Почему появляется боль в зубе после пломбирования. Что делать если болит зуб под пломбой

К сожалению, установка пломбы еще не дает гарантии того, что в дальнейшем зубы больше не заболят. Часто пациенты возвращаются в недоумении: пломбу поставили, а зуб болит. Что делать? Для начала необходимо выявить причину боли. Она может быть недолговременной и легко устранимой, но в некоторых случаях неприятные ощущения могут говорить о более серьезных проблемах.

В чем причины боли после пломбирования?

Не волнуйтесь, в большинстве случаев эту боль можно легко устранить. Иногда даже не требуется вмешательство стоматолога. Основные причинные возникновения боли это:
1) Аллергия на пломбу. Во избежание этой проблемы стоматологи сначала устанавливают временную пломбу, но проблема в том, что в таких целях используют совсем другие материалы? чем при постоянном пломбировании. Организм может неадекватно среагировать как на металлические, так и композитные закладки.
2) Пульпа была сохранена. Если лечение зуба не сопровождалось удалением нервных окончаний, не стоит удивляться появлению боли. В процессе лечения канала большому воздействию подвергается и пульпа - пучок нервных окончаний. Во время процедуры эту боль мы не ощущаем из-за анестезии. Когда ее действие прекращается, нервные окончания начинают ныть. Такая боль продолжается, как правило, не более пару дней. Как только раздраженная часть нервной ткани заживает, боль прекращается.

3) Рецидив кариеса и других заболеваний. Многим кажется, что лечение кариеса — это очень просто, но, на самом деле, это далеко не так. Для того чтобы полностью застраховать пациента от повторного появления заболевания необходимо удалить все пораженные участки. Сделать это довольно сложно, так как на первых стадиях развития кариес очень сложно определить. Выходит так, что часть инфекции остается под пломбой и постепенно развивается. Из-за близкого расположения к нервным окончаниям и мягким тканям зуб начинает болеть уже на второй стадии развития кариеса. Такие неприятные ощущения, как правило, возникают только через 2-3 недели после процедуры протезирования.

4) Ошибки стоматолога. Никто не застрахован от ошибок, в том числе и стоматологи. Проблема в том, что их ошибки могут стоить вам зубов. При неправильном подборе материала или недостаточно дезинфекции корневой полости внутри зуба может развиться инфекция. Если вовремя ее обнаружить его можно спасти, но далеко не всем так везет. Иногда необходимо будет удалить зуб.
5) Несоблюдение правил после пломбирования. Как показывает практика, в большинстве случаев сам пациент виноват в возникновении боли. После пломбирования специалист дает некоторые рекомендации, которые нужно обязательно соблюдать. Например, противопоказано прикасаться к пломбе первые 2-3 часа. Это необходимо для того, чтобы не нарушать ее целостность до полного засыхания. В противном случае частички пищи или другие загрязнения могут попасть в поврежденную полость.
Как видите, то, что пломбу поставили, а зуб болит в течение первых 7-10 дней - это не так страшно. В основном это связано с привыканием и окончанием действия анестезии. Вы можете принять обезболивающие препарат и более не беспокоиться. Если по истечении и этого срока боль не утихает, стоит обратиться к врачу.

Что необходимо предпринять при боли после пломбирования?

При появлении первой ноющей боли постарайтесь отказать от разжевывания пищи запломбированным зубом. Если причиной боли являются раздраженные в процессе установки нервы, для того чтобы они быстрее зажили лучше перенести всю жевательную нагрузки на противоположную сторону. В этих же целях ограничьте потребление слишком горячей или напротив холодной пищи и питья.
Для облегчения состояния сами специалисты советуют принимать обезболивающие средства, которые продаются в любой аптеке без рецепта врача.
Если боль длится дольше обозначенного срока, стоит обратиться к специалисту.
В большинстве случаем ему придется снимать пломбу, для того, чтобы определить причину боли. Если сделать это вовремя будет достаточно провести повторное лечение и вновь запломбировать канал. Если вы будете долго тянуть с походом к врачу, лечить зуб будет уже поздно.

Что делать, чтобы избежать боли после пломбирования?

Одной из главных причин почему пломбу поставили, а зуб болит являются ошибки самого пациента. После установки стоматолог дает четкие рекомендации, которые обязательно нужно соблюдать: не пить, не есть, не курить и не прикасаться к пломбе первые 2 часа.
В случае сложного эндодонтического лечения могут быть даны и другие рекомендации, например, специальный уход, прием обезболивающих и антибиотиков. Для того чтобы избежать боли вам достаточно всего лишь следовать этим правилам.

Лечение у стоматолога, казалось бы, - самый верный способ распрощаться с зубной болью. Но очень часто болевой синдром преследует пациентов и после посещения дантиста. Самая явная причина – реакция организма на бор-машину. Ведь процесс удаления инфицированных и уже отмерших частей зубных тканей – своего рода операция, а значит – травма. Не удивительно, что в ответ на это нервные окончания «бьют тревогу».

В этой статье мы расскажем о том, когда боль после лечения зуба – допустимая норма, а в каких случаях – патология, игнорировать которую опасно для здоровья.

Характер болей после пломбирования

После пломбирования могут появляться боли такого характера:

повышенная чувствительность, переходящая в болезненную реакцию при жевании пищи и при накусывании на зуб.
острая боль периодического характера. Иногда имеет пульсирующий характер. Может возникать как самопроизвольно, так и в ответ на раздражители (при надавливании, от горячего). Ощущается приступообразно и обычно усиливается в ночное время.
ноющая боль. Чаще всего, самопроизвольная.

Почему болят зубы после пломбирования?

После пломбирования и/или удаления пораженной пульпы (ткани, которой заполнена полость зуба) зубы могут болеть по двум главным причинам. Первая – физиологические реакции организма на сверление и установку пломбы. Вторая – человеческие факторы (ошибки или халатность стоматолога).

Самые частые случаи

Гиподиагностика пульпита . Речь идет о неправильной постановке диагноза, когда врач принимает пульпит в хронической форме за глубокий кариес. Пломба ставится на не обработанные каналы, из за чего боль после лечения зуба не уходит.
Разгерметизация пломбы. Чаще всего случается от установки пломбы в недосушенную полость зуба. Композитный материал отрывается от дна полости, происходит раздражение нервных окончаний. Разгерметизацию может спровоцировать и механическое повреждение пломбы.
Негативное влияние зуботехнических полимеризаторов (ламп, которыми светят на пломбу для ее отвердения). Во время затвердения материала происходит усадка пломбы. Плотно прикрепленная пломба давит на стенки зуба, из-за чего в коронке может появиться трещина. В полость попадает воздух, нервные окончания реагируют. Также некоторые стоматологи считают, что излучаемое полимеризаторами тепло влияет на пульпу и изменяют ее строение, чем провоцируют появление болей.
Пересушивание дентина. Полость зуба, в которую будет установлена пломба, должна быть определенной влажности. При пересушивании нервные окончания в поверхностном слое дентина раздражаются и дают о себе знать.
Изменение прикуса. При установке чересчур высокой пломбы она начинает мешать, это приводит к появлению болевых ощущений при надкусывании.
Аллергическая реакция. Аллергия может быть как на материалы, так и на медикаменты, используемые в ходе лечения. Распознать такую реакцию несложно: у пациентов сильно болит зуб после пломбирования, отекает и болит десна. При аллергии на обезболивающие средства возможна головная боль.

Врачебные ошибки и халатность:

Бактерии

Если депульпированный зуб при жевании , а также появилось ощущение, что он немного , то причиной этого дискомфорта являются вредоносные бактерии. Такая картина говорит о том, что они проникли через корневой канал зуба в кость челюсти. Как правило, боль сопровождается опуханием рядом с зубом, иногда появляется отек на лице. Если немедленно не обратиться к врачу, то микроорганизмы постепенно разрушат кость около корня зуба, а это грозит его удалением. Самое неприятное в этой ситуации то, что данный процесс может быть не только скоротечным, но и растянуться на несколько лет. При этом проходить это будет практически бессимптомно, лишь иногда зуб будет давать о себе знать болевыми ощущениями.

Некорректное лечение зуба

Зуб с удаленным может болеть из-за некорректного лечения. Так, врач мог провести депульпирование не очень качественно или оставить нервы в каналах. В результате этого боль не заставит себя ждать. Также причиной дискомфорта и сильной болезненности могут стать не очень хорошо обработанные каналы. В любом случае придется обратиться к стоматологу, чтобы он осмотрел зуб и при необходимости принял меры. Не стоит затягивать с этим, так как есть вероятность, что имеется аллергия на пломбировочные материалы. Единственным решением в этом случае будет пломбу и использовать совершенно другие материалы. Промедление может привести к сильному воспалению, тогда встанет вопрос об удалении зуба.

Очень часто после посещения стоматолога зуб продолжает болеть. Это может быть из-за ряда причин. Ощущение боли в течение 4-5 часов после установки пломбы вполне нормальное явление, так нервные окончания реагируют на манипуляцию при лечении. Если боль продолжается, необходимо снова обратиться к врачу.

Если боль очень сильная, а стоматологическая уже закрыта, то можно прополоскать рот солью и принять обезболивающий препарат. Боль под совершенно нормальная реакция на , которое ставят перед процедурой удаления нерва.Если запломбированный зуб достаточно продолжительное время, то причиной возникновения боли служит появление повторного кариеса. Такая ситуация возникает в том случае, если врач недостаточно обработал пораженный зуб бормашиной и запломбировал.После зуб а может появиться пульпит или воспаление нерва, если он не был удален, а кариес был достаточно глубокий. Необходимо обратиться к стоматологу. Он удалит пломбу, вычистит полость и удалит пульпу. Если врач считает, что зуб можно сохранить, то назначит лечение противовоспалительными препаратами и . Под только что поставленной пломбой может развиться периодонтит. Пациент будет испытывать боль. Устранить данную проблему можно путем повторного лечения . Стоматолог убирает поставленную пломбу, рассверливает канал, лекарство и ставит . Через неделю временную пломбу убирают, удаляют нерв и проводят повторную пломбировку.Также зуб после лечения , если появилась киста. Врач разрезает десну и удаляет мешок. Лазерное удаление кисты проводится без разреза. В некоторых случаях, если киста достаточно большая зуб сохранить не удается. Врач проводит удаление и вычищает кисту с помощью инструментов.Боль после лечения может вызывать аллергическая реакция на материал пломбы. Способ избавления только один – это удалить пломбу и запломбировать зуб другим материалом.Даже если после лечения зуб а пациента ничего не беспокоит, необходимо через одну неделю показаться врачу для осмотра и при необходимости провести поверхностную коррекцию пломбы.

Источники:

какое лекарство закладывают под временную пломбу

Как правило, «мертвым» зубом называют тот, из которого при лечении была удалена пульпа. Она включает в себя нервные окончания, кровеносные сосуды и клетки, поддерживающие их. В итоге зуб по всем медицинским канонам болеть не может, но нередко он доставляет своему владельцу массу неприятных ощущений.

Микроорганизмы

Если «мертвый» зуб при жевании напоминает о себе болями, чувством «выросшего» зуба, то, скорее всего, виновником этого дискомфорта являются вредоносные микроорганизмы. Они могут проникнуть в кость челюсти через корневой канал зуба. Кроме боли, опухают десны рядом с зубом, реже появляется отек на лице. Не стоит затягивать с посещением врача, поскольку микроорганизмы могут постепенно разрушить кость возле корня зуба, что грозит более крупными неприятностями. Причем этот процесс может длиться как несколько месяцев, так и лет.

Некачественное лечение корневых каналов

Достаточно распространенной причиной того, что «мертвый» зуб дает о себе знать является некачественное лечение корневых каналов. Так, современная выдвигает ряд требований к их пломбированию. Абсолютно все каналы в зубе должны быть запломбированы, очень плотно и на всю длину. В результате для развития микрофлоры не остается благоприятных условий, а значит, воспаления не будет. Однако нередко бывает так, что какой-то канал остается незапломбированным, а в некоторых случаях стоматолог оставляет в них нервы, которые со временем и воспаляются. Не стоит долго терпеть боль, забивая ее различными анальгетиками, лучше сразу обратиться к врачу.

Парадонтит

Болеть «мертвый» зуб может по причине проникновения вредоносного микробного агента из так называемых пародонтальных карманов. Такое явление происходит, когда человеку поставлен диагноз - пародонтит, а также имеется обильный зубной налет, который нужно обязательно снимать раз в полгода. В результате заболевание сопровождается кровоточивостью. В этом случае даже идеально зуб будет находиться в серьезной опасности. Ведь вредоносные бактерии постепенно продвигаются вдоль корня зуба, разрушая связки, удерживающие зуб в лунке. По этой причине он становится подвижен, а жевание пищи сопровождается болью.

В этом случае потребуется комплексное лечение всей полости рта. Сначала врач проведет рентгенографическое исследование больного зуба, после чего будет составлен индивидуальный план лечения. Как правило, назначается ультразвуковая зубов и пародонтальных карманов, после чего назначаются препараты, которые будут способствовать уменьшению патогенной микрофлоры в полости рта. Также придется соблюдать все правила гигиены, иначе лечение не даст результатов.

Зубная боль бывает как слабой и ноющей, так и невыносимой. В обоих случаях обязателен визит к стоматологу. Болевые ощущения в зубе могут возникать просто при надавливании. Причины этого могут быть разные.

Причины болей при надавливании

Если болевые ощущения возникают через несколько дней после посещения стоматолога, то их появление может быть связано со следующими моментами:

Воспалительные явления за границами апекса. Возникновение подобного состояния может быть связано с нарушением техники пломбирования каналов или в случае преждевременности этого процесса. При этом за пределами верхушки корня развивается воспаление, из-за которого возникает риск потерять зуб.

Зубная травма. Бывают случаи, когда после удаления зуба начинает беспокоить соседний. При таком раскладе виной всему может являться перелом в корне, возникшие в процессе удаления.

Причины зубной боли, не связанной с посещением стоматологического кабинета, могут быть следующими:

Кариес. В этом случае возникновение боли связано с приемом пищи. Особенно если в полость зуба попадает еда. При ее очищении болевые ощущения прекращаются.

Если в зубе имеется полость, а боль появляется на него, причина может быть связана с периодонтитом. Процесс при этом распространяется за пределы апекса. Заболевание обычно появляется в результате своевременно не пролеченного пульпита.

Если зуб начинает беспокоить при надкусывании, значит в нем начинает развиваться кариес. В данной ситуации следует зуб пролечить повторно.

Болеть может и с виду здоровый зуб. Боль при этом может быть связана с наличием воспалительного процесса в корневой части, болезнями слизистой и челюстной травмой.

Что предпринять, если начал болеть зуб при надавливании

При возникновении болевых ощущений при или надкусывании чего-либо не рекомендуется прикладывать месту тепло. Следует принять одну или две обезболивающие . Кроме того, необходимо почистить зубы и, если имеются частицы пищи, удалить их из полости зуба. В течение дня рекомендуется полоскать рот ратсвором фурацилина, соды или марганцовки. Без назначения врача не стоит принимать и противовоспалительные препараты.

Чтобы не запускать патологический процесс в зубе, нужно по мере возможности посетить стоматолога. В зависимости от боли будет подобран соответствующий метод лечения.

Требуется при полном или частичном разрушении зуба . Это довольно популярная процедура, которая проводится в несколько этапов. Выполняется она в стоматологических клиниках.

Вам понадобится

- пломбировочный материал;
- штифты;
- штифтовые зубы;
- коронки;
- стоматологическое оборудование и инструменты.

Инструкция

Степень разрушения зуба оценить может только стоматолог. После этого специалист предложит подходящий вариант восстановления поврежденного зуба .

Чтобы восстановить депульпированный зуб с помощью на штифте, разрушение не должно превышать трети объема коронковой части зуба . Очень важно при этом уделить внимание состоянию корневой разрушенного зуба : корень должен быть прочным, а корневой – качественно запломбированным. Различают стекловолоконные, углеродоволокнистые, анкерные и парапульпарные штифты.

Проводится процедура на штифте следующим образом: с помощью специального инструмента частично удаляют материал из запломбированного канала, после чего штифт фиксируется на цемент (для большей устойчивости его часть углубляется в кость). Сам же зуб восстанавливается при помощи пломбировочного материала, небольшими порциями накладываемого на разрушенную поверхность.

При разрушении зуба (приблизительно наполовину) оптимальным вариантом считается штифтовый зуб, состоящий из и керамической коронковой части. Отличительная особенность такой конструкции – прочность: способна выдержать длительную нагрузку и в то же не оказывает негативного воздействия на соседние зубы.

Лечение кариеса или пульпита - сложный процесс. Помимо установки пломбы врач должен расширить кариозную полость, удалить все поврежденные ткани зуба, а при необходимости, депульпировать зуб, прочистить и запломбировать каналы, и если на каком-то этапе врач допустил ошибку, то его неправильные действия приведут к тому, что у пациента . Возможно, следует осмотреть .

Как происходит лечение зуба

Сначала стоматолог с помощью бормашины расширяет полость поврежденного зуба, удаляют измененные и омертвелые ткани. После чего стенки полости обрабатываю специальным клеем, это нужно того, чтобы пломбировочный материал плотнее прилегал к стенкам и не образовывал пустоты. Если пульпа не повреждена, то на дно полости укладывается специальная прокладка, а при глубоком кариесе - лекарство с содержанием гидроокиси кальция. Подобные действия необходимы, чтобы сохранить нервную ткань зуба, а кроме того, это вещество способствует образованию вторичного дентина. Только после всех манипуляций устанавливается пломба, затем ее шлифуют и придают ей необходимый рельеф, для того, чтобы обеспечить правильное смыкание зубов.

Если происходит лечение пульпита, то необходимо удалять нервную ткань зуба, затем произвести чистку и пломбирование каналов. Подобная процедура проводится под местной анестезией, и очень часто врач сначала закладывает в полость лекарство, чтобы снять воспалительный процесс, и прикрывает его временной пломбой, а постоянную устанавливает лишь при повторном визите пациента через несколько дней.

После установки пломбы

После лечения пульпита, а в редких случаях, и после лечения кариеса, у пациента некоторое время могут наблюдаться болезненные ощущения. Чаще всего после пломбирования болит зуб , если на него нажимают, откусывают им пищу либо боль появляется при температурных раздражителях, при употреблении кислой, острой или сладкой пищи. В течение нескольких дней, иногда -недель, подобные явления проходят. Они вызваны тем, что в процессе вмешательства в целостность тканей были повреждены нервные окончания. Просто постарайтесь избегать ситуаций, которые могут спровоцировать боль в вылеченном зубе.

Как правило, болевые ощущения имеют слабую интенсивность, и нет никакой необходимости принимать анальгетики.

Если чувствительность зубов не проходит в течение трех -четырех недель, то нужно обратится к врачу. Если существуют медицинские показания, то вам предложат провести депульпирование зуба и чистку каналов, а если с каналами все в порядке и нервная ткань не повреждена, то врач сможет порекомендовать зубную пату и полоскание, которые способствуют снижению чувствительности эмали или же посоветует процедуру фторирования зубов и покрытия их активным кальцием. Это поможет не только снизить чувствительность, но и укрепит зубы и понизит риск развития кариеса.

Когда болит зуб после пломбирования каналов и удаления нерва, то причиной может быть неполное удаление ткани пульпы или же при пломбировании каналов или полости зуба образовались пустоты, из-за которых развивается вторичное воспаление тканей. В таких случаях боль обычно бывает очень сильной, возникает самопроизвольно, может быть пульсирующей или ноющей. Часто развивается отечность десневой ткани, также развиваться отек прилегающей щеки, появляться затруднение при глотании или при открывании рта. При отсутствии лечения у пациента ухудшается общее самочувствие и может подниматься температура. При развитии нагноения появляется неприятный прикус во рту и характерный запах из полости рта.

Когда после пломбирования каналов болит зуб , и при этом со временем интенсивность болевых ощущений лишь усиливается, а также появляются симптомы развития воспалительного процесса, к врачу необходимо обращаться незамедлительно. Следует учитывать, что воспалительный процесс в закрытой полости развивается стремительно, и быстро поражает соседние ткани. При неблагоприятном развитии может произойти нагноение костной ткани зуба или обширное гнойное поражение мышечных тканей лица. Подобные заболевания требуют продолжительного лечения в стационаре, а иногда и оперативного вмешательства.

Очень редко болевой синдром развивается из-за того, что у пациента проявилась аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала. Помимо боли и дискомфорта в таких случаях обычно присутствуют и другие признаки аллергии: зуд, появление сыпи и т.д. Пи подобных симптомах необходимо снять пломбу и поставить новую, не содержащую аллергены.

Боль в вылеченном зубе может возникать и из-за повреждения пломбы. Любой материал изнашивается в процессе эксплуатации, и со временем пломба перестает герметично закрывать полость зуба, она отходит от стенок зубов, под нее могут проникать остатки пищи, развивается воспалительный процесс, поражаются стенки зубов и развивается кариес, а затем и пульпит. При этом очень часто сам пациент не замечает изношенность пломбы, а стоматолог, даже при обычном осмотре определяет, что пломба требует замены.

Если пломба поставлена недавно, то она может выпасть из-за неправильной подготовки полости, например, если перед пломбированием стенки зуба были пересушены или недосушены. Также возможно повреждение пломбы во время жевания или укуса, особенно в случаях, когда пациент пренебрегает рекомендацией врача отказаться от приема пищи в течение двух часов после произведенного лечения.

Когда после пломбирования болит зуб, то лучше обратится к врачу, стоматолог определит причины, которые вызывают дискомфорт, и если это необходимо, произведет необходимое лечение.

Постановка пломбы – завершающий этап лечения зубов, после завершения которого все неприятные ощущения должны прекратиться. Но если этого не произошло, что делать пациенту?

Виды боли после пломбирования

Начать стоит с того, что боль от только что поставленной пломбы может быть разной, и её характер – важный показатель, который помогает определить причину такого состояния.

Постоянная

Иногда болевые ощущения настолько сильны, что пациент не может спать

Постоянная боль присутствует всегда, в том числе в состоянии покоя, когда пациент не принимает пищу, молчит или пытается заснуть.

Дискомфорт может усиливаться и ослабевать, но полностью почти не проходит. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что пациент не может спать.

От раздражителей

Болезненность может не проявляться в покое, но возникать, когда на зуб действуют определённые раздражители.

Например, горячая или холодная пища, пережёвывание твёрдых продуктов. Таким раздражителем может стать разговор или широкий зевок.

Причины

Причины болей в запломбированном зубе могут быть различными. Боль может быть как естественным явлением, так и следствием неправильно проведённой манипуляции или неправильного ухода со стороны пациента.

В таблице рассмотрим причины и симптомы болей подробно:

Причина боли	Как возникает?	Как ощущается?	Что делать?
Естественная реакция	Требуется время, чтобы челюсть привыкла к наличию пломбы, а пломба полностью приняла необходимую форму	Постоянная, усиливается при надавливании и накусывании, не интенсивная, зуб ноет	Боль пройдёт сама через 2-3 дня
Ошибка стоматолога	Пломба была поставлена неправильно, не были соблюдены правила техники безопасности	Резкая, дёргающая (стреляет), постоянная. Усиливается от раздражителей, больно нажимать на зуб	Обратиться к другому стоматологу необходима перепломбировка
Неправильный уход	Пациент не соблюдает правила гигиены полости рта	Различной интенсивности, от раздражителей	Обратиться к врачу для осмотра, уточнить правила ухода за пломбированным зубом
Заболевания	Патологические процессы в полости рта, которые начались раньше, чем была поставлена пломба	Зуб болит сильно и постоянно, боль мало зависит от раздражителей	Пройти обследование, выявить причину и лечить основное заболевание

В каких случаях болезненные ощущения после установки пломбы – норма?

В стоматологии существует понятие постпломбировочного синдрома – это нормально, если зуб побаливает после постановки пломбы.

Боль связана с тем, что пломба – чужеродный элемент в челюстной системе, её невозможно сделать полностью соответствующей индивидуальным особенностям зубов. В течение некоторого времени она принимает нужную форму.

Сколько держится, почему и как болит?

Причина того, что пациенту больно после того, как залечили зуб – его неизбежная травматизация во время процедуры. Травмы дентина не заживают, но могут адаптироваться к пломбе.

Весь это процесс занимает от 2 дней до недели (при пломбировании каналов). В это время будет ощущаться болезненность, она обычно ноющая, не интенсивная. Такое явление считается нормой.

Если причина – врачебная ошибка

Если боль после пломбирования не снижается, пациенту становится хуже, то следует обратиться к врачу и разобраться в причинах ошибке

Пломбировка зуба – сложный процесс, и неудивительно, что врач во время него может ошибиться.

Некоторые врачебные ошибки легко поправимы, некоторые могут оказаться фатальными.

Если боль после пломбирования не снижается, пациенту становится хуже, то следует обратиться к врачу и разобраться в причинах ошибке.

Ошибка в постановке диагноза

Самая частая ошибка – врач недостаточно тщательно изучил рентгеновский снимок или обошёлся без него. Как следствие – недооценил серьёзность состояния пациента.

Такое часто случается, если не был диагностирован пульпит, и врач лечил просто глубокий кариес. В таком случае причина болезни не устранена.

Перегрев зуба

Если во время лечения ткани зуба были перегреты, повреждается пульпа, и на фоне поставленной пломбы развивается её некроз. Это ведёт к развитию асептического пульпита и сильной зубной боли.

Высокая пломба

Размер пломбы не соответствует прикусу. Причина такой ошибки в том, что на конечном этапе постановки пломбы пациент определяет, удобно ли ему с ней. Но из-за действия анестезии или усталости, стеснительности или по другим причинам не может верно оценить удобство или неудобство.

Признаки ошибки проявляются позже, на следующий день, усиливается при нажатии. Это самая легко поддающаяся коррекции врачебная неточность – пломбу можно «подогнать» под прикус пациента.

Недоочищенные стенки канала

Проводя осмотр и препарирование зубной полости, врач должен тщательно осмотреть все стенки канала и устранить поражённые кариесом ткани.

Если он этого не сделал или сделал недостаточно хорошо, то оставшиеся бактерии приводят к болям, а впоследствии – к рецидиву кариеса.

Полимеризационный стресс

Недостаточно точный расчёт превышения пломбы ведёт к тому, что она не соответствует прикусу

Если пломба была светоотверждаемой, то возможна её усадка. Это явление называется полимеризационным стрессом.

Оно происходит через 1-2 дня после постановки пломбы, и вызывает её уменьшение в размерах.

Для того, чтобы это предотвратить, врач устанавливает пломбу «с запасом», который после усадки компенсируется.

Недостаточно точный расчёт превышения пломбы ведёт к тому, что она не соответствует прикусу.

Отлом инструмента в канале

Забыть инструмент в теле пациента для стоматолога практически невозможно. Тем не менее, если произошла поломка, и часть инструмента осталась в канале зуба, неизбежно происходит травмирование его тканей. Если врач не учитывает это факт, пломба получается неподходящей формы.

Аллергия

Для пломбирования зубов используются гипоаллергенные материалы, тем не менее, даже на них возможна гиперчувствительность, и пациент может не знать заранее, есть ли у него подобная реакция на каждый используемый материал. В этом случае пломбу необходимо заменить.

Неправильно установленная пломба

Если пломба установлена неправильно, она будет причинять дискомфорт. Например, если пломбировочный материал выведен за пределы канала корня и раздражает десну, что может привести к развитию периостита.

Причина – вина пациента

В течение 2-3 суток после постановки пломбы следует избегать твёрдой и вязкой пищи

После того, как пломба поставлена, врач даёт пациенту рекомендации пациенту о том, как правильно ухаживать за полостью рта.

Самое первое, о чём напомнит врач – до того, как пройдёт анестезия, есть и пить нельзя – в этом случае можно повредить мягкие ткани щеки.

В течение 2-3 суток после постановки пломбы следует избегать твёрдой и вязкой пищи. Это основное правило, которым пациенты нередко пренебрегают.

Употребление сладкой или вязкой пищи, продуктов, нарушающих окончательное формирование пломбы, неправильная чистка зубов приводят к тому, что только что вылеченный зуб продолжает разрушаться.

Причина – заболевания

Если патологический процесс начался до постановки пломбы и не был вовремя распознан и вылечен, то он приведёт к дальнейшему развитию болей. В частности, это может быть киста корня зуба, которая была пропущена на рентгеновском снимке. Другая распространённая причина – пульпит.

Поскольку основные заболевания не были вылечены, то боль остаётся. В этом случае нужно пройти дополнительное обследование, чтобы выявить настоящую причину болезни и справиться с ней.

Зуб болит под временной пломбой

В отличие от болей под постоянной пломбой, избавиться от дискомфорта при временной пломбировке достаточно легко

Боль под временной пломбой, которая возникает при надкусывании, надавливании на зуб. Это считается вариантом нормы.

Если болевые ощущения слишком сильные и причиняют серьёзный дискомфорт, следует сказать об этом врачу, чтобы он провёл дополнительное обследование каналов.

Возможно, причина болей в том, что диагностический или лечебный процесс был нарушен.

В отличие от болей под постоянной пломбой, избавиться от дискомфорта при временной пломбировке достаточно легко. Недостатки временной пломбы должны быть учтены при постановке постоянной.

Что можно сделать в домашних условиях:

Если приступ боли случился внезапно – ночью или во время выезда на природу – и возможность пойти к стоматологу выдастся только через несколько часов, следует подумать о том, как облегчить боль. Для этого можно применять различные способы.

Медикаменты

Для облегчения болей при стоматологических патологиях существуют специальные гели – Камистад, Калгель и другие. Они оказывают обеззараживающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Их наносят на больной зуб или десну после еды, длительность действия – несколько часов.

Другой эффективный медикаментозный способ – полоскание зуба растворами местных антисептиков – Хлоргексидина или Мирамистина. Они останавливают размножение бактерий и позволяют избежать неприятных ощущений.

Для полосканий можно использовать новокаин в ампулах – он обладает обезболивающим эффектом. Для той же цели можно принять жаропонижающую или обезболивающую таблетку (Анальгин, парацетамол, Нурофен).

Обезболивающие препараты

Народные методы

Также эффективным будет приложить грелку с холодной водой или завёрнутый в ткань кусочек льда. Народные и медикаментозные способы снятия боли не заменяют визита к врачу.

В каких случаях обязательно необходима помощь врача

Естественная боль в зубе проходит самостоятельно, и при этом состояние пациента постепенно улучшается. Через 2-3 дня большинство людей чувствуют себя здоровыми.

Если это не так, стоит обратиться к врачу. Признаки того, что это нужно сделать немедленно:

Боль резко усилилась;
Появились признаки воспаления десны;
Увеличились лимфоузлы на шее или под челюстью;
Новая пломба выпала.

Возможные осложнения

Неправильная установка пломбы или нарушение правил ухода за ней ведёт к разрушению зуба, выпадению пломбировочного материала, развитию пульпита и инфекций мягких тканей десны.