Gips în tensiune. Lezarea ligamentului gleznei

O leziune a ligamentului gleznei este o leziune care are ca rezultat ruperea ligamentului. În cele mai multe cazuri, oamenii primesc astfel de răni pe vreme rece pe gheață și pe trepte alunecoase. Afectarea poate fi de altă natură, de la o uşoară entorsă şi microruptură până la o ruptură completă, putând fi însoţită de numeroase simptome: durere, umflare etc. Alegerea tratamentului pentru afectarea ligamentelor gleznei se face de către medic pe baza cuvintele pacientului, precum și simptome clinice pronunțate. Tratamentul implică de obicei kinetoterapie, utilizarea unei benzi lungi și masaj. Astfel de leziuni sunt cele mai frecvente dintre toate tipurile de leziuni ale gleznei, numărul lor se ridică de obicei la 12% din numărul total de leziuni. Sportivii profesioniști și persoanele implicate în sporturi active se confruntă adesea cu astfel de leziuni. Potrivit statisticilor, aproape 20% dintre toți sportivii au ligamentele gleznei lezate în timpul activităților lor profesionale.

Clasificarea leziunilor ligamentelor gleznei

Baza gleznei este legătura dintre piciorul inferior și picior, a cărui rezistență este asigurată de trei suprafețe articulare: oasele tibiei, fibulei și talusului, legate între ele de capsula sinovială și ligamente. Dacă integritatea lor este compromisă dintr-un motiv oarecare, ligamentul se rupe.

Experții identifică mai multe tipuri de daune (rupturi), care diferă ca complexitate:

1. Întinderea fără ruptură, dar structurile devin mai puțin elastice, astfel încât o persoană cu astfel de leziuni experimentează dureri ușoare. Daunele nu sunt aproape niciodată însoțite de umflături.
2. Cu o astfel de deteriorare, integritatea fibrelor individuale ale ligamentelor este perturbată, ceea ce duce la o scădere bruscă a stabilității și mobilității articulațiilor. Leziunea provoacă durere vizibilă și poate apărea umflarea la locul rănirii. Poate fi însoțită de afectarea aparatului capsular-ligamentar al articulației gleznei.
3. Leziuni severe de gradul trei cu ruptură. O ruptură completă a ligamentelor, care provoacă o pierdere completă a fixării articulației, care se poate desface. Pielea de la locul leziunii capătă o nuanță albăstruie și apare umflarea țesuturilor moi. Uneori, în momentul rănirii, o persoană poate suferi un șoc dureros. Rănirea duce la probleme grave în deplasarea independentă.
4. Osteoepifizioliza. Acesta este un tip special de afectare a aparatului ligamentar, în care integritatea fibrelor nu este compromisă. Țesuturile sunt doar puțin întinse, dar, în același timp, partea marginală a osului de care sunt atașate fibrele este ruptă. Complexitatea unei astfel de leziuni este considerată aproximativ egală cu gradul 3 și necesită intervenția chirurgicală a specialiștilor.

Operația este necesară numai pentru răni grave. Lezarea parțială a ligamentelor gleznei necesită doar un tratament complex conservator.

Cauzele leziunilor ligamentului deltoid al gleznei și ale altor leziuni

Glezna este cea mai mică articulație din corpul uman, totuși, în procesul vieții, se confruntă cu sarcini destul de puternice, deoarece în timpul mersului și alergării suportă întreaga greutate a corpului uman. Ligamentele asigură nu numai fixarea articulației, ci și mobilitatea acesteia și, de asemenea, ne reglează mișcările. Datorită elasticității lor, protejează articulația de deteriorare și mișcări necontrolate.

Dacă, în procesul vieții, se aplică articulației o sarcină mai mare decât pot rezista ligamentele, acestea se rupe, ceea ce se poate datora diverselor motive comune. O ruptură poate apărea la aproape orice persoană, dar mai multe categorii de oameni sunt cele mai susceptibile la astfel de daune:

• Sportivii. Corpul lor experimentează un stres crescut din cauza exercițiilor sportive constante. Ei pot suferi leziuni ale articulației gleznei atunci când efectuează diferite mișcări cu rază mare.
• Iubitorii de role și patine. Leziunile din această categorie de cetățeni apar de obicei din cauza frânării bruște la întoarcerea incorect a piciorului.
• Oameni activi. O persoană poate fi activă la orice vârstă, prin urmare, atât adulții, cât și adolescenții, precum și copiii mici, sunt susceptibili la deteriorarea ligamentului talofibular al articulației gleznei. Cauza rănirii poate fi mișcările neglijente la alunecarea pe o podea udă, în timp ce încercați să traversați rapid strada, sau orice alte mișcări bruște și încărcături grele pe zonă.
• Persoanele supraponderale. Greutatea mare a corpului pune un stres suplimentar asupra gleznei, motiv pentru care persoanele supraponderale sunt mult mai predispuse să se confrunte cu această problemă decât alții.
• Persoanele cu patologii congenitale. Datorită diferitelor patologii ale piciorului, sarcina în timpul mișcării poate fi distribuită neuniform și incorect pe articulație, ceea ce poate provoca leziuni.
• Femei care poartă adesea pantofi stiletto. Astfel de pantofi duc la o poziție nenaturală a piciorului în timpul mișcării, iar acest lucru crește semnificativ riscul de rănire.

Desigur, aceasta nu este o listă completă a factorilor din cauza cărora o persoană se poate răni. Alte cauze comune: impacturi la picior, fracturi ale tibiei, căderi grave, încărcări bruște și multe altele.

Simptome de rănire

Deteriorarea sindesmozei tibiofibulare a articulației gleznei și alte leziuni ale gleznei sunt destul de ușor de recunoscut, toate simptomele asociate sunt recunoscute și de obicei pronunțate. Primul lucru care indică acest tip de leziune este durerea severă în zona gleznei. Intensitatea durerii poate indica, de asemenea, natura și complexitatea leziunii:

1. Gradul I. Victimele experimentează dureri extrem de minore care nu interferează cu mișcarea normală. Durerea poate dispărea în general cu încărcăturile active ale gleznei, dar reapare la apăsarea pe locul leziunii.
2. Gradul II. Victimele experimentează dureri intense, precum și unele dificultăți atunci când încearcă să se miște independent. Poate apărea umflarea piciorului.
3. Gradul al treilea. Victima suferă dureri severe, care devin și mai vizibile chiar și cu un efort minor. Umflarea poate fi observată pe tot piciorul, după un timp mobilitatea este complet pierdută.

Alte simptome ale acestei daune includ:

• Edem. Apare aproape imediat după accidentare și nu are contururi clare, dar este localizată la locul problemei. Umflarea se poate extinde pe întreaga suprafață a gleznei în câteva ore.
• Hematoame. Cauza hematomului este hemoragia subcutanată, care indică adesea natura complexă a leziunii.
• Disfuncția gleznei. Cu leziuni ușoare până la moderate, o persoană își poate menține mobilitatea, dar orice sarcină pe picior poate provoca dureri severe. Cu probleme severe cu ligamentele, are loc o pierdere completă a mobilității.

Acestea sunt cele mai frecvente și evidente efecte care pot indica probleme de gleznă. Și cu cât simptomele sunt mai severe, cu atât mai gravă este problema cu care se confruntă persoana.

Metode de diagnostic - ce să faci dacă ligamentele gleznei sunt deteriorate?

Dacă simptomele indică faptul că o persoană a suferit o leziune a gleznei, ar trebui să caute cât mai curând asistență medicală calificată, astfel încât specialiștii să poată efectua diagnosticele necesare în acest caz. Cel mai simplu mod de a identifica o problemă, de a determina natura și amploarea acesteia este o radiografie obișnuită.

Întreaga procedură pentru vizitarea unui spital în acest caz include de obicei următorii pași:

• Prima inspecție. Medicul va asculta plângerile pacientului și va efectua o examinare vizuală.
• Palpare. Medicul ar trebui să simtă zona afectată.
• cu raze X. Aproape întotdeauna, o radiografie este prescrisă pentru a confirma deteriorarea ligamentului, dar în unele cazuri, imagistica prin rezonanță magnetică sau ultrasunetele sunt, de asemenea, prescrise pentru a confirma diagnosticul.

După aceasta, medicul poate studia doar rezultatele și imaginile obținute pentru a stabili cu exactitate un diagnostic și a prescrie tratament.

Caracteristicile tratamentului

Leziunile de gradul 1 și 2 necesită tratament conservator la domiciliu. În primele ore, se recomandă aplicarea regulată la rece pe zona cu probleme - de cel puțin 5 ori pe zi timp de 10-15 minute. De asemenea, piciorul trebuie asigurat cu un bandaj elastic special.

În același timp, puteți folosi remedii populare pentru afectarea ligamentelor gleznei, dacă au același efect ca și unguentele prescrise de medici.

Pentru ca tratamentul să conducă la rezultate pozitive și să nu provoace probleme suplimentare, ar trebui să vă consultați medicul cu privire la posibilitatea de a utiliza orice mijloace.

Este foarte important să știți ce fel de bandaj este folosit atunci când articulația gleznei este deteriorată. Pentru clasele I și II se recomandă de obicei un bandaj în formă de șosetă, cu degetele deschise și călcâiul. Uneori se folosește în schimb o ghips gips. Alegerea trebuie făcută de medic în funcție de amploarea leziunii. De obicei, bandajul se poartă timp de o săptămână sau 10 zile, îndepărtându-l noaptea. Gipsul nu trebuie purtat mai mult de o săptămână, deoarece aceasta, la rândul său, poate provoca instabilitatea articulației.

În timpul procesului de tratament, se recomandă lubrifierea zonei vătămate cu unguente antiinflamatoare, disponibile pe scară largă în farmacii. În special, puteți cumpăra: Dolobene, Diclofenac sau Dolgit. De asemenea, pot avea un efect analgezic.

Dacă sunt prezente umflături sau hematoame, zona trebuie tratată cu agenți care vizează îmbunătățirea alimentării cu sânge - anticoagulante cu acțiune directă.

Situațiile cu ruptură de ligament necesită o abordare mult mai atentă. În acest caz, timpul de recuperare după afectarea ligamentelor gleznei este mult mai lung, deoarece tratamentul va implica o intervenție chirurgicală.

După operație, victima va trebui să poarte o atela specială de ipsos timp de aproximativ 30 de zile. În acest moment, el trebuie să urmeze și o terapie conservatoare, al cărei scop principal este de a îmbunătăți alimentarea cu sânge și de a activa regenerarea țesuturilor.

Care sunt interdicțiile?

Există o serie de tabuuri care nu pot fi făcute în caz de deteriorare de natura descrisă. Acestea includ:

• Frecați locul vătămării cu alcool;
• Expuneți zona la căldură (băi, aburi) - temperatură ridicată dacă ligamentele gleznei sunt deteriorate va provoca mai mult rău;
• Folosește un bandaj în timp ce dormi;
• Masați și dezvoltați articulația, învingând durerea.

Fizioterapie pentru leziunile ligamentelor gleznei

Fizioterapia pentru leziuni poate include diferite proceduri:

• Ultrasunete. Procedura ajută la îmbunătățirea microcirculației în zona afectată și, de asemenea, crește rata de ieșire a limfei. După ecografie, unguentele folosite funcționează mai bine, deoarece sunt absorbite mai repede și dau efectul pozitiv maxim al tratamentului.
• UHF. Ajută la accelerarea proceselor reparatorii și reduce inflamația. Vasodilatația crește în general metabolismul local.
• Terapia cu parafina. Face posibilă eliminarea rapidă a inflamației și amorțirea zonei. Poate fi folosit atât imediat după vătămare, cât și în timpul procedurilor de tratament.
• Electroforeză. Folosit cu medicamente antiinflamatoare sau novocaină. Ajută la îmbunătățirea microcirculației, are efect antiinflamator și ameliorează durerea.
• Magnetoterapia. Îmbunătățește fluxul limfatic și reduce procesele inflamatorii.

Exercițiu terapeutic

Terapia de exerciții pentru ligamentele gleznei deteriorate poate avea drept scop întărirea aparatului ligamentar, cu toate acestea, orice astfel de exerciții se recomandă să fie efectuate după o perioadă de recuperare - de obicei 1-3 luni după leziune. Este recomandat să consultați un medic înainte de a începe exercițiile fizice.

Educația fizică poate include efectuarea următoarelor exerciții:

• mersul pe picioare;
• mers pe părțile laterale ale picioarelor;
• rotații circulare ale picioarelor;
• exerciții de alergare pe nisip;
• sărituri cu sucitorul;
• mersul pe tocuri etc.

Prevenirea vătămărilor

Puteți reduce semnificativ probabilitatea de rănire cu măsuri destul de simple. În primul rând, este recomandat să puneți un stres rezonabil asupra membrelor. În plus, pentru a menține elasticitatea aparatului ligamentar al corpului tău, este necesară o activitate fizică constantă și suficientă.

De asemenea, medicii recomandă purtarea pantofilor comozi cu tocuri care să nu depășească 6-7 centimetri. Un călcâi mai mare nu numai că îngreunează mersul, dar provoacă adesea răni. Un avantaj suplimentar pentru orice persoană vor fi exercițiile speciale care întăresc ligamentele gleznei.

În plus, oamenii trebuie să-și controleze greutatea corporală, să facă exerciții fizice cu atenție pentru a reduce probabilitatea de rănire și să trateze cu promptitudine orice boli care agravează starea sistemului musculo-scheletic.

Trei oase - tibia, peronéul și talusul - formează articulația gleznei. Funcționalitatea sa este asigurată de aparatul ligamentar - trei grupuri de cordoane de țesut conjunctiv care fixează oasele între ele. Ligamentele mențin stabilitatea articulației, limitând oarecum mobilitatea componentelor sale. De asemenea, „controlează” rotația, abducția și adducția piciorului.

Atunci când aria de mișcare a piciorului depășește aria permisă, ligamentele gleznei pot fi rupte. În mod popular, o astfel de leziune se numește entorsă.

Ligamentele care trec de-a lungul gleznei exterioare sunt cele mai susceptibile la aceasta. De ce apare entorsa gleznei, cât timp durează vindecarea și ce măsuri vor grăbi recuperarea?

Victime ale frumuseții și nu numai

Medicii numesc cauza principală a entorsei un picior răsucit, când glezna se mișcă brusc spre exterior și călcâiul se întoarce spre interior. Această situație este familiară pentru aproape toți iubitorii de tocuri înalte. Dacă o „pornire” nereușită a pantofilor cu tocuri înalte este însoțită de un zgomot de scrâșnet sau de trosnire, ar trebui să se suspecteze o ruptură completă a ligamentului sau lezarea osoasă.

Uneori, sistemul tendon-ligamentar este slăbit deja de la naștere sau există modificări congenitale în configurația piciorului - atunci cel mai mic impact traumatic este plin de entorsă.

Și numai la 6 pacienți din 1000, afectarea aparatului ligamentar al articulației gleznei apare în timpul bătăliilor sportive. Cel mai adesea, asistența de urgență este necesară pentru patinatorii și schiorii care, în timpul frânării bruște cu viteză mare, experimentează o rotație spre interior a piciorului cu entorsă ulterioară a ligamentelor.

Alte cauze de „ruptură” a fibrei ligamentare includ excesul de greutate, transportul de sarcini grele, activitatea fizică excesivă cauzată de nevoile profesionale, precum și o serie de boli – picioare plate, artroze și fenomene inflamatorii la nivelul articulației.

În funcție de amploarea leziunii - ruptură completă sau incompletă - există 3 grade de entorsă a gleznei, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de simptome:

• Gradul 1 – delaminarea fibrelor ligamentare. Umflare și sensibilitate la gleznă, ușoară. victima șchiopătează;
• Cu o entorsă de gradul 2 a articulației gleznei, umflarea țesuturilor moi este pronunțată, victima are dureri severe și se formează un hematom în zona articulației. Mișcarea este dificilă;
• Simptomele entorsei gleznei de gradul 3 indică ruptura completă a ligamentelor: leziunea este însoțită de umflare severă cu hematom extins și hemartroză; hipotermie locală sau creșterea temperaturii corpului. Durerea ascuțită face imposibil să stai pe picior sau să faci un pas, dar piciorul este nefiresc de mobil.

Ce să faci dacă îți întorci glezna?

În cazul unei răni semnificative - în cazul în care victima nu se poate sprijini pe picior - trebuie chemată o ambulanță și acordat victimei primul ajutor care, în cazul unei entorse a gleznei, constă în imobilizarea maximă a articulației prin aplicarea unui atela din „improvizat” înseamnă.

În acest scop, se folosește o placă îngustă, care este pansată, acoperind piciorul inferior, glezna și genunchiul.

Pentru entorsele ușoare ale articulației gleznei, se aplică un bandaj în formă de opt. Se asigură prin realizarea unui colac la nivelul gleznelor, iar treptat, în formă de opt coloane, se coboară pe picior.
Asigurați-vă că aplicați gheață pe zona rănită și dați victimei un medicament anti-durere.
Uneori, o lacrimă completă necesită o ghipsă.

Cum să tratezi o entorsă la gleznă?

După ce a primit asistență calificată de la un traumatolog sau un chirurg, victima continuă tratamentul pentru o entorsă la domiciliu.

Cum să-ți repari piciorul

În 7 zile, glezna rănită trebuie să fie fixată și descărcată complet. Fixatorii - un bandaj sau bandă (un bandaj elastic ținut pe loc de un bandaj) - nu trebuie lăsați pe loc mai mult de 2-3 ore. Ele nu trebuie să fie prea strânse, altfel vasele adiacente țesuturilor lezate vor fi comprimate și cianoza va crește.

Bandajarea articulației gleznei la entorsa ligamentelor se efectuează corect după cum urmează:

• Pacientul este culcat; picioare la un unghi de 90 de grade;
• Se unge coloana piciorului cu vaselina si se pun pe el 2 tampoane amortizoare care acopera toata zona deteriorata;
• În jurul tibiei sunt înfășurate 3-4 benzi de bandă. Benzile trebuie suprapuse;
• Din următoarele 3 benzi se formează un „etrier” care acoperă bandajul inferior;
• Închideți „etrierul” făcând 7-8 întoarceri de sus în jos spre picior. Benzile sunt așezate suprapuse;
• Piciorul este înfășurat cu 2-3 benzi de bandă și, după ce l-am fixat pe copt, este mutat peste picior până la talpă și așezat sub călcâi;
• Așezați banda în jurul călcâiului și fixați-o în partea gleznei în care ați început să fixați coloana. Banda este ruptă;
• Călcâiul se fixează punând o nouă bandă de bandă peste picior și trecând-o prin talpă;

Un mijloc de fixare mai accesibil și universal este un bandaj elastic - indispensabil atunci când tratamentul unei leziuni este însoțit de aplicarea unui gips.

Cum se aplică un bandaj elastic pe o gleznă:

• Mișcându-se în cerc, formați începutul bandajului ușor deasupra gleznei;
• După ce a acoperit călcâiul cu un bandaj, apucă piciorul de două ori;
• Apoi, bandajul este mutat într-o mișcare în formă de cruce: de la picior la tibie și din nou la picior;
• Din nou, revenind la tibie, înfășurați glezna de mai multe ori și fixați bandajul.

Veți învăța cum să aplicați corect un bandaj din videoclip:

Pe langa bandaj elastic si banda pentru glezna, se folosesc fixatoare speciale pentru ligamentele entorse - elastice terapeutice care opresc procesul inflamator, sau dure care asigura o imobilizare maxima in cazul unei leziuni grave.

Pentru pasionații de baschet se produc și pantofi sport speciali cu blocare.

Cum să ameliorați umflarea

O vânătaie și o entorsă a gleznei cu umflătură pun victima în pat timp de câteva zile.
Pentru a reduce umflarea picioarelor, se recomandă să stai culcat cu picioarele ridicate.

În prima zi, se aplică comprese de gheață pe zona rănită acoperită cu tifon. Se fac ținând 15-20 de minute, apoi o pauză de jumătate de oră - iar locul dureros este răcit din nou.

A doua zi, trec la procedurile de încălzire. Un tampon de încălzire fierbinte și băile calde relaxează mușchii, accelerează fluxul de sânge, promovând vindecarea.
În absența leziunilor osoase, umflarea se va diminua până în a 3-a zi, iar un hematom, chiar și unul mare, va dispărea după 4 zile.
Dacă, după 14 zile de la o entorsă a gleznei, umflarea încă nu dispare, ar trebui să vizitați un medic, care vă va recomanda detalierea consecințelor leziunii printr-o examinare cu raze X și RMN.

Cum să scapi de durere

Terapia antiinflamatoare este o componentă esențială a tratamentului pentru entorsele gleznei.

În prima zi, durerea severă va fi atenuată prin injecții cu ketanov, analgin și renalgan. În a doua zi, acestea sunt înlocuite cu tablete.

Din a treia zi, tratamentul este intensificat prin adăugarea de unguente - pentru gleznele întors, acestea sunt medicamente care favorizează ameliorarea durerii - Nicoflex, Finalgon, precum și scurgerea sângelui și „resorbția” hematomului - Troxevasin, Dolobene, Lyoton, Indovazin.

Remediile populare sunt, de asemenea, utilizate în mod activ de către reprezentanții medicinei tradiționale. Mai ales dacă vorbim despre prima etapă de întindere.

Una dintre cele mai accesibile rețete este o compresă cu vodcă. Se aplică un bandaj umezit pe zona deteriorată, apoi se aplică folie de plastic și vată. Compresa se fixează cu un bandaj și se lasă aproximativ 8 ore. Dacă efectuați manipulări timp de o zi sau două, umflarea va începe să dispară rapid.

Vodca poate fi înlocuită cu lapte cald, de preferință de casă. Mecanismul de aplicare a compresei este similar cu cel descris mai sus.

Puteți trata entorsele minore cu loțiuni de ceapă. Pentru a face acest lucru, capetele de legume de dimensiuni medii sunt tocate și amestecate cu o lingură de sare. Amestecul se întinde între două straturi de tifon și se aplică pe gleznă.

Perioada de reabilitare

Pentru a elimina entorsele, este important nu numai tratamentul, ci și reabilitarea corectă. Tipul specific de eveniment este determinat de mai mulți factori:

• viteza de recuperare a ligamentelor deteriorate;
• gradul de deteriorare;
• consecințe care s-au dezvoltat ca urmare a rănirii.

Cele mai comune metode de reabilitare sunt:

Ecografia are ca scop îmbunătățirea circulației sângelui în gleznă. Procedura îmbunătățește gradul de absorbție a medicamentelor utilizate și acumularea acestuia în țesuturi.

UHF ajută la reducerea inflamației. Vasodilatația care însoțește procedura îmbunătățește metabolismul tisular perturbat de traumatisme.

Terapia cu parafină are ca scop, de asemenea, reducerea volumului inflamației, precum și ameliorarea durerii.

Magnetoterapia – are un efect pozitiv asupra fluxului limfatic, asupra gradului de inflamație și crește absorbția.

Electroforeza cu orice medicament antiinflamator.

Exercițiile prescrise de un specialist sunt concepute pentru a întări ligamentele. Trebuie amintit că puteți începe să le efectuați la doar una sau trei luni după accidentare. Mersul cu degetele de la picioare ajută la restabilirea funcționării ligamentelor. Se recomandă completarea unei astfel de gimnastică cu mers pe exteriorul și interiorul piciorului. Va fi interesant pentru copii să alerge desculți pe nisip, râu sau pietricele de mare. De asemenea, le puteți cere să adune monede și fasole împrăștiate pe podea cu degetele.

Recuperarea după o entorsă de gradul I nu necesită mult timp. Dacă tratamentul a fost efectuat corect, nu vor exista efecte reziduale. În clasele a II-a și a III-a, consecințele se fac simțite mai ales în timpul exercițiilor fizice.

Acest lucru se manifestă prin durere cronică și furnicături ușoare. Cel mai adesea acest lucru se explică prin faptul că terminațiile nervoase au fost implicate în procesul de cicatrizare și s-au format mici noduli.

Cum să tratați o entorsă a gleznei: simptome, cauze, prim ajutor și tratament, reabilitare

Deoarece glezna suportă întreaga greutate a unei persoane și are o structură specifică, apar adesea leziuni, în special pentru aparatul musculo-ligamentar. Deteriorarea ligamentelor sale, în diferite grade, apare într-un fel sau altul în fiecare persoană de-a lungul vieții sale.

Leziunile gleznei sunt destul de frecvente și implică cel mai adesea entorse sau leziuni parțiale ale ligamentelor. De fapt, ligamentele nu se pot întinde, se rup.

Prin urmare, o entorsă a gleznei este considerată a fi o ruptură parțială (fibre individuale) sau completă a fibrelor tendinoase ale ligamentului cu afectarea microvaselor și nervilor care îi asigură trofismul.

Un hematom este, de asemenea, un semn indirect al unei entorse. La sfarsitul primei saptamani se extinde pe toata glezna pe partea accidentata. După câteva săptămâni, hematomul coboară în partea plantară a piciorului. Este important de știut că pe tot parcursul perioadei specificate, hematomul își schimbă nuanțele de la albastru închis la galben (datorită descompunerii treptate a celulelor sanguine).

Incapacitatea de a se deplasa independent

Disfuncția piciorului în clasele 2 și 3 se manifestă prin faptul că în primele zile este imposibil să te odihnești complet pe picior, cu atât mai puțin să faci pași.

O entorsă a gleznei se vindecă de obicei în 10 până la 14 zile.

Diagnosticare

• Radiografiile sunt efectuate în mod necesar înainte de tratarea unei entorse a gleznei și reprezintă principala metodă de diagnostic diferențial între o fractură a elementelor articulare și o entorsă. Este un studiu obligatoriu pentru astfel de leziuni si se realizeaza atat in proiectii directe cat si laterale.
• Ecografia gleznei este un studiu suplimentar și poate fi prescrisă atât pentru edem normal, cât și pentru hemartroză. De asemenea, folosind această metodă, un diagnosticist cu ultrasunete cu experiență poate detecta ruptura fibrelor ligamentare.
• RMN-ul este utilizat numai în cazurile cele mai severe pentru a determina liniile directoare chirurgicale. Această metodă arată perfect articulația în proiecții mai favorabile. Diagnosticul RMN este „standardul de aur” pentru o combinație de ruptură de ligament, sindesmoză și elemente osoase.

Prim ajutor

Cu astfel de leziuni, acordarea corectă a primului ajutor poate afecta foarte mult timpul necesar pentru restabilirea funcției articulare și regenerarea fibrelor microscopice ale ligamentului.

• Aplicați la rece pe zona rănită a gleznei timp de 10-15 minute, repetați după o jumătate de oră. Un astfel de eveniment nu numai că are un efect analgezic, ci și împiedică răspândirea umflăturii din cauza vasoconstricției reflexe. Pentru a face acest lucru, înfășurați gheața sau alimentele congelate din congelator într-un prosop sau atașați un recipient cu apă foarte rece.
• Oferă odihnă piciorului rănit până când se pune un diagnostic, nu te poți baza pe deplin pe picior. Fixați membrul inferior imobil până la articulația genunchiului folosind o atela de transport sau un bandaj de casă. Zona specificată trebuie fixată până când este examinată de un chirurg sau traumatolog.
• Dați piciorului o poziție ridicată folosind un suport.
• Dacă este posibil, administrați un anestezic (injecție sau sub formă de tablete).

Entorsele gleznei ușoare până la moderate pot fi tratate acasă. Tratamentul de mai jos este considerat conservator și se efectuează numai în stadiul I sau II.

• În prima zi după rănire, victima trebuie să aplice în mod regulat rece pe membru (de 5-6 ori timp de 10-15 minute).
• De asemenea, este important de știut că piciorul trebuie fixat cu un bandaj elastic (bandaj) sub formă de șosetă cu călcâiul și degetele de la picioare deschise sau gips, în funcție de gradul de deteriorare a ligamentelor. Bandajul se scoate noaptea, durata de purtare a bandajului este de 7-10 zile.
• Dacă se aplică un gips, victima nu trebuie să rămână în el mai mult de 7 zile, deoarece ulterior se poate dezvolta o complicație neplăcută - instabilitate articulară. Acest lucru se explică prin faptul că chiar și ligamentele lezate ar trebui să-și recapete tonusul după 5-8 zile, ceea ce este imposibil în ghips.
• Pe parcursul întregului proces de tratament, glezna accidentată trebuie lubrifiată cu unguente antiinflamatoare AINS (dolgit, diprilif, diclofenac, doloben). Acestea din urmă nu numai că ameliorează inflamația la locul leziunii, dar au și un efect analgezic.
• Dacă edemul sau hematomul persistă, este necesar să se trateze zona afectată cu unguente care îmbunătățesc circulația sângelui, vezi anticoagulante cu acțiune directă (heparină, indovazin).
• În primele zile după o leziune a gleznei, glezna ar trebui să fie într-o poziție ridicată. Datorită acestui fapt, umflarea dispare mai repede și, în același timp, această poziție are și un efect pozitiv asupra reducerii durerii.

Cauzele despărțirilor

Ruptura ligamentului are loc atunci când nealinierea piciorului provoacă stres mecanic asupra ligamentelor. Mai mult, puterea acestei tensiuni depășește cu mult rezistența și elasticitatea ligamentelor în sine. În cele mai multe cazuri, rupturile de ligamente apar în timpul sportului. Mai mult, există anumite sporturi în care ligamentele suferă cel mai des. Acestea sunt fotbal, atletism, schi și patinaj viteză. Așa-numitul leziuni de rotație, când piciorul se întoarce brusc spre interior și întregul membru inferior continuă să se deplaseze înainte prin inerție.

Prin urmare, în cazul rupturii ligamentului gleznei este necesar un diagnostic obiectiv. Razele X folosite pentru a diagnostica leziunile sistemului musculo-scheletic nu sunt întotdeauna informative. Ideea este că ligamentele absorb razele X și, prin urmare, nu sunt vizibile pe cartelele SIM. Razele X relevă doar fracturi osoase concomitente. Și rupturile în sine pot fi diagnosticate doar în timpul imagistică prin rezonanță magnetică.

Tratamentul pentru ruptura ligamentelor vizează:

• Refacerea integrității ligamentelor
• Eliminarea manifestărilor negative - durere, umflături, hematom
• Extinderea gamei de mișcare a piciorului
• Mers îmbunătățit.

Primul lucru de făcut în cazul unei rupturi de orice severitate este imobilizarea (imobilizarea) gleznei. Cea mai simplă, dar nu cea mai eficientă metodă de imobilizare este aplicarea unui bandaj de presiune pe gleznă. Se aplică simplu - după prima rundă de fixare (întoarcerea) în jurul gleznelor, rundele ulterioare sunt aplicate pe picior în formă de opt. Tururile trebuie să fie strânse, dar nu prea compresive ale țesuturilor moi, pentru a nu interfera cu fluxul limfatic local și fluxul venos.

În plus față de un bandaj de presiune, pentru imobilizare poate fi folosit un gipsat, o atela de ipsos sau o atela de sârmă Kramer. Aceste dispozitive sunt utilizate în cazurile în care există suspiciunea unei rupturi complete a ligamentelor, combinată cu o fractură sau luxație. Dacă o ruptură de ligament este combinată cu o fractură de gleznă intra-articulară, se aplică o atela, astfel încât să imobilizeze nu numai glezna, ci și articulația genunchiului. Recent, pentru imobilizare au început să fie folosite noi dispozitive funcționale - orteze. Orteza, din material textil, plastic sau metal usor, urmareste la maxim conturul piciorului si piciorului, pe care se fixeaza cu curele sau velcro.

Imediat după o accidentare cu ruptură, se recomandă aplicarea frigului local. O pungă de gheață aplicată pe piele printr-un strat de țesut ajută la reducerea durerii și previne dezvoltarea umflăturilor. Expunerea la frig este recomandabila in prima zi dupa ruptura. După 2 zile, dimpotrivă, ar trebui să începeți procedurile termice. Cea mai simplă metodă este căldura uscată din nisipul încălzit plasat într-o pungă de material textil. Se aplică și pansamente semi-alcoolice. Alcoolul se amestecă cu apă în proporții egale. Un bandaj sau o bucată de pânză este înmuiată în soluția rezultată și aplicată pe zona deteriorată. Deasupra se pun hârtie ceară și vată, iar deasupra se bandajează toată treaba. În loc de alcool, se poate folosi furatsilin sau vodcă (dar fără diluare).

Compresele se aplică numai în cazurile în care pielea nu este deteriorată. Același lucru este valabil și pentru unguente. Unguentele și gelurile antiinflamatoare, care distrag atenția (Finalgon, Fastum gel Apizartron) îmbunătățesc circulația locală a sângelui, elimină umflarea, durerea și inflamația. Acestea trebuie aplicate cu mișcări de alunecare moi și netede. Gelul Aescin, realizat din extract de castan de cal, are proprietăți excelente antiinflamatorii și antiedematoase. Pentru dureri severe, Renalgan, Dexalgin, Ketanov și alte analgezice injectabile pot fi administrate intramuscular.

În perioada de recuperare, tratamentul fizioterapeutic și gimnastica de îmbunătățire a sănătății se efectuează cu o sarcină dozată pe picior și gleznă. Procedurile fizice includ terapia magnetică, fonoforeza cu hidrocortizon, electroforeza cu calciu, parafină și aplicații de ozocherită. Ca urmare, durerea și umflarea dispar în cele din urmă, iar mersul se îmbunătățește. Nu este nevoie de tratament chirurgical chiar și cu rupturi complete de ligament. Cu un tratament adecvat, ligamentele se vindecă de la sine. Scăderea elasticității la locul rupturii este compensată de o creștere a elasticității în zonele nedeteriorate. Adevărat, procesul de fuziune a ligamentelor este lung. Pentru rupturi incomplete durează aproximativ 2-3 săptămâni. Dacă este supraponderal – o lună sau mai mult. În plus, o ruptură completă a ligamentelor gleznei este o indicație pentru spitalizare și tratamentul ulterior într-un spital de traumatologie.

Simptomele unei entorse sunt următoarele:

• durere, mai ales la mișcarea articulației rănite (unele entorse dor mai rău decât fracturile);
• umflarea articulației afectate;
• sensibilitate la atingerea zonei deteriorate;
• vânătăi sau roșeață.

Dacă articulația pare deformată, entorsa poate fi severă, chiar ruperea osului. Trebuie să-ți pui o atela. Se poate face din mijloace improvizate, ca pentru o fractură. Căutați ajutor medical cât mai repede posibil.

Pentru entorsele mai puțin severe, aplicați gheață sau o compresă rece pe zona rănită timp de 15 minute la fiecare oră în primele 24 de ore. Înfășurați gheața într-un prosop umed. Asigurați-vă că consultați un medic - poate fi necesar să faceți o radiografie pentru a verifica dacă există o fractură.

După răcirea completă a locului leziunii, aplicați un bandaj elastic. Acest lucru va reduce umflarea și va facilita mișcarea victimei. (Bansajul trebuie purtat câteva zile.)

Ridicați zona rănită deasupra nivelului inimii pentru a reduce fluxul de sânge către aceasta.

Utilizați aspirină sau ibuprofen pentru a calma durerea.

Articulația rănită trebuie să i se odihnească.

Dacă durerea și umflarea persistă, consultați un medic.

Nu puneți gheață direct pe corp.

Gradele entorselor și simptomele acestora

gradul I. Entorsă minoră a gleznei cu leziuni minore ale fibrelor. De obicei, se tratează cu odihnă și exerciții fizice acasă.

• Încă mai capabil să meargă
• Umflare minoră și durere
• Articulația gleznei rămâne stabilă și stabilă

gradul 2. Ruptura parțială a ligamentelor, care necesită de obicei imobilizarea piciorului (gips sau orteză)

• Dificultate semnificativă la mers
• Având dureri severe
• Instabilitate și lipsă de stabilitate în gleznă
• Umflare mai mare și prezență de vânătăi

gradul 3. Ruptura completă a ligamentului. În cele mai multe cazuri, sunt necesare intervenții chirurgicale, gips și kinetoterapie pentru cea mai bună recuperare.

• Incapacitatea de a merge
• Durere severă atunci când apare o rănire, care apoi apare numai atunci când se pune presiune pe piciorul inferior

Diagnosticare

Medicul vă va examina fizic zona piciorului și a gleznei și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și despre cum ați suferit rănirea. Procedura va consta în două etape:

• Palpare (senzație) în jurul gleznei
• Verificarea amplitudinii de mișcare a piciorului.

De asemenea, cel mai probabil veți avea nevoie de:

• Imagine cu raze X. Necesar pentru a exclude o posibilă fractură osoasă, ale cărei simptome sunt similare cu o entorsă.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Va fi necesar dacă bănuiți o entorsă gravă a gleznei, leziuni ale cartilajului, leziuni articulare sau alte probleme.

Ce fac medicii

Dacă entorsa este severă sau este însoțită de alte leziuni, tratamentul se poate face într-un spital. Codeina este folosită pentru ameliorarea durerii. Se aplică atele și uneori chiar ipsos. Dacă ligamentele sunt rupte complet, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a le repara.

Fizioterapia va ajuta la restabilirea completă a mobilității articulare.

Pentru o entorsă minoră, medicul va prescrie un tratament care poate fi folosit acasă - odihnă, gheață, apoi căldură, ridicarea membrului rănit, analgezice. Se poate folosi un bandaj elastic. Timp de 3 zile sau până când durerea și umflarea dispar, este permis doar stres minim asupra zonei deteriorate. Poate fi nevoie de cârje.

Un medic poate sfătui un pacient cu o entorsă să consulte un terapeut fizic pentru a învăța exerciții speciale. Acestea vor preveni slăbirea articulației rănite, ceea ce poate duce la pierderea mobilității.

J. Zeccardi

„Ce să faci dacă îți luxezi ligamentele” - un articol din secțiunea Condiții de urgență în chirurgie

Tratament

O entorsă a gleznei este aproape întotdeauna tratată fără intervenție chirurgicală. Adesea, chiar și o ruptură completă a ligamentului poate fi vindecată cu gips și kinetoterapie.

Tratament la domiciliu

Dacă entorsa gleznei este minoră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament la domiciliu, care include:

• Odihnă și odihnă pentru membrul rănit.
• Folosind gheață pentru a reduce umflarea, aplicați timp de 25 de minute de 3-4 ori pe zi. Frigul nu trebuie sa intre in contact direct cu pielea din cauza posibilelor degeraturi cel mai bine este sa puneti gheata intr-un prosop si abia apoi sa o aplicati pe zona afectata. De asemenea, această procedură este un prim ajutor de dorit în caz de rănire.
• Bandaje pentru fixarea si imobilizarea gleznei.
• Localizarea gleznei rănite este deasupra nivelului inimii, în primele două zile.
• Luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofen, pentru a reduce durerea și umflarea.
• Făcând exerciții fizice acasă.

În multe cazuri, la mijloacele descrise mai sus se pot adăuga următoarele:

• Folosind cârje. Acest lucru va reduce disconfortul atunci când mergeți acasă (atunci când este necesar) din cauza reducerii stresului asupra gleznei rănite și, de asemenea, va reduce riscul de rănire din nou a ligamentelor.
• Imobilizarea (asigurarea imobilităţii). După o entorsă a gleznei, este important să previi eventualele mișcări bruște, astfel ligamentele se vor vindeca mai repede și mai bine. Pentru entorsele de gradul doi este de obicei necesară aplicarea unui bandaj de fixare (orteză sau bandaj) timp de 10-16 zile. Pentru gradul 3 se aplică un tencuială timp de 30 sau 40 de zile cel mai adesea, pacientul își petrece timpul înainte de a scoate tencuiala acasă;
• Fizioterapie. Exercițiile de reabilitare sunt folosite pentru a evita strângerea, pentru a accelera recuperarea, pentru a crește forța și pentru a preveni problemele cronice ale ligamentelor gleznei. Ele pot fi efectuate independent de pacient la domiciliu sau cu asistența unui specialist în reabilitare, depinde de opinia medicului și de amploarea daunelor.

Intervenția chirurgicală este indicată pentru leziunile care nu răspund la abordările non-chirurgicale și pentru pacienții care se confruntă cu instabilitate a gleznei după tratament și reabilitare nechirurgical.

• Artroscopia. Această procedură folosește o cameră mică (artroscop) pentru a privi în interiorul articulației gleznei și folosește un instrument special pentru a îndepărta excrescențe osoase și tisulare.
• Reconstrucţie. Uneori, singura opțiune de restabilire a funcționalității anterioare poate fi transplantarea ligamentelor dintr-un alt loc în gleznă, dar în majoritatea cazurilor este suficientă o operație chirurgicală simplă pentru a restabili corectitudinea anatomică a aparatului ligamentar.
• Imobilizare. După operație, imobilizarea devine și mai importantă. Momentul și metodele acestei proceduri sunt determinate numai de medic și sunt de obicei individuale pentru fiecare pacient și depind de severitatea leziunii și de succesul operației anterioare.
• Reabilitare. Pentru a reveni toate funcțiile articulației în perioada postoperatorie, este nevoie de mult mai mult timp și, cel mai important, mult mai multă atenție, deoarece leziunile repetate pot duce la slăbiciune cronică a ligamentelor. Reabilitarea durează de la câteva săptămâni la câteva luni.

Remediile populare pot ajuta la ameliorarea multor simptome și sunt disponibile pentru toată lumea, dar atunci când le utilizați, asigurați-vă că consultați recomandările acestuia, ținând cont de natura leziunii și de caracteristicile dumneavoastră individuale (boli cronice, reacții alergice); tu de probleme inutile de sănătate.

Rețete de medicină tradițională pentru entorse:

• Măcinați ceapa într-o pulpă și adăugați o lingură de sare. Aplicați masa rezultată pe zona deteriorată și bandați-o. Această compresă va ameliora inflamația și va reduce umflarea.
• Se zdrobește puțin frunza de varză și se unge cu ulei vegetal. In continuare il aplicam in locul dorit, cu cat dureaza aceasta compresa mai mult, cu atat va aduce mai multe beneficii, pentru asta o reparam cu un bandaj.

Reabilitare la domiciliu

Ar trebui să întrebați medicul despre când să începeți să faceți exerciții. De obicei, în cazul entorsei de gradul 1, se recomandă să începeți exercitarea articulației după ce umflarea dispare și durerea scade. Aceste simptome vor persista timp de 2 până la 4 zile. Merită să ne amintim că toate mișcările trebuie oprite imediat dacă apar dureri severe.

1. Când faci exerciții de reabilitare în primele zile, flexează-ți piciorul fără sarcină.
2. După câteva zile, treceți la exerciții cu impact redus. Utilizați o bandă de cauciuc sau alt material elastic. Asigurați-l (de exemplu, ca în Fig. 1) și mutați-vă piciorul în lateral, depășind tensiunea.
3. După 7 zile, includeți mișcări circulare în articulația gleznei în acest complex fără a sta pe picior
4. Efectuați următoarele exerciții dacă sunteți capabil să stați în picioare și să vă mișcați cu stabilitate. În timp ce stați în picioare, ridicați un picior în timp ce rămâneți în picioare pe celălalt. Menține echilibrul pe un picior timp de 60 de secunde, apoi odihnește-te pentru aceeași perioadă de timp și repetă în timp ce stai pe celălalt picior. Dacă vi se pare dificil să efectuați acest exercițiu, atunci faceți-l cu mâinile sprijinite pe spătarul unui scaun. De asemenea, puteți face mai dificilă efectuând toate acțiunile pe un covoraș moale.
5. Stând pe ambele picioare, ridicați-vă încet pe degetele de la picioare, astfel încât călcâiele să fie cât mai sus posibil de podea, apoi mențineți această poziție pentru scurt timp și coborâți până la poziția inițială. Utilizați o greutate mică de 1-2 kg. (de exemplu, ridicarea ganterelor) pentru a face acest lucru mai dificil.

Prevenirea

Entorsele gleznei sunt cel mai bine prevenite atunci când o persoană a dezvoltat mușchii și ligamentele gleznei și este atentă la sănătatea sa.

Măsuri pentru promovarea sănătății ligamentelor:

• Încălzește-te bine înainte de a te antrena
• Purtând pantofi confortabili
• Efectuarea de exerciții pentru întărirea și dezvoltarea aparatului ligamentar
• Purtarea unui bandaj de sprijin pentru tibie, cum ar fi un bandaj elastic
• Acordați atenție simptomelor de entorsă minore pentru a le lăsa timp să se recupereze, evitând rănile mai grave

Concluzii

Prognosticul de recuperare pentru majoritatea pacienților este de obicei pozitiv. Cu consultarea în timp util a unui medic, tratament adecvat și reabilitare, majoritatea pacienților redobândesc funcționalitatea anterioară a ligamentelor.

Profesorul Park.

Citiți mai multe >>>

Cauzele leziunii ligamentelor

Leziunile ligamentelor apar adesea pe fondul a doi factori opusi:

• Mersul pe jos și exercițiile fizice pe suprafețe neuniforme
• Căderea sau răsucirea piciorului
• Sporturi: baschet, tenis, fotbal
• Slăbiciune a mușchilor care susțin articulația gleznei

Cele mai frecvente cauze ale afectarii ligamentului gleznei sunt:

• impact traumatic crescut asupra membrului inferior;
• o entorsă a gleznei din cauza unei căderi (cel mai adesea aceasta are loc iarna);
• activitati sportive;
• mers prelungit sau alergare pe teren neuniform;
• impunerea bruscă a unei sarcini mari pe picior;
• diverse evenimente adverse de origine naturală sau mecanică.

Factori care cresc riscul de entorsă a gleznei:

• persoană supraponderală;
• starea deteriorată a țesuturilor conjunctive;
• o persoană are picioare plate sau picioare club;
• angajarea în activități sportive extreme;
• boli de artroză;
• boli care afectează rezistența oaselor și ligamentelor.

Conform statisticilor, entorsele reprezintă 20% din toate leziunile gleznei.

Cele mai frecvente cauze ale rupturii sunt:

• Impact asupra piciorului sau a tibiei.
• Rotirea piciorului înapoi, care poate apărea în timpul alergării sau mersului rapid pe scări sau pe teren denivelat.
• Punerea piciorului în exterior sau în interior, posibilă atunci când vă deplasați pe o suprafață plană sau efectuați exerciții fizice.

Medicii identifică un set de factori care fac ligamentele gleznei mai lipsite de apărare la influențele externe și predispuse la ruptură.

Această categorie include:

• inactivitate fizică, care face ca ligamentele să fie inelastice;
• tulburări metabolice în organism;
• excesul de greutate corporală;
• modificări degenerative ale oaselor și articulațiilor cauzate de vârsta înaintată a unei persoane;
• tulburări congenitale sau dobândite ale poziției corecte din punct de vedere anatomic a piciorului;
• antrenament sportiv intens;
• alegerea greșită a pantofilor: modele incomode, tocuri de 12 centimetri etc.

Indiferent de motivele care au dus la ruptura ligamentelor gleznei, problema se trateaza in 2-5 saptamani, in functie de gravitatea cazului. În această perioadă, persoana este forțată să abandoneze sarcina de pe membrele inferioare sau să se miște cu ajutorul cârjelor.

DOCTORUL ȘEF COMUNICAT CHINEZ A DAT SFATURI NE PREȚIOSE:

ATENŢIE! Daca nu ai ocazia sa faci o programare la un medic BUN, NU te automedica! Ascultă ce are de spus rectorul Universității Medicale din China despre asta Profesorul Park.

Și iată câteva sfaturi neprețuite despre restaurarea articulațiilor bolnave de la profesorul Park:

Citiți mai multe >>>

Tabloul clinic și tratamentul entorsei gleznei

Glezna permite unei persoane să-și miște piciorul liber, să-și schimbe cu ușurință poziția și să se adapteze, de exemplu, la teren, pentru a nu primi răni suplimentare.

Articulația este înconjurată de trei grupuri de ligamente:

1. Calcaneofibular. Se referă la suprafața exterioară. Împreună cu aceasta, articulația este protejată de articulația talofibulară. Ele împiedică mișcarea talusului;
2. Deltoid. Se desfășoară de-a lungul părții interioare și este format dintr-un strat superficial și profund, care protejează talusul și oasele scafoide;
3. Un grup de ligamente care constă din sindesmoza tibiofibulară, ligamentul tibiofibular anterior și ligamentul transvers posterior.

Gradele entorselor și simptomele acestora

gradul I. Entorsă minoră a gleznei cu leziuni minore ale fibrelor. De obicei, se tratează cu odihnă și exerciții fizice acasă.

• Încă mai capabil să meargă
• Umflare minoră și durere
• Articulația gleznei rămâne stabilă și stabilă

gradul 2. Ruptura parțială a ligamentelor, care necesită de obicei imobilizarea piciorului (gips sau orteză)

• Dificultate semnificativă la mers
• Având dureri severe
• Instabilitate și lipsă de stabilitate în gleznă
• Umflare mai mare și prezență de vânătăi

gradul 3. Ruptura completă a ligamentului. În cele mai multe cazuri, sunt necesare intervenții chirurgicale, gips și kinetoterapie pentru cea mai bună recuperare.

Există trei tipuri de severitate a rupturii ligamentului gleznei. Ele depind de numărul de fibre rupte, ceea ce determină intensitatea simptomelor și severitatea cazului în ansamblu.

1. Gradul I

Integritatea generală a ligamentului nu este compromisă, așa că rămâne operațional. Doar fibrele sale individuale suferă. Semnele de deteriorare sunt limitate la dureri ușoare ale gleznei și șchiopătură.

DOCTORUL ȘEF COMUNICAT CHINEZ A DAT SFATURI NE PREȚIOSE:

ATENŢIE! Daca nu ai ocazia sa faci o programare la un medic BUN, NU te automedica! Ascultă ce are de spus rectorul Universității Medicale din China despre asta Profesorul Park.

Și iată câteva sfaturi neprețuite despre restaurarea articulațiilor bolnave de la profesorul Park:

Citiți mai multe >>>

2. Gradul II

Aceasta este o ruptură mai semnificativă, dar incompletă a ligamentului, care devine inoperabilă din cauza leziunii care a avut loc. Persoana suferă de dureri insuportabile, nu se poate mișca fără baston sau cârje, iar la locul rănii apare umflături.

3. Gradul al treilea

Simptome

O ruptură de ligament al gleznei are simptome mai evidente decât o entorsă. Pacientul suferă de durere acută în zona afectată, este imposibil să stea pe piciorul problematic și este dificil să se deplaseze fără sprijin.

Există și alte semne:

• Dureri de glezne
• Inflamaţie
• Umflare
• Posibilă instabilitate în articulație
• Glezna poate fi într-o poziție nenaturală

Următoarele semne sunt tipice pentru o entorsă de ligament:

• durere în jurul articulației, crescând cu palpare și mișcare;
• edem (umflarea) țesuturilor;
• sângerare sub piele (hematom sau vânătăi);
• disfuncție a articulației din cauza durerii.

Umflarea după o entorsă apare rapid, în timp ce un hematom (vânătaie) se poate forma mai târziu sau poate să nu existe deloc. Uneori apare nu la locul entorsei, ci în apropierea acesteia, deoarece sângele din țesutul deteriorat se infiltrează prin mușchi și în jurul articulației înainte de a pătrunde în straturile superioare ale pielii.

O încordare musculară apare și atunci când mușchiul este prea strâns sau mușchiul se contractă prea puternic. Cele mai frecvente cauze de încordare sunt mușchii șoldului și spatelui.

Încordarea musculară este însoțită de:

• durere în mușchi la mișcare și palpare;
• edem și umflare;
• eventual formarea unui hematom (vânătaie);
• compactare dureroasă la locul leziunii, care este asociată cu contracția fibrelor musculare deteriorate, parțial rupte;
• disfuncție parțială sau completă a mușchiului (dificultate atunci când încercați să îndoiți un braț, să țineți chiar și o sarcină mică, să vă aplecați etc.).

Leziunile minore se rezolvă de la sine în câteva zile sau săptămâni. Cu toate acestea, în caz de răni grave, nu trebuie să amânați vizita la medic.

Semne de vătămare gravă care necesită asistență medicală imediată:

• durere intensă și umflare în creștere rapidă sau hematom tisular;
• disfuncție a părții deteriorate a corpului: incapacitatea de a mișca un deget, braț, picior etc.
• incapacitatea de a se sprijini pe piciorul accidentat: se îndoaie;
• amplitudine prea mare, neobișnuită de mișcare în articulație, de exemplu, extensie excesivă;
• membrul rănit este deformat, răsucit, sub piele au apărut bulgări și umflături;
• amorțeală, pierderea senzației sau pielea palidă în zona afectată;
• starea nu se îmbunătățește în câteva zile.

Aceste simptome pot indica o ruptură completă a ligamentelor, tendoanelor, mușchilor sau o fractură osoasă. În aceste cazuri, auto-medicația are rezultate imprevizibile.

DOCTORUL ȘEF COMUNICAT CHINEZ A DAT SFATURI NE PREȚIOSE:

ATENŢIE! Daca nu ai ocazia sa faci o programare la un medic BUN, NU te automedica! Ascultă ce are de spus rectorul Universității Medicale din China despre asta Profesorul Park.

Și iată câteva sfaturi neprețuite despre restaurarea articulațiilor bolnave de la profesorul Park:

Citiți mai multe >>>

Diagnosticare

Medicul vă va examina fizic zona piciorului și a gleznei și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și despre cum ați suferit rănirea. Procedura va consta în două etape:

• Palpare (senzație) în jurul gleznei
• Verificarea amplitudinii de mișcare a piciorului.

De asemenea, cel mai probabil veți avea nevoie de:

• Imagine cu raze X. Necesar pentru a exclude o posibilă fractură osoasă, ale cărei simptome sunt similare cu o entorsă.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Va fi necesar dacă bănuiți o entorsă gravă a gleznei, leziuni ale cartilajului, leziuni articulare sau alte probleme.

Tratament

După examinarea gleznei, radiografie și RMN, medicul traumatolog determină gradul de deteriorare a aparatului ligamentar. Terapia se efectuează în mai multe domenii: eliminarea simptomelor negative, prevenirea complicațiilor, restabilirea integrității aparatului ligamentar. După vindecarea zonei de ruptură, funcționalitatea gleznei este restabilită și mersul este normalizat.

În caz de hemoragie activă sau umflare severă, este necesară îndepărtarea excesului de sânge din zona cu probleme. Un traumatolog efectuează o puncție a articulației gleznei. Soluția de novocaină este utilizată pentru ameliorarea durerii. În cazurile severe, este necesar ajutorul unui chirurg.

Rupturile ligamentului gleznei sunt tratate prin metode precum:

• crioterapie. In aceasta metoda trebuie aplicate comprese reci sau pungi de lichid inghetat in locurile in care ligamentele sunt rupte. Răceala ajută la contractarea vaselor de sânge, ceea ce reduce circulația sângelui și reduce durerea și umflarea. Această metodă este cea mai eficientă în primele ore din momentul accidentării;
• purtând bandaje de presiune și bandaje elastice. Acest lucru ajută la stabilizarea articulațiilor și la ameliorarea umflăturilor. Bandaje și bandaje sunt purtate la efectuarea activității fizice;
• ridicarea piciorului deasupra nivelului inimii - reduce umflarea și durerea în zona articulației deteriorate;
• medicamente inflamatorii nesteroidiene - ibuprofen, ketorolac, nimesulid. Ele pot fi luate fie sub formă de tablete, fie sub formă de unguente;
• injectare cu lidocaină, novocaină și hidrocortizon. Ele sunt injectate în zona articulației dureroase și sunt concepute pentru a calma durerea și umflarea severă;
• kinetoterapie. După ce purtați bandaje sau ghips, sunt prescrise exerciții pentru dezvoltarea articulației gleznei. Complexul de exerciții terapeutice este format de medicul curant, care ține cont de tipul de ruptură de ligament, de severitatea rupturii și de starea generală a pacientului. Toate exercițiile prescrise de medicul dumneavoastră trebuie efectuate în mod regulat, astfel încât ligamentele deteriorate să fie restaurate cât mai curând posibil;
• Pentru a accelera procesele de reparare a țesuturilor, căldura poate fi aplicată articulației la trei zile după leziune. Sunt utile și compresele de încălzire și unguentele pentru încălzire;
• dacă ligamentele sunt rupte complet, medicul prescrie o operație în timpul căreia ligamentele deteriorate sunt cusute împreună;
• kinetoterapie - tratamentul în acest caz se realizează prin terapie UHF, curent diadinamic, aplicații de parafină. Toate acestea ajută la refacerea țesuturilor cât mai repede posibil;
• masaj și terapie manuală - ajută la reducerea durerii la nivelul articulației gleznei. Dacă masajul este de înaltă calitate, atunci recuperarea are loc rapid.

Metode de tratament pentru deteriorarea parțială

Dacă leziunea ligamentului este parțială, atunci se folosesc produse medicale, acestea sunt destinate utilizării locale și interne. Funcția motrică a corpului este restabilită după cum urmează:

umflarea, inflamația și micro-lacrimile interne sunt tratate cu medicamente;

plasarea unui sistem de fixare ortopedică pe locul leziunii;

fizioterapie;

restabilirea generală a funcţiilor motorii umane.

Activitati de restaurare

Pentru ca organismul să se recupereze mai repede de la deteriorarea ligamentelor gleznei, ar trebui să urmați o dietă care se bazează pe consumul de produse proteice, în special:

DOCTORUL ȘEF COMUNICAT CHINEZ A DAT SFATURI NE PREȚIOSE:

ATENŢIE! Daca nu ai ocazia sa faci o programare la un medic BUN, NU te automedica! Ascultă ce are de spus rectorul Universității Medicale din China despre asta Profesorul Park.

Și iată câteva sfaturi neprețuite despre restaurarea articulațiilor bolnave de la profesorul Park:

Citiți mai multe >>>

• carne;
• conserve de carne;
• produse lactate și lapte;
• peşte;
• ulei de pește;
• ouă și alte produse proteice.

Organismul are nevoie de proteine ​​pentru a repara țesutul osos deteriorat. Corpul își revine în două săptămâni. În unele cazuri, tratamentul și perioada de recuperare pot dura mai mult.

O entorsă a gleznei este aproape întotdeauna tratată fără intervenție chirurgicală. Adesea, chiar și o ruptură completă a ligamentului poate fi vindecată cu gips și kinetoterapie.

Tratament la domiciliu

Dacă entorsa gleznei este minoră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament la domiciliu, care include:

• Odihnă și odihnă pentru membrul rănit.
• Folosind gheață pentru a reduce umflarea, aplicați timp de 25 de minute de 3-4 ori pe zi. Frigul nu trebuie sa intre in contact direct cu pielea din cauza posibilelor degeraturi cel mai bine este sa puneti gheata intr-un prosop si abia apoi sa o aplicati pe zona afectata. De asemenea, această procedură este un prim ajutor de dorit în caz de rănire.
• Bandaje pentru fixarea si imobilizarea gleznei.
• Localizarea gleznei rănite este deasupra nivelului inimii, în primele două zile.
• Luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofen, pentru a reduce durerea și umflarea.
• Făcând exerciții fizice acasă.

Tratament nechirurgical

În multe cazuri, la mijloacele descrise mai sus se pot adăuga următoarele:

• Folosind cârje. Acest lucru va reduce disconfortul atunci când mergeți acasă (atunci când este necesar) din cauza reducerii stresului asupra gleznei rănite și, de asemenea, va reduce riscul de rănire din nou a ligamentelor.
• Imobilizarea (asigurarea imobilităţii). După o entorsă a gleznei, este important să previi eventualele mișcări bruște, astfel ligamentele se vor vindeca mai repede și mai bine. Pentru entorsele de gradul doi este de obicei necesară aplicarea unui bandaj de fixare (orteză sau bandaj) timp de 10-16 zile. Pentru gradul 3 se aplică un tencuială timp de 30 sau 40 de zile cel mai adesea, pacientul își petrece timpul înainte de a scoate tencuiala acasă;
• Fizioterapie. Exercițiile de reabilitare sunt folosite pentru a evita strângerea, pentru a accelera recuperarea, pentru a crește forța și pentru a preveni problemele cronice ale ligamentelor gleznei. Ele pot fi efectuate independent de pacient la domiciliu sau cu asistența unui specialist în reabilitare, depinde de opinia medicului și de amploarea daunelor.

Tratament chirurgical

Intervenția chirurgicală este indicată pentru leziunile care nu răspund la abordările non-chirurgicale și pentru pacienții care se confruntă cu instabilitate a gleznei după tratament și reabilitare nechirurgical.

• Artroscopia. Această procedură folosește o cameră mică (artroscop) pentru a privi în interiorul articulației gleznei și folosește un instrument special pentru a îndepărta excrescențe osoase și tisulare.
• Reconstrucţie. Uneori, singura opțiune de restabilire a funcționalității anterioare poate fi transplantarea ligamentelor dintr-un alt loc în gleznă, dar în majoritatea cazurilor este suficientă o operație chirurgicală simplă pentru a restabili corectitudinea anatomică a aparatului ligamentar.
• Imobilizare. După operație, imobilizarea devine și mai importantă. Momentul și metodele acestei proceduri sunt determinate numai de medic și sunt de obicei individuale pentru fiecare pacient și depind de severitatea leziunii și de succesul operației anterioare.
• Reabilitare. Pentru a reveni toate funcțiile articulației în perioada postoperatorie, este nevoie de mult mai mult timp și, cel mai important, mult mai multă atenție, deoarece leziunile repetate pot duce la slăbiciune cronică a ligamentelor. Reabilitarea durează de la câteva săptămâni la câteva luni.

Remediile populare pot ajuta la ameliorarea multor simptome și sunt disponibile pentru toată lumea, dar atunci când le utilizați, asigurați-vă că consultați recomandările acestuia, ținând cont de natura leziunii și de caracteristicile dumneavoastră individuale (boli cronice, reacții alergice); tu de probleme inutile de sănătate.

Rețete de medicină tradițională pentru entorse:

DOCTORUL ȘEF COMUNICAT CHINEZ A DAT SFATURI NE PREȚIOSE:

ATENŢIE! Daca nu ai ocazia sa faci o programare la un medic BUN, NU te automedica! Ascultă ce are de spus rectorul Universității Medicale din China despre asta Profesorul Park.

Și iată câteva sfaturi neprețuite despre restaurarea articulațiilor bolnave de la profesorul Park:

Citiți mai multe >>>

• Măcinați ceapa într-o pulpă și adăugați o lingură de sare. Aplicați masa rezultată pe zona deteriorată și bandați-o. Această compresă va ameliora inflamația și va reduce umflarea.
• Se zdrobește puțin frunza de varză și se unge cu ulei vegetal. In continuare il aplicam in locul dorit, cu cat dureaza aceasta compresa mai mult, cu atat va aduce mai multe beneficii, pentru asta o reparam cu un bandaj.

Pentru leziuni minore de prima sau a doua severitate, este posibil să se trateze ligamentele gleznei la domiciliu.

Tactici terapeutice pentru această leziune:

Dacă apare o rănire mai gravă, atunci în astfel de situații nu se poate face fără intervenție chirurgicală. După efectuarea unei operații, a cărei sarcină este de a restabili integritatea ligamentelor entorse folosind suturi osoase și tendinoase.

Medicul, individual pentru fiecare persoană, prescrie următoarele proceduri de tratament necesare, cum ar fi purtarea unui gips pentru o lună și utilizarea medicamentelor speciale pentru a ajuta la accelerarea procesului de vindecare.

Mulți oameni sunt interesați de cât timp durează vindecarea unei entorse. Nu există un răspuns exact, deoarece totul depinde de severitatea și natura leziunii, precum și de metoda de tratament prescrisă de medic.

În cazul unor leziuni minore care afectează mai multe fibre ale ligamentelor, perioada de recuperare va fi de una până la două zile. Leziunile care sunt mai grave vor dura puțin mai mult.

DOCTORUL ȘEF COMUNICAT CHINEZ A DAT SFATURI NE PREȚIOSE:

ATENŢIE! Daca nu ai ocazia sa faci o programare la un medic BUN, NU te automedica! Ascultă ce are de spus rectorul Universității Medicale din China despre asta Profesorul Park.

Și iată câteva sfaturi neprețuite despre restaurarea articulațiilor bolnave de la profesorul Park:

Citiți mai multe >>>

Deci, cu o metodă adecvată de terapie, regenerarea completă a țesuturilor ligamentare va avea loc în aproximativ o săptămână. Pentru cele mai complexe leziuni sau rupturi de ligamente, perioada de reabilitare durează aproximativ o lună, deoarece această situație necesită un tratament mai complex, care este prescris de medici calificați dintr-o instituție medicală.

După regenerarea completă a țesutului ligamentar, medicul prescrie începutul unei perioade de reabilitare pentru a restabili complet funcționalitatea anterioară a membrului.

Dacă bănuiți o fractură, dacă durerea și umflarea sunt semnificative sau s-a format un hematom mare sub piele, precum și pentru leziuni la persoanele în vârstă, este indicat să consultați un medic în primele ore după accidentare. Și cu cât mai repede, cu atât mai bine.

O vizită târzie la medic pentru entorse severe însoțite de ruptură de ligament face ca tratamentul conservator să fie ineficient și obligă să recurgă la intervenție chirurgicală. Dacă brusc, pe lângă o entorsă, apare o fractură, atunci umflarea care crește treptat va împiedica chirurgul să restabilească poziția corectă a oaselor și să fixeze bine membrul. Aici timpul joacă împotriva noastră și complică tratamentul.

Tratamentul rupturii ligamentului gleznei are următoarele obiective: refacerea integrității fibrelor, eliminarea simptomelor neplăcute (durere, umflături, hematom), normalizarea mersului și funcționarea țesuturilor afectate ale membrului inferior.

Următoarele metode sunt utilizate pentru atingerea scopurilor terapeutice

1. Imobilizarea zonei gleznei

Este necesar să se aplice un bandaj strâns pe piciorul afectat, care să îi asigure imobilitatea și să nu permită întinderea ligamentelor rupte. Bandajul poate fi înfășurat în următoarele moduri:

• "Ciorap". Acesta este cel mai frecvent tip de bandaj folosit pentru leziuni de prima sau a doua severitate. Un bandaj elastic este înfășurat de mai multe ori în jurul gleznei, apoi se aplică în formă de opt, prinzând piciorul.
• Bandaj. Acesta este un tip de bandaj de fixare minimă folosit pentru rupturi minore. De cele mai multe ori îl folosesc simultan cu comprese calde, care îmbunătățesc circulația sângelui în zona afectată și ajută la eliminarea umflăturilor și vânătăilor.
• Orteză. Folosit în tratamentul rupturilor de a doua și a treia severitate. Designul constă din elemente rigide și șireturi care vă permit să reglați tensiunea. Orteza fixează în siguranță piciorul într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic și poate fi purtată cu pantofi obișnuiți.

Timpul de vindecare și purtarea bandajelor depind de severitatea leziunii. Pentru formele ușoare de ruptură de ligament este suficientă o săptămână și jumătate, pentru formele mai severe - trei săptămâni, în cele mai dificile situații - până la o lună și jumătate.

2. Terapie medicamentoasă

Un ligament rupt al gleznei se caracterizează prin simptome neplăcute: pacientul simte o durere severă, apare umflarea și temperatura crește. Pentru a elimina disconfortul, se folosesc analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene: Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Nise și altele.

AINS au un triplu efect: ameliorează durerea, ameliorează inflamația și elimină febra. Pentru dureri insuportabile, pacienții sunt injectați cu novocaină în zona afectată.

În primele ore, simptomele neplăcute ale rupturii ligamentelor sunt ameliorate prin expunerea la frig. La o zi după accidentare, se recomandă căldură. Se folosesc agenți externi de încălzire, de exemplu, Finalgon, Capsicam și alții.

Pentru a elimina umflarea și a promova resorbția rapidă a hematomului, unui pacient cu ligamente rupte i se prescriu angioprotectori, de exemplu, Troxevasin, Lyoton și altele.

Important! Utilizarea unguentelor și gelurilor este permisă numai dacă nu există zgârieturi adânci, abraziuni sau răni deschise la locul rănirii. Lista medicamentelor utilizate pentru tratarea leziunilor trebuie convenită cu medicul dumneavoastră.

3. Kinetoterapie

Ce să faci în cazul unui ligament rupt gleznei pentru o vindecare rapidă? Adăugați kinetoterapie terapiei medicamentoase și imobilizării. Pot fi începute la o zi după accidentare. Cel mai mare efect este obținut prin băile cu ierburi medicinale, UHF și băile cu parafină.

4. Gimnastica terapeutică

Acesta este un element integral al perioadei de recuperare care începe după încheierea etapei de imobilizare. Sarcina terapiei cu exerciții este de a dezvolta glezna deteriorată, de a o readuce la starea sa normală, care a fost subminată de leziune.

Dacă o persoană are o ruptură parțială a ligamentelor gleznei, un set de exerciții este selectat cu medicul curant, iar primele ședințe sunt efectuate sub supravegherea acestuia. Ulterior, gimnastica poate fi efectuată acasă.

Pentru a ajuta ligamentele gleznei deteriorate să se recupereze mai repede, terapia medicală poate fi completată cu tratament la domiciliu. În a doua zi după accidentare, se recomandă aplicarea căldurii piciorului afectat. Cea mai bună opțiune sunt băile.

Medicii recomandă proceduri de apă cu uleiuri aromatice: ameliorează durerea și inflamația și au un efect benefic asupra stării generale și a dispoziției pacientului. Pentru a face o compoziție de vindecare, trebuie să adăugați 1-2 picături de ulei pe litru de apă caldă. Muscata si menta sunt eficiente pentru inflamatie, musetelul si bergamota sunt eficiente pentru durere, iar muscata si paciuli sunt eficiente pentru umflare.

Pentru a vindeca o entorsă simplă, puteți folosi rețete populare. Pentru a evita consecințele adverse, se recomandă să le discutați cu medicul dumneavoastră în prealabil.

Pentru a ameliora umflarea, există următoarele sfaturi:

• Radeți cartofii cruzi și aplicați pe locul dureros timp de 15-20 de minute. Repetați procedura de 3-4 ori pe zi.
• Faceți o „mască” dintr-un amestec cremos de argilă albă și apă. Țineți pe gleznă timp de 30-40 de minute.

Pentru a scăpa de durere, puteți aplica aloe zdrobită pe picior. Planta este redusă la o stare de pulpă, aplicată pe zona deteriorată și bandajată. Pansamentul trebuie schimbat pe măsură ce se încălzește.

O ruptură a ligamentului deltoid al articulației gleznei este un diagnostic serios care necesită îngrijiri medicale obligatorii. Consecințele automedicației nereușite pot fi foarte grave: până la pierderea funcțiilor anatomice ale piciorului. Imediat după ce ați primit o rănire, se recomandă să faceți un diagnostic și să urmați toate recomandările date de medici.

Fiecare dintre articulațiile noastre este întărită de ligamente. Și sub anumite influențe externe nefavorabile, aceste ligamente se pot întinde. În practică, această problemă apare în principal cu articulațiile mari și medii - genunchi, șold, umăr, încheietură. Dar cel mai adesea vedem entorse de gleznă.

Reguli de prim ajutor

O accidentare a gleznei ia adesea o persoană prin surprindere. Victima și cei din jur la vătămare adesea nu știu ce să facă. Asistența prematură sau incorectă crește simptomele negative, pacientul experimentează dureri severe.

Primul ajutor: cinci reguli importante:

• limitarea mobilitatii. Asigurați glezna cu un bandaj elastic, o bucată de material textil, o eșarfă sau orice mijloc la îndemână. Este important să bandați zona cu probleme cu un bandaj în formă de opt pentru a fixa bine glezna. Nu strângeți țesutul prea mult;
• frig pe zona afectata. O cutie de lapte, apă rece, gheață într-o pungă de pânză, un pachet de legume congelate va face;
• piciorul afectat trebuie să fie ușor ridicat: acest lucru va reduce fluxul de sânge în zona afectată;
• luând un analgezic. Orice analgezice pe care victima sau alții le au, chiar și Analgin, vor face;
• mergând la camera de urgență sau la secția de traumatologie a unui spital. Cu cât pacientul se prezintă mai devreme la medic, cu atât există mai puține șanse de apariție a complicațiilor.

Există trei tipuri de ligamente situate în zona gleznei:

1. grup exterior - atașat de glezna exterioară;
2. grup intern - atașat la glezna interioară;
3. ligamentele interoase – întinse între oasele tibiei și fibulei.

Tipuri de ligamente în zona inferioară a picioarelor

Nivel de deteriorare	Tipuri de modificări ale ligamentului și articulației
Primul este întinderea.	Fibrele se întind și își pierd elasticitatea, dar nu rup și țin articulația împreună.
A doua este o ruptură parțială	Integritatea (intersecția) unei părți a fibrelor ligamentare este perturbată. Stabilitatea articulației afectate este redusă.
A treia este o pauză completă	Toate fibrele de țesut conjunctiv sunt rupte. Articulația devine instabilă (slăbită) deoarece își pierde complet fixarea într-o anumită zonă.
Osteoepifizioliza este un tip special de leziune ligamentară	Fibrele țesutului conjunctiv nu sunt deteriorate sau ușor întinse. Fragmentul de margine al osului de care sunt atașați este rupt. O ruptură completă a ligamentelor gleznei este similară ca severitate cu această leziune.

Cât durează până se vindecă un ligament rupt?

• Dacă a existat o ruptură de gradul doi a ligamentelor gleznei, atunci tratamentul va dura aproximativ 3 săptămâni. După aceea, va trebui să intri mai lin în ritmul normal al vieții.
• În cazul unei rupturi complete, tratamentul este amânat cu o lună sau o lună și jumătate, iar după aceea este necesară o reabilitare de 2 luni.
  artrozamnet.ru

Imediat după o rănire, este necesar să se odihnească partea rănită a corpului. În cazurile ușoare, este suficient să opriți munca fizică, să vă așezați sau să vă culcați, oferind membrului accidentat o poziție ridicată. Puteți, de exemplu, să puneți o pernă sau o pătură rulată sub un picior întins, să agățați brațul de o eșarfă etc.

În caz de durere severă sau disfuncție a articulației, este necesară o imobilizare mai serioasă. În aceste cazuri, se aplică o atela din materialele disponibile (carton, scânduri) sau membrul rănit este bandajat pe corp în poziția care provoacă cea mai mică durere.

După imobilizare sau în paralel cu aceasta, este indicat să se răcească locul leziunii. Aplicați gheață, o pungă de apă rece și, în final, un prosop umed.

megan92 acum 2 săptămâni

Spune-mi, cum se descurcă cineva cu durerile articulare? Mă dor genunchii îngrozitor ((Iau analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu efectul, nu cu cauza... Nu ajută deloc!

Daria acum 2 saptamani

M-am luptat cu articulațiile dureroase de câțiva ani, până când am citit acest articol al unui doctor chinez. Și am uitat de articulațiile „incurabile” cu mult timp în urmă. Așa stau lucrurile

megan92 acum 13 zile

Daria acum 12 zile

megan92, asta am scris în primul meu comentariu) Ei bine, îl voi duplica, nu este dificil pentru mine, prindeți-l - link la articolul profesorului.

Sonya acum 10 zile

Nu este asta o înșelătorie? De ce se vând pe internet?

Yulek26 acum 10 zile

Sonya, în ce țară locuiești?... Îl vând pe internet pentru că magazinele și farmaciile percep un markup brutal. În plus, plata se face doar după primire, adică mai întâi s-au uitat, au verificat și abia apoi au plătit. Și acum totul se vinde pe internet - de la haine la televizoare, mobilier și mașini

Răspunsul editorului acum 10 zile

Sonya, salut. Acest medicament pentru tratamentul articulațiilor nu este într-adevăr vândut prin lanțul de farmacii pentru a evita prețurile umflate. Momentan puteti comanda doar de la Site oficial. Fii sănătos!

Sonya acum 10 zile

Îmi cer scuze, nu am observat informațiile despre ramburs la livrare la început. Bine atunci! Totul este în regulă - cu siguranță, dacă plata se face la primire. Mulţumesc mult!!))

Margo acum 8 zile

A încercat cineva metode tradiționale de tratare a articulațiilor? Bunica nu are încredere în pastile, bietul suferă de mulți ani...

Andrei Acum o săptămână

Indiferent ce remedii populare am încercat, nimic nu a ajutat, doar s-a înrăutățit...

Ekaterina Acum o săptămână

Am încercat să beau un decoct de foi de dafin, nu a făcut nimic bun, doar mi-am stricat stomacul!! Nu mai cred in aceste metode populare - prostii complete!!

Maria acum 5 zile

Am urmărit recent un program pe Channel One, despre asta era și vorba Program federal de combatere a bolilor articulare vorbit. Este condus și de un profesor chinez celebru. Ei spun că au găsit o modalitate de a vindeca permanent articulațiile și spatele, iar statul finanțează integral tratamentul pentru fiecare pacient.

Cauzele daunelor

Simptome de rănire

Pentru a distinge de o entorsă, examinarea, precum și o serie de teste motorii, sunt considerate foarte informative. Acest test vă permite să determinați gradul de instabilitate (instabilitate) al articulației genunchiului, care se manifestă vizual ca cantitatea pasivă, adică deplasarea independentă a tibiei.

Entezopatia ligamentului colateral medial

Atât părțile superioare, cât și inferioare ale structurii țesutului conjunctiv pot fi afectate. Entezopatia superioară se caracterizează prin durere în interior chiar deasupra articulației genunchiului. Entezopatia inferioară se caracterizează printr-o senzație de durere în interiorul articulației genunchiului, direct sub aceasta.

Ruptura ligamentului genunchiului

O ruptură a ligamentelor genunchiului poate fi suspectată de sunetul de crâșnire din momentul accidentării, un mecanism caracteristic de accidentare. Victima nu se poate sprijini pe piciorul rănit, există dureri locale și vânătăi extinse.

Faza acută se caracterizează prin durere bruscă, limitarea semnificativă a mobilității articulațiilor, umflarea la locul leziunii și adesea acumularea de sânge în articulație (hemartroză). Pentru faza cronică, durerea nu este tipică, dar apare instabilitatea articulației genunchiului.

Leziunea ligamentului colateral

Cu leziuni ușoare ale structurilor fibroase laterale, mobilitatea lor patologică poate să nu apară. Pentru a verifica stabilitatea articulației, se determină simptomele deviației excesive a tibiei în direcția opusă leziunii.

Dacă ligamentul colateral medial este afectat, se efectuează un test de aducție pozitiv (deviația tibiei spre interior), iar dacă ligamentul colateral lateral este lezat, se efectuează un test de abducție (deviația tibiei spre exterior).

Diagnosticarea daunelor

Prim ajutor

1. Chemați o salvare.

Tratamentul leziunilor

Ruptura ligamentului genunchiului

Tratament conservator

Tratament chirurgical

• Artroscopia.

Entorsa genunchiului

Reabilitare după accidentare

• vârsta pacientului;
• boli asociate.

Recuperare

Consecințele

Leziunile precum luxațiile tibiei și rotulei sunt adesea însoțite de entorse și chiar de rupturi ale structurilor de țesut conjunctiv. Cele mai frecvente leziuni sunt ligamentele laterale interne (46,5%), încrucișate anterioare, laterale externe și încrucișate posterioare (CL).

Ligamentele colaterale și mușchii coapsei creează stabilitatea piciorului la articulația genunchiului și protejează piciorul inferior de abaterile laterale.

KJ-urile oferă, de asemenea, stabilitate genunchiului, mai ales în flexie când ligamentele colaterale sunt relaxate. Acestea împiedică alunecarea suprafețelor articulare una față de alta.

Ischio-jambierii fac parte din tendonul hamstring-ului. Ele sunt responsabile pentru rotația internă a oaselor tibiei și, de asemenea, ajută la îndoirea genunchiului.

Cauzele daunelor

Ligamentele genunchiului sunt structuri foarte puternice. Pentru a le deteriora, trebuie să aplicați o forță semnificativă. Cu toate acestea, în ciuda întregii rezistențe a acestor structuri de țesut conjunctiv, vătămarea acestora, din păcate, apare destul de des.

Natura leziunilor articulațiilor laterale și ale genunchiului poate fi diferită - de la întinderea sau ruperea fibrelor individuale până la separarea acestora de locul de atașare, uneori chiar și cu o zonă osoasă. Ruptura acestor structuri fibroase poate fi adesea declanșată de leziuni și stres excesiv asupra articulației, care apare cel mai adesea la sportivii profesioniști.

Cauza rupturii sau chiar a separării ligamentului colateral intern de locul său de atașare poate fi, de asemenea, entesopatia - deteriorarea structurilor fibroase care este atât de natură inflamatorie, cât și degenerativă. Nu apare de la sine, ci este o consecință a modificărilor distructive ale articulațiilor - spondiloartrită, psoriazis, artrită reumatoidă.

Destul de des, ligamentele laterale (colaterale) sunt rănite atunci când există o abatere puternică ascuțită către tibia îndreptată. Leziunea articulației genunchiului apare cel mai adesea cu deviația laterală a tibiei și un genunchi îndoit cu rotație simultană spre exterior sau spre interior.

Astfel, ca urmare a anumitor mișcări, apar daune caracteristice:

1. Cu extensie ascuțită, abducție și rotație externă sau rotație a piciorului inferior (snowboarders, jucători de hochei răniți în accidente rutiere), este posibilă formarea unei „triade ghinioniste” - ruptura ligamentului colateral intern, a meniscului intern și a articulației anterioare.
2. Flexia, aducția și rotația internă a piciorului inferior (luptele, a fi lovit de o mașină, lovirea suprafeței exterioare a unui picior îndoit la genunchi) duc adesea la deteriorarea ligamentului colateral lateral și a ambelor CL.
3. Extensia, aducția și rotația internă a tibiei pot provoca leziuni la ambele ligamente colaterale, menisc și chiar o fractură a tibiei.
4. Supraextensia sau o lovitură din față spre spate pe articulația genunchiului, îndoită în unghi drept (rănire a „panoului frontal” al unei mașini, cădere de pe o motocicletă) duce la leziuni ale articulației genunchiului și, în funcție de sensul de rotație a piciorului, la ligamentele colaterale externe și interne.
5. Orice situație în care este posibilă o încărcare mare pe genunchi, asociată cu flexii sau extensii ascuțite (sărituri, aterizare, ridicare de greutăți grele, schi, alpinism), poate duce la o leziune precum o entorsă sau chiar ruptură a ligamentelor poplitee.

Simptome de rănire

Semnele de deteriorare a acestor structuri în perioada acută sunt aceleași ca și în cazul altor leziuni articulare interne. Devine posibilă verificarea integrității acestor structuri fibroase numai după administrarea intraarticulară a unui medicament anestezic. După debutul anesteziei, laxitatea laterală în articulația genunchiului poate fi ușor detectată în poziția de extensie a piciorului. Cauza acestui simptom în marea majoritate a cazurilor este ruptura structurilor de țesut conjunctiv.

O ruptură veche este de obicei însoțită de o senzație de instabilitate în articulație, iar la mers este adesea nevoia de a folosi un fixator.

Datorită absenței durerii, simptomele eșecului structurilor fibroase sunt ușor de identificat.

Cu cât tibia se abate mai mult, cu atât este mai mare gradul de deteriorare a structurii. Și dacă tibia deviază cu 20° sau mai mult, se vorbește despre o ruptură completă a ligamentului colateral.

În mod normal, ambele teste ar trebui să fie negative, adică piciorul inferior nu trebuie să se miște în lateral.

Leziuni ale ligamentelor încrucișate

Leziunea izolată a articulației genunchiului este un eveniment rar. În primele zile, este dificil de recunoscut ruptura lor, deoarece predomină simptomele caracteristice multor leziuni intra-articulare: umflare, acumulare de sânge în articulație, durere severă, incapacitatea de a suporta greutatea pe membrul vătămat.

Când articulația anterioară este ruptă, este diagnosticat simptomul „sertarului anterior”. Dacă integritatea articulației posterioare este încălcată - „sertarul din spate”.

În mod normal, deplasarea înainte și înapoi a piciorului inferior nu trebuie să depășească 0,5 cm.

Entorsa genunchiului

Ligamentele genunchilor entorse sunt mult mai frecvente decât ligamentele rupte ale genunchiului. În general, semnele unei entorse sunt similare cu cele ale unei rupturi. Nu există doar semne de instabilitate articulară. Simptome caracteristice de deteriorare a diferitelor structuri:

1. Ligamentele poplitee. În faza acută se observă durere locală în fosa poplitee. Un simptom caracteristic este durerea crescută la îndoirea genunchiului sau la așezare. Durerea scade semnificativ sau dispare complet dacă articulația genunchiului este îndreptată.
2. Ligamentele colaterale. Rezultatele testelor pentru acest tip de entorsă vor fi slab pozitive. Aceasta înseamnă că pentru ligamentul intern este aducție, iar dacă ligamentul extern este lezat, testele de abducție nu vor ajunge la 20°.
3. Ligamentul încrucișat. Pentru o entorsă a acestui ligament al genunchiului, vor fi caracteristice doar simptomele generale ale unei leziuni la genunchi.

Diagnosticarea daunelor

Când se diagnostichează deteriorarea structurilor țesutului conjunctiv, elucidarea mecanismului de leziune este de mare importanță.

Cele mai informative teste sunt ultrasunetele, RMN-ul și artroscopia.

Raze X pentru ligamentele deteriorate nu sunt o metodă de cercetare informativă, în primul rând pentru că structura lor nu este la fel de densă ca cea a oaselor. O ruptură a ligamentului genunchiului poate fi determinată pe o radiografie numai prin semne indirecte, de exemplu, prin creșterea spațiului articular.

Ruptura ligamentelor colaterale este adesea combinată cu afectarea meniscului sau a articulației genunchiului. Prin urmare, înainte de a începe orice tratament, este necesară artroscopia diagnostică.

Prim ajutor

Foarte des, în cazul leziunilor la genunchi, este imposibil de spus care parte a genunchiului a fost afectată cel mai mult - structurile fibroase, meniscurile sau oasele. Prin urmare, în cazul unei leziuni precum o entorsă a genunchiului, ruptură sau orice altă leziune a acestei articulații, primul ajutor va fi absolut același. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

1. Chemați o salvare.
2. Imobilizați membrul vătămat. Nu ar trebui să încerci să-i oferi singur o poziție fiziologică!
3. Aplicați rece pe locul vătămării. Acest lucru va reduce oarecum durerea, iar sângerarea sub piele sau în cavitatea articulară nu va fi la fel de semnificativă.

În acest caz, nu este necesar să se administreze calmante, cu atât mai puțin alcool, deoarece acest lucru poate afecta corectitudinea diagnosticului în viitor!

Tratamentul leziunilor

O abordare integrată este de obicei utilizată pentru a trata astfel de afecțiuni. Entezopatiile, precum și rupturile și entorsele structurilor de țesut conjunctiv, trebuie tratate folosind diferite abordări:

Entesopatia ligamentului colateral medial este o afecțiune care nu poate fi tratată. Boala care a provocat-o trebuie tratată.

Ruptura ligamentului genunchiului

Ruptura poate fi totală sau parțială. În funcție de aceasta, poate fi tratată conservator sau chirurgical.

Tratament conservator

Acest tratament include puncția articulației genunchiului, după care se aplică ghips timp de 1,5 luni în poziția celei mai mari abateri posibile către structura fibroasă afectată. Acest tratament este eficient pentru rupturi, de exemplu, ale ligamentului colateral medial.

Cu toate acestea, atunci când este complet ruptă, această structură nu se vindecă întotdeauna, iar ligamentul colateral extern nu se vindecă deloc. Când se rupe, tratamentul chirurgical este cu siguranță necesar. Nu are sens să tratezi conservator rupturile vechi (care au apărut cu mai mult de 2-3 săptămâni în urmă) ale ligamentului colateral medial.

Dacă articulația genunchiului este deteriorată, uneori, în funcție de cât de mult este compensată instabilitatea articulației genunchiului, este posibil să se prescrie un tratament conservator (aplicarea unei atele de gips sau a ortezei până la 6 săptămâni).

Pentru a reduce umflarea și a calma durerea, medicul prescrie un unguent sau o compresă adecvată.

Tratament chirurgical

Chiar și cu rupturi complete ale articulației anterioare a genunchiului, pacienții care duc un stil de viață sedentar sunt mulțumiți de rezultatele tratamentului conservator. Dacă o persoană duce un stil de viață activ, atunci cu o ruptură completă a articulației, este indicat doar tratamentul chirurgical.

Operațiile pot fi efectuate folosind mai multe metode:

• Artroscopia.
• Artrotomie (când articulația genunchiului este deschisă și manipulările necesare sunt efectuate sub control vizual).

Intervenția chirurgicală pentru o ruptură completă a ligamentului colateral lateral trebuie efectuată în primele trei zile după leziune și constă în cusarea fibrelor separate ale structurii deteriorate. Dacă s-a pierdut timp, în funcție de situație, dacă ligamentele colaterale sunt deteriorate, chirurgia plastică se efectuează folosind o secțiune din propriul țesut sau cu o lenjerie polimerică specială.

După operație, este necesar să se aplice un fixator, de exemplu, o atela de ipsos (o atela de la degete la treimea superioară a coapsei) sau o orteză cu balamale timp de 1,5 luni. La 21 de zile de la aplicare și după consultarea medicului dumneavoastră, este recomandabil să începeți să lucrați articulația genunchiului pentru a preveni dezvoltarea rigidității în ea.

Intervenția chirurgicală pentru ruptura articulației genunchiului se efectuează în primele trei zile după accidentare sau, ceea ce se întâmplă mult mai des, la câteva săptămâni după accidentare.

În funcție de durata leziunii, fragmentele din această structură fie vor fi cusute împreună, fie plasticitatea lor se va realiza folosind țesuturile proprii sau folosind materiale artificiale.

După intervenție chirurgicală, o orteză sau ghips cu balamale este aplicată pe aproape întregul picior timp de până la 6 săptămâni.

Entorsa genunchiului

Cum să vindeci o entorsă la genunchi? Chirurgia nu este necesară pentru a trata o entorsă a genunchiului, dar artroscopia poate fi necesară pentru hemartroză. Astfel de leziuni trebuie tratate pe baza următoarelor principii:

1. Odihna - este necesar să descărcați cât mai mult posibil membrul afectat. Pentru a face acest lucru, nu trebuie să încercați să stați pe el sau să îl îndoiți.
2. Frig – în prima zi după accidentare, este necesar să se aplice gheață pe articulația afectată. Gheața învelită în cârpă se aplică timp de 10-15 minute, apoi se îndepărtează.
3. Fixare - articulația se fixează cu un bandaj elastic sau alt fixator nerigid, cu excepția cazului în care medicul prescrie altceva.
4. Poziția ridicată a membrului afectat - pentru a reduce umflarea, se recomandă menținerea piciorului ridicat (de exemplu, folosind o pernă).

Începând din a doua zi a bolii, dacă nu există alte rețete ale medicului, se folosesc analgezice, unguente și comprese. Unguentul recomandat în aceste cazuri poate fi atât anestezic, cât și încălzitor.

Reabilitare după accidentare

Indiferent de câte operații sunt efectuate și indiferent de ce unguent este folosit, dar fără reabilitare, încercările de a vindeca rapid o astfel de leziune sunt sortite eșecului. Reabilitarea constă în două etape: pasivă și activă. Cât timp va dura fiecare etapă depinde de mulți factori:

• ce metodă de tratament a fost efectuată - chirurgicală sau conservatoare;
• cât de repede se poate recupera organismul;
• vârsta pacientului;
• boli asociate.

Obiectivele etapei pasive sunt ameliorarea durerii, eliminarea umflăturilor, dezvoltarea pasivă a mușchilor articulațiilor și coapsei. În acest scop, se utilizează UHF, masaje de drenaj limfatic și miostimulare electrică.

Scopul etapei active este de a crește treptat sarcina pe zona afectată, urmată de restabilirea completă a funcției. În acest scop, la procedurile anterioare se adaugă terapia cu exerciții fizice.

Citeste si: Reabilitare după instalarea unei proteze de șold

Recuperare

Cât timp va dura până se va produce recuperarea? Leziunea ligamentelor genunchiului nu este o leziune care poate fi vindecată rapid. Acest lucru durează săptămâni sau chiar luni, în funcție de tipul de vătămare. Uneori, structurile deteriorate nu se recuperează niciodată.

Restaurarea capacității de lucru după tratamentul conservator are loc în aproximativ 3 luni. Dacă vătămarea a trebuit tratată prin intervenție chirurgicală, recuperarea poate dura până la șase luni.

Consecințele

Rezultatele slabe ale tratamentului sunt asociate în principal cu diagnosticarea incompletă, incorectă sau prematură a daunelor.

Reabilitarea, la fel ca și metodele conservatoare și chirurgicale, este una dintre principalele etape ale tratamentului.

Chiar dacă din punct de vedere tehnic operația a fost efectuată cu complicații, iar perioada de reabilitare a fost efectuată conform tuturor regulilor, rezultatul va fi satisfăcător.

Dacă operația s-a desfășurat impecabil, dar pacientul și medicul curant nu au acordat atenția cuvenită reabilitării, nu trebuie să ne așteptăm la o restabilire completă a funcțiilor nu numai a articulației genunchiului, ci chiar și a mușchilor piciorului și coapsei. . În astfel de cazuri se poate dezvolta contractura și pentru a o vindeca poate fi necesară o operație mult mai serioasă decât cea efectuată anterior.

Leziune la genunchi. Ruptura ligamentului încrucișat

Simptomele unei entorse a genunchiului

Care sunt principalele simptome ale unei entorse a genunchiului și de unde știi dacă s-a întâmplat? Primul lucru pe care îl va simți o persoană este durerea, care apare în momentul rănirii și nu dispare în timp. Dacă vorbim de durere severă, atunci persistă mult timp. Pentru a scăpa de ele, trebuie să luați analgezice și să căutați ajutor de la un medic. De regulă, durerea apare în timpul flexiei și extinderii articulației și este, de asemenea, voluntară.

Pe lângă durere, apar umflături și chiar vânătăi. Este demn de remarcat faptul că adesea nu apar imediat. Există rigiditate și o senzație de instabilitate la genunchi. Există dificultăți în mișcare și, în unele cazuri, chiar o incapacitate completă de a îndoi sau îndrepta piciorul. Și, în cele din urmă, puteți auzi sunete de scrâșnet și de clic în articulație. Mai mult, toate acestea pot fi însoțite de durere.

Dacă detectați toate simptomele de mai sus, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un specialist. Să speri că totul va dispărea de la sine este o prostie. La urma urmei, o entorsă a genunchiului este o vătămare destul de gravă.

Entorsă a ligamentelor laterale ale articulației genunchiului

Ce este o entorsă a ligamentului lateral al articulației genunchiului și este periculos? Acest fenomen are loc sub sarcini excesive. Este important să înțelegeți că funcția ligamentelor este de a ține oasele împreună. În acest caz, aparatul ligamentar este legătura dintre oasele tibiei și femurul. Este capabil să ofere stabilitate aceleiași articulații a genunchiului.

Astfel, o persoană se mișcă liber, îi este ușor să „intră” în viraje, să se ghemuiască etc. Trebuie remarcat faptul că există patru ligamente responsabile de integritatea articulației genunchiului. Acestea sunt două încrucișate și genunchi. Entorsele apar adesea din cauza stresului excesiv în timpul exercițiilor fizice. Leziunile sportive pot, de asemenea, „aranja” o astfel de situație. Prin urmare, merită să fiți precaut, în ciuda faptului că în unele cazuri acest lucru este practic imposibil.

Ligamentele genunchilor entorse duc la dureri neplăcute. În plus, în unele cazuri, există o rigiditate a mișcării, precum și incapacitatea de a îndoi sau îndrepta piciorul.

Entorsa ligamentului medial al genunchiului

Ce știi despre entorsa ligamentului genunchiului? Acest fenomen apare atunci când există un impact excesiv asupra aparatului ligamentar în sine. Acest lucru se întâmplă din cauza efortului fizic puternic, precum și a mișcărilor non-standard. Funcția principală a ligamentelor este de a conecta oasele între ele. Ligamentele oferă stabilitate articulației în sine și ajută la anumite mișcări. Acestea includ mersul, alergarea, întoarcerea, săriturile și ghemuirea.

Din punct de vedere anatomic, există patru ligamente în articulația genunchiului. Acestea sunt: ​​lateral anterior, lateral posterior, încrucișat extern și intern. Dacă apar încălcări, persoana se simte rigidă și chiar incapabilă de a efectua multe mișcări. De fapt, aceasta este o vătămare gravă care trebuie eliminată în timp util. Pentru că la întindere severă se observă umflarea și, în timp, incapacitatea de a efectua unele mișcări. Neacordarea asistenței în timp util va avea consecințe grave.

Ligamentele genunchiului entors necesită intervenție de specialitate. Pentru că situația se poate înrăutăți.

Entorsa ligamentului încrucișat al genunchiului

Ce este o entorsă a ligamentului încrucișat al articulației genunchiului și care sunt consecințele acestui fenomen? În primul rând, este de remarcat faptul că acest lucru se întâmplă din cauza impactului excesiv asupra aparatului ligamentar în sine. Acest lucru se întâmplă atunci când se execută sarcini complexe și chiar mișcări care nu sunt deloc acceptabile pentru articulații. Acesta este motivul pentru care apar întinderea și alte probleme.

Funcția principală a ligamentelor este de a conecta oasele. Datorită acestui fapt, se păstrează posibilitatea de „mobilitate”. Dacă vorbim în mod specific despre articulația genunchiului, atunci ligamentele sale țin împreună oasele coapsei și ale piciorului inferior. Care este funcția principală a ligamentelor? Ele oferă stabilitate articulației. În cazul articulației genunchiului, aceasta este capacitatea de a merge, alerga, ghemui, sări, întoarce etc.

O entorsă a genunchiului este o leziune gravă care necesită atenție imediată la situație. Pentru că consecințele pot fi grave. Când apar primele simptome, trebuie să solicitați imediat ajutor de la o unitate medicală.

Entorsa genunchiEdit

Articulația genunchiului - vedere frontală

O entorsă a genunchiului apare atunci când unul sau mai multe ligamente ale genunchiului sunt suprasolicitate, supraîntinse sau rupte.

Funcția ligamentelor este de a ține oasele împreună, în acest caz, aparatul ligamentar servește ca o legătură de legătură între femur și oasele piciorului inferior. Acestea oferă stabilitate articulației genunchiului, ajutând la mers, întoarcere, ghemuit și alte mișcări. Există patru ligamente care sunt responsabile pentru integritatea articulației genunchiului: două laterale și două încrucișate, precum și St. tipsie Entorsele genunchiului apar cel mai adesea din cauza exercițiilor fizice sau a leziunilor sportive. Tratamentul și timpul de recuperare depind de tipul și cauza leziunii.

Ce cauzează o entorsă a genunchiului? Editare

• Mișcări care provoacă încordarea genunchiului: entorsele pot fi cauzate de mișcări care nu sunt normale pentru genunchi. Aceste mișcări includ situații sportive în care genunchiul trebuie să fie îndoit rapid, folosirea de greutăți mari, alergare și opriri sau schimbări bruște de direcție, sărituri și aterizare și orice activitate care face ca genunchiul să se îndoaie rapid sau brusc. Orice tip de activitate fizică care pune stres pe articulația genunchiului poate provoca, de asemenea, o entorsă. Ruptura parțială este cea mai frecventă în sporturi precum fotbal, baschet, hochei și schi și mai rar în culturism și powerlifting. Leziunile articulare sunt mult mai frecvente în sporturile de haltere. Citiți principalele articole: dureri de genunchi în exterior și dureri de genunchi în față.
• Lovitură directă la genunchi: O ruptură parțială a ligamentelor poate fi cauzată de o lovitură în față, lateral sau spate a genunchiului. O entorsă poate fi cauzată și de căderea în genunchi. Uneori, rănile apar în timpul coliziunilor în timpul alergării sau la încălcarea regulilor din fotbal, baschet și alte sporturi.

Semne ale unei entorse a genunchiului

• Dificultate în mișcare în articulație. Puteți simți că genunchiul devine mai rigid sau nu se mișcă deloc, cu o ruptură completă.
• Durere și sensibilitate la palpare la genunchi.
• Sunete dureroase de clicuri sau zgârieturi pe care le puteți auzi sau simți atunci când vă mișcați.
• Umflare sau vânătăi. Ele nu apar imediat, ci în primele ore după o entorsă. Odată cu ruperea fibrelor ligamentelor, integritatea vaselor de sânge este perturbată, astfel încât țesuturile din jur pot deveni saturate cu sânge.
• Instabilitatea articulației genunchiului. Simțiți că genunchiul este înțepenit sau, dimpotrivă, simțiți „slăbit” sau „cădere” atunci când mergeți - acest lucru poate indica o rănire gravă (inclusiv o ruptură completă).

Citeste si: Ce dieta pentru boli articulare?

Diagnosticare Editare

Când examinează un genunchi, medicul întreabă în detaliu în ce circumstanțe s-a produs leziunea, apoi efectuează o examinare și teste care pot determina severitatea și indica deteriorarea unui anumit ligament. Poate fi necesară o radiografie sau o imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a clarifica diagnosticul, care este necesar pentru a crea planul corect de tratament pentru o entorsă a genunchiului. Aceste metode de diagnostic determină cu exactitate starea oaselor și țesuturilor articulației genunchiului. Medicul dumneavoastră poate comanda aceste teste pentru a afla dacă există fracturi sau leziuni ale țesuturilor moi.

Tratament pentru entorsele genunchiului

Suport pentru genunchi

Tratamentul include în primul rând odihnă în primele zile după accidentare, iar apoi un program de reabilitare, care constă într-un set de exerciții care vizează restabilirea funcției articulare, întărirea ligamentelor, masaj și bandaj. Tratamentul pentru o entorsă a genunchiului poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni și este necesar pentru a reveni complet la nivelul inițial de activitate atletică. Planul de tratament include de obicei (pentru o ruptură parțială):

Tehnica bandajului

R.I.C.E.: Acest program include patru puncte principale, și anume: odihnă, aplicarea gheții, întărire și ridicarea genunchiului pentru a reduce umflarea.

Automasajul articulației genunchiului

• Odihnă. Cea mai importantă parte a tratării unei leziuni la genunchi este să o miști cât mai puțin posibil în primele zile după accidentare. Încercați să nu puneți greutatea corpului pe genunchiul accidentat când mergeți. Odihna ajută la reducerea umflăturilor și permite rănii să se vindece mai repede. Când durerea scade, puteți începe să efectuați mișcări lente de încălzire, crescând treptat amplitudinea și complexitatea exercițiilor. Dacă durerea nu apare, atunci puteți pune stres suplimentar pe genunchi.
• Gheaţă. Răceala provoacă contracția vaselor de sânge, ceea ce ajută la reducerea inflamației (umflare, durere și roșeață). Puneți gheață pisată într-o pungă de plastic sau folosiți o pungă de legume congelate sau alte alimente congelate. Înfășurați-l într-un prosop umed și aplicați-l pe genunchi timp de 15-20 de minute de trei până la patru ori pe zi. Urmați această procedură timp de două până la trei zile sau până când durerea dispare. Nu dormi cu gheață pe genunchi și nu o lași pe perioade lungi de timp pentru că riscați să degerați.
• Bandaj (pansament). Pentru a stabiliza și mai mult articulația, este necesar să aplicați un bandaj folosind un bandaj elastic. De asemenea, ajută la menținerea articulației rănite de mișcări inutile în timpul perioadei de recuperare. Puteți slăbi sau strânge bandajul elastic pentru a-l face mai confortabil. Cu toate acestea, pansamentul trebuie să fie suficient de strâns pentru a oferi un sprijin suficient. Dar nu ar trebui să fie atât de strâns încât degetele să devină amorțite. Dacă purtați un bandaj elastic, schimbați-l cel puțin o dată pe zi. Urmăriți videoclipul pentru tehnica de aplicare.
• Poziție ridicată. Când vă odihniți, întindeți-vă și ridicați genunchiul deasupra nivelului inimii pentru a reduce umflarea.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov - aceste medicamente pot ajuta la reducerea durerii și a inflamației (umflarea). Unele AINS pot fi, de asemenea, utilizate pentru a reduce febra mare. Aceste medicamente pot fi cumpărate fără prescripție medicală. Rețineți că utilizarea pe termen lung poate duce la o serie de reacții adverse. Citiți și urmați întotdeauna cu atenție instrucțiunile când utilizați aceste medicamente.
• Suplimente pentru ligamente și articulații.
• Aparatul dentar: Poate fi necesar să purtați un aparat dentar pentru a vă împiedica genunchiul să se miște în timpul tratamentului. Există multe tipuri diferite de bretele. Utilizați-le conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Puteți îndepărta bretele în timpul procedurilor de apă, punându-l la loc cât mai curând posibil după finalizare. Asigurați-vă că vă mișcați degetele și picioarele de câteva ori pe oră pentru a preveni scăderea mobilității articulațiilor.
• Cârje: Utilizarea cârjelor poate fi prescrisă până când este posibil să puneți greutate pe piciorul rănit fără durere în timpul mersului.
• Căldura: După două până la trei zile, puteți încerca tratamente termice pentru a reduce durerea și rigiditatea genunchiului. Puteți folosi o sticlă de plastic cu apă fierbinte, o pernă de încălzire, o baie fierbinte sau o compresă caldă și umedă. Pentru a face o compresă, înmuiați o cârpă curată în apă caldă, stoarceți-o și puneți-o pe genunchi timp de 15-20 de minute. Repetați această procedură de trei până la patru ori pe zi.
• Automasaj - vezi video

ReabilitareEdit

Un curs de exerciții de reabilitare (util mai ales dacă aveți dureri cronice sau sunteți un jogger)

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapie fizică. Un terapeut fizic poate face tratamente și exerciții speciale pentru a vă ajuta să vă tratați genunchiul și să-i îmbunătățiți mobilitatea. Medicul sau kinetoterapeutul vă poate învăța exerciții speciale pe care le puteți face singur acasă. Aceste exerciții trebuie începute imediat ce durerea și umflarea scad. Exercițiile fizice sunt importante pentru a preveni rigiditatea, pentru a reduce umflarea și pentru a ajuta la restabilirea funcției normale a genunchiului. Aceste exerciții sunt efectuate de două sau trei ori pe zi.

Pe măsură ce tratamentul continuă, se vor adăuga noi exerciții pentru a ajuta la întărirea genunchiului. Pot fi folosite echipamente speciale, inclusiv aparate de exerciții, biciclete de exerciții și benzi de alergare, pentru a ajuta la întărirea mușchilor din jurul genunchiului. Făcând acest lucru, ajutați ligamentele să susțină genunchiul și să îl protejați de răni. După finalizarea reabilitării, veți putea reveni la activitățile sportive normale.

• Îndepărtarea excesului de lichid din articulație (o puncție): Medicii pot folosi un ac special pentru a elimina lichidul din genunchi. Acest lucru poate promova o vindecare mai rapidă. Lichidul poate fi trimis la un laborator pentru a verifica dacă există infecție.
• Chirurgie: Dacă ligamentul genunchiului este rupt, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. În timpul intervenției chirurgicale, medicii pot folosi o grefă (țesut conjunctiv de la un donator sau din corpul dumneavoastră) pentru a înlocui ligamentul deteriorat.

Entorsele genunchiului pot fi dificil de prezis și prevenit, dar respectarea acestor sfaturi vă poate reduce riscul de a vă răni din nou:

• Ascultați întotdeauna cu atenție instructorul înainte de a începe antrenamentul. În timpul exercițiilor grele, găsiți un ajutor. Nu începeți exercițiul până când asistentul nu spune că este gata de asigurare. Dacă începeți să faceți exerciții prea repede după o accidentare, vă puteți deteriora și mai mult genunchiul. Acest lucru poate duce la probleme cronice și ireversibile.
• Dacă abia începi să te antrenezi, crește treptat sarcina, intensitatea și timpul antrenamentului. O creștere bruscă a stresului poate duce la rănirea din nou a genunchiului.
• Întrebați-vă instructorul dacă este recomandată purtarea unui aparat dentar pentru a vă asigura că vă susține și vă protejează genunchiul în timpul exercițiului.
• Încălziți-vă și întindeți-vă înainte de a efectua exerciții. Fiecare antrenament ar trebui să înceapă cu o încălzire prin mers pe jos sau pe o bicicletă de exerciții. Uneori este necesară o încălzire suplimentară a corpului. Acest lucru ajută la relaxarea mușchilor și la reducerea stresului asupra genunchiului. Răciți-vă după antrenament.
• Pompați-vă mușchii picioarelor făcând exerciții speciale. Mușchii puternici ai picioarelor ajută la susținerea genunchiului. Medicul poate crea un program special pentru a întări mușchii picioarelor și a-i menține în formă bună.
• Purtați pantofi care vă susțin picioarele. Nu alergați și nu faceți exerciții în pantofi uzați. Când faci culturism sau powerlifting, folosește adidași cu talpă plate. Aflați dacă trebuie să purtați branțuri speciale pentru pantofi. Acestea pot ajuta la susținerea călcâiului și a altor părți ale piciorului, astfel încât să se potrivească corect în pantof. Efectuați exerciții pe suprafețe plane.
• Purtați echipament special de protecție (echipament de powerlifting). Dacă sunteți implicat într-un sport cu risc ridicat, atunci purtați tipul potrivit de îmbrăcăminte de protecție.
• Menține o greutate normală. Obezitatea provoacă suprasolicitare la nivelul articulațiilor picioarelor. Urmați o dietă de slăbire dacă sunteți supraponderal.