Фенистил инструкция по применению для детей. Средними дозировками Фенистила в виде капель считают

наименование лекарственного препарата

Регистрационный номер: П N011663/01-240215
Торговое название: Фенистил®.
МНН: Диметинден (Dimetindenum).
Химическое название: N,N-Диметил-2--1Н-инден-2-ил]-этиламин малеат (1:1)
Лекарственная форма: капли для приема внутрь.

Состав:
Активное вещество: диметиндена малеат 1,0 мг.
1 мл капель для приема внутрь содержит 1 мг диметиндена.
Вспомогательные вещества:
Натрия гидрофосфата додекагидрат 16,0 мг, лимонной кислоты моногидрат 5,0 мг, бензойная кислота 1,0 мг, динатрия эдетат 1,0 мг, натрия сахаринат 0,5 мг, пропиленгликоль 100,0 мг, очищенная вода 888,5 мг.

Описание: бесцветная, прозрачная жидкость практически без запаха.

Фармакотерапевтическая группа
Противоаллергическое средство - H1-гистаминовых рецепторов блокатор.

Код АТХ: R06AB03

Фармакодинамика

Антигистаминное, противоаллергическое и противозудное средство. Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина.
Препарат снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.

Фармакокинетика

Быстро и достаточно полно всасывается при приеме внутрь. Биодоступность около 70 %. Антигистаминный эффект начинает проявляться через 30 минут после приема внутрь, достигая максимальной выраженности в течение 5 часов. Время достижения максимальной концентрации диметиндена в плазме крови после перорального приема капель - 2 часа. Связь с белками плазмы - 90 %. Хорошо проникает в ткани. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования. Период полувыведения - 6 часов. Выводится с желчью и мочой (90 % в виде метаболита и 10 % в неизмененном виде).

Показания к применению

Аллергические заболевания: крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, ангионевротический отек, пищевая и лекарственная аллергия.
Кожный зуд различного происхождения (экзема, зудящие дерматозы: в том числе атопический дерматит; корь, краснуха, ветряная оспа, укусы насекомых).
Профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата, закрытоугольная глаукома, бронхиальная астма, гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 1 месяца, беременность I триместр, период грудного вскармливания.

С осторожностью

При хронических обструктивных заболеваниях легких, эпилепсии. У детей в возрасте от 1 месяца до 1 года, поскольку седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение Фенистила® в период беременности (II-III триместр) возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата Фенистил® в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Дети в возрасте от 1 месяца до 12 лет: рекомендована суточная доза из расчета 0,1 мг/кг массы тела, что эквивалентно 2 каплям на кг массы тела. Суточную дозу необходимо разделить на 3 приема. Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года следует принимать препарат только по назначению врача и при наличии показаний к применению блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов.
Детям старше 12 лет и взрослым: рекомендованная суточная доза составляет 3-6 мг диметиндена (60-120 капель), разделенная на 3 приема, то есть по 20-40 капель 3 раза в день.
20 капель = 1мл = 1мг диметиндена.
Для пожилых пациентов (старше 65 лет) коррекция дозы не требуется. Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется применять 40 капель перед сном и 20 капель утром.

Побочное действие

Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 до <1/10), нечастые (≥1/1,000 до <1/100), редкие (≥1/10,000 до <1/1,000), очень редкие (<1/10,000),
включая отдельные сообщения и реакции с неизвестной частотой.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко: анафилактоидные реакции, включающие отек лица, отек глотки, сыпь, мышечные спазмы и одышку.
Нарушения психики:
Редко: беспокойство.
Нарушения со стороны нервной системы:
Очень часто: утомляемость.
Часто: сонливость, нервозность.
Редко: головная боль, головокружение.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редко: желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту, сухость в гортани.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, «приливы» крови к лицу, задержка мочи и лихорадка; снижение АД, коллапс.
Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания деятельности сердечной и дыхательной систем (аналептические лекарственные средства не должны применяться).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Усиливает действие анксиолитиков, снотворных средств и других препаратов, угнетающих функцию ЦНС (опиоидных анальгетиков, противосудорожных препаратов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, антигистаминных средств, противорвотных средств, нейролептиков, скополамина, этанола). Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы (бронходилататоры, желудочно-кишечные спазмолитики и т.п.) увеличивают риск повышения внутриглазного давления или задержки мочи. Также необходимо избегать совместного применения антигистаминных средств и прокарбазина.

Особые указания

У детей младшего возраста, в частности в возрасте до 6 лет, антигистаминные препараты могут вызывать повышенную возбудимость.
Капли Фенистил® не следует подвергать воздействию высокой температуры; при назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус. Не превышать рекомендованной дозы. Неэффективен при зуде, связанном с холестазом.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Подобно другим антигистаминным средствам препарат Фенистил® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожность при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, где требуется повышенное внимание.

Форма выпуска
Капли для приема внутрь 1 мг/мл.
По 20 мл во флакон из темного стекла, снабженный капельницей-дозатором из полиэтилена низкой плотности и полипропиленовой крышкой. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Елена Петровна 7 206 просмотров

Для устранения симптомов аллергических реакций аллерголог подбирает антигистаминные препараты, ориентируясь не только на проявления болезни, но и учитывая возраст пациента. Фенистил в каплях является универсальным средством, то есть оно может использоваться как в лечении детей до года, так и в терапии аллергических заболеваний взрослых людей.

Показания к применению

Фенистил в каплях назначается пациентам с:

Аллергическими заболеваниями. Препарат помогает справиться с проявлениями сенной лихорадки, крапивницы, лекарственной и , отека Квинке, может курсами использоваться при лечении .
, возникающим как следствие экземы, зудящих дерматозов, укусов насекомых. Детям капли Фенистил нередко назначают как средство от зуда при ветрянке, коре, краснухе.

Препарат используется в период проведения гипосенсибилизирующей терапии для профилактики возможных аллергических реакций.

Клинико-фармакологическая группа

Фенистил является противоаллергическим препаратом, по своему механизму действия это блокатор гистаминовых Н1 рецепторов.

По действию основного действующего вещества на организм капли Фенистил ближе к препаратам первого поколения.

Однако этот антигистаминный препарат от лекарств первого поколения отличается меньшей степенью развития седативного эффекта, более продолжительным действием и достаточно высокой противоаллергической активностью.

Механизм действия

Капли Фенистил после попадания в организм блокируют основное вещество, вырабатываемое во время развития аллергической реакции, то есть гистамин.

За счет этого:

Снижается проницаемость мелких капилляров;
Уменьшаются воспалительные изменения и болевые ощущения;
Замедляется передача нервных импульсов, что снижает и интенсивность зуда.

Препарат хорошо справляется с отечностью слизистых покровов и кожи, устраняет чихание, заложенность носовых ходов, слезотечение и глазной зуд, предупреждает дальнейшее возникновение симптомов аллергии.

Максимальный противоаллергический эффект развивается при использовании капель Фенистил спустя два часа после их приема, через 6 часов препарат начинает постепенно выводиться из организма.

Состав препарата

Антигистаминный препарат Фенистил выпускается в разных лекарственных формах, но все они содержат основное действующее вещество – диметиндена малеат.

В каплях, помимо этого компонента, есть и еще несколько дополнительных: это натрия гидрофосфата додекагидрат – 16 мг, динатрия эдетат – 1 мг, натрия сахаринат – 0,5 мг, лимонной кислоты моногидрат – 5 мг, бензойная кислота – 1 мг, пропиленгликоль – 100 мг, очищенная вода – 888,5 мг.

В 1 мл жидкости содержится 1мг диметиндена малеат.

Фенистил в каплях реализуется в темных флаконах из стекла, в каждом из них находится по 20 мл препарата. Флаконы снабжены капельницей-дозатором, что облегчает процесс приема медикамента.

Противопоказания

Препарат Фенистил в каплях назначается не всем страдающим от аллергических реакций людям. Средство противопоказано, если у пациентов имеется:

Бронхиальная астма;
Закрытоугольная глаукома;
Повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам лекарства.

Препарат противопоказан к применению в лечении детей в возрасте до одного месяца.

Осторожность при подборе дозы следует проявлять при назначении капель Фенистил людям с хроническими болезнями дыхательной системы.

Также нужно учитывать, что седативный эффект препарата может привести к эпизодам ночного апноэ у детей до одного года. Поэтому, если ребенок входит в группу риска по возникновению остановки дыхания, то нужно подобрать другой .

Побочные эффекты

Основные побочные реакции, возможные при приеме препарата Фенистил капли:

Сонливость – седативный эффект наиболее выражен в первые дни терапии;
Головокружение, боль в голове, возбуждение;
Сухость слизистых оболочек, тошнота;
Нарушения функций дыхания;
Аллергические реакции – высыпания, отеки, мышечные спазмы.

Применение капель Фенистил для детей, дозировка

Дозировку препарата Фенистил капли и продолжительность его приема определяет врач. Для разных возрастных категорий существуют также стандартные схемы лечения.

Для новорожденных и грудничков до 1 года

Разовая доза составляет от 3 и до 10 капель, суточная – 9-30. Препарат принимают три раза в день.

От 1 года да 3 лет

Разовая доза от 10 и до 15 капель, суточная от 30 и до 45. Кратность приема препарата Фенистил – три раза за сутки.

От 3 до 12 лет

Разовая доза – 15-20 капель, суточная – 45-60.

Старше 12 лет

Детям, достигшим возраста 12 лет, назначают по 60-120 капель препарата Фенистил в день, суточную дозу необходимо разделить на три приема.

Передозировка

Передозировка капель Фенистил приводит у взрослых пациентов к угнетению ЦНС, что в основном выражается сонливостью. У детей передозировка может наоборот вызвать сильное возбуждение.

Помимо этого, прием большей дозы капель становится причиной тахикардии, сильной сухости во рту, галлюцинаций, атаксии, лихорадки.

У части больных падает АД, отмечается задержка мочи, клонические или тонические судороги.

Лечение начинается с промывания желудка. Затем дают солевые слабительные, или другой энтеросорбент.

При необходимости используют препараты для поддержания функционирования дыхательной и сердечно-сосудистых систем. Нельзя использовать аналептики.

Беременность и лактация

Препарат Фенистил не назначается женщинам, находящимся на первом триместре беременности. На втором-третьем триместре препарат может использоваться, только если он назначен врачом.

Если необходимо лечение Фенистилом в лактационный период, то кормление грудным молоком на время терапии прекращают.

Особые указания

При назначении препарата Фенистил детям до 6 лет следует учитывать, что лекарственное средство может повысить их возбудимость.

Капли в период хранения нельзя подвергать воздействию высоких температур. При необходимости их использования нужную дозу раствора добавляют в бутылочку с водой или детским питанием.

Препарат можно давать в неразведенном виде с ложечки. Следует строго следить за тем, чтобы доза лекарства не была выше назначенной врачом.

Фенистил не поможет при зуде, возникающем при холестазе.

Препарат следует с осторожностью применять водителям и людям, чьи специальности связаны с необходимостью управления сложными приборами, может ослабляться внимание.

Условия и сроки хранения, отпуска в аптеках

В аптеках Фенистил в каплях продается без рецепта. Хранить препарат следует в оригинальном флаконе и в тех местах, где температура не поднимается выше 25 градусов. Срок годности капель – 2 года от момента выпуска.

Производитель указан ниже.

Аналоги капель Фенистил

Капли Фенистил не имеют аналогов, содержащих точно такое же действующее вещество. Поэтому аналогами считаются те антигистаминные препараты имеющие сходный механизм действия, это:

Больше информации по данной теме можно получить из статьи — , список препаратов.

Отзывы о препарате Фенистил

Ольга, 24 года.

«У сына примерно в 3 месяца началась сильная аллергия, вероятнее всего это была реакция на новую .

Все тело было в пятнышках, малыш беспокоился и практически не спал. Врача вызвала на дом, и она назначила нам капли Фенистил на 10 дней. Препарат давала по 5 капель три раза в день и сразу скажу, что эти капельки нам помогли.

На третий день сыпь практически полностью прошла, остались только шелушащиеся пятнышки, поэтому я давала сыну лекарство еще дня три.

Из минусов могу отметить то, что Фенистил вызывает сильную сонливость – ребенок у меня постоянно спал, а это, наверное, для нервной системы не очень хорошо. Поэтому без назначения педиатра я бы данный препарат давать не советовала».

Оксана, 32 года.

«Фенистил в каплях постоянно хранится в моей домашней аптечке. У моих деток часто возникает аллергия на некоторые продукты питания, лекарства.

Как только я замечаю появление сыпи или другие симптомы, то сразу дают дозу капель согласно возраста и еще дня два пою этим лекарством.

Мне кажется, только благодаря этому нам до сих пор удалось избежать серьезной по протеканию аллергической реакции».

Мария, 23 года.

«С шести месяцев у моего ребенка периодически на щечках появлялось шелушение и сыпь. Наш педиатр сказала, что это аллергия и прописала нам Фенистил в каплях.

Особого противоаллергического эффекта от этого средства я не увидела, хотя принимали мы его почти месяц. Щечки то краснели, то вновь становились обычными. При этом лечении дочка периодически бывала возбужденной и не могла заснуть, хотя должно быть наоборот, ведь препарат вызывает седативный эффект.

Пришлось записываться к другому аллергологу на прием и вот он нам назначил лечение, которое действительно помогло. А Фенистил я больше покупать не буду».

Ангелина, 25 лет.

«У моего ребенка практически с рождения был , поэтому врач нам порекомендовала каждый раз перед плановой вакцинацией принимать антигистаминное средство.

Свой выбор я остановила на Фенистиле в каплях, во-первых, их удобно дозировать, во-вторых, раствор имеет приятный вкус, поэтому ребенок без проблем пьет лекарство.

Препарат начинала давать за два дня перед прививкой, и у моего малыша не было никаких негативных реакций, в том числе и температуры».

Полина, 26 лет.

«При введении первого прикорма у сына появилась аллергия в и расстройства животика. Нам выписали для снятия симптомов Фенистил в каплях.

На второй день его использования щечки стали красными, и малыш бесконечно их чесал. Вызвала врача, и она нам сказала, что это .

То есть аллергическая реакция возникла на препарат, который должен снимать симптомы аллергии. Лечение нам заменили, и больше Фенистил приобретать я не буду».

Яна, 27 лет.

«Поллиноз у меня с детства, поэтому использовала десятки разных препаратов от аллергии.

Очередное обострение заболевания совпало с периодом грудного вскармливания, а, как известно в это время большинство лекарств к использованию запрещены.

Мой лечащий аллерголог посоветовала применять капли Фенистил, они разрешены в лечении детей от одного месяца, поэтому в принципе не могут навредить малышу.

Использование данного препарата хотя и не полностью устранило все симптомы, но позволило без особого ухудшения в самочувствии перенести сезон цветения злаков.

Из минусов отмечу высокую стоимость и необходимость применения капель трижды в день».

В первый раз мне хорошо помог Фенистил, стоило выпить утром 25 капель этого препарата, как к вечеру все внешние проявления почти полностью исчезли. И так я спасалась Фенистилом почти три года.

Но в последний раз высыпания на лице стали больше и проступили явственнее, прием капель практически их не уменьшил.

Пришлось покупать более действенное средство. Поэтому могу сказать, что Фенистил удобен, когда нужно справиться только с незначительной аллергией, при более тяжелом протекании реакции толку от этого лекарства мало».

Татьяна, 24 года.

«Изначально Фенистил в каплях нам прописал при ОРЗ педиатр. Как он объяснил, антигистаминное лекарство снимет отечность слизистой оболочки носа и малышу станет легче дышать. Действительно, после приема капель дочка проспала почти всю ночь.

Фенистил нам хорошо помог и когда на теле появились пятнышки после неумеренного употребления мандаринов.

Я считаю, что лекарство обязательно должно быть в доме, где есть маленькие дети, ведь даже банальная аллергия при отсутствии лечения может быстро перейти в отек Квинке».

Плюсы и минусы препарата

Фенистил в каплях – один из самых популярных препаратов, используемых при лечении аллергии у детей младшего возраста.

К основным преимуществам медикамента можно отнести:

Возможность применения, начиная с одного месяца ребенка;
Приятный вкус, что облегчает дачу лекарство малышу;
Удобный дозатор на упаковке, позволяющий точно отмерить нужное количество лекарства;
Длительный срок хранения.

Но у Фенистила есть и недостатки, судя по отзывам это:

Высокая стоимость капель. Один флакончик стоит в районе 500 рублей;
Незначительный терапевтический эффект при тяжело протекающих аллергических реакциях;
Высокая вероятность появления побочных эффектов. В большинстве случаев это сонливость, а у детей повышенная возбудимость.

Для того чтобы лечение препаратом Фенистил принесло максимальную пользу, необходимо перед его использованием консультироваться с аллергологом.

Не всегда прием только одних капель может справиться с аллергической реакцией, поэтому врачу приходиться назначать комплексное лечение.

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов Фенистил – это противоаллергический препарат. Медикамент Fenistil выпускается швейцарской фармацевтической компанией Novartis Consumer Health. Активным веществом состава средства является диметинден, который оказывает противозудное действие и хорошо помогает при аллергии. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства.

Состав и форма выпуска

Фенистил представлен в четырех формах: гель, таблетки, капли и эмульсия . Их отличия в составе:

			Эмульсия	Таблетки Фенистил 24
Описание	Прозрачная жидкость без цвета и запаха	Бесцветный слабо опалесцирующий гель	Белая полужидкая гомогенная эмульсия с запахом бензилового спирта	Белые желатиновые капсулы
Концентрация диметиндена малеата, мг
Дополнительные компоненты	Вода, натрия гидрофосфата додекагидрат, пропиленгликоль, моногидрат лимонной кислоты, сахаринат натрия, бензойная кислота, динатрия эдетат	Вода, эдетат динатрия, пропиленгликоль, карбомер, бензалкония хлорид, натрия гидроксид	Вода, бензалкония хлорид, пропиленгликоль, бензиловый спирт, раствор натрия гидроксида, бутилгидрокситолуол, карбомер, динатрия эдетат, цетостеаромакрогол, кокоил каприлокапрат, жидкий парафин	Желатин, лактоза, красители оксид железа желтый и красный, микрокристаллическая целлюлоза, эудражит, прежелатинизированный крахмал, тальк, глютаминовая кислота, диоксид титана, метилгидроксипропилцеллюлоза, силиконовая эмульсия
Упаковка	Флаконы 20 мл с капельницей	Тубы по 30 или 50 г	Флаконы с аппликатором по 8 мл	Упаковки по 10 шт., пачки по 1 упаковке с инструкцией по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество диметинден является конкурентным антагонистом гистамина, проявляет противозудное, противоаллергическое свойство . Оно понижает увеличенную проницаемость капилляров, которая вызвана аллергическими реакциями. Также компонент проявляет антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действия. Если принимать Фенистил днем, возможен слабый седативный эффект.

Антигистаминное свойство медикамента проявляется через 30 минут после перорального приема, достигает выраженного через пять часов, обнаруживается в грудном молоке. Наружные формы препарата не проникают в системный кровоток. Пероральные типы Фенистила всасываются полностью, достигают предельной концентрации в крови через два часа, обладают 70%-ной биодоступностью, связываются с белками плазмы на 90%. Метаболизм диметиндена происходит в печени, метаболиты выводятся с желчью и мочой. Период полувыведения равен 6 часам.

Показания к применению

В инструкции по применению средства указано на показания к его использованию. К ним относятся:

аллергические проявления (сенная лихорадка, крапивница, аллергический круглогодичный ринит, насморк, ангионевротический отек, пищевая, лекарственная аллергия, поллиноз);
кожный зуд (экзема, зудящий дерматоз, атопический дерматит, краснуха, корь, ветрянка, укусы насекомых, инфекции);
отек Квинке;
профилактика аллергии;
солнечные, бытовые, производственные ожоги легкой степени.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Фенистила отличается в зависимости от его формы выпуска. Капли-гистаминоблокаторы и таблетки (капсулы) предназначены для перорального приема, гель и эмульсия (мазь) наносятся наружно на кожу, избегая ран . Дозировка и курс лечения зависят от типа болезни, степени ее выраженности, индивидуальных особенностей пациента и назначаются врачом. Не стоит самостоятельно проводить терапию.

Врачи советуют принимать препараты Фенистил как можно меньшее время. При острых проявлениях аллергии проводятся короткие курсы продолжительностью 7-10 дней, чтобы снять неприятные симптомы. Если признаки прошли быстрее, прием прекращается. Если капсулы принимаются в период сезонной аллергии, то можно непрерывно использовать их не дольше 25 суток. Желательно не затягивать время приема лекарства, иначе это отразится неприятными побочными действиями.

Капли Фенистил

По инструкции, Фенистил в каплях принимается внутрь. Детям старше одного месяца и младше 12 лет рекомендуется принимать 100 мкг/кг массы тела (2 капли на кг веса) в три приема . Пациентам старше 12 лет положено выпивать 60-120 капель в три приема. Если больные склонны к сонливости, им назначается 40 капель перед сном и 20 капель утром. 1 мл препарата равен 20 каплям или 1 мг диметиндена.

Таблетки

Согласно инструкции, таблетки Фенистил 24 не назначается детям до 12 лет . Пациентам старше этого возраста показано принимать по одной капсуле в день, желательно вечером во избежание проявления сонливости. Таблетки глотаются целыми, запиваются водой, их нельзя разжевывать. Курс лечения длится 25 дней. Капсулы противопоказаны при бронхиальной астме, управлении транспортом или опасными механизмами.

Гель Фенистил

Эмульсия, гель или мазь Фенистил предназначены для наружного применения. По инструкции, ими обрабатывают кожу для устранения проявления аллергических реакций. Продукты наносятся на чистые пораженные области 2-4 раза за сутки. Если зуд очень сильный или затронута большая площадь кожи, то одновременно можно принимать пероральные формы препарата – капли или таблетки. Существует крем Фенистил Пенцивир, который обладает противовирусным действием, используется для устранения герпетических высыпаний на губах.

Фенистил для детей

По данным инструкции, капли Фенистил для детей противопоказаны в возрасте до месяца, а таблетки – до 12 лет. Гель и эмульсию можно применять с рождения, но под контролем врача. Дозировки пероральных форм препарата рассчитываются, исходя из веса ребенка, и составляют 100 мкг/кг массы тела. Применять медикамент грудничкам или новорожденным можно только по показаниям.

Существует упрощенная схема приема капель: детям младше года назначают по 3-10 капель за один раз (30 капель в сутки), 1-3 лет – 10-15 (45), 3-12 лет – по 15-20 капель за раз (максимум в день 60). Гель используется для устранения сыпи, наносится тонким слоем на кожу 2-4 раза за сутки и слегка втирается. Курс терапии продолжается до полного исчезновения симптомов.

Фенистил является препаратом первого поколения антигистаминных медикаментов, поэтому его воздействие на рецепторы центральной нервной системы, особенно у детей, сильное . У малышей он может вызвать судороги, сильную сонливость или возбуждение, учащенное сердцебиение, аритмию и даже остановку дыхания. Постоянный прием капель тормозит развитие ребенка, понижает его обучаемость. Если есть необходимость длительного приема антигистаминных препаратов ребенком, лучше выбирать современные средства второго и третьего поколения (Телфаст).

Особые указания

Применение антигистаминных средств у детей в возрасте младше шести лет может вызвать повышенную возбудимость. Другие особые указания из инструкции:

Капли нельзя подвергать воздействию высокой температуры, потому что это сокращает их эффективность работы.
При назначении капель грудным детям, их добавляют в бутылочку с подогретым детским питанием или неразведенным, если ребенка кормят с ложки. Капли отличаются приятным вкусом.
Препарат не устраняет зуд, связанный с холестазом.
Прием капель или таблеток может сокращать концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому во время терапии лучше воздержаться от управления транспортом или опасными механизмами.
Если аллергия проявляется выраженным зудом или обширным поражением кожи, гель можно применять только по одобрению врача.
Во время использования геля или эмульсии следует избегать прямого воздействия солнечного и ультрафиолетового света.
Если лечение не приносит результатов, следует обратиться к врачу.
В составе эмульсии и геля заявлены пропиленгликоль, бензалкония хлорид, бутилгидрокситолуол. Эти вещества могут вызвать контактный дерматит, раздражение слизистых оболочек, глаз и прочие аллергические реакции.

Многие педиатры сегодня советуют использовать Фенистил для подготовки ребенка к прививке. Это позволяет снизить неприятные реакции на вакцинацию. Антигистаминный препарат помогает устранить сильный ответ организма на введения вакцины, но лучше родителям не использовать его заранее – это может привести к неправильной трактовке результатов, латентным аллергиям, проявляющимся в будущем. Оптимально назначать капли после вакцинации, если проявились сильный зуд и жжение – по 4-5 капель дважды за сутки.

Фенистил при беременности

Капли запрещены для применения в первом триместре беременности и при грудном вскармливании . Использование препарата во втором и третьем триместрах разрешено, если польза для матери превысит риск для ребенка. Аналогично, согласно инструкции, гель Фенистил можно использовать с осторожностью в первом триместре. Во втором и третьем триместрах эмульсия не должна наноситься на обширные участки кожи, воспаленные и кровоточащие места. Кормящие матери при лактации не могут использовать гель на сосках и коже груди.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению советует избегать одновременного приема препарата с Прокарбазином. Прочие лекарственные взаимодействия:

Медикамент усиливает эффект воздействия снотворных средств, анксиолитиков, этанола, опиоидных анальгетиков, нейролептиков, транквилизаторов.
Ему под силу увеличить концентрацию в крови противосудорожных препаратов, противорвотных и антигистаминных средств, ингибиторов моноаминооксидазы, трициклических антидепрессантов.
Сочетание Фенистила с трициклическими антидепрессантами, м-холиноблокаторами, спазмолитиками, бронходилататорами увеличивает риск повышения внутриглазного давления, задержки мочи.

Побочные действия

Во время терапии нередко проявляются побочные эффекты. Самыми распространенными, по инструкции, являются:

головная боль, утомляемость, головокружение, сонливость, нервозность;
сухость в гортани, на щеках и во рту, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота;
нарушения психики, торможение реакций, беспокойство, элиминация;
анафилактоидные реакции, отек лица, глотки, сыпь, одышка, мышечные спазмы;

При усугублении побочных эффектов важно обратиться к врачу. Передозировка препаратом проявляется сонливостью, возбуждением, тахикардией, судорогами, атаксией, галлюцинациями, расширением зрачков, сухостью во рту. У человека может приливать кровь к лицу, происходить задержка мочеиспускания, лихорадка, снижаться давление, проявляться коллапс. Опасными симптомами являются кома и паралич.

Смертельных последствий от передозировки Фенистилом на сегодняшний день не было зафиксировано. Для лечения назначают промывание желудка, активированный уголь, другие сорбенты (Энтеросгель), солевые слабительные, уколы. Запрещен прием аналептиков. Показана симптоматическая терапия, направленная на поддержку дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Специфического антидота не существует.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью назначается при хронических обструктивных заболеваниях легких, эпилепсии, детям в возрасте 1-12 месяцев (седативный эффект может привести к ночному апноэ). Инструкция выделяет противопоказания к применению Фенистила:

повышенная чувствительность к составу;
закрытоугольная глаукома;
бронхиальная астма;
детский возраст до месяца для капель, до 12 лет для таблеток;
гиперплазия простаты;
первый триместр беременности, лактация для капель и таблеток.

Условия продажи и хранения

Все формы Фенистила отпускаются без рецепта. Капли и таблетки хранятся при температуре до 25 градусов в течение двух лет, гель – в течение трех лет. Эмульсия может храниться при температуре до 30 градусов в течение трех лет.

Аналоги

Заменить Фенистил можно применением других антигистаминных средств, которые проявляют аналогичный эффект. К таковым относятся:

Зодак – сироп, таблетки и капли, содержащие цетиризина дигидрохлорид;
Кларитин – антигистаминные сироп, таблетки на основе лоратадина;
Лоратадин – противоаллергические таблетки и сироп на основе одноименного компонента;
Супрастин – антигистаминный раствор, таблетки, содержащие хлоропирамин;
Тавегил – раствор для инъекций, таблетки на основе клемастина;
Диазолин – драже и таблетки от аллергии, содержащие мебгидралин;
Цетиризин – противовоспалительные и антиаллергические таблетки, содержащие одноименное действующее вещество;
Зиртек – противоаллергические таблетки на основе цетиризина, нельзя принимать детям младше года;
Псило-бальзам – противозудный гель, содержащий дифенгидрамин, запрещен в детском возрасте до двух лет.

Цена Фенистила

Стоимость препарата зависит от формы выпуска, объема упаковки и ценовой политики. Примерные цены на медикамент в московских аптеках и интернет-сетях составят:

Видео

Оригинальное лекарственное средство фенистил (МНН - диметинден) от швейцарской фармацевтической компании «Новартис Консьюмер Хелс» представляет в своем лице группу Н1-антигистаминных препаратов первого поколения. Блокируя Н1-гистаминовые рецепторы, он предупреждает развитие аллергических реакций, оказывая тем самым выраженное противоаллергическое действие. В «расстрельном списке» фенистила значатся не только вышеуказанные рецепторы: он способен выводить организм из-под влияния и других медиаторов, участвующих в аллергических процессах, например, серотонина и брадикинина. Препарат существенно снижает повышенную пропускную способность стенок капилляров, вызванную аллергической реакцией, предупреждает усиление аллергических реакций немедленного типа, связанное с секрецией дополнительных количеств гистамина. Фенистил не оказывает токсического влияния на сердце, да и в целом считается безопасным препаратом, что обусловливает возможность его применения у детей. Среди основных преимуществ препарата его производитель (а это достаточно уважаемая в фармацевтическом мировом сообществе компания) заявляет широту спектра действия (в т.ч. антиаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты) и быстрое начало развития фармакологического эффекта, пик активности которого отмерен 15-45 минутами от момента приема. Особняком стоит еще одно его достоинство: фенистил адаптирован к использованию в педиатрической практике. Так, это, по сути, единственное антигистаминное средство, выпускаемое в каплях для приема внутрь: эта «детская» форма выпуска позволяет ювелирно точно отмерять необходимое количество лекарственного средства, благо, что флакон снабжен специальной капельницей-дозатором для подбора индивидуальной дозы.

К этому следует прибавить приятный вкус даже на фоне отсутствия сахара и ароматизаторов. Капли рекомендуют растворять в подогретой питательной смеси или давать непосредственно с ложечки перед кормлением. Фенистилу присущи выраженные противозудные свойства, что делает его эффективным средством от укусов насекомых и инфекционных высыпаний: при его деятельном участии отечность, гиперемия и боль, свойственные вышеуказанным состояниям, отступят на второй план.

Что же касается побочных эффектов, то фенистил не является здесь передовиком в плохом смысле этого слова. Седативный эффект, который часто ставят в упрек антигистаминам первого поколения, у него выражен довольно слабо и вполне сопоставим с более современными препаратами. Помимо капель, фенистил выпускается еще в двух лекарственных формах, но уже для местного применения: гель и эмульсия. Гель удобен в том смысле, что обладает дополнительно охлаждающим эффектом. При обширных поражениях кожных покровов аллергологи рекомендуют сочетать прием капель с использованием одной из наружных форм препарата, при этом в педиатрической практике стремятся минимизировать площадь кожи, подвергаемую обработке гелем. После применения последних обработанные участки кожи не следует подвергать воздействию солнечных лучей. Пероральная форма препарата плохо сочетается с приемом транквилизаторов, снотворных препаратов и алкоголя, т.к. потенцирует их действие.

Фармакология

Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.

Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно. C max в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.

Распределение

Связывание с белками составляет около 90%. Хорошо проникает в ткани.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования.

Выведение

T 1/2 составляет 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% - в виде метаболита, 10% - в неизмененном виде).

Форма выпуска

Капли для приема внутрь в виде прозрачной жидкости, бесцветной, практически без запаха.

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат - 16 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, бензойная кислота - 1 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 100 мг, вода очищенная - 888.5 мг.

20 мл - флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).

Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Кратность применения - 3 раза/сут.

20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка, снижение АД, коллапс.

Лечение: следует назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не применять аналептики).

Взаимодействие

Фенистил ® усиливает действие анксиолитиков и снотворных средств.

При одновременном приеме этанола отмечается замедление скорости психомоторных реакций.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическое и угнетающее действие на ЦНС.

Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы увеличивают риск повышения внутриглазного давления.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: сонливость (особенно в начале лечения), головокружение, возбуждение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.

Со стороны дыхательной системы: сухость в глотке, нарушения функций внешнего дыхания.

Прочие: отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.

Показания

аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек);
кожный зуд различного происхождения (экзема, другие зудящие дерматозы /в т.ч. атопический дерматит/, зуд при кори, краснухе, ветряной оспе, укусах насекомых);
профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.

Противопоказания

закрытоугольная глаукома;
бронхиальная астма;
гиперплазия предстательной железы;
детский возраст до 1 мес;
I триместр беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Фенистил ® пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких; детям в возрасте до 1 года (т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Фенистил ® противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение Фенистила во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение у детей

Противопоказано: детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные).С осторожностью следует назначать Фенистил ® детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Особые указания

Капли не следует подвергать воздействию высокой температуры.

При назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.

При использовании Фенистила у детей до 1 года следует консультироваться с врачом и применять только при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов.

Препарат не эффективен при зуде, связанном с холестазом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Фенистил ® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, требующих повышенного внимания.

Даже среди современного ассортимента антигистаминных препаратов нельзя прийти в аптеку и купить первый попавшийся. Выбирать лекарственное средство следует с учетом чувствительности пациента, его диагноза и возраста. Чаще всего педиатры назначают для детей капли «Фенистил», поскольку данная форма выпуска препарата является универсальной и разрешается к приему с возраста 1 месяц.

Любая форма выпуска «Фенистил» имеет действующее вещество В каплях дополнительными компонентами являются еще и:

бензойная кислота;
сахарин;
очищенная вода;
моногидрат лимонной кислоты;
эдетат динатрия;
натрия гидрофосфат;
пропиленгликоль.

Капли для детей «Фенистил» представляют собой прозрачную жидкость без запаха с характерных привкусом ванили. Упакован препарат всегда во флаконы из коричневого стекла по 20 мл и картонные коробки с аннотацией внутри. Каждый флакон обязательно оснащен дозатором-капельницей, что значительно облегчает дозирование медикамента.

Каждый мл средства содержит в себе 1 мг основного действующего компонента.

Показания к назначению

Для детей капли «Фенистил» могут назначаться в следующих случаях:

Фармакология

Медикамент представляет собой блокатор H1-гистаминных рецепторов. По воздействию на организм капли от аллергии для детей «Фенистил» можно отнести к первому поколению, но отличает от группы препарат то, что он вызывает меньший седативный эффект и действует дольше. Максимальный эффект от приема препарата отмечается 5 часов, максимальная его концентрация в организме регистрируется через 120 минут после приема, а через 6 часов медикамент уже начинает выводиться. Происходит это через почки и кишечник.

После проникновения препарата в организм наблюдается снижение проницаемости капилляров, снятие болевых ощущений, уменьшение зуда и воспалительных процессов.

Запреты к использованию

Несмотря на то, что капли «Фенистил» для детей до года назначать разрешается, у медикамента все же есть возрастные ограничения. Противопоказан препарат малышам, не достигшим возраста в 1 месяц.

Кроме этого, младенцам до 1 года давать капли нужно очень осторожно, поскольку седативный эффект может спровоцировать усиление синдрома ночного апноэ.

Нельзя лечить аллергию медикаментом и пациентам с диагнозами:

астма бронхиальная;
закрытоугольная глаукома;
индивидуальная непереносимость.

Также не назначают капли даже взрослым пациентам при аденоме простаты, хронических заболеваниях органов дыхания, эпилепсией, в первом триместре беременности и в период лактации.

Побочные эффекты

В первые дни лечения капли для детей «Фенистил» могут оказывать более выраженный седативный эффект. Кроме изменения в поведении у ребенка могут наблюдаться головные боли, сухость во рту, тошнота, нарушение дыхания, головокружения, отек лица и глотки или аллергические высыпания.

В случае проявления любого из перечисленных симптомов прием препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией к педиатру.

Передозировка

Превышение рекомендуемой дозы препарата у детей ведет к сильному возбуждению, которое проявляется расширением зрачков, учащением сердцебиения, нарушением координации движения и сухостью во рту. В особо серьезных случаях могут появляться галлюцинации, судороги и приливы крови к голове. У взрослых передозировка проявляется повышенной сонливостью и угнетением нервной системы.

Устранение симптомов осуществляется симптоматическим лечением. Больному дают энтеросорбенты, при необходимости препараты для поддержки дыхания и работы сердечно-сосудистой системы. Строго запрещены в данный период аналептики.

Взаимодействие с другими медикаментами

Инструкция к каплям «Фенистил» для детей до года и старше строго запрещает совмещать прием препарата с другими медикаментами, оказывающими угнетающее действие на нервную систему. К таковым относятся любые снотворные, нейролептики, противорвотные средства, антигистаминные, трициклики, бронхолитики, антидепрессанты, опиоидные анальгетики и «Прокарбазин».

Сколько капель «Фенистил» давать ребенку в год точно может определить только педиатр, поскольку зависит это еще и от веса малыша. Как правило, средняя рекомендуемая доза составляет для детей до 12 месяцев 3-10 капель за прием и 9-30 капель в сутки.

Врачи назначают препарат с учетом веса - на каждый килограмм по капле, поэтому если малыш в год весит более 10 кг, то и дозировка для него будет больше.

Основой такого расчета является то, что в каждом мл содержится 1 капель, а грудничку на кг веса разрешено давать не более 0,1 мг активного вещества.

Конечно, сначала следует проверить дозатор. Иногда их проходимость выдает на каждый мл по 20 капель, тогда дозировку нужно изменить.

Принимают препарат всегда 3 раза в сутки в равных дозах. Для малышей до 3 лет максимальная дозировка составляет 45 капель в сутки. Детям в 3-12 лет за й прием можно давать уже 15-20 капель, а старшим - 20-40 капель.

Если у ребенка наблюдается сильная сонливость после приема, то можно уменьшить дневные дозы, а вечернюю увеличить, не выходя за рамки суточного предела.

Важная информация

Даже корректная дозировка капель для детей «Фенистил» может спровоцировать у малышей дошкольного возраста повышенную возбудимость.

Капли имеют ванильный вкус, поэтому старшим детям даются в чистом виде. Для грудничков средство можно разводить в воде или детском питании и давать с ложечки перед едой или прямо из бутылочки.

Взрослым медикамент нельзя принимать при необходимости управлять механизмами или транспортом.

Важно помнить, что зуд при холестазе препарат не устраняет.

Условия хранения

Капли следует хранить в месте недоступном для детей и при температуре не выше 25 0. Срок годности при соблюдении всех условий составляет 2 года. Если в этот период препарат будет нагрет, его необходимо утилизировать. Продается «Фенистил» в аптеках в свободном доступе, но использовать его можно только после консультации с педиатром.

Аналоги средства

По действующему веществу прямых аналогов капли для детей «Фенистил» не имеют, поэтому при необходимости заменить препарат следует обратить внимание на антигистаминные со схожим механизмом воздействия.

Так, в форме капель выпускаются препараты «Зиртек», «Кетотифен Софарма», «Парлазин» и «Зодак». Прием первых двух разрешается с 6 месяцев, а остальные только 1 года. Для малышей после 2 лет можно приобрести таблетки «Ломилан» или сироп «Лорагексал». Хорошие отзывы имеет и препарат «Супрастин», но его разрешается давать только детям с трехлетнего возраста. Ранее препарат можно принимать только в критических случаях и исключительно под наблюдением врача.