Симптомы и лечение гингивита, фото болезни. Как можно быстро вылечить гингивит у взрослых и детей в домашних условиях с помощью народных средств
- Что надо делать после лечения зубов в стоматологии, чтобы не развился гингивит?
- Каковы особенности течения и лечения гингивита у детей до 2-х лет?
- Каковы причины развития, особенности симптомов и лечения гингивита беременных?
Лечение гингивита
Лечение гингивита обычно направлено на устранение причины его развития, то есть это санация ротовой полости, снятие воспаления в десне и профилактика распространения процесса. Для этого в большей степени эффективно местное лечение в виде полосканий, мазей, гелей.Также при лечении десен важно соблюдать гигиену полости рта и придерживаться щадящей для слизистых оболочек рта диеты .
Стоматологические процедуры
1. Профессиональная чистка зубов, снятие зубного камня проводится только врачом-стоматологом, для этого он использует специальное ультразвуковое оборудование, укрепляющие пасты, гели, лак для восстановления эмали. Данная процедура является эффективной при заболеваниях десен.2. Лечение зубов: пломбирование, замена протезов, удаление разрушенных зубов и так далее.
Препараты для местного лечения при гингивите: паста, мазь, гель, полоскание полости рта
| Группа препаратов | Препарат | Как применяются? |
| Антисептики для полоскания полости рта | Фурацилин | 1 таблетка на 200,0 мл горячей воды, полоскать ротовую полость 3-4 раза в стуки. |
| Хлоргексидин водный раствор 0,2 и 0,5% | Для полоскания рта 2 раза в сутки. | |
| Мирамистин | 10-15 мл для полоскания рта 3 раза в сутки. | |
| Гексетидин
Стоматидин Гексорал | Полоскать рот неразведенным раствором 2-4 раза в сутки. | |
| Противовоспалительные и антисептические мази, гели, таблетки для рассасывания | Метрогил Дента гель, Асепта гель и бальзам (метронидазол + хлоргексидин) | Гель наносится на десну каждые 8-12 часов. |
| Холисал гель | Наносят на воспаленные десны трижды в сутки. | |
| Терасил таблетки для рассасывания | Рассасывать по 1 таблетке 6-8 раз в день. Осторожно! Препарат противопоказан больным сахарным диабетом |
|
| Себидин (хлоргексидин + витамин С) | Рассасывать по 1 таблетке 4 раза в сутки. | |
| Лизоцим 0,1% раствор (кроме антисептического эффекта обладает иммуностимулирующим действием) | Наносят в виде аппликаций на десну. | |
| Солкосерил дентальная паста (снимает воспаление, способствует более быстрому заживлению поврежденных слизистых оболочек) | Наносят на воспаленные поверхности десен 3-5 раз в сутки, не втирать. | |
| Обезболивающие препараты (анестетики) | Новокаин и Лидокаин 2% (раствор, гель) | Наносят до 3 раз в сутки при наличии болезненности в области воспаленных десен. Внимание! Анестетики могут вызвать анафилактический шок , поэтому используются после проведенной аллергопробы . |
| Препараты растительного происхождения | Апидент-актив (продукты пчеловодства, экстракты трав, хитозан) | Гель наносят 2-3 раза в сутки. |
| Ротокан настойка | 2 чайные ложки на стакан воды, полоскать 3 раза в день. | |
| Стоматофит | 2 чайные ложки разводят на 50 мл воды, полоскать 3 раза в сутки. | |
| Мараславин (раствор) | Проводят аппликации марлевыми турундами, смоченными в растворе. Тампоны устанавливает стоматолог в пространство между зубом и десной. Проводят в среднем 5 процедур. Возможно проведение аппликаций самостоятельно в области воспаленной десны и полоскание полости рта. |
|
| Пропосол (прополис) спрей | Распылять на десны 3 раза в сутки. | |
| Масло чайного дерева , облепихи , шиповника , хлорофиллипт | Наносить на слизистую оболочку 2-3 раза. |
Важно!
После обработки полости рта при лечении гингивита нельзя употреблять пищу и напитки в течение получаса. Гели и пасты наносятся на предварительно очищенные и просушенные ватным тампоном слизистые оболочки.
Принципы лечения гингивита в зависимости от вида
| Лечение катарального гингивита |
|
| Лечение язвенно-некротического гингивита | К схеме лечения катарального гингивита:
|
| Лечение отечной формы гипертрофического гингивита | Сначала проводится терапия, аналогичная лечению катарального гингивита. При отсутствии эффективности в условиях стоматологической клиники назначают инъекции лекарственных препаратов внутрь десен:
|
| Лечение фиброзной формы гипертрофического гингивита | Эффективно только хирургическое лечение:
|
| Лечение атрофического гингивита |
|
При лечении гингивита важно получать питание , которое содержит все группы витаминов и минералов. Однако некоторые витамины обладают лечебным эффектом при воспалении десен и могут быть назначены в виде лекарственных препаратов.Витаминотерапия при гингивите:
- витамин С (аскорбиновая кислота) – повышает иммунитет, укрепляет сосуды, уменьшает кровоточивость десен , ускоряет выздоровление;
- витамин А (ретинол) и витамин Е (токоферол) – ускоряют процессы заживления и выздоровления десен, укрепляют сосуды;
- кальций и витамин Д – укрепляют костную ткань зуба;
- витамин К (Викасол) уменьшает кровоточивость десен;
- витамины группы В (В 12 , В 1 , В 6) – улучшают состояние связок, мышц и костей пародонта;
- витамин РР (никотиновая кислота) – укрепляет сосуды, уменьшает болевые ощущения.
Кальций, витамины РР и К можно вводить при помощи электрофореза. А витамин Д можно получать во время прогулки под утренним солнышком.
Народные средства при лечении гингивита в домашних условиях
Растительные препараты в лечении гингивита используют не только в качестве народной, но и в качестве традиционной медицины . Многие травы обладают шикарным противовоспалительным и антисептическим эффектом. Также растительные препараты богаты витаминами, микроэлементами и другими биологически активными веществами, которые положительно влияют на защитные силы организма. Поэтому народная медицина в лечении заболеваний десен отлично дополнит медикаментозное лечение, а при нетяжелом катаральном гингивите может полноценно его заменить.Травы, настои, отвары и спиртовые настойки которых эффективны для полоскания полости рта:
- кора дуба;
- сосновые иголки (настой) и другие.
- масло облепихи, шиповника, зверобоя, персика ;
- прополис, маточное молочко ;
- черный и зеленый чай;
- сок капусты , свеклы и картофеля;
- сок ежевики , черники и смородины .
Осложнения и последствия гингивита
1. Пародонтит и утрата зубов
– тяжелое и длительное хроническое течение гингивита может повредить связку между зубом и десной, это и есть пародонтит. При этом нарушается фиксация здорового зуба, что может привести к его потере.6. Фиброзная форма гипертрофического гингивита – это хоть и отдельная форма гингивита, но, по своей сути, это исход длительного воспаления десны, при котором на месте нормальной ткани образуется соединительная или рубцовая ткань. Этот процесс является необратимым. Такая форма не только нарушает эстетичный вид, но и ухудшает качество жизни пациента, приводя к дискомфорту во время приема пищи.
7. Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
5. Придерживайтесь рекомендаций не пить и не есть в течение нескольких часов после лечебных процедур, даже если не использовался местный наркоз , так вы сможете избежать дополнительного раздражения десен и других слизистых полости рта. Также на это время надо отказаться от сигарет.
6. После лечения зубов рекомендовано обрабатывать полость рта антисептиками и растительными препаратами, даже если десны были травмированы – это снимет воспаление еще на ранних стадиях и не допустит развития язвенно-некротического гингивита.
Каковы особенности течения и лечения гингивита у детей до 2-х лет?
Гингивит наиболее часто встречается у детей подросткового возраста и у детей старше 5-ти лет. Но у малышей до 2-х лет гингивит также не редкое явление. Основной причиной воспаления десен в этом возрасте является прорезывание зубов и грязные руки во рту.Маленькие дети обычно не говорят, что у них болит, поэтому родители не сразу понимают, что ребенок ночью не спал, потому что у него болят десны. Не так часто можно увидеть кровоточивость, отек , покраснение, особенно если не знать, где и когда это искать, все же не все мамы ежедневно заглядывают ребенку в рот.
Дети в большинстве случаев страдают острым катаральным гингивитом.
Признаки гингивита у детей до 2-х лет:
- ребенок капризный, кричит, нервничает;
- часто боли беспокоят малыша во время сна, ребенок плачет не просыпаясь;
- отмечается повышенное слюноотделение, порой слюни текут ручьем;
- ребенок интенсивно сосет и грызет соски, чешет десны руками, игрушками и всем, что под руку попадет;
- если заглянуть в рот, можно увидеть остальные признаки гингивита: отек, покраснение, кровоточивость , реже язвочки, при прорезывании зубов на десне выявляется рана, в центре которой белеет зубик;
- небольшое количество крови можно увидеть на сосках, игрушках, пальчиках;
- у детей раннего возраста на фоне воспаления десен часто повышается температура , снижается аппетит , нарушается сон;
- хороший метод определения гингивита – это реакция на обезболивающие (лидокаиновые) гели для десен , ребенок быстро успокаивается, продолжает играть или засыпает.
Лечение гингивита у детей при прорезывании зубов.
Особого лечения при прорезывании зубов не требуется. В этот период важно соблюдать меры гигиены полости рта. Следить за чистотой сосок, игрушек, рук. После еды дать немного воды , чтобы очистить полость рта от остатков пищи. Также в это время можно обрабатывать слизистые рта содовым раствором (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды) или гидрокарбонатной минеральной водой (Боржоми, Ессентуки, Семигорская, Рычал-Су, Поляна Квасосва и другие)
.
Если воспаление десен не связано с прорезыванием зубов, то принципы лечения гингивита схожи с таковыми во взрослой практике. Только не все препараты для обработки полости рта разрешены в возрастной группе до 2-х лет. Да и полоскать рот в этом возрасте заставить не получается, поэтому при лечении десен у малышей используют протирания антисептиками, противовоспалительными и растительными средствами.
- Гексетидин, Стоматидин,
Наш рот – это первая линия обороны организма от угроз, притаившихся во внешней среде. Инфекции, токсины, вредные пищевые компоненты первым делом попадают в ротовую полость, безжалостно атакуя нежную слизистую оболочку десен.
Помимо агрессивных внешних факторов на состояние наших десен заметно влияет как наличие вредных привычек, так и отсутствие полезных.
Поэтому воспаление десен у детей и взрослых становится довольно распространенной проблемой.
Гингивит лечение
Гингивит – это воспаление десен, не распространяющееся на соединительный зубодесневый аппарат. Иначе говоря, при гингивите не поражается связочно-мышечный комплекс, обеспечивающий соединение зуба и десны.
Однако прогрессирующее воспаление, в конце концов, переходит в более глубокую стадию – парадонтит, и вот тут-то перспектива лишиться зубов становится реальной. Именно поэтому необходимо избавляться от гингивита всеми доступными средствами. Своевременные и грамотные действия приводят к полному излечению.
Гингивит причины
Спектр факторов риска, приводящих к гингивиту, весьма широк. Вот некоторые из них:
- механическое травмирование тканей десны
- неудачное протезирование
- зубной камень
- прорезывание зубов (у грудных детей)
- несвоевременная либо некачественная стоматологическая помощь
- нарушения прикуса
- несоблюдение гигиены ротовой полости
- детский и подростковый возраст
- общее снижение иммунитета, в том числе после перенесенных тяжелых заболеваний и приема сильнодействующих лекарств
- эндокринные патологии
- гиповитаминоз
- гормональные нарушения (при беременности и т.д.)
- курение
- заболевания носоглотки
- неправильное питание
Гингивит симптомы
Существует несколько видов заболевания, каждый из которых имеет свои причины и клинические проявления.
Гингивит бывает:
- катаральный
- язвенный
- некротический
- гипертрофический
- атрофический
Катаральный гингивит распознается по покраснению участка десны вокруг шейки зуба, незначительному отеку и кровоточивости при чистке зубов и употреблении жесткой пищи (орехов, моркови, твердых яблок и др.). Это самая распространенная форма болезни.
Язвенный гингивит сопровождается выраженными неприятными ощущениями: зудом, жжением и болезненностью десен, они обильно кровоточат, покрываются язвами. Появляется устойчивый неприятный запах изо рта.
При генерализации процесса язвенная форма гингивита переходит в некротическую: воспаленные участки начинают отмирать, вызывая лавинообразное распространение бактериальной инфекции. Эта форма гингивита чаще возникает у людей с серьезными нарушениями иммунитета.
Гипертрофический гингивит характеризуется разрастанием зубодесневых сосочков, которые нависают над костной тканью зубов, мешают нормальному пережевыванию, подвергаются травмированию и, как следствие, вторичному воспалению. Этот вариант заболевания провоцируется гормональными процессами, поэтому часто обнаруживается у подростков (его так и называют – ювенальный гингивит), беременных женщин либо у диабетиков.
Атрофический гингивит , наоборот, вызывает истощение и уменьшение объема ткани десен. При этом корень зуба обнажается, и человек начинает испытывать боль от горячей и холодной пищи.
Лечение гингивита у взрослых
Современная медицина предлагает избавляться от этой неприятной патологии как консервативными, так и хирургическими методами.
Терапия гингивита включает в себя:
- противовоспалительную обработку тканей различными антисептиками (полосканиями и мазями на основе перманганата калия, хлоргексидина биглюконата, метронидазола и т.д.)
- удаление зубных отложений и камней
- исправление прикуса
- контроль за гигиеной зубов и десен, индивидуальный подбор зубных щеток, паст, ополаскивателей и т.д.
- коррекцию образа жизни
Хирургические приемы лечения сводятся к
- удалению болезненных разрастаний десны
- превентивному удалению «лишних» зубов, коррекции размеров «уздечек»
При проникновении инфекции в более глубокие тканевые слои (например, в надкостницу) ухудшается и общее состояние организма – повышается температура, возникают интоксикация и сепсис. В таких осложненных случаях необходим прием антибактериальных и обезболивающих препаратов, курс которых должен назначать специалист.
Гингивит у детей лечение
При лечении детского гингивита необходимо проявлять особую осторожность. Грудничкам, у которых воспаление обычно бывает связано с трудностями прорезывания зубов, медикаментозное лечение, как правило, не показано.
Справиться с проблемой поможет постоянное соблюдение чистоты детских ротиков и качественное, сбалансированное кормление. Витамины и повышающие иммунитет препараты также поспособствуют выздоровлению малыша, но давать их ребенку без консультации с доктором небезопасно.
Деткам постарше необходимо как можно раньше прививать гигиенические привычки, регулярно показывать их стоматологу и своевременно исправлять прикус. Если неприятные симптомы все же появились, целесообразно применять различные антисептические и кровоостанавливающие полоскания, например, настойки коры дуба, ромашки, шалфея и зверобоя.
Лечение гингивита народными средствами
Незапущенные формы гингивита можно купировать своими силами. Народная медицина располагает огромным опытом борьбы с воспалительными заболеваниями зубов и десен.
Полоскания, аппликации, мази на основе различных растительных компонентов и продуктов делают вполне доступным
Лечение гингивита в домашних условиях
Вот некоторые советы.
- Прекрасный противовоспалительный эффект дают настои ромашки, шалфея, зверобоя, календулы. Приготовить его очень просто: залить столовую ложку измельченной травы стаканом кипятка, укутать, дать настояться полчаса – и средство готово. Полощите им рот небольшими порциями несколько раз в течение дня, лучше в подогретом виде.
- Спиртовая настойка прополиса также благотворно подействует на воспаленные десны, но ее можно использовать только взрослым.
- Обычная поваренная соль обладает мощными лечебными свойствами в виде гипертонического раствора. Растворите в 1/2 стакана теплой воды чайную ложку соли. Наберите в рот полученный раствор, подержите несколько минут. Прополощите, сплюньте и наберите следующую порцию. Повторите процедуру три-четыре раза в день.
- Массируйте больные десны чисто вымытым пальцем, смоченным капелькой масла чайного дерева – оно имеет сильнейшие антибактериальные и противовоспалительные качества.
- Сделайте аппликацию из листа алоэ. Тщательно вымойте листок алоэ, разрежьте его вдоль и приложите влажной стороной к больной десне. Через час-полтора поменяйте листик на свежий.
- Снять воспаление, утихомирить боль и освежить дыхание помогут антисептические леденцы, например, «Фарингосепт» и др
Все вышеперечисленные способы можно использовать в комплексе, чередуя их друг с другом в течение дня.
Также советуем обратить внимание на правильный выбор зубных паст специального противовоспалительного действия.
Аккуратнее нужно подходить и к приобретению зубных щеток, ведь слишком жесткая щетина будет вызывать микротравмы, а это – открытые ворота для инфекции. Щетки нужно регулярно менять.
Профилактика гингивита
Как мы уже отмечали, при своевременном лечении гингивит проходит окончательно и бесследно. Но все же лучше постараться вообще не допускать этой неприятности. Профилактические меры просты и доступны абсолютно всем.
Неукоснительное соблюдение правил гигиены ротовой полости, избавление от курения, нормализация питания, общее оздоровление организма и дружба со стоматологами – вот гарантии того, что в вашу дверь никогда не постучится незваный и неприятный гость по имени гингивит.
Будьте здоровы!
В современной стоматологии применяются разнообразные методы лечения гингивита, начиная от применения медикаментозных препаратов и антибиотиков и заканчивая лазерной терапией. Выбор той или иной методики лечения заболевания зависит от многих факторов — от возраста пациента, от тяжести и запущенности заболевания, от формы болезни, от того, острый или хронический гингивит диагностирован у пациента.
Процесс лечения начинается с тщательной очистки поверхности зубов и десен от зубного налета и других отложений. При лечении гингивита гигиена полости рта имеет определяющее значение, так как для успешной терапии крайне важно устранить причины, предрасполагающие к возникновению заболевания. А поскольку одной из основных причин гингивита является недостаточная гигиена полости рта, прежде всего, необходимо настроить пациента на максимально серьезное отношение к систематическому проведению гигиенических процедур.
Если причиной возникновения гингивита стало постоянное травмирование десны плохо подогнанной зубной пломбой, врач обязательно должен исправить положение, сменив или подпилив пломбу, чтобы она не травмировала десну.
В особо сложных и запущенных случаях может понадобиться — небольшое хирургическое вмешательство, в ходе которого врач при помощи специальных приспособлений удаляет зубные отложения.
Как правило, при лечении заболевания не удастся избежать приема антибиотиков, а иногда и противогрибковых препаратов, так как они помогают эффективно устранить причину возникновения инфекции. В каждом индивидуальном случае стоматолог посоветует самые эффективные средства от гингивита, которые помогут вам быстро и эффективно избавиться от его симптомов.
Антибиотики и другие препараты
Медикаментозная терапия гингивита является неотъемлемой частью всего процесса лечения. Поскольку само появление заболевания свидетельствует от снижении иммунитета, обязательно пациенту назначаются витамины и микроэлементы, в особенности витамин С, который «ответственен» за здоровье наших десен. Врач может также назначить местные иммуномодуляторы, которые помогают повысить сопротивляемость организма вредоносному влиянию болезнетворных бактерий.
Лечение заболевания лекарствами предполагает и прием антибиотиков, поскольку без них очень сложно вылечить воспалительный процесс, особенно хронический. Антибиотики при гингивите помогают быстро и эффективно устранить бактерии и микроорганизмы, провоцирующие воспаления.
Антибиотики позволяют не только быстро и эффективно вылечить острую фазу заболевания, но и предупредить возникновение различных серьезных осложнений — таких, как, например, периодонтит .
Положительное влияние при лечении заболевания оказывает и обработка полости рта специальными противовоспалительными средствами .
Применение гелей и мазей
Для гингивита характерны такие неприятные симптомы, как болезненность и кровоточивость десен, и неприятный зуд. Помочь справиться с этими симптомами могут специальные гели и мази . В частности, противовоспалительная мазь поможет вам не только унять зуд десен, но и снизить интенсивность воспалительного процесса, а также обезболить десну.
Применение гелей (например, «Метрогил-дента» или «Солокосерил») позволяют надолго обезболить десну, покрыв ее тонкой защитной пленкой и продлив, тем самым, срок воздействия лекарства на больную десну.
Данные препараты обладают тем преимуществом, что воздействуют на десну локально, в месте поражения или воспаления. Это особенно важно при лечении беременных, которые очень часто сталкиваются с этим неприятным заболеванием. Поскольку при беременности прием антибиотиков противопоказан, зачастую именно мази и гели становятся препаратом выбора для врача-стоматолога.
Зубная паста
Как уже было сказано, при гингивите гигиена полости рта является главной составной процесса лечения. Несмотря на то, что каждое прикосновение к воспаленным деснам вызывает острую боль, чистить зубы необходимо дважды в день, не забывая после каждого приема пищи прополоскать полость рта антисептическим раствором или травяным бальзамом.
Зубная паста при воспалении десен должна быть лечебной, в ее состав обязательно должны входить лекарственные травы, которые обладают противовоспалительным эффектом. Обратите внимание, чтобы в состав зубной пасты входили экстракты ромашки, календулы, тысячелистника, шалфея. Они оказывают целебное воздействие на воспаленные десны, снижая их кровоточивость и болезненность.
Ни в коем случае нельзя использовать отбеливающие зубные пасты, так как они слишком абразивны, и могут дополнительно раздражать десну, провоцируя обострение воспалительного процесса. Поэтому на время лечения откажитесь от отбеливая зубов вплоть до тех времен, когда ваши десны снова будут здоровыми.
Иногда стоматолог может порекомендовать вместо зубной пасты и традиционной чистки зубов использовать перекись водорода, которая отлично удаляет зубной налет и одновременно дезинфицирует поверхность зубов и десен. Необходимо систематически протирать зубы и десны ваткой, смоченной в растворе перекиси водорода, это позволит поддерживать ротовую полость в чистоте и не травмировать воспаленные десны механической чисткой при помощи зубной щетки.
Народные средства
Для любителей народных средств отметим сразу: полностью избавиться от гингивита только лишь используя народные рецепты невозможно, для полного выздоровления необходимо комплексное лечение с применением всего арсенала средств, как медикаментозных, так и немедикаментозных. Однако применение народных средств одновременно с назначенными врачом препаратами позволят существенно ускорить процесс выздоровления.
Поскольку для полного и быстрого выздоровления очень важно поддерживать постоянную чистоту полости рта, использование травяных отваров и настоек для полоскания очень желательно.
Целебными свойствами обладает лист шалфея, он оказывает на воспаленную десну не только противовоспалительное, но и антисептическое воздействие. Для полоскания полости рта приготовьте отвар по следующему рецепту: залить одну столовую ложку листьев шалфея стаканом крутого кипятка, настаивать двадцать минут, после чего процедить и охладить. Полоскать полость рта 5-6 раз в день, желательно после каждого приема пищи.
Полоскания отваром ромашки оказывают противовспалительный и бактерицидный эффект при гингивите, а также позволяют ускорить процесс регенерации воспаленной и поврежденной десны. Отвар из цветков ромашки следует готовить точно так же, как и отвар из листьев шалфея.
Положительное воздействие на воспаленные десны оказывает и полоскание раствором соды. Для его приготовления растворите в стакане кипяченной и слегка охлажденной воды одну чайную ложку соды. Данным раствором полоскать полость рта после каждого приема пищи до полного выздоровления.
Гингивит – это воспалительное заболевание десен, проявляющееся покраснением, отеком и кровотечением. Поражает только слизистую оболочку, не затрагивая зубодесневых связок, поэтому зубы сохраняют прочное положение, оттого гингивит считается легким заболеванием десен. На раннем этапе появления гингивит легко лечится и не доставляет особых хлопот. Но, если процесс воспаления выпустить из-под контроля – он становится хроническим, от которого будет избавиться гораздо сложней. Это заболевание наиболее часто встречается у детей , подростков и у лиц до тридцати лет.
Если во время приема пищи вы чувствуете дискомфорт, а в процессе чистки зубов наблюдаете кровотечение – требуется немедленно обратиться к врачу. Развитие гингивита может быть связано с такими заболеваниями, как сахарный диабет, злокачественные заболевания (рак), СПИД и гепатит.
Классификация гингивита
Профессиональные стоматологи классифицируют гингивит так:
- по степени распространенности: локализованный, когда воспаляется только участок десны. Генерализированный, когда воспалена вся слизистая оболочка рта;
- по степени тяжести: легкий, средний и тяжелый;
- по характеру течения: острый и хронический;
- по форме: катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический, атрофический;
- отдельная группа: юношеский, гингивит беременных.
- Недостаточная или плохая гигиена полости рта;
- Низкий уровень иммунитета;
- Некачественное лечение зубов: нависающие пломбы, травмирующие десны, неправильная установка протезов и брекетов;
- Скопление на зубах наддесневого и поддесневого камня;
- Беременность;
- Подростковый возраст;
- Период после перенесения тяжелой и длительной болезни;
- Недостаток витаминов и микроэлементов;
- Туберкулез, СПИД, сахарный диабет, гепатит и другие хронические заболевания;
- Травма десны.
Основным фактором возникновения гингивита является неэффективная гигиена ротовой полости. Остающийся после плохой чистки мягкий налет в области соприкосновения десны с зубом, постепенно преобразуется в зубной камень. Здесь активно размножаются микроорганизмы
, запускающие процесс воспаления десен, который носит название «гингивит».
Организм реагирует на жизнедеятельность бактерий воспалительным процессом. На зубе образуется биологическая пленка, она участвует в появлении мягкого налета. Минерализующие остатки пищи удерживаются на ней и становятся инкубатором для развития бактерий. Они проникают в десну и выделяя токсины, повреждают клетки слизистой оболочки. В месте, куда проникли токсины, возникает отек и покраснение. Расстояние между десной и зубом (десенный карман) расширяется. Затем десна становится кровоточащей.
Симптомы гингивита
Признаки заболевания зависят от формы, характера, распространенности, степени тяжести поражения ротовой полости.
Если степень тяжести высокая, то ярко и активно будет проявляться покраснение и отечность десны. Тяжелая форма гиперемии распространяется по всей челюсти вплоть до воспаления слизистой губ.
Все формы заболевания характеризуются болезненными ощущениями при пережевывании пищи, кровоточивостью, появлением неприятного запаха изо рта, неприятными ощущениями в месте воспаления, зудом.
Острый гингивит сопровождается сильными болями и внезапным покраснением десен. Хроническое течение заболевания проявляется сезонным обострением , то есть весной и осенью и выражено не так ярко, как при остром гингивите. В ротовой полости наблюдается дискомфорт, но он терпимый, кровоточивость усиливается.
Каждая форма гингивита имеет ряд определенных симптомов, но общие признаки проявляются одинаково, их обычно достаточно для нанесения визита стоматологу. Квалифицированный пародонтолог сможет установить диагноз по характеру поражения десен и назначить правильное лечение.
Например, симптомы острого катарального гингивита проявляются так: внезапные острые боли, плохое самочувствие и повышение температуры до 37 градусов. Наблюдается отек, жжение, покраснение десен, прием пищи затруднен, поскольку воспаленная десна реагирует на механические раздражения. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно , так как в этом случае приглушаются симптомы заболевания и оно переходит в хроническую фазу. Если обратиться к врачу, то острый гингивит пройдет быстро и без следа.
Хронический катаральный гингивит наступает вследствие запущеной острой стадии заболевания. Симптомы не такие яркие и проявляются только в период чистки зубов и приема пищи. Но такие признаки, как гиперемия и кровоточивость указывают на присутствие заболевания. При длительном течении заболевания наблюдается увеличение глубины десневых карманов , а также появление синего оттенка десен.
Хронический катаральный гингивит обнаруживается при посещении стоматолога по причине обострения болезни или по поводу болезни зубов. Заболевание в стадии обострения, по симптомам, напоминает острую форму. Если катаральный гингивит не лечить, он переходит в язвенно-некротический.
Отличие гингивита от других заболеваний десен
Дифдиагностика проводится для отличия по характерным признакам гингивита от стоматита , пародонтоза и пародонтита, так как у них схожие симптомы.
Пародонтит возникает как следствие нелеченого гингивита, являет собой воспалительное заболевание десен, проявляется кровоточивостью и возникновением пародонтальных (десневых) карманов. При гингивите, в отличие от пародонтита, зубы стоят прочно , не расшатываются, не разрушается и костная ткань челюсти.
При пародонтозе оголяются шейки зубов, и рассасывается альвеолярный отросток челюсти (это участок челюсти, где располагаются корни зубов). Разросшийся зубной камень занимает пространство, освобождающееся при опущении десны. После проведения профессиональной чистки зубов возникают щели и оголяются корни. При пародонтозе так же как и при гингивите, зубы остаются неподвижными.
Стоматит отличает место локализации. Стоматит поражает всю слизистую оболочку рта, воспаляются щеки, язык, небо, при гингивите воспаляется только край десны.
Квалифицированный пародонтолог при диагностике легко сможет установить форму, степень тяжести и характер гингивита у пациента.
Лечение гингивита
Если диагностировать гингивит на начальной стадии, то лечение окажется быстрым и эффективным. Современные приемы лечения позволяют вылечить острую форму данного заболевания в течение 10 дней. Но хроническая стадия (нелеченая острая форма) заболевания требует долгого и трудоемкого лечения.
На данный момент есть много методик лечения, и выбор определенной схемы зависит от факторов:
- от формы гингивита;
- от степени запущенности и тяжести;
- от возраста пациента;
- от причины возникновения.
Перед началом лечения, стоматолог-пародонтолог проводит профессиональную чистку зубов с освобождением зубов от неминерализованных и минерализованных отложений (мягкого налета и зубного камня). Очищенная десна улучшает клиническую картину заболевания. Некоторые пациенты, окрыленные результатом, на этой фазе прекращают лечение, но этого не следует делать. Если лечение не доведено до конца, то рецидив не заставит себя долго ждать. Гигиена рта играет решающую роль
в профилактике заболеваний полости рта, пародонтолог направляет пациента в специальный кабинет, где пациента учат правильной чистке зубов и гигиене полости рта.
Если воспален отдельный участок десны, то причиной может быть неотполированный участок пломбы. Стоматолог корректирует пломбу или производит замену на новую , чем снимает симптомы заболевания.
Все способы лечения включают в себя применение лекарственных средств, а если имеет место высокая тяжесть заболевания, то и небольшая хирургическая операция.
Лекарственные препараты
Обязательно в назначение входят комплексные витамины, ведь гингивит возникает вследствие снижения иммунитета. Особенно необходим витамин С, так как он уменьшает кровоточивость и укрепляет стенки сосудов.
Пародонтолог назначает инъекции витаминов линкомицина и цианокобаламина. Витамины снимают симптомы, а лидокаин смягчает болевые ощущения.
Иногда для лечения требуются антибиотики. Они способны эффективно бороться с острой стадией заболевания и оградить от возникновения осложнений. Принимают антибиотики только по назначению врача, ведь могут быть противопоказания к ним.
Мази и гели
Локально применяют мази и гели, они снижают воспаление и облегчают симптомы. Мази «Солкосерил » и «Метрагил дента» на длительное время снимают зуд и болевые ощущения. Создаваемая ими тонкая пленка защищает от температурных и химических раздражителей , благодаря этому предотвращается возникновение неприятных ощущений.
Зубные пасты
Как бы больно и неприятно ни было, но болеющему необходимо чистить зубы два раза в день. Запрещается щадить и травмировать, поэтому зубную щетку нужно брать средней жесткости. Зубную пасту следует выбирать с противовоспалительным и лечебным эффектом, в ее составе должны быть шалфей, ромашка, календула, тысячелистник. Они снижают отечность и кровоточивость, укрепляют десны.
Отбеливающие зубные пасты не применяются при гингивите , так как в них содержатся абразивные вещества, которые наносят травму при чистке, их следует отложить до того времени, пока десны вновь не станут здоровыми.
Народные способы лечения гингивита
Тот, кто предпочитает народную методику лечения традиционной, тому следует знать, что народной медициной полностью гингивит не вылечить. Хотя наряду с назначением врача пародонтолога она сможет ускорить процесс
выздоровления. Важно ротовую полость содержать в чистоте. Для ускорения лечения можно применять различные полоскания и ванночки из отвара целебных трав.
Рецепты для приготовления настоя.
- С толовую ложку шалфея залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 20 минут. Дождаться, когда отвар остынет и после каждого приема пищи полоскать полость рта. Также можно приготовить настой из ромашки. Она обладает бактерицидными свойствами и ускоряет процесс заживления десны.
- Вяжущими свойствами обладают чистотел и кора дуба. Они снимают отечность и кровоточивость при воспалении десен. Используются измельченная кора дуба и сушеная трава чистотела. Для приготовления настоя они смешиваются: по две столовые ложки каждой заливаются двумя стаканами кипятка. После того как настой остынет при комнатной температуре, полоскать ротовую полость необходимо четыре раза в день пока симптомы сохраняются.
Если применяете народную медицину, то обсудите свои действия с пародонтологом. Советами от непросвещенных лиц следует пренебречь.
Как питаться при гингивите?
Рацион питания при этом заболевании должен содержать большое количество свежих овощей и фруктов,а именно:
- в цитрусовых содержится большой процент витамина С , который способствует укреплению сосудов и снижает кровоточивость;
- груши и яблоки содержат микроэлементы и пектин, они ускоряют процесс заживления;
- ягоды смородины, ежевики, малины обогащают организм витаминами и минералами, которые повышают иммунитет;
- в овощах содержатся антиоксиданты и клетчатка. В рационе должны присутствовать кабачки, капуста, морковь, они ускоряют обменные процессы и сокращают время заживления десен.
Следует ограничить употребление быстрых углеводов: мучные изделия, сладости, картофель, так как они способствуют образованию мягкого налета на зубах.
Как предотвратить появление гингивита?
Профилактика гингивита проста и при желании каждый сможет защитить себя от воспалительных заболеваний полости рта. Простые правила гигиены:
Эти правила уберегут ваше здоровье от многих заболеваний зубов и слизистой оболочки рта, включая гингивит.
Лечение гингивита (воспаления десен) зависит от стадии его течения, формы и степени тяжести процесса, возраста пациента, наличия других хронических заболеваний. Гингива (десна) в первую очередь воспаляется в ответ на токсины микроорганизмов зубного налета при плохой гигиене полости рта. Большую роль в этом также играет состояние иммунитета человека, прием лекарственных препаратов, изменение свойств и состава слюны. В отличие от , при гингивите не образуется патологических зубодесневых карманов, что определяет прогноз заболевания и методы лечения воспаления.
Основные этапы лечения любой из форм гингивита
Одно из направлений лечения гингивита - обучение больного технике правильной чистки зубов, подбору средств ухода за зубами.- Определение гигиенических индексов. Стоматолог для оценки качества гигиены пользуется не только субъективными данными, полученными при внешнем осмотре, но и применяет оценочные специально разработанные индексы. Также для визуальной демонстрации количества налета для пациента используют окрашивание зубов с помощью индикаторов налета: метиленовый синий, раствор йода, фуксин, таблетки эритрозина. Участки зубов, покрытые налетом, сильно меняют свой цвет, поэтому пациенту не доставляет труда увидеть степень загрязнения зубов.
- Обучение правильной гигиене полости рта, пасты и дополнительных предметов и средств ухода за зубами. . Беседа о необходимости регулярно и качественно ухаживать за всей полостью рта.
- Устранение факторов, способствующих прикреплению зубного налета и образованию более плотной структуры – зубной бляшки. Объяснение пациенту важной роли питания в процессе развития воспаления десен. Остатки пищи, богатой углеводами, долгое время остаются на поверхности зубов из-за липкой структуры и являются основной питательной средой для патогенных микроорганизмов полости рта. Именно избыточное потребление углеводов и отсутствие очищения зубов после этого оказывают негативное воздействие на состояние десен и зубов. Недостаточное употребление в пищу твердых продуктов (сырых овощей и фруктов) и жидкости приводит к отсутствию физиологической очистки зубов в течение дня и скоплению налета. , некачественно поставленные пломбы и коронки также являются факторами, сопутствующими развитию гингивита у детей и взрослых.
- Проведение профессиональной гигиены полости рта: , очищение зубов стоматологической щеткой и специальной пастой, полирование шеек зубов, т. к. именно в пришеечной области скапливается основное количество налета, что приводит к воспалению десны.
- Местное медикаментозное лечение. Применение медикаментозных средств в некоторых случаях сочетают с хирургическим и физиотерапевтическим лечением (электрофорез, УФО, лазер).
- Общее лечение хронических заболеваний, назначение препаратов внутрь, направление пациента на дополнительные анализы крови, консультации других специалистов.
Виды гингивита и отличия в подходе к лечению
: катаральная, язвенно-некротическая и гипертрофическая.
- При катаральном воспалении десна изменяет свой цвет, становится красной, отечной, кровоточит и болит при чистке зубов, поэтому пациенты перестают качественно проводить гигиену полости рта. Налета на зубах скапливается все больше, чистить их пациенту становится все больнее, получается замкнутый круг, разорвать который может только борьба за чистоту зубов. При катаральном воспалении иногда достаточно провести профессиональную чистку зубов, назначить полоскания растворами антисептиков или противомикробных средств в течение нескольких дней, и болезнь отступает. Но только в том случае, если пациент и сам продолжает следить за качеством гигиенических домашних процедур.
- Гипертрофия десны (увеличение, разрастание) проявляется уже как следствие хронического катарального гингивита. В некоторых случаях увеличение, набухание десневых сосочков, отечность появляется в период беременности, при эндокринных заболеваниях или нарушении гормонального фона. Важную роль также играют аномалии прикуса (например, глубокий травмирующий) или прием лекарственных препаратов (например, Дифенина при эпилепсии). Лечение гипертрофического гингивита также включает борьбу с налетом и зубным камнем, местное воздействие на десны лекарственных средств, а также хирургическое, крио- или лазерное иссечение разросшихся тканей при тяжелой степени течения заболевания.
- Язвенно-некротический гингивит развивается часто как осложнение катарального гингивита, а также при резком снижении иммунитета, острых вирусных заболеваниях, развитии дисбактериоза после антибиотикотерапии. Но в любом случае роль микробов и выделяемых ими продуктов жизнедеятельности, токсинов, – одна из основных при развитии язвенного поражения десен. Гигиена при такой форме гингивита иногда просто невозможна из-за сильной болезненности, поэтому необходимо проводить лечение в несколько этапов. Сначала необходимо обезболить и удалить омертвевшие ткани десны с помощью ферментных препаратов, затем воздействовать на них антимикробными средствами (сочетая местное и общее лечение). После спада острой фазы заболевания проводят профессиональную чистку зубов, применяют полоскания антисептиками и на стадии заживления язв и эрозий обрабатывают десны кератопластиками. Общее лечение предусматривает прием противомикробных, противовоспалительных, десенсибилизирующих, противоотечных и иммуностимулирующих препаратов (совместно с терапевтом и с учетом наличия хронических соматических заболеваний).
Чем лечить катаральный гингивит?
- 0,05 % р-р Хлоргексидина в виде полоскания 2–3 раза в день после чистки зубов;
- 3 % р-р перекиси водорода для полоскания во время очищения зубов и при сильной кровоточивости десен;
- 1 % р-р Этония для полоскания;
- 0,2 % р-р Хлорофиллипта или 0,02 % р-р фурацилина для ротовых ванночек;
- Сангвиритрин, р-р 0,2 % (полоскания);
- хлоргексидино-биглюконатная соль в виде 0,1–0,2% р-ра для полоскания;
- 1 % р-р перманганата калия (марганцовки);
- препараты на основе хлоргексидина: Элюгель, Корсодил, Peridex;
- йод-гликолевая паста;
- раствор или паста на основе фторида олова – Меридол;
- противовоспалительные мази: бутадионовая, 3 % ацетилсалициловая, индометациновая;
- полоскания отваром ромашки, календулы, зверобоя, подорожника;
- гидромассаж десен.
Чем лечить гипертрофический гингивит?
При гипертрофическом гингивите больному назначают полоскания полости рта растворами антисептиков, Ваготила, настойкой чистотела или прополиса. - Те же антисептические полоскания, как при катаральном гингивите;
- мази диоксиколь, димексид, диоксидин;
- 0,2 % спиртовой р-р Сангвиритрина;
- полоскания р-ром Ваготила, полиминерола, настойкой прополиса, 30 % настойкой чистотела;
- инъекции 40 % р-ра глюкозы, хлористого кальция в десневые сосочки (3–8 процедур с перерывами в 1–2 дня);
- электрофорез с 8 % йодидом калия, лидазой, гепарином;
- криохирургическое или лазерное иссечение разросшихся участков десны с последующей электрокоагуляцией (прижиганием).
Чем лечить язвенно-некротический гингивит?
- Аппликации ферментов: р-р лидазы, трипсин, химотрипсин, химопсин, террилитин;
- для обезболивания: 5–10 % мазь анестезина, Ампровизоль, Камистад;
- те же антисептические полоскания, как и при катаральном гингивите;
- р-р полиминерола (в разведенном виде 1:4 полощут рот 2–3 раза в день по 5 минут);
- 10–20 % р-р димексида;
- Левомеколь мазь (антисептическая);
- противовоспалительные мази: бутадионовая, индометациновая, ацетилсалициловая, Метрогил Дента, Холисал;
- масло шиповника, Солкосерил-гель, облепиховое, персиковое масло, актовегиновая мазь, винилин, 5 % мазь метилурацила применяются на стадии заживления эрозий и язв;
- электрофорез витаминов В1, В2, РР, С, ферментов, гепарина;
- лазеротерапия, УФО, УВЧ.
Общее лечение гингивитов
При воспалении десен, развившемся на фоне плохой гигиены, общее лечение не требуется. В любом случае не будет лишним правильное сбалансированное питание, прием витаминов. Если воспалительный процесс в деснах вызывает изменение самочувствия человека – головную боль, слабость, тошноту, повышение температуры тела, нарушение стула и увеличение лимфатических узлов – необходимо местное лечение сочетать с общим. Часто назначают (при необходимости) Метронидазол, Линкомицин, Бисептол, Дифлюкан, Бифиформ на курсовой прием и другие препараты. Часто гингивит может протекать на фоне таких заболеваний, как стоматит, тонзиллит, ангина, поэтому выбор лекарственных средств для его лечения лучше оставить специалисту.
Гингивит у ребенка – как лечить?
Чаще всего связано с процессом прорезывания молочных зубов, когда болезненна гигиена полости рта, или при развитии таких заболеваний, как острый герпетический стоматит, кандидоз, герпангина и др. Самое первое, что родители могут сделать, – обезболить пораженные участки. Для этого применяют Дентинокс-гель, капли Бебидент, Калгель, винилин. Если воспаление десен связано с вирусной инфекцией и у ребенка развились признаки интоксикации организма (повышена температура, нарушен стул, сон, питание), то необходимо использовать специальные препараты. При вирусном стоматите – оксолиновая или бонафтоновая мазь, винилин, анестезин в масле, Зовиракс. Если присоединилась бактериальная инфекция, назначают противовоспалительные мази, полоскания антисептиками (р-р Мирамистина, отвар ромашки), антибактериальные таблетки для рассасывания (Лизобакт, Тантум-верде). Часто кровоточивость и боль в деснах появляются у детей в пубертатном периоде, когда меняется гормональный фон. В таких случаях нужно обязательно объяснить ребенку необходимость тщательной гигиены полости рта несмотря на неприятные ощущения, подобрать подходящие предметы и средства гигиены. В любом случае лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к стоматологу для определения диагноза и выбора правильного лечения.
Гингивит беременных
Во время беременности изменяется уровень и соотношения гормонов в организме женщины, что не может не сказаться на состоянии десен. Проявление гингивита в разной степени отмечают большинство будущих мамочек. У кого-то жалобы сводятся к появившейся кровоточивости во время чистки зубов, а у других – к сильной боли и разрастанию отдельных участков десны. Стоматолог с учетом тяжести течения гингивита назначает нужные процедуры и средства. Беременным женщинам при легкой форме заболевания можно рекомендовать в дополнение к тщательной чистке зубов следующие средства.