Ацц до или после. Как долго можно принимать АЦЦ (сколько дней)

Большая часть заболеваний поражающих органы системы дыхания сопровождаются сухим или влажным кашлем. В отличие от мокрого кашля, беспокойство больному приносит сухой (непродуктивный) кашель, который часто бывает болезненным, нарушает сон, оказывает негативное влияние на самочувствие больного. От сухого кашля для детей и взрослых, фармацевтическая промышленность предлагает огромное количество препаратов, которые имеют разный состав, производятся разными компаниями, но имеют одинаковый принцип действия. Практически все лекарства от сухого кашля обладают муколитическим, отхаркивающим свойством. Их прием позволяет разжижать мокроту в бронхах и легких, ускорять ее эвакуацию. В составе таких лекарств могут присутствовать растительные или синтетические вещества, поэтому очень важно перед покупкой и приемом любого средства, изучить инструкцию, по возможности проконсультироваться с врачом. Распространенным препаратом в борьбе с сухим кашлем, считается , которое предоставлено в нескольких формах, дозах, используемых для детей и взрослых.

АЦЦ – серия лекарственных препаратов используемых в терапии заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся сухим или влажным кашлем. Препарат уже много лет на рынке, при этом не утратил своей популярности и часто назначается врачами в комплексе с другими лекарствами системного или симптоматического действия. Основная роль в серии препаратов АЦЦ отводится действующему компоненту – ацетилцистеину, который относится к муколитикам. Прием лекарства позволяет смягчать сухой кашель, стимулировать выработку и разжижение мокроты.

Отзывы людей, которые принимали АЦЦ при сухом кашле, подтверждают эффективность препарата. Многие отмечают, что эффект от приема лекарства наступил уже на 2-й день приема — сухой кашель смягчался, с легкостью отходила мокрота, улучшилось дыхание. В одиночных случаях можно встретить отзывы о неэффективности препарата, но такое явление врачи и производитель препарата объясняет тем, что организм каждого больного индивидуальный, поэтому если лекарство не принесло желаемого эффекта, это не значит, что препарат некачественный. Для того чтоб подробно изучить свойства препарата, перед его использованием необходимо изучить инструкцию по применению, по возможности проконсультироваться с врачом.

Читайте также полезную статью с перечнем и их характеристики.

Состав и свойства

На рынке АЦЦ от кашля предоставлен в нескольких видах, что позволяет каждому больному выбрать удобную для него форму. Несмотря на большой ассортимент серии препаратов АЦЦ, во всех формах содержится один и тот же действующий компонент, но в разных дозах. Отличительной особенностью препаратов являются и вспомогательные вещества. В аптеках предоставлены следующие формы препарата:

таблетки растворимые от кашля (100, 200 или 600-лонг мг);
раствор для проведения ингаляций;
порошок (100 или 200);
раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Основой всех форм лекарства является ацетилцистеин, также разные вспомогательные вещества. АЦЦ на основе ацетилцистинина может назначаться для лечения сухого или влажного кашля. Препарат обладает муколитическим, антиоксидантным и детоксицирующим действием.

Прием препарата способствует быстрому выводу мокроты из бронхов и лёгких. Помимо этого данный препарат может выступать в качестве антидота при пищевом или медикаментозном отравлении. АЦЦ уменьшает воспаление, успокаивает и смягчает кашель, расслабляет гладкие мышцы, тем самым вызывает безболезненную эвакуацию мокроты. Преимуществом препарата считается его хорее взаимодействие с другими лекарствами, включая антибиотики, прием которых повышает лечебный результат при болезнях бактериального происхождения.

Важно помнить, что интервал между приемом АЦЦ и любим антибиотиком, должен составлять не меньше 2-х часов.

При каких заболеваниях принимают АЦЦ?

Лекарство АЦЦ от сухого или мокрого кашля, назначают пациентам, в анамнезе которых присутствуют заболевания сопровождающиеся нарушением отхождения вязкой мокроты. Для многих препарат является настоящим спасением. Он облегчает болезненный сухой кашель, превращает его во влажный. Инструкция по применению препарата гласит, что основными показаниями к назначению АЦЦ считаются следующие заболевания:

Бронхит в остром или хроническом периоде.
Обструкция бронхов.
Трахеит.
Пневмония.
Плеврит.
Ларингит.

Показанием к назначению препарата выступают и другие заболевания, включая острую вирусную инфекцию, грипп, синусит, ринит. Препарат имеет хорошую переносимость, позволяет быстро устранить симптомы кашля, к минимуму свести риск возможных осложнений.

Как принимать АЦЦ от сухого кашля?

В инструкции к препарату подробно расписано как пить АЦЦ при кашле. Шипучие таблетки или порошок препарата перед приемом нужно развести в теплой кипяченной воде, чае или соке. На один прием достаточно 200 мл жидкости на 1 пакетик или шипучую таблетку. АЦЦ можно разводить и в горячей воде, это поможет быстрее разжижить мокроту. После приготовления напитка, он может стоять не больше чем 3 часа. Дозировки лекарства определяются врачом индивидуально для каждого больного. Если нет назначений врача, можно придерживаться следующих доз.

Ацц при сухом кашле у взрослых

Взрослым и детям старше 12-ти лет для лечения сухого кашля рекомендуется принимать АЦЦ в дозе 200 мг или 600 (лонг). Суточная доза препарата не должна превышать 600 мг. Поэтому если используется препарат в дозе 200 мг, его нужно принимать 3 раза в день. При употреблении АЦЦ Лонг – 1 шипучая таблетка или порошок 1 раз в сутки. Лечение составляет 5 – 10 дней.

Взрослым можно применять раствор для ингаляций АЦЦ, который предназначается . На одну ингаляцию беру 3 мл раствора + 2 мл 9% физраствора.

Ацц при сухом кашле у детей

Детям препарат можно принимать от 1-го года, используя его в дозе 100 или 200 мг.

до 2 лет — 3 раза в сутки по 50 мг.
от 2-х лет до 5-ти по 100 мг трижды в день.
детям старше 5-ти по 100 мг 4 раза в день или по 200 мг дважды в сутки.

Для детей можно использовать сироп АЦЦ или раствор для ингаляций. Дозировка устанавливается врачом исходя из возраста ребенка, поставленного диагноза.

Когда нужно отказаться от препарата?

Лекарство АЦЦ от сухого кашля имеет некоторые ограничения по применению:

Непереносимость состава.
Язва желудка.
Непереносимость фруктозы.
Риск развития кровотечения.
Почечная недостаточность.
Беременность 1-й триместр.

С осторожностью нужно принимать препарат детям до 2-х лет, больным с сахарным диабетом или хроническими заболеваниями. Согласно инструкции, отзывам о препарате в редких случаях после приема лекарства могут появиться следующие симптомы:

Тошнота, позывы к рвоте.
Нарушение стула.
Аллергические реакции организма.
Бронхоспазм.

Появление вышеперечисленных симптомов после приема АЦЦ может стать поводом для отмены препарата, назначения другого лекарственного средства с аналогичным действием, но другим составом.

Чем можно заменить прием АЦЦ при сухом кашле?

На рынке препаратов предоставлен достаточно большой ассортимент препаратов, которыми можно заменить прием АЦЦ. Такие лекарства разделяют на две категории – по составу и механизму действия. Выбирая , нужно ознакомиться с инструкцией, проконсультироваться со специалистом. К распространенным аналогам АЦЦ относятся следующие лекарства:

Лазолван.
Ацетилцистеин.
Амброксол.
Пульмобриз.
Ацетал.
Бромгексин.
Аскорил.
Синекод.
Алтейка.

Возможно вас заинтересует статья - по применению и особенности лечения для детей и взрослых.

Аналоги АЦЦ производятся разными фармацевтическими компаниями, имеют разную стоимость, состав и особенности приема. Для правильного выбора препарата, не стоит заниматься самолечением. Консультация врача поможет определиться с выбором препарата.

АЦЦ – весьма эффективный препарат, но для достижения максимального терапевтического эффекта в процессе его применения нужно соблюдать некоторые правила.

При сухом кашле АЦЦ нужно дополнить приемом других препаратов с отхаркивающим эффектом.
Строго соблюдать дозировки и длительность приема.
Если после приема лекарства улучшения не наступили в течение 2-х дней, обратится к врачу, который вероятней всего назначит другое лекарство.
Не рекомендуется комбинировать АЦЦ с противокашлевыми лекарствами, это затруднит эвакуацию слизи.
В процессе лечения кашля, нужно пить как можно больше жидкости, которая поможет ускорить отхождение мокроты с дыхательных путей.

Соблюдая простые правила, эффект от приема лекарства наступит гораздо быстрее. Многие задаются вопросом — АЦЦ от какого кашля лучше принимать. Врачи, также как и информация в инструкции сообщает, что препарат показан как при сухом, так и влажном кашле. Главной его задачей считается смягчить и облегчить кашель, очистить бронхи и легкие от скопившейся слизи.

Кашель бывает с выделением мокроты – продуктивный, и без нее – сухой. Последний вид возникает при простудных заболеваниях и аллергии. Для его устранения предлагается множество препаратов. Одним из которых является АЦЦ. Примечательно то, что это средство от продуктивного кашля, прекрасно выводит мокроту, но в то же время может использоваться для лечения сухого.

Свойства и состав АЦЦ

В аптеках этот препарат предлагается в двух дозировках: по 100, 200 и 600 миллиграмм. Существует еще АЦЦ Лонг. Он действует в течение 12 часов, его нельзя принимать более двух раз в сутки.

Благодаря удобству использования шипучие таблетки – одна из популярных форм препарата АЦЦ.

Лекарство производится в форме:

шипучих пилюль;
смеси для ингаляций;
гранул, при растворении которых получается сироп;
раствора для внутренних инъекций.

Сироп кроме главного компонента содержит в себе:

кармеллозу натрия;
динатрия эдатат;
бензоат натрия;
метилпарагидроксибензоат;
натрия гидроксид;
ароматизатор «Вишня»;
натрия сахаринат.

Таблетки включают в себя:

лактозы ангидрид;
аскорбиновую кислоту;
натрия цитрат;
ежевичный ароматизатор «В»;
маннитол;
ангидрид лимонной кислоты;
сахарин;
натрия гидрогенкарбонат.

Порошок для получения раствора состоит из:

сахароза;
аскорбиновая кислота;
сухой ароматизатор с апельсиновым вкусом;
сахарин.

Это средство эффективно при любых разновидностях сухого и мокрого кашля. Его главный действующий компонент – ацетилцистеин, который воздействует на слизистую оболочку и помогает вывести мокроту из легких в сжатые сроки. Прием АЦЦ должен сопровождаться обильным питьем, тогда его действие ускорится.

Потенциал этого препарата полностью не исчерпан. Он обладает муколитическими, антиоксидантными и отхаркивающими свойствами. В последнее время стало известно, что он может выводить токсины из организма. Но чаще его применяют при простудных болезнях, которые сопровождаются кашлем, чтобы устранить его проявление. АЦЦ разжижает и уменьшает вязкость мокроты и выводит ее наружу. Снимает воспалительные процессы.

Показания к применению, когда можно пить

Обычно назначают порошок для сиропа или таблетки. Эти два средства наиболее удобные для применения. Но в какой форме употреблять данное лекарство предписывает врач, потому что у каждой разновидности свои показания. Например, сироп лечит хронические болезни легких, а раствор применяется даже при ларинготрахеите.

Основными показателями к применению являются:

заболевания органов дыхания: пневмония, различные виды бронхита, муковисцидоз, бронхиальная астма;
синусит: острый и хронический;
средний отит.

АЦЦ применяют в большинстве случаев от мокрого кашля. При сухом виде этого симптома его назначают только после использования препаратов, которые способствовали увеличению разжижения мокроты. Они уже отработали и перевели его в продуктивную форму, поэтому применение этого лекарства будет более чем оправдано и эффективно.

При сухом кашле чаще используется АЦЦ Лонг, но его назначают в комплексе со вспомогательными препаратами, которые будут дополнять его действие и обеспечивать эффективное лечение.

После приема препарат начинает действовать в полную силу спустя час. Выводится из организма в основном с мочой, и небольшая часть через кал. Скорость вывода напрямую зависит от работы почек, при заболевании которых он может затянуться надолго.

Противопоказания и побочные эффекты

Не следует принимать внутрь АЦЦ в следующих случаях:

при легочном кровотечении;
в период беременности;
во время кормления ребенка грудью;
почечной недостаточности;
пептической язве;
гепатите;
личной чувствительности к компонентам препарата.

Нельзя заниматься самолечением. Применять только по рекомендации врача, который может его прописать как для лечения, так и для профилактических мер.

Препарат может влиять на каждого по – разному, существует вероятность возникновения индивидуальных побочных явлений таких, как:

головные боли, шум в ушах (со стороны центральной нервной системы);
тошнота, стоматит, изжога, рвота (касаемо желудочно – кишечного тракта);
учащенное сердцебиение, снижение давления (относится к сердечно – сосудистой системе).

В инструкции к АЦЦ Лонг и АЦЦ 200 упоминается о возможных аллергических реакциях. Они могут проявляться в виде сыпи или зуда.

Как правильно принимать при сухом кашле, какой пить, АЦЦ Лонг

Во-первых для детей и взрослых установлены различные дозировки лекарства. Во-вторых у каждой разновидности АЦЦ своя суточная порция.

Препарат АЦЦ 100 можно пить/ принимать малышам почти с самого рождения. Дети до 2 лет принимают его 3 раза в сутки по 50 мг. После двух и до 5 лет количество приемов увеличивается до 4 и каждый по 100 мг. С шести лет суточная доза достигает 600 мг, которую надо распределить на 3 раза.

АЦЦ Лонг можно принимать детям, достигшим 14 возраста, ранее этого возраста – нет. Их суточная доза 600 мг пьется за один прием. Таблетку растворяют в воде и принимают внутрь после еды. Если сразу не удалось по непредвиденным обстоятельствам выпить уже приготовленное средство, его можно принять в течение двух часов после, но не позднее указанного времени. В противном случае надо сделать напиток из другой таблетки.

АЦЦ 200 принимается только в виде раствора. Его назначают ребятам старше 6 лет, суточная дозировка два раза по одному пакетику порошка, растворенного в теплой воде. Подросткам и взрослым следует принимать за три приема по пакетику.

Каждая из форм лекарства может отличаться по своему составу вспомогательными веществами. Имейте это ввиду при лечении сухого кашля данным препаратом.

Порошок для раствора можно добавлять в теплый сок, воду, чай или компот. Гранулы для сиропа разбавляют во флаконе теплой обычной водой до обозначенной метки. После приема препарата внутрь его следует запивать дополнительной жидкостью в больших количествах, чтобы усилить лечебный эффект. Дополнительно можно воспользоваться , чтобы усилить эффект АЦЦ.

Курс длится минимально пять дней, в запущенных случаях может достигать полгода, который включает в себя период лечения и время для профилактики инфекции.

Описание лекарственной формы

Таблетки шипучие, 100 мг: круглые плоскоцилиндрические белого цвета, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха. Восстановленный раствор: бесцветный прозрачный с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые): однородные, белого цвета, без агломератов, с запахом апельсина.

Сироп: прозрачный, бесцветный, слегка вязкий раствор с вишневым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — муколитическое .

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). T max в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T 1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T 1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Показания препарата АЦЦ ®

Для всех лекарственных форм

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

Острый и хронический бронхит;

Обструктивный бронхит;

Трахеит;

Ларинготрахеит;

Пневмония;

Абсцесс легкого;

Бронхоэктатическая болезнь;

Бронхиальная астма;

Хроническая обструктивная болезнь легких;

Бронхиолиты;

Муковисцидоз;

острый и хронический синусит;

воспаление среднего уха (средний отит).

Противопоказания

Для всех лекарственных форм

повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

кровохаркание, легочное кровотечение;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 2 лет.

Для таблеток шипучих, 100 мг, дополнительно

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Для гранул для приготовления раствора дополнительно

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; артериальная гипертензия; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Для сиропа дополнительно

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение АД тахикардия; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны ЖКТ: нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея; изжога, диспепсия (кроме сиропа).

Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах.

Прочие: очень редко — головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Взаимодействие

Для всех лекарственных форм

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Одновременный прием ацетилцистеина с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.

При одновременном применении с антибиотиками для приема внутрь (в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбена).

При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом..

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Муколитическая терапия

Взрослые и дети старше 14 лет: по 2 табл. шипучие 100 мг 2-3 раза в день или 2 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 10 мл сиропа 2-3 раза в день (400-600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 6 до 14 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг 3 раза в день или по 2 табл. шипучие 2 раза в день, или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 3 раза в день или 2 пак. 2 раза в день, или по 5 мл сиропа 3-4 раза в день или по 10 мл сиропа 2 раза в день (300-400 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 5 мл сиропа 2-3 раза в день (200-300 мг ацетилцистеина в день).

Муковисцидоз

Для пациентов с муковисцидозом (врожденное нарушение обмена веществ с частыми инфекциями бронхиальных путей) и массой тела более 30 кг в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг ацетилцистеина в день.

Дети старше 6 лет: по 2 табл. шипучих 100 мг или 2 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора 3 раза в день, или 10 мл сиропа 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора, или 5 мл сиропа 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в день).

Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды и принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) следует растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней.

При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.

Сироп АЦЦ ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.

Использование мерного шприца

1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.

2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.

3. Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки воздуха, нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.

4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп надлежащим образом), во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.

5. После использования промыть шприц чистой водой.

Указание для больных сахарным диабетом: 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 ХЕ; 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг соответствует 0,24 ХЕ; 10 мл (2 мерные ложки) готового к употреблению сиропа содержат 3,7 г D-глюцитола (сорбитол), что соответствует 0,31 ХЕ

Передозировка

Симптомы: ацетилцистеин при приеме в дозе до 500 мг/кг не вызывал какие-либо симптомы интоксикации. При ошибочной или преднамеренной передозировке могут наблюдаться такие явления как диарея, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. У детей может наблюдаться гиперсекреция мокроты.

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18:00).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Для сиропа дополнительно

Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.

1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).

Форма выпуска

Таблетки шипучие, 100 мг.

При упаковке Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия: 20 табл. шипучих в пластмассовой или алюминиевой тубе. 1 туба по 20 табл. шипучих в картонной пачке.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые), 100 мг. 3 г гранул в пакетиках из комбинированного материала (алюминиевая фольга/бумага/ПЭ). 20 пак. в картонной пачке.

Сироп, 20 мг/мл. Во флаконах из темного стекла, укупоренных белыми крышками с уплотнительной мембраной, с функцией защиты от вскрытия детьми, с защитным кольцом, 100 мл.

Дозирующие устройства:

Прозрачный мерный стаканчик (колпачок), градуированный на 2,5; 5 и 10 мл;

Прозрачный шприц для дозирования, градуированный на 2,5 и 5 мл с белым поршнем и с кольцом-адаптером для закрепления на флаконе.

1 фл. вместе с дозирующими устройствами в картонной пачке.

Производитель

Таблетки шипучие

1. Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия.

2. Гермес Арцнаймиттель ГмбХ, Германия.

Гранулы для приготовления раствора

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 г. Любляна, Словения.

Произведено: Линдофарм ГмбХ, Нойштрассе 82, 40721 Хильден, Германия.

Сироп

Фарма Вернигероде ГмбХ, Германия.

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Болезни органов дыхания всегда занимали и занимают лидирующие позиции среди заболеваний у детей. Основной патогенетической их особенностью является нарушение работы мерцательного эпителия, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса. Это связано в основном с повышенным образованием мокроты или с её чрезмерной вязкостью.

Что такое мукоцилиарный клиренс и зачем он нужен?

Мукоцилиарный клиренс (МК) это защитный механизм, без которого невозможно нормальное функционирование респираторной системы. Также МК выполняет иммунную и очистительную функции. Вместе с бронхиальным секретом удаляются чужеродные частицы и микроорганизмы, которые способны привести к серьёзным заболеваниям. Если мокрота вязкая, происходит снижение транспорта слизи, что снижает местный иммунитет.

Эти состояния впоследствии приводят к нарушению дыхания и газообмена в лёгких.

При воспалении в системе дыхания происходит избыточное образование слизи и изменение её реологических свойств. Вследствие этого появляется кашель, который призван очистить дыхательные пути от избыточного секрета.

Что такое кашель?

Кашель является настоящим защитным механизмом для восстановления проходимости респираторного тракта. Но стоит отметить, что продуктивным кашель может быть только при нормальных физиологичных реологических свойствах мокроты, то есть при хорошей вязкости, количестве.

В связи с таким механизмом очистки бронхиального дерева применяются лекарственные препараты, которые обладают непосредственным воздействием на секрет. Эти препараты принято называть бронхосекретолитиками, или муколитиками.

Лекарственные препараты от кашля

На данный момент всё реже используются секретомоторные лекарства на основе травы термопсиса, алтея, калия йодида. Эти тенденции связаны с тем, что данные лекарственные средства имеют много побочных эффектов и не всегда благотворно влияют на общее состояние организма.

Муколитики

Муколитические препараты используются достаточно широко при острых дыхательных инфекционных заболеваниях, таких как бронхиты, трахеиты, пневмонии, а также и при хронических болезнях дыхательной системы (бронхиальная астма (БА), хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), наследственные и врождённые заболевания бронхолёгочного тракта).

Муколитики разделяют на 3 группы:

Препараты производные амброксола;
Препараты ацетилцистеина (АЦЦ шипучие таблетки , порошки, гранулы);
Препараты карбоцистеина.

На сегодняшний день в качестве муколитиков не используются протеолитические ферменты, потому как они способны повредить легочную ткань и стенки бронхов, что может привести к тяжёлым осложнениям в виде бронхоспазма, аллергических реакций.

Препараты группы ацетилцистеина

Достаточно большой популярностью сейчас пользуются лекарственные средства данной группы и известным представителем является АЦЦ. Молекула ацетилцистеина уникальна, так как она оказывает очень быстрый и стойкий эффект. Этот эффект достигается посредство воздействия непосредственно на мокроту.

Эффекты ацетилцистеина

Ацетилцистеин содержит в своей структуре сульфгидрильные реактивные группы способные разрывать дисульфидные связи мокроты, что приводит к её разжижению и лучшему выведению при кашле. При этом возникает эффект секреции сиаломуцинов бокаловидными клетками слизистой оболочки, что нарушает прикрепление бактерий к последней. Повышение выделения слизи способствует растворению фибрина, который откладывается на поверхности мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов. Активность препарата распространяется на любой вид мокроты, будь то гнойная мокрота или серозно-слизистая.

Как принимать АЦЦ ?

Взрослым и подросткам в возрасте более 14 лет ацетилцистеин назначается в дозировке 400-600 мг в сутки. Приём дозы разделяется на 2-3 приёма.

Достаточно большое разнообразие форм выпуска представлено у препарата АЦЦ. Он создан для приёма внутрь в течение 2-3 раз в сутки. Выпускается он в виде таблеток, порошков по 100 и 200 мг, в виде пролонгированных таблеток по 600 мг для однократного приёма в сутки. Также имеются гранулы в дозировке по 600 мг для приготовления раствора.

Фармакокинетика

АЦЦ начинает действовать уже спустя полчаса после приёма препарата. Продолжается оно в течение 4 часов. После приёма внутрь ацетилцистеин полностью всасывается слизистой желудка и кишечника. Тем неменее биодоступность вещества достаточно низкая из-за его прохождения через печень. Здесь происходит образование активного метаболита цистеина, диацетилцистеина и цистина, которые и оказывают своё положительное действие.

С палазмой крови ацетилцистеин связывается на 50%. Спустя 1-3 часа достигается максимальная концентрация активного вещества в крови.

Фармакодинамика

Выведение ацетилцистеина из организма происходит с мочой. Выводятся в большинстве своём неактивные метаболиты. Обычно весь процесс составляет около 8 часов из-за печёночной биотрансформации.

Побочные действия

Иногда ацетилцистеин может чрезмерно разжижать мокроту, тем самым вызывая эффект затопления лёгкого. Такое состояние часто развивается при нарушении МК и слабом кашле. У детей раннего возраста может быть использован отсос для удаления избыточной слизи из дыхательных путей. Большие дозы АЦЦ от кашля могут спровоцировать снижение протромбинового времени.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Ацетилцистеин никогда не назначается вместе с препаратами противокашлевого действия. Такое назначение может привести к застою мокроты и развитию осложнений. Ацетилцистеин усиливает эффект нитроглицерина при совместном использовании, поэтому необходимо помнить о таком действии.

АЦЦ имеет способность снижать всасывание цефалоспоринов, тетрациклинов, пенициллинов. Именно в связи с этим рекомендуется принимать данные лекарственные средства спустя 2 часа после приёма АЦЦ.

Противопоказания

Нежелательно использовать АЦЦ при кровохарканьи.

Антиоксидантное действие ацетилцистеина

SH-группа в составе препарата способна нейтрализовать свободные радикалы (СР). Антиокислительный эффект АЦЦ проявляется даже при назначении его в малых дозировках. Этот эффект осуществляется не только на биохимическом, но также и на биологическом уровне.

Заболевания дыхательных путей всегда сопровождаются усилением окислительных реакций, в результате которых и образуется избыточное количество СР, воздействующих на ткани и клетки организма неблагоприятным отрицательным образом, формируя оксидатный стресс. Оксидатный стресс дополнительно повреждает стенки бронхов и слизистые оболочки. Лекарственный препарат же оказывает протективное действие на клетки и не позволяет СР оказывать своё разрушительное воздействие. Вследствие оказания данного эффекта АЦЦ обладает и противовоспалительным эффектом.

Примеры применения ацетилцистеина, как антидота

Кроме того, препарат также обладает и детоксикационным действием и его можно принимать при отравлениях парацетамолом, альдегидами, фенолами. В 1990 году D. Mattin был описан случай пациента 32 лет, который отравился большой дозой мышьяка. Неэффективными были введение демеркапрола и другие дезинтоксикационные мероприятия. Состояние больного с каждым часом ухудшалось. После 27 часов безуспешной борьбы с отравлением был введен АЦЦ. В течение суток больной пошёл на поправку, а спустя ещё несколько дней был выписан в удовлетворительном состоянии.

Большинство заболеваний всегда сопровождается кашлем, поэтому понятно, что возникает желание избавиться от него быстрее. Ассортимент противогриппозных и отхаркивающих средств широк. Как сделать правильный выбор? Не каждый медикамент подходит для лечения сухого или влажного кашля. Так и АЦЦ можно использовать не всегда.

АЦЦ – показания к применению

Лекарство асс – это муколитическое, отхаркивающее и детоксицирующее средство, назначающееся при сильном кашле детям и взрослым. Этот препарат способен не просто разжижать мокроту, но еще эффективно выводить ее из легких и бронхов, снимать воспаление, улучшать работу секретомоторных функций организма. Инструкция АЦЦ гласит, что применять его можно при наличии следующих отклонений в состоянии здоровья:

острый или хронический бронхиолит и бронхит;
синусит;
астма;
пневмония;
легочная экзема;
туберкулез;
отит среднего уха;
простуда.

Даже это далеко не все возможности АЦЦ. Благодаря своим лекарственным свойствам препарат часто используется при муковисцидозе – наследственном заболевании, обусловленным мутацией гена. Вдобавок его часто назначают для лечения легких или затяжных воспалительных процессов носоглотки: трахеите, остром рините, ринофарингите, гайморите, которые сопровождаются скоплением большого количества гнойной слизи.

При каком кашле назначают АЦЦ

Если в доме уже есть упаковка средства, тогда перед походом в аптеку, можно самостоятельно изучить при каком кашле пьют АЦЦ. Однако сложные медицинские термины и фразы будут понятны далеко не всем. Принимать лекарственное средство врачи рекомендуют при мокром продуктивном кашле – тогда, когда в бронхах скапливается избыточная вязкая или слишком густая мокрота.

АЦЦ – с какого возраста можно давать детям

Многие молодые мамочки спрашивают: можно ли и с какого возраста АЦЦ давать детям? На что опытные врачи-педиатры с уверенностью отвечают: не просто можно, но и нужно. Главное – делать это правильно:

Ребенку с 2 лет и до 6 можно давать только АЦЦ 100 мг, который выпускается как порошок.
Начиная с 7 летнего возраста, разрешается лечение препаратом АЦЦ 200 мг. Это лекарство можно найти в гранулах.
Для детей 14 лет и старше выпускается ACC 600. В отличие от остальных препаратов, этот вид лекарства действует 24 часа.
Как сироп лекарство разрешено давать грудным детям, но только под надзором врача-педиатра.

Способ применения АЦЦ

Для удобства многие фармацевтические компании стали выпускать лекарство в нескольких видах: гранулах, например, с апельсиновым вкусом, быстрорастворимых таблетках, сиропе. Для каждой формы установлены свои дозы и рамки того, как принимать АЦЦ:

Крайне редко раствор назначается для ингаляций. Если используемый для проведения процедуры небулайзер оснащен распределительным клапаном, тогда нужно применять по 6 мл 10% раствора порошка. Если такого дополнения нет, врачи рекомендуют брать 20% раствор из расчета 2-5 мл на 1 литр воды.
При бронхоскопии, сильном рините, гайморите допускается использование АЦЦ интратрахеально. Для очистки бронхов и носовых пазух используют 5-10% раствор. Разведенную жидкость необходимо закапать в нос и уши объемом до 300 мг за сутки.
При парентеральном методе применения АЦЦ вводят внутримышечно или внутривенно. В последнем случае ампулу необходимо развести хлористым натрием или декстрозой пропорциями 1 к 1.

АЦЦ-лонг – инструкция по применению

Средство АЦЦ с пометкой long отличается от обычных таблеток или порошка тем, что эффект воздействия от него длится не 5-7 часов, а целые сутки. Выпускается лекарство в форме больших шипучих таблеток и предназначено для приема внутрь по 1 таблетке 1 раз/сут., при отсутствии других рекомендаций врача. Дополнительно вместе с лекарством необходимо выпивать до полутора литров жидкости, что усиливает муколитический эффект.

Как разводить АЦЦ лонг:

Налейте в стакан чистой охлажденной кипяченой воды, положите на дно таблетку.
Дождитесь, пока пройдет шипучий эффект, а капсула полностью растворится.
После растворения сразу же выпейте раствор.
Иногда перед тем как пить АЦЦ, разведенный напиток можно оставить на несколько часов.

Порошок АЦЦ – инструкция по применению

АЦЦ порошок используется в следующих дозах:

подросткам старше 14 лет и взрослым людям прописывают до 600 мг ацетилцистеина, прием распределяют на 1-3 подхода;
ребенку до 14 лет рекомендуется давать такую же дозу препарата, но разделенную на несколько приемов за день;
малышам до 6 лет можно давать по 200-400 мг порошка за сутки.

АЦЦ порошок и взрослые, и дети должны пить после еды, а сам состав из пакетика необходимо правильно приготовить. В какой воде растворять АЦЦ, зависит от ваших предпочтений, но помните: наилучший результат будет достигнут, если развести лекарство половиной стакана горячей воды. Однако детские гранулы с апельсиновым вкусом разрешается растворить в чуть теплой, кипяченой воде.

Таблетки шипучие АЦЦ – инструкция по применению

Шипучие таблетки ацетилцистеина разводят водой по той же системе, что и обычный порошок. Доза лекарственного средства, при отсутствии других рекомендаций врача, составляет:

при простудных инфекционных заболеваниях, протекающих в легкой форме, взрослым – по 1 таблетке АЦЦ 200 2-3 раза на день, на протяжении 5-7 дней;
при хроническом кашле, бронхите или муковисцидозе лекарство пьют более длительный срок, а его доза для взрослых составляет 2 капсулы АЦЦ 100 трижды за день.

АЦЦ сироп для детей – инструкция

Сладкий АЦЦ сироп назначается детям, начиная с двухлетнего возраста и старше, при диагностике простудных заболеваний легкой формы или хронического бронхита. Принимается лекарство внутрь, на протяжении 5 дней, сразу после еды. Дозировку сиропа выбирает лечащий врач. Если же никаких рекомендаций от педиатра не поступало, тогда путеводителем будет АЦЦ – официальная инструкция по применению от производителя, которая гласит, что принимать лекарство можно:

подросткам по 10 мл 3 раза/сут.;
если ребенку от 6 до 14 лет, тогда по 5 мл 3 раза/сут.;
для малышей 5 лет доза лекарства составляет 5 мл 2 раза/сут.

Извлекают детский сироп из флакона при помощи мерного шприца. Приспособление идет в комплекте с лекарством. Инструкция по использованию шприца такова:

Надавите на крышку флакона, поверните ее по часовой стрелке до щелчка.
Снимите колпачок со шприца, вставьте отверстие в горлышко и придавите шприц до упора.
Переверните флакон вверх дном, потяните рукоять шприца на себя, отмеряя необходимую дозу сиропа.
Если внутри шприца появились пузырьки, слегка приспустите поршень.
Медленно влейте сироп ребенку в рот и дайте малышу проглотить лекарство. Во время приема препарата дети должны стоять или сидеть.
После использования шприц нужно промыть без мыла.

Аналог АЦЦ

Если вы ищете дешевый аналог аналог АЦЦ от кашля, обратите внимание на следующие лекарственные средства:

Амброксол, страна производитель – Россия. Содержит в своем составе тот же активный компонент и относится к категории муколитических отхаркивающих средств. Его цена порядка 40-50 рублей.
Флуимуцил, страна производитель – Италия. Предназначен для устранения первых признаков простуды и кашля, но может использоваться для облегчения отхождений вязкого секрета из носа. Его состав состоит из 600 мг ацетилцистеина, лимонной кислоты, сорбитола и ароматизаторов. Цена препарата около 300 рублей.
Амбробене, страна производитель – Германия. Выпускается как сироп, за основу которого принято другое активное вещество – амброксол гидрохлорид. Лекарство помогает справиться с затяжным плохо отхаркивающимся кашлем, выводит мокроту из бронхов, смягчает дыхательные пути. Его цена колеблется от 200 до 300 рублей.

Цена АЦЦ от кашля

Форма выпуска не только способствовала свободе выбора покупателя, но и существенно повлияла на то, сколько стоит АЦЦ в аптеках. Чаще его цена очень приемлема, что делает лекарство доступным для каждого социального слоя населения. Тем не менее, в разных городах и аптеках цены на лекарство могут слегка отличаться. Средняя стоимость препарата такова:

детский сироп – цена до 350 р.;
гранулированный АЦЦ – до 200 р.;
порошок – 130-250 р.;
порошок со вкусом апельсина и меда – цена от 250 р.

АЦЦ – противопоказания

Противопоказания к применению АЦЦ таковы:

индивидуальная непереносимость активного вещества;
повышенная чувствительность к дополнительным компонентам лекарства;
болезнь при беременности, во время лактации, исключая искусственное вскармливание;
язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
печеночная недостаточность;
легочные кровотечения в анамнезе.

Кроме того, лекарство крайне нежелательно употреблять вместе с другими сиропами от кашля, бронхолитическими препаратами и антибиотиками, содержащими кодеин и угнетающими отхаркивающие рефлексы. С осторожностью следует пить лекарство тем, у кого ранее был поставлен диагноз венозное расширение вен, выявлены болезни надпочечников или отклонения в работе эндокринной системы.

Побочные действия АЦЦ

Симптомы передозировки и побочные эффекты АЦЦ проявляются как:

аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, дерматит, отек гортани, анафилактический шок;
ухудшение самочувствия: слабость мышц, сонливость, звон в ушах, учащенное биение сердца, мигрень;
нарушение стула: сильная диарея;
нарушение пищеварения: тошнота, изжога, появление рвотного рефлекса после приема таблеток.

Видео: аннотация АЦЦ

АЦЦ – отзывы

Антон, 54 года

Я долго время мучился от кашля. Сказать, что он был сухим, не могу, но мокрота все равно не выходила. Решил обратиться в больницу и врач посоветовал мне попробовать АЦЦ лонг в шипучих таблетках. Я пропил курс, как было сказано к инструкции лекарству – 5 дней. Кашель совсем не прошел, но дышать стало гораздо легче, а мокрота уже выходит из бронхов.

Анастасия, 32 года

В начале лечения мокрого, не проходящего кашля подруга мне посоветовала попробовать АЦЦ порошок. Когда пришла в аптеку, сначала смутилась из-за цены на лекарство. Оно стоило где-то в районе 130 рублей, что на фоне аналогов очень странно и недорого. Решила все же попробовать и не ошиблась, простуда прошла за 3 дня, а дыхание нормализовалось.