Unde este cel mai bun loc pentru a elimina polipii nazali? Ce să faci după îndepărtarea polipului nazal? Crioterapia sau azot lichid


Polipii sunt neoplasme benigne care apar pe membrana mucoasă a cavității nazale sau a sinusurilor paranazale. Procesul de formare a unei astfel de patologii nu a fost studiat pe deplin. Experții asociază apariția formațiunilor cu prezența focarelor cronice de inflamație în cavitatea nazală, cu funcționarea afectată a sistemului nervos autonom și cu o posibilă predispoziție genetică. Indiferent câte studii au fost efectuate, toți medicii sunt de acord asupra unei păreri: cauza polipilor este un proces inflamator pe termen lung la nivelul nasului și sinusurilor paranazale.

Simptome caracteristice ale bolii și indicații pentru îndepărtare

Din punct de vedere clinic, simptomele bolii depind în întregime de numărul și dimensiunea polipilor. Formațiunile de dimensiuni minime pot exista pentru o lungă perioadă de timp și să nu prezinte simptome și pot fi identificate doar în timpul unei examinări de rutină. Polipii de dimensiuni medii pot bloca scurgerea (secretului) din sinusurile nazale, ceea ce determină dezvoltarea sinuzitei și a sinuzitei. Formațiunile de dimensiuni mari duc la dezvoltarea obstrucțiilor la nivelul tractului respirator, provocând rinoree, dureri de cap și sforăit.

Medicii recomandă intervenția chirurgicală dacă sunt prezente următoarele simptome caracteristice:

  • pierderea respirației nazale pentru o perioadă lungă de timp sau nasul înfundat constant;
  • deformarea septului, care este pronunțată;
  • complicații (astm bronșic, rinită atrofică);
  • pierderea gustului și a simțului mirosului;
  • scurgere neîncetată de mucus din nas, sforăit, voce nazală.

Polipotomie obișnuită

Metoda în medicină este cea mai veche și una dintre cele mai traumatizante, în care se observă pierderi mari de sânge și se efectuează sub anestezie generală sau anestezie locală. Intervenția chirurgicală se efectuează cu o buclă specială de tăiere sau folosind un cârlig Lange. Principalul avantaj al procedurii: în timpul unei singure operații, este posibilă îndepărtarea cât mai multor tumori deodată. Metodologie:

  • intervenția chirurgicală se efectuează pe pacient în poziție șezând (pe scaun);
  • Pacientului i se administrează anestezie locală cu r-mi novocaină 2% sau lidocaină 1%;
  • un dispozitiv cu o buclă specială este introdus în nară, care captează formația;
  • treptat, specialistul îngustează lumenul în buclă, ceea ce ajută la tăierea polipului - nu este dureros;
  • în cazurile în care este necesară îndepărtarea formațiunilor din labirintul etmoidal, se folosește un cârlig special Lange;
  • După procedură, se efectuează dezinfecția obligatorie a mucoasei și, dacă este necesar, tamponarea nazală cu turunde înmuiate în ulei de vaselină.

Îndepărtarea polipilor nazali durează de la 40 la 60 de minute. După operație, sângerarea este semnificativă și cicatricile sunt posibile în cazuri rare. După a doua zi după operație, specialistul scoate tamponul de pe nas și tratează mucoasa cu unguent Syntomycin. Pacientul este tratat într-un spital timp de o săptămână, reabilitarea durează 2-3 săptămâni, în această perioadă se restabilește și simțul mirosului, care s-a pierdut în timpul bolii.

Contraindicații la polipotomie: boli de inimă și sânge, boli virale acute și astm bronșic. În cazurile de necesitate urgentă de îndepărtare, pacientul trebuie informat cu privire la alte posibile opțiuni de îndepărtare.

Dezavantajele intervenției chirurgicale: probabilitatea unui grad ridicat de creștere a formațiunilor din nou (la aproximativ 60% dintre pacienți), care necesită o procedură repetată, iar în caz de boală prelungită, simțul mirosului nu este restabilit. Dar, în ciuda tuturor deficiențelor, tehnica este utilizată activ în multe clinici.

Îndepărtarea formațiunilor cu un aparat de ras

Cea mai precisă modalitate de a scăpa de tumori este eliminarea polipilor nazali cu un aparat de ras. Aparatul de ras este un dispozitiv care zdrobește polipii cât mai nedureros posibil și îi aspiră atât în ​​nas, cât și în sinusuri. Operația este considerată de specialiști ca fiind puțin traumatică, cu pierderi minime de sânge. Tehnica vă permite să păstrați mucoasa nazală sănătoasă cu precizie maximă și să vă restabiliți simțul mirosului cât mai repede posibil. Potrivit recenziilor pacienților, metodele de îndepărtare a țesutului polipus cu un aparat de ras nu provoacă recidive.

După îndepărtarea formațiunilor, pacientul rămâne în tratament spitalicesc timp de 3-5 zile. În perioada postoperatorie se folosește clătirea cu soluții saline, care ajută la îndepărtarea resturilor de țesut. Pentru a preveni infecția secundară, se utilizează terapia cu antibiotice. În scopul profilactic de a preveni re-creșterea țesuturilor și de a reveni cât mai repede posibil a simțului mirosului, medicamentele steroizi sunt prescrise local.

Operația cu aparatul de ras este contraindicată în procesele inflamatorii acute din corpul pacientului, în cazul infecțiilor virale sau în prezența reacțiilor alergice. Efectuarea acestui tip de intervenție ajută la restabilirea rapidă a simțului mirosului pierdut.

Laser: o tehnică unică pentru a scăpa de polipi

Chirurgia de îndepărtare a polipilor cu laser este o variantă a intervenției endoscopice în care distrugerea polipilor se realizează ca urmare a expunerii la un fascicul laser. Este considerată cea mai puțin traumatizantă tehnică și se efectuează în ambulatoriu. Cum să eliminați polipii nazali cu laser:

  • se injectează un anestezic în zona tumorii;
  • un dispozitiv este introdus în cavitatea nazală;
  • Raza laser încălzește ușor celulele polipilor, făcându-le să se evapore;
  • În același timp, laserul sigilează vasele, ceea ce previne sângerarea și restabilește rapid simțul mirosului pierdut.

Operația este considerată de experți a fi cea mai sigură și, prin urmare, este folosită atât de copiii mici, cât și de persoanele în vârstă, cât și de cei care suferă de astm bronșic. Principalul avantaj al acestui tip de intervenție este că posibilitatea de infecție în timpul intervenției chirurgicale este complet minimizată și simțul mirosului revine rapid.

După operație, bolnavul se află sub supravegherea unui medic (a venit la un specialist pentru o programare). În timpul perioadei de recuperare, este interzis să vizitați o saună sau o baie, deoarece temperaturile calde și ridicate pot provoca sângerări, se pot implica în muncă fizică sau sport, pot bea alcool, altfel procesul de reabilitare și restabilire a simțului mirosului care s-a pierdut va fi intarziat.

În scopul profilactic de prevenire a recăderilor, se recomandă utilizarea medicamentelor speciale în aerosoli. Contraindicațiile pentru îndepărtarea polipilor cu laser sunt:

  • bronșită obstructivă;
  • perioada de gestație;
  • prezența mai multor polipi în nas;
  • perioada de primavara.

Singurul dezavantaj al intervenției chirurgicale de îndepărtare a polipilor cu laser este că în timpul procedurii nu este posibilă îndepărtarea polipilor din sinusurile nazale, prin urmare este imposibil să îndepărtați mai multe țesuturi polip de acolo.

Îndepărtarea polipului endoscopic endonazal

Operația se efectuează cu echipament endoscopic modern special sub anestezie generală și uneori sub anestezie locală. Îndepărtarea endoscopică a polipilor nazali - această intervenție se efectuează cu mare precizie cu traumatisme minime. Chirurgul operator accesează zonele cele mai inaccesibile din cavitatea nazală și sinusurile paranazale. Metode:

  • Un endoscop echipat cu o cameră specială este introdus prin cavitatea nazală;
  • imaginea rezultată este afișată pe un monitor de computer;
  • Folosind dispozitivul, polipii sunt îndepărtați și structurile nasului sunt corectate.

Este posibil să scapi de polipi folosind un dispozitiv special de înaltă precizie, iar îndepărtarea are loc cu precizie milimetrică în țesuturile sănătoase. Tehnica permite nu numai păstrarea țesutului sănătos, ci și restabilirea rapidă a simțului mirosului. În plus, cu ajutorul unor instrumente endoscopice speciale, chirurgul poate elimina fără durere curbura septului nazal în timpul intervenției chirurgicale.

După procedură, pacientul poate experimenta disconfort, care trece rapid. Timp de 1-2 zile, se observă scurgeri sângeroase sau mucoase din cavitatea nazală. În această perioadă, este interzis să mănânci alimente fierbinți și este interzis să vă suflați nasul.

După endoscopie, nu mai rămân cicatrici, simțul mirosului pierdut este restabilit, iar pacientul revine la stilul său normal de viață. Observarea după operație de către un specialist durează un an. Riscul de recidivă după îndepărtarea endoscopică este minim.

În perioada de recuperare, se prescrie clătirea căilor nazale cu soluții saline Aquamaris, Physiomer și se prescriu picături nazale pe bază de uleiuri sau Protargol, iar după o săptămână se prescrie Nasonex.

Contraindicații la intervenție:

  • perioada de menstruație la femei;
  • perioada de recidivă a bolilor cronice;
  • perioada de primăvară (când plantele înfloresc);
  • perioada acută a tuturor tipurilor de boli.

Cea mai importantă recomandare de care depinde rezultatul final: chiar și atunci când operația de îndepărtare a polipilor a fost deja efectuată, suturile au fost îndepărtate, trebuie să rețineți - tratamentul nu s-a încheiat! Mai este un drum lung pentru a combate eventualele recidive. Ca terapie anti-recădere se folosesc corticosteroizi intranazali (pentru a restabili rapid simțul mirosului) și sunt necesare examinări periodice: o dată la 2 săptămâni timp de o lună după intervenție chirurgicală, apoi o dată pe lună timp de 3 luni la rând.

Este necesar să ne amintim: prezența tumorilor în nas duce la tulburări în percepția gustului și pierderea mirosului și contribuie la apariția durerii constante în cap. Este important să solicitați prompt sfaturi și ajutor de la un specialist calificat, care va selecta individual metode adecvate pentru a scăpa de formațiune și va recomanda opțiuni pentru prevenirea recreșterii polipilor.

Polipii din cavitatea nazală sunt aproape imposibil de îndepărtat folosind o metodă conservatoare. Operația de îndepărtare a polipilor nazali este singura modalitate de a rezolva problema în mod radical. Tratamentul polipilor nazali fără intervenție chirurgicală nu exclude creșterea ulterioară a țesutului patologic, care are un efect negativ asupra respirației nazale și duce la hipoxie cerebrală. Tratamentul chirurgical ajută la restabilirea ventilației naturale și previne complicațiile polipozei.

Indicatii de utilizare

Polipii nu numai că creează un obstacol mecanic în calea circulației aerului, ci modifică structura mucoasei nazale. Dacă formațiunile sunt mici, atunci încearcă să vindece polipii nazali folosind o metodă conservatoare. Ei folosesc antihistaminice și medicamente antialergice, antibiotice macrolide și fizioterapie.

Polipoza poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală dacă este de natură alergenă sau fungică. Medicamentele pot opri creșterea țesutului patologic și pot reduce formațiunile existente. În cazul unor încălcări severe ale funcției respiratorii, nu va fi posibilă restabilirea funcționalității nasului fără intervenție chirurgicală.

Indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt:

  • sforăit în timpul somnului, risc de stop respirator;
  • deformarea progresivă a septului nazal;
  • incapacitatea de a restabili respirația nazală folosind alte metode;
  • procese purulent-inflamatorii ale sinusurilor paranazale;
  • pierderea mirosului și afectarea simțului gustului;
  • scurgeri nazale amestecate cu sânge.

Operația nu este întotdeauna posibilă. În acest caz, medicul vă va spune cum să tratați polipii nazali fără intervenție chirurgicală. Dar nu se poate conta pe îmbunătățiri semnificative. Va trebui să vă abțineți de la intervenția chirurgicală în caz de cancer, patologii cardiovasculare grave sau boli de sânge. Medicii de diferite specializări vor decide împreună cum să restabilească respirația nazală fără intervenție chirurgicală și să evite complicațiile. Terapia este selectată ținând cont de prejudiciul minim pentru pacient.

Pregătirea preoperatorie

Dacă se ia decizia de a fi supus unei intervenții chirurgicale, pacientul trebuie să fie examinat de un specialist și să fie supus unor teste. În timpul examinării, medicul ORL identifică factori de complicare: boli cronice, reacții alergice și alte patologii în funcționarea sistemului respirator. Dacă o persoană ia medicamente pentru subțierea sângelui, acestea ar trebui oprite.

Metodele de cercetare obligatorii includ:

  • teste clinice de sânge și urină;
  • biochimia sângelui;
  • tomografia computerizată a nasului;
  • examinare cu raze X, dacă este necesar;
  • examinarea video-endoscopică a cavității nazale și a sinusurilor.

Cu o săptămână înainte de operație, se fac o radiografie toracică, electrocardiografie și donarea de sânge pentru a verifica dacă există markeri ai virușilor periculoși. Pacientului i se prescriu decongestionante. Cu 6 ore înainte de procedură, pacientului i se interzice să mănânce și să bea.

Tipuri de tratament chirurgical

Polipii nazali pot fi îndepărtați folosind diferite metode. Alegerea tratamentului chirurgical este determinată de caracteristicile individuale și de necesitatea unor operații suplimentare.

În cazul unui sept deviat, polipotomia se realizează concomitent cu intervenția chirurgicală pentru corectarea nasului. Conchotomia sau drenajul sinusului paranazal poate fi, de asemenea, necesară dacă este inflamat cronic.

Medicul selectează o metodă de tratament în funcție de vârsta pacientului, bolile concomitente și complicațiile prezise. Există cinci metode principale de tratament chirurgical care vă permit să eliminați polipii cu risc minim.

Polipotomie clasică

Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea polipilor nazali folosind o ansă este considerată învechită. Dar poate fi realizat în orice condiții cu costuri minime. Dezavantajele metodei sunt traumatisme mari, durere și riscul de re-formare a polipilor. Bucla înconjoară polipul și îl taie literalmente, dar zonele adânci rămân neatinse. Ca urmare, căile nazale sunt curățate, dar țesutul polipus nu este îndepărtat complet.

În ceea ce privește avantajele metodei, există mai multe:

  • viteza de implementare;
  • contraindicații minime;
  • nu este nevoie de anestezie.

Un medic cu experiență poate elimina polipii fără durere și eficient, ceea ce reduce riscul de recreștere a țesuturilor.

Îndepărtarea endoscopică a polipilor

Cum să eliminați excrescentele mai precis? În acest caz, nu puteți face fără endoscop. Vă permite să monitorizați progresul operațiunii pe monitor. Camera este amplasată în vârful dispozitivului chirurgical și transmite imagini în timp real.

În timpul operației, este posibil nu numai să scăpați de excrescențe, ci și să îndreptați septul nazal. În cazul anomaliilor congenitale ale nasului, se recomandă această metodă specială de tratament.

Endoscopia este bună pentru că vă permite să îndepărtați chiar și cele mai mici țesuturi de natură patologică. În același timp, riscul de rănire este minim. În cazul polipilor profundi sau al formațiunilor multiple, îndepărtarea chirurgicală cu ajutorul unui endoscop permite efectuarea procedurii cât mai precis posibil.

Nu este necesară o recuperare îndelungată după intervenție chirurgicală. Țesuturile se vindecă rapid, respirația nazală revine la normal în 24 de ore. Umflarea dispare în câteva ore, iar complicațiile practic nu apar. Dacă, după îndepărtarea cu buclă, polipii cresc din nou după un an și jumătate, atunci după endoscopie apar recidive după 6-7 ani și numai în jumătate din cazuri.

Țesutul tăiat este trimis pentru histologie. Dacă se suspectează malignitate, pacientul este trimis la centrul de oncologie. Dacă operația are succes, nasul este astupat timp de o zi. Nu ar trebui să vă suflați nasul sau să adulmecați timp de 48 de ore. Nu atingeți crustele formate până nu se desprind de la sine.

Polipotomie cu aparatul de ras

Chirurgia endoscopică pentru polipii nazali poate fi efectuată cu un aparat de ras. Spre deosebire de un bisturiu convențional, acest dispozitiv este echipat cu aspirație suplimentară. Dispozitivul taie formația împreună cu tulpina și o atrage într-un compartiment special. Indicațiile și contraindicațiile pentru această metodă sunt aceleași ca și pentru endoscopia convențională.

Avantajele operației de bărbierit includ ușurința în execuție și precizia ridicată. În cazuri rare, tratamentul se efectuează fără navigare video. Dar atunci precizia operației scade. Fără endoscop, este permisă îndepărtarea numai a polipilor din apropiere, a căror locație nu trebuie clarificată.

Rata de recidivă va fi puțin mai mică decât după polipotomia endoscopică tradițională. În ceea ce privește complicațiile și efectele secundare ale tratamentului, în cazuri rare acestea sunt rinite și aderențe prelungite.

Îndepărtarea cu laser

Tratamentul polipilor nazali cu laser este cel mai fiabil și modern. Metoda este recomandată persoanelor în vârstă și copiilor, precum și celor care au boli cronice ORL. Polipii nazali sunt tratați cu un laser de înaltă precizie. Ca urmare, țesutul patologic literalmente „arde”. Sângerarea în timpul acestei proceduri este exclusă, iar căile nazale sunt rapid restaurate.

Metoda are câteva avantaje incontestabile:

  • lipsă de durere;
  • cel mai mic risc de complicații;
  • precizie ridicată;
  • perioada minima de recuperare;
  • viteza de operare.

Nu este necesară împachetare nazală. Respirația nazală este restabilită aproape imediat. Evită umflarea și infecția secundară. Dar terapia cu laser nu este întotdeauna eficientă. Metoda nu este utilizată pentru polipoze multiple, precum și pentru formațiunile profunde din sinusuri. Dezavantajele metodei includ costul ridicat. Operația cu laser va costa de câteva ori mai mult decât polipotomia clasică.

Chirurgie cu unde radio

Operația se realizează cu ajutorul aparatului Surgitron. Tratamentul postoperator pe termen lung nu este necesar. Țesuturile sunt restaurate rapid, infecția este exclusă. Perioada de reabilitare este minimă. Dar, în ciuda avantajelor metodei, aceasta nu este la fel de răspândită ca cele descrise mai sus.

Reabilitare

Timp de 10 zile după operație, este necesar să se monitorizeze starea cavității nazale și să se efectueze o terapie anti-recădere. Așa cum nu puteți face fără intervenție chirurgicală în cazul proliferării tisulare pe scară largă, nu puteți neglija terapia postoperatorie. O componentă obligatorie a tratamentului este clătirea cavității nazale. Dar trebuie făcută de un medic. Acesta este motivul pentru care se recomandă să rămâneți în spital câteva zile după operație.

Pentru a trata cavitatea nazală, utilizați soluție salină sau preparate farmaceutice - „Aquamaris”, „Aqua-Rinosol”, „Morenazol”. Terapia postoperatorie este determinată de motivele formării polipilor. Dacă acestea sunt reacții alergice, atunci nu puteți face fără antihistaminice. Mai mult, acestea sunt luate nu numai imediat după operație, ci și în cursuri preventive. Este recomandabil să luați medicamente precum Loratadină, Lomilan, Claritin.

Observarea după operație continuă timp de un an. Rinoscopia este recomandată a fi efectuată la fiecare 3 luni chiar și în absența plângerilor din partea pacientului.

Posibile complicații

Dacă creșterile nu sunt îndepărtate la timp, se pot dezvolta procese ireversibile. Una dintre complicațiile polipozei este pierderea completă a mirosului. Nu poate fi restabilit nici după îndepărtarea excrescentelor.

Hipoxia cerebrală este considerată o complicație periculoasă a polipozei progresive. Incapacitatea de a respira liber prin nas poate provoca apnee în somn. Hipoxia prelungită provoacă probleme de memorie, concentrare și atenție. Astfel de fenomene sunt deosebit de periculoase în copilărie. Polipoza, însoțită de hipoxie, inhibă dezvoltarea mentală la copiii mici.

Din cauza dificultăților de respirație nazală, crește riscul de inflamație a sinusurilor paranazale. Sinusurile maxilare sunt primele afectate. Orice raceala poate provoca sinuzita. Infecția se instalează ferm în sinusurile maxilare, ceea ce complică cursul polipozei. Ulterior, procesul inflamator se ridică în sus, acoperind sinusurile frontale și țesuturile labirintului etmoidal.

Dacă creșterea țesutului patologic nu se oprește, atunci deformările osoase nu pot fi excluse. Are loc resorbția structurilor cartilaginoase. Presiunea asupra septului nazal provoacă distrugerea acestuia. Dacă polipul pătrunde în canalul nazolacrimal, apare o lacrimare persistentă.

Prognostic și prevenire

Cum să preveniți apariția formațiunilor patologice și cum să tratați polipii nazali fără intervenție chirurgicală? Din păcate, nu există metode universale cu eficacitate dovedită. Terapia radicală este inevitabilă atunci când schimbul natural de aer este perturbat. Dar chiar și după îndepărtarea formațiunilor, riscul de recidivă rămâne ridicat. În acest caz, este necesară oprirea în timp util a infecțiilor respiratorii, hidratarea mucoasei nazale atunci când se usucă și tratarea bolilor dentare.

Pentru a preveni creșterea polipilor, macrolidele sunt prescrise în cure scurte, precum și corticosteroizii nazali. Fizioterapia joacă un rol important în prevenirea polipozei. Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală sunt sfătuiți să:

  • electroforeza – procedurile cu preparate cu calciu s-au dovedit cele mai eficiente. Conform rezultatelor terapiei, pacientul se confruntă cu o îmbunătățire a stării generale de bine, respirația nazală este complet restabilită, iar nutriția țesuturilor nazale este îmbunătățită;
  • Terapia UHF – constă din 7-10 ședințe. Vizată stimularea circulației sanguine, îmbunătățirea fluxului de lichid limfatic, prevenirea proceselor inflamatorii, prevenirea exacerbarii bolilor cronice ORL;
  • Terapia magnetică – începe procesele de regenerare, îmbunătățește aportul capilar de sânge, întărește vasele superficiale.

Toate metodele de fizioterapie sunt bune, deoarece nu numai că îmbunătățesc starea nasului, ci și cresc rezistența generală a organismului la infecții. O vizită la sala de kinetoterapie este recomandată celor care au boli cronice concomitente. În plus, un otolaringolog poate îndruma pacientul pentru tratament în sanatoriu. Remediile pe bază de plante de casă ajută la sporirea eficacității fizioterapiei.

Metodele de medicină tradițională pot opri creșterea polipilor. Sunt practic ineficienți în ceea ce privește tratamentul, dar sunt considerați cei mai siguri și mai accesibili agenți preventivi.

Utilizarea soluțiilor de clătire de casă și a picăturilor de casă poate elimina umflarea, curăța căile nazale și poate reduce riscul de infecție. Printre cele mai populare rețete:

  • ulei de cătină - se instilează zilnic în fiecare nară în cure scurte. Produsul are proprietăți antiseptice, înmoaie membrana mucoasă și previne bolile respiratorii;
  • decoct de coada-calului – folosit pentru clătirea nazală. Preparați 2 linguri. l. ierburi 500 ml apă clocotită. Produsul elimină perfect umflarea, stimulează procesele de regenerare, normalizează metabolismul celular;
  • tinctură de crin alb - șapte bulbi mari se pun într-un borcan de trei litri, se umplu cu alcool și se lasă timp de 14 zile. Tampoanele de bumbac sunt umezite cu produs și plasate în căile nazale. Procedura se efectuează o dată pe săptămână, iar turundele în sine sunt schimbate de până la 3 ori în timpul zilei.

Toate materialele de pe site au fost pregătite de specialiști din domeniul chirurgiei, anatomiei și disciplinelor conexe.
Toate recomandările sunt de natură orientativă și nu sunt aplicabile fără consultarea unui medic.

Polipii sunt excrescențe ale membranei mucoase din cauza proliferării excesive a țesutului său glandular. Polipii se pot forma oriunde în corp unde există mucoasă. Cavitatea nazală nu face excepție. Se crede că aproximativ 4% din populație are polipi nazali.

Cauzele polipilor sunt diferite, în principal:

  • Încălcarea aerodinamicii cavității nazale.
  • Proces inflamator cronic în sinusurile paranazale.
  • Alergia, în acest caz polipoza este de obicei combinată cu astmul bronșic.

Polipii se pot forma atât din membrana mucoasă a cavității nazale în sine, cât și (mai des) din membrana mucoasă a sinusurilor paranazale. În acest caz, polipii care apar în sinusurile nazale „cad” prin anastomoză în cavitatea nazală și continuă să crească în dimensiune și să blocheze căile nazale. La copii, polipii antrocoanali (originați din sinusul maxilar) sunt mai frecventi la adulți, polipii etmoidali (care cresc din celulele labirintului etmoidal);

Polipii din sinusuri sunt de obicei multipli, iar în aparență seamănă cu un ciorchine de struguri. Când cresc excesiv, ies din anastomozele sinusurilor și sunt localizate în cavitatea nazală.

De ce trebuie să eliminați polipii?

În stadiul inițial, se încearcă tratarea polipilor în mod conservator, dar de obicei aceste măsuri nu au efect. Mai devreme sau mai târziu, acestea trebuie să fie îndepărtate chirurgical.

Îndepărtarea polipilor este una dintre acele operații pe care mulți pacienți înșiși le cer medicilor să le facă. În principal, deoarece respirația nazală afectată perturbă foarte mult viața normală. O persoană nu poate respira pe nas, asta îl face să nu se simtă foarte bine, îl împiedică să lucreze și nimeni nu îl scutește de la muncă.


Cine este indicat pentru îndepărtarea polipilor?

Intervenția este indicată pentru următoarele grupuri de pacienți:

  • Pacienți cu congestie nazală completă.
  • Combinație de polipoză cu sept nazal deviat.
  • O combinație de polipi cu rinită cronică, sinuzită cronică, care nu poate fi supusă unui tratament conservator.

Pregătirea pentru operație

La prima examinare, medicul ORL face o rinoscopie la programare. Polipii sunt de obicei clar vizibili în timpul rinoscopiei.

Cu toate acestea, pentru a clarifica numărul, dimensiunea, gradul de deteriorare a mucoasei nazale și a sinusurilor, de obicei sunt prescrise examinări de clarificare:

  1. Radiografia sinusurilor paranazale.
  2. Tomografia computerizată a sinusurilor.
  3. Examinarea video-endoscopică a cavității nazale și a sinusurilor.

Când sunt determinate indicațiile și domeniul de aplicare al operațiunii, este necesar să alegeți momentul potrivit și să vă pregătiți pentru acesta. Astfel, pentru rinita purulentă sau rinosinuzită, este necesar să se efectueze un curs de terapie antibacteriană bazată pe rezultatele culturii bacteriene a secreției purulente.

Operația nu este programată:

  • În perioada de înflorire, când rinita alergică și astmul se agravează.
  • Pentru boli infecțioase acute
  • Cursul decompensat al bolilor cronice ale inimii, ficatului, rinichilor.
  • Tulburări de coagulare a sângelui.
  • În timpul sarcinii.

Cu 2 săptămâni înainte de operație, trebuie să fiți supus:

  1. Analize generale de sânge și urină.
  2. Coagulograma.
  3. Analiza biochimică.
  4. Electrocardiografie.
  5. Raze x la piept.
  6. Sânge pentru markeri de hepatită virală, sifilis, HIV.
  7. Examinare de către un terapeut.

Cu câteva zile înainte de operație, medicamentele care previn coagularea sângelui (aspirina, warfarina) sunt întrerupte. Sunt prescrise medicamente decongestionante și antiinflamatoare (ketotifen, dexametazonă).

Tipuri de operații pentru îndepărtarea polipilor nazali

Până în prezent, sunt efectuate următoarele tipuri de intervenții:

  • Polipotomie obișnuită. Cea mai veche, cea mai traumatizantă, dar și cea mai ieftină operație.
  • Îndepărtarea endoscopică a polipilor.
  • Îndepărtarea polipilor cu laser.
  • Polipotomie cu unde radio.

Trebuie spus că polipotomia nazală este foarte des combinată cu alte operații:

  1. Cu drenaj al sinusului paranazal pentru sinuzita cronică, etmoidita, sfenoidita.
  2. Cu corectarea septului nazal deviat.
  3. Cu rezecția conchei nazale (conchotomie).

Polipotomie convențională

Îndepărtarea polipilor se efectuează cu o buclă specială de polip: bucla este aruncată peste polip și strânsă treptat la baza acestuia, scoasă și ruptă. Arta chirurgului ar trebui să nu taie polipul cu o buclă, ci mai degrabă să-l scoată cu tulpina („cu rădăcina”). Riscul de recidivă cu o astfel de îndepărtare corectă este mult mai mic.

Operația se efectuează de obicei sub anestezie locală de infiltrație cu novocaină, lidocaină sau ultracaină. În plus, anestezicul se aplică ca aplicare pe mucoasa nazală (împreună cu medicamente vasoconstrictoare).

Poziția pacientului este șezând, cu o tavă plasată sub bărbie pentru a permite sângelui să curgă afară. Durata operației este de 40-60 de minute.

De obicei, toți polipii vizibili în timpul rinoscopiei anterioare sunt îndepărtați. Acei polipi care nu au fost observați la prima operație sunt îndepărtați după 1-2 săptămâni.

După îndepărtarea unuia sau mai multor polipi, cavitatea nazală este umplută cu turunde lubrifiate cu vaselină și se aplică un bandaj în formă de sling.

A doua zi, turundele sunt îndepărtate, cavitatea nazală este spălată cu antiseptice și soluții saline. După 3-5 zile, dacă evoluția este favorabilă, pacientul este externat din spital.

Dezavantajele metodei:

  • Operația este cea mai traumatizantă și este întotdeauna însoțită de sângerări de diferite grade.
  • Cea mai lungă perioadă de recuperare.
  • Această metodă poate elimina polipii care cresc doar în cavitatea nazală. Adică, dacă un polip crește din sinus, este imposibil să-l îndepărtați complet la bază.
  • Această metodă este cel mai adesea însoțită de recăderi (până la 70%). Adică, polipii cresc din nou într-un an.

LA beneficii metoda poate fi atribuită disponibilității și costului scăzut, deoarece în acest caz nu este necesar un echipament scump.

Chirurgie endoscopică

Chirurgia endoscopică a cavității nazale și a sinusurilor paranazale capătă din ce în ce mai mult o nișă în tratamentul chirurgical al acestei zone. Folosind un microendoscop, puteți efectua aproape toate operațiunile la nivelul nasului, inclusiv îndepărtarea polipilor.

Endoscopul afișează o imagine mărită pe ecranul monitorului. Acest lucru permite chirurgului să efectueze manipulări cu precizie maximă atât în ​​cavitatea nazală, cât și în cavitățile sinusurilor paranazale.

Îndepărtarea endoscopica a polipilor poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală. Alegerea anesteziei depinde atât de volumul cât și de durata așteptată a operației, de vârstă (copiilor sub 7 ani li se administrează anestezie generală), cât și de preferințele pacientului.

Îndepărtarea endoscopică a polipilor se poate face în trei moduri:

  1. Polipotomie cu microinstrumente fără aparat de ras.
  2. Îndepărtarea polipilor cu ajutorul unui aparat de ras (microderiber).
  3. Îndepărtarea aparatului de ras cu navigare.

îndepărtarea polipilor cu un aparat de ras

Îndepărtarea polipilor cu un aparat de ras este cea mai convenabilă metodă a acestui tip de operație. Un aparat de ras este o unealta speciala care are un varf cu un set de diverse accesorii de taiere si aspiratie. Folosirea unui aparat de ras vă permite să îndepărtați foarte precis, în țesuturile sănătoase, cu traume minime, toți polipii atât din nas, cât și din sinusuri.

Aparatul de ras este adus la polip, îl taie împreună cu tulpina, îl zdrobește și îl aspiră.

Utilizarea navigației video permite o inspecție a sinusurilor paranazale și îndepărtarea tuturor polipilor din ele (în principal în celulele labirintului etmoidal).

Întreaga procedură durează 50-60 de minute. După operație, cavitatea nazală este împachetată timp de o zi. Durata tratamentului internat este de 2-3 zile. Uneori pacientul poate fi trimis acasă imediat.

Video: îndepărtarea cu aparatul de ras endoscopic a polipilor nazali

După polipotomie

De obicei, pacientul rămâne în spital timp de câteva zile pentru observație. O zi mai târziu, turunda este îndepărtată, cavitatea nazală este spălată cu antiseptice și lubrifiată cu unguent de sintomicină sau vaselină pentru a înmuia crustele. În același scop, se folosește irigarea cavității nazale cu soluții saline sau utilizarea picăturilor de ulei (Pinosol, ulei de cătină).

Antibioticele sunt prescrise pentru a preveni complicațiile infecțioase. La o săptămână după îndepărtarea polipilor, se recomandă utilizarea medicamentelor antiinflamatoare și antialergice (spray Nasonex).

În perioada postoperatorie nu puteți:

  • Culeg cruste în nas.
  • Suflați-vă nasul cu putere.
  • Mănâncă mâncare fierbinte.
  • Faceți o baie sau un duș fierbinte.
  • Ridica greutati.
  • Bea alcool.

Conform recenziilor pacienților, respirația nazală este restabilită în câteva zile, iar simțul mirosului este restabilit în decurs de o lună.

Complicații care pot apărea după polipectomie:

  1. Sângerare.
  2. Inflamație – rinită, rinosinuzită.
  3. Formarea de aderențe.
  4. Recidiva polipilor (din păcate, recurența polipilor este principala problemă chiar și în chirurgia endoscopică; rata de recidivă este de aproximativ 50%).

Îndepărtarea polipilor cu laser

Îndepărtarea polipilor cu laser este poate cea mai sigură metodă de polipectomie. Îndepărtarea polipilor cu laser poate fi efectuată în ambulatoriu, sub anestezie locală.

Este adesea folosit pentru a elimina polipii la copii și persoanele cu boli cronice.

Esența operației este că țesutul polipului este pur și simplu „evaporat” sub influența energiei laser de înaltă precizie. Operația se efectuează sub controlul unui endoscop. Procedura este rapidă, nu durează mai mult de 15-20 de minute. În acest caz, nu se observă sângerare, deoarece laserul sigilează vasele. Riscul de infectare este, de asemenea, minim. Nu este necesară împachetare nazală.

Cu toate acestea, utilizarea polipotomiei cu laser este limitată: această metodă poate elimina doar polipi unici și numai cei localizați în cavitatea nazală. Pentru polipi multipli și polipoza sinusurilor paranazale, tratamentul cu laser nu va rezolva problema.

Polipotomie cu unde radio

Se realizează cu aparatul Surgitron folosind o buclă de unde radio. Operația este, de asemenea, aproape fără sânge și poate fi efectuată în ambulatoriu. Folosit pentru a elimina numai polipii mari și mijlocii.

Principalele concluzii

Să rezumam:

  • Tratamentul chirurgical al polipilor este o sarcină ingrată. Niciuna dintre operațiile de îndepărtare a polipilor nazali nu garantează regenerarea acestora.
  • Cel mai mic procent de recăderi rezultă din îndepărtarea completă endoscopică a polipilor din cavitatea nazală și sinusurile paranazale. Când sunt îndepărtați prin această metodă, timpul până la re-formarea polipilor se extinde la 5-6 ani.
  • Dacă pacientul are posibilitatea de a alege, atunci trebuie să aleagă o clinică cu echipament video-endoscopic modern și suficientă experiență în efectuarea unor astfel de operații. Dintre toate metodele, cea mai eficientă este îndepărtarea polipilor cu aparatul de ras cu navigare.
  • Se recomandă eliminarea simultană a tuturor defectelor care pot contribui la re-formarea polipilor (corectarea unui sept nazal strâmb, rezecția unui cornet nazal hipertrofiat).
  • După îndepărtarea polipilor, este necesar să urmați toate recomandările, precum și să utilizați medicamente care inhibă creșterea țesutului polip (în principal medicamente hormonale topice), să fie supuse examinării și tratamentului de către un alergolog.

Costul operațiunilor de îndepărtare a polipilor

Opțiunea cea mai bugetară este polipotomia în mod obișnuit, folosind o buclă de polip. Poate fi efectuată gratuit în orice departament ORL. În clinicile plătite costă de la 2000 de ruble (pe de o parte).

Îndepărtarea endoscopică a polipilor va costa între 15 și 35 de mii de ruble (în funcție de domeniul de aplicare al operației, rangul clinicii și durata tratamentului spitalicesc). O operație sub anestezie generală va costa până la 70 de mii de ruble.

Îndepărtarea cu laser a unui polip va costa aproximativ 8-10 mii de ruble.

Video: îndepărtarea polipilor nazali în programul „Sănătate”.

Dacă problemele cu respirația pe nas sunt cauzate de polipi, atunci un specialist poate recomanda îndepărtarea acestora.

Există mai multe metode, acestea diferă:

  • tehnologie,
  • gradul de echipare
  • si pret.

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Au tendința de a crește. Pe măsură ce dimensiunea patologiei crește, problemele asociate cu prezența acesteia devin mai pronunțate.

  • tratamentul conservator nu aduce rezultate,
  • simțul mirosului afectat,
  • dificultăți vizibile la respirație pe nas,
  • sforăit,
  • nu există nicio modalitate de a respira pe nas,
  • septul nazal este deviat,
  • apariția proceselor inflamatorii în mucoasa nazală,
  • rinită atrofică.

Pregătirea

Înainte de a îndepărta polipii nazali, efectuați următorii pași pregătitori:

  • dacă este necesar, se efectuează un examen endoscopic,
  • se prescriu analize de sange:
    • coagulograma,
    • biochimic și general,
  • Prednisolonul se aplică pe suprafața cavităților nazale; această procedură se repetă de mai multe ori și începe cu o săptămână înainte de operație;
  • dacă diagnosticul a arătat un proces inflamator sau infecțios în cavitatea nazală, atunci procedurile care utilizează medicamente sunt prescrise pentru a trata aceste fenomene;
  • cu o săptămână înainte de operație, este interzis să luați medicamente care pot afecta coagularea sângelui;
  • Înainte de operație, pacientul nu mănâncă și nu bea timp de șase ore.

Metode de îndepărtare a polipilor nazali

Astăzi, specialiștii sunt înarmați cu următoarele metode:

  • Utilizarea unei bucle metalice - o metodă care a fost folosită de mult timp. În ciuda faptului că este încă utilizat în mod activ, experții consideră că este semnificativ inferior altor metode.
  • Îndepărtarea cu laser a formațiunilor.
  • cel mai modern și popular.
  • Funcționare cu azot lichid (înlăturare prin temperaturi scăzute).

Polipotomie

Metoda tradițională de îndepărtare a polipilor din zona nazală se realizează folosind o ansă.

O buclă metalică este plasată în jurul piciorului corpului polipului, introducând instrumentul în cavitatea nazală. Abilitatea chirurgului constă în plasarea unei bucle pe picior, tăierea formației și apoi smulgerea acesteia.

Dezavantajele metodei:

  • procedura este dureroasă,
  • împreună cu polipii, o parte a membranei mucoase sănătoase este ruptă,
  • un efect traumatic asupra membranei mucoase poate iniția un proces inflamator,
  • îndepărtarea formațiunilor nu este completă, deoarece bucla nu pătrunde în zona sinusurilor, ci acționează doar în căile nazale. În plus, operația nu are supraveghere video, așa că chirurgul acționează, într-un fel, prin atingere.
  • vindecare mai lungă a suprafețelor rănilor,
  • sunt posibile recidive frecvente.

Endoscopie

Metodologie inovatoare , care utilizează echipament endoscopic.
Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în următoarele moduri:

  • Chirurgie endoscopică folosind aparatul de ras.
  • La fel, dar folosind instrumente. O modalitate oarecum incomod de a efectua curățarea completă de înaltă calitate a suprafeței afectate de polipi.
  • La fel, dar folosind un aparat de ras și navigare. Metoda diferă semnificativ de metodele anterioare. Oferă îndepărtarea completă în siguranță a polipilor.

Laser

Formațiunile din cavitățile nazale sunt tratate cu un fascicul laser. Echipamentul capabil să inducă un fascicul laser este introdus în pasajele nazale împreună cu un endoscop care poartă o cameră video pentru a afișa acțiunea pe un ecran de monitor.

Sub acțiunea laserului, polipii nazali sunt deshidratați, iar pe suprafața mucoasei nazale rămân cruste uscate. Sunt ușor de îndepărtat.

Videoclipul arată îndepărtarea cu laser a polipilor nazali:

Avantajele metodei:

  • fara sangerare
  • efectuat sub anestezie locală,
  • infecția suprafeței operate este exclusă, deoarece fasciculul are proprietăți dezinfectante.

Dezavantajele chirurgiei cu laser includ:

  • Polipii sunt îndepărtați parțial. Fascicul nu afectează polipii din sinusuri, efectul său se extinde la formațiunile care sunt localizate în căile nazale.
  • Această metodă este utilizată pentru polipi unici. Dacă este prezentă polipoză multiplă, atunci recurg la o altă metodă de intervenție chirurgicală.

Aparat de ras

Metoda presupune îndepărtarea formațiunilor folosind echipament endoscopic.

Aparatul ajunge în toate zonele căilor nazale și ale sinusurilor necesare pentru o intervenție chirurgicală de succes. Mini camera transmite imaginea către monitor.

Îndepărtarea se face cu ajutorul unui aparat de ras. Dispozitivul face posibilă efectuarea procedurii cu precizie absolută. Țesuturile nesănătoase sunt îndepărtate, membranele mucoase sănătoase nu sunt rănite.

Principiul de funcționare al aparatului de ras: masele patologice care trebuie îndepărtate sunt zdrobite de dispozitiv și atrase în sine. Medicul urmărește progresul acțiunilor sale pe ecran și are posibilitatea de a curăța temeinic cariile de excrescențe fără a rata nimic.

Videoclip despre îndepărtarea cu aparatul de ras endoscopic a polipilor nazali:

Avantajele operației de ras endoscopic:

  • metoda low-traumatic
  • utilizarea anesteziei locale, care vă permite să tolerați procedura în mod normal;
  • îndepărtarea eficientă a polipilor.

După aceasta, pentru a finaliza perioada postoperatorie, este posibil să rămâneți până la o săptămână într-un spital de zi sau să urmați prescripția medicului acasă.

Complicații

Intervențiile chirurgicale care nu îndepărtează complet patologia sunt pline de o regenerare rapidă a polipilor.

Complicațiile includ cazurile în care operația a fost efectuată cu o buclă pe un pacient care suferă de astm bronșic. Manipularea poate provoca o exacerbare a stării: un atac de sufocare, transformându-se uneori în stare astmatică.

Datorită faptului că îndepărtarea patologiei nu îndepărtează rădăcina problemei și nu afectează motivele pentru care au apărut polipii, efectuarea unei operații în niciun fel nu garantează că patologia nu va apărea din nou.

Recuperare după ștergere

Mucoasa nazală, de unde au fost îndepărtați polipii, are nevoie de îngrijire specială după intervenție chirurgicală pentru a se putea recupera. Timpul pe care experții recomandă să stați într-un spital sub supravegherea lor nu este de obicei mai mare de o zi.

Imediat după operație, tampoanele sunt introduse în căile nazale timp de 24 de ore sau până când sângerarea se oprește complet. Pacientului i se poate cere să rămână într-un spital de zi timp de două sau trei zile, astfel încât îngrijirea postoperatorie să fie asigurată de profesioniști medicali.

De zonele operate vă puteți ocupa și acasă. Pentru a face acest lucru, ei fac:

  • curățarea cavității nazale de cruste,
  • aplicarea de unguente speciale,
  • irigare cu soluții care conțin sare;
  • utilizați spray-uri care conțin glucocorticosteroizi.
  • evitați alimentele prea fierbinți,
  • reduce activitatea fizică.

Polipii nazali sunt o patologie care afectează 4% din populația tuturor țărilor lumii. Boala se intalneste la persoanele cu functia sistemului imunitar afectata care sufera de reactii alergice este mai des diagnosticata la barbati, mai rar la femei; Îndepărtarea polipilor nazali se efectuează prin operații chirurgicale, în unele cazuri tratamentul se efectuează folosind terapie medicamentoasă. Spitalul Yusupov include mai multe clinici, inclusiv o secție de oncologie. Centrul de diagnostic al secției de oncologie este dotat cu echipamente de înaltă tehnologie, computere moderne și tomografe cu emisie de pozitroni. În centrul de diagnostic al clinicii de oncologie, pacienții sunt supuși examinărilor dacă se suspectează o tumoare benignă sau malignă. Pacienții cu suspiciune de degenerare a unui polip într-o tumoare malignă sunt îndrumați pentru cercetare la clinica de oncologie a spitalului.

Cum să eliminați polipii nazali

Îndepărtarea polipilor nazali se realizează folosind diferite tehnici:

  • Polipotomie clasică folosind o ansă.
  • Îndepărtarea polipilor cu laser.
  • Criotehnica.
  • Metoda undelor radio.
  • Chirurgie endoscopică cu barbierit pentru îndepărtarea polipului nazal.
  • Tehnici endoscopice pentru îndepărtarea mai multor polipi.

Polipotomia clasică se realizează folosind o ansă care captează și taie polipul. Operația nu afectează straturile profunde ale mucoasei pot apărea recidive după operație. Intervenția chirurgicală cu o ansă este traumatizantă și dureroasă, iar perioada de recuperare este lungă. Îndepărtarea polipilor cu laser este indispensabilă pentru bolile cronice ale urechii, nasului și gâtului. Folosind un fascicul, zona patologică a țesutului mucos, alterat al nasului este evaporată. După tratamentul cu laser, capacitatea respiratorie a nasului este restabilită rapid, riscul de infecție a țesuturilor este redus, iar pierderea de sânge în timpul intervenției chirurgicale este minimă. Chirurgia cu laser are un dezavantaj - este prescrisă pentru îndepărtarea polipilor unici în cazul creșterilor multiple, se recomandă îndepărtarea endoscopică;

Îndepărtarea endoscopică a polipilor nazali se efectuează folosind un endoscop, care vă permite să determinați dimensiunea, numărul și localizarea tumorilor. În timpul operației se excizează polipi și rădăcini, operația este puțin traumatică, perioada de recuperare este mai scurtă decât reabilitarea după o operație clasică. Vă permite să eliminați formațiunile din straturi adânci. Polipotomia cu aparatul de ras este o tehnica endoscopica; aparatul de ras este un dispozitiv cu aspiratie suplimentara. Operația este sigură și precisă, metoda vă permite să eliminați polipii din cavitatea nazală și sinusul. Tehnica undelor radio este utilizată pentru polipii mari și nu necesită anestezie sau tratament postoperator. Crio-metodologia are un dezavantaj semnificativ - este imposibil să eliminați imediat un polip folosind temperaturi scăzute sunt necesare mai multe proceduri pentru a elimina complet tumora.

Chirurgie endoscopică pentru îndepărtarea polipilor nazali

După îndepărtarea polipilor nazali prin intervenție chirurgicală endoscopică, pacientul rămâne în clinică nu mai mult de o zi, cu excepția cazului în care apar complicații. În primele ore se confruntă cu disconfort în zona intervenției chirurgicale, după o zi starea se îmbunătățește și respirația nazală începe să se recupereze. În decurs de o lună, simțul mirosului este restabilit. După externare, pacientul folosește picături nazale și menține igiena nazală pentru a preveni infecția.

Îndepărtarea polipilor nazali cu laser la Moscova

Întrebarea este adesea pusă pe forumuri: „Unde pot fi îndepărtați polipii nazali la Moscova?” Îndepărtarea cu laser a polipilor nazali se poate face în multe centre medicale și clinici din oraș. Pe internet este publicată o listă cu numele clinicilor, numerele de telefon și adresele, indicându-se stația de metrou și posibilitatea de a călători la clinică cu alte mijloace de transport.

Îndepărtați polipii nazali cu laser: costul intervenției chirurgicale

Dacă polipii nazali sunt îndepărtați cu un laser, prețul poate varia de la 1.900 la 55.000 de ruble, în funcție de statutul clinicii, calificările medicului operator și echipamentul utilizat în clinică. Vaporizarea cu laser se realizează folosind o tehnică endoscopică minim invazivă.

Costul unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea polipilor nazali

Dacă polipii nazali sunt îndepărtați la Moscova, prețurile vor depinde de statutul clinicii, de calificările și faima medicului și de complexitatea echipamentelor medicale inovatoare utilizate pentru operațiile endoscopice și cu laser. Polipii nazali pot fi îndepărtați la Moscova folosind diferite tehnici în instituțiile medicale private și publice.

Polipi nazali: intervenții chirurgicale, revizuiri ale metodelor de tratament

Înainte de a elimina polipii nazali, recenziile pacienților despre metodele de tratament pot fi citite pe forumuri. Recenziile vă vor ajuta să vă decideți asupra unei clinici, să aflați mai multe despre metodele de tratament și despre cauzele complicațiilor după intervenție chirurgicală. Cel mai adesea, recenziile pozitive despre îndepărtarea polipului sunt auzite în legătură cu laserul și polipotomia endoscopică.

Îndepărtarea polipilor nazali cu aparatul de ras: cost

Chirurgia cu ajutorul unui aparat de ras pentru a îndepărta polipii nazali este un tip de intervenție chirurgicală endoscopică. Aparatul de ras (microdebrider) este folosit pentru a zdrobi și absorbi tumorile. După operație, reapariția polipilor este rară, mucoasa nazală este puțin afectată, iar perioada de recuperare este scurtă. Costul intervenției chirurgicale endoscopice folosind un aparat de ras și alte instrumente este mare și poate varia de la 28.000 de ruble și mai mult.

Polipii nazali trebuie îndepărtați?

Polipii tind să crească și pot bloca complet cavitatea nazală. Pacientul nu mai respira prin nas, aerul rece care intră prin gură duce la dezvoltarea diferitelor boli ale bronhiilor, plămânilor și nazofaringelui. Polipii contribuie la dezvoltarea astmului bronșic, a sinuzitei cronice și pot provoca cancer. Ele perturbă circulația sângelui a țesutului nazofaringian, duc la formarea de adenoizi și inflamarea amigdalelor și se poate dezvolta otita. Îndepărtarea polipilor nazali, există diferite metode de îndepărtare, nu este întotdeauna posibilă. Există o serie de contraindicații în funcție de metoda de polipotomie, în care nu se efectuează intervenții chirurgicale - acestea sunt astmul bronșic, bronșita alergică sau cronică, rinita, sarcina și altele. În acest caz, se utilizează terapia medicamentoasă, se folosește o altă metodă de îndepărtare a polipului și se monitorizează polipul.

Cât costă îndepărtarea polipilor nazali prin metoda endoscopică?

Una dintre cele mai bune metode este intervenția chirurgicală endoscopică pentru îndepărtarea polipilor nazali. Prețul operației va depinde de metoda de îndepărtare endoscopică a tumorii, categoria de complexitate, politica de preț a clinicii, statutul și experiența medicului operator. În funcție de categoria de complexitate, prețul operațiunii variază de la 3.000 la 90.000 de ruble.

Spitalul Yusupov oferă tratament pentru polipii nazali la spital, puteți fi supus unor examinări și puteți obține sfaturi de la diverși specialiști. Boala necesită atenția diverșilor medici, inclusiv a unui medic oncolog. Înainte de începerea tratamentului, pacientul este trimis spre consultație la un medic stomatolog, alergolog, otolaringolog, chirurg endoscopist, iar dacă se suspectează degenerarea tumorii, la un medic oncolog.

Bibliografie

  • ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor)
  • Spitalul Yusupov
  • Cherenkov V. G. oncologie clinică. - Ed. a 3-a. - M.: Carte medicală, 2010. - 434 p. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. Starea îngrijirii oncourologice la Moscova // Oncourologie. - 2013. - Nr. 4. - P. 10-13.
  • Volosyanko M.I. Metode tradiționale și naturale de prevenire și tratare a cancerului, Acvariu, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Oncologia clinică a lui Joel Tepper Abeloff - ediția a 5-a, eMEDICAL BOOKS, 2013

Preturi pentru servicii *

Numele serviciului Preț
Consultație cu un medic chimioterapeut Preț: 5.150 de ruble
Efectuarea chimioterapiei intratecale Preț: 15.450 de ruble
RMN al creierului
Preț de la 8.900 de ruble
Chimioterapia Preț de la 50.000 de ruble
Program cuprinzător de îngrijire a cancerului și hospice Preț de la 9.690 de ruble pe zi
Program de oncologie a tractului gastrointestinal Preț de la 30.900 de ruble
Program de oncologie pulmonară Preț de la 10.250 de ruble
Program de oncologie a sistemului urinar
Preț de la 15.500 de ruble
Program de diagnostic oncologic „sănătatea femeii”
Preț de la 15.100 de ruble
Program de diagnostic oncologic „sănătatea bărbaților” Preț de la 10.150 de ruble

*Informațiile de pe site au doar scop informativ. Toate materialele și prețurile afișate pe site nu reprezintă o ofertă publică, definită de prevederile art. 437 Cod civil al Federației Ruse. Pentru informații exacte, vă rugăm să contactați personalul clinicii sau să vizitați clinica noastră. Lista serviciilor plătite oferite este indicată în lista de prețuri a Spitalului Yusupov.

*Informațiile de pe site au doar scop informativ. Toate materialele și prețurile afișate pe site nu reprezintă o ofertă publică, definită de prevederile art. 437 Cod civil al Federației Ruse. Pentru informații exacte, vă rugăm să contactați personalul clinicii sau să vizitați clinica noastră.