Как лечить молочницу при грудном вскармливании. Молочница при лактации

Молочница (кандидоз) является грибковой инфекцией, которая вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. Согласно статистике, кандидоз появляется у каждой третьей роженицы. Как известно, в период грудного вскармливания женщина должна очень осторожно принимать лекарственные средства, чтобы не навредить ребенку. Поэтому, когда у молодой мамы развивается эта болезнь, возникает закономерный вопрос: как проводить лечение молочницы при грудном вскармливании? Рассмотрим причины и симптомы кандидоза, а также основные методы терапии данного заболевания.

Причины и симптомы молочницы при грудном вскармливании

Грибы рода Candida относятся к естественной влагалищной микрофлоре, в небольшом количестве они присутствуют в организме каждой женщины. Но под действием определенных провоцирующих факторов их численность значительно возрастает. В результате они вызывают развитие кандидоза, или молочницы.

Можно выделить основные причины развития молочницы при кормлении грудью:

Изменение гормонального фона после родов;
Прием антибактериальных или гормональных лекарственных препаратов;
Болезни половых органов, кишечника или полости рта;
Неправильно подобранные средства интимной гигиены, частые спринцевания;
Инфицирование в результате полового акта, причем обычно мужчина является лишь переносчиком заболевания;
Нерациональное питание, при котором в меню присутствует большое количество сладких, мучных продуктов;
Снижение защитных сил (иммунитета) организма.

Основными симптомами кандидоза считаются жжение и зуд в вагинальной области. Кроме того, в большинстве случаев у пациенток появляются творожистые выделения, имеющие кисловатый запах. Также женщина страдает от болезненного мочеиспускания.

Молочница при грудном вскармливании может затронуть соски. При этом грибок поражает молочные протоки и доли груди, вызывая зуд и сильную боль, которые усиливаются во время кормления малыша. Соски груди распухают, часто на них появляются трещинки, в которых можно увидеть белый налет. Такая инфекция нередко передается ребенку во время кормления.

Молочница может вызвать серьезные осложнения. При отсутствии грамотного лечения она достаточно легко распространяется на ближайшие органы и ткани, что приводит к нарушению их работы. Кроме того, данная патология нередко провоцирует присоединение вторичной бактериальной инфекции, что усложняет процесс выздоровления. Поэтому очень важно вовремя установить диагноз и начать терапию заболевания.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Диагностика заболевания включает в себя гинекологический осмотр, мазок на флору, иногда и на бактериологический посев. Полученный результат подтверждает предварительный диагноз врача и дает возможность определить чувствительность патологического грибка к некоторым лекарственным средствам.

Для лечения кандидоза применяют препараты двух видов – оральные (таблетки и капсулы) и для местного применения (свечи, мази, кремы, вагинальные таблетки).

Оральные препараты в терапии молочницы при кормлении грудью не рекомендуются, так как они проникают в грудное молоко и опасны для здоровья ребенка. Назначают их в исключительных случаях, и, как правило, при этом советуют прекратить грудное вскармливание.

Чаще всего кормящей маме врач выписывает местные препараты, которые содержат в своем составе такие активные вещества, как клотримазол, миконазол, эканозол (Дифлюкан, Пимафуцин, Клортимазол, Ливарол, Гексикон). Если молочница при кормлении грудью сопровождается присоединением бактериальной инфекции, врач может порекомендовать женщине лекарственные средства, которые кроме противогрибкового действия обладают и антибактериальным. К таким препаратам относится Тержинан, Полижинакс. Важным условием достижения желаемого результата лечения является прохождение полного курса терапии. Ни в коем случае нельзя прекращать лечение раньше, чем назначил врач. Кроме того, важно не превышать и не занижать дозировку препарата. Ну и, конечно же, женщина не должна заниматься самолечением – любые лекарства можно принимать только по назначению доктора.

При лечении молочницы на сосках, как правило, используются противогрибковые кремы и мази. В этом случае молодая мама должна временно отказаться от грудного вскармливания ребенка. Кроме того, можно смазывать соски содовым раствором. Для его приготовления чайную ложку соды растворяют в стакане кипяченой воды, и в полученном составе смачивают кусочек бинта или марли. Таким бинтом протирают соски груди. Обычно одновременно с мамой лечат и малыша, препараты для которого должен назначить врач-педиатр.

Для того чтобы быстрее и эффективнее избавиться от молочницы при грудном вскармливании, лекарственную терапию дополняют специальной диетой. Она состоит в исключении из рациона питания продуктов, содержащих сахар, крахмал, муку высшего сорта. При этом в меню женщины должны присутствовать кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог), которые содержат полезные лактобактерии и бифидобактерии.

Народные методы лечения кандидоза у кормящих мам

Многие женщины успешно совмещают терапию лекарственными средствами и народные методы лечения данного заболевания. Кроме того, рецепты народной медицины можно использовать для профилактики кандидоза или на ранней стадии его развития.

Приведем некоторые проверенные многолетним опытом средства, которые могут применяться для борьбы с молочницей при грудном вскармливании:

Лечебные тампоны с кефиром. Тампон из марли или бинта обильно смачивают в кефире пониженной жирности, после чего вводят во влагалище на ночь. Утром тампон удаляют и проводят спринцевание настоем ромашки. Для приготовления настоя столовую ложку травы заливают 200 мл кипятка и настаивают 25-30 минут. Продолжительность лечения составляет 7-10 суток;
Спринцевание отварами лекарственных трав. Готовят травяной сбор, как правило, из ромашки, календулы, коры дуба. Две столовые ложки данной смеси заливают литром кипятка и держат на водяной бане 15-20 минут. Перед спринцеванием отвар разводят прокипяченной водой в соотношении 1:1. Курс таких процедур – 7-10 суток;
Лечение медом и луком. Среднюю луковицу измельчают, смешивают со столовой ложкой меда. Лечебную смесь накладывают на бинт или марлю, сложенную вдвое, и делают тампон, который вводят во влагалище на ночь. Утром тампон удаляют и делают спринцевание настоем лекарственных трав (ромашка, календула, цветки липы, кора дуба).

Травяные сборы и другие рецепты для избавления от молочницы при грудном вскармливании лучше всего применять после консультации с врачом. При возникновении неприятных симптомов (жжение, появление высыпаний) нужно немедленно прекратить лечение и обратиться к доктору.

После родов иммунная система молодой мамы ослаблена, что может послужить причиной развития вагинального кандидоза. В этот период справиться с недугом помогут свечи от молочницы при грудном вскармливании и другие медикаменты, рассмотрим их подробней.

На приеме у женщины берется мазок на определение флоры и согласно результатам, назначается препарат и определяется схема лечения.

Причины молочницы при грудном вскармливании

Причиной кандидозного кольпита у кормящей женщины является не долеченный грибок до рождения крохи. В это время имеется большая вероятность рецидива болезни. Причины этого могут быть:

раннее начало интимных отношений;
перенесенный сильный стресс после рождения малютки;
резкое изменение уровня гормонов в организме;
применение моющих гигиенических средств, которые вызывают раздражение;
молочница грудных желез может возникнуть после приема антибактериальных лекарств;
застой крови в малом тазу при малой физической активности женщины;
хронические кишечные болезни, болезни половых органов.

При родах из-за сильного стресса иммунная система женщины ослабевает. Восстанавливаются защитные силы немного позже, когда уменьшается количество грудных кормлений и вводят прикорм ребенку. К тому же происходит резкое изменение гормонального фона. Условно – патогенная флора, которая раннее не проявляла себя, начинает активно развиваться и вызывать недуг.

Часто появляется молочница после родов. Этому способствуют кровотечения, которые часто бывают у ослабленных рожениц, а также при оперативном вмешательстве.

Симптомы молочницы в период лактации

Молочница после родов имеет характерные симптомы, общие и специфические.

Проявление общей клинической картины свидетельствует о наличии . При молочнице у кормящей мамы жалобы на:

зуд во влагалище и наружных половых органов;
жжение;
отек, припухлость половых органов;
обильные белые выделения, напоминающие творог;
гиперемия, появление кожных высыпаний.

Молочница при лактации имеет и специфическую клинику:

соски на молочных железах становятся ярко - красными, появляются чешуйки белого цвета, кожа становиться сухой;
кормление причиняет женщине не терпимую, жгучую боль;
боль усиливается в конце кормления;
соски становятся очень чувствительными, касание крохи к груди болезненны;
зуд на груди в пораженной зоне.

Часто такое состояние путают с лактостазом, застоем молока в груди. Заставляют женщину сцеживаться, что причиняет ей сильную боль. После кормления боль от соска, проходящая внутрь груди, становиться просто невыносимой. Многие молодые мамочки не выдерживают и бросают кормить карапуза.

Боль женщина испытывает и при ношении одежды. На сосках образуются трещинки. Они очень долго не заживают даже при правильном прикладывании малютки к груди. Как результат - уменьшение количества молока.

Следует отличать молочницу у кормящей мамы от других заболеваний. Это могут быть:

Экзема;
Герпес;
Неверный захват соска крохой.

Если у мамы установлен диагноз кандидозный кольпит, то с большей вероятностью он будет и у ребенка, особенно если инфицированы грудные железы. Возможно, что первые симптомы будут выявлены у малыша, а у мамы заболевание протекает бессимптомно.

Признаки молочницы у ребенка:

на слизистой полости рта появляется белый налет с покраснением;
при кормлении карапуз испытывает дискомфорт, отказывается от груди;
при обработке сыпи кремом, она увеличивается.

В данном случае лечение необходимо провести и маме, и малышу.

Иногда у женщины жжение, зуд и покраснение беспокоят под грудью. Значит на раздраженной коже имеется микробная инфекция. Это говорить о наличии кандидоза под грудью или кожного дерматита.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Молочница при грудном вскармливании лечится препаратами, которые делят на 2 группы:

Для внутреннего приема (таблетки, );
Для наружного приема (свечи, кремы, мази, вагинальные таблетки).

Если молодая мама кормит ребенка грудью, лечение лучше проводит местными медикаментами, народными рецептами. Многие применяемые таблетки являются антибиотиками. Это может негативно сказаться на здоровье малыша, так как основное вещество лекарства попадает в кровь и молоко.

Мать несет ответственность за свое здоровье и здоровье малыша, поэтому заниматься лечением самостоятельно не нужно!

Медикаментозное лечение

Молочница после родов во всех случаях сводится к назначению препаратов против дрожжевого грибка на сосках мамы, промежности и на слизистой полости рта у карапуза. Основные препараты, которые помогут избавиться от кандидоза у женщин после рождения ребенка, являются вагинальные свечи «Пимафуцин», «Клотримазол», «Тержинан». Они оказывают местное действие, поэтому прекращать кормить ребенка грудью нет необходимости.

Свечи вводят во влагалище на ночь. Как лечить недуг назначает лечащий врач, согласно инструкции.

При таких симптомах как раздражение и жжение внешних половых органов назначают специальные антигрибковые кремы и растворы - нистатиновая мазь, «Монистат».

Таблетки

Чаще всего таблетки и капсулы в практике не применяют. Противогрибковые препараты являются токсичными для кормящей матери. Но современные препараты в таблетках для лечения молочницы при грудном вскармливании совместимы с ГВ. Назначают таблетки, в составе которых содержится флуконазол. К ним относятся «Флуконазол», «Дифлюкан», «Миконазол». Они удобны тем, что прием однократный. Но при сильном воспалении курс повторяют. Допустимая дозировка действующего вещества 50-200 г. в сутки.

Какие свечи выбрать

При лактации лечить молочницу удобно вагинальными свечками. С лечебной целью применяют свечи «Пимафуцин», «Тержинан», «Гексикон». Противогрибковые можно смело применять при грудном вскармливании, так как в кровь и молоко основное вещество практически не попадает, а если и поступает, то концентрация совсем мизерная. При использовании свечей выполнять все по назначению врача и согласно инструкции. Курс назначают обычно 7-10 дней.

Лечение молочницы на сосках

Лечить молочницу при грудном вскармливании необходимо проводить, чтобы избежать развития грудницы (воспаления молочных желез). При молочнице на сосках, нужно придерживаться некоторых несложных правил:

Перед каждым кормлением: менять одноразовые прокладки для груди; уменьшать болевые ощущения, приложив к соскам прохладные примочки.
Проводить воздушные ванны для груди 10-20 минут. Гигиенические ванночки для сосков: 12 г. соды на 250 мл. прокипяченной воды, раствором для полоскания горла «Гексорал». После обработки просушить грудь на воздухе и обработать питательным кремом «Спасатель», «Пурелан». «Гексоралом» можно обрабатывать полость рта у крохи с помощью марлевой салфетки.
если соски сильно воспалены прикладывают синтомициновую мазь, крем «Клотримазол». Перед кормлением обязательно грудь хорошо промыть.

Если боль сильная при кормлении грудью, нужно уменьшить продолжительность кормления, но увеличить их частоту. Так же можно обмыть соски слабо – розовым раствором марганцовки, и сцедить молоко в бутылочку для кормления крохи. Так делают до полного выздоравливания мамы. При этом одновременно проводят лечение и ребенку, которое назначает педиатр.

Лечение молочницы народными средствами

Народные рецепты помогают в случае, если маме противопоказано медикаментозное лечение при ГВ. Быстрого результата не получиться, но они оказывают более щадящее влияние на организм матери и ребенка. При этом нет необходимости отказываться от ГВ.

Самыми эффективными являются:

Обработка груди и половых органов отваром ромашки. Процедуры проводят вместо гигиенической ванны или душа до полного выздоравливания.
Готовят настой трав для спринцевания: ромашка, кора дуба, календула. Берут 2 столовые ложки настаивают в 1 л. кипятка, фильтруют. Перед промыванием влагалища разбавляют кипяченой водой отвар в соотношении 1:1.
Обработка сосков и половых органов раствором соды до 8 раз за день.
Рекомендуется пить кормящей маме больше зеленого чая. Считается, что чай выводит избыток дрожжей и останавливает размножение грибка.

Профилактические меры

Молочница во время лактации может принести много неприятностей, поэтому предупредить ее проще, чем лечить молочницу. Профилактические мероприятия включают в себя несколько правил безопасности:

Соблюдать правила личной гигиены. Не использовать обычное туалетное мыло, а применять специфические средства, предназначенные для интимной гигиены.
Промывать соски до и после кормления.
Полотенце должно быть индивидуальное.
Придерживаться регулярного и разнообразного рациона (включать больше мясных блюд, фруктов, овощей, зелени).
Носить нижнее белье только из натуральных материалов.
Не купаться в речках, озерах.

Если после излечения молочницы она снова повторяется, лечебный курс проводят повторно.

Вопросы и ответы

Кормить ли грудью при молочнице?

Молочница груди не является показанием к отказу от грудного вскармливания.

Можно ли применять флуконазол при грудном вскармливании?

Исследований по изучению воздействия данного средства при грудном вскармливании не проводилось. Согласно инструкции, применять препарат при молочнице в период лактации не рекомендуется. Но в международном справочнике говориться, что риск имеется не большой и назначать его можно, но нужно знать, . Поэтому применять препарат нужно только после осмотра и назначения врача. При увеличении допустимой дозы лучше ребенка не кормить грудью.

Молочница (в медицине кандидоз) - неприятное заболевание, связанное с патологическим разрастанием грибков Candida albicans. В норме дрожжевые грибы являются местными жителями человеческой микрофлоры и мирно существуют с полезными бактериями, пока нет провоцирующих факторов. Но при определенных обстоятельствах они начинают быстро размножаться, доставляя дискомфорт в виде жжения и зуда.

В каких случаях развивается кандидоз? Какие особенности имеет лечение молочницы при грудном вскармливании? Существуют ли профилактические меры? Давайте узнаем.

Причины возникновения

Среди основных причин развития кандидоза можно выделить следующие:

меняющийся гормональный фон и сниженный иммунитет (поэтому молочница часто появляется на последних месяцах беременности и у кормящих);
антибиотикотерапия;
авитаминоз;
нарушение личной гигиены;
ношение нижнего белья из синтетических материалов;
стресс, переохлаждение;
трещины на сосках.

Излюбленное место обитания молочницы – влагалище

Симптомы

Наиболее часто у кормящих женщин встречается вагинальные грибковые поражения и кандидоз молочной железы. Симптомы такие:

зуд, чувство жжения во влагалище;
белые густые творожистые выделения (отсюда название «молочница»);
зуд и жжение в области сосков;
маме больно кормить, присутствуют спазмы грудной железы;
белые выделения из груди, соски выглядят ярко-красными, блестят.

Поскольку творожистые выделения - характерный признак кандидоза, опытный гинеколог без труда поставит диагноз, а подтверждают его с помощью лабораторных анализов: у женщины берутся мазки на наличие грибка.

Лечение

Лечение может быть системным (таблетки или капсулы для приема внутрь) или местным (свечи, мази, гели). Но начинаться оно должно в любом случае с обследования, так как именно врач сможет адекватно оценить состояние женщины и с помощью анализов установить диагноз.

Помните: самолечение, особенно в период кормления грудью, опасно, поскольку неправильно подобранные лекарства провоцируют рецидивы заболевания. Какое средство может прописать кормящей маме акушер-гинеколог или врач-дерматолог? При заболеваниях легкой степени предпочтительнее всего свечи.

Общие рекомендации. При применении любых суппозиторий возможны побочные эффекты в виде жжения, зуда во влагалище, временного ухудшения состояния. Ко 2-3 дню лечения неприятные ощущения обычно проходят. Если свечи эффективны, на 2 сутки наступает облегчение. В случае выпуска препарата в виде вагинальных таблеток, их не следует пить! Вагинальная таблетка ставится в вагину, то есть во влагалище, предварительно подержав ее 10-15 секунд в воде комнатной температуры.

Натамицин

Средство №1 в лечении молочницы у кормящих, более известное под торговым названием . Выпускается в таких формах: таблетки, суппозитории вагинальные и крем. При вагинальном кандидозе свечи ставятся на ночь во влагалище в течение 3-6 дней.

По сути, натамицин - это антибиотик с противогрибковым эффектом. Он не только эффективен в отношении многих дрожжевых грибковых инфекций, в том числе и от кандидоза, но также безопасен для применения беременным и кормящим. Пимафуцин используется в схемах лечения грибковых заболеваний у новорожденных.

Сертаконазол

Самый известный препарат с действующим веществом сертаконазол - это свечи и крем. У него есть 2 преимущества:

он не всасывается в кровь при местном применении - следовательно, не попадает в грудное молоко;
вагинальное лечение представляет собой единственное, однократное введение суппозитории на ночь.

Исследований на беременных и кормящих, безусловно, никто не проводил, поэтому инструкция предупреждает о том, что врач оценивает существующий риск и ожидаемую пользу и принимает решение о назначении препарата.

Кетоконазол

Клотримазол и нистатин

Распространенное лекарственное средство. Несмотря на то, что инструкция к препарату не содержит прямого разрешения к использованию в период лактации, клотримазол в свечах нередко назначается молодым мамам. Кстати, на основе клотримазола используют в лечении детей при кандидозе ротовой полости.

Что же касается нистатина, на сегодняшний день этот препарат считается малоэффективным и используется крайне редко.

Комбинированные средства

Комбинированные свечи (, Полижинакс ) дают отличный эффект и могут использоваться в тех случаях, когда анализы женщины еще не готовы, а лечение нужно начинать как можно быстрее. Обычно такие препараты включают в себя 1-2 антибактериальных вещества, противогрибковое и противовоспалительное средство. Но!

Чем больше в препарат входит веществ, тем с большей осторожностью его назначают в период лактации. Целесообразность его применения определяет только лечащий доктор. После терапии такими средствами необходимо нормализовать микрофлору влагалища.

Можно ли кормящей маме флуконазол?

Иногда местного лечения оказывается недостаточно. В таких случаях доктор может назначить маме лекарство для приема внутрь. Самым распространенным системным средством при генитальном кандидозе является Флуконазол . Он прекрасно проникает во все жидкости организма (плазму крови, мокроту, грудное молоко, спинномозговую жидкость и т. д.). С одной стороны, это делает лечение эффективным. С другой же - как быть с кормлением грудью?

Инструкции к препаратам, содержащим флуконазол (, Фуцис , Дифлюзол , Микомакс , Флуконаз ), не рекомендуют данное лекарство кормящим. Но в то же время электронный справочник E-lactancia относит его к препарату с низким уровнем риска. Считается, что однократный прием таблетки флуконазола 150 мг не может навредить малышу. Но назначать схему лечения компетентен только врач. Возможно, он посоветует временно перевести ребенка на искусственное вскармливание, а маме сцеживаться во время лечения.

Кандидоз сосков

Атака грибковой флорой груди чаще всего спровоцирована появлением трещин на сосках или . Вылечить заболевание нетрудно, но какое-то время мама будет чувствовать дискомфорт. Местно возможны назначения кремов на основе клотримазола или кетоконазола.

Создание щелочной среды. Приготовить щелочной раствор несложно в домашних условиях: чайная ложка соды на стакан кипяченой охлажденной воды. Рекомендуется протирать раствором соски несколько раз в день. Некоторые при вагинальном кандидозе используют содовые спринцевания. Хотя они и приносят временное облегчение, важно помнить: с грибками вымывается и полезная микрофлора. Так что злоупотреблять подобными процедурами нельзя.
Гигиена. Не забывайте мыть тщательно руки перед кормлением малыша, после смены подгузника и посещения туалета. Если пользуетесь , вовремя их меняйте. После кормления ополаскивайте первое время грудь водой, аккуратно затем промакивая ее полотенцем. Если возможно, оставляйте грудь на немного открытой.
Диета. Исключите из рациона сладкое и мучное: повышенное содержание углеводов создает благоприятную почву для развития грибковой флоры. Приветствуется употребление кисломолочных продуктов.
Лечение полового партнера. Если после родов уже налажена половая жизнь, лечиться необходимо на пару с мужем. Врач может прописать мужчине однократный прием флуконазола и местно нанесение кремов.
Избегайте неоправданного приема антибиотиков. Конечно, трудно представить себе кормящую женщину, принимающую антибиотики без назначения врача. Но если даже вам их выписал доктор, помните: профилактика кандидоза включает в себя совместный с антибиотиком прием пробиотиков и противогрибкового средства.

Итак, мы увидели, какая молочница встречается у кормящих мам и чем ее лечить. Если с вами приключилась такая неприятность, не расстраивайтесь. Рано или поздно любая женщина ощутит на себе все прелести подобного заболевания. Благо, лечится молочница несложно, даже в период лактации.

Молочница у кормящих мам считается самым частым инфекционным процессом. Поражается чаще всего слизистая наружных половых органов.

Молочницу вызывают дрожжевые грибы рода Candida. Эти микроорганизмы встречаются практически у каждого здорового человека. Впервые они попадают на кожу и слизистые ребенка во время рождения. Проходя через родовые пути, малыш инфицируется микрофлорой матери, в том числе и грибками Candida. Далее человек спокойно живет с такой флорой, не имея никаких признаков заболевания. Грибы можно определить в ротовой полости, кишечнике, на коже и наружных половых органах.

При определенных условиях количество микроорганизмов резко возрастает. Тогда развивается заболевание молочница (кандидоз). Молочница у кормящих матерей связана с падением иммунитета, нарушением гормонального баланса, дисбактериозом влагалища и кишечника.

Молочница при кормлении грудью отчасти является следствием повышения пролактина и отсутствия овуляторных менструальных циклов. Хотя это состояние, безусловно, абсолютно физиологично для женского организма, тем не менее, оно способствует развитию кандидоза. Снижение функциональной активности иммунной системы связано с предшествующей беременностью и родами. Женскому организму нужны витамины, микроэлементы и просто время для восстановления. Из-за истощенности защитных сил молочница во время кормления проявляется у каждой третьей женщины.

Нужно ли лечить молочницу у кормящих мам?

Иногда у женщин не хватает на себя времени в послеродовый период и все время лактации. Однако не стоит пренебрегать лечением молочницы у кормящих. Дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение снижают эмоциональный фон женщины, способствуют отказу от сексуальных отношений, развитию депрессии.

Последствия молочницы во время кормления грудью лежат не только в области психологии и семейных отношений. Воспаленная слизистая становится особенно уязвима для других инфекций. Иногда развиваются неспецифические воспаления наружных половых органов и мочевых путей. Особенно опасно инфекционное поражение мочевого пузыря и почек.

Молочница при кормлении грудничка, потенциально опасна и для ребенка. Дисбактериоз у матери способствует развитию аналогичной патологии у малыша. Кандидоз у новорожденных и детей первого года жизни связывают с молочницей у кормящих мам. Кандидоз ротовой полости у ребенка может привести к отказу от пищи. В тяжелых случаях молочницу у детей лечат в условиях стационара. Самолечение у женщин с молочницей во время кормления крайне опасно для младенца. Многие лекарства способны через грудное молоко навредить здоровью малыша.

Жалобы женщин с молочницей во время кормления грудью

Чаще всего молочница при кормлении грудью возникает у тех, кто и раньше сталкивался с подобной проблемой. Проявления молочницы у кормящих матерей такие же, как и у остальных женщин. Воспаление возникает на слизистой наружных половых органов. Многих беспокоят сильный постоянный зуд и жжение. Дискомфорт усиливается при мочеиспускании и во время полового акта. Очень характерным проявлением кандидоза считаются обильные выделения из влагалища в виде белых творожистых хлопьев.

Все эти жалобы должны стать поводом обратиться за медицинской помощью. Иногда проявления молочницы у кормящих почти незаметны. В этом случае особенно важно пройти обследование у врача при малейшем дискомфорте. Посещая гинеколога в плановом порядке, сообщите обо всех своих жалобах.

Подтверждение диагноза молочницы при кормлении

Гинеколог в женской консультации или в любом другом медицинском центре, скорее всего, назначит дополнительное обследование при подозрении на молочницу у кормящих матерей.

Достаточным считается взятие мазка на анализ со слизистой влагалища. Полученный материал содержит различные микроорганизмы. Их помещают на специальные лабораторные чашки с питательной средой. Далее микроорганизмы выращивают в благоприятных условиях в течение суток. После этого лаборант оценивает полученные колонии бактерий и грибов. Среди них могут находиться и колонии гриба Candida. Если таких колоний много, а нормальная флора влагалища практически отсутствует, то устанавливается диагноз молочницы у кормящей женщины. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к различным противогрибковым препаратам. Зная эффективные в данном случае лекарства, гинеколог сможет подобрать самую подходящую схему лечения.

Чем лечить молочницу при кормлении грудью?

Арсенал противогрибковых препаратов широк, но не все их можно кормящей матери. Некоторые медикаменты могут навредить ребенку. Особенно сильно влияют капсулы и таблетки для приема внутрь. Их действующие вещества сначала попадают в кровь матери, а потом в грудное молоко. Питаясь таким молоком, ребенок тоже получает некоторую дозу препарата.

Крема, свечи, спринцевания действуют в основном только местно. В кровь и грудное молоко они почти не проникают. Но и с местными средствами следует соблюдать осторожность во время лечения молочницы у кормящих.

Самостоятельно можно пройти курс лечения настоем лекарственных трав в виде спринцевания два раза в день. Наиболее хорошо помогают от молочницы при кормлении грудью ромашка, календула, кора дуба. Раствор соды (1 ложка на литр воды) поможет снять зуд и жжение. В случае если все это окажется неэффективным, обязательно обратитесь к врачу.

Самые популярные средства от молочницы во время лактации запрещены. Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Клотримазол придется исключить из схемы лечения. В виде таблеток считается безопасным только современный противогрибковый препарат Пимафуцин. Чаще всего гинекологи рекомендуют местное лечение свечами и влагалищными таблетками. Для лечения молочницы у кормящих используют Пимафуцин, Ливарол, Тержинан, Гексикон, Йодоксид и Бетадин. Эти медикаменты эффективны и безопасны при грудном вскармливании.

Как предотвратить молочницу у кормящих мам

В идеале, профилактика молочницы у кормящих мам начинается еще до зачатия. Женщина должна пройти обследование у гинеколога. При выявлении скрытой молочницы или дисбактериоза влагалища, планирующим беременность женщинам назначают курс противогрибковых препаратов. У этого контингента пациенток могут быть использованы и иммуномодуляторы, и препараты нормальной бактериальной флоры.

Правильное питание тоже способствует профилактике молочницы во время кормления грудью. Необходимо отказаться от переедания и избыточного потребления в пищу углеводов, особенно сахара. Ешьте больше овощей, особенно богатых клетчаткой и микроэлементами. Полезными могут оказаться листья и ягоды брусники, чеснок, красный перец. Для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища ежедневно употребляйте в пищу кисломолочные продукты.

Правильно подобранные комплексные препараты витаминов и микроэлементов могут быть полезны для лечения и профилактики молочницы у кормящих матерей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Молочницу называют одним из наиболее сложных осложнений послеродового периода. В этот период она может причинить не только неудобство, но и стать серьезным препятствием для полноценной организации лактации. Молочница при грудном вскармливании опасна не только для новоиспеченной мамочки, но и для ее ребенка.

Проявления заболевания после родов

Грибковая инфекция в этот период может поражать не только роженицу, но и младенца. Во всех случаях она имеет достаточно характерные признаки.

Женский кандидоз после родов

Молочница, которая сопровождает начало грудного вскармливания, доставляет массу неприятных ощущений. При этом проявляются, как традиционные, так и специфические симптомы.

Общая симптоматика говорит о наличии вульвовагинита грибковой природы. В этом случае проявляются:

Зуд наружных половых органов и влагалища
Жжение слизистых
Отечность, припухлости
Покраснение, высыпания
Достаточно обильные творожистые выделения из влагалища.

Помимо привычных проявлений появляются и новые, которые свойственны только грудному вскармливанию . Среди них:

Соски приобретают ярко-красный оттенок, который может сопровождаться белым чешуйчатым налетом и сухостью кожи
Кормление связано со жгучими, простреливающими болевыми ощущениями
Усиление боли в окончании кормления
Чувствительность сосков достигает своего пика, поэтому каждое прикосновение причиняет боль
Зуд в области поражения.

К сожалению, подобные симптомы часто приписывают не молочнице, а застою молока, заставляя женщину сцеживать молоко. Этот процесс доставляет немало страданий. Когда процесс кормления заканчивается, то боль, проходящая от соска внутрь груди, усиливается. В результате некоторые женщины не выдерживают и отказываются от грудного вскармливания вовсе.

Боль причиняет даже соприкосновение с одеждой, на сосках постепенно образовываются трещины, которые очень долго заживают, даже в тех случаях, когда новорожденный правильно делает захват груди. На этом фоне снижается объем вырабатываемого молока.

С молочницей при грудном вскармливании могут путать и другие заболевания. Есть несколько основных причин подобных проявлений. Среди них:

Экзема
Герпес
Неправильный захват груди малышом.

Молочница у младенцев

Ребенку болезнь доставляет много неприятных ощущений, поэтому нужно стараться обнаружить ее как можно раньше. Внимание должны привлечь такие проявления:

Белый налет у крохи в ротовой полости
Покраснения в местах под налетом
Беспокойное поведение малыша во время кормления, он может отказываться от груди, плакать, отворачиваться (так бывает не всегда, многие дети принимают пище в обычном режиме)
Под подгузником проявляется сыпь, похожая на мелкие прыщики (если пытаться их устранить с помощью косметических средств для ухода за детской кожей, то ситуация только усугубляется, так как грибки питаются крахмалом и маслами).

Причины молочницы при грудном вскармливании

Как и в другие периоды, болезнь у мамочек развивается при наличии благоприятных для грибкового возбудителя условий. Спровоцировать рост кандид могут:

Антибиотикотерапия
Прием гормональных препаратов (в том числе для вынашиваемости плода и нормализации гормонального баланса в период беременности)
Низкий уровень гемоглобина
Сахарный диабет
Сильный стресс
Слишком раннее возобновление половой жизни
Использование для интимной гигиены слишком агрессивных средств
Хронические заболевания половых органов и кишечника
Застой крови в малом тазу, вызванный малоподвижным образом жизни.

Роды – это, конечно, процесс естественный, но для многих женщин они становятся очень сильным стрессом, приводя к значительному ослаблению защитных механизмов. Период восстановления достаточно долгий: иммунитет вернется тогда, когда ребенок начнет полноценно получать прикорм, а молока станет меньше. В послеродовой период еще и сильно изменяется гормональный фон. Поэтому ранее безобидная условно-патогенная флора начинает усиленно развиваться, а результатом этого становиться появление молочницы при грудном вскармливании.

Кстати, кандидоз иногда появляется и непосредственно в момент родов, если проводятся хирургические вмешательства или возникает кровотечение, а иммунитет одновременно находится в ослабленном состоянии.

Методы борьбы с молочницей при грудном вскармливании

Когда женщина кормит грудью, терапия сводится к двум основным направлениям:

Применение средств, которые помогают уничтожить грибок
Создание щелочной среды в местах локализации возбудителя, чтобы подавить дальнейший его рост.

Особой проблемой во время грудного вскармливания назначение медикаментов. Подобрать их правильно достаточно сложно, так как многие препараты для лечения молочницы противопоказаны при лактации. Это связано с токсичным воздействием, которое угрожает новорожденному. Действующее вещества большинства препаратов моментально проникают в большом количестве в молоко. С этим связано то, что пероральные препараты кормящим стараются не назначать (хотя их применение возможно в самых тяжелых случаях).

Даже использование местных препаратов для лечения в ряде ситуаций могут быть опасными для малыша, поэтому для противодействия кандидам используется только ограниченный список лекарств.

Так, при грудном вскармливании молочница не лечится теми местными средствами, которые разработаны на основе антибиотиков. Дело в том, что как свечи, так и вагинальные таблетки, могут заметно снизить уровень лактобактерий в составе микрофлоры.

Лечение нельзя прекращать сразу после того, как исчезнут симптомы. Многие мамы делают именно так, оправдывая такие действия желанием как можно меньше навредить малышу лекарствами. На самом деле молочница в таких случаях всегда возвращается с новой силой. Полный курс лечения длится около 10-15 дней.

Лечение кандидоза у кормящих народными методами

В связи с тем, что список препаратов, которые при грудном вскармливании могут помочь лечить молочницу, то врачи нередко рекомендуют совмещать их с народной медициной. Конечно, использовать ее можно только после консультации с гинекологом. Нужно помнить, что никакие травы не могут заменить медикаментов полностью, они носят только вспомогательную роль.

Основные средства, которые можно применять при лактации, – это:

Раствор пищевой соды на водной основе

Чтобы его приготовить, достаточно развести две чайные ложки соды в пол-литровой емкости с теплой кипяченой водой. С помощью такого раствора можно ополаскивать половые органы по несколько раз в день, чтобы снять зуд, воспаления и красноту. Иногда врачи рекомендуют еще и содовые спринцевания, чтобы щелочная среда создавалась еще и внутри влагалища. Когда щелочь преобладает, это подавляет размножение грибка.

Настой ромашки

Его готовят аналогичным способом, только берут не теплую воду, а кипяток, настаивая травы не менее 30 минут. Для использования настой слегка подогревают и применяют не только для подмываний и спринцеваний, но и для ванночек, примочек и компрессов в зоне гениталий.

Масло чайного дерева

Это средство нужно применять с осторожностью, не только тогда, когда молочница сопровождает грудное вскармливание, а и в остальные периоды. У многих женщин по отношению к нему проявляется индивидуальная чувствительность. Масло используют для сидячих ванн, добавляя не более 1-2 капель.

Зеленый чай

Обильное питье этого напитка поможет организму избавиться от избытка в организме дрожжей.

Молочница на сосках: лечение

Для того чтобы избавиться от , мало традиционных мер. Нужны дополнительные меры борьбы, среди которых:

Нужно производить замену прокладок для груди перед каждым кормлением
До прикладывания младенца к груди соски охлаждают примочками
Когда кормление закончено, оставить грудь открытой (воздушные ванны должны продолжаться около 10-15 минут)
После этого обмыть содовым раствором соски и дать им полностью высохнуть, а потом смазать питательным кремом
Можно использовать специальный медицинский раствор Гексорал, который предназначен для детей (им можно обмывать соски через каждые два часа, смазывая затем кремами типа Спасателя или Пурелана)
Если поражение сосков очень сильное, то 2-3 раза в течении суток назначают нанесение на них синтомициновой эмульсии или противогрибковых кремов (Низорал, Клотримазол), которые нужно очень тщательно смывать перед каждым кормлением младенца.

В тех случаях, когда грудное вскармливание доставляет сильные болевые ощущения, женщине рекомендуют уменьшить длительность каждого кормления (при этом увеличив частоту прикладываний ребенка к груди).

Если боль становится нестерпимой, то соски обрабатывают слабым раствором перманганата калия, а затем сцеживают молоко и кормят малыша со стерильной бутылки. Лечение инфекции нужно проводить как можно скорее, иначе существует риск закупорки молочных протоков и развития мастита.

Лечение молочницы при грудном вскармливании не будет эффективным, если одновременно с матерью не лечить и новорожденного. Справиться поможет педиатр.

Как помочь ребенку справиться с инфекцией?

Самостоятельно, без участия детского врача, нельзя лечить ребенка. Слишком велик риск распространения инфекции на другие органы и системы. Молочница может стать причиной маленького веса ребенка и отставания в развитии. Кроме того, нужно уделять внимание некоторым деталям:

Остатки молока после кормления обязательно удаляют (малышу могут назначить раствор кандид или нистатиновые капли, в которых можно смочить обмотанный чистой марлей палец и протирать ротовую полость не менее 10 дней)
Вещи, которые соприкасаются с ротовой полостью ребенка, должны кипятиться или стерилизоваться не менее 20 минут
Когда у малыша молочница проявляется и под подгузником, обязательно посещение дерматолога, чтобы он посоветовал мазь (возможно, он пропишет ему ту же мазь, что и для сосков матери)
Не применять до истребления инфекции влажные салфетки, чтобы избежать избыточной влажности, с которой кандиды активнее размножаются.

Как не дать болезни развиваться: профилактика

Молодые мамы должны стремиться уберечь себя и кроху от молочницы не только при грудном вскармливании, но и в дальнейшем. Различные меры помогут предупредить недуг, как у женщины, так и у ребенка.

Профилактика для мам

Существует несколько правил, которые нужно взять на вооружение, чтобы уберечься от кандидоза:

Белье должно быть из натуральных тканей (на хлопковой основе)
Применение для интимной гигиены специально разработанных средств, которые не нарушают естественный состав микрофлоры влагалища
Нельзя купаться в водоемах с сомнительной чистотой
Ограничить употребление всякого рода сладостей и выпечки
Как можно чаще менять послеродовые прокладки
Отказаться от тампонов, прокладок и туалетной бумаги на ароматизированной основе.

Профилактические меры для детей

Конечно, главной профилактической мерой для крохи является отсутствие молочницы у мамы и других членов семьи. Клетки грибка сохраняют некоторое время жизнедеятельность вне человеческого организма, поэтому могут попадать в организм бытовым путем. Оказавшись на территории слабых младенческих слизистых с нулевой флорой, они быстро активизируются и становятся причиной молочницы. Поэтому нужно следить за чистотой окружающих ребенка предметов. Игрушки, соски, бутылки и другие предметы нужно регулярно кипятить.

Надеемся, что наша публикация ответила на Ваши вопросы. Если Вы нуждаетесь в дополнительной консультации, напишите специалисту на нашем сайте. Он оперативно проконсультирует Вас по вопросам молочницы при грудном вскармливании у женщин и младенцев. Получите квалифицированный ответ, чтобы решить проблему быстро и без особого труда.