Поможет ли прививка против гриппа. Помогает ли прививка от гриппа

Родители часто задаются вопросом, надо ли прививать ребенка, или лучше отказаться от вакцинации. Прививки действуют против опасных болезней, которые в ряде случаев заканчиваются инвалидностью. Вакцинация проводится для выработки иммунитета к конкретному заболеванию. Важно правильно оценить, насколько велик риск отказа от инъекции, и понимать, что побочные реакции от вакцинации могут принести меньше вреда, чем последствия самой болезни.

К тому же, отдать малыша в детское дошкольное учреждение без сертификата о сделанных прививках весьма проблематично. К моменту поступления в детский сад желательно сделать все положенные прививки.

Для чего проводится вакцинация, является ли она обязательной?

Иммунитет защищает организм от патологических микробов и вирусов, поступающих извне. Различают врожденный и приобретенный (адаптивный) иммунитет:

• Врожденный формируется еще в зародышевом состоянии и носит наследственный характер. Он отвечает за невосприимчивость детского организма к конкретному виду вирусов.
• Адаптивный иммунитет формируется по мере развития ребенка в течение жизни. Иммунная система перестраивается, адаптируется к новым вирусам и защищает от них человека.

Иммунная система распознает попавший в организм вирус, и вырабатываются антитела, которые интенсивно размножаются и поглощают вирусную клетку, убивают ее. После такой борьбы несколько антител сохраняются в организме. Это «клетки памяти», которые мгновенно размножаются и активизируются в случае повторного попадания вируса в кровь. Благодаря «клеткам памяти» ребенок не заболевает второй раз, у него уже выработан адаптивный иммунитет. Вакцинация направлена на формирование у человека приобретенного иммунитета.

Различают живую (вводится ослабленный вирус) и инактивированную (вводится мертвый вирус) вакцины. После обеих процедур запускается механизм развития «клеток памяти», которые в будущем защищают малыша от болезни. При использовании инактивированных вакцин осложнения исключены, т.к. ребенку вводится мертвый вирус. После живых вакцин у малыша возможно развитие легкой формы заболевания, которая позволит в будущем избежать тяжелого протекания болезни.

В советское время детская вакцинация была обязательной, и вопрос выбора не стоял так остро. Сейчас прививки малышам делаются с письменного согласия родителей, и у них есть право отказаться от процедуры. При этом родители берут на ответственность за риски, связанные с вероятностью инфицирования малыша - адаптивный иммунитет к вирусу у ребенка будет отсутствовать.

Перечень прививок для детей разного возраста

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Существует календарь прививок, по которому проводят вакцинацию детей (подробнее в статье: ). Однако строгое соблюдение всех сроков не всегда возможно. После перенесенной ребенком простуды должно пройти определенное время, прежде чем педиатр позволит сделать прививку. В связи с этим сроки, обозначенные в календаре, могут варьироваться. Однако если по плану стоит ревакцинация (повторная прививка для закрепления приобретенного иммунитета), то со сроками затягивать не стоит.

При ревакцинации важно четко соблюсти время между прививками, иначе эти процедуры могут оказаться бесполезными.

Возраст	Наименование прививки	Порядковый номер вакцинации
1 сутки	Гепатит В	1
3-7 день	БЦЖ (против туберкулеза)	1
1 месяц	Гепатит В	2
3 месяца	АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)/ полиомиелит/ пневмококковая инфекция	1/ 1/ 1
4 месяца	АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)/ полиомиелит/ пневмококковая инфекция/ гемофилия (детям из группы риска) (рекомендуем прочитать: )	2/ 2/ 2/ 1
6 месяцев	АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)/ полиомиелит/ гепатит В/ гемофилия (детям из группы риска) (рекомендуем прочитать: )	3/ 3/ 3/ 2
12 месяцев	Корь, краснуха, паротит	1
6 лет	Корь, краснуха, паротит (подробнее в статье: )	2
7 лет	Манту (см. также: )	2

Особое место занимает ежегодная вакцинация от гриппа, которую можно проводить детям старше 6 месяцев. В разгар эпидемии риск подхватить вирус очень высок, особенно у детей, посещающих садик и школу. Грипп может давать осложнения на внутренние органы и опорно-двигательную систему. Вообще сезонная вакцинация против гриппа является добровольной, но крайне желательной. Сделать эту прививку надо заранее. В разгар эпидемии прививаться уже нет смысла. Когда же врачи рекомендуют делать противогриппозную вакцинацию? Оптимально ввести вакцину за 3-4 недели до начала эпидемии.

Детям, посещающим детские сады и школы, рекомендуется проводить ежегодную вакцинацию против гриппа

Еще один актуальный вопрос - можно ли делать прививку ребенку с незначительными симптомами простуды? Нет, важно прививать только полностью окрепшего малыша после тщательного осмотра педиатром.

Типичные реакции на прививку

После прививки могут возникнуть определенные реакции, которые являются допустимыми: покраснение и опухание места укола, повышение температуры, головная боль, общее недомогание, капризность. Эти симптомы проходят в течение 2-х суток. Наиболее тяжелые побочные проявления отмечаются после вакцинации АКДС: температура может подниматься до 39ºС и держаться до 3 дней. Малышу надо давать жаропонижающие средства (Нурофен, Калпол, свечи Цефекон) и обеспечить ему покой.

Какие препараты можно дать при покраснении и зуде? Лучше всего помогут антигистаминные капли Зиртек, Фенистил, Супрастин.

Аргументы «за» вакцинацию

Прививки защищают детей от многих болезней, от которых нет профилактических препаратов. Вакцинация – единственный возможный способ предотвратить заражение малыша коклюшем, столбняком, полиомиелитом, туберкулезом.

По мнению специалистов, прививка не дает стопроцентной защиты от заболевания, однако значительно снижает риск заражения. Привитый ребенок, если заболеет, перенесет заболевание гораздо легче, без опасных осложнений.

Некоторые прививки дают активную защиту в первые годы после введения вакцины, а потом их действие снижается. Например, адаптивный иммунитет против коклюша исчезает по мере роста ребенка. Однако коклюшем опасно переболеть именно до 4 лет. В этом возрасте болезнь грозит малышу разрывом кровеносных сосудов и тяжелой пневмонией. Только сделанная по плану прививка (в 3, 4 и 6 месяцев) защитит ребенка от страшной инфекции.

Аргументы в пользу вакцинации:

• формирование адаптивного (приобретенного) иммунитета против возбудителей опасных и смертельных заболеваний;
• массовые вакцинации позволяют подавлять вспышки вирусных инфекций и не допускать развития эпидемий кори, краснухи, паротита, полиомиелита, туберкулеза, гепатита В и многих других болезней, результатом которых может стать инвалидность ребенка;
• непривитому ребенку ставятся негласные «преграды» при поступлении в детский сад, поездке в загородный летний лагерь - оформление малыша в любое учреждение, в том числе и в школу, требует наличия сертификата о прививках и карты иммунизации;
• прививки детям до года и старше делают под контролем медицинского персонала, который несет за это ответственность.

Также важно ставить прививки абсолютно здоровому человеку. После перенесенных ОРВИ следует выдержать интервал в 2 недели и правильно подготовить малыша к введению вакцины. Проводить ревакцинацию (повторную иммунизацию) необходимо в строго установленные сроки. Эти простые правила позволят достигнуть максимального эффекта при минимуме побочных эффектов.

Перед проведением вакцинации необходимо убедиться, что ребенок полностью здоров

Аргументы «против»

Многие родители считают, что новорожденных малышей прививать не нужно, потому что у них уже есть врожденный иммунитет, а химические вакцинные препараты его разрушат. Однако действие профилактических прививок направлено на развитие и укрепление именно адаптивного иммунитета, и они никак не влияют на врожденный. Поэтому понимая принцип работы иммунной системы, можно смело опровергнуть этот аргумент.

Противники вакцинации ссылаются на побочные эффекты и возможные осложнения. В ряде случаев у новорожденных появляется покраснение и нагноение в месте укола, аллергические реакции, лихорадка – это ответная реакция организма на введенные штаммы вирусов, которая является допустимой нормой. Серьезные осложнения возникают крайне редко и обусловлены нарушением техники выполнения вакцинации, плохим качеством лекарства, нарушением условий его хранения.

Наибольшую опасность представляют осложнения из-за индивидуальной непереносимости лекарства. Спрогнозировать такие осложнения практически невозможно.

Почему нельзя делать профилактические уколы от серьезных заболеваний? Родители приводят массу аргументов в пользу отказа:

• эффективность вакцин полностью не доказана;
• у новорожденных не проводится полное медицинское обследование;
• ответная иммунная реакция у новорожденного очень слаба (особенно в первую неделю, когда делаются 2 основные прививки - БЦЖ и гепатит), поэтому вакцинация не дает нужного эффекта и принесет только вред;
• заболевания легко переносятся в детском раннем возрасте и не имеют тяжелых последствий (краснуха, корь) – это мнение родителей ошибочно;
• высок процент возникновения осложнений после вакцинации, нет индивидуального подхода к каждому малышу;
• ненадлежащее качество вакцин, неизвестные производители, безответственный подход медицинского персонала к хранению препаратов.

Мнение доктора Комаровского

Нужно ли обязательно делать прививки своим детям? На этот вопрос известный доктор Комаровский отвечает очень подробно. По его мнению, после любой вакцинации остается небольшая вероятность заболеть. Однако исход заболевания не будет таким плачевным, и малыш перенесет болезнь в легкой форме. Главное - следовать определенному графику, который можно составить индивидуально с учетом особенностей организма ребенка.

Известный педиатр Е. О. Комаровский придерживается мнения, что вакцинация - высокоэффективный способ уберечь детей от опасных инфекционных болезней

Чтобы иммунная система правильно отреагировала на прививку и смогла выработать нужное количество антител, малыш должен быть полностью здоров. Какие моменты нужно учесть родителям? Комаровский дает несколько полезных советов:

• не экспериментировать с новой едой, не вводить прикорм за несколько дней до прививки;
• сутки перед вакцинацией ребенка выдержать на диете, чтобы не перегрузить пищеварительный тракт;
• не употреблять пищу за час до и через час после вакцинации;
• обеспечить правильный питьевой режим в количестве 1-1,5 л воды в сутки, чтобы вымыть из организма токсины от вакцины;
• после прививки нельзя посещать места скопления людей, не находиться на палящем солнце и остерегаться сквозняков.

Возможные последствия отказа от прививок

Отказ от прививок грозит возможными тяжелыми заболеваниями на протяжении всей жизни. Ребенок будет контактировать с другими детьми, посещать детские заведения и массовые мероприятия, и в случае присутствия рядом носителя болезни непременно заразится сам. Последствия болезней, уберечься от которых можно только с помощью профпрививок, бывают крайне тяжелыми, вплоть до летального исхода. Невакцинированный малыш в случае болезни будет являться распространителем заболевания и заразит других членов своей семьи. Однако родители имеют право отказаться от прививок, заранее подписав соответствующие документы.

60 лет бесполезной вакцинации от туберкулеза August 31st, 2015

Почти все население РФ заражено микобактерией туберкулеза, но заболевает только 0,07%. Помогает ли вакцинация? Сегодня расскажу об эффективности и безопасности вакцинации против туберкулеза, и почему для этого используется живая вакцина БЦЖ.

Еще до начала обязательной БЦЖ-вакцинации, по данным Института туберкулеза в 1955 году инфицированность населения СССР составила:
- дошкольный возраст - 20%
- подростки 15 - 18 лет - 60%
- старше 21 года - 98%
При этом развитие туберкулеза наблюдалось только у 0,2% инфицированных.

Учитывая эпидобстановку, было принято решение об обязательной вакцинации новорожденных детей. Вакцинацию выполняют живым ослабленным штаммом БЦЖ, так как убитые микобактерии не способны вызвать иммунологическую память. "Ослабление" микобактерии выполняется путем ее многократного размножения на питательных средах, в результате чего снижается патогенность. После внутрикожного введения микобактерия с кровью распространяется по всему организму, образуя очаги хронической инфекции в периферических лимфоузлах , поддерживая тем самым напряженный иммунитет от 2-х до 7 лет . Это основное отличие прививки БЦЖ от других живых вакцин, способных формировать иммунологическую память без образования живых анклавов в организме.

Эффективность БЦЖ. Применение данной вакцины, как в РФ, так и во всем мире не предотвратило распространение инфекции, что многократно отражено в официальной позиции ВОЗ . Не предотвращает БЦЖ-вакцинация и развитие туберкулеза, за исключением туберкулеза мозга у детей. Поэтому ВОЗ рекомендует обязательную БЦЖ-вакцинацию новорожденных в странах, где туберкулез мозга у детей до 5 лет регистрируется чаще, чем 1 случай на 10 млн. населения (стр. 14). Так вот, в России туберкулез мозга у детей регистрируется в 4 раза реже указанного порога - всего 5 случаев на 142-миллионную страну (стр. 103). Тем не менее Минздрав РФ не отменяет обязательную БЦЖ-вакцинацию. Но зато родители имеют право от нее отказаться, тем более ВОЗ рекомендует!

Большинство развитых стран Европы отменили всеобщую вакцинацию . В Германии с 1998 г. отказались от обязательной вакцинации новорожденных, так как "отсутствуют надежные доказательства эффективности и высока вероятность побочных эффектов ". В Финляндии отказались от БЦЖ в 2006 г. из-за вспышек осложнений. США и Нидерланды никогда не использовали БЦЖ массово. Вот как выглядит карта Европы, где в развитых странах не выполняется обязательная вакцинация (Германия, Франция, Австрия, Швейцария, Нидерланды, Норвегия, Чехия и др.):

Заболеваемость и смертность от туберкулеза снижались задолго до изобретения вакцины. Туберкулез начал исчезать из Англии еще в 1850-х, когда хаотическому росту городов был положен конец. Законы об общественном здравоохранении стали основой для улучшения санитарии, новых строительных стандартов и ликвидации трущоб. Улицы были расширены, канализационные трубы и вентиляция изолированы, мертвых стали хоронить за пределами городов. Даже после изобретения вакцины, в государствах, никогда не использовавших БЦЖ в своих прививочных программах (например, США) наблюдались те же самые темпы снижения смертности от туберкулеза, что и в странах с обязательной вакцинацией (ссылка).

Таким образом, если ребенок живет в благополучной семье и в современном жилье, получает достаточное питание и социально обеспечен - от БЦЖ-вакцинации можно смело отказаться, так как риск поствакцинальных осложнений будет значительно выше, чем ее эффективность.

PS: Мое мнение разделяет главный фтизиатр России:

Из интервью с Главным фтизиатром России Петром Яблонским :

— Многие родители отказываются от БЦЖ, от реакции Манту. Вы как к этому относитесь?
— В свое время эта вакцинация спасла миллионы новорожденных от смертельно опасного туберкулезного менингита. В то же время заболеваемость туберкулезом все-таки снижается. Есть много механизмов недопущения контакта новорожденных с больными туберкулезом. К тому же, согласно статистическим данным и наших специалистов, и скандинавских ученых, соотношение пользы и возможных осложнений не в пользу БЦЖ. Поэтому на первом этапе в ряде регионов можно будет не проводить ревакцинацию детей, показания к которой определяются по реакции Манту. А потом и вовсе отказаться от этой прививки."

Подписывайтесь и читайте меня в Фэйсбук и ВКонтакте:

Вакцинация - единственный надёжный способ защититься от гриппа.

• A/Калифорния/7/2009 (H1N1)pdm09-подобный вирус;
• A/Гонконг/4801/2014 (H3N2)-подобный вирус;
• B/Брисбен/60/2008-подобный вирус.

Не всегда удаётся предсказать появление необычных штаммов. Тогда эпидемии становятся глобальными. Такое происходило с атипичными вирусами: птичьим и свиным гриппом.

Кому нужно прививаться?

• Детям (после полугода) и пожилым людям, потому что грипп для них особенно опасен.
• Школьникам и студентам, потому что они контактируют с большим количеством людей.
• Взрослым, которым приходится работать с людьми: медработникам, учителям, продавцам и так далее.
• Людям с хроническими заболеваниями, потому что грипп в сочетании с другими болезнями приводит к тяжёлым последствиям.

Наиболее безопасные - расщеплённые (сплит-вакцины), субъединичные и цельновирусные. Они не содержат живого вируса, их вводят с помощью укола.

Живые вакцины выпускают в форме спрея, у них больше противопоказаний.

Какие могут быть последствия?

Главная опасность - аллергическая реакция, например, на куриный белок или другие компоненты вакцины. Если у вас когда-то были проблемы с прививками, либо выбирайте вакцины, в которых нет аллергена, либо откажитесь от иммунизации вообще.

Другие тяжёлые последствия, например поражение нервной системы, встречаются крайне редко, причём прививки от гриппа в этом смысле наиболее безопасны.

Повышение температуры до 37,5 °С, покраснение и небольшая припухлость в месте укола - это нормальная реакция, которая говорит о формировании иммунного ответа. Это неприятно, но такие симптомы проходят за пару дней.

Кому нельзя делать прививку?

Абсолютные противопоказания к прививкам - это уже упомянутая аллергия и тяжёлые иммунодефициты. При таких состояниях никакие прививки делать нельзя.

Откажитесь от вакцинации, если вы плохо себя чувствуете или если у вас обострение хронического заболевания. Отложите прививку до выздоровления или ремиссии.

В любом случае перед прививкой вас или вашего ребёнка обязан осмотреть доктор, который перенесёт или запретит вакцинацию при наличии противопоказаний.

Когда делать прививку от гриппа?

Лучше всего сделать прививку до середины ноября. После вакцинации иммунитет к гриппу вырабатывается за 2 недели, так что нужно успеть привиться до начала эпидемии.

Но риск заболеть гриппом сохраняется обычно до весны, так что даже зимой есть смысл сделать прививку.

Где лучше делать прививку и какую именно?

Это зависит от того, какую вакцину вы хотите выбрать. В государственных клиниках, как правило, есть отечественные препараты. В этом году это «Совигрипп», «Гриппол», «Ультрикс» и их разновидности для детей. Это вакцины нового поколения, безопасные и эффективные, но они содержат куриный белок, который можно не всем.

В некоторых поликлиниках и частных клиниках можно приобрести вакцины из других стран, у которых меньше противопоказаний. Обязательно проверьте, чтобы у медицинского учреждения была лицензия, и уточните, что вакцина выпущена в этом году: в инструкции должно быть написано, что штаммы обновлены в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Как подготовиться к прививке?

Специальная подготовка к прививке не нужна. Витамины, БАДы и антигистаминные препараты не влияют на скорость выработки иммунитета. Максимум, что можно сделать, - за несколько дней до прививки не посещать места скопления людей, чтобы не подцепить какую-нибудь вирусную инфекцию и не сделать прививку в инкубационный период (и не говорить потом, что во всём вакцины виноваты). Также за пару дней до процедуры исключите из пищи аллергены и не пробуйте новые продукты.

Я против. Ребёнка могут привить без моего согласия?

Нет. Перед прививкой пациент должен подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. За ребёнка это делают родители.

Если вы не хотите, чтобы ребёнку делали прививку от гриппа, и боитесь, что в детском саду или в школе ваше чадо могут привить «заодно со всеми», не подписывайте согласие. Вместо этого напишите отказ от проведения профилактических прививок и проследите, чтобы он был вклеен в медицинскую карту. О возможных последствиях вам обязан рассказать врач.

Сейчас прививки без согласия родителей - редкость, но если такое всё же произойдёт, вы можете обращаться с жалобой в прокуратуру.

Нужно ли делать прививку от гриппа? В большинстве случаев специалисты: терапевты, иммунологи, вирусологи и ученые-исследователи сходятся в одном мнении: вакцинация от гриппа помогает избежать если не самого заболевания, то его тяжелых форм и развития осложнений, пагубно влияющих на весь организм. Грипп относят к одним из самых опасных заболеваний из-за его распространенности: сезонные «вспышки» вирусной болезни быстро переходят эпидемиологический порог и становятся эпидемиями и даже пандемиями.

Профилактическая вакцинация хотя бы части населения, особенно из наиболее уязвимых групп, помогает существенно уменьшать количество заболевших и снизить число летальных исходов заболевания. Однако не все люди охотно делают прививку от гриппа, даже если вакцинация предлагается бесплатно, и у некоторых специалистов также есть сомнения в необходимости ежегодного вакцинирования. Какие существуют доводы «за» и «против» вакцинации от заболевания гриппом?

Кого обязательно надо вакцинировать от гриппа?

Всемирная Организация Здравоохранения выделила несколько групп с различными возрастными и физиологическими характеристиками, вакцинация которых должна приравниваться к обязательной. Среди этих групп:

• дети раннего возраста, так как их иммунная система еще развивается и нуждается в поддержке инактивированными вакцинами для выработки временного специфического иммунитета к различным штаммам гриппа. Из-за формирования защитной системы грипп в детском возрасте переносится тяжело, нередко возникают осложнения и дисфункции различных органов;
• возрастная группа старше 50 лет: естественное угасание иммунитета, наличие хронических заболеваний делают людей в данном возрастном периоде уязвимыми перед вирусом гриппа и развитием серьезных осложнений сердечно-сосудистой системы, органов дыхания. Летальные исходы также с высокой частотой отслеживаются именно в данном возрасте;
• женщины, планирующие беременность или в период гестации (не ранее второго триместра): вынашивание ребенка сопровождается естественным снижением защитных сил организма, вследствие чего беременные болеют тяжелее, а сам вирус в первом триместре может повлиять на развитие плода, оказывая тератогенное воздействие, вызвать выкидыш, на поздних сроках – инфицировать ребенка, создать угрозу преждевременных родов. Вакцинацию рекомендуют проводить за месяц до запланированного зачатия или на сроке 12 акушерских недель и позднее;
• люди с заболеваниями иммунной системы или иными болезнями и патологиями, сопровождающимися снижением защитных сил организма, а также больные с хроническими формами заболеваний органов дыхания (в состоянии ремиссии);
• группы профессий, по необходимости контактирующие с большим количеством инфицированных людей и находящиеся в группе повышенного риска заболевания, или же находящиеся в тесном контакте с уязвимыми группами населения: врачи, фармацевты и провизоры, социальные работники, учителя, воспитатели детских садов и т. п.

Почему прививки не всегда срабатывают?

Один из доводов против вакцинации от гриппа состоит в вероятности заразиться и заболеть даже при наличии прививки в срок. Почему так происходит?
Ежегодно штаммы гриппа изменяются, мутируют. Перед каждым сезоном эпидемии исследователи прогнозируют наиболее вероятные типы вирусов, и на основе прогноза создаются вакцины. Однако есть вероятность заболеть иным типом гриппа.

Вторая причина – недостаточно сформированный иммунный ответ организма, когда иммунная система по тем или иным причинам не вырабатывает достаточно антител для защиты от инфекционного агента.
Третья причина – вакцинация не тем типом состава из-за неправильного подбора или же неверного прогноза исследователей. Ежегодно штаммы вируса мутируют, изменяют локализацию, и все факторы учесть невероятно сложно, а порой и невозможно. Неточный прогноз снижает эффективность вакцины в 3 раза.
Однако во всех таких случаях благодаря активизации специфического иммунитета на комбинированный состав вакцин сама болезнь протекает значительно легче, осложнения крайне редки. В некоторых ситуациях пациенты не различают грипп и острую респираторно-вирусную инфекцию, и считают ОРВИ гриппом, вакцинация от которого «не подействовала».

Что входит в состав вакцины?

В зависимости от производителя и целевой группы вакцины могут подразделяться на следующие группы:

• инактивированные и «живые», то есть не содержащие вируса или включающие в состав штамм гриппа в ослабленном виде;
• содержащие и не содержащие консерванты.

Подбор необходимой вакцины лучше осуществлять вместе со специалистов: терапевтом, который учтет все возрастные показатели, наличие заболеваний, изменение физиологических состояний и так далее, и посоветует оптимальный вариант с наиболее высокой эффективностью и низкой вероятностью осложнений. Самостоятельный подбор вакцины может привезти не только к недостаточному уровню защиты, но и вызвать ненужные последствия.

В чем положительное влияние вакцинации от гриппа?

Прививка у взрослых и детей значительно снижает вероятность заболеть. Так, среди пожилых людей группа вакцинированных пациентов не только реже заражается гриппом и быстрее выздоравливает, но и реже отмечает заболевания сезонными респираторно-вирусными инфекциями.
В целом среди населения вакцинация способна защитить 80% всех возрастных категорий, в дополнение к данной цифре повышение количества привитых снижает темпы и уровень эпидемии, ограничивая инфекцию частью невакцинированных людей.

В детском возрасте правильно подобранная вакцина защищает ребенка в 92% случаев контакта с вирусом, то есть среди привитых детей 92 из 100 не заболеют гриппом в данный сезон. Частое осложнение гриппа в детском возрасте – воспаление среднего уха или – после вакцинации отмечается на 30% реже среди группы переболевших, протекает легче и излечивается быстрее, не переходя в хроническую форму.

Вакцинация перед беременностью или непосредственно в период вынашивания (во 2-3 триместре) помогает оставаться здоровыми не только будущим матерям. Антитела к вирусам гриппа, вырабатываемые материнским организмом, в период беременности и лактации передаются ребенку и помогают избежать инфицирования на срок до 6 и более месяцев после появления на свет.

Минусы прививки от гриппа

Сторонники отрицательного отношения к противогриппозной вакцинации выделяют следующие причины отказа от ежегодной профилактической прививки:

• вероятность несовпадения прогноза наиболее активных штаммов и настоящего «виновника» эпидемии гриппа;
• дополнительная нагрузка на иммунную систему в период осенней вакцинации, при начале гиповитаминоза и обострении хронических заболеваний из-за изменения климата, светового дня, а также начала распространения других инфекций;
• возможные аллергические реакции организма как на куриный белок, на базе которого выращиваются вирусные культуры, так и на консерванты в составе вакцин;
• отсутствие стопроцентной защиты от инфицирования даже при вакцинировании составом, соответствующим сезонной специфике вирусных типов.

Кому вакцинация от гриппа не поможет, а навредит?

Существуют противопоказания к вакцинированию, при которых вероятный вред становится выше пользы от иммунизации организма. К таким противопоказаниям относят следующие состояния и особенности человека:

• аллергические реакции на белок куриного яйца, мяса;
• болезни и патологии нервной системы, органов кроветворения, эндокринной системы, мочевыделительных органов и путей, сердца, дыхательных органов (в частности, ). В некоторых случаях прививка категорически противопоказана: если заболевание протекает в острой форме или патология оказывает существенное влияние на организм. При ремиссии и прогнозируемом стабильном состоянии вопрос о вакцинации в большинстве случаев решается положительно;
• период беременности до 12 недель для инактивированной вакцины, до начала третьего триместра для ослабленной формы;
• люди с индивидуальной негативной реакцией на предыдущую вакцинацию от гриппа.

Состав вакцины может оказать непрогнозируемое негативное воздействие в вышеперечисленных случаях. Некоторые состояния и заболевания, как, например, аллергии на куриный белок или выраженная сердечная недостаточность, являются полным показанием для отказа от прививки, в иных случаях решение о необходимости вакцинации может приниматься индивидуально.

Вакцинация – не стопроцентный способ защиты, однако прививка от гриппа доказала свою эффективность как в защите от заражения, так и в снижении выраженности реакции организма на развитие проникшего возбудителя. Вне зависимости от наличия или отсутствия антител в организме необходимо помнить и о иных мерах профилактики: частом мытье рук, прием поливитаминов, включение в рацион продуктов, богатых витамином С, обильное теплое питье, здоровый образ жизни.

В то время как в США прививки от гриппа продаются в продуктовых магазинах и аэропортах, большинство белорусов все еще изучают целесообразность такой вакцинации. Число тех, кто сделал свой выбор в пользу прививки, с каждым годом все выше: в последнее время более 40% жителей нашей страны. В этом году на отечественном рынке впервые появилась новинка – 4-валентная вакцина от гриппа. В чем ее отличие? Безопасна ли прививка от гриппа? Обязательно ли проходить вакцинацию? Есть ли противопоказания?

Об этом корреспондент сайт спросила у Николая Голобородько.

Николай Голобородько

Грипп – это не только высокая температура

Настоящий грипп наносит мощный удар по организму. И дело не только в высокой температуре и слабости.

Грипп у взрослых (особенно старше 65 лет):

• обостряет течение любых хронических заболеваний;

Николай Голобородько

Педиатр медицинского центра «Любимый доктор», кандидат мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней и детских инфекций БелМАПО

Перенесенный грипп в 3 раза увеличивает риск инсульта, в 5 раз – инфаркта, в 3 раза - госпитализации пациента с диабетом (когда не контролируется уровень глюкозы в крови). У заболевшего гриппом человека повышается температура, он потеет, чаще дышит, при этом теряет жидкость, которая не всегда легко и быстро восполняется. Поэтому кровь сгущается, и все сердечно-сосудистые риски обостряются.

• около 20−30 % пневмоний в зимний сезон связаны с перенесенным гриппом.

У детей :

• 40 % перенесенных гриппов у малышей до 3 лет заканчиваются развитием острого среднего отита;
• частая причина бактериальных осложнений (пневмонии, синуситы).

Николай Голобородько

Педиатр медицинского центра «Любимый доктор», кандидат мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней и детских инфекций БелМАПО

Грипп выбивает из колеи надолго. Даже когда все симптомы ушли, в течение нескольких недель мы ощущаем слабость и подавленность. Желание одно – быстрее добраться до кровати. Это отличает грипп от простуды, после нее восстановление проходит намного быстрее. Что касается детей, при обычном недомогании мы стараемся справиться без антибиотиков. При гриппе же возникают бактериальные осложнения, и без дополнительных лекарств не обойтись. Особенно у дошкольников.

Помогает ли прививка не заболеть?

Медики утверждают, что более 95 % привитых не заболеют гриппом , а остальные перенесут недуг в легкой форме.

Кроме того, вакцинация детей от гриппа создает коллективный иммунитет , который защищает и взрослых. Они в несколько раз реже заболевают гриппом и пневмониями, также в несколько раз снижается частота обострения сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. К таким выводам пришли американские ученые на основании анализа данных о заболеваемости более 5 млн человек за период с 2002 по 2006 год. Исследователи заметили, что в тех регионах, где детей 3−17 лет прививали от гриппа, в разы меньше болели и люди третьего возраста.

Николай Голобородько

Педиатр медицинского центра «Любимый доктор», кандидат мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней и детских инфекций БелМАПО

Прививка от гриппа помогает в деле профилактики осложнений и других серьезных болезней. Например, дети реже болеют острыми средними отитами и пневмониями, у категории лиц старше 60 лет прививка от гриппа на 24 % снижает частоту инсультов, на 50 % - инфарктов, на 79 % – госпитализаций при диабете. В том, что прививка работает, можно убедиться на примере нашей страны. В последние годы прививается около 40 % населения. Это дает эффект. Вспомните, когда в последний раз зимой закрывали школы на карантин. Уже несколько лет такого не было, потому что заболеваемость гриппом не достигает таких уровней, чтобы требовались подобные меры.

Какие вакцины есть в Беларуси?

Все представленные в республике вакцины содержат не сам вирус, а только его компоненты, это расщепленные (сплит) и субъединичные вакцины. В состав вакцин входят компоненты двух вирусов гриппа А (H1N1 – того самого, который вызывал свиной грипп, H3N2 – два года назад его называли гонконгским), а также компоненты одного или двух вирусов гриппа В. Поскольку каждый год к нам приходят новые несколько изменившиеся вирусы, состав прививки ежегодно изменяется.

Впервые в этом году в нашей стране появилась 4-валентная вакцина. В чем ее преимущества?

Николай Голобородько

Педиатр медицинского центра «Любимый доктор», кандидат мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней и детских инфекций БелМАПО

С 2013 года Всемирная организация здравоохранения дает рекомендации по использованию 4-валентной вакцины. Что это значит? Входящие в вакцину штаммы вирусов гриппа выбираются исходя из прогноза, какие вирусы придут к нам в данном сезоне. Выбор вирусов гриппа А происходит из большого множества вариантов, но этот выбор обычно весьма точен. Гриппа В существует всего 2 линии, но при этом как раз с ними и возникает путаница. Например, в прошлом сезоне в Европе получил распространение вирус гриппа В той линии, которая не вошла в 3-компонентную прививку. То же и в Беларуси: именно грипп В обусловил 2/3 всех случаев гриппа, именно после него возникало наибольшее число серьезных осложнений. 4-компонентная вакцина включает обе линии вируса гриппа В, что обеспечивает надежную защиту. Впервые появившаяся в Беларуси 4-валентная вакцина «Ваксигрипп Тетра» уже есть и в нашем центре.

Безопасны ли прививки от гриппа?

Прививка от гриппа – одна из самых безопасных, рекомендована даже беременным. В США за 20 долларов любой желающий может ее приобрести и ввести самостоятельно дома.

Николай Голобородько

Педиатр медицинского центра «Любимый доктор», кандидат мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней и детских инфекций БелМАПО

Мы все же предпочитаем проводить вакцинацию в медучреждениях. Крайне редко, но на введение любых медикаментов могут быть тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Действительно редко: 1–2 случая на миллион прививок. Поэтому очень простая, но важная рекомендация: после введения вакцины нужно полчаса посидеть у кабинета врача. В случае возникновения грозных осложнений (анафилактический шок возникает в первые минуты после укола) ребенку будет быстро оказана врачебная помощь. Еще один момент. Посещая поликлинику для прививки, ребенок встречается с другими детьми и может подхватить простудные вирусы. Часто температура после вакцинации не связана с реакцией на прививку, это простудная инфекция после контакта с другими детьми. Вакцинация в медицинском центре, где намного меньше детей, чем в поликлинике, поможет оградить ребенка от лишнего контакта с вирусами.

Когда лучше прививаться?

Чтобы гарантированно обезопасить себя от гриппа, привиться нужно в период с конца сентября по ноябрь . Вирус обычно приходит в Европу к середине или концу осени, а защита начинает действовать через 2 недели после прививки.

Поскольку самые тяжелые случаи заболеваемости гриппом регистрируются обычно в конце февраля – начале марта, то тем, кто не успел вакцинироваться осенью, рекомендуем сделать это даже в начале зимы (но, конечно, лучше защитить себя перед приходом вируса гриппа в Беларусь).

Важно знать! Детям до 8 лет включительно, которые впервые прививаются от гриппа, нужно делать 2 прививки с интервалом в месяц. Если ребенок вакцинируется не первый сезон, то в любом возрасте достаточно однократной прививки.

Как подготовиться к прививке?

Никаких специальных обследований проходить не надо.

Можно ли обойтись без прививки?

Мытье рук, ограничение посещения людных мест – мера верная. Однако врачи считают, что уповать только на это достаточно наивно, ведь это не обеспечивает столь надежную защиту от гриппа, как прививка. Скептически относятся и к различным иммуномодуляторам.

Николай Голобородько

Педиатр медицинского центра «Любимый доктор», кандидат мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней и детских инфекций БелМАПО

Увлеченность части белорусских родителей «повышающими иммунитет» средствами не слишком поддерживается западным миром. Доказательств эффективности таких препаратов нет, и они даже не продаются в европейских странах. Выбор, делать ли прививку от гриппа, за самим человеком. А в случае ребенка – за его родителями. Задача врача – информировать как о самой прививке, так и о последствиях того, если не сделать прививку (а это реальный риск гриппа и его осложнений). Могу сказать, что в Беларуси противников прививок совсем немного. В большинстве своем люди просто нуждаются в исчерпывающей информации, чтобы принять решение. Получив ответы на вопросы, чаще делают выбор в пользу прививки. Во всем мире календарь вакцинации расширяется. Связано это в первую очередь с тем, что у современного человека повысились требования к качеству жизни, мы хотим не болеть, жить активно в привычном для себя ритме. Насчет инфекций мы говорим: предотврати то, что может быть легко предотвращено.