Конъюнктивит глаз причины лечение. Когда следует обращаться к врачу? Как диагностируется конъюнктивит

Большинство острых конъюнктивитов чрезвычайно заразны, а некоторые из них и вовсе протекают в виде эпидемий. В 73% случаев воспаление конъюнктивы имеет бактериальную этиологию, у 25% больных встречаются аллергические конъюнктивиты. и другие поражения врачи выявляют редко – всего в 2% случаев.

Классификация

Все конъюнктивиты подразделяются на инфекционные и неинфекционные. Возбудителями первых являются бактерии, вирусы, грибки и другие патогенные микроорганизмы. Вторые развиваются под действием раздражающих внешних факторов. Вместе с воспалением слизистой оболочки глаз может наблюдаться поражение век или роговицы. В таком случае речь идет о блефаро- и кератоконъюнктивитах.

Также выделяют острый (длится 1-3 недели и имеет ярко выраженные симптомы) и подострый конъюнктивит (протекает менее агрессивно). Эпидемические вспышки чаще всего возникают в детских коллективах и становятся причиной карантинов.

Бактериальный

Развивается из-за попадания в конъюнктивальную полость патогенных бактерий. Вредные микроорганизмы могут заноситься с пылью, грязной водой или немытыми руками. Тяжесть и продолжительность заболевания зависит от вида возбудителя, его вирулентности и своевременности оказания медицинской помощи.

Возбудители острого гнойного конъюнктивита :

стрепто- и стафилококки;
пневмококки;
гонококки;
бактерия Коха-Уикса;
коринебактерия дифтерии;
диплобацилла Моракса-Аксенфельда.

Наиболее опасным среди бактериальных конъюнктивитов является дифтерийный. Больных с этой патологией необходимо немедленно госпитализировать в инфекционное отделение. Эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса обычно протекает в форме эпидемий. Болеть могут целые семьи или детские коллективы.

Вирусный

Все острые вирусные конъюнктивиты чрезвычайно контагиозны. Люди легко могут заражаться от членов семьи, коллег, медицинского персонала. Инфекция заносится в глаза с необработанным офтальмологическим инструментарием, инфицированными каплями или немытыми руками медперсонала.

Чаще всего у больных выявляют:

Герпесвирусный конъюнктивит . Вызывается вирусом простого герпеса. Чаще всего встречается у детей и поражает преимущественно один глаз. Имеет острое или подострое течение, нередко сочетается с кератитом – поражением роговицы. Может протекать в виде катарального, фолликулярного или везикулярно-язвенного воспаления.
Острый аденовирусный конъюнктивит . Возбудителями являются аденовирусы 3, 5 и 7 типов. Заражение происходит воздушно-капельным или контактным путем. После инфицирования у больного развивается фарингоконъюнктивальная лихорадка или эпидемический кератоконъюнктивит. Последний нередко протекает в виде вспышек в детских и взрослых коллективах.
Эпидемический геморрагический конъюнктивит . Возбудителями являются энтеровирусы. На всей конъюнктиве образуются массивные кровоизлияния, из-за чего глаз выглядит полностью заплывшим кровью.

Аллергический

Может развиваться на фоне повышенной чувствительности к лекарственным препаратам, пыльце растений или другим веществам. Часто сопровождается появлением кашля, насморка, сыпи на коже.

Виды аллергического конъюнктивита:

лекарственный – возникает при использовании некоторых анестетиков, антибиотиков, сульфаниламидов;
поллинозный – развивается вследствие раздражения конъюнктивы пыльцой цветущих растений;
острый атопический конъюнктивит – возникает весной или летом, этиология заболевания до сих пор не выяснена до конца.

Вызванный действием механического или химического раздражителя

Воспаление конъюнктивы может возникнуть после попадания в конъюнктивальную полость песка, пыли, дыма или химических веществ, используемых в быту (мыла, порошка, отбеливателя). Оно нередко развивается после прогулки в ветреную погоду. У лиц, регулярно носящих контактные линзы, может возникать гигантский сосочковый конъюнктивит.

Причины

Острые и подострые конъюнктивиты могут развиваться вследствие проникновения инфекции или продолжительного воздействия на глаз различных раздражителей. Последними могут выступать едкие газы, дым, пыльца растений, химические вещества, ультрафиолетовое излучение, в том числе и отраженное от снега.

Развитию инфекционного воспаления способствуют нарушения работы иммунной системы, авитаминоз, обменные нарушения. Определенную этиологическую роль играют переохлаждение, стрессы, переутомление, некорригированные аномалии рефракции ( , ). Заболевание может развиваться при несоблюдении правил личной гигиены и неправильном использовании контактных линз.

Симптомы острого конъюнктивита

Заболевание начинается остро с резких болей, покраснения и отека конъюнктивы. Всему этому может предшествовать контакт с больным человеком. Практически для каждого конъюнктивита характерны свои специфические признаки.

Типичные симптомы бактериальных, аллергических, вирусных и других конъюнктивитов :

покраснение глаз (характерна конъюнктивальная инъекция сосудов);
слезотечение, а при сопутствующем поражении роговицы – светобоязнь;
чувство песка или инородного тела в конъюнктивальной полости;
образование патологического отделяемого, которое нередко становится причиной склеивания ресниц по утрам.

Острый гнойный конъюнктивит характеризуется появлением гнойных выделений. Для вирусного и аллергического воспаления более характерно серозное отделяемое. В некоторых случаях на слизистой оболочке могут образовываться фолликулы – округлые образования, напоминающие пузырьки.

Нередко наряду с глазными проявлениями появляются и общие симптомы. Человек может страдать от катаральных явлений (воспаления верхних дыхательных путей), головной боли, высокой температуры и озноба. Зачастую наблюдается увеличение предушных и/или подчелюстных лимфатических узлов. Системные проявления особенно ярко выражены у детей.

Диагностика

Заподозрить воспаление конъюнктивы можно по жалобам пациента и появлению типичной симптоматики. Часто офтальмолог может распознать болезнь уже во время осмотра в щелевой лампе. Перед тем как лечить острый конъюнктивит, необходимо подтвердить диагноз и установить этиологию заболевания.

Общий анализ крови

Позволяет выяснить этиологию (причину) болезни. Например, при бактериальном воспалении в общем анализе крови может наблюдаться нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ, при вирусном – лимфоцитоз. Для острого атопического и других аллергических конъюнктивитов характерно повышение уровня эозинофилов в крови. К сожалению, это исследование не всегда оказывается достаточно информативным.

Посев отделяемого из глаза

При подозрении на инфекционное воспаление у больного берут мазок из конъюнктивальной полости или же делают соскоб. При бактериальных конъюнктивитах довольно информативны бактериоскопический и бактериологический методы исследования. В первом случае мазок окрашивают и смотрят под микроскопом, во втором – биоматериал высеивают на питательные среды.

Посев позволяет не только выявить возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам. Однако исследование неинформативно при вирусном поражении конъюнктивы. В этом случае показаны вирусологические методы.

Флюорография

Исследование необходимо при фликтенулезном кератоконъюнктивите. Заболевание может вызываться стафилококками, хламидиями и микобактериями туберкулеза. Флюорография в этом случае проводится с целью исключения туберкулеза легких. Дополнительно показаны туберкулиновые пробы и консультация фтизиатра.

УЗИ внутренних органов

Требуется при подозрении на серьезные заболевания внутренних органов. Выполняется при хламидийном, гонорейном и некоторых других видах конъюнктивитов. УЗИ органов малого таза имеет большое значение в диагностике непроходимости маточных труб у женщин.

Лечение

Лечение болезни должно проводиться квалифицированным офтальмологом и включать этиологическую и симптоматическую терапию. В первую очередь, больному назначаются лекарственные средства, уничтожающие возбудителей инфекции.

Лечение острого конъюнктивита может включать такие препараты:

Раствор Фурацилина, Риванола, борная кислота, отвар ромашки. Используются для промывания конъюнктивальной полости при ее воспалении.
Антибактериальные мази и капли - Флоксал, Неомицин, Линкомицин, 1% тетрациклиновая или эритромициновая мази. Показаны при гнойном воспалении конъюнктивы.
Противовирусные средства, интерфероны и их индукторы - капли Полудан, Окоферон, Офтальмоферон, Актипол, 5% глазная мазь Ацикловир. Их назначения требует острый вирусный конъюнктивит.
0,5-1% раствор сульфата цинка или 1-5% мазь, содержащая оксид цинка. Используются при диплобациллярном (ангулярном) конъюнктивите.
Противоаллергические глазные капли - Лекролин, Кромогексал, Аллергодил. Показаны при аллергических конъюнктивитах.
Нестероидные противовоспалительные средства - Индоколлир, Неванак. Назначаются при выраженном воспалении и сильных болях. Отлично помогают убрать неприятные симптомы.

Прогноз

Неосложненные бактериальные конъюнктивиты обычно проходят за 5-7 дней без каких-либо негативных последствий. В случае высокой агрессивности возбудителя болезнь может затянуться на пару недель. Вирусное воспаление длится дольше – в среднем 2-3 недели. Аллергические конъюнктивиты могут проходить за несколько дней или длиться месяцами, а то и годами.

Наиболее тяжелыми и опасными являются хламидийные, гонококковые и дифтерийные конъюнктивиты. Как правило, они лечатся по нескольку месяцев и приводят к появлению тяжелых осложнений. При поражении роговицы прогноз для зрения крайне неблагоприятный.

Профилактика

Избежать заболевания поможет соблюдение правил личной гигиены и правильное использование контактных линз. Для детей очень важно регулярно мыть руки, особенно после игр во дворе. По возможности следует избегать контакта с лицами, имеющими признаки воспаления конъюнктивы. При появлении первых же симптомов заболевания нужно немедленно обращаться к врачу – это поможет избежать нежелательных последствий.

Острый конъюнктивит у детей

У детей чаще всего развивается острый аденовирусный, бактериальный, коревой и аллергический конъюнктивит. У новорожденных возможно поражение глаз хламидиями и гонококками. Эти два заболевания протекают крайне тяжело и нередко приводят к полной или частичной потере зрения.

Большинство острых конъюнктивитов имеет бактериальную природу и при адекватном лечении проходят уже через неделю. Однако в некоторых случаях воспаление конъюнктивы может иметь серьезные последствия и даже приводить к слепоте. Поэтому лечить заболевание должен только врач-офтальмолог.

Некоторые конъюнктивиты (особенно вирусные и вызванные бактерией Коха-Уикса) являются высококонтагиозными и нередко протекают в виде эпидемий. Вспышки заболеваний чаще всего возникают в детских коллективах.

Полезное видео о конъюнктивите

Конъюнктивит симптомы и этиологию имеет достаточно красочные. В соответствии с этиологией заболевание делится на 2 категории: инфекционной природы (бактериальной, вирусной, хламидийной, грибковой) и неинфекционной (аллергической или токсичной). , который вызывают бактерии, характеризуется гнойными выделениями или покраснением глаз. Заболевание вирусной этиологии иногда сопровождается припухлостью околоушных желез, также может быть затронута роговица. Аллергический конъюнктивит глаз происходит, как сезонное или круглогодичное воспаления, реже – как атопическое и клещевое заболевание.

Конъюнктивит у взрослых, как и у детей, обычно, не угрожает ухудшением зрения человека, но способен привести к снижению качества жизни ввиду разнообразной клинической картины и течения.

Проявления и симптоматика заболевания

Симптомы конъюнктивита у взрослого человека и у ребенка варьируются в зависимости от возбудителя. При вирусном воспалении первый признак может быть представлен ощущением песка или боли в глазах; в ходе развития болезни добавляется – водянистая, чаще всего, прозрачная секреция. Конъюнктива – покрасневшая. При бактериальном и клиническая картина аналогична, но гнойная и плотная секреция.

Несколько иной курс имеет аллергическое воспаление, при котором преобладает чувство жжения и зуда, сопровождаемое, в основном, прозрачной секрецией. Конъюнктива может быть покрасневшей, но это явление не обязательно.

Все типы болезни характеризуются утренним засорением глаз выделениями. Кроме того, нередко присутствует отек век, легкая светобоязнь и другие проявления.

В дополнение к характерному покраснению век, обычно, присутствуют и другие общие признаки, типичные для все типов заболевания:

ощущение инородного тела в одном или обоих глазах;
зуд или жжение в одном или обоих органах зрения;
желтоватые выделения из глаз;
слезотечение из органов зрения;
формирование гнойной пленки или корочки в течение ночи, что усложняет утреннее открытие глаз;
отек век.

На основании симптомов врач может определить точную причину проблемы; возбудитель выявляется в ходе тщательных медицинских исследований.

Важно! Лечение зависит от типа конъюнктивита и симптоматики. Не следует назначать терапию самостоятельно!

Осложнения, сопровождающие болезнь, не являются распространенными. Наиболее часто они аккомпанируют бактериальной инфекции, в ходе которой создаются псевдомембраны и мембраны, сформированные из затвердевшей секрецией.

Состояние, когда секреция прилипает к глазной слизистой оболочке и становится трудно отделимой, наиболее часто связано со стрептококковой инфекцией.

Классификация конъюнктивита в соответствии с этиологией

Есть несколько типов заболевания. Основное деление представлено инфекционной и неинфекционной формами.

Инфекционная форма

Бактериальный конъюнктивит.

Бактерии в качестве возбудителя присутствуют в этиологии около 5% от всех случаев. Максимально высокая заболеваемость регистрируется в зимне-весенний период. Этот конъюнктивит делится на:

Гиперострый, возбудителями являются гонококки (при этом бывают затронуты и половые органы), менингококк или гемофильная палочка. Симптомы гиперострой формы представлены отеком век (часто – болезненным), покраснением конъюнктивы, гнойной секрецией и развитием конъюнктивных мембран. Лечение конъюнктивитов бактериальной природы, преимущественно, антибиотическое, предполагает общее применение , может быть дополнено локальной терапией в виде антибиотических капель и мазей.
Острый, именно острый бактериальный конъюнктивит симптомы имеет типичные: раздражение, слезотечение и выразительные слизистые и гнойные выделения. В большем количестве случаев отек век не бывает существенным, как и конъюнктивное покраснение.Основой терапии является локальное применение в форме мазей и капель.
, преимущественно, этот тип заболевания вызывается стафилококками, и характерен сопутствующим расстройством (непроходимостью слезных желез и др.). Проявления не ярко выраженные, но устойчивые и слабо реагирующие на терапию.

Для эффективности лечения важно точно выявить возбудителя и провести дифференциальную диагностику, направленную на исключение других глазных заболеваний; вводятся местные .

Хламидийный конъюнктивит.

Это воспаление стоит «в стороне» типов, рассмотренных выше, возбудитель – внутриклеточный микроорганизм Chlamydia trachomatis. Серо группы А-С являются причиной трахомы, серотипы D-K – конъюнктивита.

Хламидийный конъюнктивит у ребенка может развиться уже во время рождения, при заражении от матери (вертикальный путь передачи инфекции – при прохождении через родовые пути). У взрослых этот тип заболевания затрагивает, прежде всего, сексуально активных людей в возрасте от 18 до 30 лет (зачастую доходит к передаче инфекции от гениталий к глазам).

Хламидийный конъюнктивит симптомы может иметь, как выразительные (одностороннее покраснение и раздражение органа зрения, слизистая и гнойная секреция), так и происходить почти без симптомов. Инфекция носит более хронический характер, часто переносится на роговицу.

Прежде всего, важна терапия актуальной инфекции; лечение у взрослых предполагает лечение инфекций половых органов.

Важно! Хламидийный и грибковый конъюнктивит симптомы имеют схожие, поэтому посещение врача необходимо при первых признаках инфекции!

Вирусный конъюнктивит.

Речь идет о наиболее распространенной острой форме. Симптомы и взрослых типичны и представлены покраснением глаз, ощущением рези и жжения, водянистой секрецией. Наиболее частые возбудители – аденовирусы или вирусы герпеса.

У новорожденных и младенцев не всегда речь идет, непосредственно, о воспалении конъюнктивы. Часто имеет место привыкание глаз ребенка к внешней среде, что может привести к появлению прозрачных выделений. В этом случае, могут помочь глазные капли такие как: Офтальмо-Септонекс.

Целесообразно избегать народных советов, например, рекомендаций капать в глаза грудное молоко. Эффективность этого типа «лечения» является недоказанной, и даже может усугубить состояние.

Еще один частый случай конъюнктивита – это заболевание, вызванное хламидиями (см. выше), которым, как правило, ребенок инфицируется от матери во время прохождения через родовые пути. Воспаление проявляется покраснением и образованием фолликулов (пузырьков) на внутренней стороне век. В лечении применяется антибиотик Эритромицина.

Важно! В таком случае необходимо обследование родителей на присутствие инфекций, передающихся половым путем.

Конъюнктивит с обструкцией слезных желез

Причиной рецидивной болезни у новорождённых и детей раннего возраста часто является врожденная непроходимость слезных желез. Клинически, обычно, заболевание начинается с односторонней слезоточивости с последующим вторичным воспалением пораженного глаза. Позже зараза передается на второй, здоровый орган зрения. При гнойной повторной инфекции лечение предполагает применение антибиотиков в виде капель. Быстрым и надежным решение проблемы является промывание или зондирование дренажных слезных путей.

Воспалительные заболевания глаз являются самой распространенной офтальмологической патологией. У каждого вида данного недуга есть свое название, которое характеризует место локализации болезни. А так как глаз относится к самому сложному анатомическому органу человека, то список таких заболеваний просто огромен. По официальной статистике чаще всего негативному воздействию патогенных факторов подвержена именно конъюнктива глаза

Это единственная слизистая часть зрительного органа, которая непосредственно контактирует с внешней средой. Именно тонкая и прозрачная внешняя оболочка глаза первой принимает на себя все негативные воздействия окружающей среды. И если иммунная система человека не справляется с внешними раздражителями, то ответной реакцией на них является развитие болезни.

Такой воспалительный процесс объединяет огромную группу заболеваний, в основе которых лежит похожая симптоматика и разная природа возникновения болезни. Вот почему лечение конъюнктивита глаз, должно быть, направлено не только на устранение внешних признаков воспаления, но и на установлении причин, вызвавших данную патологию.

Симптомы конъюнктивита

О том, что такое конъюнктивит можно судить не только по жалобам больного, но и по внешним характерным признакам, которые видны даже невооруженным глазом. Ведь независимо от причин развития болезни, любой тип данного воспаления протекает практически с одинаковыми симптомами:

зуд, жжение и ощущение инородного тела в глазах;
субконъюнктивальное кровоизлияние;
выделение из глаз;
светобоязнь;
сильное припухание век.

Конечно, можно перечислить еще целый ряд и других дополнительных маркеров. Но все они будут уже указывать на форму и характерные особенности воспаления, лечение которого независимо от вида воспаления должен назначить только врач. Причем делать это нужно с учетом имеющихся особенностей заболевания, а также на основании лабораторных анализов и после аппаратного осмотра зрительного органа.

Важно помнить, что причины и лечение глазного воспаления неразрывно связаны между собой. Только диагностировав природу провоцирующих факторов можно точно определить, чем и как лечить конъюнктивит.

Уход за глазами на начальном этапе конъюнктивита

Конъюнктивит относится к болезни, которое при правильном лечении всегда имеет благоприятный исход. Нужно также учитывать, что чем раньше начато лечение, тем выше процент вылеченных глазных воспалений. Причем некоторые формы заболевания даже без медикаментозного лечения могут пройти самостоятельно и без осложнений. Но с учетом того, что данная болезнь не дает вести привычный образ жизни, изматывает физически и лишает человека трудоспособности, основное, что волнует каждого заболевшего, так это – как быстро вылечить конъюнктивит. Вот почему при первых неприятных ощущениях в глазах нужно сразу же обратиться за консультацией к врачу.

Если же визит в поликлинику по уважительным причинам откладывается, не стоит ждать развитие болезни, а лучше приступить к лечению сразу. Но делать это нужно осторожно и с учетом того, что природа заболевания еще неизвестна. А это значит, что основой начальной терапии должно стать тщательное различными антисептическими и противовоспалительными средствами. Кстати, быстро вылечивающие растворы могут быть приготовлены как самостоятельно, по рецептам , так и куплены и в аптеке. К самым популярным из них относятся:

компрессы для глаз из настойки ромашки, очанки или алоэ;
промывание глаз чистым черным или зеленым чаем;
обработка век и ресниц фурацилином или физраствором, для приготовления которого разводится одна чайная ложка соли в одном стакане кипяченой воды;
накладывание под нижние веки мази окопника или календулы.

При промывании глаз настойками, отварами или растворами необходимо соблюдать ряд важных правил. Во-первых, для каждого глаза должен использоваться свой тампон, во-вторых, даже если один зрительный орган здоров, он также должен подвергаться медикаментозной обработке, и, в-третьих, все настойки и отвары должны быть обязательно свежеприготовленными.

Классификация конъюнктивитов

Несмотря на то, что конъюнктивит и его лечение относятся в современной медицине к хорошо изученному вопросу, однозначно ответить, чем и как быстро избавиться от него, к сожалению, нельзя. Коварство данного заболевания заключается в том, что оно при одинаковых симптомах имеет огромное количество разновидностей, которые классифицируются по следующим параметрам:

вид: аллергический и ;
причина: травма, ожог лекарственными препаратами, воздействие токсинов, ангина, ринит, грипп, авитаминоз;
форма: и хроническая;
провоцирующий фактор: вирус, грибок, бактерия, аллерген или комбинированная инфекция;
морфологический тип: гнойный, фолликулярный, пленчатый, катаральный и папиллярный конъюнктивит.

Важно знать, что качественно и быстро избавиться от конъюнктивита поможет только врач. Именно он проведет лабораторную диагностику, тщательно осмотрит глаза, выслушает жалобы пациента, проанализирует все события, предшествующие заболеванию, и на основании полученных данных определит вид, форму и причины воспаления, что в итоге поможет правильно выстроить схему медикаментозной терапии.

Вид конъюнктивита определяет метод лечения

У каждого вида воспаления есть свой метод лечения, который основывается на определенном перечне лекарственных препараторов. На сегодня наиболее часто встречающимися патологиями конъюнктивы являются следующие виды воспалений:

вызывается аденовирусом и обычно передается воздушно-капельным путем. Болезнь всегда проходит остро, сопровождается высокой температурой, слабостью, головной болью и увеличением лимфоузлов.
Ангулярный конъюнктивит развивается после попадания на слизистую глаза диплобациллы Моракса-Аксенфельда. Протекает воспаление остро и является хроническим заболеванием. Конъюнктивит Моракса всегда сопровождается тягучим отделяемым, которое локализуется в уголках глаз.
Герпетический конъюнктивит вызван вирусом простого герпеса. Передается контактным и реже воздушно-капельным путем. У детей данный вид воспаления обычно развивается при ветрянке, так как вирус герпеса является основным возбудителем ветряной оспы. Кстати, чем лечить конъюнктивит у детей можно подробно узнать из рекомендаций, которые в своей книге и на своем сайте дает известный доктор Комаровский.
Аллергический конъюнктивит развивается в ответ на воздействие аллергена. Всегда сопровождается субконъюнктивальным кровотечением, сильной отечностью век и обильным слезотечением. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль, токсины и даже низкие температуры. Например, холодовой конъюнктивит – это реакция организма на морозный воздух. Он всегда сопровождается резкой болью в глазах и сильным слезотечением.
Острый неспецифический катаральный конъюнктивит развивается на фоне разнообразной кокковой флоры. Инкубационный период короткий. Ярко выраженные симптомы, к основным из которых относится субконъюнктивальное кровоизлияние и гнойные выделения из глаз проявляются уже на первые сутки заболевания. Воспаление обычно поражает оба зрительных органа и всегда сопровождается болью и тяжестью в глазах.
Сухой конъюнктивит – это следствие нарушения работы слезных желез, что, в свою очередь, ведет к изменению химического состава и количества выделяемой слезной жидкости. При конъюнктивите такой формы нарушается структура слизистой глаза и ухудшается острота зрения.

Таким образом, определив вид воспаления можно не только узнать, как избавиться от конъюнктивита, но и заразен ли он, как передается, какое лекарство лучше всего помогает и сколько лечится конкретное воспаление.

Длительность лечения конъюнктивит

Любая болезнь требует своевременного и соответствующего лечения. И даже такое, на первый взгляд, безобидное заболевание как конъюнктивит можно вылечить быстро, или запустить и в итоге получить более серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому игнорировать даже незначительное припухание век и небольшое все же не стоит, ведь от своевременно принятых мер будет зависеть длительность течение конъюнктивита, лечение которого на ранних стадиях будет более эффективным и соответственно быстрым.

Но прежде чем узнать, как долго лечится конъюнктивит, нужно определить природу и характер глазной патологии. Именно от полученных данных будет зависеть сколько дней продлиться инкубационный период, как и чем лечить этот тип воспаления, какие способы его передачи существуют и каков максимально допустимый срок выздоровления.

Не могу вылечить конъюнктивит - данную жалобу часто приходится слышать врачам от пациентов, которые долгое время занимались самолечением. Как правило, в таких ситуациях болезнь уже либо перешла в , либо обросла новыми симптомами и даже дала на другие части зрительного органа. Вот почему нельзя пускать на самотек конъюнктивит глаз, лечение которого, должно быть, начато как можно раньше.

Какой специалист лечит конъюнктивит

Лечение конъюнктивита у взрослых должно начинаться с посещения офтальмолога. Именно он точно установит диагноз, расскажет, что делать в такой ситуации, выпишет необходимые лекарства и даст важные рекомендации. А вот какой врач лечит конъюнктивит у детей, родители могут узнать у участкового педиатра. Именно он первым должен осмотреть ребенка, расспросить родителей о предшествующих событиях, установить причины воспаления, указать чем лечить и установить, как передается данное заболевание. И только в самых сложных случаях детский терапевт должен выписать родителям направление к офтальмологу.

Лечение разных форм конъюнктивитов у взрослых

При конъюнктивите глаз лечение у взрослых назначается в зависимости от характера течения болезни. Причем лекарства направленного действия выписываются только после проведения цитологического исследования, отделяемого из глаза. Для каждого назначается своя группа препаратов:

Бактериальный конъюнктивит лечится . К ним относятся глазные капли, содержащие растворы левомицетина, гентамицина или эритромицина. Закапывания производится строго в , от четырех до шести раз в день. Среди рекомендуемых мазей можно выделить тетрациклиновую, неомициновую, эритромециновую. Чтобы не занести повторено инфекцию перед закапыванием, глаза тщательно промывают и с век убирают гнойные выделения.
Герпетический конъюнктивит лечится в комплексной терапии таблетками, глазными каплями и мазями. Период выздоровления зависит от клинической формы заболевания, каждую из которых лечат противовоспалительными и противовирусными препаратами. Если конъюнктивит сопровождается сыпью, то ее обрабатывают зеленкой, а под глаза закладывают противогерпетические мази, такие как Зовиракс, Виролекс, Ацикловир. При осложненных формах применяют иммуномодуляторы и в некоторых случаях даже антибиотики.
Ангулярный вид можно вылечить только антибиотиками, входящих в состав соответствующих мазей и глазных капель. Если его не лечить, то он может оказать негативные последствия на органы зрения. Поэтому чем позже начато лечение, тем дольше будет период выздоровления. Рекомендованный срок терапии ангулярного конъюнктивита у взрослых составляет от одного до двух месяцев.
Если конъюнктивит имеет аллергический характер, то первое что нужно сделать, так это прекратить воздействие аллергена на организм больного. Как говорится, уберите провоцирующие факторы и сразу же наступит облегчение, уйдет отечность, прекратится слезотечение и снизится покраснение глаз. Но это не означает, что заболевание полностью пройдет. Просто снимутся неприятные и наступит кратковременное облегчение, которое будет сменяться периодическими обострениями. При лечении аллергического воспаления, в основном назначаются антигистаминные средства, и только в самых тяжелых случаях гормональные препараты. Длительность терапии составляет 1-2 недели. Но если не удается устранить доступ аллергена к больному или установить его вид, то период выздоровления может затянуться надолго.

Важно помнить, что лечить конъюнктивит у взрослых несложно, а успех выздоровления напрямую зависит от четкого выполнения всех предписаний врача и тщательного соблюдения правил личной гигиены.

Лечение детского конъюнктивита

Лечить конъюнктивит у детей обязанность родителей. Именно они должны первыми заметить у ребенка припухлость век, гнойные выделения из глаз, субконъюнктивальное кровоизлияние, а также беспокойное состояние малыша. О том, как его лечить должен рассказать детский педиатр или офтальмолог. В отличие от лечения конъюнктивита у взрослых, которые с понимаем относятся ко всем рекомендациям врача избавить от мучительных симптомов глаза ребенка намного сложнее. Во-первых, дети, особенно младшей возрастной группы чаще всего подвержены данному заболеванию, во-вторых, они постоянно трут глаза руками, усложняя тем самым процесс выздоровления, и в-третьих, детский конъюнктивит чаще всего бывает заразным и легко переходит от больного к здоровому ребенку.

Сегодня многим мамам и папам известный детский врач Комаровский подскажет как вылечить конъюнктивит у детей. На его сайте можно найти ответ на любой вопрос, касающийся , узнать, как передаются определение его виды, посоветоваться чем лучше лечить воспаление глаз, какое лекарство можно применять маме во время лактации, а также как убрать у младенца гнойные корочки с глаз. Комаровский на своем интернет-ресурсе собрал уникальную коллекцию фото и видео уроков для молодых родителей, в которых наглядно можно увидеть, как правильно ухаживать за больным малышом, какие формы детского конъюнктивита бывают, как выглядит субконъюнктивальное кровоизлияние и как больной маме при грудном кормлении не заразить ребенка.

Меры предосторожности при конъюнктивите

Важно всегда учитывать, что эффективное лечение конъюнктивита во многом зависит от тщательного соблюдения элементарных правил личной гигиены. Не стоит забывать, что в острый период воспаления иммунитет человека ослаблен, а это значит, что увеличивается риск повторного инфицирования зрительного органа. И чтобы этого не допустить, человек должен постоянно следить за чистотой своих гигиенических, постельных и бытовых принадлежностей, регулярно мыть руки, не посещать многолюдные места и как можно меньше нагружать глаза. Не нужно забывать и о том, что конъюнктивит у взрослого и ребенка часто бывает заразным, поэтому все меры предосторожности должны быть соблюдены с первого дня заболевания.

Аденовирусный конъюнктивит. Его возбудитель – аденовирус, передающийся воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети в коллективах (школах, детских садах), болезнь возникает в виде вспышек эпидемического характера.

Аллергический конъюнктивит. Развивается в ответ на контакт с аллергеном, представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождающееся покраснением и отечностью , светобоязнью, зудом.

Острый конъюнктивит. Возбудителями этой формы заболевания могут выступать стрептококки, стафилококки, пневмококки или гонококки. Как правило, заражение происходит из-за внешнего контакта с бактериями, легко занести инфекцию с помощью грязных рук. Предрасполагают к болезни охлаждение или перегрев, истощение организма, перенесенные инфекции, микротравмы слизистой оболочки глаза, .

Острый эпидемический конъюнктивит. Он же – конъюнктивит Коха-Уикса, имеет эпидемический характер и возникает чаще всего в летнее время среди детей, которые живут в жарком климате. Передается этот вид заболевания через грязные руки и зараженные предметы.

Бленнорейный конъюнктивит. Вызывается гонококком и развивается у новорожденных. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда имеет хроническое или подострое течение и локализуется в основном в уголках глаз.

Хронический конъюнктивит . Под этим видом конъюнктивита понимают продолжительное раздражение конъюнктивы из-за пыли, химического загрязнения воздуха, при авитаминозах и нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях слезных путей и носа, а также аметропии.

Симптомы конъюнктивита

В целом конъюнктивит проявляется отеком век и конъюнктивы, покраснением белка глаза, светобоязнью, . Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.

Аллергический конъюнктивит обычно сопровождается выраженным зудом и раздражением глаз, иногда глаза болят или немного отекают веки. Если этот вид заболевания переходит в хроническую форму, сохраняются ощущения зуда и раздражения.

Вирусный конъюнктивит можно заподозрить при слезотечении и периодически возникающем зуде на фоне простуды, боли в горле, герпетических или аденовирусных инфекциях верхних дыхательных путей. Как правило, болезнь развивается на одном глазу, постепенно переходя и на второй. При аденовирусном конъюнктивите в начале заболевания, помимо поражения верхних дыхательных путей повышается температура тела, могут увеличиваться предушные лимфоузлы. Наблюдается умеренный спазм век, из-за чего веки смыкаются, может быть скудное отделяемое из глаз, не содержащее гноя. У детей (реже у взрослых) могут появляться пленки или фолликулы.

Бактериальные конъюнктивиты нередко характеризуются специфическими выделениями из глаз, поскольку вызываются бактериями, которые производят гной. Выделения могут быть серыми, желтоватыми, непрозрачными и вязкими, веки из-за них слипаются (особенно после сна). В некоторых случаях выделений может не быть, есть лишь ощущение инородного тела в глазу. Главный признак бактериального конъюнктивита – сухость глаза и кожи вокруг него. Обычно такой конъюнктивит поражает один глаз, затем переходит на другой.

Токсические конъюнктивиты вызываются отравляющими веществами. При этом виде заболевания ощущается раздражение и , особенно при движениях глаз вверх или вниз. Зуда и выделений обычно нет.

Острый конъюнктивит проявляется чувством , гнойным или слизисто-гнойным отделяемым.

Бленнорейный конъюнктивит характеризуется серозно-кровянистым отделяемым, которое через 3-4 дня становится гнойным, иногда образуются язвы и инфильтраты.

Конъюнктивит Коха-Уикса развивается в виде большого количества мелких кровоизлияний в конъюнктиве, появляется отек, который выглядит как возвышения в пределах глазной щели, имеющие форму треугольников.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда проявляется в углах глазной щели.

Хронический конъюнктивит сопровождается ощущением жжения, зуда, песка в глазах, быстрой утомляемостью органа зрения.

Диагностика

Лечение конъюнктивита

В большинстве случаев конъюнктивит – заразное заболевание. Необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения окружающих. Лечение конъюнктивита назначает врач.

Для лечения аллергических конъюнктивитов используют различные антигистаминные препараты – таблетки, капли для глаз, драже, у детей сиропы. В некоторых случаях нужны глазные капли, содержащие кортикостероидные гормоны.

Бактериальные конъюнктивиты нередко проходят без специального лечения, но чтобы ускорить процесс выздоровления, можно применять капли для глаз. Например, хорошо себя зарекомендовал антибиотик широкого спектра действия офлоксацин из группы фторхинолонов II поколения, который встраивается в клеточные стенки бактерий и блокирует работу ферментов, отвечающих за воспроизводство молекул ДНК, после чего бактерии теряют возможность размножаться и гибнут. Офлоксацин – действующее вещество препарата Флоксал, который выпускается в форме глазной мази и капель и обладает выраженным антибактериальным эффектом. При ячмене антибактериальную мазь наносят на воспаленный участок, характерную припухлость века, не реже 3 раз в сутки до полного исчезновения симптомов, но не менее 5 дней даже в случае, если симптомы исчезли раньше. При бактериальном конъюнктивите (красный глаз с гнойным отделяемым) капли закапывают 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, не менее 5 дней подряд.

Для устранения симптомов вирусного конъюнктивита назначают препрааты с интерфероном.

В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются капли с антибиотиками.

Иногда требуется применение капель, содержащих стероиды – их нельзя использовать в течение длительного времени (высок риск развития побочных эффектов).

Важные меры предосторожности при конъюнктивите:

* не трогайте глаза руками;

* тщательно мойте руки;

* пользуйтесь индивидуальным полотенцем.

Все это позволит избежать заражения окружающих людей. В среднем вирусный конъюнктивит проходит через 3 недели, но в некоторых случаях болезнь может продолжаться дольше месяца.

Глазные капли при конъюнктивите

Глазные капли – основное средство при терапии заболеваний глаз, в том числе и всех видов конъюнктивитов. Для лечения конъюнктивита также используют

Конъюнктивитом называется группа воспалительных заболеваний конъюнктивы – тонкой прозрачной слизистой оболочки, которая выстилает веки изнутри и склеру (поверхность глаза). Конъюнктивит вызывается различными причинами, от этого зависит, каким будет лечение. Из статьи вы узнаете, что представляет собой эта болезнь, как она протекает у взрослых и как от нее избавиться.

Само по себе слово «конъюнктивит» обозначает, скорее, не заболевание, а состояние: воспаление конъюнктивы глаза. Диагноз же включает в себе еще одно слово: вирусный, аллергический и т. д. Все эти болезни поражают конъюнктиву.

Когда человек сталкивается с патологией впервые, он зачастую не знает, что это такое и какой врач лечит конъюнктивит. Самый очевидный ответ будет правильным: этими состояниями занимается офтальмолог. При невозможности попасть к профильному специалисту взрослым можно обратиться к терапевту, а малышам – к педиатру.

Болезнь имеет много видов, отличающихся по своему течению. Некоторые быстротечны, а иногда болезнь долго не проходит. Существует и . Сколько дней длится болезнь, зависит от множества факторов: вида, причины, степени ослабленности организма. Часто врачи дают больничный при конъюнктивите не только детям, но и взрослым, поскольку симптомы заболевания ограничивают трудоспособность, к тому же во многих формах конъюнктивит заразен для окружающих.

Вызванный бактериями и вирусами, конъюнктивит передается от человека к человеку. В случае вирусного или бактериального варианта инкубационный период у взрослых длится от нескольких часов до 12 дней.

Что можно и что нельзя при заболевании

У тех взрослых, кто впервые столкнулся с болезнью, возникает множество вопросов об ограничениях во время воспаления конъюнктивы. Ответим на самые распространенные из них.

Можно ли гулять при конъюнктивите? Можно ли выходить на улицу – зависит от формы заболевания. Если зрение не нарушено, а форма болезни не заразна – гулять даже полезно и детям, и взрослым.
Можно ли ходить в школу и детский садик ребенку? Как правило, детям дают больничный лист до исчезновения симптомов.
Можно ли купаться? Купаться в открытых водоемах врачи не разрешают, чтобы не допускать попадания потенциально грязной воды на воспаленную слизистую оболочку. А если речь идет о море, то соленая вода усилит раздражение, боль.
Можно ли взрослым работать за компьютером? Нет, при конъюнктивите ограничивают зрительную нагрузку, чтобы не усиливать раздражение.

Виды конъюнктивита

Данная группа заболеваний классифицируется по нескольким признакам.

По этиологии (происхождению) выделяют следующие разновидности:

.Его провоцируют бактерии, чаще всего кокки.
. Относительно частый вариант бактериальной формы, вызывается бактериями хламидиями.
.Болезнь вызывает несколько видов вирусов, например .
.Причиной появления воспаления конъюнктивы становится воздействие какого-либо аллергена.
.В этом случае воспалительный процесс вызван грибками.
Дистрофический (реактивный).Возникает под воздействием негативных факторов среды, например вредного производства.
Эпидемический.Выделяется как отдельная форма в силу своей специфики, вызывается палочкой Коха-Уикса.
Смешанный. В этом случае соединяются две или более причин воспаления.
Травматический. Возникает в результате травмирующего воздействия.
Посттравматический конъюнктивит развивается, например, после ожога.

По течению выделяют следующие формы заболевания:

: протекает бурно, но обычно недолго;
хронический: может длиться годами;
рецидивирующий, когда болезнь повторяется после излечения.

По особенностям воспаления конъюнктивит бывает:

: в глазу появляется гнойное отделяемое.
: возникает конъюнктивальное кровоизлияние, обычно множественное, или даже кровотечение.
: протекает без гноя, но с большим количеством слизистого отделяемого.
: на слизистой появляются папулы – уплотнения небольшого размера.
Пленчатый: преимущественно детская форма, на глазу образуется пленка.
: в глазу образуются фолликулы.

При любой форме важно быстро обратиться к врачу, пока длится начальная стадия, поскольку запущенный конъюнктивит лечить сложнее. Особенно это касается взрослых, которые не очень внимательны к здоровью и часто надеются, что недуг может пройти сам.

Причины заболевания

Глазной конъюнктивит у взрослых имеет различные причины, основные из которых были перечислены в предыдущем разделе. Основные факторы, спровоцировавшие развитие болезни – это бактерии и вирусы либо воздействие внешней среды.

Соответственно, инфекционным конъюнктивитом и дети, и взрослые просто заражаются друг от друга, как любым вирусом или бактерией. Чтобы понять, как передается конъюнктивит, нужно знать, где находится возбудитель (например, вирус герпеса). В случае бактериального и вирусного видов он может находиться не только в глазах, но и в носоглотке, а значит, будет передаваться обычным воздушно-капельным путем. Также инфекцию легко занести в глаза, прикасаясь к ним грязными руками.

От чего еще бывает конъюнктивит? Причины появления аллергического конъюнктивита – это аллергены в воздухе: пыль, шерсть, пыльца трав и деревьев. Причины возникновения травматического конъюнктивита – инородное тело в глазу, термические или химические ожоги.

Чтобы распознать конъюнктивит, нужно знать, как он выглядит. Когда он начинается, первые признаки у взрослых такие:

болит глаз;
ощущение инородного тела;
опухло верхнее веко;
красные глаза;
болезненная реакция на свет.

отек конъюнктивы, окружающих мягких тканей глаза;
жжение, резь в глазах;
слезотечение, зуд;
выделение слизи, гноя, появление пленок на глазу.

По данным признакам определяют, что началась именно эта болезнь. Температура при конъюнктивите поднимается редко, чаще это случается тогда, когда он часть другого заболевания, например ОРВИ.

Постановка диагноза

Диагностика конъюнктивита не представляет большой сложности. Однако для назначения адекватного лечения важна дифференциальная диагностика, поскольку от вида недуга напрямую зависит выбор схемы лечения.

Врач обращает внимание на специфические признаки: наличие или отсутствие гноя, слизи, кровоизлияний. Иногда назначают посев с целью определить возбудителя.

Чем и как лечить конъюнктивит

Что делать, чтобы вылечить недуг, решает врач. Первая помощь при остром состоянии – это симптоматические лекарства, снимающие острый дискомфорт: обезболивающие, увлажняющие. Глаза необходимо (используется раствор антисептиков), чтобы удалить гной и слизь. Даже если симптомы есть только на одном глазу, лечить нужно сразу оба. Далее придерживайтесь схемы лечения, назначенной врачом в соответствии с типом патологии, и продолжайте выполнение рекомендаций до исчезновения всех признаков болезни.

Понять, что конъюнктивит прошел, несложно: симптомы исчезают, больного ничего не беспокоит, глаза выглядят чистыми и ясными.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами у взрослых очень распространено. Существует множество препаратов, позволяющих быстро избавиться от неприятных симптомов.

Препараты от коньюктивита, применяющиеся у взрослых:

инъекции,
таблетки.

Конкретное лекарство зависит от типа недуга. При аллергическом типе показаны противоаллергические препараты, а также используются глазные капли. При бактериальном варианте также применяются в форме капель (например, капли «Ломефлоксацин»), глазных мазей (тетрациклиновая и др.), иногда могут назначаться антибиотики для приема внутрь. При вирусных формах используется раствор «Интерферона» и другие противовирусные средства. Иногда при сильном воспалении назначают нестероидные противовоспалительные препараты – например, «Дексаметазон».

Народные методы

Народная медицина – это то, что тоже помогает бороться с конъюнктивитом у взрослых. Самое эффективное средство – это лекарственные растения в форме отваров, а также некоторые другие средства.

Чай. Глаза рекомендуется промывать крепким черным или зеленым чаем – это хорошее средство для очищения.
Отвар шиповника: 2 чайных ложки на 200 мл крутого кипятка, настаивать не менее получаса, затем процедить. В настое смочить ватные диски и положить на глаза на 15-20 минут.
Сок укропа: измельчить зелень укропа в кашицу любым удобным способом, отжать через стерильную марлю, использовать как примочки на ватных дисках.
Медовая вода: закапывать в глаза раствор меда в воде в пропорции 1 часть меда на 2 части кипяченой воды.

Также несколько эффективных средств описывается в данном видео:

Эти целебных промываний и капель для глаз помогут остановить воспаление. Но прежде чем приступить к лечению народными средствами, посоветуйтесь с офтальмологом.

Чем опасен конъюнктивит

Если не лечить болезнь должным образом, она имеет серьезные последствия. Среди осложнений у взрослых:

переход в хроническую форму;
– воспаление тканей век;
рубцевание роговицы глаза;
кератит – воспаление роговицы;
синдром сухого глаза – нарушение продукции слезной жидкости.

Поэтому при появлении первых же симптомов нужно обратиться к офтальмологу и начать лечение.

Как не заразиться конъюнктивитом

И его рецидивов достаточно проста:

Соблюдать гигиену: не прикасаться к глазам грязными руками, использовать только свои предметы личной гигиены.
Избегать близких контактов с инфекционными больными.
При контакте с агрессивной средой (строительство, загазованное или пыльное помещение и т. п.) использовать защитные очки.

Конъюнктивиты – группа неприятных глазных заболеваний, большинство из которых хорошо поддаются лечению у взрослых, если оно адекватно и начато вовремя.

Расскажите в комментариях к статье о своем опыте борьбы с конъюнктивитом. Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Здоровья вам и вашим глазам.