В чем особенности применения амбробене для ингаляций. Амбробене раствор для ингаляций: инструкция по применению

Амбробене является отхаркивающим лекарственным средством, которое эффективно разжижает мокроту, переводит сухой кашель в продуктивную форму и ускоряет процесс естественного оттока мокроты из бронхов. Препарат выпускается в виде сиропа и употребляется во время лечения воспалительных заболеваний легких и бронхов. Также существует раствор Амбробене, который используется, как основной компонент для проведения ингаляций. Практический опыт показывает, что вдыхание паров Амбробене, разбавленного физраствором, оказывает отличный муколитический эффект и ускоряет процесс выздоровления. Аналогичного мнения придерживаются врачи пульмонологи и пациенты, которые имеют только положительные отзывы об этом методе терапии.

Амбробене в виде пара поступает в легкие во время проведения ингаляции. Входя в контакт со слизистой оболочкой органа дыхания, лекарственное средство начинает активно взаимодействовать с белковыми соединениями тканей .

Препарат стимулирует выработку собственной слизи железами внутренней секреции, которая по консистенции более жидкая, чем мокрота, которая образовалась под воздействием патогенной деятельности болезнетворных бактерий. Таким образом, Амбробене разжижает мокроту, расширяет отечное и спазмированное из-за воспаления бронхиальное пространство, что ускоряет процесс выведения слизи из легких во время кашля. Он становится мокрым и продуктивным. Больному приходится прилагать меньше усилий, чтобы выкашлять скопившуюся в бронхах слизь.

Ингаляционные процедуры с использованием Амбробене, разбавленного физраствором, показаны к применению, как взрослым, так и маленьким детям.

При каких болезнях применяется?

Раствор Амбробене для ингаляций - это комплексное лекарственное средство для лечения практически всех легочных заболеваний воспалительного характера независимо от природы их происхождения. Все же наиболее часто лекарство востребовано при наличии у пациента следующих болезней:

пневмонии (при осложненных формах с множественными очагами поражения легких ингаляционные процедуры входят в лечебный комплекс с другими более сильнодействующими антибактериальными препаратами);
хронический и острый бронхит (в случае возникновения острого бронхита Амбробене снижает воспаление и ускоряет отток мокроты, а при хронической форме болезни выводит скопления слизи, которые образовались в бронхиальном дереве на протяжении длительного периода времени);
бронхиальная астма (некоторые формы данного заболевания протекают с образованием отеков и мокроты, а раствор для ингаляций успешно с ними борется);
простуда (при наличии простудных заболеваний Амбробене снимает воспаление в верхних дыхательных путях и минимизирует раздражение слизистой оболочки трахеи, что исключает развитие кашля и таких осложнений, как ларингит, );
(раствор для ингаляций позволяет улучшить отток гнойного содержимого, которое скопляется в различных сегментах бронхиальных отростков в зависимости от локализации процесса разрушения тканей органа дыхания).

Благодаря эффективной очистке бронхов с помощью данного препарата, больные после прохождения курса лечебных ингаляций чувствуют себя намного лучше, а устойчивая ремиссия продолжается на протяжении длительного периода времени.

Пациентам, страдающим от бронхиальной астмы целесообразно проводить ингалирование сразу же после очередного приступа. Это позволит предотвратить последствия спазма в виде скопления . Амбробене предотвратит этот патологический процесс, а дыхание астматика будет чистым в течение всего дальнейшего дня.

Продолжительность лечения и отзывы

Терапевтический курс ингаляциями раствором Амбробене длится от 5 до 7 дней. Продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента в отдельности. Перед началом ингалирования необходимо пройти консультацию с лечащим врачом и только после его одобрения и назначения количества процедур, приступать к ингаляциям.

Дети до 2 лет и вовсе должны дышать парами лекарственного препарата только под пристальным наблюдением доктора. Положительный терапевтический эффект ускоряется в несколько раз, если кроме ингаляционного раствора пациент еще принимает Амбробене во внутрь в виде муколитического сиропа. Главное следить за тем, чтобы не превысить указанную в инструкции суточную дозу лекарства.

Большинство пациентов, которые проходили лечение воспалительных заболеваний легких и бронхов, положительно отзываются о данном препарате. Вот некоторые из отзывов больных, которые избавились от легочных патологий различной степени тяжести путем регулярного ингалирования раствором Амбробене:

“С детства страдала от частых приступов бронхиальной астмы. Родителям даже пришлось переехать из-за меня из холодной Сибири на южное побережье Краснодарского края, чтобы морской воздух способствовал улучшению моего самочувствия. С возрастом приступы стали настолько сильные, что постоянно скоплявшаяся мокрота образовала в легких эмфизему. Раствор для ингаляций Амбробене принимала по рекомендации врача пульмонолога. Прошла несколько курсов терапии с небольшими перерывами и вся слизь вышла вместе с кашлем. Наиболее продуктивным кашель был в утренние часы после очередной ингаляции. “, – Елена, 43 года, Краснодар.
“У меня 30 лет трудового стажа в горячем цеху по производству стали наивысшей марки качества. Работа была вредная и вышел на пенсию на льготных условиях. Годы, отработанные в металлургической отрасли негативно отразились на состоянии здоровья легких. Начались патологические изменения, бронхи периодически воспалялись. Только и спасает меня Амбробене для ингаляций. Дышу парами лекарства для профилактики воспалительных образований и скопления слизи в легких. “, – Максим Сергеевич, 55 лет, Челябинск.
“Дочь склонна к простудным заболеваниям. Начинается все всегда по одному и тому же сценарию. Сначала болит горло, появляется насморк, а заканчивается все острым бронхитом. Недавно начала использовать раствор для ингаляций в комплексе с другими препаратами от бронхита и результат меня очень порадовал. Ребенок выздоравливает в 2-3 раза быстрее. Мы уже и забыли, что такое сухой и длительный кашель. “, – Марина, 39 лет, Самара.

Инструкция по применению раствора для ингаляций в небулайзере

Раствор для ингаляций Амбробене имеет незначительное количество побочных свойств и разрешен к употреблению взрослым и детям любой возрастной категории. Лекарственный препарат заливается в небулайзер с учетом рекомендованной дозировки для конкретного пациента. Паровые небулайзеры в данном случае не подойдут, так как они не предназначены для проведения ингаляционных процедур с раствором Амбробене.

Обязательным условием успешного лечения является то, что лекарство разбавляется физраствором из соотношения 1 к 1. Перед началом ингалирования легких смесь из медикамента и физраствора подогревают в отдельной емкости до температуры 35-37 градусов. У взрослых мужчин и женщин одна ингаляционная процедура длится на протяжении 5-10 минут. Для детей существует временное ограничение в 3 минуты.

Как разводить физраствором - пропорции и дозировка

Концентрация раствора для ингаляции зависит от возраста пациента и степени тяжести заболевания органов дыхания, которое было у него диагностировано в ходе медицинского обследования. Детям возрастом от 2 до 6 лет следует готовить ингаляционную смесь исходя из пропорционального соотношения - 1 мл. физраствора, разбавленный в 2 мл. Амбробене.

Для взрослых предусмотрена концентрация препарата в 2-3 мл. лекарства на такой же объем физраствора. Для того, чтобы правильно выдержать дозировку, необходимо пользоваться мерным стаканчиком. Ингаляции проводятся утром и вечером спустя 1,5 часа после приема пищи. Очень важно контролировать процесс смешивания всех компонентов ингаляционной смеси, дабы не допустить превышение рекомендованной дозы и не спровоцировать передозировку данным медикаментом.

Противопоказания и меры предосторожности

Раствор для ингаляций Амбробене получил огромное количество положительных отзывов, но все же данный медикамент имеет противопоказания к применению определенным категориям людей, которые страдают от следующих заболеваний, а именно:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, находящаяся в стадии обострения или ремиссии;
различные нарушения работы почек;
эпилептические приступы;
аллергическая реакция на компоненты лекарства;
сбой в сокращении мускулатуры бронхов;
печеночная недостаточность независимо от стадии заболевания.

Нахождение женщины в состоянии беременности не является противопоказанием к применению препарата в качестве ингаляционной основы. Не желательно его использовать на первом триместре беременности, когда только начинается формирование всех систем и органов будущего малыша. Если уже так сложились обстоятельства, что ингалирование лекарственным средством крайне необходимо, то беременная женщина проходит данную процедуру под присмотром врача. В случае ухудшения самочувствия от употребления препарата необходимо немедленно отказаться.

Лидеры международного рынка по производству медицинских препаратов, концерн Германии Merckle GmbH разработали Амбробене - эффективное средство борьбы с кашлем различной этиологии. Разжижение мокроты, ее выведение из бронхов и легких - в этом заключается действие препарата Амбробене.

Инструкция по применению раствор относит к муколитической фармакотерапевтической группе. Он представлен в жидкой форме, резкий запах отсутствует и с едва заметным желтоватым оттенком.

Вконтакте

Состав раствора Амбробене

Амбробене в растворе предназначен для приема через желудок. Раствор Амбробене в 100 мл флаконе в своем составе имеет:

действующее вещество ambroxoli hydrochloridum - 0,75 мг;
добавочные вещества: консервант Е202–0,1 г; кислота (соляная) 25% - 0,06 г; aqua purificata - 99,190 г.

Специальная пробка - капельница позволяет отмерить определенное количество раствора для употребления внутрь.

Ambroxoli hydrochloridum (лат.) - синтезированный действующий гомолог , разжижающий и выделяющий мокроту, способствующий улучшению ее структуры за счет снижения вязкости.

Согласно инструкции по применению, после перорального применения раствора Амбробене внутрь, в зависимости от употребленной дозы, лечебное действие препарата наступает в течение 30´ и сохраняется в организме от шести до двенадцати часов. Лекарство выводится из организма на девяносто процентов почками.

Производители выпускают лекарственный препарат в двух дозировках, по 40 и по 100 мл в пузырьках темно-коричневого цвета, которые плотно закрываются пробкой-капельницей и закручивающейся крышкой. В комплектацию одной упаковки входит:

коробка (картонная);
флакон с раствором;
стакан (мерный);
инструкция потребителям по применению препарата.

На лекарственной упаковке в обязательном порядке указаны, производитель, дозировка, сроки реализации. В инструкции раствора Амбробене прописано, что по истечении срока годности препарат категорически запрещено употреблять.

Препарат реализуется в свободной продаже. Он отпускается без предъявления рецепта.

Показания для приема внутрь

Лекарство обладает стимулирующим и муколитическим (разжижающим) эффектами, согласно инструкции по применению раствора Амбробене.

Применяется как средство от кашля различного происхождения, при заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождаемых нарушением ее естественной дренажной функции.

Показаниями для приема внутрь раствора Амбробене служат следующие заболевания:

острые респираторные и вирусные заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем, и при которых выведение мокроты затруднено;
воспаление бронхов;
воспаление бронхов, трахей и бронхиол - трахеобронхит;
хроническое воспаление системы дыхания - ;
бронхоэктатическая болезнь;
ринофарингит (катаральное воспаление слизистых оболочек носоглотки);
фиброз легких;
воспалительный процесс, поражающий трахеи и гортань ();
инфекционные заболевания детей, которые осложнены воспалением бронхов и легких;
различного происхождения;
воспаление слизистых тканей гортани ();
пневмокониоз (ряд легочных заболеваний, которые спровоцированы постоянным вдыханием промышленной пыли);
при проведении процедуры очищения (санации) легких антибиотиками или растворами - антисептиками (антимикробными препаратами) в послеоперационный период или до операционного вмешательства.

Спектр действия лечебного средства широкий. Прежде чем начать употребление раствора Амбробене для приема внутрь, следует досконально ознакомиться с инструкцией по применению. При возникших вопросах необходимо получить квалифицированную консультацию специалиста или у врача терапевта.

В предписании к лекарству указано, что без особого назначения врача применение возможно на протяжении пяти дней.

Инструкция по применению

В инструкции по применению раствора Амбробене четко расписано, как его пить, поэтому, чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо четко соблюдать определенную дозировку.

Как пить?

Используйте мерный стаканчик, который входит в комплектацию препарата. Он необходим для определения нужной дозы лекарства. В инструкции по применению раствора Амбробене для приема внутрь указано, что в 1 мл лекарственного средства содержание Ambroxoli hydrochloridum - 7,5 мг.

Перорально лекарство принимается после приема пищи, с обильным употреблением жидкости: питьевая вода, чай или сок.

Как взрослым следует принимать раствор Амбробене? Согласно рекомендациям лечащего врача и инструкции по применению препарата. Соблюдая режим лечения, выздоровление будет продуктивным и быстрым, без осложнений.

Дозировка для детей и взрослых

Количество лечебного средства должна точно соблюдаться. Для детей суточное дозирование препарата указано в инструкции по применению раствора Амбробене:

детям, возраст которых младше, чем два года положено к употреблению по 1 мл при частоте потребления два раза в день, это 15 мг за 24 часа;
2 года и до 5 лет прием препарата - по 1 мл с частотой употребления три раза на день, в итоге - 22,5 мг за 24 часа;
в возрасте пять - двенадцать лет, прием - по 2 мл с частотой три раза на день, а это составляет 30–45 мг на протяжении суток.

Для приема внутрь детям подросткового возраста, после 12 лет раствор Амбробене согласно инструкции по применению необходимо три приема за день, каждый из которых составляет 4 мл (на начальном этапе заболевания, первые два - три дня). При таком режиме суточная доза препарата составляет 90 мг.

Врачом педиатром должен проводиться строгий контроль при лечении лекарственным средством детей от рождения и до двух лет. Самолечение категорически запрещено детям грудничкового периода.

Взрослым раствор Амбробене следует пить, как указано в аннотации к лечебному средству:

первые дни курса лечения следует употреблять по 4 мл лекарства, при частоте приемов 3 в день, при этом дозировка за 24 часа не должна быть больше, чем 90 мг;
в следующие дни суточная доза приема лекарства уменьшается до отметки 60 мг, поэтому лекарство принимается дважды в день.

Для приема внутрь процедурой ингаляции взрослые разводят раствор Амбробене 0,9% NaCL, в пропорции 1:1 согласно инструкции по применению препарата. Ингаляции можно делать несколько раз за день в дозировке два-три миллилитра медикамента.

Особые указания

В инструкции по применению раствора Амбробене имеются особые указания:

не рекомендуется одновременное принятие кодеиносодержащих препаратов от кашля (выведение мокроты снижается, лечебный процесс затрудняется);
препарат оказывает на организм побочные действия:
- головную боль;
- общее недомогание;
- сухость в области носоглотки и органов дыхания;
- тошноту, сопровождающуюся рвотой;
- расстройства ЖКТ.
не рекомендовано принимать лекарство матери в период грудного вскармливания;
не следует употреблять лекарство в тех случаях, если пациент страдает заболеваниями печени.

Амбробене - сироп для детей, который применяют во время острых и/или хронических заболеваний дыхательных путей. Он помогает избавиться от сухого кашля, действует почти сразу же и на протяжении длительного времени.

Амбробене - несомненно, одно из самых действенных средств от кашля на сегодняшний день.

Его цена немножечко выше, чем у аналогичных лекарств, однако эффективность доказана выздоровлением многих малышей. Своеобразный приятный вкус, почти натуральный состав, быстродействие, простое применение, а также известность бренда делают данное лекарство одним из лучших в борьбе против кашля.

Что собой представляет и как помогает?

Амбробене для детей - прозрачный раствор с запахом малины. В его составе пропиленгликоль, сорбитол, ароматизатор «малина», вода и сахарин.

Сироп имеет приятный вкус и аромат спелой малины.

Главным компонентом является амброксол. Именно он заставляет специальные реснички клеток лёгких избавляться от «мусора» (бактерий, воспаления, прочего), а также помогает выработке вещества, которое защищает и снабжает кислородом лёгочную ткань.

Показания к применению

Сироп показан к применению при следующих заболеваниях:

бронхиальная астма;
любая респираторная инфекция;
воспаление легких;
бронхит или ларинготрахеит;
респираторный синдром у новорожденных и малышей до годика.

Даже в самых серьёзных случаях Амбробене приносит облегчение уже через 30 минут.

Инструкция (её можно скачать ) гласит, что действие Амбробене начинается через 30 минут после принятия сиропа. В зависимости от принятой дозы, оно продолжается от 6 до 13 часов. Затем лекарство выходит через мочевыделительную систему.

Форма выпуска

Сироп выпускают в тёмных флаконах по 100 мл. В комплекте удобная ложечка, чтобы отмерять по 15 мг препарата.

Противопоказания и передозировка

Не стоит принимать Амбробене детям с индивидуальной непереносимостью компонентов , заболеваниями печени, эпилепсией или язвами различного характера.

Дозировка лекарства указана в инструкции и требует чёткого соблюдения.

Количество приёмов также зависит от возраста больного:

до двух лет - по 2,5 мл 1-2 раза в день;
от 2 до 6 лет - по 2,5 мл 2-3 раза за сутки;
от 6 лет - по 5 мл около трёх раз в день.

Дозировка напрямую зависит от возраста больного и требует чёткого соблюдения.

Не допускайте слишком длительного приёма Амбробене - могут возникнуть нежелательные последствия.

Среди побочных действий наблюдаются:

различные аллергические реакции;
лихорадка;
слабость;
головная боль;
тошнота;

При появлении тревожных симптомов вызывайте врача.

Если после приёма Амбробене вы обнаружили у малыша что-то из перечисленного, лучше обратиться в доктору. В критической ситуации попробуйте вызвать рвоту и промыть желудок.

Курс лечения

В инструкции по применению сказано, что курс лечения должен длиться не более пяти, по назначению педиатра - семи дней.

Препарат принимают после употребления пищи , используя для этого мерную посуду, предлагающуюся к флакону.

Важно во время лечения пить много жидкости. Подойдут соки, компоты, морсы и негазированная вода.

Можно ли совмещать с другими лекарствами?

Нельзя одновременно применять Амбробене и средства от кашля и с кодеином.

Аккуратно используйте лекарство с такими веществами, как амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин.

Комбинировать лекарственные препараты можно только с разрешения специалиста!

Детский сироп усиливает действие некоторых , поэтому принимайте эту комбинацию только с разрешения доктора.

Столько стоит и чем заменить?

Купить препарат можно в любой аптеке, но цена часто зависит от места продажи. В среднем, Амбробене стоит около 175 руб . Попадаются цены немного ниже (до 130 руб.) и выше (до 250 руб.).

Любой фармацевт расскажет о существующих аналогах и посоветует, что выбрать.

Существуют лекарственные препараты, действующих практически так же, как Амбробене. Его аналоги:

Бронхоксол (30 руб.);
Бронхорус (40 руб.);
Амброгексал (70 руб.);
Амбросан (100 руб.);
Халиксол (110 руб.);
Нео-Бронхол (150 руб.).

Цена приблизительная и колеблется в разных аптеках. Данные лекарственные препараты могут стоить на 10-70 руб. дороже или дешевле.

Не перепутайте с раствором для ингаляций!

Некоторые путают сиропом с раствором для ингаляций Амбробене - это разные лекарства, хотя раствор также можно принимать внутрь. Его выпускают в похожем тёмном пузырьке по 40 и 100 мл, с мерным стаканом.

Внимательно читайте надписи на коробочках, иначе можно купить не тот препарат.

П N014731/02

Торговое название:

Амбробене

Международное непатентованное название (МНН):

амброксол

Лекарственная форма Амбробене:

раствор

Состав Амбробене раствор

100 мл препарата содержат: активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,750 г; вспомогательные вещества: калия сорбат 0,100 г, хлористоводородная кислота (25%) 0,060 г, вода очищенная 99,190 г.

Описание Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций :

Прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство.

Код ATX:

R05CB06

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Амброксол представляет собой бензиламин - метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и

клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3 . Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибром о антраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Амбробене раствор показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;

Беременность (I триместр).

С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (П -Ill триместр), период грудного вскармливания. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность :

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью:

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Амбробене раствор способ применения и дозы:

Применение препарата внутрь:

Внутрь препарат принимают после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

Детям до 2 лет следует принимать по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день).

Детям от 2 до 6 пет следует принимать по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день).

Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 2 мл препарата 2-3 раза в день (30-45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Применение препарата в виде ингаляций:

При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9 % раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов. Для ингаляций используют следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):

дети до 2-х лет: по 1 мл раствора 1-2 раза в день (7,5-15 мг амброксола в день);

дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг амброксола в день);

дети старше 6 лет и взрослые: по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (15-45 мг амброксола в день).

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%.

Со стороны иммунной системы: нечасто - реакция гиперчувствительности; частота не установлена - анафилактические реакции, в том числе сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкусового восприятия.

Со стороны ЖКТ: часто -тошнота; нечасто - сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

Передозировка

Симптомы. Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Лечение. Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Следует подбирать подобные комбинации с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача. Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой

Исследований о влиянии препарата Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. При развитии побочных эффектов следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций

В состав одной таблетки Амбробене входит 30 мг амброксола , лактоза в форме моногидрата (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Maidis amylum), стеарат магния (Magnesium stearate), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный.

В одной капсуле пролонгированного действия содержатся 75 мг амброксола , микрокристаллическая целлюлоза (Cellulose microcrystalline), Avicel РН 102 и РС 581, триэтилцитрат (Triethyl citrate), сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Methacrylic acid ethyl acrylate copolymer msds), гипромеллоза (Pharmacoat 603; Hypromellose), кремния диоксид (Silicium dioxide) безводный коллоидный. В состав покрывающей капсулу оболочки входят: желатин (Gelatin), диоксид титана (Titanium dioxide), красители (железа оксид красный, желтый и черный).

В 100 мл сиропа содержатся 0,3 грамма амброксола, сорбитол (Sorbitol) жидкий 70%, пропиленгликоль (Propylene glycol), (Saccharin), вода, ароматизатор малиновый.

В 100 мл раствора для перорального приема и ингаляций входят 0,75 грамм амброксола , калия сорбат (Potassium sorbate); кислота хлористоводородная (Acidum hydrochloricum), вода.

В 2 мл раствора для в/в введения содержатся 15 мг амброксола , лимонной кислоты моногидрат (Аcid citric monohydrate), (Sodium chloride), натрия гидрофосфата гептагидрат (Sodium hydrophosphate heptahydrate), вода.

Форма выпуска

Амбробене имеет 5 форм выпуска:

таблетки;
инъекционный раствор для в/в введения;
капсулы ретард;
сироп;
раствор для ингаляционного применения и приема p/os.

Таблетки двояковыпуклые, круглой формы. Цвет их белый, на одной из сторон имеется риска. В одной упаковке препарата может быть 2 или 5 блистеров по 10 таблеток Амбробене.

Корпус желатиновых капсул ретард бесцветный, прозрачный, крышечка — коричневая, содержимое представляет собой гранулы белого или чуть желтоватого цвета. В одной упаковке препарата содержится 1 или 2 блистера по 10 капсул.

Сироп — это бесцветная (или чуть желтоватая) прозрачная жидкость с малиновым запахом. В аптеках он продается в флаконах из стекла объемом 100 мл. Каждый флакон закупорен струйной крышкой и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. Каждая пачка комплектуется мерным стаканчиком.

Раствор для ингаляций и перорального применения представляет собой прозрачную жидкость без запаха, которая может быть как бесцветной, так и светло-желтой с чуть коричневатым оттенком. Раствор продается в флаконах из стекла объемом 40 или 100 мл. Каждый флакон закупорен пробкой-капельницей и закрывается завинчивающимся колпачком из пластмассы. В каждой пачке имеется мерный стаканчик.

Раствор для введения в вену — это прозрачная, бесцветная или чуть желтоватая жидкость. Выпускается он по 2 мл в ампулах из темного стекла (первого типа), по 5 ампул в поддоне из пластмассы, по 1 поддону в упаковке.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее , муколитическое .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амброксол — это вещество, являющееся метаболитом . Действие его направлено на стимуляцию пренатального (внутриутробного) развития легких: на фоне применения препарата повышается синтез и секреция легочного сурфактанта , а также блокируется его распад.

Амбробене оказывает секретомоторный , отхаркивающий и секретолитический эффекты , активизирует функцию серозных клеток желез , которые локализованы в слизистой оболочке бронхов , повышает количество слизистого секрета и стимулирует выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах , способствует восстановлению нарушенного баланса слизистой и серозной составляющих мокроты.

Амброксол повышает активность гидролизующих ферментов , стимулирует высвобождение лизосом из находящихся в бронхиолах легких клеток Клара и функцию ресничек мерцательного эпителия , благодаря чему происходит разжижение мокроты и улучшается мукоцилиарный транспорт патологического секрета.

В ходе доклинических исследований было установлено, что амброксол обладает антиоксидантным действием . При одновременном применении с антибиотиками , и повышает концентрацию последних в выделяемом бронхами секрете и мокроте.

Эффект после применения препарата развивается примерно по прошествии получаса после приема p/os (внутрь) и примерно в течение 10 минут-получаса после ректального введения. Продолжительность терапевтического эффекта носит дозозависимый характер и варьируется в пределах от 6 до 12 часов.

При приеме p/os амброксол почти в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта . Cmax достигается спустя 1-3 часа. Из-за пресистемного метаболизма показатель абсолютной биодоступности амброксола после приема p/os снижается примерно на треть.

Образующиеся в результате этого метаболиты (глюкурониды и дибромоантраниловая кислота ) экскретируются почками .

С белками вещество связывается приблизительно на 80-90%.

Амброксол проникает через плацентарный барьер и в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость , а также выделяется с молоком кормящей женщины.

Период полувыведения из плазмы — 7-12 часов. Суммарно период полувыведения вещества и его метаболитов составляет около 22 часов. Главным образом препарат выводится почками в виде продуктов метаболизма амброксола (около 90%), и только менее 10% вещества экскретируется в чистом виде.

Показания к применению

Показаниями к применению Амбробене являются острые и хронические формы болезней респираторного тракта , при которых у больного затруднено отхождение мокроты.

Противопоказания

Применение Амбробене противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Дополнительные противопоказания для таблеток:

гиполактазия ;
лактазная недостаточность ;
мальабсорбция глюкозы-галактозы ;
возраст до 6 лет.

Капсулы ретард запрещены детям до 12 лет.

Сироп Амбробене не назначают при:

мальабсорбции сахарозы-изомальтозы ;
мальабсорбции глюкозы-галактозы ;
непереносимости фруктозы .

С осторожностью лекарство назначают:

при синдроме неподвижных ресничек (первичной цилиарной дискинезии ) — генетически детерминированной наследственной аномалии развития структуры и функции реснитчатого эпителия респираторного тракта ;
при беременности (во 2 и 3 триместрах);
в период грудного вскармливания;
в периоды обострения или язвы двенадцатиперстной кишки (для лекарственных форм, которые предназначены для перорального приема).

С особой осторожностью следует принимать Амбробене пациентам, у которых нарушено функциональное состояние почек или диагностировано серьезное заболевание печени . При этом доза лекарства для них должна быть меньшей, а интервалы между приемам — бóльшими.

Побочные действия

Побочные явления, связанные с приемом таблеток, сиропа и капсул пролонгированного действия:

аллергические реакции (в том числе высыпания на коже, зуд, одышка, ангионевротический отек лица);
головная боль;
повышенная слабость;
лихорадка ;
анафилактические реакции (в исключительно редких случаях);
боли в животе;
тошнота;
запор/диарея;
рвота;
повышенная сухость слизистых респираторного тракта и ротовой полости;
ринорея ;
экзантемы ;
дизурия .

На фоне применения раствора Амбробене для ингаляций и приема внутрь могут развиваться:

реакции гиперчувствительности;
анафилактические реакции ;
нарушения восприятия вкуса;
боли в животе;
повышенная сухость слизистых горла и ротовой полости;
рвота;

Раствор Амбробене для введения в вену может спровоцировать:

аллергические и анафилактические реакции ;
лихорадку ;
головные боли высокой интенсивности;
чувство сильной усталости;
боли в животе;
венозные отеки;
слабость;
тошноту и рвоту.

Инструкция по применению Амбробене

Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.

Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.

Все лекарственные формы, предназначенные для приема p/os, следует принимать после приема пищи, при этом капли предварительно смешивают с водой, чаем или фруктовым соком. Таблетки и капсулы показано запивать большим количеством воды, разжевывать их инструкция запрещает.

Таблетки Амбробене: инструкция по применению

Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.

Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.

С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.

Капсулы Амбробене: инструкция по применению

Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).

Сироп Амбробене: инструкция по применению

Для детей сироп дозируют в зависимости от возраста. Так, в возрасте до 24 месяцев рекомендуется пить дважды в день по 2,5 мл (0,5 мерного стаканчика); в возрасте от 24 месяцев до 6 лет — по 2,5 мл трижды в день; в возрасте 6-12 лет — по 5 мл два или три раза в день (по показаниям).

Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.

Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.

Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь

Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:

2 мл/сут. в 2 приема — для детей до 24 месяцев;
3 мл/сут. в 3 приема — для детей от 24 месяцев до 6 лет;
4-6 мл/сут. в 2 или 3 приема (по 2 мл за прием) — для детей 6-12 лет;
12 мл/сут. в 3 приема — для больных в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения (при неэффективности терапии дозу повышают до 16 мл/сутки с кратностью применений 2 раза в день);
8 мл/сут. в 2 приема — для больных в возрасте старше 12 лет, с 3-4 дня лечения.

При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.

Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.

Следует помнить, что глубокий вдох при ингаляционной терапии провоцирует кашлевые точки, поэтому ингаляции проводят, стараясь дышать в привычном режиме. Пациентам, у которых диагностирована , проводить процедуру следует после приема бронхолитических средств .

Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:

для детей до 24 месяцев показано проведение одной-двух процедур в день с использованием 1 мл раствора для ингаляций;
для детей от 24 месяцев до 6 лет процедуры проводят с той же кратностью, но используя вдвое большую дозу препарата;
для всех остальных категорий пациентов разовая доза раствора Амбробене для ингаляций — 2-3 мл, кратность процедур та же — 1 или 2 раза в день.

Раствор Амбробене: инструкция по применению

Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, пятипроцентный раствор глюкозы).

Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.

После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.

Передозировка

Признаки интоксикации при передозировке амброксола не установлены. Есть данные о том, что превышение рекомендуемой дозы провоцирует диарею и нервное возбуждение .

Амброксол хорошо переносится при пероральном приеме в дозе, равной 25 мг на килограмм массы тела в сутки.

Тяжелая передозировка может стать причиной повышенной саливации , тошноты, рвоты, снижения артериального давления .

В случае серьезной передозировки показана интенсивная терапия: стимуляция рвоты и промывание желудка. Провести эти мероприятия следует в первые час-два после приема препарата. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Одновременное применение противокашлевых препаратов и амброксола подавляет кашлевый рефлекс , что в свою очередь может спровоцировать застой секрета.

Амброксол при одновременном применении с , и повышает концентрацию этих антибактериальных препаратов в мокроте и бронхиальном секрете.

При введении амброксола в вену следует использовать в качестве растворителей растворы, рН которых не превышает 6,3. Для амброксола этот показатель равен 5, поэтому слишком большая разница значений рН может спровоцировать выпадение в осадок основания вещества.

Условия продажи

Амбробене в лекарственных формах для перорального применения относится к категории средств безрецептурного отпуска.

Для приобретения раствора для в/в введения необходим рецепт врача.

Условия хранения

Хранить в помещениях, в которых поддерживается температура не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

В исключительных случаях при применении препарата могут отмечаться тяжелые дерматологические реакции, в том числе синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона . При появлении изменений на коже или слизистых следует в срочном порядке обратиться к врачу и прекратить лечение Амбробене.

Калорийность сиропа — 2,6 ккал/грамм сорбитола. В одном мерном стаканчике объемом 5 мл содержится 2,1 грамма сорбитола, что эквивалентно 0,18 ХЕ (хлебных единиц).

Сорбитол обладает способностью оказывать легкий слабительный эффект.

От какого кашля назначают Амбробене?

Амбробене — это муколитик и, как и все препараты муколитического действия , его целесообразно назначать при сухом кашле , причиной которого являются заболевания нижних отделов респираторного тракта.

Лекарство оптимизирует работу клеток эпителия и разжижает патологический секрет, облегчая тем самым его отхаркивание.

В случае, если кашель у пациента влажный, обильный и продуктивный, необходимости в назначении препаратов для разжижения мокроты нет.

Самым важным свойством Амбробене является способность стимулировать образование сурфактанта — вещества, которое необходимо для обеспечения нормальной работы легких . И именно это свойство делает препарат ценным для малышей, у которых после рождения возникли проблемы с легкими .

Новорожденных младенцам и для детей до года Амбробене назначают для того, чтобы нормализовать выработку сурфактанта и предотвратить склеивание альвеол легких , а также для того, чтобы не дать , которым нередко осложняется , перейти в хроническую форму.

Режим дозирования и оптимальную продолжительность лечения определяет лечащий врач с учетом характера течения болезни и возраста маленького пациента.

Основным посылом рекламы является то, что стандарты, в соответствии с которыми создается Амбробене, ничуть не уступают высоким стандартам качества и тем пользовательским характеристикам, благодаря которым немецкие машины, игрушки и бытовая техника давно и прочно заслужили признание потребителей в разных странах мира.

И подтверждением заявлений производителя об эффективности его продукта являются многочисленные положительные отзывы об Амбробене для детей: по мнению большинства мам, средство является одним из лучших на сегодняшний день, поскольку оно действительно хорошо работает и помогает ребенку справиться с сильным кашлем.

Амбробене при беременности

На сегодняшний день достоверных данных о безопасности применения Амбробене при беременности (в частности, в первые 28 недель) нет. В ходе проводившихся на животных исследований не было выявлено тератогенного действия амброксола.

Применение препарата во 2 и 3 триместрах возможно исключительно по назначению врача и только после того, как будет произведена оценка потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода.

Исследования, проводившиеся на животных, позволили установить, что амброксол обладает способностью попадать в грудное молоко. Однако применение препарата у кормящих женщин изучено недостаточно, в связи с чем Амбробене может быть назначен лишь после оценки соотношения польза/риск для матери и ребенка.