ребенка-инвалида присваивается регистрационный номер, в котором указывается порядковый номер ИПРА ребенка-инвалида, номер бюро или экспертного состава (при указании экспертного состава указывается буквенный индекс «ЭС»), код субъекта Российской Федерации и через дробь текущий год. (Например: 12.2.05/2015, то есть 12 — порядковый номер, 2 — номер бюро, 05 — код Республики Дагестан, 2015 — год составления ИПРА; 136.13.ЭС.77/2015, то есть 136 — порядковый номер, 13 — номер экспертного состава, 77 — код г.Москвы, 2015 — год составления ИПРА). При разработке ИПРА ребенка-инвалида часть данных отмечается условным знаком «X», вносимым в соответствующие квадраты, свободные строки предназначены для текстовой информации. При распечатывании электронной формы ИПРА ребенка-инвалида допускается вывод на печать только отмеченных и заполненных полей.
- В случае внесения дополнений и изменений в ИПРА ребенка-инвалида в течение одного года с момента ее утверждения новая ИПРА ребенка-инвалида учитывается под прежним регистрационным номером с добавлением порядкового номера через дробь. (Например: 12.2.05/2015/2, то есть 12 — порядковый номер, 2 — номер бюро, 05 — Республика Дагестан, 2015 — год составления ИПРА ребенка-инвалида, 2 — кратность разработки ИПРА ребенка-инвалида в году).
- В разделе «1. Общие данные» формы ИПРА ребенка-инвалида указываются общие данные о ребенке-инвалиде в соответствии с данными, указанными в протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.
- В графы «Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по реабилитации или абилитации» (медицинской, психолого-педагогической, профессиональной, социальной), «Перечень TCP и услуг по реабилитации или абилитации» заносятся сведения в отношении освидетельствуемого гражданина, которые отмечаются условным знаком «X», вносимым в соответствующие квадраты, или прописываются текстовой информацией.
- В графах «Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий» указывается срок, в течение которого предоставляются реабилитационные или абилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги.
- В графах «Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий», «Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий» по соответствующим позициям указывается исполнитель проведения реабилитационного или абилитационного мероприятия (орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сферах социальной защиты населения, охраны здоровья, образования, в области содействия занятости населения, физической культуры и спорта; региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации; сам ребенок-инвалид (его законный или уполномоченный представитель) либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм).
В соответствии с Законом №181-ФЗ органом, ответственным за разработку ИПР, являются федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы (далее – бюро МСЭ), структуры, сформированные на базе прежних врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК). Федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы функционируют на основании Постановления Правительства РФ от 16 декабря 2004 г. №805 «О Порядке организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы». Именно эти учреждения, подведомственные Министерству здравоохранения и социального развития РФ, и, как правило, располагающиеся в районных поликлиниках, должны разрабатывать ИПР всем лицам, признанным в установленном законом порядке инвалидами.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» гражданину, признанному инвалидом, специалистами бюро, проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро. И делается это в автоматическом порядке при первичном и очередном освидетельствовании в бюро МСЭ. По большому счету, инвалид не обязан подавать заявление о разработке ему ИПР в бюро МСЭ.
В соответствии с совместным Приказом Министерства здравоохранения Самарской области от 6 июля 2005 г. №229 и Приказом Федерального государственного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» от 29 июня 2005 г. №14 «Об утверждении инструкции и формы документов по разработке индивидуальной программы реабилитации инвалида в Самарской области» ИПР по любому разделу разрабатывается сроком на 1 год независимо от группы и причины инвалидности. Круг вопросов, регулируемых данным документом, выходит за пределы, очерченные его названием, в частности, в нем прописывается порядок обращения в бюро МСЭ за составлением ИПР, какие документы необходимо представить. Поэтому имеет смысл ознакомиться с ним поближе.
Как уже было сказано выше, разработка ИПР при первичном и повторном освидетельствовании – обязанность бюро МСЭ. Однако на практике нередки случаи, когда необходимо обращаться в бюро МСЭ самостоятельно. Примерная форма заявления в бюро МСЭ приведена в приложении №1. Содержательная часть заявления будет варьироваться в зависимости от того, в чем суть Ваших требований (хотите ли Вы дополнить ИПР или жалуетесь на невыполнение специалистами бюро МСЭ обязанности по оформлению ИПР при освидетельствовании).
Если Вы обращаетесь в бюро МСЭ самостоятельно, Вам необходимо знать следующее.
Если Вы имеете группу инвалидности без указания срока переосвидетельствования, и с момента последнего освидетельствования у Вас прошло более одного года, для разработки ИПР необходимо оформить справку КЭК лечебно-профилактического учреждения, к которому Вы прикреплены, т. е. предварительно Вам нужно сходить в районную поликлинику за получением такой справки.
Если Вы нуждаетесь в том или ином техническом средстве реабилитации, то опять набор документов, представляемых в бюро МСЭ, будет зависеть от того, имеете ли Вы группу инвалидности со сроком переосвидетельствования или же инвалидность Вам установлена бессрочно. В первом случае для разработки ИПР на техническое средство реабилитации будет достаточно письменного заявления от Вас (или Вашего законного представителя). В последнем случае при условии, что с момента последнего освидетельствования у Вас прошло более одного года, ИПР на техническое средство реабилитации разрабатывается на основании письменного заявления инвалида (или его законного представителя) и справки КЭК лечебно-профилактического учреждения.
ИПР по разделу профессиональной реабилитации разрабатывается на основании письменного заявления инвалида и данных последнего освидетельствования при условии, что с момента последнего освидетельствования прошло не более 3-х месяцев.
Если с момента последнего освидетельствования прошло более 3-х месяцев, то для разработки ИПР инвалид должен представить в бюро МСЭ следующие документы:
1. Письменное заявление инвалида (или его законного представителя).
Инвалидам, имеющим группу инвалидности со сроком переосвидетельствования, разработка ИПР по разделу медицинской реабилитации осуществляется на основании письменного заявления инвалида (или его законного представителя). К заявлению также должно прилагаться направление из поликлиники, в котором указывается нуждаемость инвалида в тех или иных мероприятиях по медицинской реабилитации.
Инвалидам, имеющим группу инвалидности без указания срока переосвидетельствования и с момента последнего освидетельствования у которых прошло более одного года, для разработки ИПР необходимо представить следующие документы:
1. Письменное заявление инвалида или его законного представителя.
2. Справка КЭК лечебно-профилактического учреждения с указанием нуждаемости в тех или иных мероприятиях по медицинской реабилитации.
Для разработки ИПР с целью проведения реконструктивных операций, кроме вышеперечисленных документов, необходимо представить заключение специалиста профильного стационара о нуждаемости инвалида в том или ином виде оперативного лечения.
При нуждаемости в слухо- или глазопротезировании, кроме вышеперечисленных документов, необходимо представить в бюро МСЭ заключение специалиста профильного центра.
Мероприятия по разделу психолого-педагогическая реабилитация (детям в возрасте до 18 лет) включаются в ИПР на основании заключения психолого-медико-педагогической комиссии.
При формировании ИПР проводится всесторонняя оценка состояния здоровья, социального положения и реабилитационного потенциала человека с инвалидностью. На основании экспертной диагностики и реабилитационного прогноза определяются мероприятия, технические средства и услуги, позволяющие инвалиду восстановить нарушенные или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается справкой лечащего врача из районной поликлиники или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.
При необходимости в проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля. Они могут помочь в подборе необходимых мероприятий в разделах социальной и профессиональной реабилитации. Человек с инвалидностью или его законный представитель (родитель, опекун) имеют право участвовать в разработке ИПР. Сформированная карта ИПР подписывается руководителем бюро МСЭ и инвалидом (или его законным представителем), заверяется печатью учреждения и выдаётся на руки инвалиду (или его законному представителю).
Существует несколько способов направления гражданина в бюро МСЭ на освидетельствование и составление ИПР. Самый распространенный способ, когда районная поликлиника направляет человека на медико-социальную экспертизу, был подробно описан выше. Другие порядки направления встречаются на практике крайне редко, поэтому скажем о них кратко.
Постановление Правительства «О порядке и условиях признания лица инвалидом» предусматривает возможность направления гражданина на медико-социальную экспертизу органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.
В случае если орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом
Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.
Вместе с тем, хотелось бы отдельно остановиться на вопросе отказа родителей от составления их детям-инвалидам ИПР, на том, какие последствия такой отказ может повлечь в юридическом плане. Сразу предостерегаем Вас от смешения отказа с несогласием родителей с содержанием карты ИПР.
В соответствии с Семейным кодексом РФ «родители несут ответственность за воспитание и развитие своих детей. Они обязаны заботиться о здоровье, физическом, психическом, духовном и нравственном развитии своих детей... При осуществлении родительских прав родители не вправе причинять вред физическому и психическому здоровью детей, их нравственному развитию... Родители, осуществляющие родительские права в ущерб правам и интересам ребенка, несут ответственность в установленном законом порядке».
Здесь идет речь об ответственности, предусмотренной законом. Типичной ответственностью в этом смысле является лишение родительских прав: «Родители могут быть лишены родительских прав, если они: уклоняются от выполнения обязанностей родителей…». Уклонение от выполнения родительских обязанностей предполагает невыполнение родительского долга, отсутствие заботы о своих детях, в чем бы оно ни выражалось. При этом в зависимости от возраста и состояния ребенка в каждом конкретном случае становятся губительными вполне определенные действия (бездействие) родителя. Понятно, что отказ родителей от составления их ребенку-инвалиду ИПР вообще может быть квалифицирован в качестве такого действия, и следовательно, вменен родителям как уклонение от выполнения родительских обязанностей обеспечить ребенку-инвалиду полноценную реабилитацию.