.

В наших прошлых статьях мы рассказывали об инновационных кровоостанавливающих средствах — гемостопах и гемостатиках (коагулянтах), а также об одном лидере американского рынка — средстве Quikclot.
На этот раз настала поговорить о лидере рынка европейского — кровоостанавливающем средства , на сегодняшний день активно завоевывающим и Российский рынок. Ниже в статье мы расскажем об истории возникновении Celox-а, основном активном компоненте и принципе работы, видах и многом другом.
Коллектив Сурв24 с гордостью представляет вашему вниманию самое подробное руководство по кровоостанавливающим средствам Celox. Поехали!

Те, кому интересен лишь «готовый продукт», могут сразу пролистать данную информационную статью к самому низу, к абзацу «Виды Celox». Ну а мы начнем с самого начала.

История возникновения Celox .

После очередного подсчета статистики раненых и убитых в боевых столкновениях перед компанией амбициозных ученых была поставлена цель: создать универсальный коагулянт (кровоостанавливающее средство), которое можно будет оставлять в ране на длительное время — например, если эвакуация пострадавшего затруднена или невозможна.Именно такой препарат требовался военным для походных аптечек и военно-полевой медицины. Именно он мог стать их шансом на выживание.
«Самые эффективные методы воздействия на человека — это биологические, «придуманные» самой матью-природой. Нам надо лишь перенять их. » — рассудила компания полевых медиков и принялась за дело. После долгих мук выбора за основу решили взять хитозан — специальный «материал» природного происхождения, обладающий многими полезными свойствами. Опорная точка была найдена и пошел процесс разработки. Формулы, тесты, рассчеты…
Разработку препарата Celox возглавил Тим Эванс (Tim Evans) — известный высокоэтичный филантроп и морской биолог). Основные исследования проводились в Bainbridge Island, WA (США), а затем проект был передан компании MedTrade Products Ltd (Crewe, Англия), которая и подвела конечный продукт под коммерческую основу.

На заре своего появления Селокс позиционировался как медсредство для полевых медиков — он проходил «обкатку» во время боевых действий в Афганистане и Ираке, где помог спасти множество жизней. Чем больше становилось число его применений — тем бОльшая статистическая база накапливалась у ученых.
Одна волна улучшений, другая, затем небольшая поправка в составе — и вуаля: Celox проходит сертификацию как медицинский продукт для снабжения госпиталей. Он соответствует всем стандартам ISO 13485 и требованиям FDA (Министерство Пищевых продуктов и медикаментов США) в соответствии с системой норм GMP.
Затем, с октября 2006 года, получив все необходимые разрешения и зарегистрировав товарную марку, а также запатентовав название, Celox TM вышел на открытый рынок как отдельная коммерческая ветвь продукции.

Что такое Celox .

Селокс — что это такое? Ответ прост. Как уже можно было понять из описанного выше, Celox — это коагулянт, кровоостанавливающее средство медицинского назначения (гемостоп, гемостатик). По-русски препарат называется Селоксом или Целоксом — кому как удобнее. Первое название, правда, прижилось больше. Основной особенностью является то, что Селокс быстро останавливает кровотечения любых типов, включая смертельно опасные.

Например, он способен остановить смертельное кровотечение из бедренной артерии где-то за 3 минуты, а более мелкие кровотечения — за несколько секунд. В отличии от , у него есть свои особенности, о которых мы и расскажем ниже.
Celox сделан на основе хитозана, природного полисахарида, имеющего наиполезнейшее свойство для человеческого метаболизма: случайные не вычищенные остатки полностью разлагаются кровью до обычных ферментов и превращаются (конвертируются) в вещества, изначально присутствующие в человеческом организме. Это означает, что Celox абсолютно безопасен даже если оставлять его в ране.

На чем основан Celox, из чего он сделан? Какой основной активный компонент?

Для того, чтобы понять, как работает Селокс, расскажем поподробнее о его основном компоненте: хитозане. Понять, что это такое — достаточно просто: стоит лишь вспомнить креветок из рыбного отдела вашего магазина.
Креветки, крабы и другие ракообразные издревле славятся крепкими прочными панцирями. Основной составляющей панцирей ракообразных (и до кучи — внешних скелетов многих насекомых) является хитин. Хитин - один из наиболее распространённых в природе полисахаридов. Он нерастворим в воде, устойчив к разбавленным кислотам, щелочам, спирту и др. органическим растворителям.
Хитин укреплен карбоновым соединением — ацилом, поэтому прочен. Если отделить ацил — получится хитозан, одна из производных хитина, получаемая из него промышленным способом.
Иными словами, основной компонент Celox — это природный полимер, извлекающийся из оболочек и панцирей креветок и крабов. Неудивительно, что в качестве активного компонента выступает именно хитозан — ведь Тим Эванс (разработчик и создатель Селокса) это морской биолог.

Хитозан обладает многими свойствами, которые дают возможность применять его в большом количестве отраслей. В частности — в животноводстве, для изготовления продуктов питания и косметики, в продуктах биомедицины и сельском хозяйстве. Нас, по понятным причинам, интересует лишь медицинская сфера.
В медицине хитозан широко используется в таких продуктах, как бинты, диетические добавки и некоторые «оздоравливающие» косметические средства. Ценится Хитозан из-за своей антимикробной активности и способности поглощать биологические жидкости (в том числе кровь). Более того — он имеет преимущество по сравнению с хитином, так как растворим в воде. Это значит, что хитозан может «впитываться» организмом и помогать регенерации тканей: на его основе даже были созданы саморассасывающиеся хирургические шовные материалы.
Хитозан, использующийся в Celox был искусственно усилен для улучшения многих его свойств. В результате появился очень эффективный продукт. Обширные клинические исследования показали, что он не вызывает аллергической реакции или отторжения.
«Мы используем особый сорт хитозана в производстве Celox. Это многократно очищенные производные панцирей креветки, обитающей в чистых водах Северного Ледовитого океана.» (с) Celox Group.

Хитозан, используемый в Селоксе, является высококачественным продуктом, предназначенным для использования в медицинских целях. Он изготавливается из панцирей ракообразных и соответствует строгим стандартам Российской Федерации.
В рамках работы над соответствием Селокс стандартам качества хитозан был проверен на людях с гиперчувствительностью на креветки и рыбу. Ни один из участвовавших в исследованях не показал положительной реакции, т.е. не было зафиксировано ни одного случая аллергической реакции или отторжения.

Какой у Celox принцип работы ?

Принцип работы Celox довольно сложно объяснить на пальцах. Он обладает особым сорбционным эффектом, вытягивающим плазму на себя, за счет чего и происходит коагуляция. При этом он не смешивается с кровью и не попадает в сосуды.

Более того — его основной компонент, Хитозан, является натуральным полисахаридом (полимером из сахара). Он расщепляется в организме пострадавшего до мономеров (простейших базисных сахаров глюкозамина и N-ацетилглюкозамина) и всасывается с помощью лизоцима — естественного человеческого фермента, который присутствует в слезах, слюне и слизи.
Это означает, что Целокс полностью и без вреда усваивается человеческим организмом, не влияя на естественное заживление раны и не замедляя регенерацию. Он не изменяет химических свойств тканей и места ранения. В ходе клинических исследований Селокс и при последующем его применении раны заживали первичным натяжением, а рубцы формировались обычные, что свидетельствует об отсутствии цитопатогенного эффекта.

Как Celox останавливает кровь?

Процесс довольно прост: при контакте с кровью частицы Celox начинают активно «впитывать» в себя жидкость. За считанные секунды они набухают и склеиваются в единую гелиево-желеобразную массу, образуя единый плотный сгусток.

Кровоостанавливающий эффект достигается путем связывания положительно-заряженных гранул Селокс с отрицательно заряженными эритроцитами. По сути, Celox работает путем одновременного воздействия на эритроциты (красные клетки крови) и на жидкости в крови, путем смешивания и «склеивания» их между собой, чтобы в итоге получить псевдо «сгусток».

Этот сгусток хорошо прилипает к влажным местам, что позволяет буквально «заткнуть» ранение вне зависимости от его типа. Celox способен остановить любое, даже самое сильное и опасное для жизни кровотечение (в том числе и артериальное).

Celox не влияет на естественный процесс свертывания крови и не запускает естественный кровосвертывающий каскад — он всего лишь свертывает ту кровь, с которой непосредственно вступает в контакт.
Иными словами, Селокс не использует понижающих прокоагулянтных минералов или нано частиц, таких как смектит или каолин, которые остаются в организме человека до тех пор, пока не будут удалены. Таким образом он не относится к химически-взаимодействующим средствам, в отличии от того же . Это сильно сказывается на эффективности остановки крови за счет принципа работы на молекулярном уровне.

Преимущества Celox перед другими кровоостанавливающими средствами

Celox имеет несколько плюсов, позволяющих производителю позиционировать продукцию как уникальную, способную работать даже в экстремальных условиях.

Во-первых, Celox способен свертывать кровь даже при гипотермических условиях.

Сильная потеря крови быстро приводит пострадавшего в состояние гипотермии, в результате чего кровь перестает нормально сворачиваться, из-за чего в свою очередь усложняется остановка кровотечения. Гипотермия (Hypothermia) — это снижение внутренней температуры человеческого тела до температуры значительно меньшей, чем 35.0.C.

Celox способен свертывать кровь даже при гипотермии, т.к. он работает независимо от естественных факторов свертывания крови. В ходе лабораторных тестирований было доказано, что Celox останавливает кровь даже при ее чрезвычайно низкой температуре (18+.C).

Во-вторых, Celox способен свертывать кровь даже при наличии в ней антиаггрегантов и антикоагулянтов (аспирина, кумадина (варфарина) и гепарина)

Антиагреганты и антикоагулянты — это вещества, замедляющие свертывания крови. Несмотря на их разный принцип воздействия они оказывают схожий эффект: сильно усложняют остановку кровотечения. Гемостатики на минеральной основе (Квиклот и другие) останавливают кровь за счет ускорения части естественного кровосвертывающего каскада. Этот подход может быть менее эффективным, если часть каскада не функционирует нормально (находится под воздействием антикоагулянтов и антиагрегантов). Селокс лишен этого недостатка, т.к. функционирует независимо от естественных процессов остановки крови.
Антиагреганты ингибируют агрегацию тромбоцитов и эритроцитов и уменьшают их способность к склеиванию и прилипанию (адгезии) к эндотелию кровеносных сосудов. Снижая поверхностное натяжение мембран эритроцитов, они облегчают их деформирование при прохождении через капилляры и улучшают текучесть крови. Применяют их для предупреждения образования послеоперационных тромбов (сгустков крови) и аналогичных случаях.
Антикоагулянты, в частности Кумадин (Варфарин) и Гепарин — это специальные лекарственные средства, также обладающие антитромботическим действием. В фармацептической сфере Coumadin (Кумадин)- это торговая марка. Русскоязычный термин — Варфарин. В медицинской сфере (т.е. сфере коагуляции) Coumadin называют либо Coumarin (Кумарин), либо используют термин 4-гидрокумарин (4-Hydroxycoumarins). Являются антикоагулянтами непрямого воздействия, т.е. веществом, замедляющим свертывание крови.
Гепарин (ГЭС-а-рин) (Heparin, HEP-a-rin) — «лекарство» из той же оперы. Гепарин является часто применяемым в медицине антикоагулянтом и используется для уменьшения способности крови к свертыванию (т.е. для уменьшения реакции кровосвертывания) и для предотвращения образования вредоносных кровяных сгустков в сосудах. Например он используется во время тех мед.операций, где пациент должен длительное время оставаться неподвижным (блокирует антитромбин, который является естественным ингибитором активированных факторов свертывания крови).
Последним веществом, приведенным в пример, будет известный всем Аспирин. Гемостопы на минеральной основе (Квиклот и др.) менее эффективно останавливают кровь у людей, регулярно принимающих Аспирин и схожие преппараты, т.к. за счет присутствия лекарств в организме етсетсвенный кровоостанавливающий каскад немного нарушен (доказано исследованиями CDC/NCHS (National Center for Health Statistics, Национального центра статистики здравоохранения США).
В ходе лабораторных тестов с использованием Celox было доказано, что он высокоэффективно останавливает кровь даже при приеме пациентов антикоагулянтов, описанных выше и даже при наличии в крови антиагрегантов. Например, при использовании Celox кровь, находящаяся по воздействием кумарина, свертывалась в десятки раз быстрее. Это означает, что Селокс работает даже при попытках «отменить» его действие вне зависимости от того, какие лекарства принимал пациент (аспирин, гепарин и другие).

В-третьих, Celox продолжает функционировать даже при смешивании с обильным количеством крови

Даже при смешивании с обильным количеством крови Celox продолжает функционировать, образуя гелеобразный сгусток. Это значительно снижает кровопотерю и увеличивает выживаемость.

В-четвертых, Celox является биорассасывающимся средством и не генерирует тепло

Селокс является биорассасывающимся средством: имеющийся в составе Селокса Хитозан расщепляется человеческим ферментом лизоцимом, превращаясь в глюкозамин — естественный для человеческого организма сахар. Это значит, что Celox безопасен для пациента, даже если оставлять его без присмотра. Частицы препарата биодеградируемые: даже если гранулы остаются в ране — это не страшно. В течении последующих 24 часов они автоматически расщепятся на полисахариды и естественным образом выведутся из организма.
Также, благодаря отсутствию в составе понижающих прокоагулянтных минералов или нано частиц, Селокс является абсолютно безопасным: он не генерирует тепла и не вызывает ожогов, в отличии от иных гемостопов. При использовании Целокса температура в ране повышается меньше, чем на 1 (один) градус, т.е. термического или химического ожога не происходит.

Виды Celox

Всего на момент написания статья (11\2014) существует 14 видов Селокса: 5 из них являются основными, общего пользования, а 9 оставшихся — дополнительными, специфичными (редко встречаются в продаже).
Основные: Селокс в гранулах (Селокс в порошке, 2 разных вида), Селокс-А (Аппликатор) и Селокс бинт (2 разных вида). Дополнительные: еще один вид Селокс в гранулах, еще 2 вида Селокс бинта, Селокс для Носа (для кровотечений из носа) и 3 вида Селокс в виде повязок-накладок. Рассмотрим все это поподробнее.

Основные виды Celox (Европейские, представленные в России):

1) Celox Granules (Celox Pouches) — Гранулы Селокс

Порошковая фасовка — это основной и базовый вид продукта. Гранулы Селокс — это первоначальная форма гемостатического средства, лежащая в основе всех остальных видов препарата. Русскоязычные названия — Селокс в Гранулах, гранулированный Селокс (гранулы Селокс в упаковках-пакетиках).

Выпускается в виде упаковок на 15 и на 35 грамм белого (европейская и российская версии) и черно-зеленого (американская версия) цвета.
Особенности :
— Форм-фактор: гранулы (порошок)
— Можно засыпать как в рану, так и поверх или вокруг нее
— Подходит для любых видов ран, универсален
Целесообразно использовать для: кровотечения из ран любого типа, кроме проникающих; артериального и венозного кровотечений; кровотечения из больших поверхностных и глубоких ран; рваных ран, ссадин и поверхностных порезов

Использовать гранулы Селокс довольно просто — достаточно лишь насыпать их в рану, непосредственно в зону кровотечения и хорошенько прижать, организовав поверхностное давление.
Размер упаковки 15г: 5*95*140 мм
Размер упаковки 35г: 5*125*170 мм

2) Celox-A (Celox «Accelerated» deployment system, Celox Applicator) — Аппликатор Селокс

Celox-A представляет собой гибрид шприца и кожуха для введения тампона, содержащего внутри гранулы Селокс. Он используется для доставка кровоостанавливающего средства к непосредственному источнику кровотечения при проникающих ранениях. Сильные кровотечения, вызванные проникающими травмами, пулевыми, осколочными или ножевыми — больше не проблема.

По сути, это один из самых противоречивых во всей линейке продукции. В Европе и России буква А служит сокращением от слова Applicator (Селокс Аппликатор), подразумевая возможность аппликации гранул Селокса в труднодоступное место.
В Америке же буква А служит сокращением слову Accelerated из фразы Accelerated Deployment System, что переводится с английского как «Система Ускоренного Введения» гранул в проникающее ранение. Оба сокращения схожи по сути, хотя и отличаются немного по смыслу.

Использование требует некоторой сноровки, но также не вызовет трудностей. Удалить кровь из раны, ввести Аппликатор как можно ближе к источнику кровотечения, выдавить гранулы и прижать сверху — четыре простых действия. Селокс-А (Аппликатор) — это система, разработанная для более легкой и эффективной остановки смертельно опасных кровотечений при сложных проникающих ранениях.
Особенности :
— 6г гранул Селокс в аппликаторе
— Форм-фактор аппликатора (гибрид шприца и тампона)
— Может просовываться в рану (проникающее отверстие)
Целесообразно использовать для: сложных в лечении проникающих травм: глубоких ножевых ран, осколочных и шрапнельных попаданий, пулевых отверстий, дырок от острых краев камней, суков, рогов, когтей, зубов и т.д.. Высокоэффективен для ран с небольшим входным отверстием и глубоких проникающих ранений.
Размер упаковки: 15*100*230 мм

3) Celox Gauze (Celox Roll Gauze, Celox Z-fold Gauze) — Бинт Селокс

Celox Gauze — это Селокс в виде бинта. Он представляет собой собой плотное нетканное (вискозное) полотно, полностью покрытое кровоостанавилвающим составом (раствором гранул Селокса). Благодаря своей форме и возможности обмотать вокруг раны — идеально подходит для остановки кровотечения конечностей или тела.
Выпускается в двух видах: традиционным «круглым» бинтом в рулоне (roll) и плоским бинтом, сложенным гармошкой на манер буквы Зэт (Z-fold). В России бинт гармошкой почему-то продается под названием «Celox Повязка Z-fold».

Celox бинт z-fold — это «тактический» бинт, который в отличии от обычного Селокс Бинта не свернут рулоном вкруговую, а сложен гармошкой для удобства использования. Подобная форма позволяет быстрее наложить Целокс З-фолд на рану, т.к. отсутствует необходимость разматывать «традиционный» рулон бинта.

В отличии от обычного Целокс Бинта, Селокс Z-fold разработан специально для спецопераций, где каждая лишняя секунда заминки может быть смертельно опасна. Целокс З-фолд упакован в плоскую упаковку, которую намного удобней носить и которая занимает меньше места в укладке, чем обычный рулон Celox Gauze. Благодаря своей форме, она прекрасно подходит для всевозможных подсумков или карманов разгрузок, а также походных нательных аптечек.

И тот, и другой — это идеальное средство перевязки ран с крупными кровотечениями. Celox бинт может легко, безопасно и эффективно остановить опасные для жизни кровотечения на любой части тела. Полотно хорошо сохраняет свою структуру под давлением, что обеспечивает дополнительную абсорбцию жидкости и устойчивый гемостаз.

Использование круглого рулона и рулона гармошкой несколько отличается: первый удобнее обматывать поверх или вокруг раны, а второй — запихивать внутрь. Несмотря на разную длину (3 метра у рулона и 1.5 метра у гармошки z-fold), по эффективности они одинаковы: оба содержат по 8 грамм гранул селокс, растворенных в перевязочном полотне.
Особенности :
— 8 г гранул Селокса на поверхности полотна бинта (и у рулона, и у z-fold)
— Форм-фактор бинта, свернутого рулоном или сложенного гармошкой
— Может обматываться поверх раны или просовываться в рану (проникающее отверстие)

Целесообразно использовать для резаных, рваных и разможенных ран, порезов и рассечений, случаев артериального или венозного кровотечения, либо кровотечения под давлением. Также высокоэффективен при огнестрельных, осколочных и ножевых ранениях и остановке кровотечений, вызванных открытыми переломами.
Размер упаковки бинта рулоном: 45*110*180 мм
Размер упаковки бинта Z-fold: 138*115*20 мм
Длина бинта рулоном: 3000*75 мм (3 метра на 7.5 см)
Длина бинта z-fold: 1500*75 мм (1.5 метра на 7.5 см)

Дополнительные виды Celox (Американские, не представленные в России или очень редко встречающиеся):

Американское представительство Селокс несколько отличается от Европейского и Российского: оно поставляет на рынок США несколько видов продукции, которые больше не продаются нигде (выпускаются исключительно под внутренний рынок Америки). Перечислим их по порядку.

1) Celox Home (Celox First Aid) — Селокс Хоум

Celox Home (он же — Celox for Home & Travel) — это еще один вид гранул Целокса. Представляет собой маленькие компактные пакеты по 2 грамма, общим количеством 10 штук, упакованные в плоскую упаковку. Подходят для всех тех ситуаций, где можно использовать порошковый вид Целокса. Рассчитаны на домашнее пользование: небольшие ранки, бытовые порезы и прочее. В отличии от больших упаковок на 15 и 35 грамм куда как больше подходит гражданским лицам: в повседневности редко случаются крупные травмы.
Гранулированный celox можно засыпать как прямиком в рану, так и поверх нее. Более того — при незначительном ранении можно насыпать гранулы на бинт или повязку, которые в свою очередь обернуть вокруг раны для ускорения остановки кровотечения и оказания давления на поврежденный участок.
Двухграммовые пакетики — самое оно для домашней аптечки: при необходимости вскрывается лишь один мелкий пакетик из пачки, а остальные остаются нетронутым и хранятся дальше весь отпущенный срок годности. В случае с пачками на 15 и 35 грамм такого не сделать: коли вскрыл — придется использовать полностью, пока препарат не испортился.

В Европе изредка встречаются штучные пакеты по 2 грамма, но не более того. Подобные упаковки на 10 шт по 2 грамма — исключительно американская версия. В Россию и Европу не поставляется, однако его можно приобрести в нашем магазине: .
Размеры упаковки: 145*115*10 мм

2) Celox Nosebleed — Селокс для носовых кровотечений (Селокс для кровотечения из носа).

Селокс Ноузблид — это единственный в своем роде гемостатик для носовых кровотечений. Он используется для кровотечения из носа или, что будет вернее — от него. Поставляется в компактной пластиковой коробочке с защелкой, внутри которой находится 5 индивидуальных пакетиков с препаратом.
По сути, является тем же, что и Селокс в виде бинта: нетканным полотном, пропитанным раствором кровоостанавливающих гранул. По форме чем-то похож на полоску пластыря: длинный и с закругленными концами для удобства запихивания.

Благодаря небольшой толщине, малым размерам и возможности антикоагуляции — идеально подходит для остановки кровотечения в носу или из носа. Накладка Целокс для носа сворачивается конусом или любой другой удобной формой, а затем вставляется в нос. Согласно заявлениям производителя, Celox Nosebleed Dressing может эффективно остановить даже самые обильные кровотечения из носа.
Для каждодневного использования не подойдет, но на случай ЧП, особенно если в вашей семье есть ребенок — вполне годно. По крайней мере согласно отзывам крупных американских магазинов, таких как Amazon, данный вид Селокса вполне пользуется спросом. В Россию и Европу не поставляется, однако его можно приобрести в нашем магазине: .

3) Celox USA Gauze (Celox Military Gauze, Celox Military Z-fold Gauze, Celox Civilian Gauze) — Бинт Селокс, американские версии.

В США выпускается 3 вида бинта — на один больше, чем в Европе\РФ.
Первый бинт — Celox Gauze Military, то есть «селокс бинт, военная версия». По сути это обычный круглый бинт селокс (рулоном). От упомянутого выше Европейского ничем не отличается — все характеристики те же.

Второй бинт, Celox Gauze Military Z-fold — уже немного поинтереснее. Вроде бы это все тот же z-fold бинт гармошкой — ан нет. Его длина составляет 3 метра, т.е. является идентичной бинту в рулоне и в 2 раза большей, чем у упоминавшейся выше европейско-русской версии. Зачем так сделано — неизвестно.
Особой практической пользы от этого нет — ведь количество активного кровоостанавливающего вещества (гранул Селокс) все то же, а вот в укладку укладывать уже неудобнее. По габаритам из-за бОльшей длины упаковка стала более габаритной и толстой, примерно в 2 раза длинней русско-европейской «Повязки z-fold». В мелкий кармашек не влезет, да и в подсумке имеет куда бОльшие шансы помяться.
Третий и последний вид американского бинта получится этаким промежуточным — не туда и не сюда. Называется Celox Gauze Civilian (Celox First Aid Gauze), или же «селокс бинт гражданская версия». Является обычным круглым бинтом в рулоне компактных размеров: длина вполовину короче (1.5 метра), чем у военной версии.
В основном позиционируется как средство комплектации домашних и автомобильных аптечек — упаковка более мелкая и удобней в хранении. По цене стоит немного дешевле «военных» бинтов, что волей-неволей рождает небольшой (но стабильный) спрос.
можно .

4) Celox Rapid — Селокс Рапид

Celox-R, он же — Celox Rapid — это одна из разновидностей Z-fold бинта. При идентичных габаритах является наиболее «мощным» кровоостанавливающим средством из всей линейки перевязочных средств Celox. Название переводится довольно просто: Rapid — Ускоренный. Он содержит девять (9) грамм гранул Селокса вместо традиционных восьми (8) у з-фолд бинта.
Более того — гранул не обычных, а Chito-R версии, якобы более эффективных (усиленных). Улучшенное воздействие гранул Хито-Р версии заключается в более быстрой остановке кровотечения — лабораторными тестами доказано, что Рапид версия помогает достичь гемостаза быстрее, чем другие продукты, например .
Исследования показали, что в ходе практических испытаний подопытные животные теряли в разы меньше крови: при использовании кровопотеря составляла 10.8 миллилитров на килограмм веса, а при использовании — 2.4 мл/кг (продолжительность теста составляла 10 минут после нанесения ранения).

Из других «улучшений» здесь присутствует «умная» упаковка (Rapid Packaging). Она имеет заводские «надрезы» с обоих сторон, что позволяет открытие с любого конца. В обычной з-фолд версии надрезы присутствуют лишь с одной стороны.
По габаритам надрезы у Селокс Рапид слегка больше, что делает вскрытие более легким и требующим меньше усилий. В экстренных случаях или условиях низкой освещенности это несомненно удобно — схватил, надорвал упаковку и достал бинт, не заботясь поиском «отрывного конца».

Последним плюсом является то, что сам бинт в Рапид версии сложен немного плотнее, нежели в обычной з-фолд версии. Это позволяет запихать больше отрезков «гармошки» в рану за меньшее время. Размеры самого бинта такие же, как у европейского: 1.5 метра в длину и 7.5 см шириной.
По цене Celox Rapid стоит немного дороже, нежели обычный з-фолд бинт, но для тех моментов, «когда секунды решают» — наверное оно того стоит. можно .

5) Celox Ribbon (Celox Ribbon, Celox Rapid Ribbon) — Лента Селокс

Celox Ribbon, он же — Celox Rapid Ribbon — это продолжение семейства Рапид. В попытках охватить как можно больший рынок сбыта, производители Селокса решили выпустить самую компактную версию своего гемостатика: для EDC и colcealed carry. По-русски это будет звучать как «для повседневного или скрытого ношения».

По сути это тот же самый Рапид, но урезанный втрое: ширина Селокс Риббон составляет всего 1 дюйм (2.5 сантиметра) при той же длине (1.5 метра). Бинт получился узким, но длинным, похожим на ленту — оттого и возникло название (Ribbon = Лента в переводе с английского). Содержит три (3) грамма все тех же «улучшенных» гранул Селокс (Chito-R) на поверхности полотна.
Благодаря компактным размерам, упаковку Celox Ribbon можно легко уместить с нагрудном кармашке рубашки или любом другом кармане одежды. Самый, что ни на есть, ЕДЦ (EDC) гемостатик.

Основной целевой аудиторией, как это ни странно, оказались не спецслужбы и различные секретные агенты, а банальные сотрудники ЧОП и охрана — от телохранителей до частных охранников и сотрудников служб безопасности. Причина все та же: размеры.
Когда у солидного дядьки, одетого в пиджак по размеру, что-то сильно топорщится под одеждой — это явное нарушение этикета. А Селокс Риббон — на тебе, пожалуйста: влезет даже в мелкий подсумок на поясе или скрытый кармашек внутри рубашки или жилетки.

Как ни крути, а право на жизнь он определенно имеет и свою нишу в ближайшие годы прочно займет. Аналогов у этого вида Селокса попросту нет — никто не выпускает таких компактных кровоостанавливающих средств. можно .

6) Celox Pad (Celox Gauze Pad (Celox First Aid Pad), Celox 4×4 EMS Pad, Celox 8×8 EMS Pad (Celox Multi-Pad)) — Селокс Повязка-накладка

Как уже можно было догадаться из названия, Celox Pad — это Селокс в виде повязки-накладки. По форме чем-то похоже на Селокс бинт, но уже других габаритов: короче и шире, одним больщущим «куском». Выпускается в трех разных видах: одном гражданском и двух служебных.

На фото выше два представителя семейства Celox First Aid: бинт (та самая «гражданская» версия») и повязка. Другое название повязки (помимо Celox First Aid Pad) — это Celox Gauze Pad — повязка-накладка на основе бинта Селокс. Позиционируется как продукт для бытового использования для домашних аптечек.

Представляет собой широкое квадратное полотнище размерами 8х8 дюймов (чуть больше, чем 20*20 сантиметров). Иногда называется «марлей» селокс из-за отдаленного внешнего сходства. Поверхность полотна пропитана гранулами Селокс и останавливает кровотечения тем же образом, что и обычный бинт Селокс.
Celox EMS Pad — это улучшенная версия «гражданской» повязки для профессионального пользования. Аббревиатура довольно проста: в западных страна EMS — это не только ЕМС Почта (Экспресс почта, Express Mail System), но и Emergency Medical Services — служба Скорой Медицинской Помощи. Селокс ЕМС Пад соответственно используется для оснащении карет скорой помощи и госпиталей с больницами.

Выпускается в двух разновидностях: Celox EMS 4×4 и Celox EMS Multi-Pad 8×8. Как легко догадаться — отличаются в основном лишь размерами.

ЕМС Пад 4 на 4 содержит в упаковке два квадратных «отрезка» полотна Селокс размерами 10*10 сантиметров и подходит для «экономичного» использования — когда травма у пострадавшего не очень серьезная.
ЕМС Пад 8 на 8 — уже более универсальная модель. В упаковке содержится полотно размерами 20*20 сантиметров, разделенное линиями сворачивания на 4 квадрата (каждый на 10*10 см). При больших ранениях используется все полотно целиком — либо закрывая широкую площадь раны, либо запихиваясь в узкое ранение или накрывая его сверху несколькими слоями для большей плотности. В случае небольших повреждений от полотна можно оторвать один из отрезков 10*10 и использовать только его, оставив оставшееся для других ран\пациентов.

Редкие виды Celox — оптовые или уже не встречающиеся в продаже (снятые с производства)

До кучи, коли уж мы начали перечислять все существующие виды Селокса, упомянем еще пару. Вернее, тройку: Celox Industrial, Celox Pro, Celox Veterinary.

Celox Industrial (Селокс Индастриал) — это еще одна разновидность Селокс Гранул. Изначально выпускался для оптовых поставок на предприятия с большим постоянным расходом гранул — различных медучреждений или чего-то подобного. Оттого и название: Селокс Индустриальный.
Представляет из себя пакетик на 25 грамм гранул. В последние пару лет в продаже отсутствует и по слухам уже давно снят с производства. Достать в розницу невозможно.

Celox Pro (Селокс Про) — это серия, которая предназначалась для использования ПРОфессионалами (медиками). Выпускалась в основном для оптовых поставок в учреждения здравоохранения.
Представляет собой пакетики на 4 грамма гранул или повязку-накладку 10*10 сантиметров (4*4 дюйма). Возможно для различных операций 4-х граммовая фасовка была удобнее 2-х граммовой, где гемостатика было слишком мало и 15-ти граммовой, где наоборот, порошка было слишком много.
В последние пару лет в продаже отсутствует и по слухам уже давно снят с производства. Достать в розницу невозможно.

Celox Veterinary — ветеринарная версия Селокс. Является копией линейки First Aid (для бытового и домашнего использования) с переделанными этикетками. Применяется в животноводческой сфере для лечения зверушек: на ипподромах, в зверохозяйстве и различных фермах-совхозах. От «гражданских» Селоксов ничем не отличается кроме названия. Выпускается в виде пакета на 15 грамм гранул и повязки 8х8″ (20 на 20 см).

Используется для остановки кровотечений при родах (у лошадей, овец и др.), заживления порезов, открытых переломах и других травмах. Например, на фото выше гранулами останавливают кровь на порванной губе лошади.
Продается в основном только оптом и под заказ, напрямую с завода.

Аналоги Celox с идентичным воздействием

Как бы странно это не звучало, но на текущий момент Селокс не имеет аналогов в мире, за исключением всего одного средства — кровоостанавливающего гемостатика HemCon.

ХемКон точно так же, как и Селокс, производится на основе хитозана и осуществляет достижение гемостаза по аналогичному принципу. Учитывая то, что компания HemCon Medical Technologies, Inc. возникла почти одновременно Селоксом (MedTrade Ltd.), а именно — в 2001 году, ее можно было бы назвать конкурентов, ан нет.

Из-за слабого маркетинга и практически полного отсутствия расширения рынков сбыта, ХемКон до сих пор остается малоизвестным и практически не виден в продаже. Достать его можно лишь в Америке, да и то, как правило, в довольно узкопрофильных местах — магазинах по торговле мед.средствами или подобных местах. Селокс же, в отличи от него, продается почти повсеместно — Европе, США и России, а в скором планирует выбраться и в СНГ.
Одним словом, несмотря на то, что гемостатик ХемКон — это почти что идентичный Целоксу препарат, аналогом-конкурентом он являться не может, ибо купить его в иных странах кроме Америки — практически нереально. На этом пока хватит, подобрее о HemCon-е мы расскажем в наших следующих статья.

Аналоги Селокса с иным принципом действия.

Из аналогов Селокса, обладающих схожим эффектом остановки крови, можно назвать всего два: Американский Quikclot (Квиклот) и Российский Гемостоп.

Оба этих названия относительно на слуху, одна многие в силу неосведомленности считают их идентичным Целоксу препаратом. На самом деле это не так: Квиклот и Гемостоп — это препараты совершенно из другой категории, основанные на минералах природного происхождения, а не животного, как Селокс. Они лишь оказывают схожее по типу (кровоостанавливающее) воздействие, но не являются аналогами.
О Квиклоте (Quikclot) мы рассказывали в наших прошлых статьях:

Для тех, у кого нет времени на их прочтение, срезюмируем вкратце: на текущий момент (12\2014) Quikclot существует в 3-х поколениях: первое — в порошке-гранулах, второе и третье — в бинтах и повязках.
Первое давно прекратили выпускать: оно приносило больше вреда, чем пользы. Второе и третье — до сих пор в продаже, в основном на Американском рынке. На Европейском рынке присутствует мало, от случая к случаю, когда предприимчивые дельцы вышлют из США партейку-другую. В России — так и вовсе отсутствует, лишь изредка встречаясь в штучных экземплярах у челоночников (частных лиц, продающих «с рук» привезенное «на себе» из-за границы).
Вкратце о поколениях:
1 -ый Quikclot, выпускавшийся в виде порошка-гранул, был основан на минеральных породах «грубой очистки», или, вернее, «грубой обработки» — производных цеолита (вулканической пыли). При использовании он причинял СИЛЬНЫЕ ОЖОГИ, буквально поджаривая края раны.

Это происходило за счет того, что при контакте с кровью происходил резкий нагрев Цеолита, что приводило к выделению огромного количества тепловой энергии. В итоге кровь останавливалась не за счет кровосвертывания, а за счет «прижигания», что приносило пострадавшему сильную боль и сильный ожог. Согласно статистике, доходило и до смертельных случаев (резкий болевой шок от ожога «по живому мясу» напрочь «вырубал» пострадавшего).
Как только разработчики смогли улучшить формулу и избавиться от нагрева — Квиклот в порошке перестали производить и благополучно предали забвению. Таким образом, Селокс остался единственным гемостатиком в виде порошка-гранул.
—
Во 2 -ом поколении Квиклотов нагрева уже не было: ученые додумались пропитать порошок-гранулы «охлаждающим компонентом» и «зашить» их в бинты и повязки.

При контакте с кровью такие «мешочки» из марли и гранул не вызывали ожоги, что сделало их безопасными для применения. По сути, получился некий аналог порошка, завернутый в «тряпочку» для более упрощенного применения.
—
В 3 -ем поколении Квиклотов ученые окончательно перестали использовать гранулы: они растворили кровоостанавливающий порошок в специальном составе и пропитали им бинт-полотно. Более того: основной активный компонент Цеолит (вулканическую пыль) заменили на Каолин (глинистый минерал), что улучшило кровосвертывание и ускорило достижение гемостаза.

На выходе получился почти полный аналог Бинта Селокс, разве что с другим активным компонентом и методом остановки кровотечения. По слухам, американские ученые работают над созданием более совершенной модели — Квиклота 4-го поколения, который возможно будет основан на еще одном природном минерале — Смектите или чем-то подобном. Что ж, поживем-увидим.
—
Последним из «псевдо» аналогов Селокса является Гемостоп — кровоостанавливающее средство отечественнго происхождения (выпускается в России).

Несмотря на красивое описание, данный продукт — это просто напросто скопированный Quikclot первого поколения. Он опасен в применении и создает сильные ожоги на месте раны - именно поэтому им мало кто пользуется\его очень сложно найти в продаже.

—
Резюмируя про аналоги :
Как видно из написанного выше, Селокс лишен недостатков гемостатиков «земляного» происхождения. В отличии от Quikclot-а и Гемостопа, основанных на минералах природного происхождения, Целокс изготавливается из минералов животного происхождения, что дает многие плюсы, уже не раз упоминавшиеся в ходе статьи: он не вызывает ожогов, не причиняет боли, рассасывается в ране и т.д.
Более того, Селокс — это единственный гемостатик в мире, существующий в форме порошка помимо иных форм. И, в отличии от иных средств, прошел тесты в Российской клинике ВПХ (военно-полевой хирургии). С результатами этих тестов можно ознакомиться в отдельной статье здесь: ««.
Одним словом, на текущий момент (12\2014) у Селокса аналогов нет.
_________________________________________________________________

Заключение
В заключение стоит сказать, что Селокс — определенно, стоящий внимания препарат. Опыт боевого применения Селокс в Афганистане, Ираке, а также специальной операции на Кавказе подтвердил 100% выживание пострадавших.
Более того — компания-производитель Medtrade ведет грамотную маркетинговую политику, захватывая все новые и новые ниши и увеличивая статистику спасенных. Например, радостным известием (4 квартал 2014) стало то, изготовитель получил сертификацию на увеличенный срок годности: отныне Селокс (в невскрытой упаковке) можно хранить 4 года, а не 3, как раньше. Эта новость до России пока что не добралась, но с января 2015-го непременно должна. С точки зрения конкурентоспособности это определенно плюс.
И коли слоган у препарата «Селокс: останавливает кровотечение. Спасает жизнь.» — то почему бы и нет? Чем инновационнее медицина — тем больше жизней будет спасено в будущем.
На этом пока все.
_____________
В статье были использованы материалы с сайта компании Medtrade и ее американского дистрибьютера — компании BioStat, а также данные из Российской методички по Селоксу от ООО «РМК».
ООО РМК (Русская Медицинская Корпорация) является официальным эксклюзивным дистрибьютером Селокса на территории России, Белоруссии и Казахстана, а Сурв24 является официальным дилером Селокс. Так что если надумаете .
До новых встреч!

Если у вас не вовремя начались месячные, выделения слишком обильны, со сгустками, менструация длится больше положенного, не исключено маточное кровотечение. Данная патология возможна у юных и половозрелых женщин, в климактерический период. При данных симптомах нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, который сможет определить причины, распознать вид патологии, назначить действенные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях. Тогда лечение пройдет без осложнений, а ваш организм быстро придет в норму.

Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях

Во время менструации это естественный физиологический процесс, но если его параметры не отвечают норме (интенсивность, сроки, период, продолжительность и пр.), то говорят об аномальных кровотечениях. Опасность последних кроется в высокой и быстрой кровопотере, поэтому женщине (девочке) нужно оказать первую помощь до врачебного вмешательства. В зависимости от этиологии аномальные кровотечения подразделяют на следующие виды:

Дисфункциональные связаны с менструальным циклом. Возникают по причине сбоя работы яичников. Классифицируются на овуляторные, ановуляторные, межменструальные.
Профузные. Не сопровождаются болями, возникают, например, после аборта, при внутренней инфекции, миоме.
Прорывные кровотечения возникают на фоне гормонального дисбаланса: при климаксе, приеме контрацептивов и пр., из-за травмирования внутриматочной спиралью.
Гипотонические. Их причина – в низком тонусе матки. Возникают, например, после родов, абортов.
При беременности – по причине выкидыша, повреждений плаценты, патологий матки. Возникают при внематочной беременности.

Что принимать при маточном кровотечении, решает врач, потому как только специалист способен отличить один вид патологии от другого. До его вмешательства и определения вида патологии необходимо уложить заболевшую в кровать, приподнять ей ноги. Положить на живот что-то холодное (бутыль с водой, лед), обеспечить больной обильное питье. При острой необходимости и невозможности врачебной консультации следует дать женщине кровоостанавливающие таблетки или другие препараты:

«Транексам»;
«Этамзилат»;
«Викасол»;
Настойка перца водяного;
Настойка лагохилуса опьяняющего.

Список эффективных кровоостанавливающих препаратов

Схему приема кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях определяет врач. Больным назначают внутривенные и внутримышечные инъекции, ставят капельницы, выписывают таблетки. Для лечения используют следующие препараты:

«Дицинон». Считается самым эффективными препаратом. Уколы с лекарством действуют уже через 10-15 минут. Дицинон при маточных кровотечениях во время менструации принимают в таблетках.
«Контрикал». Гомеостатический препарат для внутривенного введения.
«Викасол». Синтетический препарат, аналог витамина К, вводится внутримышечно и перорально.
«Транексам». Выпускается в таблетках и в виде раствора для внутривенных инъекций. Таблетки – мощное кровоостанавливающее средство до приезда доктора.
«Окситоцин» и «Метилэргометрин» – кровоостанавливающие средства, сокращающие матку. Применяют в случаях послеродовых патологий.
«Аминокапроновая кислота» – гомеостатический препарат для внутривенного введения.
«Кальция хлорид» – внутривенный препарат с эффектом «горячего укола».
«Фибриноген». Порошок для инъекций, препарат человеческой крови. Применяется с аминокапроновой кислотой.
Жидкие экстракты крапивы и тысячелистника принимают по каплям при лечении дисфункциональной меноррагии.

Есть ли побочные эффекты и противопоказания

В инструкции каждого гомеостатического препарата отмечены противопоказания, связанные с повышенной чувствительностью к компонентам, патологиями сосудов и крови:

тромбозами;
тромбофлебитами;
злокачественными болезнями крови;
острым инфарктом миокарда;
повышенной свертываемостью крови.

Лекарства, которые нельзя назначать людям с заболеваниями почек (недостаточность, пиелонефрит), мочекаменной болезнью:

«Аскорутин»;
«Транескам»;
Экстракт водяного перца.

Побочные эффекты, которые способны вызвать кровоостанавливающие препараты при месячных и аномальных маточных кровотечениях:

изжога;
головная боль;
аллергия;
покраснение лица;
головокружение;
тошнота;
диарея;
тахикардия.

Медицинская статистика показывает, что развитие маточных кровотечений возможно у женщин любого возраста. Без консультаций (причем как можно скорее) с врачом такие состояния могут угрожать жизни. Современная фармация готова предложить самые разные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, однако только доктору дано право оценить состояние женщины, проанализировать причины развития кровопотери, все существующие факторы риска и принять решение о той или иной схеме лечения с применением определенных медикаментозных средств.

Маточные кровотечения: причины и виды

Причин, провоцирующих развитие маточных кровотечений, очень много. Поэтому для упрощения диагностирования они подразделяются на две категории. Первая включает в себя маточные кровопотери, связанные с отклонениями в разных органах и системах (инфекционные заболевания, болезни крови и печени, проблемы сердечно-сосудистой системы, снижение функционирования щитовидной железы). В медицинской среде эти причины называют экстрагенитальными (не генитальными).

Вторая категория маточных кровотечений (генитальные) провоцируются разного рода отклонениями в половой сфере. Эта группа кровотечений подразделяется на связанные с беременностью или не связанные. В первом случае определиться с тем, какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях при беременности допустимо принять женщине, может (и должен) только доктор. Если причины не связаны с беременностью, кровопотери не слишком обильны и нет возможности быстро проконсультироваться с врачом, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Однако визит к доктору откладывать на потом ни в коем случае не стоит!

Кровотечения при беременности: причины и препараты

Во время вынашивания беременности кровотечения выделяют как чаще всего встречающиеся патологические процессы, развитие которых возможно как на ранних сроках вынашивания ребенка, так и на поздних. Наиболее часто диагностированными причинами этой патологии в начале беременности могут быть начавшийся выкидыш, внематочная беременность, замершая (неразвивающаяся) беременность, пузырный занос. На последних месяцах и неделях третьего триместра это может быть спровоцировано развивающимся процессом отслоения плаценты или ее предлежанием. Исходя из этих причин, назначается лечение и применение тех или иных медикаментов.

Если маточное кровотечение у женщины развивается на ранних сроках беременности, назначают УЗ-исследования для оценки жизнеспособности плода. В случае положительных результатов назначаются определенные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях (таблетки, уколы, капельницы). К таким средствам относят кровоостанавливающий «Дицинон», спазмолитики для снижения тонуса матки («Но-шпа», свечи с папаверином), медикаменты-гестагены («Утрожестан», «Дюфастон»). Также пользуется спросом принадлежащий к группе «кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях» «Транексам», который рекомендован к применению при угрозе невынашивания.

Если кровотечение развивается в конце беременности и причиной является предлежание плаценты, практикуется назначение капельниц с магнезией, спазмолитиков, дезагрегантов («Курантил», «Трентал»), бета-адреномиметиков («Гинипрал»).

Ребенок родился…

Достаточно часто у женщин после появления ребенка наступают обильные месячные. В большинстве случаев это связано с нормализацией гормонального фона или восстановлением структуры матки и ее функций. Месячные, длящиеся более 7 дней, - это повод для обращения к гинекологу. Обычно в таких случаях в качестве медикаментозной терапии доктор назначает железосодержащие средства (надо предотвратить развитие железодефицитной анемии) и кровоостанавливающие препараты. При маточных кровотечениях после родов чаще всего практикуется назначение лекарственного средства «Тотема», аминокапроновой кислоты. Эти медикаменты выпускаются производителем и предлагаются пациенткам в виде питьевых ампул и являются частью медицинской схемы, разработанной для восстановления организма после родоразрешения.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Такого рода кровотечениям чаще всего подвержены пациентки в возрасте 30-40 лет. Одна из самых главных причин - отклонения в прохождении овуляции. В результате наблюдается рост эндометрия с неполноценным развитием сосудов и желез, что вызывает застой крови, ее накопление, ухудшение проницаемости кровеносных сосудов. То есть создаются условия, благоприятствующие возникновению маточного кровотечения. Гормональные отклонения на уровне матки ведут к снижению функции тромбоцитов (главное «действующее лицо» системы свертывания) и разжижению крови, что значительно активизирует кровотечение.

Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях при диагнозе ДМК врач назначает в зависимости от состояния здоровья женщины. Если признаки анемии выражены не очень ярко, практикуется применение комбинированных оральных контрацептивов, содержащих в своем составе прогестины и эстрогены.

Климакс: средства борьбы с маточными кровотечениями

Стоит сразу оговориться, что в период менопаузы у здоровой женщины никаких кровотечений быть не должно. Поэтому если они все-таки появились, это может быть сигналом о развитии полипов, рака матки или эндометрия, или каких-либо других новообразований. При появлении кровотечений в период наступления климакса следует немедленно обратиться к врачу для проведения обследования и выяснения причин. Обычно на базе стационара практикуется выскабливание полости матки. Параллельно с этой процедурой применяются гормональные и кровоостанавливающие медикаменты. Какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях при климаксе используются чаще всего? Обычно это «Викасол», «Окситоцин» для стимуляции сократительной функции матки и железосодержащие лекарственные средства для предупреждения возникновения железодефицитной анемии.

«Дицинон» - современное эффективное средство

Медикамент «Дицинон» (этамзилат) в настоящее время является одним из самых эффективных средств, применяемых для остановки маточных кровотечений. Его действующие компоненты непосредственно влияют на капиллярные стенки, уменьшая их хрупкость. Под воздействием этого препарата улучшаются показатели свертываемости крови, ее микроциркуляция. «Дицинон» не оказывает сужающего действия на сами сосуды и не провоцирует развитие процессов тромбообразования (такими характеристиками обладают далеко не все кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях). Уколы «Дицинона» начинают действовать в течение очень короткого периода времени (15-20 минут), и продолжительность их влияния составляет около 4 часов.

К противопоказаниям для применения это медикамента относят наличие злокачественных заболеваний крови, тромбозы и повышенную чувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата.

Пациентам это лекарственное средство предлагается в двух формах выпуска - уколы и таблетки.

«Викасол» в борьбе с кровотечениями

Современные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях имеют разные показания для назначения. К примеру, лекарственное средство «Викасол» целесообразно применять в тех случаях, когда кровотечение - это результат недостаточности протромбина (медикамент стимулирует его синтез). В отличие от ранее описанного «Дицинона», «Викасол» может стать причиной образования тромбов, поэтому курс лечения описываемым медикаментом не должен длиться более 4 суток. Действие «Викасола» наступает спустя 12-18 часов после попадания в организм.

Кроме маточных кровотечений этот медикамент часто используется при гепатитах, циррозах и при передозировке некоторыми лекарственными средствами.

Вескими причинами для отказа от применения этого лекарственного средства является наличие у пациента таких заболеваний, как тромбофлебит, острый инфаркт миокарда, повышенная свертываемость крови.

Пациентам «Викасол» предлагается в виде таблеток и раствора для инъекций.

«Фибриноген» - препарат человеческой крови

Фибриноген представляет собой бесцветный белок, растворенный в плазме крови. Согласно международной номенклатуре, это фактор I (первый) свертывающей системы. Если в организме повреждается какой-либо сосуд, запускается процесс гемостаза (свертывание крови), результатом чего является формирование кровяного сгустка (тромба), замедляющего, а потом и вовсе прекращающего кровотечение.

Такие кровоостанавливающие средства при маточных кровотечениях, как «Фибриноген», в медицинской практике назначаются к применению совместно с эпсилон-аминокапроновой кислотой. Делается это для того, чтобы случайно не спровоцировать микросвертывание крови.

Пациентам медикамент предлагается только в виде порошка для инъекций.

Эпсилон-аминокапроновая кислота

Этот медикамент обладает кровоостанавливающим эффектом главным образом за счет того, что угнетает процессы, обеспечивающие разжижение крови. Кровоостанавливающие препараты (при маточных кровотечениях) на основе аминокапроновой кислоты резко повышают свертываемость крови. Происходит это по причине массивного выброса из тканей организма веществ, стимулирующих свертывающую систему (противопоказание при ДВС-синдроме). После попадания в организм проявит себя через 2-3 часа.

Гормональный препарат «Окситоцин»

Достаточно эффективные кровоостанавливающие средства при маточных кровотечениях современная фармация вырабатывает из организмов различных животных. Один из таких медикаментов - «Окситоцин», выделяемый из желез головного мозга крупного рогатого скота. Суть работы лекарственного средства - прямое стимулирующее воздействие на мышечный тонус матки, провоцирующее ее к сокращению. В акушерской практике чаще всего используется для купирования кровотечений в послеродовом периоде и для стимуляции родовой деятельности. Противопоказания для применения «Окситоцина» - миокардиты, гипертензия, тромбофлебиты, неправильное расположение плода, патологические процессы в почках.

«Транексам»

Если обсуждать различные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, отзывы наиболее позитивной направленности оставляют о медикаменте «Транексам». Это лекарственное средство обладает целым рядом эффектов. Помимо кровоостанавливающего воздействия он отличается также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым влиянием. Учитывая комплексные возможности этого медикаментозного средства, нельзя его применять совместно с другими кровоостанавливающими препаратами. Такое совмещение может стать причиной образования тромбов.

Рецепты народной медицины

Наряду с современными лекарственными препаратами с маточными кровотечениями можно бороться и с помощью лекарственных трав, в большом количестве произрастающих в разных регионах РФ.

Водяной перец увеличивает скорость процессов свертывания крови, укрепляет сосуды, улучшает их проницаемость. Растение является прекрасным антисептиком, обладает ранозаживляющим и болеутоляющим воздействием.

Полевой хвощ также характеризуется целым спектром эффектов, наиболее яркими из которых являются кровеостанавливающий, ранозаживляющий, противовоспалительный, мочегонный.

При кровотечениях и пониженном маточном тонусе с успехом применяется пастушья сумка. Растение повышает тонус матки, стимулирует сокращение ее гладкой мускулатуры.

Однако самый популярный представитель флоры, на основе которого изготавливаются кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, - крапива. Это растение неприхотливо, произрастает практически на всей территории России (и за ее пределами также). Большие дозы витамина С, содержащиеся в листьях крапивы, способствуют укреплению сосудов. Экстракт (опять же, из листьев) существенно улучшает свертываемость крови, повышает тонус матки.

О чем стоит сказать напоследок?

Описанные выше лекарственные средства для остановки маточных кровотечений - это всего лишь малая толика из всех существующих. Человек, далекий от медицины, не может (да и не должен) знать все нюансы того или иного лекарственного препарата. О том, чтобы при развитии маточного кровотечения начать что-то принимать самостоятельно, и речи быть не может! Только доктор после оценки состояния здоровья пациентки и выяснения возможных причин развития кровопотери может назначить тот или иной медикамент либо вообще принять решение о лечении в условиях стационара.

Многие женщины репродуктивного периода сталкиваются с проблемой маточного кровотечения.

Данный симптом может возникать из-за различных заболеваний мочеполовой системы. Медики считают, что надо использовать специальные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях. Лекарства данного типа помогут устранить неприятный симптом в кратчайшие сроки. Стоит отметить, что выбором дозировка и конкретного медикаментозного средства должен заниматься лечащий врач, так как самолечение может лишь усугубить кровопотери.

Лучшие кровоостанавливающие препараты

На различных форумах можно найти про препарат Транексам отзывы, при маточных кровотечениях это лекарство является, пожалуй, самым эффективным. Данный препарат благотворно влияет на процесс свертываемости крови. Иногда Транексам используется как профилактическое средство перед различными хирургическими операциями. Лекарство выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Если у женщины есть непереносимость тронексамовой кислоты — применять это средство запрещено. Людям, страдающим от тромбоза, тромбофлебита и почечной недостаточности, принимать Транексам можно только в крайних случаях. В период беременности употреблять лекарство крайне нежелательно. После употребления Транексама могут появиться следующие побочные действия:

Расстройства пищеварения. Они проявляются в виде рвоты или диареи. В редких случаях может снизиться аппетит и появится изжога.
Дисфункция сердечно-сосудистой системы. Примерно в 3% случаев после употребления данного медикамента у пациента возникает тахикардия, сильные боли в грудной клетке.
Аллергические реакции. Например, может появиться зуд, крапивница и кожная сыпь.

Помимо Транексама можно использовать Викасол при маточных кровотечениях. Выпускается средство в виде суспензии и капсул. Этот медикамент обогащает организм витамином К, вследствие чего кровотечение прекращается. Стоит отметить, что действие Викасола наступит только спустя 12-14 часов. Лекарство противопоказано женщинам с повышенной свертываемостью крови и тромбоэмболией. Побочные действия после применения Викасола могут появиться только при передозировке. Например, у женщины могут возникнуть такие осложнения, как судороги, токсикоз и гипервитаминоз.

Хорошим кровоостанавливающим средством является Дицинон. Этот медикамент выпускается в виде таблеток и специального раствора для инъекций. Дицинон помогает нормализовать свертываемость крови и предотвратить образование тромбов. Эффект после употребления данного медикамента наступает сразу, поэтому препарат можно употреблять даже в экстренных случаях. Дицинон при маточных кровотечениях противопоказан людям с тромбозами и тромбоэмболией. Беременным и кормящим женщинам употреблять это лекарство можно только в крайних случаях. Обычно после использования Дицинона побочные действия не возникают. Однако у некоторых людей могут появиться следующие осложнения:

Дисфункция нервной системы. Например, может появиться мигрень, головокружение или онемение нижних конечностей.
Нарушение нормальной работы органов желудочно-кишечного тракта. Например, может появиться изжога или тошнота.
Снижение артериального давления.
Покраснение кожи.

Какие ещё препараты можно использовать?

Существуют специальные лекарства, которые помогают уменьшить объём месячных. Медики утверждают, что можно использовать такие препараты при маточном кровотечении. Лучшим лекарством такого типа считается Этамзилат. Действующее вещество этого медикамента помогает улучшить свертываемость крови и повышает эластичность капилляров. Форма выпуска Этамзилата — специальные растворы для инъекций и таблетки. Стоит отметить, что этот препарат нельзя употреблять, если кровотечения появились вследствие употребления каких-либо коагулянтов. При эмболии и тромбозе использовать Этамзилат нужно с особой осторожностью. Данное средство противопоказано к применению в период грудного вскармливая и беременности. После употребления Этамзилата могут появиться такие побочные действия, как изжога, головокружение, артериальная гипотензия, онемение ног, мигрень. Поэтому необходимо сначала обратиться к врачу в больнице, а уж потом идти и покупать препараты, которые он посоветует.

В экстренных случаях можно использовать Окситоцин. Это средство оказывает непосредственное влияние на матку, тем самым останавливая кровотечение. Выпускается Окситоцин в виде таблеток и раствора для внутривенных инъекций. Лекарство противопоказано женщинам с повышенной чувствительностью к пептидным гормонам или другим компонентам средства. После употребления Окситоцина у пациента могут появиться следующие осложнения:

Дисфункция сердечно-сосудистой системы. Например, может возникнуть аритмия, резкое понижение артериального давления или тахикардия.
Рвота, диарея.
Спазм матки.

Аскорутин и Тугина

Часто для остановки маточного кровотечения женщинам назначается Аскорутин. В состав данного лекарства входит вещество, которое помогает укрепить стенки сосудов и предотвратить повреждение капилляров. Также Аскорутин помогает ускорить процесс регенерации поврежденных тканей. Выпускается лекарство в виде капсул. Аскорутин противопоказан при повышенной свертываемости крови и тромбофлебите. В случае, если женщина страдает диабетом или почечной недостаточностью, употреблять медикамент можно только в крайних случаях. Как правило, Аскорутин переносится хорошо, однако у некоторых людей после его употребления могут появиться такие побочные действия, как спазм кишечника, мигрень, диарея, повышение артериального давления, бессонница.

Для каждой женщины понятие нормы касательно месячных индивидуально, однако в гинекологии есть и общие правила: максимальный срок менструации составляет семь дней, а выделения не должны превышать показатель 80 мл в сутки.

Если это не так, то следует заняться своим здоровьем, посетить врача, который подберет подходящее кровоостанавливающее средство.

Специалист точно определит, действительно ли у вас обильные месячные или более опасные маточные кровотечения. Выделения при этих состояниях отличаются.

Так при маточных кровотечениях:

Кровь алая (при менструации – темно-бурого цвета);
Выделение идет большими каплями или струйкой;
Объем выделений более 80 мл в сутки, а необходимость менять прокладки возникает намного чаще;
Наблюдается нарушение графика.

Причины обильных кровотечений и действие препаратов

Причиной обильных месячных может стать:

Гормональный дисбаланс;
Инфекции, заболевания нервной системы, патологии матки;
Воспалительные процессы в эндометрии и миометрии;
Фибромиомы, фибромы и т.д.

Не связанные с менструацией маточные кровотечения, лечение которых требует обязательного установления причины их возникновения, сигнализируют о гормональных расстройствах организма (климаксе), травме матки, о появлении новообразований и пр. Также они появляются после выскабливания, при оперативном вмешательстве.

Установив причину, специалист назначает препараты останавливающие кровотечение, которые выпускаются в форме таблеток (капсул), инъекций, травяных настоек . Такие средства повышают свертываемость крови и сужают кровеносные сосуды.

Таблетки от кровотечений

Таблетированные средства применяются как для оказания первой помощи при обильных выделениях, так и входят в схему последующего лечения. Каждый препарат назначается, исходя из индивидуальных показаний.

Самыми популярными средствами являются:

Синтетический аналог витамина К – Викасол . Препарат повышает свертываемость крови, восполняя дефицит данного витамина в организме. Если причина кровопотерь иная, то применение Викасола не целесообразно. При его приеме могут возникнуть побочные явления: сыпь, зуд, бронхоспазм и пр., а суточная доза лекарства – 2 таблетки.
Дицинон – эффективный кровоостанавливающий препарат, назначаемый не только при обильных месячных, но и для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений. Принимают Дицинон под наблюдением врача, суточная норма составляет не более трех таблеток . Это сильное лекарство для оказания первой помощи, однако оно имеет ряд побочных эффектов:
- аллергические реакции;
- покраснение лица;
- головокружение;
- тошнота.
Транексам – препарат нового поколения, применяемый для быстрой остановки маточного кровотечения. Отличается широким спектром действия, оказывая противоаллергическое, противоопухолевое и противовоспалительное влияние. Но также Траксекам дает ряд неприятных побочных эффектов: диарею, тошноту, снижение аппетита, тахикардию.
Этамзилат – лекарство широкого фармакологического действия. Данный препарат:
- регулирует процессы свертываемости крови и склеивания тромбоцитов;
- увеличивает устойчивость капилляров, их эластичность;
- эффективно останавливает кровотечение;
- действует на организм плавно, нормализуя соответствующие процессы;
- при приеме не вызывает серьезного дискомфорта.
- Однако это средство несовместимо с другими препаратами.
Аскорутин – препарат, в состав которого входят рутин и аскорбиновая кислота. Данный порошок способствует укреплению сосудов, сокращению срока менструации, нормализации месячных. Применяется средство при систематических обильных выделениях как профилактический препарат. Пить его следует три раза в сутки по 1 таблетке на протяжении двух недель.
Если нет необходимости в срочных мероприятиях по устранению сильного маточного кровотечения, гинекологи рекомендуют гормональный контрацептив Регулон – препарат на основе гестагена и эстрогенов. Назначается он при стационарном лечении только после тщательного изучения истории заболевания пациентки, а результат действия лекарства виден уже через несколько дней.

Дицинон или Транексам: что лучше для вас?

Дицинон является наиболее оптимальным средством при маточном кровотечении, но он не такой эффективный как Транексам, который часто незаменим при оказании первой помощи. Однако побочные эффекты, вызванные приемом второго, выражаются сильнее .

Что подойдет именно для вас и как покажет себя тот или другой препарат зависит от особенностей организма и сопутствующих заболеваний. Оба препарата – Дицинон и Транексан – выпускаются не только в форме таблеток, но и инъекций.

Инъекции при кровотечениях

Пероральный прием лекарств эффективен, однако действовать они начинают в среднем через час. Для достижения более быстрых результатов врач может приписать уколы, результат которых виден уже через 10-15 минут.

Их назначают при сильном маточном кровотечении и среди таких препаратов наиболее популярны: