Глюкагон поджелудочной железы: функции, механизм действия, инструкция по применению. Гипогликемическая кома - лечение Глюкагон (инструкция по применению)

Класс заболеваний

Гипогликемия неуточненная
Диагностика заболеваний ЖКТ

Клинико-фармакологическая группа

Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

Диагностическое
Гипергликемическое

Фармакологическая группа

Глюкагон и его аналоги

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Глюкагон (Glucagon)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Показания к применению
Форма выпуска
Фармакодинамика препарата
Фармакокинетика препарата
Противопоказания к применению
Побочные действия
Способ применения и дозы
Особые указания при приеме
Условия хранения

Показания к применению

Гипогликемия, рентгенологическая диагностика ЖКТ.

Форма выпуска

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 мг-

Фармакодинамика

Гормон поджелудочной железы. Механизм действия глюкагона обусловлен его связыванием со специфическими рецепторами клеток печени, что приводит к повышению опосредованной G-белком активности аденилатциклазы и увеличению образования цАМФ. Это способствует усилению катаболизма депонированного гликогена и активирует глюконеогенез и кетогенез. Глюкагон не оказывает действия на гликоген мышц, по-видимому, из-за отсутствия в них глюкагоновых рецепторов. В фармакологически активных дозах глюкагон вызывает увеличение секреции инсулина из здоровых β-клеток поджелудочной железы.

Глюкагон оказывает ино- и хронотропное действие на сердце вследствие увеличения образования цАМФ (т.е. вызывает эффект подобно агонистам β-адренорецепторов, но без их вовлечения).

В высоких дозах глюкагон вызывает сильное расслабление кишечника, не опосредованное аденилатциклазой.

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени, почках, плазме, тканях. Продукты метаболизма выводятся с мочой. T1/2 составляет 3-10 мин.

Использование во время беременности

При беременности и в период лактации применяют только по строгим показаниям.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, феохромоцитома, инсулома.

Побочные действия

Способ применения и дозы

П/к, в/м и в/в: при гипогликемии - 1 мг (детям с массой тела менее 20 кг - 20–30 мкг/кг)- в качестве вспомогательного диагностического средства - 0,25–2 мг (в/м или в/в).

Взаимодействия с другими препаратами

Глюкагон усиливает действие пероральных антикоагулянтов. Фенитоин ингибирует высвобождение инсулина, обусловленное глюкагоном.

Особые указания при приеме

С осторожностью применяют у пациентов с подозрением на инсулому или феохромоцитому.

Следует иметь в виду, что глюкагон оказывает свое действие только при наличии гликогена в печени, поэтому он неэффективен у больных, находящихся на редукционной диете, при недостаточности надпочечников, при хронической гипогликемии.

У больных, принимающих бета-адреноблокаторы, возможна выраженная и артериальная гипертензия при введении глюкагона.

Условия хранения

Список Б.: При температуре 15–30 °C.

Принадлежность к ATX-классификации:

H Гормоны для системного применения (исключая половые гормоны)

H04 Гормоны поджелудочной железы

H04A Гормоны, расщепляющие гликоген

H04AA Гормоны, расщепляющие гликоген

Глюкагон – препарат и активное вещество, гормон, который вырабатывается альфа-клетками поджелудочной железы так называемый физиологический антагонист инсулина. Его получают из поджелудочных желез крупного рогатого скота, а также и свиней методом генной инженерии. Он представлен белым кристаллическим порошком, практически не растворяется в воде.

Фармакологическое действие глюкагона

Гормон Глюкагон обладает гипергликемическим эффектом, а также оказывает спазмолитическое воздействие. Связывается со специфическими рецепторами органов-мишеней и через белки активирует фермент аденилатциклазу, переводящей АТФ непосредственно в цАМФ, увеличивает активность фосфорилазы, которая расщепляет гликоген в мышцах и в печени до глюкозы.

При внутримышечном введении максимальная концентрация наступает через 13 минут, при подкожной инъекции – через 20 минут. Метаболизируется в плазме, в печени, почках, а также в иных тканях в ходе протеолиза. Выводится с мочой. Период полувыведения варьирует от трех до шести минут.

Гипергликемическое действие наступает через 5–20 минут после внутривенной инфузии, после внутримышечной - через 15 минут, после подкожного –спустя полчаса, эффект длится до девяноста минут. Спазмолитическое воздействие наступает через сорок пять секунд после в/в инъекции, после в/м - через восемь минут.

Средство используют при проведении некоторых диагностических процедур, как например, при рентгенологическом исследовании пищеварительного тракта с барием. Есть данные о применении глюкагона для шоковой терапии у пациентов, страдающих психическими заболеваниями.

Показания глюкагона

Средство показано к применению при гипогликемическом состоянии, а также при развившейся гипогликемической коме.

Противопоказания глюкагона

Среди противопоказаний к глюкагону можно отметить повышенную чувствительность к нему, не применяют это средство при гипергликемии, при наличии инсулиномы, так как может наступить парадоксальная гипогликемическая реакция. Кроме того, при феохромоцитоме, в противном случае будет стимулироваться выброс в кровяное русло катехоламинов, что приведет к резкому повышению кровяного давления.

Через плацентарный барьер глюкагон не проходит, следовательно, этот препарат может применяться у беременных для терапии тяжело протекающей гипогликемии, но после предварительной консультации со специалистом.

Побочные эффекты глюкагона

Перечислю побочные проявления, которые могут возникнуть у пациента в ответ на применение средств, содержащих это активное вещество: развивается тошнота, которая может закончиться рвотой, присоединяется тахикардия, не исключено повышение кровяного давления, кроме того, возникает дегидратация, а также лабораторно определяется гипокалиемия (снижение калия в кровяном русле).

Кроме перечисленных побочных действий у пациента возникает аллергическая реакция, что выражается в виде некоторого высыпания на кожных покровах, присоединяется зуд, крапивница, не исключено развитие бронхоспазма, а также, в более тяжелых случаях, у человека наступает анафилактический шок, который требует незамедлительного оказания соответствующей помощи.

Передозировка глюкагона

При передозировке препаратов глюкагона у пациента будет отмечаться неукротимая рвота, разовьется дегидратация (обезвоживание), возникнут признаки гипокалиемии, что будет выражаться в нарушении ритма сердца, присоединяется мышечная слабость, выраженного характера, кроме того, болезненность в мышцах, а также не исключены судороги, которые будут отмечаться в отдельных мышечных группах.

Применение глюкагона:: Дозировка глюкагона

Препараты глюкагона вводят внутривенно, подкожно, кроме того, внутримышечно, при этом дозировка обычно соответствует 0,5–1 мг, в зависимости от массы тела человека. При необходимости введение лекарства повторяют через двенадцать минут.

Глюкагон усиливает терапевтическое действие непрямых антикоагулянтов. На фоне использования бета-адреноблокаторов может отмечаться развитие выраженной тахикардии, а также некоторое повышение кровяного давления. Медикамент пропранолол понижает гипергликемическое воздействие.

Особые указания

Глюкагон не используют тем пациентам, у которых истощены запасы гликогена в печени. Следовательно, лекарственный препарат неэффективен у лиц, находящихся на лечебном голодании, у больных с хронической гипогликемией, а также с надпочечниковой недостаточностью.

После введения лекарственных средств на основе глюкагона в организм пациента, требуется контролировать показатели глюкозы в крови.

Препараты, содержащие Глюкагон (аналоги)

Активное вещество глюкагон содержится в одноименном медикаментозном препарате, кроме того, оно присутствует в лекарственных средствах ГлюкаГен и ГипоКит, они выпускаются в лиофилизате, из которого готовят раствор для инъекций. Использовать их необходимо до указанного срока годности, который можно увидеть на коробке с лекарством.

Заключение

Мы говорили о том как и чем лечится гипогликемическая кома - лечение Глюкагон. Инструкция по применению средств в которые входит это вещество в обязательном порядке знакомит пользователей и с его противопоказаниями. Лечение лекарственным препаратом, содержащим в составе глюкагон, должно осуществляться по рекомендации квалифицированного доктора. При появлении каких-либо побочных проявлений человек должен проконсультироваться с компетентным специалистом.

Представлены аналоги лекарства глюкагон, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Глюкагон - Гормон поджелудочной железы. Механизм действия глюкагона обусловлен его связыванием со специфическими рецепторами клеток печени, что приводит к повышению опосредованной G-белком активности аденилатциклазы и увеличению образования цАМФ. Это способствует усилению катаболизма депонированного гликогена и активирует глюконеогенез и кетогенез. Глюкагон не оказывает действия на гликоген мышц, по-видимому, из-за отсутствия в них глюкагоновых рецепторов. В фармакологически активных дозах глюкагон вызывает увеличение секреции инсулина из здоровых β-клеток поджелудочной железы.

В высоких дозах глюкагон вызывает сильное расслабление кишечника, не опосредованное аденилатциклазой.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Глюкагон, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве глюкагон. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.