Аналоги, отзывы и состав "элевита". Элевит пронаталь - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

– 125 мг;

фосфор – 125 мг;

стеарат и фосфат магния – 100 мг;

фумарат железа – 60 мг;

– 7,5 мг;

сульфат меди – 1 мг;

сульфат марганца – 1 мг.

Состав пленочной оболочки:

полиэтиленгликоль 6000 и 400;
прецирол Ато 5;
желатин;
микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ);
натрия карбоксиметилкрахмал;
повидон К 30 и К 90;
моногидрат лактозы;
стеарат магния;
этилцеллюлоза.

Форма выпуска

Витаминный комплекс Elevit Pronatal в аптечных киосках представлен в виде продолговатых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, которые закрепляются в блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ по 10 или 20 штук.

Таблетки серо-желтого цвета имеют двояковыпуклую форму с характерной полоской для разламывания на одной из поверхностей. Может обнаруживаться запах, который не свидетельствует о непригодности фармацевтического препарата. Картонная упаковка вмещает 3 или 10 контурных ячейковых пластинки рассчитанных на 10 таблеток или 5 блистеров на 20 штук.

Фармакологическое действие

Лекарственные эффекты фармацевтического препарата Элевит Пронаталь следует рассматривать не комплексно, а в соответствии с составными компонентами, так как все витамины, микроэлементы и их производные соли являются биологически активными веществами.

Основная физиологическая роль витамина А – это координирование нормального образования липидов, белков и мукополисахаридов в пропорциях, которые требуется пролиферирующей ткани . Благодаря данному свойству поддерживается способность организма к репарации и поврежденных участков. Также витамин обеспечивает нормальное состояние кожи и слизистых оболочек, так как в больших количествах обнаруживается в и верхних слоях . Составной компонент Элевита улучшает функционирования зрительного аппарата , в частности работу глаз при недостаточном освещении («сумеречное зрение »), так как стимулирует обменные процессы в палочках, рецепторных клетках сетчатки.

Второе название витамина В1 – антиневритический, так как данный активный компонент нормализует работу нервной системы, способствует физиологическому обновлению миелиновой оболочки нервных стволов и естественному ходу электрических импульсов. Также он участвует в регуляции сердечной работы – нормализует частоту сердечных сокращений и способствует укреплению мышечных клеток органа. Витамин является стимулирующим фактором кроветворения, что обеспечивает своевременное обновления состава крови и улучшает ее микроциркуляцию. В качестве кофермента или специфического переносчика участвует в углеводном, белком, жировом и водно-солевом обменах.

Витамин В2 является незаменимой частью нормального цикла образования красных кровяных телец ( ) и антител . Оказывает благоприятное влияние на слизистую пищеварительной трубки и дыхательных путей, так как способствует ее укреплению и своевременному обновлению эпителиального покрова . Устраняет действие токсинов, попадающих в организм посредством респираторного тракта. Участвует в физиологическом развитии тканей и органов плода.

Гидрохлорид пиридоксина или витамин В6 обнаруживается во многих обменных процессах. Прежде всего, он понижает концентрацию и липидов низкой и очень низкой плотности в крови, проявляя антиатерогенное действие . Способствует улучшению сократительной способности сердечной мышцы, так как увеличивает поступление полезных питательных веществ. Нормализует работу центральной и периферической нервной системы, активизируя более интенсивный аксональный транспорт и трофику нейронов. Укрепляет клеточную структуру костной ткани, зубов, десен и придатков кожи (волос и ногтей). Стимулирует гемопоэз .

Цианокобаламин – незаменимый элемент для формирования нормальных клеток крови. В комплексе с фактором Хагемана , локализованным на поверхности желудка, участвует во всасывании железа посредством активной диффузии и транспорте его к месту синтеза основных клеток крови – эритроцитов. Таким образом повышается интенсивность кислородного обмена и улучшается доставка газа к периферическим тканям и органам. В случае отсутствия витамина В12 развивается макроцитарная мегалобластная анемия , так как нарушается физиологическая структура красных кровяных телец. Также биологически активный компонент нормализует циркадные ритмы , улучшая сон и регулируя часы бодрствования.

Витамин С является мощным антиоксидантным фактором естественной природы. Связывая свободно радикальные структуры, он уберегает клеточную стенку от их повреждающего действия. Благодаря стимулирующему влиянию на повышается собственная сопротивляемость к инфекционным заболеваниям, потому его рекомендует обильно принимать в зимнее периоды, когда грозит всем и каждому. Также аскорбиновая кислота участвует в созревании соединительной ткани , способствуя метаболическому циклу . Таким образом витамин играет роль в формировании костей , десен, зубов, укреплению сосудистой стенки микроциркуляторного русла. Участвуя в пищеварительной цепи способствует нормальному усвоению кальция и железа.

Ключевая роль витамина Д3 заключается в регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Благодаря его фармакологическим эффектам микроэлементы лучше абсорбируются из продуктов питания в желудочно-кишечном тракте, своевременно откладываются в костной ткани и дентине, задерживается их почечное выведение. Комплексное действие витамина позволяет противостоять остеомаляции и размягчению костной ткани, разрушению зубов , вследствие влияний эндогенной и экзогенной природы. Обильно применяется в профилактике рахита.

Альфа-токоферол или жирорастворимый витамин Е, как и аскорбиновая кислота, обладает сильными антиоксидантными свойствами и участвует в формировании коллагеновых и эластических волокон соединительной ткани и кожного покрова в частности (поддерживает регенераторные возможности организма для восполнения дефектов). Активный компонент укрепляет стенки капилляров и улучшает циркуляцию крови в сосудистом русле малого диаметра, таким образом, предотвращая развитие анемии и локальной недостаточности крови. Обеспечивает нормальное функционирование плазменной и тромбоцитарной систем свертывания . Принимает непосредственное участие в образовании эритроцитов . При беременности альфа-токоферол подстегивает образование гонадотропинов и регулирует развитие плацентарной ткани , чтобы она отвечала всем потребностям плода.

Фолиевая кислота является одним из самых необходимых витаминов для беременной женщины и при планировании будущего ребенка. Она способствует физиологическому формированию нейробластов и нейроцитов эмбриона, что важно для нормального развития центральной и . Курс фолиевой кислоты во время беременности способен предупредить появление большого количества наследственных патологий, например, расщепления нервной трубки, анэнцефалию, неправильное развитие позвоночника и так далее. Также данный витамин укрепляет околоплодную оболочку , предотвращая тем самым возможные преждевременные роды. Для организма матери фолиевая кислота небесполезна – она участвует в кроветворении, как стимулирующий фактор, оказывая, таким образом, антианемическое действие .

Никотинамид является активным коферментом широкого спектра разнообразных метаболических реакций. Так, например, благодаря его действию, активизируется жировой обмен и нормализуются окислительно-восстановительные процессы. Витамин способствует синтезу гормонов надпочечников , регулирующих углеводный и водно-солевой обмены. Принимает участие в иммунных реакциях , обеспечивая нормальный синтез антител в ответ на антигены.

Физиологическая роль кальция лежит в формировании нормальной структуры костной ткани у плода. Благодаря экзогенному поступлению микроэлемента закладывается костный зародышевый листок и зачатки будущего дентина. В комплексе с витамином Д он обеспечивает активную профилактику остеомаляции , вымывания кальция из организма матери и развития . Также микроэлемент обеспечивает нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, так как принимает непосредственное участие в механизме деполяризации кардиомиоцитов и мышечного сокращения. Способствует правильной работе системы свертываемости крови.

Как и кальций, фосфор участвует в закладке костных элементов и зубов. Отличительной чертой является участие в энергетическом обмене – посредством химических связей с нуклеотидами образуются макроэргические соединения, так называемые, молекулярные энергетические депо. При необходимости данные структуры разрушаются под действием фактором внутренней среды и клетка или субклеточные органеллы получают необходимое количество энергии.

Железо необходимо для синтеза гема в . Это белковая структура, которая обеспечивает транспорт кислорода и углекислого газа в эритроците. Без данного микроэлемента организм был бы не способен принимать и разносить по всем тканям и органам такой жизненно необходимый газ, как кислород, и убирать продуцируемые отходы в виде двуокиси углерода.

Цинк является активной составляющей различных ферментов , белковых катализаторов химических реакций, которые преимущественно участвуют в синтезе глюкокортикостероидов, гормонов надпочечников . Также его влияния распространяет на состояние дериватов кожных покровов – ногтей и волос.

Марганец играет важную роль при планировании беременности, так как способствует активизации репродуктивной функции женского организма. Также микроэлемент улучшает память и снижает раздражительности, что благоприятным образом сказывается, если принимать микроэлемент в период .

Магний , в качестве биологического активного компонента, входит абсолютно во все ткани и органы человеческого организма. Наибольшее значение он имеет в формировании мышечной и костной ткани .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Элевит Пронаталь является комплексным фармацевтическим препаратом , содержащим большое количество разнообразных действующих компонентов, фармакокинетические способности которых должны рассматриваться в отдельности. Однако, к сожалению, не все метаболические цепи активных составляющих достоверно изучены.

Витамин А быстро и достаточно полно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация ретинола достигается уже через 4 часа после приема лекарственного средства. Он откладывается в купферовских клетках , откуда после достижения физиологического уровня постепенно высвобождается в магистральный кровоток. Транспорт витамина А в сосудистом русле обеспечивается специфическими глобулинами , что предохраняет биологически активный компонент от фильтрации в клубочковом аппарате почек . Метаболизируется ретинол в тканях с конечными продуктами обмена в виде двуокиси углерода, водорастворимых витаминов и жирных кислот. В моче активная составляющая не обнаруживается.

Аскорбиновая кислота абсорбируется их желудочно-кишечного тракта посредством вторично активного транспорта по градиенту концентрации с помощью натрий-аскорбатного котранспортера , который проявляет свойства стереоспецифичности . Далее витамин С попадает в магистральный кроток и переносится к клеткам, которые без остатка его метаболизируют. В моче обнаруживается аскорбиновая кислота только при чрезмерно превышающих дозировках активной составляющей.

После перорального приема фармацевтического препарата витамин D всасывается из конечных отделов тонкой кишки с участием желчных кислот . В крови действующая составляющая связывается с и g-глобулинами . Депонируется холекальциферол преимущественно в жировой ткани , так как является по своей природе жирорастворимым витамином. Метаболические превращения происходят в:

коже – под действием ультрафиолетовых лучей;
почках – при участии паратгормона , продуцируемого околощитовидными железами, превращается в активный метаболит (сильнодействующий почечный гормон, имеющий стероидную структуру);
печени – после реакции гидроксилирования становится 25-оксихолекальциферолом.

Большая часть витамина D выделяется посредством . Период полувыведения составляет 19 дней.

Тиамин всасывается в кишечнике путем активного транспорта в эпителиоцит при помощи специфического переносчика. При больших количествах витамин В1 может также абсорбироваться посредством активной диффузии . Через 15 минут он уже обнаруживается в плазме крови (максимальная концентрация достигается через 1,5 часа), а всего лишь через полчаса в различных тканях организма. Депонируется витамин В1 преимущественно в мозге, почках, надпочечниках, печени и сердце, так как данные органы потребляют тиамин в наибольших количествах. Метаболизируется активная составляющая фармацевтического препарата за счет печени со средней скоростью около 1 мг в сутки. Период полувыведения колеблется от 4 до 6 часов, в зависимости от индивидуальных показателей интенсивности обмена.

Витамин В2 абсорбируется в желудочно-кишечном тракте путем активного транспорта, после чего подвергается энтерогепатической циркуляции , то есть, попадая в сосудистое русло, проходит через печень. Наибольшее количество рибофлавина после перорального приема наблюдается в сердечной мышце, печени, почках и мозге. Около 10 процентов витамина экскретируется с мочой, остальное количество действующего компонента проходит цикл обратного всасывания в канальцах почек, после чего вновь возвращается в магистральный и периферический кровоток.

Пиридоксин всасывается путем простой диффузии в кишечнике. В крови происходит его превращение в пиридоксамин , после чего образуется конечный продукт обмена 4-пиридоксиловая кислота без участия каких-либо биологических катализаторов. В тканях витамин В6 фосфорилируется до органических солей выше указанной кислоты, которые выводятся с мочой. Максимальная концентрация витамина обнаруживается в печени и миокарде, физиологических депо активной составляющей лекарственного средства Элевит Пронаталь.

Из кишечника всасывается немногим более половины всего принятого витамина Е . Для его нормальной абсорбции требуется наличие жирных кислот . В кровь токоферол попадает через лимфу, связывается сначала с хиломикронами , а в плазме уже с бета-липопротеинами . Накапливается токоферол в , семенниках и надпочечниках. Выводится действующий компонент в большей мере желчью (приблизительно ¾ всей дозировки препарата), а остальное количество экскретируется с мочой в виде конъюгированных глюкуронидов.

Цианокобаламин – единственный из водорастворимых витаминов комплекса Элевит Пронаталь, который имеется свойство кумуляции . Это создает дополнительный риск передозировки активным компонентом. Цикл всасывания витамина В12 отличается особой сложностью в виду разветвленной пространственной конфигурации молекулы. Для его полной абсорбции требуется наличие физиологической микрофлоры пищеварительного тракта, двух специфических рецепторов и определенных трансмембранных переносчиков.

Показания к применению

гиповитаминоз ;
недостаточность минеральных веществ и микроэлементов;
профилактическое лечение анемии вследствие дефицита фолиевой кислоты, цианокобаламина или железа;
коррекция минерального обмена и метаболизма витаминов при планировании беременности ;
период , после родов и .

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность, наследственная или приобретенная непереносимость к составным компонентам фармацевтического препарата;
гипервитаминоз какого-либо из витаминов;
повышенное содержание кальция в крови;
нарушение в работе почек или печени;
нефролитиаз и уролитиаз ;
гипермагниемия ;
гиперфосфатемия ;
усиленное выделение кальция с мочой;
нарушение усвояемости и процессов утилизации железа.

Побочные действия

Как правило, фармацевтический препарата хорошо переносится, так как превалирующая часть составляющих компонентов лекарства является элементами физиологического метаболизма человеческого организма. Однако в клинической практике встречаются и побочные действия различного характера. Так, например, могут наблюдаться:

нарушение функционирование системы желудок-кишечник (дискомфорт в эпигастральной области, );
тошнота и рвота ;
или ;
гемолитическая анемия при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
гиперкальциурия ;
и ;
повышенная возбудимость;
– , , или высыпания.

Отдельно следует отметить возможные побочные действия со стороны иммунной системы организма, так как при их возникновении следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью:

анафилактические реакции вплоть до с соответствующими лабораторными и клиническим проявлениями (крайне редко);
астматический синдром ;
не кардиогенный отек легких;
проявления со стороны сердечно-сосудистой системы.

Перед проведением курса консервативного лечения следует предупредить пациентов о некоторых последствиях медикаментозной терапии, которые не имеют клинического значения:

возможно в интенсивно желтый цвет за счет большого количества витамина В2 ;
изменение цвета фекалий в черный, вследствие увеличенной концентрации железа.

Элевит Пронаталь, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Элевит Пронаталь гласит, что использовать лекарственное средство крайне просто. Для правильного приема фармацевтического препарата не понадобится специальных навыков или умений медицинского персонала. Следует употреблять витамины перорально , предпочтительно в утренние часы, через 15 минут после завтрака. Elevit Pronatal необходимо запивать небольшим количество воды.

Для беременных дозировка составляет 1 таблетку ежедневно. Курс консервативной терапии определяется лечащим врачом индивидуально, как правило, он продлевается до конца беременности, дабы избежать каких-либо негативных последствий. Терапия может быть продолжена и на время кормления грудью при наличии соответствующих показаний со стороны матери.

Передозировка

Если во время проведения курса медикаментозной терапии четко следовать инструкциям по использованию лекарственного средства, то проявления симптомов передозировки крайне маловероятно, так как витаминные комплексы способны сохранятся и депонироваться в организме. Однако при избыточном употреблении лекарственного средства могут развиться гипервитаминоз витаминов А или D , которые сопровождаются такими клиническим проявлениями:

тошнота ;
рвота ;
стойкие, сложно купируемые ;
сильные .

Специфического фармацевтического антидота для состояния повышенной концентрации данных витаминов нет. Используется симптоматическая терапия каждого побочного эффекта в отдельности.

Взаимодействие

Витамины Элевит Пронаталь в своем составе содержит железо, кальций, медь и цинк, пероральное применение которых угнетает абсорбционную способность группы и противовирусных препаратов . При абсолютных показаниях к использованию обоих лекарственных средств рекомендовано делать временной промежуток между приемами лекарств в два часа.

Антацидные противоязвенные фармацевтические препараты снижают степень всасываемости витаминного комплекса и микроэлементов, потому необходимо соблюдать интервал в три часа между применением лекарственных средства.

С осторожностью следует использовать Элевит в сочетании с антикоагулянтами или лекарствами, которые влияют на систему свертываемости и агрегацию , так как возможно развитие синдрома повышенной коагуляции и увеличение вязкости крови , что чревато тяжелыми и даже летальными последствиями. Если курс консервативной терапии предписывает использовать подобные лекарственные средства в комплексе рекомендуется проведение регулярных диагностических анализов крови.

Лечение слабительными препаратами увеличивает количество выводимого содержимого из желудочно-кишечного тракта, что неблагоприятно влияет на фармакокинетические способности Элевита (меньшее количество действующих компонентов успевает абсорбироваться с поверхности пищеварительной трубки, что приводит к уменьшению терапевтических эффектов.

Тиазидные диуретики и препараты кальция при сочетанном их применении с витаминным комплексом увеличивает риск развития гиперкальциемии и отложения солей других микроэлементов в мочевыводящих трактах, потому рекомендуется регулярное проведение биохимических анализов крови для выявления малейших признаков повышенной концентрации каких-либо фракций.

Одновременное применение Элевит Пронаталь с такими фармацевтическими препаратами, как Леводопа , биофосфонаты , фторхинолоны , Пеницилламин , и лекарствами на основе наперстянки снижает их терапевтические эффекты. Однако механизм из взаимодействия не был установлен в ходе клинических исследований, потому сочетать их в курсе консервативного лечения следует с осторожностью.

Витаминный комплекс также способен взаимодействовать с продуктами питания. Так, например, щавелевая кислота (в больших количествах обнаруживается в шпинате и ревене) и фитиновая кислота (составляющий компонент цельных злаков) угнетают абсорбцию кальция. Потому перед началом медикаментозного лечения следует дополнительно проконсультироваться с квалифицированным специалистом по поводу диеты на период консервативной терапии.

Условия продажи

Отпускается без предъявления рецепторного бланка.

Условия хранения

Сберегать от чрезмерной влаги в месте недоступном для детей младшего возраста и при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Элевит Пронаталь не влияет на способность к концентрации внимания и мелкую моторику, потому управление автомобилем или другими сложными механизмами во время курса консервативной терапии не воспрещается.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги лекарственного средства Элевит Пронаталь составляют широкую группу витаминных комплексов, которые используется в педиатрической практики, при планировании зачатия ребенка или непосредственно во время вынашивания плода.

Наибольшей популярностью пользуются аналоги препарата для

С алкоголем

Витаминный комплекс не взаимодействуют с компонентами спиртных напитков, однако для того, чтобы выносить здорового ребенка следует отказаться от таких вредных привычек, как употребление алкоголя и курение.

Элевит Пронаталь для беременных (и во время лактации)

Витамины для беременных являются чрезвычайно важной частью медикаментозной профилактики различных патологий и преждевременных родов, однако следует четко следовать инструкции и схеме применения фармацевтического препарата, так как возможны неблагоприятные последствия.

Так, например, витамин А в количестве превышающем 10 000 МЕ (международных единиц) в первый триместр может обладать тератогенными свойствами . Потому не рекомендуется самостоятельно сочетать лекарственные средства, содержащие синтетический изомер и этретината или бета-каротин вместе с витаминным комплексом.

Также вредоносным могут быть повышенные количества кальциферола (в процессе клинических исследований было доказано, что избыток витамина D у животных приводит к тератогенному действию питательного вещества), так как гиперкальциемия приводит к задержке физического и умственного развития плода, над клапанного и аортального стеноза , возникновению ретинопатий у ребенка.

Отдельно следует сказать о витамине D и грудном вскармливании , так как активная составляющая лекарственного средства способна проникать в молоко матери при избыточных концентрациях в организме. Крайней безопасной дозой для женщины в период лактации является 2 000 МЕ в сутки. 1 таблетка Элевит Пронаталь содержит 500 МЕ витамина D .

Дефицит витаминов и микроэлементов во время вынашивания ребенка можно избежать, если использовать Элевит Пронаталь при планировании беременности . В таком случае схема применения становится не столь интенсивной, а дозировки препарата уменьшается, дабы не пере нагружать организм будущей матери. Благоприятный терапевтический эффект данного превентивного лечения доказан в ходе клинических исследований, ведь физиологические депо полезных питательных компонентов заранее наполняются и расходуются по мере необходимости.

Элевит Пронаталь - поливитаминный препарат для беременных, эффективность и безопасность которого доказана клиническими исследованиями.

Элевит Пронаталь - витамины и минералы, необходимые будущим мамам.
Первые недели беременности - самый ответственный этап формирования новой жизни. Компания Ф.Хоффманн-Ля Рош разработала состав Элевит Пронаталь специально для того, чтобы восполнять потребности женщин в витаминах и микроэлементах, необходимых для нормального течения беременности.
Элевит Пронаталь способствует:

развитию здорового ребенка, обеспечивая повышенные потребности матери и плода в витаминах и минералах до и во время беременности, а также при кормлении грудью;
поддержанию хорошего протекания беременности, хорошего состояния и самочувствия будущей матери.

Латинское название:
ЭЛЕВИТ ПРОНАТАЛЬ / ELEVIT PRONATAL.

Состав и форма выпуска:
Элевит Пронаталь таблетки, покрытые оболочкой, по 30, 50 или 100 шт. в упаковке.
1 таблетка Элевит Пронаталь содержит: Витамин А - 1,2 мг (3600 ME), Витамин В1 - 1,6 мг, Витамин В2 - 1,8 мг, Витамин В6 - 2,6 мг, Витамин В12 - 4 мкг, Витамин С - 100 мг, Витамин D3 - 12,5 мкг (500 ME), Витамин Е - 15 мг, биотин - 0,2 мг, пантотенат кальция - 10 мг, никотинамид - 19 мг, фолиевая кислота - 0.8 мг, кальций - 125 мг (в форме кальция фосфата), магний - 100 мг (в форме магния оксид а, магния стеарата), фосфор - 125 мг (в форме кальция фосфата, магния фосфата), железо - 60 мг (в форме железа фумарат а), медь - 1 мг (в форме меди сульфата), марганец - 1 мг (в форме марганца сульфата), цинк - 7,5 мг (в форме цинка сульфат а).

Свойства / Действие:
Элевит Пронаталь представляет собой лекарственный препарат, содержащий 12 основных витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. В период перед беременностью и во время беременности Элевит Пронаталь восполняет потребности в витаминах и микроэлементах, необходимые для нормального течения беременности.
Количество витаминов Элевит Пронаталь соответствует дозам, которые рекомендованы для рациона питания беременных и кормящих женщин.
Количество минералов, содержащихся в препарате, ниже рекомендованных доз, за исключением железа.
Витамин А (ретинол) - во время беременности обеспечивает рост плода. При его дефиците у матери возникает сухость внутренних покровов влагалища, снижается иммунитет, наблюдается склонность к бронхолегочным заболеваниям. Кроме того, недостаток витамина А негативно сказывается на внешнем виде: появляются угревая сыпь и фурункулы, нарушается структура волос, замедляется их рост. Норма - 1-1,2 мг в сутки.
Витамин С (аскорбиновая кислота) - улучшает усвоение железа, укрепляет иммунитет. Ее недостаток сопровождается постоянным чувством усталости. Физиологический уровень витамина С в крови беременной важен для формирования плаценты. Норма -90-100 мг в сутки.
Витамин Д (кальциферол) необходим для усвоения организмом кальция и фосфора, без которых невозможно формирование костей и зубов. Предупреждает развитие рахита у новорожденных. При его недостатке у беременных наблюдаются повышенная нервная возбудимость, судороги икроножных мышц, разрушение зубов. Норма - 10 мкг в сутки.
Витамин Е (токоферол) - защищает от стрессов, мышечной слабости и анемии. Норма - 10-15 мг в сутки.
Витамин К участвует в свертывании крови и обмене веществ костной ткани. При его недостатке у рожениц возможны обильные кровотечения, а у новорожденных - развитие геморрагической болезни. Особенно важен на последней стадии беременности. Норма - 65 мкг в сутки.
Витамин В1 (тиамин) - необходим беременным для поддержания нормального аппетита и сна, обеспечения энергией мышечных и нервных тканей плода. При его недостатке наблюдается раздражительность, мышечная слабость, быстрая утомляемость. Возможны отеки и нарушение работы сердца. Норма - 1,5-1,7 мг в сутки.
Витамин В2 (рибофлавин) - защищает от анемии, способствует нормальному развитию плода. Недостаток приводит к преждевременным родам и появлению у детей врожденных аномалий. У беременных при дефиците витамина В2 может появиться себорейный дерматит. Норма - 1,6-2,0 мг в сутки.
Витамин В6 (пиридоксин) . Его недостача чаще всего сказывается токсикозами на ранних стадиях беременности. Особенно важен для женщин, пользовавших до беременности оральными контрацептивами, которые истощают запас пиридоксина в организме. При его недостатке у новорожденных наблюдаются судороги и нарушение процессов торможения центральной нервной системы. Норма - 2,0-2,2 мг в сутки.
Витамин В12 (кобаламин) - необходим для нормального развития у плода нервной и кровеносной систем. При его недостатке у будущих мам наблюдаются головокружение, слабость, малокровие, нарушения сердцебиения. Норма - 4 мкг в сутки.
Витамин РР (ниацин) - важен для развития нервной системы, мышечной ткани. Участвует в обеспечении организма матери и плода энергией. Недостаток ниацина у беременной сопровождается потерей аппетита, нарушением стула, выраженной бледностью, снижением веса. Норма - 19-20 мг в сутки.
Фолиевая кислота - обеспечивает нужную скорость роста и развития плода. Фолиевая кислота назначается врачом всем беременным независимо от рациона питания. Норма - 600 мкг в сутки. Это важнейший из ингредиентов, поскольку даже кратковременный дефицит чреват рождением недоношенного ребенка, нарушениями в его психическом и физическом развитии, появлением врожденных аномалий. Столь значительная роль фолиевой кислоты объясняется тем, что без нее невозможно полноценное формирование головного мозга плода, который закладывается уже на 2-неделе беременности. В Западной Европе женщинам, еще только планирующим зачатие, назначаются поливитаминные препараты с высоким содержанием фолиевой кислоты.
Пантотеновая кислота - участвует в обмене жиров и углеводов, регулирует образование половых гормонов. При ее недостатке возможно раннее поседение и выпадение волос, шелушение кожи Норма - 4-7 мг в сутки.
Биотин - нормализует обмен жиров и углеводов. При его недостатке у беременных усиливаются тошнота и потеря аппетита наблюдаются сонливость и вялость. Норма - 30-100 мкг в сутки.
Все эти витамины содержатся в препарате Элевит Пронаталь.

Показания:

недостаток минеральных веществ и микроэлементов во время беременности и в период лактации (кормление грудью);

профилактика врожденных пороков развития плода;

профилактика железодефицитной анемии во время беременности;
Элевит Пронаталь рекомендуется принимать с момента принятия решения о зачатии и на протяжении всей беременности, а также в период кормления.

Способ применения и дозы:
Перед применением Элевит Пронаталь проконсультируйтесь с врачом.
Женщинам до беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания рекомендуется принимать внутрь по 1 таблетке Элевит Пронаталь в сутки после еды, запивая небольшим количеством воды. Курс приема препарата Элевит Пронаталь - по рекомендации врача.

Передозировка:
Вероятность передозировки витаминов и минералов, содержащихся в Элевит Пронаталь в рекомендованной дозе, отсутствует.

Противопоказания:
Элевит Пронаталь не следует принимать лицам с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Не рекомендуется длительно использовать Элевит Пронаталь при гипервитаминозе витамина А и/или D, повышенном содержании кальция в крови, повышенном выделении кальция с мочой и при мочекаменной болезни, а также при нарушении усвояемости железа.

Побочные эффекты:
На фоне приема Элевит Пронаталь могут наблюдаться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные нарушения (запор), но эти нарушения не требуют отмены препарата. Возможны аллергические реакции на компоненты препарата Элевит Пронаталь.

Особые указания и меры предосторожности:
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что обусловлено наличием в препарате рибофлавина.

Лекарственное взаимодействие:
Элевит Пронаталь содержит железо и кальций, поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов (тетрациклин , доксициклин), а также антимикробных средств - производных фторхинолонов (ципрофлоксацин , левофлоксацин , ломефлоксацин , моксифлоксацин , норфлоксацин , офлоксацин , пефлоксацин , спарфлоксацин).
Витамин С усиливает действие и побочные эффекты антимикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе появление кристаллов в моче).
Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний (гидроокись алюминия и магния), кальций, а также колестирамин уменьшают всасывание железа.
При одновременном назначении мочегонных средств из группы тиазидов (гидрохлоротиазид) увеличивается вероятность гиперкальциемии.
В случае необходимости приема других лекарственных препаратов в сочетании с Элевит Пронаталь, между приемом следует соблюдать интервал около 2 часов.

Условия хранения:
При температуре до 25°С, в защищенном от влаги и недоступном для детей месте.
Срок годности 2 года. Не использовать позже даты указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек - отпускается без рецепта врача.

Регистрационный номер: П N015935/01

Торговое название препарата Элевит® Пронаталь.

Группировочное название: Поливитамины + Минералы.

Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Описание

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, серовато-желтого цвета, с риской для разламывания на одной стороне таблетки. Запах отсутствует или едва обнаруживается.

Состав

1 таблетка содержит

Действующие вещества:
Витамины: Минеральные вещества и микроэлементы: Витамин А (ретинола пальмитат) 1 - 3600 МЕ
Кальций (в форме кальция гидрофосфата, кальция пантотената, кальция аскорбата) - 125 мг
Витамин D3 (колекальциферол) 2 - 500 МЕ
Магний (в форме магния оксида, магния гидрофосфата тригидрата, магния стеарата) - 100 мг
Витамин Е (альфа-токоферола ацетат) 3 - 15 мг
Фосфор (в форме кальция гидрофосфата, магния гидрофосфата тригидрата) - 125 мг
Витамин С (аскорбиновая кислота) 4 - 100 мг
Железо (в форме железа фумарата) - 60 мг
Фолиевая кислота - 0,8 мг
Цинк (в форме цинка сульфата моногидрата) - 7,5 мг
Витамин В1 (тиамина мононитрат) - 1,6 мг
Медь (в форме меди сульфата) - 1 мг
Витамин В2 (рибофлавин) - 1,8 мг
Марганец (в форме марганца сульфата моногидрата) - 1 мг
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) 5 - 2,6 мг
Витамин В12 (цианокобаламин) 6 - 4 мкг
Никотинамид - 19 мг
Биотин - 0,2 мг
Кальция пантотенат - 10 мг

Вспомогательные вещества: глицерил дистеарат 8,25 мг, желатин 1,71 мг, целлюлоза микрокристаллическая 66,12 мг, карбоксиметил крахмал натрия 55 мг, повидон К90 32,2 мг, повидон К30 1,67 мг, лактозы моногидрат 45,78 мг, маннитол 58,9 мг, магния стеарат 15 мг, макрогол-400 10 мг, этилцеллюлоза 10 мг.

Оболочка: гипромеллоза 9 мг, этилцеллюлозы водная дисперсия 3 мг, макрогол-6000 2,5 мг, тальк 6 мг, титана диоксид (Е171) 3 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 1,5 мг.

Фармакотерапевтическая группа: Поливитаминное средство + минералы.

Код АТХ: А11АА

Фармакологические свойства

Элевит® Пронаталь представляет собой лекарственный препарат, содержащий 12 основных витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. Количественное содержание витаминов и минералов соответствует дозам, которые рекомендованы к применению в период беременности и грудного вскармливания. Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органов зрения. Витамин В1 нормализует деятельность сердца и способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи. Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен, оказывает влияние на эритропоэз. Витамин В12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме. Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной. При дефиците витамина D у детей развивается рахит. Витамин Е является природным антиоксидантом. Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка. Кальция пантотенат участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов. Фолиевая кислота стимулирует эритропоэз, предотвращает развитие у плода врожденных пороков развития (дефектов нервной трубки). Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата. Кальций участвует в формировании костной ткани, свертываемости крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц. Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка. Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии, в том числе, в период беременности. Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также участвует в процессах энергетического обмена. Марганец способствует минерализации костной ткани. Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа. Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин.

Показания к применению

Профилактика и лечение гиповитаминоза, дефицита минеральных веществ и микроэлементов на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз витамина А, гипервитаминоз витамина D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, тяжелая форма почечной недостаточности, нарушения обмена железа, нарушения обмена меди (болезнь Вильсона), непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).

С осторожностью

Заболевания печени и почек, мочекаменная болезнь.

Применение при беременности и в период лактации

Способ применения и дозы

Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Женщинам на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания рекомендуется принимать внутрь по 1 таблетке в сутки во время еды, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность приема составляет один месяц до наступления беременности (в случае планирования беременности), в течение всего периода беременности и грудного вскармливания.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции к компонентам препарата (крапивница, отек лица, гиперемия кожи, сыпь, анафилактический шок). При возникновении аллергических реакций необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (абдоминальная боль, запор, диарея, тошнота, рвота). Гиперкальциурия. Могут наблюдаться головная боль, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость. Может отмечаться окрашивание мочи в ярко желтый цвет. Этот эффект является безвредным и объясняется содержанием рибофлавина в составе препарата. Препарат содержит железо, которое может привести к окрашиванию стула в черный цвет. Этот эффект является безвредным и не имеет клинического значения.

Передозировка

Передозировка препарата может вызывать гипервитаминоз витамина A и D, гиперкальциемию, а также передозировку железа и меди. Острая передозировка сопровождается такими симптомами, как: внезапная головная боль, спутанность сознания, а также нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, такими как запор, диарея, тошнота, рвота. При возникновении таких симптомов необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Передозировка витамина C (более 15 г) может вызывать гемолитическую анемию у некоторых пациенток с дефицитом глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение: отмена препарата, промывание желудка, симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Витамин С усиливает действие и побочные эффекты антимикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе появление кристаллов в моче). Всасывание железа может ухудшаться вследствие сочетанного приема антацидов, фторхинолона, бисфосфонатов, леводопы, левотироксина, пеницилламина, антибиотиков с содержанием тетрациклина или триентина. Если требуется одновременный прием с одним из указанных препаратов, их прием должен отстоять от приема данного препарата на 2-3 часа. Препараты, содержащие кальций, магний, железо, медь или цинк, могут взаимодействовать с антацидами, антибиотиками (тетрациклинами, фторхинолонами), леводопой, бисфосфонатами, пеницилламином, тироксином, триентином, дигиталисом, противовирусными препаратами, тиазидными диуретиками, а также препаратами для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Если требуется одновременный прием, прием таких двух препаратов должен быть разнесен по времени на 2 часа.

Особые указания

Препарат следует принимать в соответствии с рекомендуемыми дозами. При приеме других витаминов или поливитаминно-минеральных комплексов, включая пищевые добавки и/или обогащенные продукты/напитки, содержащие витамин D, витамин A, синтетические изомеры изотретиноин и этретинат или бета-каротин, необходима консультация врача, поскольку повышенные дозы последних, могут вызывать гипервитаминоз витаминов D и A. Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами Отсутствуют данные о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций при вождении автомобиля и работе с точными механизмами.

Форма выпуска

Беременность и рождение ребенка являются едва ли не самым ответственным этапом в жизни каждой женщины. И чтобы этот процесс прошел без разного рода неприятных сюрпризов и завершился рождением здорового малыша, будущая мамочка должна позаботиться о своем здоровье. И начать заниматься этим вопросом надо еще на этапе планирования беременности, чтобы подготовить свой организм к напряженной «работе» по обеспечению себя и развивающегося нового человека всеми необходимыми питательными веществами, микроэлементами и витаминами. Кроме здорового питания и правильно распределенного времени для работы и отдыха очень неплохо попринимать какие-нибудь витамины (если врач сочтет это нужным). Одним из таких препаратов является «Элевит Пронаталь», состав которого идеально подходит для будущих мамочек и кормящих женщин.

Компоненты

Состав этого витаминно-минерального комплекса достаточно обширен. Он включает в себя 12 витаминов, 3 микро- и 4 макроэлемента. Объем каждого из элементов, входящих в витамины для беременных «Элевит Пронаталь» (состав чаще всего указан на упаковке) строго рассчитан и идеально подходит для оптимально эффективной терапии и профилактических мероприятий по поводу авитаминоза.

Ретинол (витамин А): его присутствие необходимо для успешного синтеза белков, липидов и мукополисахаридов. Полноценное функционирование органов зрения, нормальное состояние кожных покровов и слизистых оболочек молодой матери также невозможно без участия этого элемента.

Тиамин (витамин В1): нормальное функционирование сердца и центральной нервной системы.

Рибофлавин (витамин В2): клеточная регенерация (восстановление поврежденных клеток) кожи и тканей.

- Кальция пантотенат (витамин В5): содействие метаболическим процессам белков, жиров и углеводов.

Пиридоксин (витамин В6): поддержка структуры зубов, костей, десен, помощь в функционировании ЦНС.

Цианокобаламин (витамин В12): стимулирует функционирование ЦНС.

Фолиевая кислота задействуется при формировании эритроцитов и весьма важна для полноценного развития нервной системы ребенка.

Аскорбиновая кислота (витамин С): гасит воспалительные процессы, принимает участие в свертывании крови, стимулирует сопротивляемость внешним инфекциям, улучшает проницаемость капилляров, нормализует процессы регенерации тканей.

Холекальциферол (витамин Д3): фосфорно-кальциевый баланс в организме. Нехватка этого элемента у детей приводит к рахиту, у взрослых - к остеопорозу.

Токоферол (витамин Е): участвует в белковом синтезе и образовании гемоглобина. Минимизирует риск тромбообразования, снижает повышенные показатели свертываемости крови. Стимулирует образование клеток и их рост, развитие половых желез и сосудов, обеспечивает нормальное функционирование сердечной скелетной мускулатуры. Недостаток этого вещества, входящего в состав витаминов «Элевит Пронаталь», в первом триместре вынашивания ребенка может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша).

Биотин (витамин Н) задействован при усвоении белков, участвует в различных обменных процессах в организме.

Никотинамид (витамин РР) поддерживает процессы восстановления и окисления, содействует перемещению водорода и фосфата.

Обязательное присутствие кальция необходимо для формирования полноценных костных тканей, нормального функционирования сердца, свертываемости крови, сокращения гладкой и скелетной мускулатуры. Также в процессе создания тканей костей и мышц обязательно присутствие магния, который, кроме того, участвует в белковом синтезе.

Еще в «Элевит Пронаталь» (состав комплекса это подтверждает) входят фосфор (формирование костных тканей и зубов, участие в энергетическом обмене), железо (перемещение кислорода), марганец (улучшение минерального состава костей), медь (участие в процессах обмена железа и функционировании эритроцитов), цинк (формирование скелета ребенка, минимизация рисков по появлению ряда внутриутробных пороков развития).

А как же йод?

Как известно, беременной женщине необходимо получать ежедневно не менее 200 мкг йода. Доза, в принципе, невелика, но, тем не менее, с пищей (даже с самой разнообразной) ее не получить. Еще хуже обстоит дело в тех регионах, где природное содержание этого элемента снижено (вода, растения, животные). И у «Элевит Пронаталь» состав йод не содержит. Каков же выход? Поскольку дефицит йода опасен не только для женщины, но и для развивающегося ребенка (умственная отсталость, врожденные пороки развития, новообразования в щитовидной железе), проблема может быть решена приемом йодсодержащих препаратов (к примеру, «Йодомарина»).

Сфера влияния витаминно-минерального комплекса

У медикамента «Элевит Пронаталь» состав препарата таков, что его можно принимать и на этапе планирования беременности, и в процессе вынашивания ребенка, и в период грудного вскармливания. В каждый конкретный период решаются специфические проблемы. На этапе планирования зачатия восполняется дефицит целого ряда важных и необходимых организму веществ, витаминов и элементов. В период протекания 1-го триместра беременности уменьшается риск появления внутриутробных аномалий и пороков у развивающегося малыша. У будущей мамы в этот период медикамент поможет справиться с токсикозом и анемией (если таковая есть). В течение 2-го и 3-го триместров «Элевит Пронаталь» эффективно удовлетворяет повышенные потребности в витаминах и микроэлементах у мамы и малыша. После рождения ребенка комплекс помогает организму матери пополнить собственные запасы витаминов, микро- и макроэлементов.

Форма выпуска и особенности приема

Витаминно-минеральный комплекс выпускается в виде продолговатых двояковыпуклых таблеток с оболочкой (цвет - серовато-желтый). На одной из сторон таблетки нанесена риска. Запах или отсутствует вовсе, или едва различим. В одном блистере может быть 10 или 20 таблеток. В одной картонной коробке может быть упаковано 30 или 100 таблеток. Всегда сопровождает «Элевит Пронаталь» инструкция по применению (состав, показания, противопоказания - вся важная информация должна быть принята к сведению).

Режим дозирования препарата - 1 таблетка в день. Принимать нужно после еды (спустя 15 минут) и обязательно запивать небольшим количеством воды. Длительность курса приема витаминов - на усмотрение лечащего врача.

Противопоказания

У витаминно-минерального препарата «Элевит Пронаталь» состав достаточно обширен, поэтому и определенный перечень противопоказаний для применения этого медикамента имеет место.

Нельзя его принимать пациенткам с повышенной чувствительностью к любому из компонентов средства «Элевит Пронаталь». Не назначают его женщинам с гиповитаминозом (интоксикация сверхвысокими дозами одного или нескольких элементов) витаминов А и Д. Еще недопустимо применение витаминного комплекса тем, у кого в крови повышен уровень содержания кальция, либо с мочой его выделяется более допустимого значения. Мочекаменная болезнь также является основанием для отказа от приема этого медикамента.

Не назначают «Элевит Пронаталь» и тем, у кого есть отклонения в процессе усвояемости железа и кальция. Почечная и печеночная недостаточность также станут причиной отказа от приема этого комплекса.

Возможные нежелательные эффекты

Разработан комплекс «Элевит Пронаталь» для беременных. Состав учитывает все потребности организма женщины, вынашивающей или уже кормящей ребенка. В основной массе случаев переносится этот препарат прекрасно. Однако в единичных ситуациях можно услышать о небольших желудочно-кишечных отклонениях (в частности, о запорах). Изредка упоминается об аллергических проявлениях в виде зуда и кожных высыпаний.

Присутствие в комплексе рибофлавина может стать причиной окрашивания мочи в желтый цвет.

Последствия превышения дозировки

Уже говорилось ранее, какой обширный у средства «Элевит Пронаталь» состав. Инструкция четко указывает, какова допустимая суточная доза препарата. Если все рекомендации врача и инструкции соблюдаются, то возникновение случаев передозировки очень маловероятно. Если же по каким-то причинам факт превышения допустимой дозы имел место, чаще всего проявляется симптоматика гипервитаминоза витаминов А и Д: головные боли, диспепсические проявления в виде тошноты, рвоты, запоров. В таких случаях прием медикамента «Элевит Пронаталь» следует прекратить и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими веществами

Входящие в «Элевит Пронаталь» (состав комплекса подробно указан выше) железо и кальций могут существенно понизить всасывание тетрациклиновых антибиотиков и производных фторхинолона. Аскорбиновая кислота усиливает влияние сульфаниламидных препаратов и может стать причиной развития негативных проявлений с их стороны. Лекарственные средства, имеющие в своем составе магний, кальций и алюминий, могут препятствовать нормальному всасыванию железа, имеющегося в составе препарата «Элевит Пронаталь».

Параллельное применение данного средства и мочегонных медикаментов из группы тиазидов может стать причиной повышения содержания кальция в крови. Недопустимо совмещение «Элевит Пронаталя» и других витаминно-минеральных комплексов. Если вместе с витаминами назначаются еще какие-то препараты, оптимально выдержать временной интервал в 2 часа между приемом медикаментов.

Аналогичные лекарственные средства

Аналогичный с «Элевит Пронаталь» состав имеется у целого ряда медикаментов. Наиболее известными и часто применяемыми являются «ЭлевитаВитрум Пренатал», «Перфектил», «Мультитабс Перинатал», «Супрамин», «Ревалид», «Компливит «Мама», «Прегнавит», «Гендевит», «Мультипродукт для беременных». Однако стоит заметить, что самостоятельно принимать решение о замене средства «Элевит Пронаталь» на любой, самый «раскрученный» аналог, не стоит. Здоровье будущего ребенка - слишком серьезный вопрос, чтобы взять на себя всю ответственность без предварительной консультации с врачом.

Ценовой диапазон

Среди всей массы медикаментов для беременных женщин практически если не самый лучший, то весьма и весьма эффективный - «Элевит Пронаталь». Состав/цена - категории, имеющие оптимальное соотношение для такого рода медикаментов. Нельзя сказать, что этот комплекс особенно дешев. Упаковка из 30 таблеток обойдется в сумму 380-425 рублей. 100 таблеток будут стоить 960-1050 рублей. Однако широкий состав «Элевита» избавит беременную женщину от необходимости принимать сразу несколько витаминных комплексов, чтобы обеспечить себя и ребенка всеми необходимыми веществами и элементами.

Мнение пациенток о препарате

Достаточно много женщин принимали по указанию врача в процессе вынашивания беременности и кормления грудью витаминно-минеральный комплекс «Элевит Пронаталь». Состав (отзывы медицинских работников чаще всего заострялись именно на этом вопросе) достаточно широк и вполне способен обеспечить организм беременной женщины всеми необходимыми элементами. Пациентки отмечают, что медикамент прекрасно переносится, практически не вызывает побочных эффектов, поддерживает самочувствие на должном уровне. Даже тот факт, что комплекс оценивается пациентками как дорогой, не становился причиной отказа от средства «Элевит Пронаталь» и замены его на более дешевое.

ЭЛЕВИТ® ПРОНАТАЛЬ

Листок-вкладыш
(для пациентов)

Торговое название

Элевит Пронаталь

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Описание

Продолговатые таблетки серовато-желтого цвета с риской на одной стороне.

Состав

1 таблетка содержит

Действующие вещества:
Витамины:

Витамин А (пальмитат) - 3600 МЕ
Витамин D3 (холекальциферол) - 500 МЕ
Витамин Е (α-токоферил ацетат) - 15 мг
Витамин С (кальция аскорбат дигидрат) - 100 мг
Фолиевая кислота (витамин B9) - 0,8 мг
Витамин В1 (тиамина нитрат) - 1,6 мг
Витамин В2 (рибофлавин) - 1,8 мг
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) - 2,6 мг
Витамин В12 (цианокобаламин) - 4 мкг
Никотинамид (витамин РР) - 19 мг
Биотин - 200 мкг
Кальция пантотенат (витамин В5) - 10 мг

Минеральные вещества и микроэлементы:

Кальций (кальция гидрофосфат безводный, кальция пантотенат, кальция аскорбат дигидрат) - 125 мг
Магний (магния оксид легкий, магния гидрофосфат тригидрат, магния стеарат) - 100 мг
Фосфор (кальция гидрофосфат безводный, магния гидрофосфат тригидрат) - 125 мг
Железо (железа фумарат) - 60 мг
Цинк (цинка сульфат моногидрат) - 7,5 мг
Медь (меди сульфат безводный) - 1 мг
Марганец (марганца сульфат моногидрат, железа фумарат) - 1 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол (E421), макрогол 400, глицерола дистеарат (E472), желатин (E441), микрокристаллическая целлюлоза (E460), этилцеллюлоза, натрия крахмала гликолят, магния стеарат (E572), повидон К90, повидон К30.

Оболочка: гипромеллоза, этилцеллюлозы водная дисперсия, макрогол 6000, тальк (E553b), титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172).

Фармакотерапевтическая группа

Поливитаминно-минеральный комплекс. Код АТС: А11АА03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Элевит Пронаталь представляет собой комплекс витаминов, минералов и микроэлементов при планировании беременности, в период беременности и лактации. Дозы этих компонентов соответствуют дозам, рекомендованным для рациона питания беременных и кормящих женщин. Элевит Пронаталь восполняет потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для нормального течения беременности.

Витамины и минералы необходимы для правильного развития и роста плода, для нормального протекания метаболизма (формирования липидов, нуклеиновых кислот и протеинов; синтеза аминокислот, коллагена и нейромедиаторов).

Фармакологические свойства препарата обусловлены входящими в состав компонентами.

Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.

Витамин В1 участвует в нормализации деятельности сердца, способствуя нормальному функционированию нервной системы.

Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи.

Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен; оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы.

Витамин В12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.

Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме, способствуют снижению приступов тошноты и рвоты при токсикозе у беременных женщин.

Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С способствует повышению устойчивости организма к инфекциям, снижая воспалительные реакции.

Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной. При его недостатке у детей возникает рахит, а у взрослых в костной ткани уменьшается содержание кальция (остеопороз).

Витамин Е - природный антиоксидант, предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятно влияет на периферическое кровообращение. Участвует в синтезе белков и гемоглобина, в процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез. Недостаток витамина Е на ранних стадиях беременности может явиться причиной выкидыша.

Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.

Кальция пантотенат участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.

Фолиевая кислота принимает участие в метаболизме аминокислот, синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований. Дефицит фолиевой кислоты приводит к уменьшению биосинтеза ДНК и нарушению клеточной репликации. Вследствие этого могут нарушаться процессы кроветворения и развития нервной трубки плода во время беременности.

Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.

Кальций участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, нормальной работе сердца. Он также способствует абсорбции железа.

Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.

Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии у беременной женщины, особенно во II и III триместре.

Марганец принимает участие в процессах минерализации костей.

Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.

Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность ряда внутриутробных аномалий.

Фосфор нормализует деятельность нервной системы, является важнейшим компонентом в энергетической системе организма. Стимулирует рост и развитие костной ткани, активизирует кроветворение.

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства действующих веществ широко описаны в литературе.

Действующие вещества данного препарата - витамины, минералы и микроэлементы - являются незаменимыми питательными элементами, которые широко представлены в организме человека.

Показания к применению

При планировании и во время беременности, в период грудного вскармливания для профилактики и восполнения витаминной и минеральной недостаточности в связи с повышенной потребностью в витаминах и минералах, при несбалансированном и/ или неполноценном питании.

Способ применения и дозы

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Женщинам до беременности (при планировании, за один месяц до зачатия), в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания рекомендуется принимать внутрь по 1 таблетке в сутки предпочтительно с едой, проглатывая целиком и запивая стаканом воды (около 250 мл). В случае утренней тошноты рекомендуется принимать препарат днем или вечером.

Дети и подростки

Девочки-подростки в возрасте от 12 до 18 лет, которые беременны или планируют забеременеть, или кормят грудью: по 1 таблетке в сутки.

Пациенты с нарушениями функции почек

Элевит Пронаталь противопоказан пациентам с нарушением функции почек.

Пациенты с нарушениями функции печени

Элевит Пронаталь следует принимать с осторожностью и под наблюдением врача.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится, но в редких случаях возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: дискомфорт в области эпигастрия, запор, метеоризм, рвота, диарея, тошнота.

В некоторых случаях возможны аллергические реакции: крапивница, отек лица, одышка, раздражение кожи, высыпания на коже, пузырьковая сыпь, анафилактический шок. В такой ситуации необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет (связанное с наличием в препарате витамина В2 и не имеющее клинического значения). Препарат содержит железо, что может привести к черной окраске стула. Этот эффект безвреден и не имеет клинического значения.

Витамин С может вызывать гемолитическую анемию в случаях недостаточности глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

В редких случаях возможна гиперкальциурия, головная боль, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз витамина А и/или D, сопутствующее лечение витамином А или синтетическими изомерами - изотретиноином и этретинатом (бета-каротин рассматривается как источник дополнительного поступления витамина А), гиперфосфатемия, гипермагниемия, гиперкальциемия, повышенное выделение кальция с мочой, нарушение функции почек, нарушения метаболизма железа и меди.

Передозировка

Нет данных, свидетельствующих о передозировке витаминов и минералов при приеме Элевит Пронаталь в рекомендованных дозах.

Большинство случаев передозировки вызваны одновременным приемом больших доз витаминосодержащих препаратов. Острая и длительная передозировка может привести к гипервитаминозам А и D, гиперкальциемии, токсичности железа и меди.

Симптомами острой передозировки могут служить: головная боль, спутанность сознания, расстройство ЖКТ - запор, диарея, тошнота и рвота.

В этом случае необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Меры предосторожности

Не превышать указанную дозировку. Очень высокие дозы некоторых компонентов, в особенности витамина А, витамина D, железа и меди, могут быть опасными для здоровья. Повышенные дозы фолиевой кислоты, витамина В12 и железа могут маскировать некоторые формы анемии.

Пациенты, принимающие другие витаминосодержащие препараты, должны проконсультироваться с лечащим врачом перед приемом препарата Элевит Пронаталь.

Препарат содержит лактозу, что необходимо учитывать при непереносимости галактозы, лактозной недостаточности или нарушении всасывания глюкозы-галактозы.

Препарат не содержит йод. Необходимость дополнительного источника йода должна быть согласована с врачом.

В период лактации принимаемые витамины и минералы выделяются с молоком матери, что необходимо учитывать, если ребенок получает другие витаминно-минеральные комплексы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат содержит железо, поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, что ведет к снижению сывороточной концентрации антибиотика и железа. Если необходимо одновременное применение этих препаратов, то пациенты должны принимать тетрациклин за два часа до или после приема препарата.

Одновременное применение антацидов и железосодержащих препаратов может снижать всасывание железа, поэтому между приемами этих препаратов необходимо выдерживать интервал в три часа.

Кальций, магний, медь или цинксодержащие препараты могут ухудшать всасывание антибиотиков и противовирусных препаратов и, как результат, снижать их системную концентрацию. Пациенты, принимающие оба препарата, должны разграничивать их прием во времени на 1-2 часа.

Препараты, содержащие витамин Е, должны использоваться с осторожностью у пациентов, получающих антикоагулянты или лекарства, которые влияют на агрегацию тромбоцитов.

Одновременное лечение слабительным, таким как парафиновое масло, может уменьшать всасывание витамина D в желудочно-кишечном тракте.

Повышенные дозы фолиевой кислоты могут способствовать снижению эффекта противоэпилептических/ противосудорожных средств, таких как карбамазепин, фенитоин, примидон и барбитураты.

Совместное применение с тиазидными диуретиками увеличивает вероятность гиперкальциемии, поскольку тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция с мочой.

При одновременном применении с некоторыми лекарственными средствами может наблюдаться уменьшение их терапевтического действия: леводопа, бисфосфонаты, фторхинолоны, пеницилламин, тироксин, препараты наперстянки.

Не рекомендуется применять этот препарат в течение двух часов после приема пищи, содержащей высокий уровень щавелевой (в шпинате и ревене) и фитиновой кислот (в цельных злаках), которые могут подавлять всасывание кальция.

Беременность и лактация

Накопленный опыт дает основания полагать, что прием витамина А в дозах свыше 10000 МЕ в сутки в течение первого триместра беременности вызывает врожденные пороки развития плода. Элевит Пронаталь содержит 3600 МЕ/ таб. или 1080 мкг/ таб.

Следует учитывать, что источниками витаминов А и D являются продукты (например, богатые витамином А печень и продукты из нее) и напитки с повышенным содержанием этих витаминов.

Хроническая передозировка витамина D может быть вредной для плода. Витамин D и кальций выделяются с грудным молоком. Нельзя исключить риск их воздействия на грудного ребенка, что следует принимать во внимание, если ребенок получает какие-либо другие пищевые добавки.

Для женщин, кормящих грудью, Институт медицины (США) установил безопасный допустимый предел потребления витамина D на уровне 2000 МЕ (50 мкг) в сутки. Элевит Пронаталь содержит 500 МЕ (12,5 мкг) витамина D в одной таблетке.

Влияние на способность управлять транспортом или механизмами

Не влияет.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере.
3 или 10 блистеров вместе с листком-вкладышем помещены в картонную упаковку.

Условия отпуска

Без рецепта.

Название фирмы-заявителя/ производителя, адрес

Байер Консьюмер Кэр АГ,
Петер Мериан-Штрассе 84, 4052 Базель, Швейцария

Роттендорф Фарма ГмбХ,
Остенфельдер Штрассе 51-61, 59320 Эннигерло, Германия