Прорезывание зуба мудрости. Симптомы, позволяющие распознать, когда растет зуб мудрости

Чаще всего зубы мудрости начинают расти уже после 17 лет, когда у человека практически сформирована челюстная кость и сменились все зубы. А вот коронка зуба, при правильном развитии, бывает сформирована уже к 14 годам, то есть почти в то же время, когда подходит к завершению процесс формирования зубочелюстной системы.

Период роста зубов мудрости может затянуться до 30 лет, а в некоторых случаях и до 40. Есть люди, у которых третьи моляры не вырастают совсем. Паниковать по этому поводу не стоит: несмотря на название «зубы мудрости», их отсутствие никак не сказывается на умственных и профессиональных способностях человека, так же, как и наличие оных совершенно не гарантирует резкого повышения уровня интеллекта.

Восьмерки (так еще называют зубы мудрости по порядковому номеру) фактически втискиваются в оставшееся место на десне. Сложность их появления и роста состоит в том, что место для них «не предусмотрено» молочными зубами, как для остальных 28-ми.

Привет из прошлого

Стоит отметить, что для современного человека эти зубы — генетический «привет» и не более. Если нашим первобытным предкам нужна была крепкая челюсть для пережевывания мяса и твердой пищи, добытой на охоте или собранной в лесу, то сейчас зубы мудрости хороши разве только, как основа под протез для стариков, и то при условии, если они выросли ровными и остались крепкими. Поэтому в случае, когда зуб мудрости кривой или вообще врос в кость, стоматологи без зазрения совести рекомендуют его удалить.

Время прорезывания

Время прорезывания, как и период роста этих зубов сугубо индивидуальны. Если у одних они с разным интервалом прорезываются за месяц-полтора и не доставляют особого дискомфорта, кроме легкой припухлости и покраснения десны, то у других этот процесс может затянуться на долгие месяцы и сопровождаться опуханием десны, щеки и постоянной болью.

Иссечение капюшона

Если боль невыносима, а зуб никак не может прорезаться, рекомендую сделать иссечение «капюшона», участка десны, который прикрывает режущуюся восьмерку. Операция делается под местной анестезией, а после нее затрудненное прорезывание зуба мудрости значительно облегчается и моляр появляется несколько быстрее.

В домашних условиях облегчить боль можно с помощью полоскания полости рта раствором анестетика, но подбирать его стоит только после консультации с доктором.

topdent.ru

В чём особенность их роста

В процессе эволюционного развития третьи моляры утратили свое первичное функциональное предназначение и на сегодняшний день считаются органами-рудиментами. Они мало участвуют в акте пережевывания, но могут стать опорой для мостовых протезов в будущем, при условии их правильного развития, что является крайней редкостью на практике.

В самом конце верхней и нижней челюсти симметрично заложено по два зачатка третьих моляров, а всего их четыре. Рост третьих моляров происходит из зачатков, развитие которых предусмотрено на период полной замены постоянных моляров, то есть в возрасте 13-15 лет. Режутся зубы мудрости только после образования коронковой части, а этот момент приходится на подростковый возраст, при этом рост корней продолжается еще на протяжении трёх лет.

Что касается анатомического строения, то визуально они ничем не отличаются от других многокорневых зубов. Но если обратить внимание именно на корни, то у восьмерок их может быть до 5 штук, они в основном растут кривые, со сложными изгибами, склонны к сращиванию, из-за чего создается иллюзия одного толстого корня. Разумеется, что такая особенность не является плюсом по всем параметрам. Прежде всего, такие корневые каналы не представляется возможным нормально вылечить.

Кроме этого, восьмёрки отличаются и другими патологическими отклонениями. Очень часто у зачатков нарушаются сроки развития, они могут иметь неправильную форму и размеры, занимают неправильную позицию внутри костной ткани и располагаются с аномальными отклонениями.

В практической деятельности стоматологи редко встречают пациентов с физиологически правильным вертикальным ростом, гораздо чаще сталкиваются с такими явлениями – восьмерка лежит горизонтально, упираясь корнями в седьмой зуб, располагается под сильным наклоном, оказывая давление на щеку или соседние моляры, из-за нетипичного угла наклона не может вылезти или пробивается через десну частично.

Все эти нестандартные качества зубов мудрости значительно затрудняют и задерживают своевременное прорезывание, негативно отражаются на состоянии зубного ряда, а также объясняют болезненное состояние человека на этапе прорастания. Причем дискомфорт возникает и у людей с правильным направлением роста. Ведь третьи моляры лезут сквозь неподготовленные ткани пародонта, поскольку ранее там не росли молочные зубы. Нормально прорезавшийся моляр - это повод для радости.

Когда появляются зубы мудрости

Когда режется зуб мудрости? У всех людей этот момент наступает индивидуально. Но существуют определенные временные рамки, в течение которых восьмерки прорезываются. Как правило, сроки прорезывания зубов мудрости варьируется в пределах от 16-17 до 25 лет.

Иногда случается, что восьмерка окончательно выходит на поверхность гораздо позже установленных сроков к 30 и даже 35 годам, а у некоторых может совсем не появиться, оставшись внутри десны ретинированной.

Если вам интересно до скольки лет растут зубы мудрости, то ответ прост - в течение всей жизни до самой старости. Известны случаи, когда они начинали прорезываться в преклонном возрасте.

Что касается того, сколько растет зуб мудрости, то можно понять, что прорезывание не происходит за один день – этот процесс пролонгированного характера и может занимать несколько месяцев, при этом неприятные симптомы временно затихают, а затем снова дают о себе знать с новой болевой волной.

Как распознать прорастание восьмёрок

Когда лезет зуб мудрости, он преодолевает костные ткани, поэтому его рост всегда сопровождается совокупностью характерных признаков:

появляется болевой синдром разной степени выраженности;
при сильном воспалительном процессе может повышаться температура до 38˚С;
десны около режущегося зуба отекают, становятся опухшими, дополнительно иногда болит слизистая оболочка, язык;
опухает щека около места, где прорезается;
уплотняются регионарные лимфатические узлы.

Чем длительнее будет происходить процесс роста восьмерки, тем больше будут воспаляться ткани пародонта. На этом фоне очень часто ситуация усугубляется возникновением осложнений. Как правило, по причине сильной болезненности человек старается лишний раз не трогать прорезывающийся зуб, поэтому не чистит полноценно зубы. Из-за этого пищевые остатки попадают под набухшую десну, скапливается бактериальный налет в большом количестве, а все это является источником инфекции.

Насколько долго затянется этот мучительный процесс? Практически все зависит от конкретного человека и его клинической картины. Можно поступить иначе. Не ждать окончательного прорастания, а просто обратиться к стоматологу для прояснения ситуации. Врач сделает рентгенографию, благодаря которой есть возможность сформулировать адекватный прогноз, а также принять необходимые меры. Если обнаружится их аномальное строение, то вероятнее всего, врач сообщит о необходимости удаления таких проблемных моляров.

Проблемы во время их роста

На то, когда режется зуб мудрости у конкретного человека, оказывает влияние также наследственный фактор. То есть, если родители не столкнулись с подобным явлением, то с большой долей вероятности у ребенка тоже не вырастут третьи моляры.

При прорастании нового зуба мудрости, иногда коронке удается только немного пробиться сквозь альвеолярный отросток, а оставшийся участок прикрыт слизистой оболочкой. В итоге образуется десневой нависающий капюшон, под которым скапливаются пищевые остатки и бактерии, что приводит к воспалительному процессу. С таким явлением сталкиваются многие, а называется он перикоронарит. У пациента появляются пульсирующие боли, затрудняется открытие рта и акт жевания, изо рта доносится дурной запах, а возле капюшона не исключено появление гноя.

При перикоронарите необходимо обращаться к стоматологу, иначе зуб будет появляться долго и упорно. Врач устранит препятствие для роста восьмерки путем иссечения нависающей десны. Но если будет установлена недостаточность места на челюсти, то зуб целесообразней удалить, чтобы он провоцировал скученность остальных зубов.

Рост дистопированных моляров (неправильно расположенных) желательно пресекать сразу, а не ждать определенного возраста, поскольку такие зубы являются однозначным показанием к удалению. К слову сказать, заниматься удалением восьмёрок лучше в юности, пока их корневая система не успела полностью сформироваться. А вот в зрелые годы процедура экстракции и период восстановления проходит заметно сложнее.

Итак, выше вы узнали когда начинает расти зуб мудрости, во сколько лет появляются проблемы, и что стоит начать делать, если прорезаются восьмёрки. В случае оставшихся вопросов посмотрите это видео:

zub.dental

Зубы мудрости — коренные зубы, которые обычно появляются в возрасте 17-25 лет (иногда позже, реже -раньше) . Среди современных стоматологов принято полагать, что зубы мудрости называют так потому, что они появляются значительно позже остальных зубов, в возрасте, когда человек предположительно мудрее, чем в детстве.

Всего зубов у человека – 32, причем 4 из них – зубы мудрости, лишние, так как они не влияют на функционирование жевательной системы. Зубы мудрости можно назвать своеобразным рудиментом, поскольку, по большому счету, они современному человеку не нужны. Дело в том, что в процессе эволюции челюсть человека уменьшилась за счет употребления более мягкой пищи, и получилось так, что для зубов мудрости в ней просто не осталось места. Вот почему, когда режется зуб мудрости, человек очень часто испытывает крайне неприятные ощущения.

Вот что пишут стоматологи о зубах мудрости: «Возможны три неприятных варианта развития, связанные с зубом мудрости. Во-первых, зуб мудрости может прорезаться не до конца, мешая при этом окружающим зубам. Такой процесс, как правило, проходит вместе с воспалением и болью.

Во-вторых, зуб мудрости иногда режется очень долго, а, значит, воспаление будет постоянным, при этом может быть повышенная температура и сильные боли. Такое состояние опасно осложнениями, например, опуханием близлежащих тканей.

Наконец, еще один возможный вариант – это когда зуб мудрости не прорезывается вообще. Однако, несмотря на отсутствие, он опасен. В частности, неявный зуб мудрости может вызвать повреждение корней соседних зубов или задеть нервы. В этом случае необходима срочная консультация у стоматолога и, скорее всего, операция, т. е. удаление зуба мудрости.

По своему местоположению зуб мудрости находится в глубине челюсти, поэтому не всегда доступен для чистки, в результате чего может развиться кариес. Его пломбирование из-за отдаленности не всегда бывает успешно»

а растут они в принципе как и все остальные зубы….

otvet.mail.ru

Процесс роста

Формирование зуба. Начинается процесс с 3-го летнего возраста, а заканчивается в 14-16 лет.
На процесс формирования «восьмерки» может уйти до 25 лет.
Скорость прорезывания индивидуальная, зависит от самого человека и строения его челюсти.
Сначала формируется коронка.
Потом корень зуба.
Сам отросток.
Начинает набухать десна, появляется зуд.
Через какое-то время появляется кончик зубка.
Через неопределенный промежуток времени он вырастает полностью.

Как долго растет?

«Восьмерки» интересны тем, что могут прорезываться на протяжении нескольких лет.
Интенсивный рост может сменяться на промежутки покоя.
Если сравнивать рост зубков у ребенка и у взрослого человека зубов мудрости, то когда у малыша прорезываются все зубные отростки, то у взрослого человека сформируется только коронка «восьмерки».
На рост корней может уйти 3-4 года.
На создание отростка еще несколько лет.
Даже после полного сформирования зубного отростка может пройти несколько лет, когда он начнет прорезываться.
Прорезывается «восьмерка» также очень долго – от нескольких недель до нескольких месяцев.

Симптомы

Появляются болевые ощущения – в редких случаях от них человек может потерять сознание.
Может повыситься температура тела до 40 градусов.
Отекают щеки, десны либо язык.
Воспаляется костная ткань челюсти.
На месте прорезывания зубка начинается воспаление с гнойными выделениями.
Разрушается костная ткань под воздействием болезненных бактерий.
Десны, около «восьмерки» воспаляются.
На слизистой щеки возникают очаги воспалительных процессов.
Может в процессе прорезывания задействоваться тройной нерв.
Нередко воспаляются лимфатические узлы.
Образуются гнойнички.
Появляется лихорадка.

Как смягчить симптомы прорезывания?

Обратиться за помощью к стоматологу. Если зубик попал в так называемый «капюшон», то он прорежет отверстие в нем, тогда «восьмерка» вылезет быстрее. Но эту процедуру можно делать только тогда, когда зубок мудрости располагается правильно.
Уменьшить болевые ощущения помогут различные анальгетики. Нельзя прикладывать их деснам, они могут спровоцировать появление язвы. Анальгетики принимаются внутрь и запиваются большим количеством воды.
Нельзя категорически греть десну или щеку. Воспалительные процессы активируются и ускорятся. Они могут затронуть соседние ткани и десны.
Можно полоскать рот антисептическими составами. Самое распространенное средство – это соль и сода. Нужно развести 0,5 чайной ложки на стакан теплой воды и полоскать полученным составом ротовую полость по мере необходимости. Если полоскание проводить регулярно, то уменьшит риск появления бактерии и микробов.
Можно смазывать десны обезболивающими стоматологическими гелями.
Если врач сочтет нужным, то зуб могут и удалить.

Возможные проблемы

Воспалительные процессы – сначала появляется ноющая боль. Она может усилиться в зависимости: от расположения зуба мудрости, от тяжести воспалительных процессов. Воспаление может спровоцировать отек десны либо щеки. Тогда человеку станет больно глотать и открывать рот. В этих случаях нужно в срочном порядке обратиться за помощью к стоматологу.
Скученность зубов – бывает так, что зубки мудрости могут потеснить другие зубы, из-за нехватки места. Появляется скученность зубов. Из-за этого может развиться неправильный привкус и формирование челюсти. Стоматолог примет решение после обследования стоит, удалять «восьмерки» или нет.
Может разрушиться впереди стоящий седьмой зуб – это происходит, если зубок мудрости растет в наклоненном положении. Его передние бугры начинают упираться в находящийся впереди седьмой зуб. За счет постоянного давления на эмаль появляется кариес, который вследствие переходит в пульпит, а тот в – периодонтит. Если не лечить, то зуб раскрошится и выпадет.
Нарушается прикус – за счет нехватки места.
Воспаляется тройничный нерв.
Может появиться киста в челюсти.
Перикоронит (воспаление так назваемого «капюшона») – при появлении первых бугров зубка, его коронка будет покрыта слизистой оболочкой. Эта слизистая – и есть капюшон. Он очень часто воспаляется. Такой воспалительный процесс называют перикоронитом. Причиной воспаления являются остатки пищи, которые остаются в полузамкнутом пространстве между поверхностью зубка и капюшоном. Болезнь может проходить в острой форме.

Симптомы перикоронита:

Отек ткани десны.
Вытекания гноя из капюшона.
Неприятный запах изо рта.
Повышенная температура.
Человеку становится тяжело открывать и закрывать рот.

Когда нужно удалять?

Если зубок мудрости ретинированый и упирается в другие зубные отростки.
Нет возможности поставить пломбу на восьмерку из-за индивидуальных особенностей развития челюсти либо из-за плотного прилегания к соседствующему зубку.
Он вылез не весь и доставляет человек дискомфорт, десны стали воспаляться.
Негативное явление на тройничный нерв, которое вызывает болевые ощущения в месте своего нахождения.
Обнаружилась киста в нижней части челюсти.
В районе появления зубка мудрости появляются боли при глотании, периодически возникает головная боль и болевые ощущения в челюстных мышцах.
Неправильное расположение.

Противопоказания к удалению:

Если в челюсти нет 6 либо 7 зуба.
Если есть возможность лечения воспалительного процесса.
Если зубной отросток растет строго вертикально.
Проблемы с работой сердечно-сосудистой системой.
Вирусные инфекции.
Начальная и последняя стадия беременности.

В процессе рассмотрения темы были даны подробные ответы на поставленные вопросы. В конце хочется добавить, что при прорезывании восьмерок лучше вовремя обратиться за консультацией к стоматологу во избежание осложнений.

stomatolab.com

Особенности зубов мудрости
Когда он начинает расти?
Осложнения

Особенности зубов мудрости

В ходе эволюции человеческая челюсть уменьшилась в размерах, так как пища стала более мягкой, и пережевывать ее стало легче. Соответственно, количество зубов сократилось до 32, этого вполне достаточно для современной пищи. Некоторые медики считают восьмерки рудиментами, но при нормальном прорезывании и отсутствии осложнений они полноценно выполняют свои функции.

Строение восьмерок отличается от строения остальных зубов их системой корней. Она может иметь до пяти корней, чаще их количество составляет 2-3. Иногда они срастаются в один массивный корень. Корни восьмерок часто сильно изогнуты, что препятствует нормальному процессу их лечения.

Зубы мудрости некоторые медики считают рудиментами (это часть тела, которая в процессе эволюции утратила свое функциональное предназначение), но они могут сыграть важную роль в старости, став опорой для мостовидного протеза. Кроме того, они могут взять на себя большую часть нагрузки в процессе жевания, если соседний зуб по каким-либо причинам пришлось удалить.

Если они здоровы и расположены правильно, это отличное дополнение к зубному ряду. К сожалению, часто восьмерки становятся причиной неприятностей: проблематично прорезываются, быстро портятся и их приходится удалять.

Когда он начинает расти?

В каком возрасте растет зуб мудрости? У большинства людей он начинает прорезываться в возрасте 17-22 года, но это может произойти гораздо позже – в 30-40 лет. Природа предусмотрела 4 восьмерки для каждого человека, но у некоторых людей они не появляются вообще. Часто прорезываются лишь две восьмерки, тогда как рентгенологический снимок показывает, что зачатки остальных отсутствуют.

Их количество зависит от некоторых факторов:

наследственность,
количество зачатков,
форма, размеры, анатомические особенности челюстей.

Сколько же времени растет зуб мудрости? Интересно, что он прорезывается очень долго – иногда на протяжении десятков лет, периоды роста сменяются периодами покоя. К тому моменту, когда у ребенка прорезались все зубы, у восьмерки только заканчивает формироваться коронковая часть. После прорезывания ее корни продолжают формироваться еще на протяжении трех-четырех лет. Не каждый этап прорезывания сопровождается болевыми ощущениями. Самым неприятным моментом является сам момент прорезывания. Это связано с тем, что восьмерка не имеет предшественников, как все остальные зубы, поэтому ей приходится пробивать себе дорогу через уже сформированную кость. Даже если у человека сформировались все 4 зачатка, это не гарантирует то, что все они прорежутся на своих местах.

Очень часто можно встретить в стоматологической практике ретинированный зуб мудрости – это тот, который сформировался, но не прорезался полностью. Он частично или полностью закрыт слизистой десны. Такие зубы необходимо обязательно наблюдать на предмет воспалительных процессов и расположения в ротовой полости.

Несмотря на то, что ретинированная восьмерка находится под мягкими тканями, она способна толкать соседние зубы, болеть и повышать риск возникновения кариозного процесса.

В каких случаях необходимо удалять?

Для удаления есть перечень показаний:

Если есть ретинированные восьмерки – те, которые неправильно расположены, и упираются в другие зубы.
Невозможно нормально запломбировать восьмерку из-за особенностей строения корневой системы, а также плотного прилегания к соседнему зубу.
Она прорезалась частично и вызывает дискомфорт и воспаление десны.
Негативно влияет на тройничный нерв, вызывая боль в месте своего расположения.
Киста нижней челюсти.
В области восьмерки периодически возникают болезненные ощущения при глотании, беспокоит головная боль и боль в мышцах челюсти.
Неправильное расположение, в результате чего травмируется слизистая оболочка ротовой полости.

Осложнения

В большинстве случаев зубы мудрости прорезываются долго и проблематично, вызывая боль и дискомфорт. Наиболее часто в процессе их появления возникают следующие осложнения.

Выявить признаки прорезывания зубов у взрослых труднее, чем распознать появление первых молочных резцов у детей. В первом случае процесс также может доставлять дискомфорт и мешать привычному образу жизни. В некоторых случаях у взрослых на поверхность показываются не все зубы мудрости, а только некоторые элементы.

Активный рост последних моляров наблюдается после 20 лет. Оставшиеся 4 единицы могут показаться на поверхности и в более позднем возрасте.

Особенности роста и развития

Во сколько лет последние моляры показываются на поверхности? Зачатки элементов закладываются у детей в 3-летнем возрасте. Поэтому любые нарушения во внутриутробном периоде, неполноценное питание или детские травмы отражаются на структуре восьмерок и влияют на время прорезывания. Для полного формирования последнего моляра требуется гораздо больше времени.

Различают несколько этапов роста восьмерок: в 17-22 года; в 25-35 лет; в 30-40 лет. Элементы могут вообще не появиться на поверхности. Часто встречается неполнокомплектные зубы мудрости, (1, 2 или 3 прорезавшихся единицы).

Количество вылезших восьмерок зависит от нескольких факторов:

наследственности;
наличия хронических заболеваний;
количества сформировавшихся зачатков;
форм и размера челюсти.

Процесс роста зубов начинается в 3 года и заканчивается к 14-16 годам. Процесс формирования последних элементов может затянуться на 25 и более лет. Скорость прорезывания единиц зависит от анатомических особенностей строения челюсти пациента и воздействия внешних факторов (экологии, потребляемой пищи, вредных привычек).

Вначале формируется коронка зуба мудрости, а только потом корень и отросток.

Первичные симптомы состояния – зуд в области десны, набухание мягких тканей. Через определенное время на поверхности десны появляется кончик коронки. Полностью восьмерка вылезет только через несколько лет.

В период интенсивного роста человек может ощущать дискомфорт в ротовой полости. При замедлении прорезывания дискомфорт исчезает. Если сравнивать процесс прорезывания зубов у детей и взрослых, то можно отметить существенное отличие. У малышей сразу формируется и коронка, и отросток молочной единицы. У последних маляров формируется только коронка. Процесс развития корней может занять еще 3-4 года.

Ранние признаки

Появление последней единицы сопровождается более яркими признаками, поскольку на его месте не было молочного предшественника.

Среди характерных признаков прорезывания можно отметить:

болевые ощущения, которые в самых сложных случаях провоцируют потерю сознания;
повышение температуры тела до 39-40 градусов (обычно наблюдается при развитии инфекционных осложнений);
отек мягких тканей рта – щеки, неба, десен;
воспаление костных структур челюсти и ее разрушение под воздействием болезнетворной флоры;
образование гнойников в ротовой полости;
увеличение лимфатических узлов под челюстью.

Особенности прорезывания последних моляров

У большинства взрослых пациентов процесс сопровождается недомоганием и болевыми ощущениями. Зачастую состояние требует врачебной помощи. Опасность прорезывания восьмерок связана с тем, что челюсти взрослого пациента уже сформирована, а остальные зубы заняли определенное место. Если последнему элементу не хватает места в ротовой полости, то он начинает смещать соседние единицы или расти в сторону щеки.

Патологическое прорезывание сопровождается интенсивными болями, сильным отеком, подъемом температуры, неприятным запахом изо рта, а также временной нетрудоспособностью. Выделяют несколько видов аномального расположения зубов мудрости:

горизонтальное;
ретентное;
повернутое вокруг своей оси.

Часто восьмерку сверху покрывает капюшон, который в процессе прорезывания воспаляется и причиняет боль. Пища, попадающая на капюшон зуба мудрости, создает благоприятные условия для развития стоматологических заболеваний – кариеса, пульпита, периодонтита и т.д. При данной проблеме выход один – удалить капюшон с помощью хирургической операции, а вместе с ним и проблемный элемент. Симптомы осложнений при несвоевременной медицинской помощи: воспаление лимфоузлов, боль при глотании слюны и пищи, гнойные выделения при нажатии на десну.

Признаки, связанные с патологическим прорезыванием, проявляются невралогическими проблемами, кистами на корне зуба, которые для предотвращения осложнений следует удалять в начале развития. Процесс удаления восьмерки – трудная задача, особенно если единица имеет искривленные корни или неправильно располагается во рту. После операции пациенты нередко жалуются на дискомфорт в области удаленной единицы. В норме неприятные ощущения должны исчезнуть через 2-3 дня.

Немалые проблемы пациентам доставляет ретенция или неполное прорезывание зуба мудрости. Такие случаи требуют удаления единицы. Признаки ретенции:

отек десен;
отсутствие визуализации зуба на поверхности десны;
покраснение и болезненность мягких тканей в области прорезывания;
повышение температуры.

Ретенция может и не сопровождаться дискомфортом.

Нередко единица лезет в сторону семерки и травмирует ее. Если зуд мудрости постоянно давит на соседний зуб, то эмаль последнего постепенно разрушается, что приводит к кариесу

Сохранять или удалять проблемную единицу? Ответ на вопрос может дать только врач после оценки симптоматики патологии и проведения рентгенологического снимка.

Самостоятельно избавляться от восьмерки не следует: эти зубы могут пригодиться в будущем для закрепления на них мостовидных протезов и для других целей. Прямыми показаниями для проведения операции считают: направление роста элемента в сторону щеки, горизонтальное положение или отсутствие места в ротовой полости для полного прорезывания.

В то время, когда растут последние моляры, необходимо особенно тщательно ухаживать за ротовой полостью. Между восьмеркой и капюшоном скапливаются остатки пищи, которые достаточно трудно удалить.

В процессе очистки ротовой полости лучше использовать не только щетку и пасту, но и ирригатор

После каждого приема пищи рот обрабатывают антисептическими составами или раствором марганцовки. Эти мероприятия позволят предотвратить попадание болезнетворной флоры в прорезывающийся зуб.

Какие меры предпринять, если болит зуб мудрости? Не нужно постоянно принимать обезболивающие, в надежде, что ситуация разрешится сама собой. Первые признаки недомогания требуют немедленного обращения к врачу. Проблемная единица будет напоминать о себе постоянно, если не проводить медицинского лечения.

Опасные симптомы

Визуально определить, нормально или криво располагается последний моляр, невозможно. Окончательный диагноз ставится только по рентгеновскому снимку. При искривленных корнях может потребоваться сложное удаление зуба или его распиливание по частям.

Несвоевременное удаление грозит рассасыванием корней зуда мудрости и соседних единиц, а также смещением семерки в неправильное анатомическое положение.

Серьезное последствие патологического роста зуба мудрости – одонтогенная киста. Новообразование приводит и нарушению симметричности лица

К причинам аномального роста последних маляров относят:

хронические заболевания костных тканей;
гормональный дисбаланс в организме;
нарушение метаболизма;
онкология;
неправильное расположение зубного зачатка.

Следует отметить симптомы прорезывания зуба мудрости, при которых требуется незамедлительный визит к врачу. Опасным осложнением считается воспаление слизистого капюшона или перикоронит. При заболевании ощущается острая боль, отдающая в ухо и виски. Человеку становится трудно принимать пищу и общаться (из-за несвежего дыхания). При надавливании на воспаленные слизистые оболочки можно заметить гнойные выделения.

Перикоронит лечится только хирургическим путем. В домашних условиях справиться с проблемой невозможно, даже если своевременно и тщательно обрабатывать ротовую полость антисептиками. Хирург вскрывает мягкие ткани скальпелем и обрабатывает рану антисептиком. Перикоронит может регулярно рецидивировать, если у человека недостаточно места для полного прорезывания зуба мудрости. В таких случаях врач рекомендует удаление восьмерок.

Экстренные мероприятия по устранению признаков перикоронита включают в себя обработку пораженного участка Мирамистином, Хлоргексидином. Для облегчения болей используют Темпалгин, Кетанов и другие НПВС.

Если третьи моляры появляются на поверхности пораженные кариесом, то возможно развитие периодонтита. Патогенная флора с эмали распространяется на корни зуба и мягкие ткани, провоцируя стоматологическую проблему. Периодонтит возникает из-за наличия большого количества твердых и мягких отложений на поверхности единиц. Третьи маляры могут иметь до 5 корней, что осложняет процесс их лечения. При искривленных каналах и наличии множества корней врач назначает удаление проблемного элемента.

Серьезное последствие рассматриваемой проблемы – киста зуба. Образование представляет собой округлую полость, наполненную жидкостью. Понять, что образовалась киста, можно по повышению температуры тела, отеку тканей лица с одной стороны, увеличению лимфатических узлов. На начальных этапах развития доброкачественное образование никак себя не проявляет. Кисту на корне зуба лечат медикаментозно или хирургически.

В запущенных случаях могут развиться и другие серьезные патологии:

Флюс – воспаление надкостницы гнойного характера.
Флегмона – обширный воспалительный процесс мягких тканей ротовой полости и костных структур челюсти.
Остеомиелит – гнойное воспаление костей челюсти.

Чтобы избежать вышеописанных состояний, следует обращаться к врачу при первых симптомах роста зуба мудрости.

Причины дискомфорта

С рассматриваемой патологией встречаются люди любого возраста. Однако на практике раннее прорезывание зуба мудрости (до 18 лет) редко сопровождается болями. В подростковом возрасте костные ткани более податливы к внешнему воздействию, поэтому последним молярам легче занять правильное анатомическое положение. Чтобы устранить признаки дискомфорта, достаточно сделать разрез десны в месте появления будущего элемента. Процедуру проводят под местной анестезией.

Зубы мудрости в настоящее время не играют никакой роли. Они практически не участвуют в процессе пережевывания пищи и не влияют на дикцию. Тем не менее, выход этих единиц наружу осложняет жизнь человека.

Причины возникновения неприятных ощущений:

Зуб локализуется под десной под острым углом и оказывает давление на корень семерки. В стоматологической практике также встречается параллельное предлежание, при котором коронка травмирует мягкие ткани щеки.
Коронка восьмерки имеет слишком большие размеры по сравнению с остальными элементами ряда. В этом случае ей просто не хватает места для того, чтобы прорезаться на поверхность. Проблема чаще встречается у людей, отличающихся миниатюрными параметрами тела.
Появление кариеса в эмали третьего моляра. Проблема проявляется особенно ярко, если коронка длительное время пробивается наружу. Болезнетворные бактерии в это время успевают распространиться на пульпу и ткани пародонта. Признаки отечности десны проявляются в результате нарушения кровоснабжения проблемного участка.

После 30 лет ткани десны становятся более плотными и менее эластичными, поэтому прорезывание последних зубов затрудняется

Способы борьбы

Снизить болевую симптоматику можно до похода к врачу. Для этого проблемный участок нужно осторожно массировать куском льда. Перед процедурой руки моют с мылом и дезинфицируют. Движения выполняют по кругу. Процедура помогает снять боль на 15-30 минут без вреда для здоровья.

Нельзя интенсивно натирать льдом воспаленный участок. В противном случае можно повредить капюшон зуба мудрости и спровоцировать усиление кровотечения и отека. Массаж с использованием льда выполняют на протяжении 5 минут 3-5 раз в день.

Перед натиранием ногти обязательно подстригают, чтобы предотвратить травмирование слизистых оболочек и распространение инфекции по всей ротовой полости. Во время осмотра стоматолог порекомендует подходящую противовоспалительную мазь для снятия отечности с десен и неба. Вместо массажа со льдом рассасывают мятные леденцы или мороженое. Продукты на время снижают чувствительность проблемной зоны.

Для нормального измельчения пищи не обязательно иметь во рту полный ряд. 28 зубов достаточно для качественного пережевывания еды, поэтому при появлении первых признаков болезненности в восьмерках следует сразу же посетить врача, чтобы он мог оценить ситуацию. Настаивать на сохранении единицы целесообразно только в том случае, если у человека диагностируется множественное отсутствие зубов в ряду. В этом случае восьмерки могут быть использованы в качестве основы для протезирования. В этом случае элементы лучше лечить, даже если они поражены кариесом или пульпитом. В остальных ситуациях целесообразнее будет удаление третьих моляров, поскольку последствия от их неправильного прорезывания гораздо опаснее, чем потенциальная польза от их присутствия в ряду.

Зубы мудрости последними принимают участие в формировании челюсти человека. К тому моменту, пока они появятся, весь основной зубной ряд уже сформирован. Когда растут зубы мудрости, возникают характерные симптомы, их появление сопровождается неприятными и болевыми ощущениями, иногда осложнениями. И все-таки зачем-то же их создала природа.

Что известно о зубах мудрости, и зачем они нужны

Своему благородному названию зубки мудрости обязаны времени своего появления. Прорезаются они последними, уже в сознательном возрасте, а именно: в 17–25 лет. «Мудрые» зубы не делают человека умнее или опытнее, просто в это время он входит в период взросления, а приобретенный к этому моменту жизненный опыт делает его разумнее и рассудительнее. Но это не единственное название зубов.

В стоматологии их величают восьмерками или третьими молярами. В развитии третьих моляров прослеживается закономерность: у женщин зуб мудрости чаще растет сверху, у мужчин, наоборот, снизу. Общее их количество – 4 штуки. У взрослого представителя австралоидной расы может развиться дополнительный моляр – четвертый. Но подобное явление наблюдается крайне редко.

Современная наука причисляет зубы мудрости к так называемым рудиментам – органам, утратившим в ходе эволюционного развития свою нужность. Это в древности люди питались жесткой пищей, которую необходимо было долго пережевывать. Современный человек больше не испытывает в восьмерках острой необходимости, замечательно управляясь с измельчением пищи и 28 зубами. Но они могут сослужить неоценимую службу при мостовом протезировании, а при отсутствии по каким-либо причинам «соседа», взять на себя жевательную функцию.

Понять, что появляются зубы мудрости несложно, так как симптоматика этого процесса выражается очень ярко. Режется моляр болезненно, формируется не всегда правильно, но такая тенденция не закономерна. Его появление может происходить чувствительно, но без отягощения последствиями.

Когда и как растут зубы мудрости

В возрасте трех лет, когда молочные зубки у детей активно прорезаются, начинается формирование зубов мудрости, определяется их численность. Времени на развитие тратится немало. У взрослого человека третьи моляры начинают вылазить годам к 17 , но иногда процесс растягивается. До 25 лет процедура роста у большинства людей заканчивается.

На нижней и верхней челюсти с правой и левой стороны должно вырасти по одной восьмерке. Но иногда случается и так, что зубов мудрости прорезается не 4, а 3, 2, 1 или 0. Количество восьмерок и то, во сколько лет растет первый зуб мудрости, напрямую зависит от наследственного фактора, анатомической формы челюсти, ее особенностей развития.

Фото: не прорезавшиеся зубы мудрости

Момент, когда моляр режется, может продолжаться несколько дней, а может растянуться на более продолжительный период. Процесс его роста от зачатка до полноценного зуба происходит в несколько этапов:

Формирование моляра в десне. Продолжается с 3 до 16 лет.
Развитие зуба происходит до 25 лет и в следующем порядке: коронка, шейка, корень.
Появляются признаки прорезывания восьмерки: набухание десны, зуд, боль.
На поверхности десны показывается кончик зуба мудрости, а по прошествии некоторого времени и целый моляр.

Первый зуб мудрости появляется ориентировочно в 17 лет. В особенно редких случаях зубы растут до 40 лет. Точных возрастных рамок для его проклевывания нет, этот показатель в каждом конкретном случае индивидуален.

Симптомы прорезывания зуба мудрости

После того как количество зубов достигает 28, могут неожиданно появиться признаки роста зуба мудрости. Вылезают они медленно, у одних практически незаметно, у других сопровождаясь сложной симптоматикой.

Однако без проблем они растут крайне редко. Все потому что моляры долго формируются и в тот момент, когда они начинают прорезаться, челюсть уже сформирована. С какой бы стороны ни появлялись 3 моляры, им элементарно может не хватить места.

Признаки прорезывания зуба мудрости выглядят следующим образом:

Рост зуба мудрости в период беременности

Ожидание ребенка сопровождается всплеском гормонов, что может стать толчком для роста зуба мудрости. И хоть беременным не рекомендовано лечить болезни полости рта, период, когда режется зуб мудрости, может быть осложнен, и оказание врачебной помощи станет жизненно необходимым.

Начало стоматологических процедур должно прийтись на 16 неделю, а их окончание – на 32, то есть период с 4 по 8-й месяц неопасен для лечения зубов беременной женщины.

Что сделать, чтобы уменьшить боль

Понять, что растет зуб мудрости несложно, ведь процесс сопровождается целым рядом симптомов, даже если они выражены неявно. Труднее облегчить состояние.

Если десна в месте роста зуба мудрости воспалилась и болит, уместно применять средства народной и традиционной медицины. Первый порыв при возникновении боли – выпить обезболивающий препарат. Он естественен, но не должен стать панацеей, так как заглушив боль, можно пропустить момент перерастания «просто недомогания» в реальную угрозу для здоровья . Вот почему визит к врачу в большинстве ситуаций обязателен.

Убедившись, что никаких осложнений нет, зубы мудрости вылезают без проблем, но с болевой симптоматикой, можно облегчить состояние с помощью народных средств:

Шалфей, мелисса, кора дуба, корень цикория, ромашка по отдельности или в сборах 1:1 замечательно справляются с воспалением десны. Из растений готовят отвары или настои и полощут ими полость рта определенное количество раз в день: от 4 до 6.
Содово-солевой раствор. На стакан теплой кипяченой воды берется по 1 столовой ложке соды и соли, а для повышения эффекта добавляется капля йода. Средство обезболивает десну в месте роста зуба мудрости, снимает припухлость и воспаление.
Если зубы мудрости прорезаются слишком болезненно, помогут специальные аптечные обезболивающие и замораживающие гели. Наподобие тех, что приобретаются для детей при прорезывании молочных зубов.

Узнать, чего ни в коем случае нельзя делать, когда вылазит восьмерка, можно из следующего списка:

греть место роста моляра;
полоскать рот горячими растворами;
делать компрессы.

Возможные осложнения при росте

Существует закономерность: если зубы мудрости появляются в зрелом возрасте, процесс протекает более сложно. Чтобы понять, почему так происходит, достаточно представить себе, что соседние зубы не просто давно сформированы, но и устойчиво заняли свое место в ротовой полости человека.

Огромное значение имеет то, как именно лезет зуб мудрости, поскольку часто встречаются патологические направления его роста:

медиальное – наклон в сторону семерки;
дистальное – наклон назад;
щечное – в сторону щеки;
горизонтальное или языковое – к корням соседних зубов.

Фото: осложненный рост зуба мудрости

Последствия, связанные с неправильным ростом моляра:

травмирование щеки, язвенные поражения слизистой;
сдвигание зубного ряда и изменение прикуса;
искривление соседних зубов и их разрушение.

Перечисленные отклонения в росте крайних моляров становятся причиной воспалительного процесса. Длительное прорезание восьмерки также нежелательно. Процесс, затянувшийся на несколько лет, неизбежно приведет к травмированию десны и ее деформации, что окончится воспалением.

Если зуб мудрости вырастает с патологией, у больного могут возникнуть такие заболевания:

Перикоронарит. Появляется при неправильном или неполном прорезывании. Может перейти в хроническую форму.
Кариес. Неудобное расположение последнего моляра приводит к развитию кариеса, что сопровождается почернением эмали, увеличением чувствительности, возникновением боли. Иногда восьмерки заражаются кариесом еще до своего появления и прорезываются уже больными.
Периодонтит. Начинает воспаляться промежуток между десной и коронкой. Процесс сопровождается болью, отеком, воспалением. Крайнее проявление – флюс.
Киста. Доброкачественное новообразование появляется из-за долгого роста моляра или наличия в десне воспаления.

Симптомы роста зуба мудрости могут быть отягощены воспалением тройничного нерва, развитием у особенно терпеливых больных абсцесса, флегмоны, других опасных заболеваний. Поэтому иногда врачи-стоматологи принимают решение о необходимости удалить зуб мудрости.

Если придется удалить зуб мудрости

Экстракция восьмерки – крайняя мера. Стоматологи-хирурги решаются на подобную операцию, если другого выхода нет. Сложность развития корней моляра только усугубляет ситуацию: их может быть от 1 до 5, поскольку формируются они дольше остальных.

После проведения операции обеспечьте себе полноценный отдых и точно выполняйте предписания врача. Проверьте, не выпал ли кровяной сгусток, сформированный в лунке после удаления, поскольку его наличие обеспечивает правильное заживление десны.

Не торопитесь чистить зубы в первые 24 часа после процедуры и не полощите рот в первые 48 часов никакими отварами и настоями. С болью помогут справиться анальгезирующие препараты, а в особых случаях доктор может прописать противовоспалительные лекарства или назначить терапию антибиотиками.

Помните, что удаление зуба мудрости – вынужденная мера, и в этом вопросе мнение врача-стоматолога может быть единственно верным. Бывают случаи, когда хватает процедуры прорезания десны. Делается операция под анестезией, поэтому пациенту не больно, а зубы мудрости после нее растут без болезненных симптомов.

Челюсть человека окончательно формируется в возрасте 22-27 лет. К этому времени у него должно быть 32 коренных зуба, по 16 сверху и снизу. Третьи моляры или «восьмерки» прорезываются намного позже, с 17-18 лет. Из-за этого они и получили свое общеизвестное название.

Что такое зуб мудрости?

Все моляры имеют идентичное строение и практически одинаковое количество корней. «Восьмерка», зуб мудрости – не исключение. Он состоит из следующих элементов:

корни и корневые каналы;
пульповая камера;
слой дентина;
эмаль.

Единственное, чем отличается зуб «восьмерка» от стандартных моляров – период его прорезывания. Он начинает формироваться в возрасте 6-7 лет в челюстной полости. Постепенно зуб мудрости увеличивается в размерах (преимущественно коронковая часть и пульповая камера). К 15-17 годам начинают образовываться корни, вследствие чего происходит непосредственный рост.

Сколько зубов мудрости у человека?

У 92% населения Земли формируется 4 третьих моляра, по 2 штуки на верхней и нижней челюсти. Некоторые люди (около 0,1%) имеют 6 и более «восьмерок», иногда они совсем не образуются (примерно 8%). На то, сколько зубов мудрости вырастет, влияет:

раса;
наследственность;
размеры челюсти.

Нужны ли зубы мудрости?

Прогрессивные стоматологи установили, что рассматриваемые образования представляют собой рудиментарные органы. У современных детей все чаще наблюдается первичная адентия третьих моляров – состояние, при котором отсутствуют и корни зуба мудрости, и его коронковая часть. Это связано с изменением рациона человечества. Ранее людям приходилось употреблять больше грубой и твердой пищи, что располагало к увеличенным размерам челюсти. Развитие цивилизации привело к преобладанию в меню более мягких и обработанных блюд, не требующих дополнительной жевательной поверхности.

Зуб мудрости – остаточный моляр, который был необходим первобытным людям, но давно утратил свои функции. Он уже не участвует в процессе жевания, поэтому не является важной составляющей частью челюстного аппарата. Теоретически «восьмерка» может пригодиться при протезировании в качестве опоры для моста, фиксации атачмена или кламмера. Чаще третий моляр удаляется ввиду потенциальной опасности, с которой сопряжен его рост:

кариес;
воспалительные процессы (перикоронарит);
кисты и другие новообразования;
смещение зубного ряда, скучивание;
болезни височно-челюстных суставов;
нарушения прикуса;
патологии жевательных мышц;
неврологические расстройства и другие проблемы.

Прорезывание «восьмерок» происходит индивидуально у каждого человека. Все четыре третьих моляра могут расти одновременно, но чаще они появляются по одному. Если режется зуб мудрости, ощущается масса неприятных симптомов, у многих людей возникают осложнения в виде воспаления и нагноения десны. Из-за прекращения роста челюсти для «восьмерок» остается слишком мало места, поэтому их появление сопровождается выраженным болевым синдромом.

Когда начинают расти зубы мудрости?

Стандартный возраст, при котором происходит прорезывание третьих моляров – 17-18 лет. Иногда только один зуб мудрости растет в указанный период, а остальные появляются позже, к 27 годам максимум. Позже «восьмерки» никогда не прорезываются. Часто третий моляр путают с перикоронаритом, возникшем на фоне повреждения слизистотканного капюшона над полуретенированной коронкой.

Как растет зуб мудрости – симптомы

Прорезывание сопровождается неприятными признаками, стимулирующими человека обратиться за помощью к стоматологу. Растущий зуб мудрости симптомы вызывает следующие:

опухание и покраснение десны;
головная боль;
отсутствие аппетита;
боль в челюсти, в районе скул, отдающая в висок, горло, шею, ухо;
повышение температуры тела;
трудности при попытке открыть рот.

Если третий молярный зуб («восьмерка», мудрости) прорезывается не полностью или неправильно, возникают опасные осложнения:

перикоронарит (гнойное воспаление десны);
кариес;
повреждение щеки;
давление на корни соседнего моляра и другие.

Почему не растут зубы мудрости?

Некоторые люди никогда не сталкивались с перечисленными выше проблемами. Объяснений, почему не растут зубы мудрости у взрослых, всего два. Первый вариант – адентия третьих моляров. В этом случае «восьмерки» просто не сформировались еще в детстве. Их полное отсутствие встречается крайне редко, преимущественно у детей, родившихся после 2000 года. Чаще имеется только 2 моляра (верхние или нижние).

Вторая причина, почему зуб мудрости не прорезался – абсолютное либо частичное ретенирование. В данной ситуации «восьмерки» окончательно сформировались, но не смогли вырасти. Это происходит вследствие их неправильного расположения в челюстной полости или отсутствия свободного места в зубном ряду. Такой вариант развития событий считается опасным, потому что ретенированные третьи моляры приводят к разрушению соседних корней, тяжелым воспалениям, появлению новообразований в деснах, неврологическим болезням и другим патологиям.

Зуб мудрости болит – что делать?

Неприятные ощущения при прорезывании «восьмерки» можно условно классифицировать на легкие и опасные. Если болит зуб мудрости, причины следующие:

небольшое воспаление десны из-за нарушения ее целостности;
давление на соседние зубы;
острый гнойный перикоронарит.

Зуб мудрости растет и болит

Описываемый симптом всегда сопровождает прорезывание третьего моляра из-за разрыва тканей десны. Когда лезет зуб «восьмерка», она опухает и краснеет, может появиться незначительное кровотечение. Если воспаление слабое и нет гноя, справиться с представленной проблемой легко и в домашних условиях:

Ограничить нагрузку на растущий зуб мудрости, стараться не жевать твердую пищу с той стороны, где он прорезывается.
Утром, в середине дня и вечером полоскать ротовую полость раствором Хлоргексидина в течение 1 минуты.
Сразу после антисептической обработки смазать десну гелем Холисал.
При сильном болевом синдроме принять нестероидный анальгетик – Нимесил, Кетанов или любой аналогичный препарат.

Иногда перечисленные рекомендации не помогают избавиться от неприятных симптомов. В таких ситуациях боль может быть вызвана не только легким воспалением десны, но и давлением «восьмерки» на соседние зубы. Если есть подозрения на эту проблему, следует немедленно обратиться к специалисту. Неправильное расположение коронки третьего моляра приводит к разрушению соседних корней.

Воспалился зуб мудрости

Когда рост «восьмерки» продолжается очень долго и болезненно, часто начинается перикоронарит. Это острое воспаление слизистотканного капюшона над третьим моляром, сопровождаемое выделением большого количества гноя. Больной зуб мудрости, особенно при наличии кариеса, может спровоцировать тяжелые последствия, вплоть до сепсиса. Перикоронарит купируется только стоматологом, самостоятельно с ним справиться нельзя.

Зуб «восьмерка» – лечить или удалять?

Мнения докторов по рассматриваемому вопросу разделились. Решение о том, удалять ли зуб мудрости в конкретной ситуации, принимает только квалифицированный врач по согласию пациента, основываясь на следующих показателях:

расположение «восьмерки»;
влияние роста проблемного зуба на весь челюстной ряд;
целостность и общее состояние коронки и корней;
необходимость в сохранении третьего моляра с целью использования при протезировании.

Современные врачи, практикующие в развитых странах Европы и США, отрицательно отвечают на вопрос, лечится ли зуб «восьмерка». Среди прогрессивных стоматологов принято сразу вырывать третьи моляры сразу после их прорезывания, часто – все одновременно под общей анестезией. Считается, что потенциальных угроз у «восьмерки» больше, чем предполагаемой пользы.

Удаление зуба мудрости

Описываемая процедура является стандартной манипуляцией в стоматологической практике. Существует простое и сложное удаление зуба «восьмерки». Вид хирургического вмешательства зависит от того, прорезался ли третий моляр полностью, насколько у него извилистые и длинные корни, цельная коронка. Вырывать нижние зубы всегда тяжелее, чем верхние. Такие «восьмерки» плотнее «сидят» в челюсти, часто имеют изогнутые и переплетенные корни.

Как удаляют зуб мудрости?

Если процедура простая, она осуществляется в 3 этапа:

Осмотр. Врач оценивает состояние третьего моляра, составляет анамнез на предмет аллергических реакций и переносимости определенных медикаментов.
Анестезия. С помощью инъекции в десну специалист обезболивает рабочую область. Это единственный момент, когда человеку больно, остальное время манипуляции пациент ничего не чувствует. Если удаляется нижний зуб мудрости, для воздействия препарата следует подождать около четверти часа. При устранении верхнего третьего моляра – 4-5 минут.
Извлечение. Посредством элеваторов или щипцов стоматолог вырывает «восьмерку». Лунка обрабатывается антисептиком и кровоостанавливающим средством, иногда закрывается стерильным тампоном.

В случае сложной процедуры требуется тщательная подготовка. Как проходит удаление зуба «восьмерки» при наличии ретенирования, воспаления или других проблем:

Рентген и составление анамнеза. Диагностика выполняется для установления точной локализации третьего моляра, размеров, изогнутости и сплетения его корней.
Анестезия. В данной ситуации используется увеличенное количество обезболивающего препарата, потому что операция может длиться около 2-х часов.
Извлечение. При сложном удалении часто необходим разрез десны, высверливание костной ткани. Когда диагностирован ретенированный зуб мудрости, иногда приходится извлекать соседний моляр, чтобы получить свободный доступ.
Послеоперационная обработка. Стоматолог промывает рану антисептиком и ушивает ее.

Образовавшаяся ранка требует тщательного ухода, подробные рекомендации дает специалист. Десна после удаления зуба мудрости заживет быстрее, если четко придерживаться советов врача:

В течение 20 минут держать в лунке стерильный марлевый тампон, обеспечивающий остановку кровотечения. Спустя отведенное время его надо извлечь, чтобы рана не инфицировалась.
На протяжении 2-3 часов ничего не есть.
Пить только теплые напитки.
Не принимать горячих ванн несколько дней, не делать прогревающие компрессы, это может спровоцировать воспаление.
Исключить употребление алкоголя, пока ранка не начнет затягиваться.
Отказаться от курения минимум на 4-5 часов.
Не трогать лунку пальцами и любыми предметами, даже стерильными.
Стараться не открывать рот широко.
Не жевать на стороне удаленного моляра.
Ванночки и полоскания разрешены, только если их назначил доктор. В противном случае делать их категорически запрещается. Такие процедуры могут привести к вымыванию кровяного сгустка из ранки, необходимого для ее правильного заживления.

Когда сильно болит после удаления зуба мудрости десна и челюсть, рекомендуется прикладывать к щеке ледяные компрессы (менять каждые 10 минут, 3-4 раза). Если холод не помогает, нужно принять нестероидный анальгетик:

Кетанов;
Пенталгин;
Найз;
Ибупрофен;
Нимесулид и аналоги.

В случае гнойного воспаления десны стоматолог назначит индивидуальный кратковременный (4-6 дней) курс терапии, включающий:

антибиотики;
кортикостероидные гормоны;
местную антисептическую и противомикробную обработку лунки.

После удаления «восьмерки» болят соседние зубы

Часто описанная процедура сопровождается интенсивным дискомфортом. Пациент чувствует боль после удаления зуба мудрости не только в области открытой раны, но и в соседних зонах, иногда «ноет» вся челюсть. Этот симптом возникает по 2-м причинам:

Повреждение десны и сдавливание травмированного участка корнями соседних моляров. В данном случае боль исчезнет самостоятельно в течение нескольких дней, купировать ее можно анальгетиками и холодными компрессами.
Воспалительный процесс. При инфицировании лунки начинается нагноение. Это приводит к отечности, повышению температуры тела и нестерпимой боли. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к стоматологу.

womanadvice.ru

Зуб мудрости занимает исключительное положение, так как является самым крайним в челюсти. Такое положение является еще и исключительно неудобным, разумеется, с точки зрения стоматолога, а при затрудненном прорезывании и самого человека тоже. Почему же происходит так, что все постоянные зубы выходят без проблем, а когда режется зуб мудрости, он доставляет кучу хлопот? Тому есть несколько причин.

Зубы мудрости, или, как их называют стоматологи, восьмерки (они восьмые в зубном ряду, если считать от переднего резца), появляются у человека в возрасте приблизительно 16-18 лет, спустя большое количество времени после физиологической смены зубов. В отличие от других зубов в зубном ряду, зуб мудрости не имеет предшественников. Он появляется в той части челюсти, где ранее зубов не было. Все знают, как много беспокойства доставляют режущиеся зубки малышам, когда проходя через десну, раздвигают ее. Малыши капризничают, не спят по ночам, отказываются кушать. Но когда прорезаются зубы постоянные, этого уже не происходит, так как десна уже сформирована – везде, кроме того места, где режется зуб мудрости.

Медленно продвигаясь наружу, зуб мудрости раздвигает изнутри ткани десны, и потому она набухает и болит, или в ней ощущается неприятное чувство распирания и зуда. Дело осложняется тем, что ткани человека взрослого имеют большую плотность, чем ткани у детей, это касается как десневой ткани, так и костной. Когда режется зуб мудрости, десна не всегда раздвигается полностью, иногда над ним образуется так называемый капюшон. Десневой капюшон осложняет прорезывание восьмерки, так как служит удобным карманом для скапливания остатков пищи. Набухшая десна подвержена микротравмам, и когда к этому присоединяются бактерии, скопившиеся под капюшоном, может начаться воспалительный процесс. В этом случае капюшон удаляют хирургическим способом, освобождая зуб мудрости, и не нужно тянуть с этим, в противном случае воспаление может продвигаться по тканям дальше, вплоть до образования абсцессов и флегмон.

Нижняя челюсть значительно более плотная, чем пористая верхняя, поэтому чаще осложнения бывают, когда режется зуб мудрости на нижней челюсти.

В дополнение к перечисленному, существует и еще одна проблема. Зачастую в челюсти просто не хватает места для нового зуба, из-за чего его прорезывание происходит не в том направлении, в котором должно. То есть вместо того, чтобы продвигаться наружу, восьмерка пытается прорезаться вбок. Если зуб мудрости режется слишком долго, и никак не прорезается, нужно сделать рентгеновский снимок, возможно, это именно такая ситуация. В этом случае решение принимает врач, возможно, зуб придется удалить.

Ну и наконец, есть достаточно большой процент людей, у которых зубы мудрости режутся совершенно незаметно, не причиняя никаких беспокойств. Неизвестно, имеет ли это отношение к мудрости, но вот к везению – точно.

www.neboleem.net

Еще раз о специфике зубов мудрости

Когда лезет зуб мудрости, дискомфорт скорее данность, чем редкость. Впрочем, неприятные ощущения при прорезывании вполне объяснимы:

уже в 18 лет костная ткань полностью сформирована. Чтобы подобраться к десне, коронке приходится пробить кость, а это априори не может быть незаметно и, тем более, приятно;
в столь зрелом возрасте слизистая мягких тканей довольно толстая и прочная. Зачастую восьмерке элементарно не хватает сил, чтобы разорвать плотный слой десны;
часто на челюсти слишком мало места для еще одного коренного зуба. Третий моляр доходит до определенной точки и останавливается в росте, так как прорезываться буквально некуда;
в подавляющем большинстве случаев зачаток восьмерки изначально расположен не правильно. Вместо традиционной вертикальной позиции зуб мудрости может образовать угол или даже лежать полностью вертикально. В таком случае болит не только третий моляр, но и соседняя к нему семерка.

Режется зуб мудрости: нормальные симптомы

Рост восьмерки считается нормальным, если она прорезывается:

под прямым углом к челюсти, то есть вертикально. Допустимым считаются небольшие наклоны (на 5-10 градусов) в сторону щеки или языка;
без образования кариозных полостей на жевательной поверхности. К сожалению, часто коронка практически разрушена кариесом еще до того, как полностью прорежется;
с равномерным рассечением десны. Другими словами, все бугорки жевательной стенки прорезывают мягкие ткани одновременно или с небольшими временными интервалами (не более недели-двух).

Считается, что режется зуб мудрости нормально, если:

прорезывание сопровождается легким дискомфортом ноющего характера;
ощущения усиливаются в ночное время (примерно с 8 вечера до 2 часов ночи), при жевании и надавливании, но достаточно терпимы;
десна над скрытой коронкой зудит, присутствует желание жевать на сторону растущего зуба;
мягкие ткани немного покраснели и дали легкий отек;
температура тела нормальная в любое время суток;
нет зловония изо рта;
любые другие симптомы выражены слабо и не мешают говорить, пить и жевать.

Как уменьшить дискомфорт при прорезывании восьмерки

Даже если лезет зуб мудрости идеально, ноющей боли и других признаков не избежать. Тем не менее, терпеть не обязательно. Дискомфорт вполне можно унять одним из способов:

принять обезболивающее средство. Подойдет любой анальгетик. Главное – не превышать суточную дозировку, указанную на упаковке;
полоскать рот теплыми травяными отварами (например, полевой ромашкой);
полоскать рот раствором поваренной соли, пищевой соды и йода. На стакан теплой воды достаточно по чанной ложке сыпучих компонентов и 4-5 капель;
массажировать десну чистым пальцем, обернутым влажной марлей;
прикладывать к щеке тканевые компрессы комнатной температуры.

Лезет зуб мудрости: аномальные признаки

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев режется зуб мудрости неправильно. Возможен один из следующих дефектов:

горизонтальное расположение. Как правило, восьмерка лежит параллельно челюсти и коронкой упирается в корни соседней семерки. В результате оба зуба нестерпимо болят. Если не вмешаться, третий моляр рано или поздно полностью разрушит второй. Чтобы спасти хотя бы семерку, зуб мудрости нужно как можно быстрее вырвать;

наклонное положение. В идеале восьмерка и челюсть должны образовать прямой угол (90 градусов). Если отклонения небольшие (5-10 градусов) и не доставляют особого дискомфорта, зуб можно оставить. Если же коронка наклонена к языку или щеке под углом меньше 80 или больше 100 градусов, удаление неизбежно. В противном случае после полного прорезывания жевательная поверхность начнет постоянно раздражать мягкие ткани, образуя язвы;
кариес. Поразительно, но вредоносные бактерии могут поразить восьмерку еще до прорезывания. Запломбировать третий моляр очень сложно ввиду его отдаленности от губ. В итоге даже при идеальном анатомическом расположении зуб мудрости часто приходится удалять;
ретинирование. Независимо от положения, десна над восьмеркой слишком плотная. Ретинированный зуб также подлежит ликвидации, ведь в противном случае со временем под мягкими тканями слизистой возникнет гнойник.

Определить, что лезет зуб мудрости неправильно, можно определить по следующим признакам:

постоянная ощутимая боль ноющего характера;
при любом воздействии тянущий дискомфорт резко сменяется острым приступом боли;
десна сильно покраснела и опухла;
к вечеру повышается температура тела;
изо рта ощущается зловоние с явными признаками гнили;
визуально заметна припухлость щеки или шеи, отек может распространиться к глазу;
очень больно жевать, глотать, говорить и даже просто дышать ртом.

При наличии хотя бы одного признака стоит немедленно обратиться в стоматологическую клинику. Скорее всего, режется зуб мудрости так болезненно из-за неправильного расположения, кариеса или ретенции. Такой орган в любом случае считается дефективным. Чем раньше он будет удален, тем скорее закончатся мучения пациента.

www.dentalpiter.ru

Особенности роста зуба мудрости

Процесс роста у всех зубов человека одинаков. Их закладывание происходит во время внутриутробного развития. Постоянные коронки закладываются после 5-го месяца беременности. Окончательное формирование зачатков происходит к 3-м годам.

Зубы мудрости (или «восьмёрки») формируются позже других резцов, клыков, моляров и премоляров. Процесс развития из верхушек внутри десны длится до периода полового созревания. Ещё несколько лет они «сидят» в десне и после 16-ти – показывается на поверхность.

В момент прорезывания корень моляра сформирован только наполовину (он короткий). Дальнейшее формирование длится ещё 3-4 года. Таким образом, восьмёрка становится «полноценным» зубом не раньше, чем к 25 годам.

Интересно знать: уже в три года можно точно сказать, будут ли у человека все 4 «восьмёрки» или нет.

У некоторых людей восьмёрки не формируются изначально (не появляются их зачатки в челюсти). По воззрениям зороастрийцев, зубы мудрости не появляются у людей, в родовой линии которых были родственные браки. То есть их недостаток – не является нормой.

Чем отличия формирования восьмых моляров?

Они не имеют молочных предшественников, при прорезывании «пробивают» сформировавшуюся костную ткань. Это является причиной частых болевых ощущений.
Могут иметь до 5-ти корней.
Прорезываются во взрослом возрасте – старше 16 лет, в 25, 30 и даже в 40 лет.
Растут длительно. Столько, сколько растёт зуб мудрости, не растёт ни один другой. Он формируется в десне в течение 20 лет и после растёт ещё 5-25 лет после прорезывания. Такой длительный рост происходит периодами (рост/покой).
Если восьмёрку удаляют – часто поднимается температура и возникает озноб. Это говорит об особенной роли восьмёрок в организме. Их удаление является большим стрессом, более серьёзным, чем удаление других моляров, клыков и резцов.

Восьмёрки часто прорезываются проблемно. При нормальном развитии, когда режется зуб мудрости, патологий не формируется. Нарушения прорезывания возникают при нездоровом развитии жевательных поверхностей.

Причины проблем и патологий

Причинами патологий прорезывания являются внутренние заболевания и недостаточный размер челюсти. Перечислим причины внутренних патологий, которые нарушают формирование коронок:

Внутренние воспаления в период формирования коронки и её прорезывания.
Дисбактериоз, как следствие – неполная усваиваемость пищевых компонентов, недостаток витаминов в организме человека.
Неполноценное питание.
Узкая челюсть, стеснённость жевательных поверхностей, недостаток места. Десна современного человека не дорастает до «нормальных» размеров на 5-10 мм. Наша челюстная кость уже на 4-5 мм (в сравнении с людьми начала нашей эры – 2 тыс. лет назад), и на 10-12 мм — в сравнении с костями из захоронений 6 тыс. летней давности. Поэтому часто зуб мудрости растет в щеку, в сторону языка или в соседнюю коронку.
Неудобное для чистки расположение – восьмёрки наиболее удалены внутри рта. Следствием чего является кариес. Также с крайней коронки сложно удалять камень и налёт.
Дефицит кальция формирует проблемы в коронке ещё внутри десны. Поэтому восьмёрка может прорезаться с хрупкой минерализованной верхушкой.

Интересно знать: у детей ретинация молочных зубиков наблюдается на фоне тяжёлого рахита (недостатка кальция).

Поскольку у взрослых людей часто имеются скрытые воспаления, дисбактериоз, то крайние моляры часто прорезываются с осложнениями. Кроме недостатка минералов, их рост затрудняется нехваткой места в челюсти.

На размер челюстных костей влияет питание человека. При мягкой варёной пище ширина костей меньше, чем при сыроедении. Это объясняется нагрузкой — жевательные движения развивают челюстной аппарат, увеличивают его размеры. Поэтому лицевые кости наших предков были шире на 5-10 мм, а рост коренных моляров не сопровождался ретинацией.

Симптомы зуба мудрости — патологического прорезывания

Патологическое прорезывание формирует различные осложнения, которые приводят к воспалению окружающих тканей десны. При этом говорят, что болит зуб мудрости, а на самом деле, болят десна и челюсть.

Болезненные симптомы зуба мудрости представляют собой признаки воспаления в десне. Это:

Боль.
Отёк (увеличение, видимая деформация, несимметричность лица).
Покраснение (в зоне скулы).
Температура (при обширном или сильном воспалении).

Какие проблемы бывают, когда лезет зуб мудрости

Ретинированный зуб мудрости – это не прорезавшаяся коронка. Иногда она сидит в десне несколько лет и не приносит болезненных ощущений. А иногда давит на соседние ткани и формирует воспаление. Таким образом, ретинация может быть физиологической (коронка сидит внутри десны без воспаления) и патологической (коронка в десне давит на соседние жевательные поверхности и вызывает воспаление). Причиной патологического непрорезывания могут быть неправильная закладка моляров в период внутриутробного развития, стоматологические воспаления, эндокринные болезни.
Наклон растущего зуба. Различают четыре вида наклона: медиальный – в сторону седьмого моляра (или вперёд), дистальный – в сторону угла рта (или назад), а также щёчный и языковый. Наиболее болезненны — медиальный и щёчный наклоны. Медиальный – давит и разрушает соседнюю коронку, сдвигает зубы в ряду. Щёчный – травмирует щёку и формирует в ней уплотнение.
Воспаление тканей или перикоронит — образуется при длительном травмировании, давлении растущей коронки.
Уплотнение десны – возникает в результате постоянного давления верхушки коронки изнутри. Это — «капюшон» на зубе мудрости. Он выглядит как опухоль или увеличение десны над коронкой. Если моляр прорезывается быстро, отёк спадает. Если прорезывание длительно – под складкой капюшона накапливается и загнивает пища, формируется воспаление.

Сроки прорезывания определяются наследственностью. А вот сколько зубов мудрости у человека смогло прорезаться – определяется особенностями жизни и здоровья. Для того чтобы во взрослом возрасте у человека не было проблем, необходимо ежедневно давать ребёнку твёрдую пищу – сырые яблоки, морковку, капусту.

Основные способы лечения зуба мудрости

Существует два способа лечения восьмёрок:

Консервативная терапия – ограничение и лечение воспаления, снятие отёка, обезболивание.
Хирургическое лечение – удаление моляра из десны вместе с корнем.

Решая вопрос, как снять боль зуба мудрости, необходимо обратиться в стоматологию и выяснить причину боли. Если коронка растёт вертикально, то другие причины болезненности (воспаление, отёк) можно убрать консервативными методами лечения.

Если же моляр направлен в сторону, то необходима хирургия.

Для точного диагноза делают рентген того участка челюсти, в котором он растёт или воспалилась десна. Полученная рентген-фотография показывает, как расположена верхушка внутри десны, насколько она отклонилась в сторону. Рентген позволяет решить, удалять или лечить зуб мудрости, обойтись консервативными методами или обращаться к хирургии?

Когда нужно и нельзя удалять зуб мудрости

Когда необходимо удаление зуба мудрости:

Он наклонён.
Он травмирует соседние зубы и органы ротовой полости.
Корни труднодоступны для лечения, при этом в них есть кариозные полости.
Есть гнойное воспаление (абсцесс, свищ, флегмона, другие виды нагноения).
Формируется гайморит, причина которого – воспаление корней верхних моляров.
Есть киста на корнях.

Когда удалять не нужно:

Если нет соседних моляров («семёрки» или «восьмёрки»). В таком случае удаление «мудрости» оставит десну без жевательных поверхностей, потребует дорогой имплантации. При сохранившихся молярах возможно более дешёвое протезирование – мост с опорой на верхушку восьмого зуба.
Если у восьмёрки – здоровый корень. Даже если верхушка разрушена, корень может стать основой для искусственной верхушки.
Если строение восьмёрки позволяет её лечение (корни не загнуты, доступны для пломбирования).

Хирургическое лечение: как удаляют зуб мудрости

Перед тем как вырвать зуб мудрости, проводят комплексное обследование. Делают рентген или визиограмму (рентгеновское исследование, результат которого передаётся на экран монитора). Также определяют наличие болезней, при которых кровь может плохо сворачиваться, или из-за которых раны могут медленно заживать (например, диабет).
Удаление зуба мудрости начинают с обезболивания.
Дальше врач при помощи медицинских инструментов отодвигает десну, слегка раскачивает коронку (или проворачивает), поддевает и вынимает зуб из десны.
Иногда коронку делят (разрезают бормашиной) на несколько верхушек, каждую из которых удаляют по отдельности.
Если коронка разрушена и удаляют только корень, то в десне делают несколько надрезов, а после операции – накладывают швы.
После удаления лунка заживает в течение двух недель. Отвердение десны происходит в течение 3-4 месяцев.

Удаление верхнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти требует предварительной рентгенографии для определения расположения гайморовой пазухи. При близком её пролегании удаление зуба может привести к перфорации (образованию отверстия между гайморовой пазухой и ротовой полостью). Как правило, такая перфорация воспаляется, требует лечения и ушивания.

Полезно знать: если после удаления в лунке остались частички эмали, они легко выйдут наружу благодаря действию силы тяжести.

Удаление нижнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти не осложняется перфорированием гайморовой полости. Кроме того, зубы нижней челюсти часто запаздывают, появляются после противоположных коронок в верхнем ряду. Поэтому проблемы с нижними восьмёрками формируются позже. Нижние коронки болят реже, чем верхние моляры.

Полезно знать: остатки эмали из нижней челюсти выходят труднее.

Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление требует от врача высокой квалификации. Когда удаление становится сложным:

Корни сильно изогнуты.
Корни длинные и находятся в гайморовой пазухе (при удалении происходит перфорация).

Что делать после удаления зуба мудрости

Анестетик действует в течение 4 часов. После этого к вам вернётся чувствительность, лунка может серьёзно заболеть. Поэтому запаситесь таблеткой обезболивающего препарата.
Удаление восьмёрки часто вызывает озноб (через несколько часов – от 4-х до 8-ми). Поэтому в день операции вряд ли удастся поработать. Если есть возможность – возьмите отгул.
После удаления зуба мудрости нельзя полоскать рот. В лунке образуется сгусток, который обеспечивает заживление раны. При крайней необходимости можно делать «ванночки» — набирать препарат в рот и держать его там некоторое время.
Также место удаления нельзя греть.

Какие последствия после удаления зуба мудрости могут быть?

Удаление ретинированного зуба мудрости сопровождается разрезанием десны в нескольких местах. После такой операции формируется отёк, лицо увеличивается со стороны прооперированной челюсти. Отек после удаления зуба мудрости удерживается в течение 1-2 дней, и после – спадает.
Сухая лунка – это отсутствие сгустка в ямке после удаления. Часто является причиной инфицирования раны и развития воспаления.
Кровотечение – длительное истечение крови из лунки.
Возможен сепсис (заражение крови) – при неправильном удалении, сильном воспалении. Чаще других сепсис образуется в результате чистки дёсенного кармана (капюшона).

Зубы мудрости не являются рудиментом. Они нужны человеку для полноценного пережёвывания пищи. Плохое пережёвывание еды является причиной болезней желудочно-кишечного тракта.

Чтобы грамотно убрать восьмой моляр, необходимо сделать рентгенограмму и провести общее обследование. Восьмёрки удаляются сложнее и заживают хуже, чем другие резцы, клыки и премоляры. Поэтому надо быть уверенным, что операция пройдёт без осложнений.

uplady.ru

К 16-25 годам, когда челюсть приобретает свои окончательные размеры, неожиданно решают появиться последние жевательные зубы – восьмерки, или как их еще называют – зубы мудрости.
Если к замене молочных зубов на постоянные челюстно-лицевой аппарат готовится загодя – увеличиваются межзубные промежутки, расширяется челюсть, то в 25 лет этих процессов уже не происходит, ведь рост давно прекратился и расширяться промежуткам между зубами особенно некуда. Именно потому, что челюсть уже выросла и больше в размерах увеличиваться не может, возникает проблема с прорезыванием восьмерок.
Есть относительно небольшой процент людей, которых природа избавила от мучений с восьмыми зубами заблаговременно, у них попросту нет даже зачатков этих зубов. Еще совсем недавно среди врачей бытовало мнение, что восьмые зубы не несут никакой смысловой нагрузки, они рудиментарные и не участвуют ни в формировании прикуса, ни в акте жевания. Поэтому при первой же возможности их старались удалить, как бесполезные.
Но, тем не менее, у большинства людей зачатки восьмерок в челюсти все же есть, и в положенное время они начинают доставлять огромное количество болезненных ощущений.
Прорезывание зубов мудрости – процесс, растянутый во времени. Они то активизируются на несколько дней, то затихают.
Все дело в том, что для того, чтобы появиться в полости рта, восьмерки проделывают большую работу. Вначале происходит рассасывание зубной ткани в области третьих моляров, начинает формироваться костный туннель, по которому будущая восьмерка будет двигаться наружу. Затем зубу необходимо истончить десну и только после этого появляется небольшая часть коронки. Для того чтобы уместиться в челюсти, восьмерка толкает впереди стоящие зубы, высвобождая тем самым себе необходимое пространство. Вот эти процессы и являются самыми болезненными. Утешает лишь одно, с момента «рождения» жевательной части коронки, болевые ощущения на время притупляются, а то и вовсе прекращаются. Кстати, стоматологи обнаружили даже самые активные часы прорезывания зуба – как обычно, это приходится на ночной период с 22 до 1 часа ночи.
К сожалению, затишье длится до тех пор, пока зуб не решает укорениться, т.е. пустить корни в челюсть. Этот процесс, пожалуй, наиболее болезненный для большинства людей и именно в этот период возникают такие явления как повышение температуры тела, боль в ухе, горле. Иногда болит не только место, где прорезывается зуб, но и вся челюсть и даже голова. Помимо того, что восьмерка активно доказывает свое право на существование в полости рта, она несколько нарушает работу височно-нижнечелюстного сустава, внутри которого проходит лицевой нерв. Вся совокупность факторов и способствует развитию имеющейся симптоматики. Зуб мудрости в 16 лет Воспаление капюшона зуба мудрости

Почему растут зубы мудрости? Когда они появляются и чем отличаются от других зубов?

1 и 2 — положение зубов мудрости по отношению к другим зубам

«Зубами мудрости» называют крайние жевательные зубы, третьи моляры. Они развиваются из таких же зубных зачатков, что и прочие зубы, но только гораздо позже остальных. Возраст начала прорезывания и как долго растут зубы мудрости точно установить невозможно, эти сроки сугубо индивидуальны. Принято считать, что появление третьих моляров происходит в интервале от 18 до 25 лет.

Обычно на момент прорезывания зубов мудрости рост челюстей уже завершён и зубные ряды полностью сформированы. Зачатки третьих моляров могут быть оттеснены остальными зубами в дальний край альвеолярных отростков челюстей. Свободного места в зубной дуге уже очень мало и его может оказаться недостаточно для правильного прорезывания новых зубов. Поэтому наблюдаются аномалии направления прорезывания третьих моляров — зубы мудрости растут горизонтально, под углом по отношению к другим зубам или щекам. Кроме того, завершившие формирование кости челюстей могут оказывать значительное сопротивление прорезыванию крайних зубов, заметно удлиняя данный процесс.

Изначально зубы мудрости ничем не отличаются от прочих зубов. Однако их развитие из зубных зачатков происходит в очень стеснённых условиях, а потому часто корни получаются значительно искривлёнными и сросшимися между собой.

Сросшиеся и искривлённые корни зубов мудрости

Режется зуб мудрости — какие симптомы?

При появлении третьих моляров все клинические проявления можно объединить в несколько групп:

Припухлость десны. Данный признак может остаться незамеченным, но нередко сопровождается значительным зудом в области десны над прорезывающимся зубом и лёгкой болезненностью.
Покраснение десны. Данный признак появляется в случае осложнённого прорезывания при возникновении воспаления. В лёгком случае он ограничивается только локальной гиперемией, в более тяжёлых сопровождается:
- отёком десны и окружающих тканей;
- увеличением ближайших лимфатических узлов по ходу оттока лимфы;
- появлением отпечатков зубов противоположной челюсти на отёчной части десны над зубом мудрости;
- выходом гнойного отделяемого из-под складки десны над не полностью прорезавшимся зубом.

Воспаление складки десны (капюшона) над частично прорезавшимся зубом мудрости

В самых тяжёлых случаях, осложнённых образованием гнойных очагов (периостит или абсцесс мягких тканей) возможны болезненность и ограничение подвижности нижней челюсти, а также признаки общего недомогания — повышение температуры тела, слабость и пр.

Когда растет зуб мудрости, симптомы могут значительно отличаться от описанных выше в зависимости от индивидуальных особенностей организма и конкретной ситуации в полости рта. Так при прорезывании зуба под наклоном по отношению к другим зубам или в случае его преждевременного разрушения кариесом на первый план выходит боль — либо только отграниченная, либо отдающая в ухо или вдоль зубного ряда. От индивидуальных особенностей будет зависеть и сколько режется зуб мудрости. В не осложнённом случае его прорезывание завершается за несколько недель, а в случае значительного отклонения от вертикальной оси, если он упирается в соседний зуб, полноценного появления зуба мудрости может не произойти никогда. Это состояние называют полуретинированным или ретинированным зубом в зависимости от степени его прорезывания.

Типичная панорамная рентгенограмма ретинированных зубов мудрости нижней челюсти

Что делать если режется зуб мудрости

В случае отсутствия прорезывания зубов мудрости к двадцати годам, а также при их замедленном или болезненном появлении следует проконсультироваться с хирургом-стоматологом. По данным осмотра и рентгеновскому снимку врач сможет определить:

Есть ли зачаток зуба?
Происходит ли развитие зуба из зубного зачатка? В каком направлении?
В каком направлении развивается зуб? Если в горизонтальном — есть ли угроза состоянию соседнего зуба?
Затруднено ли прорезывание зуба мудрости?
Есть ли клиническая необходимость и возможность сохранения третьего моляра или его желательно удалить до возникновения осложнений?
Требуется ли рассечение десны над прорезывающимся зубом? И т.п.