Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение. Лечение мениска коленного сустава в домашних условиях

Сегодня предлагаем статью на тему: "Как лечить мениск коленного сустава в домашних условиях?". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Мениск колена является хрящевым образованием, который напоминает своей формой полумесяц. Он бывает медиальным и латеральным. Медиальный мениск коленного сустава называют ещё внутренним мениском, а второй вид – наружным. Они выступают в качестве амортизаторов, не дают суставам слишком много двигаться, а также не дают им стираться. Очень часто хрящ колена страдает от травм, полученных во время спортивных занятий. Давайте подробнее рассмотрим, какие основные симптомы повреждения мениска, и какими способами их можно лечить.

Оглавление [Показать]

Почему возникают проблемы с мениском

Мениск может разорваться или надорваться из-за резкого скользящего удара тяжёлым предметом по колену, а также из-за падения на ступеньку коленной чашечкой. Травму можно получить при резком повороте голени кнаружи или внутрь. Если очень часто травмировать мениск коленного сустава, он в скором времени может и вовсе разорваться. К дегенеративным изменениям в хряще приводят такие заболевания как подагра, ревматизм, общая интоксикация организма. При разрыве он начинает медленно разрушать поверхность суставов, а через некоторое время приводит к деформирующему артрозу и инвалидности. Если человек получил травму коленного сустава, важно немедленно приложить к нему пакет со льдом, завёрнутый в ткань.

Симптоматика заболевания

При разрыве хряща заметить такую патологию можно только спустя 14 дней после получения травмы. На разрыв указывают следующие симптомы:

Сильные болезненные ощущения, которые чувствуются на поверхности колена снаружи или внутри;
Мышцы на клеточном уровне начинают плохо питаться;
Во время выполнения спортивных упражнений пострадавший чувствует постоянную боль в колене;
Коленной сустав становится очень горячим;
Сустав увеличивается в размере;
Во время сгибания слышен щелчок.

Так как описанные симптомы указывают на большое количество проблем в колене, важно после получения травмы срочно обратиться к доктору, который назначит пройти полное обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Когда травмируется медиальный мениск, наблюдаются такие симптомы:

Пострадавший чувствует боль внутри сустава, особенно сильно она проявляется над областью соединения мениска и связки;
Во время сильного сгибания ног также чувствуется боль;
Мышцы передней части бедра ослабевают;
Во время напряжения чувствуются внезапные прострелы.

Латеральный мениск после повреждения имеет следующие симптомы:

Болезненные ощущения появляются в малоберцовой связке;
Во время сильного сгибания ног боли возникают в коллатеральной связке;
Передняя часть бедра становится слабее;
Происходит развитие синовита.

Диагностирование повреждённого мениска

Прежде чем выполнять лечение мениска коленного сустава необходимо обязательно пройти диагностическое обследование. Доктор может назначить рентген, чтобы исключить возможные другие повреждения. Благодаря МРТ специалист внимательно изучает внутрисуставную структуру и повреждения в ней. На основании полученной информации, он может поставить правильный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение мениск колена.

Дополнительно пациенту могут сделать ультразвуковую диагностику колена или компьютерную томографию.

Лечим травмы мениска правильно

При получении травмы колена важно немедленно обеспечить покой пострадавшему, приложить холодный предмет к суставу и наложить сверху эластичный бинт. Чтобы предотвратить или снять отёчность ногу нужно расположить чуть выше уровня груди.

При смещении мениска благодаря ловким движениям опытного травматолога, он ставится на место. Лечить травму в таком случае нужно путём последующего ношения гипса в течение трёх недель, а также восстановительной терапии.

Лечение мениск коленного сустава традиционной медициной:

При традиционном методе лечения используются такие препараты, как Мелоксикам, Ибупрофен или Диклофенак;
Чтобы восстановить хрящевую ткань применяются Глюкозамин или Хондроитин сульфат;
Растирание колена проводится с помощью таких мазей: Кеторал, Долгит, Вольтарен;
Чтобы восстановить подвижность колена и унять боль, в суставную сумку вводится препарат Остенил. Курс лечения такими инъекциями составляет 5 – 7 дней.

Лечить повреждение хряща коленного сустава можно с помощью физиотерапии. Чтобы полностью восстановить работу колена пациент должен регулярно выполнять гимнастику и массаж.

С помощью миостимуляции расслабляются и укрепляются бедерные мышцы. Лазеротерапией и магнитотерапией проводится улучшение микроциркуляции и обменных процессов в клетках мышечной ткани.

В домашних условиях можно выполнять такие упражнения:

Под колено положите маленький резиновый мячик. Сгибая колено нужно сжимать мяч, при выпрямлении колена – стараться удержать его;
Через боль нужно ходить по ковру на четвереньках.

Лечение мениска с помощью оперативного вмешательства

К выполнению операции доктор вынужден прибегнуть в следующих ситуациях:

При раздавленном мениске;
При разорванном или смещённом мениске;
При кровоизлиянии в полость сустава;
При абсолютном отрыве мениска.

Лечить оперативным путём повреждения колена можно с помощью артроскопии.

Преимущества проведения операции на колене путём использования артроскопии:

В колене делаются маленькие надрезы, которые не оставляют после себя ни единого следа;
Длительность операции – не больше двух часов;
После артроскопии не нужно носить гипсовую повязку;
Реабилитация после операции проходит очень быстро, благодаря чему пациент быстрее попадает домой;
Артроскопию можно сделать амбулаторно.

У молодых пациентов мениски можно восстановить даже при получении очень серьёзных травм. Спустя 30 дней строгого постельного режима, человек может приступать к простым спортивным занятиям – к катанию на велосипеде или к плаванию. Если правильно лечить, можно полностью справиться с полученной травмой колена.

Реабилитация после операции:

После менискэктомии на вторые сутки после проведения оперативного вмешательства можно дозировано ходить по палате, опираясь на трость или костыли;
После сращивания мениска передвигаться на костылях нужно в течение месяца. При этом нужно беречь пострадавшую ногу и не становится на неё;
Важно дополнительно фиксировать коленной сустав эластичным бинтом или мягким наколенником;
Во время реабилитации нужно пройти курс физиотерапевтических процедур, массажа, специальных упражнений.

Народная медицина и травмы мениска

Народными средствами запрещено лечить сдвиг мениска и блокирование движений в суставе. Народные методы можно применять только после консультации с доктором и в комплексе с основным лечением.

Лечение повреждений мениска народными средствами происходит следующим образом:

В равных пропорциях смешайте мёд и медицинский спирт. Подогрейте полученное средство на водяной бане. Прикладывать тёплым, к пострадавшему колену. Медовый компресс зафиксируйте и утеплите. Такие процедуры нужно делать дважды в день по два часа на протяжении 30 дней;
Колено можно обматывать листочками лопуха. Такой компресс нужно держать не меньше восьми часов;
Народными средствами можно утолить болезненные ощущения. Пару головок лука измельчите, и добавьте сахар. Полученную массу выложите на широкий бинт, и примотайте её к колену. Компресс накройте целлофаном на всю ночь;
Смешайте берёзовые листочки с травой фиалки и крапивой. Залейте полулитром кипятка. Дайте настояться с полчаса и употребляйте по сто грамм четырежды в день;
Народными средствами можно улучшить кровообращение и снять боль. Для этого полезно принимать за час до сна через день хвойные ванны.

Теперь вы знаете, почему происходят травмы мениска коленного сустава, какие их основные симптомы, а также как проводится традиционное лечение и лечение народными средствами. Будьте осторожны и берегите свои колени!

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter . Спасибо за помощь в развитии сайта!

Причины проблем с мениском
Симптомы повреждения
Лечение

Сегодня медицинские термины «разрыв мениска коленного сустава» или «разрыв ахиллова сухожилия» в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол - контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

А причина травм очевидна: большие скорости, стремительная смена направления движения и резкие удары. Снизить риск травм, играть без боли, усталости, просто комфортно играть, помогает правильно подобранная обувь, бинтование колена и точный расчет своих сил.

Коленный сустав человека является самым сложным по своей структуре, а для нас наиболее важным. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни. Но человек, а спортсмен в частности, требует от своего коленного сустава порой невозможного. Здесь и желание быть первым, и большие деньги, и запредельные нагрузки.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

На фото слева - здоровый коленный сустав. Справа - повреждение мениска

Причины возникновения проблем с мениском

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные изменения мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

Этому заболеванию больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах.

Бывает, что мениск может быть поврежден и в результате комбинированной травмы, когда на колено обрушивается сильный удар и голень резко поворачивается внутрь или снаружи.

При травмах сразу прикладывают лед (или что-то холодное)

Симптомы повреждения

Часто на первоначальном этапе такое заболевание, как мениск коленного сустава - симптомы схожи по проявлению с иными заболеваниями коленного сустава. Лишь спустя 2-3 недели, когда стихают реактивные явления можно говорить конкретно о разрыве мениска.

Резко выраженная боль разлитого характера, через некоторое время она располагается на внутренней или наружной поверхности колена.
Затруднение при подъёме и спуска с лестницы.
Трофика мышечной ткани резко снижается.
При сгибании сустава происходит характерный щелчок.
Сустав увеличен в объёме. При этом симптоме лечение начинается незамедлительно.
Боль при занятии спортом.
Подъем температуры в области сустава.

Симптомы повреждения часто неспецифичные, такие же симптомы могут встречаться при сильных ушибах, растяжениях связок, артрозах, поэтому от врача требуется тщательное обследование пациента.

В зависимости от травмы мениск может оторваться от капсулы, разорваться поперечно или продольно, может быть сдавленным. Наружный мениск достаточно мобилен, поэтому он чаще сдавливается, а разрывы бывают у мениска, зафиксированного в полости коленного сустава.

Естественно, что при повреждении коленного сустава, ваши движения сильно скованы

Лечение мениска

В результате травмы мениск может надорваться или разорваться полностью. В зависимости от тяжести состояния, возраста пациента и его жизненной активности врач выбирает метод лечения мениска колена: консервативное или оперативное.

Но первую помощь, независимо от тяжести травмы, пострадавшему оказывают незамедлительно полный покой, холодный компресс и наложение эластичного бинта на область коленного сустава. Для предотвращения или снятия отека ногу больному укладывают немного выше уровня груди.

Врач в поликлинике рекомендует больному сделать снимок, чтобы убедиться в целости костей. А чтобы исключить наличие внутренних повреждений, проводится УЗИ. При диагностике повреждений мениска особую роль играет компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Но полную картину повреждения позволяет увидеть артроскопия коленного сустава.

Если произошло лишь смещение мениска, то опытный травматолог сможет быстро справиться с проблемой. Затем примерно на три недели накладывается гипс, после чего назначается восстановительная терапия.

Традиционное лечение заболевания включает в себя нестероидные обезболивающие препараты: Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак.

Для восстановления хрящевой ткани суставу необходимы хондропротекторы, которые улучшают обмен в восстановительной ткани и внутрисуставной жидкости – это Глюкозамин, Хондроитин сульфат. Биологически активная добавка Коллаген ультра предотвращает воспалительные процессы и участвует в реставрации хряща, повышает его влагоудерживающие свойства.

Медикаментозное лечение

Для растирания сустава применяют мази Алезан, Кеторал, Долгит, Вольтарен, бальзам Жабий камень.

При ограниченной подвижности и болях внутрь суставной сумки вводят препарат Остенил. Улучшение наступает после первой инъекции. На курс лечения требуется не менее пяти ампул.

При возможности можно использовать укусы пчел или крем Тенториум, в котором содержится пчелиный яд.

Физиотерапия

Для полного восстановления коленного сустава пациенту назначается лечебная гимнастика с инструктором ЛФК, курс физиопроцедур и массаж.

Миостимуляция расслабляет, укрепляет мышцы бедра. Лазеротерапия и магнитотерапия улучшают микроциркуляцию и обменные процессы в клетках мышечной ткани.

Физиотерапия - одна из составлюящих комплексного лечения

А дома вы можете делать упражнения:

Под колено положить небольшой резиновый мячик, сгибать колено, сжимая мячик и выпрямлять колено, не роняя мячика.
- Ходьба на четвереньках, превозмогая небольшую боль.

Народные методы

Компресс из меда и спирта в соотношении 1:1 накладывается на сустав на два часа, закрепляется эластичным бинтом и укрывается теплым платком.
Компресс из натертой луковицы и ложки сахара можно накладывать на всю ночь, предварительно обернув его пищевой пленкой и теплым шарфом.
В течение десяти дней накладывать компресс из медицинской желчи.
Малахов рекомендует делать компрессы из детской урины, которая хорошо снимает отек.
Компресс из листьев лопуха выдерживают на колене до 8 часов.

Все народные методы, как и физические упражнения - вы можете применять в домашних условиях.

Если испробованы все консервативные методы лечения, а улучшения не наступило, то приходится говорить об оперативном вмешательстве.

Операция?

Если у вас болит мениск колена – операция действительно необходима?

Показаниями к оперативному вмешательству является:

Раздавливание мениска.
Разрыв и смещение мениска.
Кровоизлияние в полость сустава.
Полный отрыв рогов и тела мениска.

В области тела мениска недостаточное кровообращение, поэтому разрыв тела мениска очень редко заживает, поэтому в данном случае больному предстоит полная или частичная резекция мениска.

Артроскопия проводится не только для диагностики состояния сустава, но и для лечения мениска коленного сустава.

Самыми распространенными операциями являются сшивание и удаление мениска, в исключительных случаях проводят трансплантацию мениска, т.е. удаляют поврежденную часть и замещают ее трансплантатом. Искусственные или донорские мениски приживаются хорошо, только на восстановление работоспособности требуется 3-4 месяца.

Операция методом артроскопии имеет ряд преимуществ:

Небольшие разрезы на коже пациента, после которых не остаются шрамы.
Небольшая продолжительность вмешательства, не более двух часов.
Отсутствие гипсовой повязки.
Быстрая послеоперационная реабилитация.
Сокращенное пребывание в стационаре
Операция может быть проведена амбулаторно.

У пациентов молодого возраста удается сберечь даже разорванный на доли мениск. И после месяца сидячего и постельного режима можно начинать спортивные занятия. Для этого лучше всего подойдут велотренажеры и плавание. При правильном лечении наступает полное выздоровление.

Профессиональные спортсмены чаще выбирают кардинальное решение – операцию. Чтобы процесс восстановления проходил быстрее, необходимо строго соблюдать назначения врача и правильно питаться.

В медицинской практике такие явления как воспаление или разрыв мениска, встречаются достаточно часто.

Лечение травм мениска – привычная процедура для альпинистов, футболистов, балерин. Но проблемы с коленным суставом могут застать врасплох и простых людей.

Что такое воспаление мениска коленного сустава: симптомы, причины ^

Мениск колена представляет собой хрящевую прокладку в коленном суставе, которая выполняет функцию амортизации. Он имеет форму полумесяца и расположен между бедром и голенью. Эта волокнистая хрящевидная структура придает мягкости движениям, защищает кость от трения и повреждения.

Мениск бывает двух видов: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный). Они имеют идентичную структуру, но разную форму и способ соединения с суставом.

Так как мениск является очень хрупкой частью коленного сустава, он подвержен различным видам повреждений. Воспаление мениска развивается на фоне резкого и частого сгибания сустава. К другим причинам повреждения хрящевой прокладки относятся:

падение на выпрямленные ноги во время прыжков в высоту, в длину и т.п.;
непосредственный удар в колено (падение со ступенек, удар тяжелым предметом);
хронические интоксикации;
артрит, подагра или ревматизм;
травмирование связок или хряща;
деятельность, связанная с продолжительной ходьбой;
получение травмы во время игры в футбол, хоккей, при катании на лыжах и т.д.

Травма мениска сопровождается следующими признаками:

выраженная боль в области коленного сустава;
резкое ограничение движения или блокада сустава;
появление отека;
невозможность сгибания или разгибания колена.

Лечение мениска коленного сустава народными средствами: домашние рецепты ^

Стоит отметить, что лечение мениска в домашних условиях не способно полностью восстановить здоровье больного, а направлено на устранение боли, уменьшение отека или улучшение двигательной функции. В любом случае, при появлении первых симптомов нужно обратиться к специалисту, который проведет тщательное обследование и назначит грамотную терапию.

Лечение мениска медом

Медовую настойку используют для компрессов.

Чтобы ее приготовить, нужно взять по столовой ложке жидкого меда и медицинского спирта.
Ингредиенты следует смешать и растопить на водяной бане.
Далее рекомендуется немного остудить смесь, чтобы не обжечься, и наложить ее на больное колено.
Сверху нужно обернуть ногу полиэтиленом и шерстяным платком.
Держать компресс по два часа утром и вечером.

Выполнять процедуру ежедневно до полного выздоровления.

Лечение мениска желчью

Необходимо приобрести в аптеке флакончик медицинской желчи.
Две столовых ложки средства нужно немного подогреть на водяной бане и намазать им колено, укутав сверху бинтом и теплым платком.
Продолжительность процедуры обертывания – 2 часа.
Ставить компресс нужно утром и вечером. Уже через пару месяцев состояние больного улучшится.

Лечение мениска лопухом

Простым, но очень эффективным способом лечения мениска является компресс из лопуха.

Необходимо взять свежий лист растения и обернуть им колено, закрепив бинтом или платком.
Через 3-4 часа лист нужно сменить.
В зимнее время можно использовать и сухие листья лопуха, предварительно размочив их в хорошо теплой воде. При этом процедура будет длиться уже не 4, а 8 часов.
Делать обертывания нужно ежедневно, пока боль не исчезнет.

Лечение мениска луком

Избавиться от недуга успешно помогает луковая смесь.

Чтобы приготовить ее, требуется натереть на терке две небольшие луковицы и добавить в кашицу десертную ложку сахара.
Приготовленное снадобье необходимо замотать в несколько слоев марли, приложить к колену, а сверху закрепить пленкой и выдерживать всю ночь.
Делать обертывания рекомендуется на протяжении месяца.

Лечение мениска хреном

Корень хрена следует тщательно измельчить, чтобы получилась столовая ложка.
Затем сырье нужно поместить в посудину и распарить на слабом огне.
Необходимо растолочь хрен, смочить в полученной кашице ткань, приложить ее к больному месту и завязать платком.
Держать 2 часа, после чего смыть смесь теплой водой.

Лечение мениска яблочным уксусом

Яблочный уксус обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется принимать уксусный раствор трижды в день.

Нужно в стакан теплой воды добавить чайную ложку яблочного уксуса и такое же количество меда.
Пить ежедневно на протяжении 10 дней.
Затем можно повторить курс после 3-дневного перерыва.

Лечение мениска свиным жиром

Необходимо взять 200 г внутреннего сала и поставить его на слабый огонь.
Когда жир немного разогреется, следует добавить в него измельченную головку чеснока и 2 ложки сушеных эвкалиптовых листьев.
Когда масса закипит, ее нужно настоять 2 часа, затем провести через марлю и поместить снадобье в стеклянную банку.
В больное колено смесь рекомендуется втирать дважды в день.

Лечение мениска чесноком

Чесночная настойка способна эффективно уменьшить болевой синдром и улучшить самочувствие больного.

Для ее приготовления нужно измельчить чеснок (2 головки) и добавить его в яблочный уксус (0,5л).
Микстуру залить в темную бутылку и настаивать в течение недели.
Лекарство необходимо втирать в пораженное место дважды в день массирующими движениями 10-15 минут.
Проводить процедуру до полного исчезновения боли в колене.

Лечение мениска травами

Чтобы приготовить лечебную настойку, нужно взять по столовой ложке березовых почек, листьев фиалки и крапивы.
Все компоненты необходимо измельчить, смешать и залить 500 мл кипятка.
Микстуру следует настоять 30 минут и профильтровать через сито или марлю.
Принимать по 1/ 4 стакана 4 раза в день.

Реабилитация после операции на мениске

Чаще всего при травме мениска требуется оперативное вмешательство. Продолжительность реабилитации в полной мере зависит от характера и тяжести повреждения. После сшивания разрывов мениска реабилитация длится 9-12 месяцев, после удаления мениска – 2-3 месяца. Во время восстановительного периода показана лечебная физкультура, самостоятельное передвижение на костылях.

После снятия гипса назначается физиотерапия. Необходимо делать массаж и несложные пассивные упражнения: подложить валик под пятку и выполнять разгибания оперированной ногой; лежать, напрягая по 10 секунд мышцы бедра и т. Перед их выполнением нужно проконсультироваться со специалистом.

Профилактические меры, позволяющие избежать повреждений мениска, заключаются в предотвращении получения травм при беге или ходьбе. Спортсменам желательно носить наколенники или использовать эластичный бинт. Не менее эффективным способом профилактики является укрепление организма с помощью физических упражнений и сбалансированного рациона.

Перед любой физической нагрузкой нужно размяться и разогреть мышцы. Чтобы избежать травмы, нужно заняться укреплением четырехглавой мышцы бедра, которая работает при разгибании коленного сустава. Очень эффективное упражнение - медленное опускание и подъем прямой ноги, выполняемые в положении стоя.

Укрепить хрящевую ткань можно с помощью сбалансированного рациона. Для этого нужно включать в ежедневный рацион белковую пищу, продукты, содержащие кальций, магний и калий. Часто спортсмены используют различные пищевые добавки, оказывающие положительный эффект на суставы: коллаген, глюкозамин или хондроитин.

В общем, активный образ жизни и правильный рацион не только укрепят коленные мениски, но и повысят жизненные силы организма.

Нередко спортсмены, а также люди, занимающиеся физическим трудом и просто ведущие активный образ жизни, жалуются на проблемы с суставами. Очень часто причиной болей и других неприятных ощущений становится повреждение мениска коленного сустава. С этой проблемой можно бороться. Лечение мениска осуществляется широким спектром мер, от хирургических до народных.

Строение коленного сустава обеспечивает его амортизационную функцию при ходьбе

Что такое мениск

Мениском называется хрящевое образование, имеющее форму полумесяца и расположенное между голенью и бедром в коленном суставе. Эта межсуставная хрящевая прокладка выполняет амортизирующую и стабилизирующую роль, она смягчает трение поверхностей и ограничивает подвижность коленного сустава, препятствуя травмам. Во время движения мениск вытягивается и сжимается, меняя форму. В коленном суставе есть два мениска - внутренний и наружный. Второй отличается большей подвижностью и меньше подвержен повреждениям.

Спортивные врачи поясняют, что повреждение мениска коленного сустава - частая проблема конькобежцев, лыжников, фигуристов, футболистов, артистов балета. Проблемы с мениском могут настичь и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. В группе риска мужчины от 18 до 40 лет. У детей травмы мениска крайне редки, до 14 лет это хрящевое образование отличается особой эластичностью и меньше подвержено разрывам.

Главный амортизатор в коленном суставе

Иногда проблемы с мениском наблюдаются и в более старшем возрасте. В 50-60 лет на его состояние могут повлиять дегенеративные изменения суставов. Одна из частых причин возрастных повреждений мениска - артроз. Мениск коленного сустава может пострадать и при разрыве связок или другой травме колена.

На состояние мениска могут повлиять не только травмы, нагрузки, дегенеративные возрастные изменения и врожденные патологии, постепенно изменяющие ткани. Патологию мениска вызывают и некоторые заболевания, нарушающие статику, например, плоскостопие.

Травмы и хирургические методы воздействия

Ортопеды различают три варианта повреждения коленного мениска: защемление, частичный разрыв и отрыв. Последний вариант травмы особенно сложен: в этом случае мениск или его часть полностью отделяются от места крепления. Этот вид травмы, требующий срочного хирургического вмешательства, встречается довольно редко. Гораздо чаще диагностируется ущемление и частичный разрыв внутреннего мениска.

Для этой травмы характерна резкая локальная боль, невозможность движения, онемение, трудности при разгибании и сгибании коленного сустава. Через несколько часов симптомы проходят, подвижность сустава восстанавливается, и пострадавший может просто забыть про травму. Однако со временем болезненные ощущения возвращаются. Их интенсивность зависит от характера и силы повреждения. Среди симптомов - боль при надавливании, невозможность подъема или спуска по лестнице, болезненность при скрещивании ног, временное онемение. В тяжелых случаях наблюдается атрофия мышц бедра и голени.

Для профессиональных спортсменов характерны частые микротравмы мениска: мелкие разрывы, ушибы, ущемления.

Хрящ-амортизатор и степени его повреждения

При таких травмах болезнь приобретает хронический характер. Резкой боли не наблюдается, большую часть времени сустав сохраняет подвижность. Однако время от времени в области колена появляются неприятные ощущения (щелчки, небольшое онемение, покалывание). Наблюдается атрофия мышц бедра.
При серьезных разрывах вплоть до раздавливания мениска коленного сустава и его отделении от капсулы необходимо хирургическое лечение. Оторвавшаяся часть мениска может быть удалена полностью или частично. При наличии разрывов пациенту может быть предложено ушивание. Выбор операции зависит от общего состояния пациента, его возраста, а также характера травмы. Чем моложе пострадавший, тем быстрее происходит восстановление после операции. Обычно оно занимает не менее 3-6 недель и проходит в амбулаторных условиях. Для восстановления подвижности сустава проводятся физиотерапевтические процедуры, массаж. Может быть рекомендовано грязелечение, а также восстанавливающая щадящая гимнастика.

Консервативное лечение в стационаре и в домашних условиях

При хронических мелких травмах, микроразрывах и периодических ущемлениях мениска коленного сустава может быть рекомендовано более щадящее консервативное лечение. В случае защемления мениска прежде всего проводится вправление сустава (репозиция). Процедура выполняется травматологом, мануальным терапевтом или ортопедом в условиях лечебного учреждения.

На полное вправление сустава может потребоваться 3 или 4 процедуры. Еще один вариант восстановления функций мениска - тракция коленного сустава (аппаратное вытяжение). Это более длительная процедура, обычно она проводится в условиях стационара. Для восстановления хрящевой ткани потребуется несколько внутрисуставных инъекций препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Если наблюдается отек, пациент чувствует боль, тогда назначаются внутрисуставные инъекции ибупрофена, нимулида, вольтарена, а также кортикостероидов.

После экстренных мер требуется длительное медикаментозное лечение, восстанавливающее количество суставной жидкости и укрепляющее хрящевые ткани. Чаще всего выписываются глюкозамин и хондроитинсульфат. Самолечение исключено, точную дозировку препарата назначает только лечащий врач. От точности соблюдения его предписаний зависит скорость выздоровления и общее состояние пациента.

Обычно курс восстанавливающих препаратов составляет 3 месяца при условии ежедневного приема. Одновременно с приемом лекарств назначается лечебная гимнастика и массаж.

Лечение народными средствами

Из домашних рецептов особенно эффективны различные компрессы и растирания, уменьшающие болезненные ощущения и возвращающие суставу подвижность. Перед тем как лечить мениск народными средствами, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом. Стоит учесть и индивидуальные особенности организма. Например, популярный медовый компресс может быть противопоказан тем, у кого наблюдается аллергическая реакция на продукты пчеловодства.

Лечить мениск колена можно компрессом из свежих листьев лопуха. Область коленной чашечки оборачивается свежесрезанным листом, поверх накладывается удерживающая повязка. Компресс рекомендуется держать 4 часа. Процедура проводится ежедневно до полного устранения болевых ощущений. Если свежего лопуха нет, можно сделать компресс из сушеных листьев, замоченных в небольшом количестве кипятка. Сырье равномерно распределяется по ткани, затем она накладывается на поврежденный сустав на 8 часов.

При травмах коленного сустава лечение может заключаться в прогревании. Медовый компресс помогает снять боли в области коленной чашечки и вернуть суставу утраченную подвижность. Равные доли натурального пчелиного меда и очищенного спирта смешиваются, слегка подогреваются. Затем теплая смесь накладывается на область коленной чашечки, закрывается шерстяной тканью и удерживающей повязкой. Для интенсивного восстановления мениска рекомендуется делать медовый компресс дважды в день, причем держать его нужно не менее 2 часов. Лечение народными средствами обычно продолжается около месяца, затем следует сделать двухнедельный перерыв.

Эффективная профилактика и простой способ лечения мениска коленного сустава - настойка из полыни. Столовую ложку измельченного сырья заливают стаканом кипятка на час, процеживают, а затем используют для компрессов. Смоченную в настойке ткань нужно накладывать на поврежденный сустав на полчаса.

Компрессы из полыни можно делать до 5 раз в день до полного исчезновения болевого симптома и восстановления подвижности колена.

Дата публикации статьи: 20.01.2013

Дата обновления статьи: 01.12.2018

Сегодня медицинские термины " " или "разрыв ахиллова сухожилия" в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол - контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

На фото слева - здоровый коленный сустав. Справа - повреждение мениска

Причины возникновения проблем с мениском

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются . Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

При травмах сразу прикладывают лед (или что-то холодное)

Симптомы повреждения

Часто на первоначальном этапе такое заболевание, как мениск коленного сустава - симптомы схожи по проявлению с иными сустава. Лишь спустя 2-3 недели, когда стихают реактивные явления можно говорить конкретно о разрыве мениска.

Резко выраженная боль разлитого характера, через некоторое время она располагается на внутренней или наружной поверхности колена.
Затруднение при подъёме и спуска с лестницы.
Трофика мышечной ткани резко снижается.
При сгибании сустава происходит характерный щелчок.
Сустав увеличен в объёме. При этом симптоме лечение начинается незамедлительно.
Боль при занятии спортом.
Подъем температуры в области сустава.

Естественно, что при повреждении коленного сустава, ваши движения сильно скованы

Лечение мениска

Для восстановления хрящевой ткани , которые улучшают обмен в восстановительной ткани и внутрисуставной жидкости – это Глюкозамин, Хондроитин сульфат. Биологически активная добавка Коллаген ультра предотвращает воспалительные процессы и участвует в реставрации хряща, повышает его влагоудерживающие свойства.

Медикаментозное лечение

Для растирания сустава применяют мази Алезан, Кеторал, Долгит, Вольтарен, бальзам Жабий камень.

При возможности можно использовать укусы пчел или крем Тенториум, в котором содержится пчелиный яд.

Физиотерапия

Физиотерапия - одна из составлюящих комплексного лечения

А дома вы можете делать упражнения:

Под колено положить небольшой резиновый мячик, сгибать колено, сжимая мячик и выпрямлять колено, не роняя мячика.
Ходьба на четвереньках, превозмогая небольшую боль.

Народные методы

Компресс из меда и спирта в соотношении 1:1 накладывается на сустав на два часа, закрепляется эластичным бинтом и укрывается теплым платком.
Компресс из натертой луковицы и ложки сахара можно накладывать на всю ночь, предварительно обернув его пищевой пленкой и теплым шарфом.
В течение десяти дней накладывать компресс из медицинской желчи.
Малахов рекомендует делать компрессы из детской урины, которая хорошо снимает отек.
Компресс из листьев лопуха выдерживают на колене до 8 часов.

Все народные методы, как и физические упражнения - вы можете применять в домашних условиях.

Операция?

Если у вас болит мениск колена – операция действительно необходима?

Показаниями к оперативному вмешательству является:

Раздавливание мениска.
Разрыв и смещение мениска.
Кровоизлияние в полость сустава.
Полный отрыв рогов и тела мениска.

Операция методом артроскопии имеет ряд преимуществ:

Небольшие разрезы на коже пациента, после которых не остаются шрамы.
Небольшая продолжительность вмешательства, не более двух часов.
Отсутствие гипсовой повязки.
Быстрая послеоперационная реабилитация.
Сокращенное пребывание в стационаре
Операция может быть проведена амбулаторно.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Мениск – часть коленного сустава, которая подвержена различным травмам. Часто обращаются с подобными патологиями спортсмены, которые ведут подвижную деятельность (бегуны, футболисты и др.). Как лечить мениск, зависит от вида травмы и степени ее тяжести.

Особенности лечения и первая помощь

Если была получена травма коленного отдела, в первую очередь его обеспечивают полным покоем. Далее накладывают холодный компресс, который позволяет избавиться от болевого синдрома и снизить отечность тканей. Для обеспечения неподвижностью колено обвязывают эластичным бинтом.

После обращения в больницу врач назначает проведение рентгена, на снимке которого можно рассмотреть сустав в целом и определить целостность костей. Для исключения внутреннего повреждения требуется ультразвуковая диагностика колена. При необходимости назначают МРТ и КТ, артроскопию.

По результатам диагностики выносят диагноз и назначают соответствующее лечение. При наличии смещения мениска проводят вправление, после чего накладывают гипсовую лонгету на срок в 3-4 недели (в зависимости от тяжести повреждения).

При растяжении назначают медикаментозную терапию. Для обезболивания поврежденного мениска можно принимать нестероидное обезболивающее средство. Препараты-хондропротекторы способствуют улучшению обменных процессов и восстановлению травмированных тканей.

Надрыв или защемление мениска лечат репозицией – вправлением сустава. Это может быть мануальная терапия, которую должен проводить только квалифицированный врач (ортопед, мануальный врач, травматолог). Практикуется и аппаратное вытяжение сустава.

Медикаменты

Если после оперативного лечения болевой синдром и отечность не исчезают, а пероральные препараты не приносят облегчения, используют инъекции противовоспалительных средств. К таковым относят Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен или др.

Важно! Кортикостероидные средства в форме растворов для проведения инъекций назначают при неэффективности нестероидных препаратов. Это может быть Гидрокортизон, Кеналог или др.

Средства хондропротекторы назначают в любом случае и при любой травме мениска коленного сустава. Часто используют препараты Глюкозамин и Хондроитинсульфат. Активные компоненты лекарств восстанавливают поврежденный мениск во внутренней структуре, обеспечивают его полноценным питанием.

Такие средства важно использовать на постоянной основе курсом, в течение срока, прописанного лечащим врачом. Непрерывность лечения обеспечивает максимальную эффективность от применения и благоприятный исход. Одноразовое применение не принесет положительных изменений в состоянии травмированной области.

По назначению лечащего врача можно принимать гомеопатические препараты. Наиболее популярными средствами из данной группы считаются:

Траумель гель, который также выпущен в форме таблеток, раствора для инъекций (выбор формы зависит от степени тяжести патологии);
мазь Арника;
мазь Цито-рус;
капли Реписан.

Препараты необходимо принимать в соответствии с инструкцией или в дозировке, назначенной врачом. Чтобы усилить эффективность, такие средства разрешается совмещать.

Физиотерапевтические процедуры

Если травмирован боковой или внутренний медиальный мениск, назначают физиотерапевтические процедуры. Таковые в комплексе с иными методиками обеспечивают ускорение выздоровления и восстановление функционирования коленного сустава.

Лечение физиопроцедурами способствует нормализации подвижности колена, устранению мышечной атрофии, приданию мышечному аппарату нормального тонуса, устранению отечности и снижению интенсивности боли.

Электрофорез проводят с кальцием

Физиотерапия назначается как в период лечения травм, так и в реабилитационное время после прохождения курса терапии. Вылечить повреждение мениска помогут такие процедуры:

лазеро- и магнитотерапия;
электрофорез и фонофорез с лекарственными веществами;
ультразвуковое воздействие;
водолечение;
электромиостимуляция;
аэротерапия;
гирудотерапия;
ультравысокочастотная терапия.

Это далеко не исчерпывающий перечень физиопроцедур, которые используют в терапии менисков. В начале терапии повреждений назначают именно электрофорез и ультразвук, которые активно борются с отечностью и болью.

Далее при необходимости используют электромиостимуляцию, с помощью которой предотвращается мышечная атрофия. После того, как сняли иммобилизующее средство, можно проводить лазеротерапию, фонофорез и остальные процедуры, улучшающие кровоток.

Народные средства

В домашних условиях используют народные средства, которые помогают снизить интенсивность болевого синдрома, уменьшить отек тканей. Это могут быть:

грелка со льдом: прикладывать как компресс к пораженному отделу, выдерживая в течение получаса (перед наложением компресса колено обматывают тонким полотном, чтобы не получить обморожение кожного покрова);
хвоя, которую добавляют в ванночки, обладает обезболивающим эффектом, способствует улучшению кровотока и устранению напряжения мышечного аппарата: измельченную хвою в количестве 0,5 кг заливают 2 л воды, проваривают на протяжении 30 минут, процеживают и применяют по назначению;
лечебная грязь из соленого источника или Мертвого моря: разогреть грязь до 37 градусов, приложить к поврежденной области, сверху закрепив полиэтиленовым пакетом и теплой тканью (выдержать на протяжении нескольких часов, проводя манипуляцию каждый день);
березовые листья, предварительно высушенные, фиалка, крапива: ингредиенты смешать в равном объеме, взять 2 ст. л. смеси, залить 400 мл горячей воды и настоять в течение получаса, после процедить и употреблять внутрь по 50 мл четырежды в день.

Важно! После устранения острой симптоматики приступают к лечебным манипуляциям, которые предусматривают восстановление подвижности коленного отдела. Это – массаж и лечебно-физкультурный комплекс.

Лечебные упражнения и массаж

Чем раньше будет начато выполнение физических упражнений, тем скорее наступит восстановление утраченных функций травмированной области. Это позволяет предотвратить внутрисуставные спайки, сращения, атрофию мышц – те осложнения, которые встречаются чаще остальных.

Без операции восстановить мениск можно, выполняя следующие упражнения:

занять сидячее положение так, чтобы стопы не прикасались к полу, больная конечность закинута на здоровую, пытаться выпрямлять травмированную ногу, после возвращая в исходное положение;
ходьба с перекатыванием с носка на пятку и максимальным выпрямлением ноги в коленной области;
опираясь на стену, поставить больную ногу на невысокий табурет, стараться согнуть колено, при этом наклоняя корпус вперед;
в лежачем положении поднимать прямую ногу, удерживая в возвышенном положении в течение нескольких секунд;
в лежачем положении согнуть колено, стопа при этом должна находиться на опоре, скользя стопой, разогнуть и согнуть конечность;
в лежачем положении на животе приподнимать конечность вверх, стараясь изобразить лодочку.

Массаж проводят после устранения острых симптомов

Массажные процедуры помогают уменьшить интенсивность боли и отечности, способствуют скорейшему рассасыванию выпота, устранению имеющихся кровоизлияний, полученных в процессе травмы.

На начальном этапе проведения массажа показаны массирующие движения по бедренным мышцам, а также поглаживания и разминания. Коленный сустав в это время плотно фиксируют иммобилизующим приспособлением.

Спустя несколько дней можно приступать к обработке самого колена. Поглаживания дополняют растираниями, иными интенсивными движениями, которые позволяют улучшить кровообращение и запустить процессы регенерации тканей.

Когда нужна операция

Лечить разрыв мениска значительного размера, раздавливание хрящевой ткани, отрыв мениска необходимо только оперативным вмешательством. Также операцию назначают, если консервативное лечение не приносит выздоровления.

Это может быть открытое вмешательство со вскрытием суставной полости и эндоскопическая методика. Именно последняя операция используется чаще всего ввиду ее безопасности и малотравматичности. К преимуществам относят:

возможность визуализировать изменения в поврежденной области в сочетании с проведением оперативных манипуляций;
исключение необходимости проведения большого разреза суставной сумки;
низкая травматичность окружающей ткани;
короткий реабилитационный период.

Интересно! Частичная или полная резекция мениска назначается в случае полного раздавливания ткани, при отрыве большей части элемента и при наличии осложнений. После иссечения края дефектов выравнивают специальным инструментом.

Практикуют трансплантацию мениска при обширном его поражении и после полного удаления. Полная или частичная замена происходит с помощью донорского трансплантата или синтетического элемента. Отторжение имплантата диагностируют редко.

Показаниями к проведению трансплантации мениска выступают: полное раздробление, отсутствие положительных изменений в функционировании при прохождении иных методов терапии, возрастной фактор (до 40 лет). Среди противопоказаний – развитие дегенеративного процесса в суставе, пожилой возраст, нестабильность коленного отдела.

После вылеченного мениска на протяжении некоторого времени необходимо будет придерживаться рациональных физических нагрузок. Не стоит сразу нагружать сустав. В противном случае можно вызвать дополнительные осложнения.

Менисками коленного сустава называют расположенные между большеберцовой и бедренной костью хрящевые диски. Они представляют собой «прокладки» полулунной формы и обеспечивают стабильность сустава, играют роль амортизатора и увеличивают площадь контакта суставных поверхностей. Говоря о повреждениях мениска, специалисты обычно имеют ввиду его разрыв. В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, симптомами, разновидностями, способами диагностики и лечения повреждений мениска коленного сустава.

Несмотря на большой запас прочности менисков, такие травмы являются одной из самых частых проблем коленного сустава и обычно наблюдаются у физически активных людей (молодежи, спортсменов, работающих физически лиц).

По данным статистики ежегодно с такими повреждениями сталкивается 60-70 человек из 100 тыс., и в 3-4 раза чаще такие травмы происходят у мужчин. У лиц до 30 лет обычно возникают травматические разрывы менисков, а после 40 – нарушение их целостности вследствие появления в них хронических дегенеративных изменений.

Немного анатомии

Так устроен коленный сустав.

В каждом коленном суставе есть два мениска:

латеральный (или наружный) – его форма напоминает букву С;
медиальный (или внутренний) – имеет форму правильной полуокружности.

Каждый из них условно разделяют на три части:

передний рог;
тело;
задний рог.

Мениски образуются из волокнистой хрящевой ткани и прикрепляются к большеберцовой кости (спереди и сзади). Кроме этого, внутренний мениск по наружному краю крепится венечной связкой к капсуле сустава. Такое тройное крепление делает его более неподвижным (по сравнению с наружным). Из-за этого именно внутренний мениск более подвержен травмам.

Нормальный мениск состоит преимущественно из волокон особенного коллагена. Большая их часть располагается циркулярно (вдоль), а меньшая – радиально (от края к центру). Между собой такие волокна связываются незначительным количеством перфорантных (т. е. беспорядочных) волокон.

Мениск состоит из:

коллагена – 60-70 %;
белков внеклеточного матрикса – 8-13 %;
эластина – 0,6 %.

В мениске выделяют красную зону – область с кровеносными сосудами.

Функции менисков

Ранее ученые полагали, что мениски являются нефункциональными мышечными остатками. Теперь известно, что они выполняют целый ряд функций:

способствуют равномерному распределению нагрузки на поверхности сустава;
стабилизируют сустав;
амортизируют толчки при движении;
уменьшают напряжение при контакте;
подают сигналы в мозг о положении сустава;
ограничивают амплитуду движений хряща и снижают вероятность появления вывихов.

Причины и разновидности разрывов

В зависимости от причин повреждения менисков выделяют:

травматические разрывы – появляются вследствие травматического воздействия (неловкий поворот или прыжок, глубокое приседание, сидение на корточках, ротационно-сгибательные или вращательные движения при занятиях спортом и т. п.);
дегенеративные разрывы – появляются вследствие хронических заболеваний сустава, которые приводят к дегенеративным изменениям его структур.

В зависимости от локализации повреждения разрыв мениска может происходить:

в переднем роге;
теле;
заднем роге.

В зависимости от формы разрыв мениска может быть:

горизонтальный – происходит из-за кистозного перерождения;
косой, радиальный, продольный – происходит на границе средней и задней трети мениска;
комбинированный – происходит в заднем роге.

После проведения МРТ специалисты могут судить о степени повреждения мениска:

0 – мениск без изменений;
I – в толще мениска регистрируется очаговый сигнал;
II – в толще мениска регистрируется линейный сигнал;
III – интенсивный сигнал достигает поверхности мениска.

Симптомы

Травматические разрывы

В момент травмы человек ощущает острую боль в области поражения, сустав отекает, может развиться гемартроз.

В момент травмы (при прыжке, глубоком приседании и др.) у больного появляется резкая боль в коленном суставе и мягкие ткани колена отекают. Если повреждение произошло в красной зоне мениска, то кровь изливается в суставную полость и приводит к развитию , проявляющегося появлением выбухания и отека выше коленной чашечки.

Интенсивность боли при повреждении мениска может быть различной. Иногда из-за ее остроты пострадавший не может даже наступить на ногу. А в других случаях она ощущается только при выполнении некоторых движений (например, при спуске по лестнице ощущается, а при подъеме отсутствует).

После травмы внутреннего мениска при попытках напряжения ноги пострадавший ощущает острую стреляющую боль, а сгибание конечности приводит к появлению боли по ходу большеберцовой связки. После травмы коленную чашечку невозможно пошевелить, а в области передней поверхности бедра определяется слабость мышц.

При повреждении наружного мениска боль усиливается при попытках повернуть голень вовнутрь. Она ощущается при напряжении малоберцовой коллатеральной связки и простреливает вдоль нее и в наружный отдел сустава. В области передней части бедра у больного выявляется слабость мышц.

После разрыва мениска его оторвавшаяся часть двигается и затрудняет движения в коленном суставе. При незначительных повреждениях могут появляться ощущения затрудненности движения и болезненные щелчки, а при больших – возможно наступление блокады сустава, которая вызывается перемещением к центру сустава большого передвигающегося фрагмента (т. е. он как бы заклинивает сустав). Как правило, разрыв заднего рога приводит к ограничению сгибания ноги в колене, а повреждение тела и переднего рога затрудняет разгибание конечности.

Иногда разрыв мениска (чаще наружного) может сочетаться с . В таких случаях припухлость колена возникает быстрее и она значительней, чем при не сочетанной травме.

Дегенеративные разрывы

Обычно такие повреждения происходят у людей старше 40 лет. Их появление не всегда связано с травмирующим фактором, и разрыв может возникать после совершения привычных действий (например, после подъема со стула, кровати, кресла) или при незначительном физическом воздействии (например, обычное приседание).

У больного появляется припухлость и боль в области колена, которая не возникает остро. Обычно на этом проявления дегенеративного мениска заканчиваются, но в некоторых случаях они могут сопровождаться блокадой сустава. Нередко при таких повреждениях мениска наблюдается нарушение целостности и соседнего хряща, который покрывает большеберцовую или бедренную кость.

Как и при травматических повреждениях, выраженность боли при дегенеративных разрывах может быть различной. В некоторых случаях из-за нее больной не может наступать на ногу, а в других – болевые ощущения возникают только при совершении конкретного движения (например, приседания).

Возможные осложнения

Иногда при отсутствии нестерпимых болей повреждение мениска путают с обычным . Пострадавший может длительное время не обращаться за помощью к специалисту, и болезненные ощущения могут со временем полностью устраниться. Несмотря на такое облегчение, мениск остается поврежденным и прекращает выполнять свои функции.

Впоследствии происходит разрушение суставных поверхностей, ведущее к развитию тяжелого осложнения – (деформирующего артроза). Это опасное заболевание в будущем может становиться показанием для выполнения эндопротезирования коленного сустава.

При травме колена поводом для обязательного обращения к врачу являются следующие симптомы:

даже неинтенсивная боль в колене при передвижении по лестнице;
появление хруста или щелчка при сгибании ноги;
эпизоды заклинивания колена;
припухлость;
ощущения помех при движениях в коленном суставе;
невозможность глубокого приседания.

При появлении хотя бы одного из вышеописанных признаков следует обращаться к ортопеду или травматологу.

Первая помощь

К травмированному колену необходимо приложить лед.

При любой травме колена пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:

Немедленно отказаться от любых нагрузок на коленных сустав и впоследствии для передвижения пользоваться костылями.
На область травмы для уменьшения боли, отека и остановки кровотечения наложить холодный компресс или обернуть ногу хлопковой тканью и приложить к ней лед (обязательно снимать его через каждые 15-20 минут на 2 минуты для предупреждения обморожения).
Дать пострадавшему принять обезболивающий препарат в виде таблеток (Анальгин, Кетанол, Нимесулид, Ибупрофен или др.) или выполнить внутримышечную инъекцию.
Придать ноге возвышенное положение.
Не откладывать визит к врачу и помочь пострадавшему добраться до лечебного учреждения или травматологического пункта.

Диагностика

После опроса и осмотра больного врач проводит ряд тестов, позволяющих с точностью до 95 % установить наличие повреждения мениска:

ротационные тесты Штеймана;
выявление симптома разгибания по тестам Роше и Байкова;
медиолатеральный тест для выявления симптома сдавления.

С точностью установить наличие разрыва мениска позволяют следующие дополнительные методы обследования:

МРТ коленного сустава (точность до 95 %);
УЗИ (применяется иногда);
рентгенография (менее информативна).

Информационная ценность рентгенографии при исследовании хрящевой ткани невелика, но она всегда назначается при подозрении на разрыв мениска для исключения наличия других травм (разрывов связок, переломов и пр.).

Иногда для подтверждения диагноза выполняется диагностическая артроскопия.

Лечение

Тактика лечения повреждений мениска определяется тяжестью травмы. Небольшие разрывы или дегенеративные изменения могут устраняться консервативными методами, а при значительных разрывах и блокадах коленного сустава больному необходимо выполнение хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

Больному рекомендуется обеспечить поврежденной конечности максимальный покой. Для обеспечения неподвижности сустава на область травмы накладывается повязки из эластичного бинта, а при нахождении в постели рекомендуется возвышенное положение ноги. В первые дни после травмы к области повреждения следует прикладывать холод. При передвижении больной обязательно должен пользоваться костылями.

Для устранения болевых ощущений и воспаления назначаются антибактериальные и . После купирования острого периода больному рекомендуется программа реабилитации, обеспечивающая наиболее полное восстановление функций коленного сустава.

Хирургическое лечение

Ранее при тяжелой травме мениска выполнялась операция по полному его удалению. Такие вмешательства считались безобидными, т. к. роль этих хрящевых прокладок недооценивалась. Однако после таких радикальных хирургических операций у 75 % пациентов развивался артрит, а спустя 15 лет – артроз. С 1980 года такие вмешательства были признаны полностью неэффективными. К этому же времени стало технически возможным проводить такую малоинвазивную и эффективную операцию, как артроскопия.

Такое хирургическое вмешательство выполняется через два небольших прокола (до 0,7 см) при помощи артроскопа, состоящего из оптического устройства, соединенного с видеокамерой, выводящей изображение на монитор. В один из проколов вводится сам прибор, а через другой вводят инструменты для проведения операции.

Артроскопия выполняется в водной среде. Такая хирургическая методика позволяет добиваться хороших терапевтических и косметических результатов и значительно сокращает время реабилитации больного после полученной травмы. При помощи артроскопа хирург может достигать самых отдаленных участков сустава. Для устранения повреждений мениска специалист устанавливает на него специальные крепежи (анкеры) или накладывает швы. Иногда при значительном смещении мениска во время операции проводится частичное его удаление (т. е. отсекается его оторвавшийся участок).

Если во время артроскопии врач выявляет хондромаляции (повреждения хряща), то больному может рекомендоваться внутрисуставное введение специальных препаратов после операции. Для этого могут использоваться: Дьюралан, Остенил, Ферматон и др.

Успешность артроскопических вмешательств при разрывах мениска во многом зависят от тяжести травмы, места расположения повреждения, возраста больного и наличия дегенеративных изменений в тканях. Большая вероятность хороших результатов наблюдается у молодых пациентов, а меньшая – у больных старше 40 лет или при наличии тяжелых повреждений мениска, его горизонтальном расслоении или смещении.

Как правило, такое хирургическое вмешательство длится около 2 часов. Уже в первый же день после артроскопии больной может передвигаться на костылях, наступая на прооперированную ногу, а через 2-3 дня ходит с тростью. Полноценное его восстановление длится около 2 недель. Профессиональные спортсмены могут возвращаться к тренировкам и привычным для них нагрузкам через 3 недели.

В некоторых случаях при значительных повреждениях мениска и полной утрате его функциональности больному может рекомендоваться такая хирургическая операция, как трансплантация мениска. В качестве трансплантата применяются замороженные (донорские и трупные) или облученные мениски. По данным статистки более хорошие результаты от таких вмешательств наблюдаются при использовании замороженных донорских менисков. Существуют и трансплантаты из искусственных материалов.

Человеческое колено устроено довольно сложно и предельно функционально, без единой «лишней детали». Одним из важных его компонентов является – природный амортизатор в суставах. Он снижает трение между остальными составляющими и не позволяет совершать движения с чрезмерной амплитудой, чреватые травмами. Повреждение мениска чаще всего происходит при упоре на стопу согнутой ноги с резким поворотом в сторону. Поэтому большинство пациентов, обращающихся к травматологу с разрывом или надрывом мениска – спортсмены.

Однако может и обычный человек получить такую травму. Например, если упадет коленом на ступеньку. Главное, что должен знать пострадавший: если поврежден мениск коленного сустава, лечение без операции в домашних условиях возможно только тогда, когда не произошло его смещения даже на долю миллиметра. А это может установить только профессиональный травматолог, причем с привлечением аппаратных лабораторных исследований.

Медицинская статистика

Причиной повреждения мениска может быть не только травма. К нему могут привести:

общая интоксикация любого происхождения;
возрастные дегенеративные изменения тканей.

Неоднократные травмы мениска со временем приводят к его разрыву. Поверхности суставов начинают медленно, но неуклонно разрушаться; если процесс не остановить соответствующим лечением, разовьется тяжелый , в большинстве случаев заканчивающийся инвалидностью.

Повреждения мениска – не такой уж редкий медицинский случай. Согласно статистике, на каждые 100000 случаев в год его разрыв получают до 80 человек. Причем мужчины – втрое чаще, чем женщины. Большинство пациентов в возрасте от 18 до 30 лет; у детей и подростков до 14 диагностируется редко. Известны единичные случаи такой травмы у подрастающего поколения. Этот факт объясняется высокой эластичностью менисковых тканей младшей возрастной группы.

Признаки повреждения мениска

При травме колена в остром периоде наблюдаются лишь боль и обусловленная ею ограниченность движений. Такие симптомы могут говорить и о незначительном ушибе конечности. Более явные признаки повреждения мениска проявляются только спустя 2 недели. К ним относятся:

острые , сконцентрированные либо , либо ;
локальное поднятие температуры в области пострадавшего сустава (до 40-41 градуса);
увеличение колена в размерах – отек либо распухание;
ослабевание мускулатуры передней части бедра;
прострелы при напряжении мышц пострадавшей ноги.

Однако эти признаки могут предупреждать и о других . Поэтому прежде чем начинать лечение мениска в домашних условиях, пациент должен обратиться к травматологу и пройти обследование. Если же подозрения на травму «амортизатора» подтвердились, врач должен убедиться, что смещения мениска нет.

Первичная помощь

Острый период при повреждении мениска длится около недели. Если боли не приближаются по интенсивности к непереносимым, в это время допустимы самостоятельные действия, так как лечить мениск коленного сустава в домашних условиях на этом этапе просто. От пострадавшего требуется приложить определенные усилия для устранения боли и воспалений:

снижению отечности и болезненных ощущений способствует прикладывание к травмированному суставу (грелки со льдом). Перед процедурой колено оборачивается сухой натуральной тканью из льна или хлопка. Проводится она два раза в сутки и продолжается около получаса;
для устранения боли и прекращения распространения пациент должен принимать , прописанные травматологом при первичном осмотре. В случае сильных болей врач оставляет пострадавшего в стационаре для ;
для ускорения стабилизации состояния и предотвращения еще большего травмирования нога в коленом суставе иммобилизуется . Преимущественное положение ноги – приподнятое, но удобное для больного.

После окончания острого периода пострадавший должен пройти повторный медицинский осмотр для установления тяжести повреждений и назначения основного терапевтического курса.

Домашняя терапия

Когда произошло повреждение мениска коленного сустава, лечение в домашних условиях ориентируется на выполнение предписаний наблюдающего врача. Народные методики могут играть лишь вспомогательную роль и должны быть согласованы с травматологом.

Лечение мениска без операции народными средствами направлено исключительно на снятие болевого синдрома и скорейшее устранение воспаления . И с этими задачами «бабушкины» рецепты справляются успешно, если не вступают в конфронтацию с основным курсом лечения.

Компрессы

Большинство из них мягко и настойчиво снимают болевой синдром. Многие и воспаления убирают. На каком из вариантов остановиться, пациенту подскажет наблюдающий врач:

свежий лопух . Считается одним из простых и действенных средств для лечения повреждений мениска. Ежедневно свежими листьями растения оборачивается больное колено, компресс закрепляется наколенником, шарфом или бинтом и держится 3-4 часа. Зимой можно использовать сушеное сырье. Листва заранее вымачивается в горячей воде, а компресс ставится на ночь;
если нет лопуха, можно взять капусту . С кочана снимаются листья, немного разминаются скалкой, смазываются тонким слоем мёда и накладываются на пораженный сустав. Время воздействия – от 4 до 8 часов;
одним из самых быстродействующих способов является лечение мениска народными средствами, сделанными из меда и медицинского спирта . Оба вещества берутся в равных количествах и разогреваются с помешиванием на водяной бане. Не доводить до закипания и не перегревать, чтобы не доставлять колену дискомфорт. В теплом состоянии смесь выкладывается на сустав, прикрывается лощеной бумагой или пленкой, закрепляется шарфом, а поверх него – утягивающей повязкой. Держать компресс 2-3 часа;
очень хорошие результаты отмечены при использовании луковых компрессов . Для основы измельчаются две головки. Для большей однородности их лучше либо натереть на терке, либо перемолоть в мясорубке. Масса сдабривается ложечкой сахара и вымешивается. Больное колено оборачивается тонкой натуральной тканью, сверху распределяется лук в теплом виде (можно на некоторое время поставить массу на батарею; в теплое время года, когда отопление не работает, подержать ее пару минут на водяной бане). Компресс герметизируется плёнкой и оставляется до утра. Курс лечения – месяц;
аналогичный эффект дает свежий корень хрена . Для компресса понадобится ложка свеженатертого сырья, распаренная на самом слабом огне. Кашицей пропитывается ткань, накладывается на колено и утепляется. Время воздействия – не больше двух часов, пока жжение еще относится к терпимому;
если диагностирован разрыв мениска коленного сустава, лечение народными средствами возможно с применением грязевых компрессов – это наиболее действенная методика. Лечебную грязь можно купить в аптеке. Небольшое ее количество греется до температуры тела, накладывается на сустав, изолируется полиэтиленом и утепляется. Время выдержки – 2 часа, курс терапии – 10 дней. После снятия компресса грязь смывается теплой проточной водой;
для желчного компресса в аптеке нужно купить флакон медицинской желчи . Две ложки действующего вещества подогреваются на водяной бане; намазывается больное место, которое после оборачивается бинтом и чем-нибудь тёплым. Продолжительность процедуры два часа, лечебный курс займет от месяца до двух;
при разрыве мениска для скорейшего устранения болезненности в колене применяется также полынная аппликация . Для нее понадобится настой из одноименной травы. Столовая ложка с горкой свежего сырья или половинная доза сушёного погружается в стакан кипятка, плотно закрывается, закутывается и настаивается примерно час. После остужения и процеживания в средство окунается марля, слегка отжимается и на полчаса размещается на суставе. В течение этого времени синдром уходит; для профилактики возвращения болей аппликации повторяют в течение недели.

Не забудьте уточнить у врача, позволяет ли ваше состояние использовать согревающие компрессы. При острых воспалениях тепло может только усугубить протекание болезни.

Растирания

Если компрессы пока что больной применять не может, ему можно использовать растирки. При травмах мениска чаще всего используются такие составы:

чесночная настойка : 2 головки пряного овоща чистятся, измельчаются и заливаются полулитром яблочного уксуса крепостью в 6 %. Настаиваться средство будет неделю, в тепле и темноте; для его приготовления рекомендована посуда из темного стекла. Растирания проводятся до полного прохождения боли; настойка хранится без утраты лечебных свойств до полугода. Она же годится и для ;
растирка из эфирных масел : равные объемы ментолового, гвоздичного, камфорного, эвкалиптового масел дополняются таким же количеством масла зимолюбки и свежеотжатого сока алоэ. Растирать больной сустав надо 2-3 раза в сутки, утепляя его после процедуры как минимум на полчаса;
свиной жир : в мясном магазине покупается нутряное сало, 200 граммов основы на очень тихом огне растапливаются, дополняются измельченной чесночной головкой и эвкалиптовыми листьями (2 ложки сушеного сырья). После закипания мазь 2 часа настаивается под крышкой, процеживается через марлю и переливается в стеклянную емкость. Для растираний используется дважды в сутки.

Ванны

Хвоя признана действенным и универсальным лекарством при болезнях суставов и повреждениях мениска. Ванны с нею быстро снимают боль, улучшают кровообращение в пострадавшем сочленении, оказывают общеукрепляющее действие на весь организм.

Для приготовления средства нужно собрать полкило хвои, хорошо ее промыть и дать стечь воде. Затем сырье измельчается, засыпается в кастрюлю, размещенную на водяной бане, заливается 2 литрами воды и варится примерно полчаса. Отвар процеживается и выливается в ванну с температурой воды от 37 до 40 градусов. Получасовые процедуры проводятся через день; между ванной и отправкой ко сну должно пройти не меньше часа.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу допустимости проведения такого лечения. У хвойных ванн имеются противопоказания: их нельзя принимать при онкологических, сердечных и некоторых других хронических заболеваниях.

Укрепляющий и обезболивающий настой

В одинаковых количествах берутся зелень крапивы и фиалки плюс березовые листья. Все компоненты – в сушеном виде. 2 большие ложки смеси засыпаются в термос и заливаются крутым кипятком (2 стакана). Время настаивания – полчаса. Средство употребляется теплым, по четверти стакана; количество приемов – 4 раза за день. Принимать его нужно в течение 3 недель.

Гимнастические упражнения

При повреждениях мениска колено оказывается задействованным не в полную силу не меньше месяца, а в серьезных случаях значительно дольше. Поэтому одним из важнейших способов лечения мениска является постепенная разработка сустава и возвращение ему полноценной функциональности при помощи . Ее обычно назначают, когда острый период закончен, а врач убедился, что смещения тканей нет. При разрыве мениска физкультурные занятия будут отодвинуты до момента его срастания – все эти тонкости проясняет консилиум травматолога и физиотерапевта.

На первых порах все упражнения выполняются с минимальной нагрузкой на колени, без приседаний и чрезмерного сгибания в суставах. Цель этого этапа – профилактика появления спаек или сращений внутри сустава, предотвращение мышечной атрофии. Постепенно нагрузка должна возрастать, а движения – делаться более разнообразными и глубокими.

Для лечения мениска в домашних условиях может быть предложен следующий комплекс:

пациент садится на высокое сидение; ноги не должны доставать до пола. Пострадавшая конечность кладется на здоровую. Больное колено постепенно расправляется; каждое движение должно иметь несколько большую амплитуду по сравнению с предыдущим. При выполнении упражнения здоровая нога страхует повреждённую;
следующее упражнение – ходьба с перекатом. Движение начинается с носка, заканчивается на пятке. Больной должен стараться выпрямить ногу в колене по максимуму, но не доводя выпрямление до появления болей. Ходить следует в плавном режиме, от 5 до 7 минут;
исходное положение – стоя на здоровой ноге, поместив пораженную конечность на невысокую табуретку, до 40 см над полом. Пострадавшее колено сгибается, корпус наклоняется вперёд. В этом положении нужно задержаться минимум на 5 секунд, затем вернуться к исходной позиции. При каждом сеансе повторять 5-10 раз;
больной ложится на спину и приподнимает по очереди выпрямленные ноги, останавливая их на высоте в 15 см. Задержка составляет 3-4 секунды. Повторять 10-15 раз на каждую ногу;
не вставая с коврика, согнуть колени. В этом упражнении ноги тоже поочерёдно выпрямляются, но без подъёмов. Пятка должна медленно скользить по полу. Количество повторов, как в предыдущем упражнении;
перевернуться на бок здоровой ногой вниз. Поражённая конечность в выпрямленном положении поднимается на 40 см от пола. Удерживать ее следует в течение 10 секунд; повторов тоже 10.

Комплекс выполняется ежедневно. Если от гимнастики наметилось ухудшение самочувствия, прекращать ее не стоит, достаточно немного сократить количество повторов. Обязательным шагом в случае ухудшения становится внеплановый визит к врачу и уточнение у специалиста по лечебной физкультуре набора упражнений.

Все перечисленные народные рецепты могут использоваться исключительно в тех случаях, когда врач удостоверился, что травма нетяжелая, а смещение отсутствует. При серьезных повреждениях без эндоскопической операции удается обойтись в единичных случаях. Отказываться от вмешательства, уповая на всемогущество средств народной медицины – значит обречь себя на хромоту, постоянные боли, постепенное разрушение сустава, а в итоге – на инвалидное кресло. Страх перед хирургическим скальпелем в случае разрыва мениска неоправдан. Операция высокоэффективна, выполняется под местным наркозом, осложнений после нее практически никогда не бывает, а функциональность сустава в большинстве случаев возвращается к исходным показателям.

Даже если операция не нужна, но травма признана тяжелой, лечиться лучше в стационаре: в этих условиях риск развития осложнений сведен к минимуму, болевой эффект снимается в разы быстрее, введение в сустав в состоянии восстановить поврежденные хрящевые ткани. А при получении разрешения на домашнее лечение благоразумный пациент, не желающий стать впоследствии инвалидом, будет ходить на контрольные осмотры и не станет бездумно заменять предписания со стороны официальной медицины, пусть даже действенными, аналогами из народной.