Увеличение лимфоузлов как называется. Обследования при увеличенных узлах на шее

Что такое лимфатические узлы, зачем они нужны человеческому организму? Локализация крупных лимфатических образований. Причины появления воспалительных процессов в лимфоузлах и сопровождающие их симптомы. Способы лечения лимфаденита.

Содержание статьи:

Воспаление лимфоузлов - это заболевание, при котором поражается лимфатическая система. Основными симптомами воспалительного процесса являются болезненность и увеличение лимфатических узлов, одного или нескольких, чаще ближе к области внедрения инфекции. Дополнительными симптомами, которые часто появляются раньше основных, могут быть общая слабость, лихорадочное состояние, повышение температуры. Острый лимфаденит протекает достаточно тяжело.

Описание и механизм развития воспаления лимфоузлов

Лимфатические узлы - это отдельные периферические органы, которые можно назвать иммунными ловушками или биологическими фильтрами. Они отфильтровывают патогенную флору, распространяющуюся по лимфатической системе. В норме лимфоузлы небольшие, от 0,5 до 50 мм в диаметре, круглые или в форме боба.

Собой лимфоузел представляет капсулу из соединительной ткани, внутри которой в лимфоидной ткани находится множество тонких и широких ответвлений, переходящих одно в другое. Широкие ответвления называются воротами, через них лимфатическая система соединяется с лимфатическими сосудами, в них врастают нервные волокна.

Середина капсулы, с узкими ответвлениями, заполнена соединительной тканью-стромой, основой лимфатических узлов. Именно в строме и расположены лимфоциты - основные составляющие защитной системы, их задача - распознать чужеродный агент и сформировать адекватный иммунный ответ организма.

Наиболее крупные скопления регионарных лимфоузлов:

В области яремных вен;
В подмышечных впадинах;
над ключичными и подключичными впадинами;
В области паха;
Под коленными ямками.

Более мелкие группы лимфоузлов - бронхопульмональные, внутригрудные, локтевые, парааортальные, селезеночные, брыжеечные, подвздошные.

Внедрение инфекционного агента в лимфатическую систему вызывает выработку белых кровяных клеток - лимфоцитов. При снижении их реактивности или высокой патогенности чужеродной микрофлоры лимфоузлы воспаляются.

Если лимфатические узлы увеличились, а никаких иных симптомов патологий нет, да еще и появилась выраженная слабость, следует немедленно обратиться к врачу. Таким образом организм сигнализирует о развитии патологических изменений или о начале злокачественных процессов.

Первичный лимфаденит - внедрение инфекции непосредственно в лимфоидную ткань, встречается редко, гораздо чаще диагностируют вторичный лимфаденит, когда патогенные частицы попадают в скопление регионарных лимфоузлов с током лимфы или крови.

Причины возникновения воспаления лимфоузлов

Основная причина воспаления лимфоузлов - избыточное количество или повышенная токсичность чужеродных агентов, поступивших в данный узел по кровотоку и лимфотоку. Если выработки лимфоцитов, которые уничтожают чужеродные агенты, недостаточно, их синтез резко увеличивается. Повышенная нагрузка на лимфосистему и провоцирует увеличение лимфоузла. Существуют некоторые отличия в развитии лимфаденита, которые зависят от половых признаков и возраста пациентов.

Почему воспаление лимфоузлов у женщины

Причины воспаления регионарных лимфоузлов у мужчин и женщин отличаются незначительно.

Основные факторы, провоцирующие лимфаденит у женщин и у мужчин в равной мере:

Онкологические процессы, при которых увеличиваются почти все лимфоузлы сразу;
Красная волчанка;
Ревматизм;
Системные аллергические реакции;
Внедрение туберкулезной палочки в отдельные органические системы и органы;
Вирусные, грибковые и бактериальные инфекции специфического и неспецифического характера, в том числе ВИЧ и сифилис.

Лимфоузлы головы и шеи реагируют у женщин и мужчин на заболевания верхних отделов дыхательной системы, на гнойно-воспалительные процессы в полости рта - стоматит, кариес, пародонтит и подобные.

Типично женские инфекции, вызывающие воспаление лимфоузлов у женщин, охватывают заболевания половой сферы и репродуктивной системы.

В подмышечных впадинах узлы могут воспалиться при мастопатии, при появлении новообразований в молочных железах, при любых воспалительных процессах молочных желез - при фурункулезе, при появлении карбункула, при ушибе железистой ткани. Лимфоидная ткань в этой же области и около яремных вен может уплотняться при патологических процессах в щитовидной железе - при климактерических изменениях у женщин часто диагностируется дисфункция этого эндокринного органа.

Шейные лимфоузлы часто страдают вследствие гнойно-воспалительного процесса мягких тканей лица, виновниками которых являются сами женщины. Они борются с акне, выдавливая угри, чем провоцируют распространение инфекции по кровотоку.

Подмышечные лимфоузлы у женщин могут увеличиться при незначительном повреждении кожного покрова во время удаления волос с подмышечной впадины и маникюра. Также на состояние скопления капсул с лимфоидной тканью в этой области оказывают влияние патологические и воспалительные процессы верхних конечностей.

А вот при фурункулезе или нарушении целостности кожного покрова в области лопаток или надплечий чаще воспаляются затылочные или шейные лимфоузлы.

Увеличение паховых лимфоузлов у женщин может появляться при острых и хронических воспалительных процессах гинекологических органов: при бартолините, патологических изменениях репродуктивной системы, венерических инфекциях, бактериальном вагините и вагинозе, геморрое. Последний часто возникает при беременности или после родов.

Для женщин повышенную опасность представляют травмы паховой области с нарушением целостности кожного покрова. Их можно получить во время косметической обработки зоны бикини. Такие травмы вызывают опасные последствия: лимфоузлы начинают интенсивно воспаляться, что отражается на работе репродуктивных органов - инфекция в них внедряется лимфогенным путем.

Неудобная обувь, травмы связок и голеностопных суставов из-за каблуков, внедрение инфекции при некачественно сделанном педикюре или из-за поврежденных мозолей - все эти причины вызывают уплотнение паховых лимфоузлов у женщин.

Факторы возникновения воспаления лимфоузлов у мужчины

Основные причины воспаления лимфоузлов у мужчин аналогичны развитию лимфаденита у женщин. Однако существуют и дополнительные факторы, которые оказывают негативное влияние на состояние мужской лимфосистемы.

С резким увеличением подчелюстных лимфоузлов мальчикам приходится столкнуться еще в детстве, при паротите - свинке. Узлы настолько распухают, что человеческое лицо становится скорее похоже на морду свиньи. У мужчин, особенно старше 18 лет, паротит протекает намного тяжелее.

Скопление лимфоидных образований в этой области, а иногда и около яремных вен и даже в подмышечных впадинах, уплотняется при гнойных воспалительных процессах:

При порезах или травмах кожного покрова во время бритья;
При остаточных явлениях после травм различного характера - мужчины их получают намного чаще, чем женщины;
При гнойной ангине - это заболевание протекает у мужчин намного тяжелее и вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Виды мужских проблем при воспалении лимфоузлов в паховой области ограничиваются воспалительными и половыми инфекциями репродуктивной системы, патологическими изменениями предстательной железы, баланопоститом различного характера.

Воспалительные процессы органов малого таза простудного характера у мужчин развиваются чаще, чем у женщин - они более легкомысленно относятся к состоянию собственного здоровья.

У мужчин чаще появляются фурункулез, отдельные карбункулы, гнойно-воспалительные процессы отдельных участков кожного покрова, так как кожа более жирная, потоотделение усиленное, фолликулы крупнее и быстрее засоряются. В зависимости от того, в какой области тела развиваются гнойные процессы, и воспаляются лимфоузлы.

Наиболее часто гнойники появляются в области подмышечных впадин, лопаток, ягодиц и бедер. За состояние лопаток «отвечают» подмышечные лимфоузлы, бедра и ягодицы - паховые.

Мужчины чаще травмируются во время профессиональной деятельности и в быту. При повреждениях суставов ног и рук могут развиваться бурситы - из-за этого увеличиваются паховые и подмышечные лимфоузлы.

При аллергических реакциях у мужчин и женщин могут увеличиваться отдельные регионарные лимфоузлы и страдать вся лимфатическая система организма.

Почему воспаление лимфоузлов у ребенка

Лимфатическая система у детей очень чутко реагирует на внедрение патогенных микроорганизмов или развитие органических патологий. У них одновременно могут увеличиваться не только узлы возле непосредственного очага воспаления, но и по всему телу.

Заушные и подчелюстные лимфоузлы чаще воспаляются:

При «детских» инфекциях - корь, краснуха, ветрянка, скарлатина;
При токсоплазмозе;
При инфекционных процессах, поражающих центральную нервную систему - энцефалите и менингите;
При простудных заболеваниях;
Подмышечные лимфоузлы у детей реагируют на общие воспалительные процессы - уже вышеупомянутые детские инфекции, заболевания группы ОРВИ и простудного характера, при доброкачественном лимфоретикулезе - воспалительном процессе, появляющемся после «общения» с домашней кошкой, при токсоплазмозе и мононуклеозе.
В брюшной полости лимфоузлы воспаляются при внедрении болезнетворной флоры в пищеварительный тракт и органы пищеварения. Заболевание называется мезаденит, его симптомы напоминают развитие энтероколита или кишечной инфекции - понос, рвота, спазмы кишечника, «острый живот».
В паху у ребенка лимфоузлы могут увеличиваться при инфекционных заболеваниях, при фурункулезе ягодиц и бедер, при повреждении кожного покрова на нижних конечностях. После травм или ссадин узлы могут воспалиться не сразу, а даже после того, как рана уже затянулась.
У грудных детей причинами воспаления лимфоузлов в паху могут являться пеленочный дерматит, воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Маленькие дети тоже могут страдать от заболеваний половых органов, особенно если родители считают, что они должны постоянно бегать без трусиков. У девочек может развиваться вульвовагинит из-за внедрения инфекции в вагину, у мальчиков патогенные микроорганизмы внедряются под крайнюю плоть. Часто дети страдают при несоблюдении родителями гигиенических правил: у мальчиков из-за несвоевременного раскрытия головки пениса может появиться фимоз, а в дальнейшем - баланопостит.
При воспалении лимфоузлов у детей необходимо обратиться к врачу в обязательном порядке - хронический лимфаденит может быть первым признаком онкологических процессов в организме.
Основные симптомы воспаления лимфоузлов

Небольшое увеличение лимфоузла и болезненность, так называемое пограничное состояние, опасным не является, особенно если оно появилось на фоне органических проблем или после болезни. Как только в анализах крови уровень лейкоцитов придет в норму, лимфоузел уменьшится. Но есть симптомы, при которых нужно сразу же задуматься о причинах и лечении лимфаденита.
Рассмотрим признаки воспаления лимфоузлов зависимо от их локализации:
- Воспаление лимфоузлов в горле . Недуг можно перепутать с началом ОРВИ или ОРЗ. ОРЗ - это общее название острых респираторных заболеваний дыхательной системы, вызванных внедрением грибковой, бактериальной и вирусной патогенной флоры. ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции, один из видов ОРЗ. Симптомы состояния: болезненность при глотании, ощущение инородного тела в горле, затруднение при попытке пить воду, приступы головной боли, повышение температуры. Поражение обычно одностороннее, к дыхательной недостаточности не приводит.
- Воспаление подчелюстных лимфоузлов . В этом случае к общим симптомам - покраснению кожного покрова над узлами, лихорадочному состоянию, слабости и повышению температуры - присоединяется боль при пережевывании пищи и при прикосновении, например, когда пытаешься подпереть голову рукой или лечь на пораженную область. При наклонах головы боль может иннервировать в область горла, в ухо, в область лба, часто развивается слезотечение и резь в глазах.
- Воспаление лимфоузлов за ухом . Заушные лимфоузлы локализуются по ходу задней ушной вены. Характерные симптомы при их воспалении: боль в ухе, сопровождающаяся «шумом», «стрельбой», постоянными «щелкающими» звуками, болезненность при попытке прикоснуться к пораженной области, мигренеподобные боли в голове - то есть с одной стороны, боли в челюсти с пораженной стороны. Иногда пациенты настаивают на удалении «проблемных» зубов, не подозревая, что болезненность в ротовой полости вызывают воспаленные заушные лимфоузлы, поскольку они достаточно тяжело визуализируются. Также появляются признаки, по которым можно поставить диагнозы: отиты различных видов или евстахиит.
- . Шейные лимфоузлы очень хорошо визуализируются и начинают болеть, даже когда находятся в пограничном состоянии. Характерные симптомы воспаления шейных лимфоузлов: боль при повороте или наклоне головы, покраснение кожи на шее, затруднение при глотании, нежная кожа шеи на ощупь становится горячей, амплитуда движений шеи значительно уменьшается. Как вторичные признаки воспалительного процесса могут развиваться бессонница, неврологические отклонения - нервные тики в области лица. В крупных лимфоидных соединениях быстро развиваются спайки, температура поднимается до пограничных размеров - свыше 39-40 градусов. Несколько иные признаки при увеличении шейных лимфоузлов появляются при первичной сифиломе мягких тканей лица - губ и языка. В этом случае шейные лимфоузлы значительно увеличиваются, но остаются подвижными. Болевых ощущений при пальпации не возникает.
- Воспаление лимфоузлов под мышкой . Нарастание симптоматики при воспалении лимфоузлов под мышками происходит очень медленно - они воспаляются только в случаях, когда иммунный статус организма значительно понизился. Сначала появляется болезненность при движении рукой (на этой стадии размер узла только переходит в пограничное состояние); затем боль нарастает, становится острой; на пораженную сторону уже невозможно лечь (только на этой стадии узел значительно увеличивается, краснеет, становится на ощупь горячим). Острая симптоматика - быстрое увеличение лимфоузла под мышкой - может появиться у женщин при воспалительных процессах молочных желез. В этом случае одновременно повышается температура и краснеет кожа под мышкой.
- . Крупные лимфатические образования в паху отвечают за состояние внутренних органов - брюшины, забрюшинного пространства, малого таза, а также все патологические изменения нижних конечностей. Симптомы воспаления лимфоузлов в паху не отличаются от подобного процесса в иных областях: сначала ощущается незначительная болезненность при движении конечностей, особенно при отведении их в сторону; когда наступают на конечность со стороны пораженной области, появляются боли; температура повышается. Затем узел начинает увеличиваться: сначала до пограничного состояния, а потом еще больше, место воспаления краснеет, становится на ощупь горячим. Поражение может быть односторонним и двусторонним. Часто болезненность при прикосновении к воспаленной области отдается в область поясницы, в живот и седалищный нерв.
Когда воспаление лимфоузлов протекает на фоне общего ухудшения здоровья - появляется лихорадочное состояние, температура значительно повышается, пораженная область гиперемируется, в ней чувствуется пульсирующая боль, то поиски источника воспаления временно откладываются, и начинают лечение лимфаденита.
Правила диагностики лимфаденита

Если у детей младшего возраста лимфоузлы можно прощупать и без воспалительного процесса, то у взрослых при пальпации они определяются только в пограничном состоянии - на начальной стадии вялотекущих воспалительных процессов.
Диагностика лимфаденита заключается в изучении состава крови - нужно сдать общий анализ и биохимию. Кроме того, назначают УЗИ-обследование пораженного лимфоузла: во время осмотра визуализируют форму, отклонения размеров от нормы, структуру, количество увеличенных отдельных лимфоузлов в гиперемированной области, расположение по отношению к окружающим тканям.
При гнойном воспалении капсулу узла вскрывают, и биоматериал передается на лабораторное обследование. Может потребоваться сделать гистологический анализ.
При увеличении паховых лимфоузлов могут направить на консультацию к хирургу для исключения паховой грыжи и воспалительных процессов в кишечнике.
Если видимую причину множественного лимфаденита установить не удается, пациента проверяют на контакт с носителем туберкулеза. Также могут порекомендовать сдать анализ на ВИЧ-инфекцию и сделать МРТ или КТ всего тела.
Особенности лечения лимфоузлов при воспалении
Для лечения лимфаденита в первую очередь следует обратиться к терапевту, а он уже сам даст направление к узкому специалисту, если это требуется. Терапевтические мероприятия зависят от характера поражения и формы воспалительного процесса. Длительность лечения зависит от возможности устранить основную причину воспаления. В случае гнойного поражения без хирургического вмешательства обойтись невозможно.
Как лечить воспаление лимфоузлов медикаментами

Чтобы купировать воспалительный процесс при лимфадените, могут быть назначены следующие препараты:
- Средства НПВС . Препараты этой группы после внедрения в лимфатическую систему резко снижают выработку простагландинов - медиаторов воспаления. Устраняется гиперемия, уменьшаются болезненность и отечность. Кроме того, снижается температура и купируются болезненные ощущения. Препараты группы НВПС могут быть использованы в виде мазей или кремов, в этом случае их действие не такое выраженное, однако и побочные эффекты возникают намного реже. Принимать препараты НВПС можно не более 5 дней - они оказывают выраженное раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта, могут спровоцировать внутреннее кровотечение. В эту группу лекарственных средств входят Нимесил, Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Найз и другие. Детям лучше использовать лекарственные средства в форме суппозиториев.
- Анальгетики . При непереносимости препаратов группы НВПС их можно заменить анальгетиками или лекарствами с парацетамолом - Анальгином, Панадолом, Эффералганом и другими. Для детей препараты с Панадолом предлагают в форме суспензии или сиропов.
- Глюкокортикостероиды общего и местного действия . Их выписывают при остром воспалении и при выраженной отечности. Они быстро устраняют местные реакции при воспалении, купируют болезненность. Преднизолон или Дексаметазон чаще назначают в форме таблеток или инъекций, а Гидрокортизон в составе мази. Самостоятельно глюкокортикостероиды применять нежелательно - они могут вызвать побочное действие - усиление проявления симптомов лимфаденита.
- Противовирусные средства . Повышают иммунный статус, подавляют вирусную активность, приводят в состояние ремиссии хронические вирусные заболевания - герпес и папилломавирус. Для повышения иммунитета используются противовирусные средства: Циклоферон, Арбидол, Амиксин, Кагоцел и другие. Подавляют вирусную активность хронических реактивных процессов Изопринозин, Гроприносин, Ацикловир, Зовиракс.
- Антибиотики . Если лимфаденит вызван внедрением инфекции в кровеносную или лимфатическую систему, то терапевтическое воздействие направлено непосредственно на борьбу с инфекционным агентом. В том случае когда биоматериал уже взяли на анализ, то применяются лекарственные средства направленного действия, но в большинстве случаев врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Наиболее часто прописывают антибиотики: цефалоспоринового ряда - Цефиксим, Цефтриаксон, Фортаз, Цедекс; макролиды - Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед; фторхинолы - Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Антибиотики пенициллиновой группы используют крайне редко, за многолетнее лечение патогенные микроорганизмы выработали к ним высокую резистентность.
- Мази различного типа . Накладывают на воспаленный лимфоузел в виде компрессов, примочек и под повязки, непосредственно на пораженную область. Мази Ихтиоловая и Вишневского быстро снимают воспаление и обладают антимикробным действием. Гепариновая устраняет застойные процессы, ускоряет лимфоток. Нестероидные мази - Кетопрофен, Диклофенак, Пироксикам - используют для устранения болезненных ощущений и отечности.
Не следует оставлять повязки на всю ночь, после высыхания лекарственного средства пораженной области дают «подышать» в течение 2-4 часов, а затем процедуру повторяют. Лечение можно продолжать до устранения неприятной симптоматики.
Использовать наружные средства рекомендуется только после устранения острого процесса - выраженного воспаления на фоне высокой температуры.
Все лекарственные средства должен назначать врач: многие препараты между собой не сочетаются, и самолечение может спровоцировать вторичное обострение лимфаденита.
Как лечить лимфаденит с помощью физиотерапевтических процедур

Для устранения лимфостаза и ускорения кровообращения в области воспаленного лимфоузла часто используется физиолечение.
Физиотерапевтические процедуры при лечении лимфаденита:
1. УВЧ . Ультравысокочастотная терапия имеет антисептическое и антибактериальное действие. Обычно достаточно 5 сеансов облучения, которые выполняют по специальной схеме. Во время 1 процедуры направляют облучение в 2 биодозы на самые крупные области с воспаленными лимфоузлами, а к концу терапевтического курса захватывают все лимфоузлы. Во время последней процедуры ультрафиолетовое излучение используют в полном объеме - до 8 биодоз. Общая длительность воздействия кварцевого облучателя - 7-15 минут.
2. Лазеротерапия . Воздействие направленного лазерного облучения на кровоток ускоряется, воспаление устраняется. Лазеротерапия обезболивает, стимулирует обменные процессы, активизирует регенерацию.
3. Ультразвуковая терапия . При лимфадените процедуры выполняют на импульсном режиме. Длительность каждого сеанса - 5-7 минут, в зависимости от возраста пациента. За 8-10 процедур инфильтрат полностью рассасывается, лимфостаз исчезает и болезненность в лимфоузле устраняется.
4. Электрофорез . Используется в комплексе с лекарственными препаратами - Преднизолоном, Гидрокортизоном, Димексидом. Под воздействием электрических импульсов медикаментозные препараты преобразуются в мельчайшие частицы - ионы, которые быстро внедряются в области воспаления. Остатки лекарственных веществ перемещаются с кровью и лимфой по всему организму, что оказывает общее лечебное действие. Длительность лечения - 10-12 процедур.
5. УВЧ . Прогревание воспаленной области обеспечивается воздействием высокочастотного электромагнитного поля. Процедуры можно начинать проводить при первых признаках интоксикации организма - они могут остановить начало острого воспалительного процесса. Если заболевание уже в острой стадии, данное терапевтическое воздействие противопоказано. Длительность сеансов - от 8 до 15 минут, курс лечения - до полного устранения лимфаденита.
6. Флюктуоризация . Благодаря данной процедуре в пораженной области улучшается лимфо- и кровообращение, устраняется боль и воспалительный процесс, уменьшается отек. Длительность сеансов - не более 10 минут, курс лечения - до 5 процедур.
Противопоказания к физиотерапевтическому воздействию: подозрение на онкологический процесс, общая интоксикация, туберкулез и высокая температура.
Лечение лимфаденита хирургическим путем

Если при лимфадените в лимфатическом узле развивается нагноение, необходимо срочное хирургическое вмешательство. Оно проводится под анестезией - местной или общей, все зависит от локализации воспалительного процесса. В зависимости от тяжести течения лимфаденита операции проводятся в амбулаторных условиях или в стационаре.
Процедура проводится так:
- Узлы вскрывают - разрезы делают непосредственно в области инфильтрата, дренируют.
- Удалять приходится не только гнойный экссудат, но и ткани, которые уже подверглись некрозу.
- Затем может быть поставлен дренаж для оттока гнойного содержимого или введен тампон с лекарственным препаратом анестетического и противомикробного действия.
- Если хирург принял решение установить тампон, то дренирование продолжают в течение 5-7 дней. Стерильные повязки меняют на протяжении 7-10 дней, пока рана не начинает затягиваться. После операционного вмешательства пациентам обязательно назначаются антибиотики для устранения вероятности вторичного инфицирования.
Полученный биоматериал могут направить на гистологическое обследование. При обнаружении малигнизации лимфоузла может потребоваться операция по его иссечению и дальнейшее лечение онкологического процесса.
Лечение лимфаденита народными средствами

Народная медицина предлагает свои рецепты для устранения лимфаденита.
Рассмотрим эффективные народные средства против воспаления лимфоузлов:
1. Отвары противовоспалительного характера из березовых почек, душицы, зверобоя, эхинацеи или чабреца. Ложку биосырья заливают кипятком (200 мл), дают настояться, выпивают получившийся зеленый чай в течение дня.
2. Молодые сосновые почки и иглы (2 столовые ложки) заливают 0,5 л воды, проваривают в течение часа, процеживают, добавляют по вкусу мед. В день следует выпить стакан отвара за 2 раза.
3. Сок свежего одуванчика прикладывают непосредственно к пораженной области как примочку.
4. Корень цикория (свежий или сушеный) толкут, заваривают кипятком, дают настояться, а из кашицы делают примочку.
О возможности лечения лимфаденита народными средствами нужно посоветоваться с врачом.
Профилактика воспаления лимфоузлов заключается в своевременном лечении острых воспалительных заболеваний и хронических воспалительных процессов, антисептической обработке повреждений кожного покрова и обращении к врачу при переходе узлов в пограничное состояние.
Как лечить воспаление лимфоузлов - смотрите на видео:

Прогресс воспалительных процессов при пренебрежении терапевтическими мероприятиями может спровоцировать нарушение лимфооттока, образование лимфостаза, развитие слоновости и уменьшение амплитуды движения конечности или шеи рядом с пораженной областью. Если лимфаденит начинают лечить с первых симптомов заболевания, то прогноз к выздоровлению благоприятный.

В структуру лимфатической системы входят: лимфа, лимфатические протоки и капилляры, лимфоузлы.

Лимфа – бесцветная жидкость, находящаяся в лимфатическом русле. Как участник кровообразования, в лимфе отсутствуют «представители» красной крови, но в большом количестве содержатся лимфоциты. Сеть лимфатических капилляров, протоков и столбов, обветвляя внутренние органы, поддерживает тканевый баланс организма. Лимфоузлы – это бобовидные периферические органы лимфатической системы размером от 0.5 до 50 мм. Выполняя функцию природного фильтра, они пропускают лимфу, идущую от различных органов.

Из чего состоит лимфатический узел

В эмбриональном периоде развитие лимфоузлов начинается с 9 неделе беременности. В сроке 16 недель лимфоузлы обогащаются В-лимфоцитами, а через 5 – 7 дней вселяются Т-лимфоциты, разносясь по всему организму. Внутри лимфоузлов начинается активное деление клеток (лимфопоэз), которое продолжается до конца срока гестации, не останавливаясь после рождения.
Внешнее строение ЛУ . Внешне лимфоузлы напоминают форму бобов или почек. Они имеют нормальный розовый цвет, а на ощупь упругие, но не мягкие. Располагаясь группами, лимфоузлы изменяются в зависимости от возраста человека, его пола и гормонального баланса, они сливаются друг с другом – происходит замещение соединительной тканью. Ворота узла имеют небольшое вдавление, именно здесь выходит сосуд лимфы. Поверхность лимфатического узла гладкая, но с возрастом происходят сегментарные изменения, и поверхность приобретает несколько бугристый характер.
Внутреннее строение . Лимфоузел состоит из соединительнотканной капсулы. Сразу под капсулой расположен краевой синус (щель). От оболочки и глубже краевого синуса проходят трабекулы, которые являются местом образования макрофагов. Далее идет корковое вещество лимфоузла. Там присутствуют лимфоидные узелки – скопление В-лимфоцитов. В зависимости от морфологического состояния выделяют первичные и вторичные узелки. Внутри данных лимфоидных узелков происходит дифференцирование лимфы и ее анализ. В центре лимфоузла у ворот располагается мозговое вещество. Клетки мозгового вещества синтезируют антитела после полученного сигнала из узелков коркового вещества.
Принцип работы . Лимфа поступает в специальные щели через приносящий сосуд. Вначале она проникает в краевой синус, находящийся между капсулой и перекладиной узла. После, просачиваясь через корковое и мозговое вещество, она очищается от принесенных ею патогенных агентов: микробов, омертвевших частиц клеток и опухолевых клеток. Проникая через воротный синус, лимфоидная жидкость попадает в выносящие сосуды и против направления силы притяжения медленно впадает в полую вену.

Функции ЛУ

Являясь важным периферическим органом кровообразования, лимфоузлы играют важную роль в организме у человека и выполняют следующие функции:

иммунную;
фильтрационную;
барьерную;
обменную;
защитную;
резервную.

Иммунная (кроветворная) функция . Лимфоузлы принимают участие в процессе кроветворения. В них образуются клетки лимфоидного ряда: лимфобласты, пролимфоциты, лимфоциты. Кроме этого в лимфоузлах образуются иммуноглобулины. Также именно здесь происходит дифференцировка лимфоцитов и образование клеток памяти.

Фильтрационная функция . Лимфоузлы устроены таким образом, что лимфа, просачиваясь меж щелей узла, оставляет инородные клетки, частицы, микробы и раковые клетки.

Барьерная функция . Задерживаясь в лимфоузлах, патогенные объекты приводят лимфоузлы в состояние усиленной работы, в результате чего они увеличиваются. Благодаря данной функции вещества не способны проникнуть в общий ток лимфы. Но, например, при онкологических заболеваниях, при отсутствии лечения, барьерная функция угасает, и раковые клетки разносятся по всему организму (происходит метастазирование).

Обменная функция . Брыжеечные лимфоузлы кишечника участвуют во многих обменных процессах:

Липидного обмена
Процесса пищеварения
Белкового обмена
Витаминно-углеводного

Защитная функция . Вырабатываемые лимфоузлами макрофаги фагоцитируют (уничтожают) незнакомые организму бактерии и вирусы, которые несет лимфа.

Резервная функция . Лимфатические узлы – место хранения лимфоидной жидкости, которая обогащается лимфоцитами.

Кроме выполняемых функций в лимфоузлах происходит синтез специального лейкоцитарного фактора, благодаря которому происходит правильный лимфопоэз.

Группы и локализации

Лимфатические узлы с лимфососудами разбросаны по всему телу согласно симметричному принципу. Сосуды пронизывают все органы и системы человеческого организма. Лимфоузлы располагаются внутри, либо рядом с органами внутренней секреции, за которые они несут «ответственность».

В учебной литературе, посвященной анатомии человека, лимфатические узлы по принципам регионарности и топографии разделяют на:

расположенные группами или одиночно по ходу сосудов лимфатической системы;
соматические (париетальные);
висцеральные (органные);
смешанные (принимают лимфу и от внутренних органов, и от мышц, кожи, фасций).

В теле человека насчитывается около 150 групп лимфоузлов. Они характеризуются видовыми особенностями и классифицируются экологическими свойствами. Скопления лимфоузлов или единичное их расположение встречается в конечностях и полостях тела человека. По замыслу природы лимфоузлы задерживают в себе любые патогенные антигены, в том числе и раковые клетки, не давая им попасть в голову.

Название лимфоузлов связано с местом их расположения.

Зона локализации ЛУ и медицинское название:

Руки – локтевые и подмышечные
Ноги – поверхностные паховые и подколенные внутренние
Область таза – внутренние подвздошные, общие подвздошные, наружные подвздошные, крестцовые
Брюшная полость – печеночные, чревные, брыжеечные, брыжеечно-ободочные
Грудная клетка – к висцеральным относятся верхние и нижние трахеобронхиальные и бронхолегочные. Париетальные: межреберные и окологрудинные
Средостение – передние, средние и задние средостенные ЛУ
Шея – глубокие латеральные, внешние (поверхностные) переднешейные
Челюсть – поднижнечелюстные
Область уха – глубокие и поверхностные околоушные
Затылочные

Особенности увеличения и воспаления лимфоузлов при различных заболеваниях

Первое что срабатывает на воспаление или инфекцию в организме – это лимфоузлы. Очищаясь от принесенных лимфой, клетки-агрессоры скапливаются в лимфатических узлах, и запускается процесс фагоцитоза. Внешне состояние проявляется увеличением лимфоузлов, болью при пальпации, субфебрильной температурой, местной гиперемией, ознобом. Болезненное место указывает на патологию определенного органа или системы, являясь причиной недомогания.

Примеры заболеваний, сопровождающиеся увеличением лимфоузлов.

Вирус иммунодефицита (ВИЧ) – незначительное увеличение узлов в области поясницы и живота. Шейные ЛУ увеличиваются в разы, кроме этого меняется структура поверхности лимфоузла – при запущенном лечении он становится мягким и рельефным. Увеличиваются подмышечные и окологрудинные узлы.

Венерические заболевания (сифилис, гонорея, хламидиоз, генитальный герпес) – проявляются паховым лимфаденитом из-за возникших язв полового органа. Сифилис характеризуется увеличением поверхностных паховых узлов, достигая размера грецкого ореха.

Туберкулез . При отсутствии лечения от палочки Коха, лимфатические узлы спаиваются, образуя свищи. В первую очередь воспаляются грудные ЛУ, а затем бактериальная инфекция переходит на спину, горло, надключичные узлы.

Онкологические заболевания . Увеличение узлов при раковых заболеваниях наблюдается всегда. При этом на первых стадиях онкологии, в лимфоузлах не обнаруживаются раковые образования. Чем раньше диагностирован недуг, тем больше шансов на полное излечение. происходит там, где именно происходит атака раковыми клетками: рак легкого – воспаление грудных узлов, рак желудка – брюшной полости и т. д.

Синдром Гоше и Нимана-Пика . Увеличение узлов связано с накоплением липидов и нарушением жирового обмена.

При увеличении ЛУ, но при отсутствии болевых синдромов и без отклонений в общем анализе крови можно судить о недавно перенесенном инфекционном процессе. Состояние временное и проходящее без лечения. Иногда такому видоизменению может предшествовать лимфангиит. Это воспаление лимфатических сосудов. Проявляется как местная инфекция, характеризующаяся воспалительными процессами артерий и вен конечностей. Причиной воспаления может стать банальная рана, в сочетании с пониженным иммунитетом. Терапевт, онколог и инфекционист – специалисты, к которым необходимо обратиться при лимфадените.

Меры профилактики

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Народная медицина также может использоваться как мера профилактики.

Свежий травяной сбор. Лаванда, бузина, листья красной смородины и соцветия календулы измельчается и заливается кипятком (1 л) одна столовая ложка смеси. Полученный напиток настаивают ночь, и в течении следующего дня употребляют. Прием длится до 3 месяцев. Такой сбор лекарственных растений поднимает иммунитет.

Из медицинских препаратов – прием иммуномодуляторов, временный прием противовирусных препаратов и витаминных комплексов.

Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.

Что такое лимфоузлы и зачем они нужны. Терминология

Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:

подбородочные ЛУ;
подчелюстные ЛУ;
переднешейные ЛУ;
заднешейные ЛУ;
задние и передние ушные ЛУ;
затылочные ЛУ.

Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.

Функциями лимфатических узлов являются:

формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
участие в биохимических процессах – обменная;
стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.

О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:

Почему возникает и как развивается шейный лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.

Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, и гнойные раны в области головы и шеи.

Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – , синуситы, ; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.

Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:

гематогенным;
лимфогенным;
контактным.

Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо , либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.

Классификация шейного лимфаденита

Схематическое изображение лимфаденита. Слева - здоровая шея, справа - воспаленные лимфатические узлы на ней.

В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, сибирской язвы и других инфекций).

По характеру течения он может быть острым либо хроническим.

В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:

катаральную;
гиперпластическую;
гнойную;
фибринозную;
ихорозную;
некротическую;
геморрагическую.

Признаки воспаления шейных лимфоузлов, возможные осложнения

Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.

При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.

Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.

Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).

При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.

Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.

Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.

Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.

При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:

лимфатические свищи;
септикопиемия;
сепсис.

Диагностика шейного лимфаденита

Врач обнаружит увеличенные лимфатические узлы визуально и/или при пальпации их.

Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.

Лечение воспаления шейных лимфатических узлов

Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.

покой пораженной области;
системная антибиотикотерапия, желательно с учетом чувствительности возбудителя к препаратам, или же антибиотики широкого спектра действия – группы защищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов I–III поколений;
противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак и др.;
рассасывающие препараты – Серта;
поливитамины – Дуовит, Витрум, Мультитабс;
иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Эхинацея композитум и др.);
местно – компрессы с димексидом и противовоспалительным препаратом (соотношение димексида и воды в компрессе – 1:4; большая концентрация препарата недопустима – это вызовет ожог);
УВЧ-терапия.

Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.

Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.

Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.

Профилактика шейного лимфаденита

Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.

Прогноз

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.

Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.

Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.

Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:

Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей:

Шейные лимфоузлы находятся в районе шейных позвонков . Каждый похож на овальное уплотнение.

Расположение их в организме человека разнообразно — одни залегают глубоко в тканях, другие легко прощупать под кожей по обе стороны шеи. Не пальпируются передние шейные лимфоузлы, залегающие под щитовидной железой.

Роль лимфатических узлов

Роль лимфатических узлов сводится к защитным функциям . Вырабатываемые ими клетки оперативно реагируют на проникновение любых возбудителей и стараются немедленно их ликвидировать. Поскольку для этого требуется большое количество лимфоцитов, узлы увеличиваются.

Нормальные размеры у взрослых

В здоровом организме нормальные размеры лимфоузлов у взрослых колеблются от полу-сантиметра до двухсантиметрового размера . Воспаленный узел способен значительно увеличиваться и приносить серьезные неприятности.

Увеличение и болезненность являются основным симптомом лимфаденита

Их легко нащупать, они подвижны, чаще бывают твердыми. Если внутри собрался гной, то могут быть мягкими. Иногда воспаление не сопровождается болезненностью.

Воспаление лимфоузлов на шее. Основные симптомы

Общие симптомы воспаления лимфоузлов схожи с проявлениями ОРЗ. Как правило, происходит увеличение узлов. На ощупь они могут стать твердыми, либо в случае наличия нагноения - мягкими .

Боль ощущается и при глотании, или, если просто потрогать воспаленный узел. Кожа над узлом краснеет, при этом человек ощущает себя ослабленным. Температура тела повышается и возможна головная боль.

Причины, если увеличены лимфоузлы на шее

Причинами увеличения лимфоузлов на шее чаще всего становятся инфекции, как вирусные, так и бактериальные. Проникая в организм во время ОРЗ, они побуждают защитные силы бороться, что и провоцирует их рост. Отличительная особенность – в этом случае увеличение незначительно, а болезненность легкая. Все проявления исчезают по мере выздоровления.

Шейные и грудные лимфоузлы могут увеличиваться под влиянием инфекций , вызывающие такие заболевания, как туберкулез, токсоплазмоз, бруцеллёз. Если изменения в лимфоузлах есть, а ОРЗ не было, следует немедленно обращаться к врачу для подробной диагностики.

В некоторых случаях увеличение может быть вызвано аллергическими реакциями, например, на химические вещества, лекарственные препараты, пыльцу определенных растений или шерсть животных.

Причиной воспаления лимфоузлов на шее может стать и онкологическое заболевание

В этом случае поражаются непосредственно сами узлы. Лимфогранулематоз или лимфосаркома вызывают увеличение на несколько сантиметров, при этом боли при пальпации нет. Изменение узлов может быть вызвано метастатическим поражением, но эпицентр может располагаться в другом месте организма.

Болезненность лимфоузлов вызывается гноем, который скапливается в них . При этом они сохраняют подвижность, могут достигать 5 см. Мягкость и эластичность узла считается лучшим симптомом, нежели отсутствие боли и твердость.

Рост узлов может быть вызван метастазами, попавшими туда с лимфотоком. Это также повод для немедленного обращения к врачу, поскольку причин может быть множество, а лечение должно быть адресное.

Особенности воспаления задних лимфатических узлов

Особенности воспаления задних лимфатических узлов заключаются в наличии инфекций в области головы и шеи. Если изменения замечены, следует немедленно провести обследование.

Увеличение может быть вызвано фурункулами . Часто задние узлы увеличиваются из-за ушного воспаления. В этом случае необходимо обращаться к врачу. В некоторых случаях изменения в лимфоузлах может вызвать воспаление в горле.

Изменения цвета или увеличение миндалин тоже может быть причиной того.
Причинами воспаления заднешейных узлов также могут быть гайморит и такие заболевания полости рта, как гингивит, кариес или стоматит.

Важно помнить! Увеличение лимфоузлов может быть вызвано любыми инфекционными процессами в организме , при этом изменения могут сохраняться в течение некоторого времени после исчезновения симптомов.

Срочным поводом обращения к врачу может быть сохранение увеличения лимофузла длительное время, или изменения в худшую сторону, как болезненность, покраснения, красноватый оттенок кожи.

Никаких прогреваний или примочек делать не нужно

Поскольку это может спровоцировать дополнительные осложнения.

В каких случаях воспаляются узлы под подбородком

Воспаления узлов под подбородком может быть вызвано хронической инфекцией, засевшей в дыхательных путях или ушной раковине. Чаще всего причиной может выступать банальный кариес.

Такой форме свойственно поэтапное проявление симптомов. Поскольку вначале лимфаденит небольшой, нащупать его трудно. Затруднений при открытии челюстей нет. Для многих это становится поводом не обращаться к врачу, что в дальнейшем чревато развитием лимфаденопатии, которая предполагает поэтапный рост узлов.

Увеличение подчелюстных лимфатических узлов можно поделить на два вида:

локальная;
генерализированная.

Больше распространена вторая форма. Увеличение наблюдается сразу и в шейной области, и в подчелюстной. Локальная форма предполагает увеличение лишь в одном месте. Такая форма встречается редко.

Сам процесс увеличения происходит под действием двух видов инфекций:

специфической;
неспецифической.

Увеличение при специфической инфекции встречается при паротите, когда увеличение узлов происходит сразу в нескольких местах. Нижняя часть лица оказывается поражена полностью.

Бывают случаи, когда причины увеличения узлов не удается установит ь. При таком раскладе рекомендована биопсия. Для анализов изымается часть ткани и подвергается микроскопическому обследованию. Помимо лимфоцитов, лейкоцитов и бактерий, могут обнаружиться раковые клетки. В этом случае назначаются узи, МРТ и прочие исследовательские мероприятия.

Важно помнить, если вовремя принять меры, можно предотвратить самый серьезный исход вплоть до летального.

О чем говорит увеличенный лимфоузел на шее с одной стороны

Увеличенный лимфоузел на шее с одной стороны говорит об аномальном процессе в лимфатических узлах. Если увеличение произошло, значит, узлы уже не справляются с инфекцией. Чрезмерно активное размножение микроорганизмов не подавляется лимфоцитами . Изначально рабочие клетки устремляются в место скопления инфекций и стремятся их устранить.

По истечении определенного времени, когда возможности защитной функции истощены, а источник инфекций остается в силе, начинается увеличение, приобретающее хронический характер.

В зависимости от происхождения, процесс протекает по-разному.

В онкологическом происхождении увеличения узлы могут образовывать конгломераты. В результате проникновения инфекции рост его происходит до 2 см. Узлы не собираются в пучки и сохраняют эластичную фактуру. Часто все это сопровождается воспалением мягких тканей.
Большие изменения вызывает бактериальное воспаление, с сопутствующими покраснениями и гноем в тканях.
При грибковом происхождении узлы растут медленно, фактура уплотняется. Отличаются повышенной температурой.

Что делать если болят лимфоузлы на шее

Если болят лимфоузлы на шее, то без визита к врачу не обойтись. Лечение носит индивидуальный характер и исключено без профессиональной диагностики с правильной установкой типа и стадии изменений. Если на фоне болевых проявлений в лимфоузлах наблюдается общее ухудшение состояния, то, в первую очередь, необходимо исключить физические нагрузки.

Учитывая, что лимфаденит вызывается воспалительными процессами, без медикаментозного лечения устранить ее не получится. Обычно назначаются обезболивающие противовоспалительные препараты .

Дополнением к основному лечению может стать лечение эхинацеей. Принимать ее нужно до 4 раз в день по 15 капель. Показан дополнительный прием витамина С, стимулирующий образование лейкоцитов в организме. Иногда назначают и УВЧ-терапию. К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях.

Виды лечения лимфоузлов

Виды лечения лимфоузлов зависят от происхождения воспаления. Если изменения произошли под воздействием проникнувшего вируса, то, по мере выздоровления, узлы также приходят в норму.

Инфекция, вызвавшая изменения в узлах, лечится антибиотиками. Для лечения воспаленных лимфоузлов, вызванных ВИЧ-инфекцией, назначается профильное лечение под руководством специалиста.

Воспаление лимфоузлов на аутоиммунном фоне, например при волчанке или ревматоидном артрите, является побочным признаком. Требуется сначала вылечить само заболевание. Увеличение пройдет как симптом .

Изменения лимфоузлов на фоне онкологии могут потребовать удаления, либо лечения облучением или химиотерапией.

Чего нельзя делать при лимфадените

Обнаружив у себя лимфаденит, важно не только знать, что необходимо предпринять, но и чего нельзя делать. Крайне нежелательно пускаться в самолечение.

Категорически запрещено проводить нагревание в местах уплотнений, поскольку, в случае содержания в них инфекции, она активируется и быстрее распространится по организму. Особенно опасно проникновение микробов в головной мозг.

Если изменения появились на фоне онкологии, то тепловые процедуры могут вызвать распространение метастаз .

Нельзя прибегать и к массажу, поскольку это может вызвать распространение инфекции по всему организму посредством лимфотока, а в результате есть шанс получить общее заражение крови.

Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка

Причины увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка, как и у взрослого, сводятся к наличию в организме инфекции. Учитывая, что шейные лимфоузлы контролируют полости рта, носа, глотки и бронхов, а у детей это самые уязвимые места, вирусы и бактерии проникают в организм и активно атакуют узлы.

Обычно проникновение болезнетворных агентов сопровождается симптомами ОРЗ или гриппа. Но узлы часто справляются с недугом самостоятельно.

Хроническое увеличение лимфоузлов у ребенка старше трех лет свидетельствует о кариесе, либо заболевании ротовой полости с воспалительными процессами.

Нельзя пускать дело на самотек, поскольку воспаление лимфоузлов на шее может принять хроническую форму . Что провоцирует изменения и у других лимфоузлов, а кроме того, снижается эффективность защитных свойств всей иммунной системы.

УЗИ лимфоузлов шеи (в каких случаях требуется)

УЗИ лимфоузлов шеи назначается врачом и требуется по показаниям:

увеличение лимфоузлов из-за инфекции, если после выздоровления они не уменьшаются;
изменились без видимых причин;
увеличились, и параллельно поднялась температура;
лимфоузлы в разных областях тела легко прощупываются пальцами.

Срочным показанием к исследованию является резкое отличие в размерах и подозрение на ряд заболеваний, таких как туберкулез или сифилис. УЗИ лимфоузлов носит вспомогательный характер и предполагает проведение более развернутой диагностики.

Только увеличение лимфоузлов шеи и головы из-за воспалительного процесса, не возвращающихся в привычную форму даже через два месяца, требуют именно ультразвукового исследования.

Можно ли греть лимфоузлы на шее

Испытывая дискомфорт, многие задумываются, можно ли греть лимфоузлы на шее?

Важно помнить, что прогревание противопоказано для воспалений, хотя относительно узлов есть некоторые нюансы.

Прогревая лимфоузел, провоцируется приток крови, а вместе с ней и лимфы. Казалось бы, она может в этом случае активней бороться с бактериями, однако, наоборот, происходит фактическое распространение инфекции.

Необходимость прогревания может увидеть лишь врач . На определенном этапе это оказывает иммуномодулирующий эффект.

Способов прогревания несколько:

ткань, смоченная в спиртовом растворе;
клетки йода;
соль в мешочке.

Разогревающие мази или паровые процедуры не являются эффективными. Самостоятельно принимать решение относительно прогрева принимать нельзя.

Как лечить увеличение лимфоузлов на шее в домашних условиях

Лимфаденит при отсутствии возможности визита к врачу неизменно вызывает вопрос, как лечить увеличение лимфоузлов в домашних условиях. Общее состояние могут улучшить отвары и настойки, полоскания, мази и компрессы.

Важно перед применением удостовериться, что можно избежать аллергической реакции. Достаточно принять лишь часть настойки и подождать, либо применить совсем немного мази.

Как для любого воспаления, важно при увеличении лимфоузлов употреблять много жидкости, лучше фиточаи или отвары трав .

Действенным для лечения лимфоузлов считается рецепт, по которому в пропорции 1:1 следует смешать тысячелистник, шишки хмеля и душицу. К этому сбору добавить 20 г хвоща полевого и залить 200 г кипяченный воды. Оставить на водяной бане 10 минут, и с закрытой крышкой еще столько же потомить. Отвар процедить и принимать в три приема за полчаса до еды.

Для лечения в домашних условиях можно использовать и такие рецепты:

Настойки можно приобретать в готовом виде в аптеке. Это женьшень, эхинацея или прополис. Схема приема у них одна — три раза по 12 капель с 100 мл воды.
Если лимфоузлы увеличены из-за инфекций в ротовой полости, лучше прибегнуть к полосканиям.
Необходимо заварить 1:1 ромашку, мяту и календулу со 200 г воды. Полоскать рот два раза в день после чистки зубов. Весьма эффективным считается раствор для полоскания из 3 г соды на 200 г теплой воды, либо 5 грамм сока алоэ на 180 г теплой воды.
В качестве компрессов лучше использовать лекарственные травы. Можно тщательно измельчить до кашицеобразного состояния мяту и стебли одуванчика. Нанести на чистую ткань и приложить к больному месту.
Мази лучше использовать противовоспалительные. Не только убрать воспаление, но и уменьшить болевой синдром помогут мазь Вишневского или ихтиоловая мазь.

Важно помнить, что категорически не допускается мазать лимфоузлы горячими мазями.

Почему опасно самолечение

Опасность самолечения лимфаденита обусловлена тем, что причин ее появлений множество, и потому только квалифицированный специалист путем назначения правильной диагностики сможет определить этиологию увеличения, и назначит самое верное решение.

Самостоятельно принятые попытки лечения могут привести к необратимым последствиям.

Последствия непролеченных лимфоузлов

Невылеченный лимфаденит может перейти в гнойный и вызвать общее заражение крови.

Своевременное обращение к врачам поможет выявить на раннем этапе онкологические заболевания или СПИД. Профессиональная помощь для устранения проблем с узлами поможет не только продлить жизнь, но и спасти ее.

Профилактика лимфаденита

Чтобы предотвратить воспаление лимфоузлов, необходимо любую инфекцию лечить своевременно. Всякие механические повреждения на коже необходимо обрабатывать антисептическими препаратами, чтобы избежать проникновения инфекции в организм.

Очень важно, особенно для детей, тщательно следить за ротовой полостью , правильно и часто чистить зубы, вовремя лечить кариес, который и является провоцирующим рост лимфоузлов. Важно придерживаться таких мер и образа жизни, чтобы иммунитет укреплялся.

Полезное видео по теме

Лимфоузлы на шее: как лечить воспаление лимфоузлов. Смотрите полезное видео:

Лимфа и причины воспаления лимфоузлов: мнение врача. Смотрите интересное видео:

Поскольку увеличение лимфатических узлов может быть вызвано множеством факторов, важно при обнаружении изменений своевременно обращаться к врачам и тщательно выполнять все рекомендации.

Важную роль в работе сердца и всей системы кровообращения выполняет лимфатическая система . Она включает в себя лимфатические капилляры, лимфатические сосуды и локализующиеся по их ходу лимфатические узлы. Совместно с венозной сетью данная система обеспечивает отток из тканей и органов воды, эмульсий жиров, коллоидных растворов белков, выведение продуктов клеточного метаболизма, микробных телец и токсинов, осуществляя тем самым защитную функцию всего организма.

Что такое лимфоузел?

С анатомической точки зрения лимфоузел представляет собой небольшое серо-розового цвета образование, чаще округлой или бобовидной, реже сегментарной и лентовидной формы, локализующееся около кровеносных и лимфатических сосудов. Размеры колеблются от 0,5 нм до 30 нм в зависимости от массы тела человека. Снаружи каждый лимфоузел покрыт соединительно-тканной капсулой, а внутри содержит лимфоидную ткань, которая заполняет узел не повсеместно, а создавая промежутки, тем самым образуется своеобразный фильтрующий механизм для поступающей от тканей организма лимфы. Именно в узлах лимфатической системы происходит окончательное созревание лимфоцитов и макрофагов, которые, попадая в кровоток, осуществляют обезвреживание чужеродных агентов, проникающих в наш организм из внешней среды.

Таким образом, лимфатические узлы играют роль своеобразного естественного барьера, препятствуя проникновению вредных частиц, бактерий, микробов , и, что особо важно, опухолевых клеток в сердечную мышцу и другие внутренние органы, обеспечивая функцию иммунной защиты нашего организма.

Какие есть лимфоузлы и где они находятся?

Сосуды сердечной и лимфатической систем находятся по всему организму: в нижних и верхних конечностях, брюшной и грудной полости, тазе, голове и шее, а кроме того во всех внутренних органах. Соответственно и лимфатические узлы, располагающиеся группами от нескольких единиц до десяти и более, рассредоточены в разных частях нашего тела около крупных кровеносных сосудов, обычно венозных. Так в организме человека можно выделить порядка 150 групп лимфоузлов. При этом группы лимфатических сосудов и узлов могут локализоваться под кожным слоем (залегают поверхностно) или во внутренних полостях организма. Так, например, лимфатические сосуды сердца разделяют на поверхностные, залегающие под эпикардом, и глубокие, которые образуют капиллярные лимфатические сети внутри миокарда. Поверхностные и глубокие сети лимфатических сосудов совместно с узлами осуществляют дренажную функцию, обеспечивая всасывание воды из тканей организма и белков, растворенных в ней, а также обеспечивают иммунный ответ организма. Исходя из места локализации, можно выделить следующие наиболее важные узлы лимфатической системы:

3атылочные лимфатические узлы;
Околоушные узлы;
Позадиушной лимфоузел;
Поднижнечелюстные лимфоузлы;
Подбородочные лимфоузлы;
Глубокие шейные лимфоузлы;
Латеральные шейные узлы;
Подключичные лимфоузлы;
Плечевые лимфатические узлы;
Поверхностные локтевые узлы;
Подмышечные лимфатические узлы;
Передние средостенные лимфоузлы;
Окологрудинные лимфатические узлы;
Межреберные лимфатические узлы;
Яремно-двубрюшный узел;
Поясничные лимфатические узлы;
Наружные подвздошные лимфоузлы;
Внутренние подвздошные узлы;
Поверхностные паховые лимфоузлы;
Глубокие паховые узлы.

Такая разнообразная локализация позволяет предотвратить проникновение вирусов и бактерий в ткани внутренних органов, где для размножения агрессивных агентов чрезвычайно благоприятное окружение. Лимфатические узлы выступают своеобразными «датчиками» очагов проникновения и прогрессирования инфекции.

Признаки воспаления лимфоузлов

Нормально функционирующий лимфатический узел размером с горошину, мягкой однородной консистенции, подвижен, не соединен с кожей и соседними узлами. Основная функция лимфоузлов заключается в фильтрации попадающих в кровеносную систему химических веществ, микроорганизмов, вирусов и других компонентов окружающей среды. Когда для борьбы с инфекцией необходимо большее число лимфоцитов, происходит их интенсивное образование, а вместе с тем зачастую возникает воспаление лимфатических узлов. Соответственно воспаленный лимфоузел - это индикатор патологического процесса в организме . Общими неспецифическими признаками воспаления лимфоузлов являются:

увеличение размеров лимфатического узла;
болезненные ощущения в месте локализации узла;
общая слабость и недомогание, сопровождающиеся головной болью;
повышенная температура тела.

Если увеличение размера лимфоузла носит локальный и кратковременный характер и не сопровождается увеличением температуры тела, то, скорее всего, паниковать не стоит, просто происходит реакция иммунной защиты, после чего лимфатический узел вернется в своё первоначальное нормальное состояние. И наоборот, если помимо всех выше перечисленных признаков, наблюдается покраснение кожи, и усиливаются болезненные ощущения, то можно говорить о лимфадените, то есть воспалении лимфатических узлов.

Причины и осложнения воспаления лимфоузлов

Выделяют несколько основных причин воспаления лимфоузлов:

локальная инфекция бактериального или вирусного характера (стафилококк или стрептококк, дифтерия, краснуха, болезнь кошачей царапины и другие);
генерализованная инфекция, поражающая весь организм целиком (туберкулез, тиф, некоторые кожные заболевания, цитомегаловирус, краснуха, ветрянка, инфекционный мононуклеоз);
болезни соединительной ткани (артрит, системная красная волчанка);
онкологические заболевания;
повышенная чувствительность организма;
гранулематоз.

В ряде случаев лимфатическая система может не справляться с проникнувшей в организм инфекцией, и к лимфадениту могут присоединиться воспалительные заболевания различных органов и тканей, в том числе и сердца - миокардит. Причиной миокардита могут быть различные инфекционные агенты, чаще всего это вирусы: аденовирус, цитомегаловирус , вирусы краснухи, кори, гриппа и инфекционного мононуклеоза; возможны также дифтерийный и скарлатинозный миокардиты, которые относятся к бактериальным инфекционно-токсическим миокардитам.

Инфекционный миокардит

Заболевание возникает на фоне инфекции, первичным признаком которой является воспаление лимфоузлов, или вскоре после неё. Начальный этап заболевания может быть скрытым и проявляться лишь лёгким недомоганием, даже без повышения температуры. Позднее возникают боли в сердце, учащённое сердцебиение и одышка, изредка болезненность в суставах. Лимфоузлы остаются воспаленными, уплотненными и болезненными. У некоторых больных могут отмечаться нарушения сердечного ритма, аритмия , изменение проводимости, ощущение «замирания» сердца. Изменения в работе сердца можно проследить с помощью сервиса . При использовании Кардиовизора опасные изменения можно обнаружить на ранних стадиях заболевания .

Очаг воспаления может локализоваться на внутренней поверхности сердечных клапанов или на внешних покрывающих сердце оболочках. Соответственно выделяют инфекционное воспаление эндо- и перикарда (эндокардит и перикардит - гнойное воспаление соответствующих отделов сердца). Возбудителями чаще всего являются стрептококки, стафилококки, грамотрицательные аэробные бактерии, грибы, дифтероиды, анаэробы, хламидии , полимикробные инфекции.

Лечение лимфоузлов

Миокардит может осложниться развитием сердечной недостаточности или другими болезнями сердца. Возможны и прочие серьезные осложнения лимфаденита, например тромбофлебит (воспалительный процесс в венах), гнойное воспаление близлежащих тканей, как следствие, нарушение в работе сердечнососудистой системы или заражение крови. Важно, чтобы пациент своевременно обратился к врачу, причина вызвавшая воспаление лимфатических узлов была правильно диагностирована, тогда лечение будет максимально эффективным и несложным. В запущенных случаях заболевание переходит в гнойную стадию, тогда вероятно полное разрушение лимфоузла и образование соединительной ткани на его месте.

Первые признаки воспаления узлов лимфатической системы можно обнаружить самостоятельно: при легком нажатии, можно почувствовать уплотнение и боль в месте расположения лимфоузла. При этом обратиться в медицинское учреждение необходимо как можно скорее для проведения необходимых диагностических процедур и установления точной причины лимфаденита, соответственно только врач и только в результате соответствующих анализов (анализ крови, рентген, компьютерная томография, биопсия лимфоузла) может установить диагноз и назначить адекватное лечение. Заниматься самолечением очень опасно, можно нанести непоправимый вред всему организму и в частности работе сердечной мышцы. В домашних условиях допустимым считается лишь облегчение состояния при помощи тёплых марлевых компрессов.

Солевой компресс применяется, когда возможен непосредственный контакт с лимфоузлом и он уже нагнаивается.
Рассасывающий водочный компресс применяется, когда лимфоузел плотный, твердый и находится под кожей.

Лимфоузлы у детей

У новорожденных достаточно трудно прощупать под кожей лимфоузлы, поскольку соединительнотканная капсула очень тонкая. В возрасте одного года лимфатические узлы уже хорошо прощупываются.

Причин увеличения лимфатических узлов у детей несколько, например бактериальные или вирусные инфекции, образование опухолей, «болезни накопления». Осложнением подобных инфекций может стать миокардит у ребенка. У малышей может развиться врождённый миокардит, при котором характерными признаками являются бледность, одышка, вялость. Такие дети, как правило, очень плохо набирают вес, быстро устают при кормлении или могут совсем отказаться от приема пищи. Со временем заболевание прогрессирует и появляется тахикардия, границы сердца значительно расширяются. Изменения в работе сердца ребенка можно оценить, используя сервис и Кардиовизор , который можно применять для детей от 5 лет .

Приобретенный миокардит проявляется в трех формах: острой, подострой и хронической.

Острый миокардит часто развивается как последствие ОРВИ. У ребенка нарушается или отсутствует аппетит, появляется беспокойство, ухудшается сон, могут отмечаться временные посинения и одышка, тошнота и рвота.
При подостром, происходит увеличение печени в размерах, обмороки, рвота. Может развиться цианоз, учащение дыхания, над областью сердца изменяется форма грудной клетки в виде горба.
Хронический развивается, когда лечение оказывается несвоевременным или неэффективным, при этом симптомы схожи с подострым только выражены более четко.

Возможно также временное и быстропроходящее увеличение лимфатических узлов, допустим после вакцинации. Если же за увеличением лимфоузлов одной локации, следует их повсеместное увеличение практически во всех группах и проявляются очаги воспаления на коже, тогда речь идёт о детском лимфадените.

Лимфаденит у детей

Лимфаденит у детей сопровождается высокой температурой, нарушением аппетита и сна, возникает сильная боль в месте воспаления, поэтому ребёнок часто сам указывает болезненное место. Основываясь на жалобах ребенка и родителей, проводят тщательное обследование для выяснения локализации и степени распространения процесса. Клиническая диагностика основывается на результатах исследования мочи, крови и других биологических жидкостей. Обычно лимфаденит у детей возникает при инфицировании гриппом, корью, краснухой, инфекционном мононуклеозом, вирусной пневмонией, кариесом, вирусным гепатитом и других опасных заболеваниях.

Тем более важно не пропустить первичное увеличение лимфоузлов, которое служит достоверным сигналом воспалительного процесса в организме, ведь это касается здоровья и благополучия наших детей.

Ростислав Жадейко , специально для проекта .

К списку публикаций