Testul de sânge a crescut limfocitele. Ce trebuie să faceți dacă limfocitele din sânge sunt crescute

Limfocitele sunt un tip special de leucocite care oferă organismului nostru protecție imunitară. Celulele limfocitare au receptori speciali care răspund instantaneu la substanțele străine. Făcând parte din grupul leucocitelor din sânge, limfocitele au unele diferențe. Ele sunt capabile să pătrundă cu ușurință în țesuturi și să se întoarcă din nou în sânge. Durata de viață a limfocitelor este mult mai lungă decât cea a tuturor celorlalte leucocite. Dacă leucocitele trăiesc doar câteva zile, atunci celulele limfocitare sunt „ficate lungi” în comparație. Limfocitele pot trăi de la câteva luni și chiar până la douăzeci de ani sau mai mult. În sângele uman, conținutul de limfocite variază de la douăzeci la patruzeci la sută.

Funcția și scopul principal al limfocitelor este protecția și supravegherea imunității. Nu este o coincidență că limfocitele sunt numite „armata” imunității noastre.

La fel ca în orice armată există diferite grupuri de trupe, la fel există diferite limfocite. Printre aceștia se numără așa-numiții „ucigași naturali”. Fiecare dintre aceste tipuri de limfocite joacă un rol important în asigurarea protecției imune.

Conținutul normal de limfocite în 1 μl de sânge este de 1200-3000. Când numărul de limfocite din sânge depășește 4000 (scris pe diagramă ca > 4.000/µL sau > 4.000/mm3 sau > 4,0 x 10(9)/L), aceasta se numește limfocitoză. Adică, limfocitoza este atunci când limfocitele din sânge sunt crescute.

Motivul pentru aceasta este de obicei diferite infecții. De exemplu, gripa comună, tusea convulsivă, rujeola și multe altele. Cu toate acestea, există și limfocitoze cauzate de cauze neinfecțioase, de exemplu, o boală precum limfocitoza cronică.

După ce am aflat că limfocitele din sânge sunt crescute, este necesar să se afle natura acestei patologii. În funcție de originea lor, se disting limfocitoza reactivă și malignă.

Limfocitoza reactivă este reacția organismului la orice infecție; este o întâmplare comună în sistemul imunitar al corpului nostru. Caracteristica limfocitozei reactive este o scădere a conținutului de limfocite din sânge la nivelul lor normal în a doua sau a treia zi după o exacerbare a bolii.

În unele cazuri, se observă limfocitoză post-infecțioasă. Boala infecțioasă care a provocat creșterea limfocitelor a încetat deja, iar conținutul de limfocite din sânge rămâne încă la un nivel destul de ridicat.

Limfocitoza malignă este o boală gravă a sângelui, este de obicei însoțită de diferite tipuri de leucemie. Cu această boală, limfocitele din sânge sunt în mod constant crescute.

Pe baza unui singur test de sânge, desigur, limfocitoza malignă este greu de detectat. Prin urmare, dacă bănuiți dezvoltarea acestei boli grave, trebuie să fiți monitorizat în mod constant de un specialist - un hematolog și, de asemenea, să fiți supus unui examen medical complet. De asemenea, nu ar trebui să economisiți bani pe medicamente bune care vă vor permite să vă recuperați cât mai curând posibil.

Limfocitele din sânge sunt crescute nu numai în timpul dezvoltării bolilor infecțioase, ci și în timpul bolilor cronice precum tuberculoza, sifilisul și hepatita virală.

În unele cazuri, limfocitele mari în sânge se pot datora altor motive. De exemplu, motivul creșterii nivelului de limfocite din sânge poate fi:

• boli endocrine (tirotoxicoză, hiperfuncție ovariană și altele);
• astm bronsic;
• hipersensibilitate la anumite medicamente și medicamente;
• foame;
• neurastenie;
• boala Crohn, colita ulcerativa;
• Anemia cauzată de lipsa vitaminei B-12.

Toate aceste motive sunt principalele și, de regulă, din cauza lor există o creștere a nivelului admis de limfocite. Dar dacă îți monitorizezi stilul de viață, apariția bolii poate fi prevenită cu ușurință.

Acum câțiva ani am scris cum diferă analiză generală de sânge, care celule devin din ce în ce mai puțin numeroase în timpul diferitelor infecții. Articolul a câștigat o oarecare popularitate, dar necesită câteva clarificări.

Chiar și la școală se învață asta număr de celule albe din sânge ar trebui să fie între 4 până la 9 miliarde(× 10 9) pe litru de sânge. Prin urmare, în funcție de funcțiile lor, leucocitele sunt împărțite în mai multe tipuri formula leucocitară(raportul dintre diferitele tipuri de leucocite) în mod normal la un adult arată astfel:

• neutrofile (total 48-78%):
  • tineri (metamielocite) - 0%,
  • înjunghiere - 1-6%,
  • segmentat - 47-72%,
• eozinofile - 1-5%,
• bazofile - 0-1%,
• limfocite - 18-40% (conform altor standarde 19-37%),
• monocite - 3-11%.

De exemplu, un test general de sânge a dezvăluit 45% limfocite. Este periculos sau nu? Ar trebui să tragem un semnal de alarmă și să căutăm o listă de boli în care crește numărul de limfocite din sânge? Vom vorbi despre asta astăzi, deoarece în unele cazuri astfel de abateri ale analizelor de sânge sunt patologice, în timp ce în altele nu reprezintă un pericol.

Stadiile hematopoiezei normale

Să ne uităm la rezultatele unui test general (clinic) de sânge tip de 19 ani, bolnav Analiza a fost făcută la începutul lunii februarie 2015 în laboratorul Invitro:

Analiză, ai cărei indicatori sunt discutați în acest articol

În analiză, indicatorii care diferă de valorile normale sunt evidențiați cu roșu. În zilele noastre în cercetarea de laborator cuvântul „ normă" este folosit mai rar, este înlocuit cu " valori de referinta" sau " interval de referință" Acest lucru se face pentru a nu deruta oamenii, deoarece în funcție de ceea ce este folosit, aceeași valoare poate fi fie normală, fie anormală. Valorile de referință sunt selectate astfel încât rezultatele testului să corespundă acestora 97-99% oameni sanatosi.

Să ne uităm la rezultatele analizei evidențiate cu roșu.

Hematocrit

Hematocrit - proporția din volumul sanguin reprezentată de elementele sanguine formate(eritrocite, trombocite și trombocite). Deoarece celulele roșii din sânge sunt mult mai mari ca număr (de exemplu, numărul de globule roșii dintr-o unitate de sânge depășește numărul de globule albe din sânge). de o mie de ori), atunci de fapt hematocritul arată ce parte din volumul sanguin (în%) este ocupată globule rosii. În acest caz, hematocritul este la limita inferioară a normalului, iar alți indicatori ai globulelor roșii sunt normali, deci poate fi luat în considerare un hematocrit ușor redus. variantă a normei.

Limfocite

În testul de sânge de mai sus 45,6% limfocite. Aceasta este puțin mai mare decât valorile normale (18-40% sau 19-37%) și se numește limfocitoză relativă. S-ar părea că aceasta este o patologie? Dar să numărăm câte limfocite sunt conținute într-o unitate de sânge și să le comparăm cu valorile absolute normale ale numărului lor (celule).

Numărul (valoarea absolută) de limfocite din sânge este: (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 /l. Vedem această cifră în partea de jos a analizei, valorile de referință sunt indicate în apropiere: 1,00-4,80 . Rezultatul nostru de 2,14 poate fi considerat bun, deoarece este aproape la mijloc între nivelul minim (1,00) și maxim (4,80).

Deci, avem limfocitoză relativă (45,6% mai mare decât 37% și 40%), dar nu limfocitoză absolută (2,14 mai puțin decât 4,8). În acest caz, poate fi luată în considerare limfocitoza relativă variantă a normei.

Neutrofile

Numărul total de neutrofile se calculează ca suma dintre neutrofile tinere (în mod normal 0%), banda (1-6%) și neutrofile segmentate (47-72%), totalul acestora 48-78% .

Stadiile dezvoltării granulocitelor

În testul de sânge luat în considerare, numărul total de neutrofile este egal cu 42,5% . Vedem că conținutul relativ (%) de neutrofile este sub normal.

Hai să facem calculul numărul absolut de neutrofile pe unitate de sânge:
4,69 × 10 9 × 42,5% / 100 = 1,99 × 10 9 /l.

Există o oarecare confuzie cu privire la numărul absolut adecvat de celule limfocitare.

1) Date din literatură.

2) Valori de referință pentru numărul de celule din analiza laboratorului Invitro(vezi testul de sânge):

• neutrofile: 1.8-7.7 × 10 9 /l.

3) Deoarece cifrele de mai sus nu coincid (1.8 și 2.04), vom încerca să calculăm noi înșine limitele indicatorilor de număr de celule normale.

• Numărul minim acceptabil de neutrofile este numărul minim de neutrofile ( 48% ) din minimul normal de leucocite (4 × 10 9 /l), adică 1.92 × 10 9 /l.
• Numărul maxim acceptabil de neutrofile este 78% din maximul normal de leucocite (9 × 10 9 /l), adică 7.02 × 10 9 /l.

În analiza pacientului 1.99 × 10 9 neutrofile, care în principiu corespunde unui număr normal de celule. Nivelul neutrofilelor este în mod clar considerat patologic sub 1,5× 10 9 /l (numit neutropenie). Un nivel între 1,5 × 10 9 /L și 1,9 × 10 9 /L este considerat intermediar între normal și patologic.

Ar trebui să intrăm în panică că numărul absolut de neutrofile este aproape limita inferioară a normei absolute? Nu. La diabetul zaharat(și chiar și cu alcoolism) un nivel ușor redus de neutrofile este destul de posibil. Pentru a vă asigura că temerile sunt nefondate, trebuie să verificați nivelul formelor tinere: normal neutrofile tinere(metamielocite) - 0% și neutrofile de bandă- de la 1 la 6%. Comentariul analizei (nu se încadrează în figură și este decupat la dreapta) afirmă:

Un test de sânge cu un analizor hematologic nu a evidențiat nicio celulă patologică. Numărul de neutrofile de bandă nu depășește 6%.

Pentru aceeași persoană, indicatorii unui test general de sânge sunt destul de stabili: dacă nu există probleme grave de sănătate, atunci rezultatele testelor efectuate la intervale de șase luni până la un an vor fi foarte asemănătoare. Subiectul a avut rezultate similare la testele de sânge în urmă cu câteva luni.

Astfel, analiza de sânge considerată, luând în considerare diabetul zaharat, stabilitatea rezultatelor, absența formelor patologice de celule și absența unui nivel crescut de forme tinere de neutrofile, poate fi luată în considerare. aproape normal. Dar dacă aveți îndoieli, trebuie să observați pacientul în continuare și să prescrieți repetate test general de sânge (dacă un analizor hematologic automat nu este capabil să identifice toate tipurile de celule patologice, atunci analiza trebuie examinată suplimentar manual la microscop, pentru orice eventualitate). În cele mai dificile cazuri, când situația se înrăutățește, ei iau puncția măduvei osoase(de obicei din stern).

Date de referință pentru neutrofile și limfocite

Neutrofile

Funcția principală a neutrofilelor este combate bacteriile de fagocitoză(absorbție) și digestia ulterioară. Neutrofilele moarte reprezintă o parte semnificativă puroi cu inflamatie. Neutrofilele sunt " soldați obișnuiți» în lupta împotriva infecției:

• o mulțime(în fiecare zi se formează aproximativ 100 g de neutrofile în organism și intră în sânge, această cantitate crește de mai multe ori în timpul infecțiilor purulente);
• nu trăi mult- circulă în sânge pentru o perioadă scurtă de timp (12-14 ore), după care intră în țesuturi și mai trăiesc câteva zile (până la 8 zile);
• multe neutrofile sunt eliberate cu secreții biologice - spută, mucus;
• ciclul complet de dezvoltare a unui neutrofil la o celulă matură ia 2 saptamani.

Conținut normal neutrofileîn sângele unui adult:

• tineri (metamielocite) neutrofile - 0%,
• înjunghia neutrofile - 1-6%,
• segmentat neutrofile - 47-72%,
• Total neutrofile - 48-78%.

Leucocitele care conțin granule specifice în citoplasmă sunt clasificate ca granulocite. Granulocitele sunt neutrofile, eozinofile, bazofile.

Agranulocitoza- o scădere bruscă a numărului de granulocite din sânge până când acestea dispar (mai puțin de 1 × 10 9 / l leucocite și mai puțin de 0,75 × 10 9 / l granulocite).

Conceptul de agranulocitoză este apropiat de concept neutropenie (scăderea numărului de neutrofile- sub 1,5 × 10 9 /l). Comparând criteriile pentru agranulocitoză și neutropenie, se poate ghici că numai neutropenia severă va duce la agranulocitoză. Pentru a da o concluzie" agranulocitoza„, un nivel moderat redus de neutrofile nu este suficient.

Cauze scăderea numărului de neutrofile ( neutropenie):

1. infecții bacteriene severe,
2. infecții virale (neutrofilele nu luptă împotriva virușilor. Celulele afectate de virus sunt distruse de anumite tipuri de limfocite),
3. inhibarea hematopoiezei în măduva osoasă ( anemie aplastica - inhibarea bruscă sau încetarea creșterii și maturizării tuturor celulelor sanguine din măduva osoasă),
4. boală autoimună ( lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă si etc.),
5. redistribuirea neutrofilelor în organe ( splenomegalie- splina marita)
6. tumori ale sistemului hematopoietic:
   • leucemie limfocitară cronică(o tumoare maligna in care are loc formarea limfocitelor mature atipice si acumularea lor in sange, maduva osoasa, ganglioni limfatici, ficat si splina. In acelasi timp, formarea tuturor celorlalte celule sanguine este inhibata, in special a celor cu un scurt ciclul de viață - neutrofile);
   • leucemie acută(o tumoare de măduvă osoasă în care apare o mutație a unei celule stem hematopoietice și reproducerea acesteia necontrolată fără maturare în forme mature de celule. Atât celula stem comună, progenitoarea tuturor celulelor sanguine, cât și varietățile ulterioare de celule progenitoare în muguri de sânge individuale poate fi afectată măduva osoasă umplută cu celule blastice imature, care deplasează și suprimă hematopoieza normală);
7. deficiențe de fier și unele vitamine ( cianocobalamina, acid folic),
8. efectul medicamentelor ( citostatice, imunosupresoare, sulfonamide si etc.)
9. factori genetici.

O creștere a numărului de neutrofile din sânge (peste 78% sau mai mult de 5,8 × 10 9 / L) se numește neutrofilie (neutrofilie, leucocitoză neutrofilă).

4 mecanisme ale neutrofiliei(neutrofilie):

1. consolidarea educaţiei neutrofile:

• infecții bacteriene,
• inflamație și necroză tisulară ( arsuri, infarct miocardic),
• leucemie mieloidă cronică (o tumoare malignă a măduvei osoase în care există o formare necontrolată de granulocite imature și mature - neutrofile, eozinofile și bazofile, înlocuind celulele sănătoase),
• tratamentul tumorilor maligne (de exemplu, cu),
• otrăvire (origine exogenă - plumb, venin de șarpe, origine endogenă - , ),

migrație activă(ieșirea timpurie) a neutrofilelor din măduva osoasă în sânge,

redistribuire neutrofile din populația parietală (în apropierea vaselor de sânge) în sângele circulant: în timpul stresului, muncă musculară intensă.

încetini eliberarea neutrofilelor din sânge în țesuturi (așa acționează hormonii glucocorticoizii, care inhibă mobilitatea neutrofilelor și limitează capacitatea acestora de a pătrunde din sânge în locul inflamației).

Pentru purulent infecții bacteriene caracteristică:

• dezvoltare leucocitoza- creșterea numărului total de leucocite (peste 9 × 10 9 / l) în principal datorită neutrofilie- creșterea numărului de neutrofile;
• deplasarea formulei leucocitelor spre stânga- creșterea numărului de tineri [ tânăr + înjunghiere] forme de neutrofile. Apariția neutrofilelor tinere (metamielocite) în sânge este un semn al unei infecții severe și o dovadă că măduva osoasă funcționează sub presiune mare. Cu cât formele mai tinere (în special cele tinere), cu atât este mai mare stresul asupra sistemului imunitar;
• aspect granularitate toxică si altii modificări degenerative ale neutrofilelor (Corpi dele, vacuole citoplasmatice, modificări patologice la nivelul nucleului). Spre deosebire de numele stabilit, aceste modificări nu sunt cauzate de „ efect toxic» bacterii la neutrofile și tulburare de maturare celularăîn măduva osoasă. Maturarea neutrofilelor este perturbată din cauza unei accelerări puternice din cauza stimulării excesive a sistemului imunitar, prin urmare, de exemplu, granularitatea toxică a neutrofilelor apare în cantități mari în timpul dezintegrarii țesutului tumoral sub influența terapiei cu radiații. Cu alte cuvinte, măduva osoasă pregătește tineri „soldați” la limita capacităților lor și îi trimite „în luptă” înainte de termen.

Desen de pe site-ul bono-esse.ru

Limfocite

Limfocite sunt al doilea ca număr de leucocite din sânge și vin în diferite subtipuri.

Scurtă clasificare a limfocitelor

Spre deosebire de neutrofile, „soldații”, limfocitele pot fi clasificate drept „ofițeri”. Limfocitele se „antrenează” mai mult (în funcție de funcțiile pe care le îndeplinesc, se formează și se înmulțesc în măduva osoasă, ganglioni limfatici, splină) și sunt celule foarte specializate ( recunoașterea antigenului, inițierea și implementarea imunității celulare și umorale, reglarea formării și activității celulelor sistemului imunitar). Limfocitele sunt capabile să lase sângele în țesuturi, apoi în limfă și cu curentul său se întoarce înapoi în sânge.

Pentru a descifra un test general de sânge, trebuie să aveți o idee despre următoarele:

• 30% din toate limfocitele din sângele periferic sunt forme de scurtă durată (4 zile). Acestea sunt majoritatea limfocitelor B și celulelor T supresoare.
• 70% limfocite - longevivă(170 de zile = aproape 6 luni). Acestea sunt alte tipuri de limfocite.

Desigur, cu încetarea completă a hematopoiezei În primul rând, nivelul granulocitelor din sânge scade, care devine remarcabil tocmai prin cantitate neutrofile, deoarece eozinofile și bazofileîn sânge și în mod normal foarte puțin. Puțin mai târziu nivelul începe să scadă globule rosii(traieste pana la 4 luni) si limfocite(până la 6 luni). Din acest motiv, afectarea măduvei osoase este detectată prin complicații infecțioase severe, care sunt foarte greu de tratat.

Deoarece dezvoltarea neutrofilelor este perturbată mai devreme decât alte celule ( neutropenie- mai puțin de 1,5 × 10 9 /l), apoi în analizele de sânge este cel mai des detectat limfocitoză relativă(mai mult de 37%), și nu limfocitoză absolută (mai mult de 3,0 × 10 9 / l).

Cauze nivel crescut de limfocite ( limfocitoza) - mai mult de 3,0 × 10 9 /l:

• infecții virale,
• unele infecții bacteriene ( tuberculoză, sifilis, tuse convulsivă, leptospiroză, bruceloză, yersinioză),
• boli autoimune ale țesutului conjunctiv ( reumatism, lupus eritematos sistemic, artrita reumatoida),
• tumori maligne,
• efecte secundare ale medicamentelor,
• otrăvire,
• alte motive.

Cauze scăderea nivelului de limfocite ( limfocitopenie) - mai puțin de 1,2 × 10 9 / l (conform standardelor mai puțin stricte 1,0 × 10 9 / l):

• anemie aplastica,
• Infecția cu HIV (afectează în primul rând un tip de limfocit T numit T-ajutoare),
• tumori maligne în faza terminală (ultima),
• unele forme de tuberculoză,
• infectii acute,
• boală acută de radiații,
• (CRF) în ultima etapă,
• excesul de glucocorticoizi.

Un test general de sânge este una dintre cele mai frecvent prescrise și cele mai obiective examinări. Dacă limfocitele sunt crescute în sânge, atunci medicii vorbesc despre limfocitoză. Articolul descrie motivele dezvoltării acestei stări patologice.

Ce sunt limfocitele

Sângele nostru este roșu din cauza celulelor roșii sau a celulelor roșii din sânge. Dar au vecini fideli în sânge - limfocitele. Acesta este un întreg grup de celule care au o calitate comună importantă: toate limfocitele protejează organismul.

Printre acestea se numără:

• celulele B. Ei știu să se transforme într-o fabrică pentru producerea de anticorpi împotriva oricăror infecții. Sunt considerați principalii luptători împotriva bolilor bacteriene. Ele se formează în măduva osoasă.
• celulele T. Se formează în timus și ganglioni limfatici. Limfocitele T sunt capabile să reziste eficient infecțiilor virale și fungice. Unele dintre celulele T sunt cele care activează limfocitele B, trimițându-le un semnal despre prezența infecției în sânge.
• Celulele ucigașe naturale. Cel mai misterios și puține dintre limfocite, celulele NK sunt capabile să lupte împotriva cancerului în stadiile incipiente. Celulele ucigașe distrug celulele care sunt diferite de corpul nostru, cum ar fi cele care s-au transformat în celule tumorale sau sunt infectate cu un virus.

Unde se formează limfocitele?

Limfocitele - normă și patologie

Sângele este format din celule care se află într-o soluție lichidă. Într-un test de sânge clasic, numărul de limfocite este prezentat ca procent. Aceasta este valoarea lor relativă. Acesta arată ce parte din toate celulele imune este reprezentată de limfocite.

Valori relative normale ale limfocitelor în funcție de vârstă:

Putem vorbi de un număr crescut de celule dacă valoarea acestora este mai mare decât norma recomandată de acest laborator. Limfocitele cresc activ in timpul stresului si infectiilor, cu tumori si fumat. Creșterea nivelului limfocitelor în aceste diferite situații clinice nu este întotdeauna aceeași.

Medicii disting următoarele tipuri de limfocitoză:

• Absolut;
• Relativ.

Cu primul caz, totul este foarte clar - există o mulțime de limfocite în termeni cantitativi. Dacă numerele procentuale sunt convertite în numere absolute, obținem un număr mare de limfocite absolut. Cel mai adesea, limfocitoza este absolută.

O creștere relativă a numărului de limfocite este asociată cu o scădere a numărului de alte celule, neutrofile. Limfocitoza este determinată ca procent într-un test de sânge, dar cifrele absolute sunt departe de asta. Această situație apare atunci când numărul total de leucocite scade. Prin urmare, dacă analiza determină creșterea limfocitelor cu un număr scăzut de globule albe, este necesar să se recalculeze la valori absolute.

Cauzele limfocitozei

Ce indică un număr crescut de celule limfocite la adulți sau copii? Printre toate opțiunile posibile pentru creșterea limfocitelor, există atât condiții mortale, cât și inofensive. De aceea este important să nu intrați în panică atunci când sunt detectate modificări la un test de sânge, ci să căutați cu atenție cauza. Mai jos vom analiza în detaliu de ce se determină un nivel crescut de limfocite.

Boli infecțioase

Limfocitele sunt celule ale sistemului imunitar. Ei reacționează brusc la orice boală contagioasă.În perioada acută, numărul lor poate ajunge la un număr mare. Acesta este modul în care organismul încearcă să scape de germeni.

Limfocitoza apare cu infecții bacteriene, cum ar fi:

• Tuberculoză;
• tuse convulsivă;
• Sifilis.

Infecțiile bacteriene clasice - dureri în gât, pneumonie, pielonefrită - cauzează rar limfocitoză. Agenții cauzali ai acestor boli infecțioase determină o creștere a numărului de neutrofile. Dar cu tuberculoza sau tusea convulsiva, organismul reactioneaza cu limfocitoza. Aceasta este particularitatea microbilor care provoacă aceste infecții.

Un număr mare de limfocite este adesea diagnosticat în bolile virale. Aceasta este o caracteristică a impactului virușilor asupra corpului uman.

Odată ajunsi în sânge, agenții patogeni ai acestor infecții provoacă proliferarea masivă a limfocitelor:

• Herpes;
• Mononucleoza infectioasa;
• Gripa;
• Rujeola, varicela, rubeola;
• Infecție adenovirală.

Este de remarcat faptul că o creștere a numărului de limfocite are loc în perioada acută a bolii, atingând un maxim la înălțimea tuturor simptomelor. Pe măsură ce vă recuperați, numărul acestor celule scade treptat. Timp de câteva săptămâni după recuperare, limfocitoza va fi încă observată la testele de sânge de rutină. Aceasta este o reacție normală a corpului uman și nu necesită tratament.

Cum acționează celulele albe din sânge când detectează o infecție?

Boală autoimună

Unele patologii sunt cauzate nu de un microb extern, ci de un atac al propriului corp. Celulele imune - limfocitele - încep să formeze activ anticorpi la celulele lor. Cu cât se creează mai mulți anticorpi, cu atât inflamația autoimună va fi mai puternică.

Acestea sunt boli precum:

• Tireotoxicoză autoimună;
• Artrita reumatoida;
• Boala Crohn;
• Colită ulcerativă.

Anticorpii, chiar și astfel de „greși”, sunt formați tocmai de limfocitele din clasa B. Este firesc ca orice proces autoimun sa fie insotit de limfocitoza. Numărul de limfocite din bolile autoimune crește individual, fără a se corela cu activitatea procesului.

Tumori de sânge

Sistemul hematopoietic poate fi afectat și de procesul oncologic.

Tumorile de sânge se caracterizează prin formarea excesivă a unui anumit tip de celule, în funcție de tipul de cancer:

• leucemie mieloblastică;
• Leucemie limfoblastică.

Limfocitoza este observată în mod specific în leucemia limfoblastică. Mai mult, valorile limfocitelor cresc pe fondul leucocitozei foarte pronunțate, ceea ce nu se întâmplă cu infecțiile clasice. Leucocitoza extrem de mare, neobișnuită, în combinație cu limfocitoza, ar trebui să ridice semnale roșii pentru leucemie.

Leucemia limfocitară poate apărea în forme acute și cronice. Acest lucru este determinat de un test de sânge. În leucemia acută, există multe limfocite imature tinere în sânge. Nu sunt capabili să-și îndeplinească funcțiile, prin urmare sunt o patologie. De obicei, sunt puține sau niciunul dintre ei în sânge. În leucemia cronică, numărul limfocitelor mature este crescut. Dar organismul nu are nevoie de ele în cantități atât de mari.

Luarea de medicamente

Unele medicamente pot afecta raportul celular și pot provoca limfocitoză relativă sau absolută. Ar trebui să spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați. Acest lucru va ajuta la evitarea diagnosticării greșite.

Limfocitoza poate fi cauzată de:

• Anticonvulsivante (acid valproic, levodopa);
• Barbiturice;
• Analgezice narcotice și nenarcotice.

Dacă apare limfocitoză semnificativă, medicamentul este întrerupt sau înlocuit cu unul similar. Acest lucru este necesar pentru a confirma natura indusă de medicament a limfocitozei. Dacă indicatorii cresc ușor, atunci puteți reveni la tratamentul anterior.

Stresul și schimbările hormonale

Situațiile stresante afectează absolut toate organele prin sistemul nervos central și sistemul endocrin. Oamenii tind să subestimeze daunele pe care stresul le cauzează corpului uman. Dar se poate manifesta chiar și prin modificări ale parametrilor testelor de sânge și poate provoca limfocitoză relativă.

La femei, modificările ciclice ale corpului pot provoca, de asemenea, limfocitoză. În timpul menstruației, numărul de limfocite la unele femei crește relativ. Dacă sunt detectate modificări în teste în această perioadă, sângele este redatat o săptămână mai târziu.

Fumat

În acest caz vom vorbi despre limfocitoza relativă. Fumatul constant provoacă îngroșarea sângelui. Raportul dintre trombocite, eritrocite și leucocite față de partea lichidă a sângelui crește către elementele celulare. În cazuri particulare, acest lucru se manifestă prin limfocitoză cu valori păstrate ale leucocitelor totale.

Otrăvirea cu metale grele

Astăzi, aceasta este o patologie rară și afectează în principal lucrătorii industriali. Metalele grele sunt folosite în unele tipuri de producție.

Contactul constant cu vaporii de metal duce la dezvoltarea intoxicațiilor cronice:

• Mercur;
• Bismut;
• Conduce.

În stadiile incipiente, limfocitoza poate fi singura manifestare a unei boli profesionale. În timp, ficatul, sistemul nervos și inima sunt afectate. Cu un tratament adecvat și încetarea contactului cu metalul, dezvoltarea intoxicației se oprește.

Splenectomie

Splenectomia este una dintre cele mai inofensive operații pentru viața viitoare. Consecințele sale pentru mulți oameni apar fără urmă și inofensiv. Dar, în unele, îndepărtarea splinei este însoțită de o creștere a numărului de celule sanguine, inclusiv a limfocitelor.

Funcția splinei este de a distruge celulele sanguine vechi, inutile. Ea le trece prin ea însăși, filtrănd și distrugând limfocitele vechi. Când splina este îndepărtată, celulele petrec mai mult în sânge, deoarece nu există nimeni care să le distrugă. Această limfocitoză nu necesită tratament și nu afectează sănătatea umană.

Video - Limfocite trădătoare: cum să le neutralizezi

Adesea, atunci când se face un test de sânge, devine clar ce este în sângele unei persoane. Ce indică o astfel de situație neplăcută? Limfocitele sunt celulele sistemului protector (imunitar). Sunt produse de măduva osoasă a corpului nostru. Aceste celule sunt responsabile pentru recunoașterea oricăror microorganisme străine și reacționarea adecvată la acestea. Pentru a afla motivul creșterii nivelului lor în sânge, este necesar să înțelegem ce arată un astfel de test de sânge. Limfocitele sunt crescute în multe cazuri, dar merită să înțelegem însăși esența lor.

Există mai multe tipuri de aceste celule. Deci limfocitele T formate în sunt responsabile pentru identificarea unui anumit tip de microorganism. De aceste celule depinde un răspuns în timp util și precis la pătrunderea agenților patogeni. Aceste limfocite sunt împărțite în „ucigași” care suprimă creșterea microorganismelor și, de asemenea, distrug celulele afectate ale corpului; „ajutoare” care ajută la întărirea sistemului imunitar și „supresori” care suprimă răspunsul sistemului imunitar. Acest tip de limfocite reprezintă aproximativ 80% din numărul lor total.

Limfocitele B sunt produse de țesuturile limfoide ale ganglionilor limfatici, amigdalelor, splinei și intestinului subțire. Ei produc anticorpi (proteine ​​speciale) care găsesc viruși, celule tumorale, bacterii și le distrug. Numărul acestor corpuri poate atinge o greutate specifică de 15% (din totalitatea limfocitelor).

Cel mai mic număr de limfocite NK se găsește în sângele uman. Numărul acestora nu depășește 10%. Aceste celule sunt responsabile pentru prevenirea diferitelor tumori și infecții.

La o persoană sănătoasă, limfocitele reprezintă în mod normal până la 36-40% din numărul total de leucocite. Astfel de date în analiză sunt înregistrate în termeni absoluti sub următoarea formă: 1,0-3,6*10(9)/l. În aceste limite, numărul de limfocite este considerat normal. În copilărie, nivelul lor fluctuează foarte mult și se poate schimba. În copilărie variază de la 9 la 32*10(9)/l. Odată cu vârsta, acești indicatori scad și până la vârsta de 18 ani ajung la valori absolute de 1-4 * 10(9)/l.

Limfocitele sunt crescute in timpul infectiilor virale (gripa, tuse convulsiva, rujeola, rubeola), infectiilor nevirale (difterie, malarie, sifilis), tocoplasmozei, bolilor de sange (leucemie limfocitara, limfosarcom). Uneori, o creștere a numărului de astfel de celule din sânge este cauzată de administrarea de medicamente.

Limfocitele sunt crescute în stare de limfocitoză. Indică o creștere a numărului acestor celule din sânge, care circulă în afara organelor hematopoietice. Se clasifică în 2 tipuri: absolută și relativă. Apariția unui tip sau altul depinde de boala care apare în organism. sau o creștere a proporției concentrației limfocitelor cu un număr absolut complet normal, apare cel mai adesea. Apare în boli care se caracterizează printr-o scădere a altor tipuri de leucocite. Această limfocitoză este caracteristică infecțiilor virale, bolilor inflamatorii, febrei tifoide și brucelozei.

Limfocitoza absolută indică o creștere absolută a numărului de limfocite. Se observă în infecțiile acute. Este caracteristică rubeolei, rujeolei, scarlatinei și tuberculozei. Apare și în limfosarcom.

În infecțiile și inflamațiile cronice, însoțite de infiltrarea leziunii de către limfocitele înseși, se pot observa ambele tipuri de limfocitoză în sânge.

Dacă acest lucru poate indica și boli precum mononucleoza infecțioasă, hepatita virală, astmul bronșic, hepatita virală, boala serului, bolile endocrine, boala Addison, hiperplazia timică. Adesea, această afecțiune apare cu anemie cu deficit de B12, o scădere a ACTH și BG, post prelungit, hipofuncție ovariană și acromegalie.

Adesea, după ce primim rezultatele unui test de sânge, putem citi concluzia unui medic că există limfocite crescute în sânge. Ce înseamnă asta, este această boală periculoasă și poate fi vindecată?

Ce sunt limfocitele?

Toate globulele albe care îndeplinesc funcția imunitară se numesc leucocite. Ele sunt împărțite în mai multe categorii:

• Neutrofile,
• eozinofile,
• Bazofile,
• monocite,
• Limfocite.

Fiecare dintre aceste grupuri îndeplinește sarcini strict definite. Dacă comparăm forțele imune ale corpului cu o armată, atunci eozinofilele, bazofilele și monocitele sunt ramuri speciale ale artileriei militare și grele, neutrofilele sunt soldați, iar limfocitele sunt ofițeri și gardieni. În raport cu numărul total de leucocite, numărul de celule de acest tip la adulți este în medie de 30%. Spre deosebire de majoritatea celorlalte globule albe din sânge, care de obicei mor atunci când se confruntă cu un agent infecțios, limfocitele pot acționa în mod repetat. Astfel, ele oferă imunitate pe termen lung, în timp ce leucocitele rămase asigură imunitate pe termen scurt.

Limfocitele, împreună cu monocitele, aparțin categoriei agranulocitelor - celule care nu au incluziuni granulare în structura internă. Ele pot supraviețui mai mult decât alte celule sanguine - uneori până la câțiva ani. Distrugerea lor, de regulă, are loc în splină.

De ce sunt responsabile limfocitele? Aceștia îndeplinesc o mare varietate de funcții, în funcție de specializarea lor. Ei sunt responsabili atât pentru imunitatea umorală, asociată cu producerea de anticorpi, cât și pentru imunitatea celulară, asociată cu interacțiunea cu celulele țintă. Limfocitele sunt împărțite în trei categorii principale - T, B și NK.

celulele T

Ele reprezintă aproximativ 75% din toate celulele de acest tip. Embrionii lor se formează în măduva osoasă și apoi migrează către glanda timus (timus), unde se transformă în limfocite. De fapt, numele lor vorbește despre acest lucru (T înseamnă timus). Numărul lor cel mai mare se observă la copii.

În timus, celulele T „supun antrenament” și dobândesc diverse „specialități”, transformându-se în următoarele tipuri de limfocite:

celulele B

Printre alte limfocite, ponderea acestora este de aproximativ 15%. Ele se formează în splină și măduva osoasă, apoi migrează către ganglionii limfatici și se concentrează acolo. Funcția lor principală este de a oferi imunitate umorală. În ganglionii limfatici, celulele de tip B se familiarizează cu antigenele prezentate lor de către alte celule ale sistemului imunitar. După aceasta, încep procesul de formare a anticorpilor care reacționează agresiv la invazia unor substanțe străine sau microorganisme. Unele celule B au o „memorie” pentru obiectele străine și o pot păstra mulți ani. Astfel, ei se asigură că corpul este gata să întâlnească „inamicul” complet înarmat dacă acesta reapare.

celule NK

Proporția de celule NK între alte limfocite este de aproximativ 10%. Această varietate îndeplinește funcții asemănătoare cu cele ale celulelor T ucigașe. Cu toate acestea, capacitățile lor sunt mult mai largi decât cele ale acestora din urmă. Numele grupului provine de la sintagma Natural Killers. Acestea sunt adevăratele „forțe speciale anti-teroriste” ale sistemului imunitar. Scopul celulelor este de a distruge celulele degenerate ale corpului, în primul rând celulele tumorale, precum și pe cele afectate de viruși. În același timp, sunt capabili să distrugă celulele care sunt inaccesibile celulelor T ucigașe. Fiecare celulă NK este „înarmată” cu toxine speciale care sunt letale pentru celulele țintă.

De ce este rea o modificare a limfocitelor din sânge?

Din cele de mai sus, se poate părea că cu cât mai multe dintre aceste celule în sânge, cu atât ar trebui să fie mai mare imunitatea unei persoane și cu atât ar trebui să fie mai sănătoasă. Și adesea o afecțiune în care limfocitele sunt crescute este un simptom cu adevărat pozitiv. Dar, în practică, totul nu este atât de simplu.

În primul rând, o modificare a numărului de limfocite indică întotdeauna că nu totul este în ordine în organism. De regulă, acestea sunt produse de organism pentru un motiv, dar pentru a combate o problemă. Și sarcina medicului este să afle ce indică creșterea celulelor sanguine.

În plus, o modificare a numărului de celule albe din sânge poate însemna că mecanismul prin care acestea apar în sânge a fost perturbat. Și de aici rezultă că sistemul hematopoietic este, de asemenea, susceptibil la un fel de boală. Un nivel crescut de limfocite în sânge se numește limfocitoză. Limfocitoza poate fi atât relativă, cât și absolută. Cu limfocitoza relativă, numărul total de leucocite nu se modifică, dar numărul de limfocite crește față de alte tipuri de leucocite. Cu limfocitoza absolută, atât leucocitele, cât și limfocitele cresc, în timp ce raportul dintre limfocite și alte leucocite poate să nu se schimbe.

O afecțiune în care există limfocite scăzute în sânge se numește limfopenie.

Norme ale limfocitelor din sânge

Această normă variază în funcție de vârstă. La copiii mici, de regulă, numărul relativ al acestor celule este mai mare decât la adulți. În timp, acest parametru scade. De asemenea, se poate abate foarte mult de la media pentru diferite persoane.

Norme limfocitelor pentru diferite vârste.

De regulă, se vorbește despre limfocitoză la adulți dacă numărul absolut de limfocite depășește 5x109/l, iar din numărul total de leucocite, numărul acestor celule este de 41%. Valoarea minimă acceptabilă este 19% și 1x109/l.

Cum se determină nivelul limfocitelor

Pentru a determina acest parametru, este suficient să faceți un test de sânge clinic general. Testul se face pe stomacul gol înainte de testare, nu trebuie să faceți activitate fizică în timpul zilei, să nu mâncați alimente grase și să nu fumați timp de 2-3 ore. Sângele pentru analize generale este de obicei luat dintr-un deget, mai rar dintr-o venă.

O hemoleucograma completă vă permite să aflați modul în care diferitele tipuri de celule albe din sânge se relaționează între ele. Acest raport se numește formula leucocitară. Uneori, numărul de limfocite este indicat direct în transcrierea analizei, dar adesea transcrierea conține doar abrevieri în limba engleză. Prin urmare, uneori este dificil pentru o persoană ignorantă să găsească datele necesare într-un test de sânge. De obicei, parametrul necesar este indicat ca LYMPH în testul de sânge (uneori și LYM sau LY). Dimpotrivă, de obicei este indicat conținutul de celule sanguine pe unitatea de volum de sânge, precum și valorile normale. Acest parametru poate fi denumit și „limfocite abdominale”. Poate fi indicat și procentul de limfocite din numărul total de leucocite. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că diferite laboratoare pot utiliza metode de analiză diferite, astfel încât rezultatele unui test general de sânge pot varia oarecum în diferite instituții medicale.

Cauzele limfocitozei

De ce crește numărul de celule albe din sânge? Acest simptom poate avea mai multe cauze. În primul rând, acestea sunt boli infecțioase. Multe infecții, în special cele virale, determină sistemul imunitar să producă un număr crescut de celule T ucigașe și celule NK. Acest tip de limfocitoză se numește reactiv.

Infecțiile virale care pot provoca o creștere a limfocitelor din sânge includ:

• Gripa,
• Mononucleoza infectioasa,
• Herpes,
• Varicelă,
• Pojar,
• Rubeolă,
• Infecție adenovirală
• Oreion.

De asemenea, se poate observa creșterea limfocitelor din sânge în timpul infecțiilor bacteriene și protozoare:

• Tuberculoză,
• Bruceloză,
• Toxoplasmoza.

Cu toate acestea, nu orice infecție bacteriană este însoțită de limfocitoză, deoarece multe bacterii sunt distruse de alte tipuri de leucocite.

O creștere a numărului de celule albe din sânge poate fi observată nu numai în timpul bolii, ci și la ceva timp după recuperare. Acest fenomen se numește limfocitoză post-infecțioasă.

O altă cauză a limfocitozei sunt bolile sistemului hematopoietic (leucemie) și ale țesutului limfatic (limfom). Multe dintre ele sunt maligne. Cu aceste boli, se observă limfocitoză în sânge, dar celulele imune nu sunt complete și nu își pot îndeplini funcțiile.

Principalele boli ale sistemului limfatic și circulator care pot provoca limfocitoză:

• leucemie limfoblastică (acută și cronică),
• Limfogranulomatoza,
• limfom,
• Limfosarcom,
• Mielom multiplu.

Alte motive care pot determina o creștere a numărului de celule imunitare:

• Alcoolism;
• Fumatul frecvent de tutun;
• Consumul de substanțe narcotice;
• Luarea anumitor medicamente (levodopa, fenitoină, unele analgezice și antibiotice);
• Perioada de dinaintea menstruației;
• Post prelungit și diete;
• Consumul pe termen lung de alimente bogate în carbohidrați;
• Hipertiroidism;
• Reactii alergice;
• Intoxicatii cu substante toxice (plumb, arsenic, disulfura de carbon);
• Tulburări ale imunității;
• Tulburări endocrine (mixedem, hipofuncție ovariană, acromegalie);
• Stadiile incipiente ale unor tipuri de cancer;
• Neurastenie;
• Stres;
• deficit de vitamina B12;
• Leziuni și răni;
• splenectomie;
• Cazare in munti inalti;
• Leziuni cauzate de radiații;
• luarea anumitor vaccinuri;
• Activitate fizică excesivă.

Multe boli autoimune, adică boli în care sistemul imunitar atacă celulele sănătoase ale corpului, pot fi, de asemenea, însoțite de limfocitoză:

• Artrita reumatoida,
• Lupus eritematos sistemic.

Limfocitoza poate fi, de asemenea, temporară sau permanentă. Tipul temporar de boală este de obicei cauzat de boli infecțioase, răni, otrăviri și medicamente.

Splina și limfocitoza

Deoarece splina este un organ în care celulele imune se descompun, îndepărtarea chirurgicală a acesteia din anumite motive poate provoca limfocitoză temporară. Cu toate acestea, ulterior sistemul hematopoietic revine la normal și numărul acestor celule din sânge se stabilizează.

Boli oncologice

Cu toate acestea, cele mai periculoase cauze ale limfocitozei sunt cancerele care afectează sistemul hematopoietic. Nici acest motiv nu poate fi ignorat. Și, prin urmare, dacă este imposibil să asociați un simptom cu o cauză externă, atunci se recomandă să faceți o examinare amănunțită.

Cele mai frecvente boli hemato-oncologice în care se observă limfocitoza sunt leucemia limfoblastică acută și cronică.

Leucemie limfoblastică acută

Leucemia limfoblastică acută este o boală gravă a sistemului hematopoietic, în care în măduva osoasă se formează celule imune imune care nu își pot îndeplini funcțiile. Boala afectează cel mai adesea copiii. Odată cu creșterea limfocitelor, există și o scădere a numărului de globule roșii și trombocite.

Diagnosticul acestui tip de leucemie se face cu ajutorul unei puncție a măduvei osoase, după care se determină numărul de celule imature (limfoblaste).

Leucemie limfocitară cronică

Acest tip de boală este mai frecvent la persoanele în vârstă. Odată cu acesta, există o creștere semnificativă a celulelor de tip B nefuncționale. În cele mai multe cazuri, boala se dezvoltă lent, dar este aproape netratabilă.

La diagnosticarea unei boli, în primul rând, se ia în considerare numărul total de celule de tip B La examinarea unui frotiu de sânge, celulele tumorale pot fi identificate cu ușurință pe baza trăsăturilor lor caracteristice. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează și imunofenotiparea celulelor.

Limfocitele în HIV

(virusul imunodeficienței umane) este un virus care atacă direct celulele sistemului imunitar și provoacă o boală gravă – SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite). Prin urmare, prezența acestui virus nu poate decât să afecteze numărul de limfocite din sânge. Limfocitoza este de obicei observată în stadiile incipiente. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, sistemul imunitar devine mai slab și limfocitoza lasă loc limfopeniei. De asemenea, cu SIDA, există o scădere a numărului de alte celule sanguine - trombocite și neutrofile.

Limfocite în urină

Uneori se poate observa prezența limfocitelor în urină, ceea ce în mod normal nu ar trebui să fie cazul. Acest semn indică prezența unui proces inflamator în sistemul genito-urinar - de exemplu, urolitiaza, infecții bacteriene în tractul genito-urinar. La pacienții cu transplant de rinichi, prezența limfocitelor poate indica procesul de respingere a organelor. Aceste celule pot apărea și în urină în timpul bolilor virale acute.

Scăderea limfocitelor - cauze

Uneori se poate observa o situație opusă limfocitozei - limfopenia, când limfocitele sunt scăzute. Pentru limfocite, o scădere este tipică în următoarele cazuri:

• Infecții severe care epuizează limfocitele;
• SIDA;
• Tumori ale țesutului limfoid;
• Boli ale măduvei osoase;
• Tipuri severe de insuficiență cardiacă și renală;
• Luarea anumitor medicamente, de exemplu, citostatice, corticosteroizi, antipsihotice;
• Expunerea la radiații;
• Starea de imunodeficiență;
• Sarcina.

O situație în care numărul de celule imunitare este mai mic decât în ​​mod normal poate fi un fenomen temporar. Deci, dacă în timpul unei boli infecțioase o lipsă de limfocite este înlocuită cu un exces, acest lucru poate indica faptul că organismul este aproape de recuperare.

Modificări ale limfocitelor din sângele femeilor

Pentru un astfel de parametru precum conținutul de limfocite, nu există diferențe de gen. Aceasta înseamnă că atât bărbații, cât și femeile ar trebui să aibă aproximativ același număr de aceste celule în sânge.

În timpul sarcinii, se observă de obicei limfopenie moderată. Acest lucru se datorează faptului că creșterea limfocitelor în sângele femeilor în timpul sarcinii poate dăuna fătului, care are un genotip diferit în comparație cu corpul mamei. Cu toate acestea, în general, numărul acestor celule nu scade sub limitele normale. Cu toate acestea, dacă se întâmplă acest lucru, sistemul imunitar poate fi slăbit, iar corpul femeii poate fi susceptibil la diferite boli. Și dacă numărul de limfocite este mai mare decât în ​​mod normal, atunci această situație amenință întreruperea timpurie a sarcinii. Astfel, este foarte important ca femeile însărcinate să controleze nivelul limfocitelor din sânge. Pentru a face acest lucru, este necesar să fiți supus unor teste regulate, atât în ​​primul cât și în al doilea trimestru de sarcină.

La femei, anumite faze ale ciclului menstrual pot provoca, de asemenea, o creștere a numărului de celule imunitare. În special, în timpul sindromului premenstrual, poate fi observată o ușoară creștere a limfocitelor.

Limfocitoza la copii

Când se naște un copil, nivelul său de limfocite este relativ scăzut. Totuși, atunci organismul începe să producă intens globule albe și, începând din primele săptămâni de viață, există o mulțime de limfocite în sânge, mult mai multe decât la adulți. Acest lucru se explică din motive naturale - la urma urmei, un copil are un corp mult mai slab decât un adult. Pe măsură ce copilul crește, numărul acestor celule din sânge scade, iar la o anumită vârstă sunt mai puține decât neutrofile. Ulterior, numărul de limfocite se apropie de nivelul adultului.

Cu toate acestea, dacă există mai multe limfocite decât în ​​mod normal pentru o anumită vârstă, atunci acesta este un motiv de îngrijorare. Este necesar să înțelegem ce cauzează limfocitoza. De obicei, corpul copilului reacționează foarte violent la fiecare infecție, cum ar fi ARVI, rujeola, rubeola, eliberând o cantitate imensă de globule albe. Dar când infecția scade, numărul lor revine la normal.

Cu toate acestea, trebuie amintit că limfocitoza la copii poate fi cauzată și de o boală atât de gravă precum leucemia limfoblastică acută. Prin urmare, este important să verificați în mod regulat numărul de globule albe ale bebelușului dvs. prin teste de sânge.

Simptome de limfocitoză

Limfocitoza se manifestă în alt mod în afară de modificările compoziției sângelui? Dacă este cauzată de o boală infecțioasă, pacientul va prezenta simptome caracteristice acestei boli, de exemplu, febră, frisoane, dureri de cap, tuse, erupție cutanată etc. Dar aceste simptome nu sunt simptome ale limfocitozei în sine. Cu toate acestea, în unele cazuri, cu o creștere a limfocitelor cauzată de cauze neinfecțioase, se poate observa o mărire a ganglionilor limfatici și a splinei, organele în care se află majoritatea limfocitelor.

Diagnosticul cauzelor limfocitozei

Când numărul de limfocite crește, motivele creșterii nu sunt întotdeauna ușor de detectat. În primul rând, este recomandat să consultați un medic generalist. Cel mai probabil, va da indicații pentru mai multe teste suplimentare - analize de sânge, hepatită și sifilis. În plus, pot fi prescrise studii suplimentare - ultrasunete, tomografie computerizată sau tomografie magnetică, radiografie.

Poate fi necesar un test de sânge suplimentar pentru a exclude eroarea. Pentru a clarifica diagnosticul, poate fi necesară o operație precum un ganglion limfatic sau puncția măduvei osoase.

Celule imunitare tipice și atipice

La determinarea cauzei creșterii limfocitelor, un rol important îl joacă determinarea numărului de tipuri tipice și atipice de celule.

Limfocitele atipice sunt celule sanguine care au proprietăți și dimensiuni diferite față de cele normale.

Cel mai adesea, celulele atipice sunt observate în sânge în următoarele boli:

• leucemie limfocitara,
• Toxoplasmoza,
• Pneumonie,
• Varicelă,
• hepatita,
• Herpes,
• Mononucleoza infectioasa.

Pe de altă parte, în multe boli nu se observă un număr mare de celule atipice:

• Parotita,
• Rubeolă,
• Gripa,
• SIDA,
• Infecție adenovirală
• Malarie,
• Boală autoimună.

Utilizarea altor parametri sanguini în diagnostic

Un factor precum (ESR) ar trebui, de asemenea, luat în considerare. În multe boli, acest parametru crește. Dinamica altor componente sanguine este, de asemenea, luată în considerare:

• Numărul total de globule albe (poate rămâne neschimbat, scădea sau crește),
• Dinamica numărului de trombocite (creștere sau scădere),
• Dinamica numărului de globule roșii (creștere sau scădere).

O creștere a numărului total de leucocite cu o creștere simultană a limfocitelor poate indica boli limfoproliferative:

• leucemie limfocitara,
• Lifogranulomatoza,
• Limfom.

Această condiție poate fi, de asemenea, caracteristică pentru:

• infecții virale acute
• hepatita,
• boli endocrine,
• tuberculoză,
• astm bronsic,
• îndepărtarea splinei,
• infecție cu citomegalovirus,
• tuse convulsivă
• toxoplasmoza,
• bruceloză.

Limfocitoza relativă (în care numărul total de globule albe rămâne aproximativ constant) este de obicei caracteristică infecțiilor bacteriene severe, cum ar fi febra tifoidă.

În plus, apare și în cazul:

• Boli reumatice,
• Hipertiroidism,
• bolile lui Addie
• Splenomegalie (splină mărită).

O scădere a numărului total de leucocite pe fondul unei creșteri a numărului de limfocite este posibilă după infecții virale severe sau pe fondul acestora. Acest fenomen se explică prin epuizarea rezervei de celule imunitare rapidă, în primul rând neutrofile, și prin creșterea celulelor imunitare pe termen lung - limfocite. Dacă acesta este cazul, atunci, de regulă, această situație este temporară, iar numărul de celule albe din sânge ar trebui să revină în curând la normal. De asemenea, o stare similară este tipică pentru administrarea anumitor medicamente și otrăvire.

O scădere a numărului de celule roșii din sânge din cauza limfocitozei este de obicei caracteristică leucemiei și bolilor măduvei osoase. În plus, cancerul măduvei osoase este de obicei însoțit de o creștere foarte mare a limfocitelor - de aproximativ 5-6 ori mai mare decât în ​​mod normal.

O creștere simultană a numărului de globule roșii și limfocite poate fi observată la fumătorii înrăiți. Raportul dintre diferitele tipuri de limfocite poate avea, de asemenea, valoare diagnostică. De exemplu, cu mielom, în primul rând, numărul de celule de tip B crește, cu mononucleoză infecțioasă - tipurile T și B.

Tratament și prevenire

Ar trebui tratată limfocitoza? În cazul în care limfocitele sunt crescute din cauza unor boli, de exemplu, infecțioase, atunci tratamentul simptomului în sine nu este necesar. Ar trebui să acordați atenție tratamentului bolii care a provocat-o și limfocitoza va dispărea de la sine.

Bolile infecțioase sunt tratate fie cu medicamente antivirale, fie cu medicamente antiinflamatoare. În multe cazuri, este suficient doar să oferi limfocitelor condiții confortabile pentru a lupta împotriva infecției - odihnește organismul, mănâncă corect și bea multe lichide pentru a elimina toxinele din organism. Și apoi limfocitele, ca soldații unei armate victorioase, vor „pleca acasă” și nivelul lor în sânge va scădea. Deși acest lucru s-ar putea să nu se întâmple a doua zi după încheierea bolii. Uneori, o urmă a infecției sub formă de limfocitoză poate fi observată timp de câteva luni.

O problemă complet diferită este leucemia, limfomul sau mielomul. Ei nu vor dispărea „pe cont propriu” și pentru ca boala să se retragă, trebuie depus mult efort. Strategia de tratament este determinată de medic - aceasta poate fi chimioterapie sau radioterapie. În cele mai severe cazuri, se folosește un transplant de măduvă osoasă.

Bolile infecțioase severe, cum ar fi mononucleoza, SIDA, necesită, de asemenea, un tratament atent cu antibiotice și agenți antivirale.

Tot ce s-a spus despre tratamentul limfocitozei este adevărat și în ceea ce privește prevenirea acestei afecțiuni. Nu necesită o prevenire specifică; este important să se întărească organismul în ansamblu și sistemul imunitar în special, să se mănânce corect, să se evite obiceiurile proaste și să se trateze în timp util bolile infecțioase cronice.