Что означает появление дырок в миндалинах.

47772 26.02.2019 6 мин.

Иногда после некоторых заболеваний, например, ангины, можно заметить у себя или ребенка такой неприятный симптом, как дырки в миндалинах. Здоровые гланды – совершенно целые, плотные, покрыты слизистой оболочкой без каких-либо деформаций. Только исправные органы могут выполнять свои защитные функции, что особенно важно для детей. Но если на поверхности миндалин видны невооруженным глазом небольшие отверстия или углубления – это веский повод посетить врача.

Ведь кроме того, что данный симптом может свидетельствовать о различных проблемах со здоровьем, он еще и вызывает бытовые неудобства: при приеме пищи в этих дырках скапливаются остатки еды, что со временем может привести с инфицированию и нагноению, дурному запаху изо рта. Проблема серьезна: рассмотрим в статье ее особенности. Выясним, почему образуются дырки в миндалинах, и каким образом можно от них избавиться.

Описание проблемы

Миндалины - это парные органы, покрытые слизистой оболочкой и расположенные прямо перед входом в гортань. У маленьких детей миндалины (или гланды) выполняют защитную функцию, так как иммунитет у малышей еще не слишком высокий. У взрослых миндалины уже не несут какого-то большого смысла для организма, и в большинстве случаев атрофируются.

У совсем маленьких детей их не удаляют, чтобы не оставить малыша без естественной защиты. А вот после того, как ребенку исполняется 5-7 лет, и уровень иммунитета стал повыше, при бесполезности медикаментозного и физиотерапевтического лечения, гланды могут и удалить.

В большинстве случае наличие дырок в миндалинах свидетельствуют о хроническом тонзиллите. И то, что видно невооруженным глазом - только «верхушка айсберга»: большинство дырок скрыто в глубине миндалинах, в лакунах. Именно поэтому самостоятельные попытки справиться с проблемой ни к чему не приводят. Только строгой врачебный контроль и специальные процедуры (например, промывания) помогут устранить эти дефекты.

Читайте также о лечении увеличенных миндалин у ребенка .

Данный факт сам по себе достаточно неприятен. А кроме этого, гниющие остатки еды могут стать отличной «базой» для скопления болезнетворных микробов. Бактерии и вирусы, устроившиеся в отверстиях, способствуют развитию воспалительных процессов, и таких заболеваний, как:

гнойный тонзиллит;
фарингит;
ларингит.

Непосредственная причина образования углублений в миндалинах - то, что эти органы приобрели рыхлую, можно сказать - губчатую структуру. Вызвано это разрастанием лимфатической ткани. Дело в том, что лимфатическая ткань сдержит огромное количество лимфацитов - защитников нашего организма от инфекций и вирусов.

Нетипичное усиленное разрастание этой ткани свидетельствует о попытках защититься от какого-то сильного инфицирования. Вначале на поверхности миндалин появляются углубления небольшого диаметра. Если не обращать на них внимание, эти углубления вскоре перерастут в довольно приличные отверстия, в которых даже сможет задерживаться пища.

Со временем эти дырки становятся белыми, и начинают представлять собой гнойники с характерным неприятным запахом. Но даже если они вызывают ощутимое беспокойство, удалять эти образования своими силами не рекомендуется.

Для этого необходимо посетить врача, который после обследования назначит адекватное заболеванию и его степени лечение. Иногда самостоятельное удаление гнойных пробок приводит даже к попаданию инфекции в кровь, что является угрозой уже для всего организма. Так что будьте осторожны.

По какой причине появляются гнойники на миндалинах без температуры читайте .

Причины

Какие же обстоятельства вызывают превращение здоровой ткани в дефектную, выясним.

воспаление миндалин;
ангина;

аденоиды;
искривленная носовая перегородка;
полипы;
воспалительные процессы в горле и полости рта, в том числе и вызванные зубными проблемами: кариесом, пародонтозом.

Симптомы: ангина, гайморит, зубная боль, цистит

Каким образом проявляют себя дырки в миндалинах, кроме того, что мы можем их видеть невооруженным глазом.

Если при появлении первых углублений не принять соответствующие меры по их лечению, со временем количество дырок будет увеличиваться.

Ощущение, что во рту что-то мешает, очень характерно для этого недомогания. Вызывают его отечные, увеличившиеся в размерах гланды.

Неприятный запах изо рта, неустраняемый никакими гигиеническими процедурами, тоже симптом данной болезни. Вызывают плохой запах из горла бактерии, бурно размножающиеся в остатках пищи, застрявшей в дырках. О причинах появления белых комочков из горла с неприятным запахом читайте .

Если же лечение не было произведено вовремя, то инфекция может попасть в кровь, и распространиться по всему телу.

В результате такого инфицирования могут появиться следующие неприятные симптомы:

зубная боль;
гайморит;

пиелонефрит;
ангина;
цистит и прочие воспалительные процессы.

Обнаружив на своих миндалинах или ребенка небольшие отверстия, многие не понимают, насколько этот факт может иметь серьезные последствия. Но лечение требуется, и незамедлительное.

Дырки говорят о воспалительном процессе, которые необходимо остановить, пока он не распространился дальше. Наличие отверстий в гландах негативно отражается на уровне иммунитета, снижает защитные силы организма. В результате этого человек может «подхватить» другие инфекции, заболеть серьезными простудными или воспалительными недугами.

Лечение

Узнаем, каким образом можно вылечить столь неприятный симптом.

Первым делом нужно предостеречь от самостоятельных попыток справиться с этим дефектом. Сразу же идите к врачу за квалифицированной помощью: осложнения и опасные последствия при неграмотном лечении вполне могут возникнуть. Врач проводит анализ на антитела, после которого назначает оптимальный способ терапии.

Методы лечения дырок слева или справа на миндалинах

Чаще всего прибегают к терапии антибиотиками. Отверстия в миндалинах чреваты воспалительными процессами и часто их вызывают, поэтому антибиотики в данном случае - необходимость.

Промывания горла при помощи специального шприца с физраствором - практически обязательная процедура при данной проблеме. Промывание отлично избавляет от гноя, остатков застрявшей пищи, микроорганизмов, скопившихся в отверстиях. Эта процедура должна осуществляться только в условиях медицинского кабинета. После нескольких сеансов размер миндалин заметно уменьшается, а самочувствие больного становится лучше. С причинами появления гнойных пробок в миндалинах можно ознакомиться .

Помогает и такая процедура, как ополаскивания горла. Для нее можно брать спиртовую настойку календулы или раствор морской соли. Отвары шалфея, эвкалипта и ромашки тоже могут пригодиться. Кроме этих домашних средств врач может назначить для ополаскиваний и орошений лекарственный препарат, например – антибактериальный спрей с прополисом. Данное средство обладает выраженным антибактериальным эффектом, и хорошо помогает при описываемой проблеме. Процедуру ополаскивания лучше всего проводить перед сном.

Наряду с ополаскиванием можно протирать небо и десны ватным тампоном или кусочком стерильной марли, смоченными в антисептическом растворе. Данная процедура очистит слизистую ротовой полости от остатков пищи, и уберет лишние микробы. Ее необходимо проводить крайне осторожно, стараясь не травмировать слизистую ротовой полости.

Обязательное соблюдение гигиены ротовой полости. Чтобы остатки пищи не застревали в дырках, начиная там разлагаться, необходимо тщательно прополаскивать рот после каждого приема пищи. Чистка зубов для взрослого и ребенка тоже обязательная процедура.

В ходе терапии обязательно нужно внимательно наблюдать, дают ли назначенные лекарства и процедуры результат. Если выздоровление идет слишком медленными темпами или не двигается с места, это повод, чтобы врач назначил другой способ терапии. Ну а если не помогает вообще ничего из назначенного, обычно делают операцию, удаляя небные миндалины. Таким образом проблема решается хоть и радикально, но эффективно.

Профилактика дырок в миндалинах в горле

Что мы можем предпринять, чтобы дырки в миндалинах миновали нас стороной.

Обязательно следует проводить мероприятия по повышению уровня иммунитета. Помогут в этом закаливание, правильное питание, избегание стрессов, прием витаминов и прочие общеизвестные методы ЗОЖ. Неплохо и бросить курить, так как вдыхаемый дым от сигарет может сильно раздражать слизистую в ротовой полости.

Видео

Данное видео расскажет о лечении тонзиллита хирургическим путем.

Не запускайте простудные заболевания, чтобы они не перетекли в тяжелую или хроническую форму. При наличии хронических заболеваний вероятность такой проблемы, как отверстия в миндалинах, сильно повышается.

Мы рассмотрели особенности появления дырок в миндалинах слева или справа, неважно с какой стороны. Теперь вы знаете, что означают эти отверстия и углубления, появившиеся на слизистой гланд. Пусть вас не пугает данная проблема: хоть она и неприятна, но при своевременном лечении с ней вполне быстро можно справиться. Рекомендуем вам прочитать про воспаление миндалин в горле у детей и лечение .

В ряде случаев в горле хирургическим путем делается отверстие. Это необходимо при определенных травмах или заболеваниях, сопровождающихся нарушением дыхания. Трубка в горле нужна для восстановления данной функции.

Возможные разновидности

Специально сделанное хирургическим путем отверстие в горле называется трахеостомой. В зависимости от показаний может быть установлена временная либо постоянная трубка. Но в любом случае это инородное тело, которое оказывает раздражающее действие на организм.

Если планируется, что трубка в горле будет находиться более месяца, то необходимо края кожи подшивать к слизистой оболочке трахеи. В этом случае образуется стойкая трахеостома. А вот при необходимости обеспечить поступление воздуха таким путем на более короткий срок, поступают иначе. В сделанный разрез вставляют специальную канюлю, а края образованной раны при этом не подшивают. Именно это приспособление препятствует закрытию созданного отверстия. Если ее удалить, то просвет закроется за 2-3 дня самостоятельно.

Использовать канюлю на протяжении длительных периодов не рекомендуют из-за возможности возникновения патологических реакции в районе паратрахеальных тканей.

Показания для проведения трахеостомии

Существует несколько причин, при которых без рассечения трахеи не обойтись. Эта операция необходима при

Они могут быть вызваны следующими факторами:

Еще одной группой причин, при которых необходима трахеостома, является нарушение дренажа трахеобронхиального дерева. Это возникает при:

тяжелых черепно-мозговых травмах;
недостаточности мозгового кровообращения (в т.ч. и после инсультов);
опухолях головного мозга;
коме, сопровождающейся нарушениями кашлевого и ;
длительном астматическом статусе;
нарушении целостности каркаса грудной клетки.

Также при некомпетентности нервно-мышечного аппарата необходима трубка в горле. Фото дает понять, что в этом нет ничего ужасного. Но многие люди стараются прикрыть устройство высокими воротниками или нашейными платками. Проблемы с нервно-мышечным аппаратом возникают из-за:

бульбарной формы полиомиелита;
повреждений в шейном отделе спинного мозга;
полирадикулоневрита;
тяжелой формы миостении;
нейроинфекционных поражений (бутулизма, столбняка, бешенства).

Трахеостомия и интубация гортани

В ряде случаев без оперативного вмешательства не обойтись. Трахеостомию проводят в тех ситуациях, когда необходимо на длительный период обеспечить возможность дыхания. Часто ее делают для того, чтобы была возможность достаточно долго использовать аппарат искусственной вентиляции легких.

Если пациенту необходимо восстановить нормальное дыхание, обеспечить полноценный газообмен в легких во время оперативных вмешательств, то проводят интубацию трахеи. В этом случае в горло вводят трубку через нос либо рот. Но такой метод может использоваться лишь тогда, когда дополнительная вентиляция необходима на протяжении лишь нескольких часов либо дней. Правда, интубация может привести к повреждению внутренней стенки трахеи. Это станет причиной ее сужения.

При использовании трубки воздух не проходит выше трахеостомы, уменьшается анатомически мертвая часть дыхательных путей. При этом появляется возможность управлять на протяжении длительного периода дыханием.

Оперативные вмешательства

В некоторых случаях при операциях необходимо обеспечить полноценный газообмен в легких и бронхах. Многие не понимают, зачем трубка в горле в этом случае. Интубацию трахеи делают для обеспечения проходимости дыхательных путей. Это один из наиболее надежных способов, который также позволяет отсасывать из бронхов и трахеи образовывающийся секрет через специальные катетеры.

Делают интубацию в нескольких случаях. Это необходимо, если существует риск аспирации - попадания в легкие желудочного содержимого. Также эта процедура показана при нарушениях дренажных и бронхов.

А вот при лечении рака гортани необходима трахеостомия. Ее проведение является одним из этапов терапии. Трубка в горле после операции по удалению гортани при наличии злокачественных опухолей является обязательной.

Процедура обеспечивает возможность проведения вспомогательного либо управляемого дыхания. У больного, вне зависимости от положения тела, обеспечивается нормальная проходимость дыхательных путей. Кроме того, исключается вероятность удушья от аспирации рвотными массами, слизью, кровью или от спазма связок, попадания инородных тел.

Виды операций

Непосредственное рассечение трахеи для обеспечения попадания воздуха и удаления в случае необходимости инородных тел, называется трахеотомией. А трахеостомия - это наложение на трахею наружного отверстия. После такого вмешательства появляется специальная трубка в горле для дыхания.

В зависимости от места разреза различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеостомию. Также она может быть продольной, поперечной и П-образной.

При верхней трахеостомии рассечение делают сверху над перешейком щитовидной железы. Такая операция считается наиболее простой и выполняется чаще всего.

Если разрез делают через перешеек, то такое вмешательство называется средней трахеостомией. Это один из самых опасных и сложных разрезов из-за того, что есть риск повреждения щитовидной железы. Делается такая операция только в тех случаях, когда нет возможности поступить иначе, например, при раковых заболеваниях щитовидки.

Также возможно проведение нижней трахеостомии. Она выполняется под перешейком. Такая операция показана детям в возрасте до 15 лет из-за особенностей строения органов. Многие задаются вопросом, почему трубка в горле встречается у детей. Часто она появляется у малышей, страдающих от врожденных патологий дыхательных путей.

Трахеостомия для ИВЛ

Если больному необходима то рассматривают вопрос о том, чтобы провести оперативное вмешательство и разрезать горло. Трахеостомия способна обеспечить стабильность трубки при этом будет отсутствовать риск повреждения подсвязочной области и гортани. Часто вопрос о таком вмешательстве поднимается после интубации больного на протяжении 7-10 дней. Именно в этот период становится ясно, что вентиляция легких будет нужна на протяжении длительного периода.

Тогда уже всем становится понятно, зачем вставляют трубку в горло. Исключения делаются лишь для грудных детей и маленьких пациентов из-за того, что у них трахеостомия часто вызывает осложнения. Операция выполняется под наркозом с интубацией больного.

Показания к проведению трахеостомии у детей

В ряде случаев даже самым маленьким пациентам нужна трубка в горле. Что за болезнь провоцирует такую необходимость? Вставляют устройство при врожденных либо приобретенных обструкциях, опухолях, травматических поражениях, незрелости дыхательных путей.

Последнее указанное состояние может выявляться в форме трахеомаляции и ларингомаляции. Также отмечается инспираторный стридор, втяжение межреберных мышц, раздувание крыльев носа. Возникнуть данное состояние может из-за врожденного паралича голосовых связок, поражения нервной системы, диафрагмального или гортанного нерва. К врожденным показаниям относят также агнезию трахеи.

Но существует и ряд приобретенных патологий, при которых будет необходима трубка в горле. После операции маленькие пациенты привыкают к инородному телу и продолжают вести обычный образ жизни. Часто трубка необходима после длительных операций для искусственной вентиляции легких. Также потребность в ней возникает при нейромышечных проблемах, хронической аспирации и инфекциях.

Особенности оперирования детей

Вне зависимости от того, что привело к необходимости делать трахеостомию ребенку, существуют особые нюансы проведения процедуры для самых маленьких пациентов. Это обуславливается особенностями строения их органов. Так, у всех детей щитовидная железа располагается достаточно высоко, поэтому им проводят нижнюю трахеостомию.

Маленьким пациентам никогда не иссекают хрящ, образованный из передней трахеальной стенки, так как это может привести к нестабильности самой трахеи и стать причиной появления сложностей при деканюляции. Также им не подходит вариант поперечного рассечения. В таком случае возникает деформация трахеального кольца из-за давления трубки.

Опухолевидные образования

Взрослым и детям может потребоваться трахеостомия при появлении тератом или сарком. Но у маленьких пациентов сдавливать трахею могут и такие образования, как гемангиома или лимфангиома.

При диагностировании рака гортани действия врачей должны быть направлены не только на удаление опухоли и предотвращение ее дальнейшего разрастания, но и на восстановление защитной, голосовой и дыхательной функций. Поэтому трубка в горле после операции рака гортани является обязательной в тех случаях, когда пациенту проводят ларингэктомию - операцию по удалению всей гортани.

Избежать этого можно только в том случае, если рак диагностирован на 1 стадии, при этом поражен будет лишь средний отдел гортани. В такой ситуации удаляют одну голосовую связку. Иногда достаточно резекции гортани, при которой убирается часть этого органа, но все его функции сохраняются.

Если же необходима полная экстирпация гортани, то надо быть готовым к тому, что невозможно будет использовать привычным образом голосовой аппарат. Его необходимо будет восстанавливать.

Уход за трахеостомой

Вне зависимости от причин, по которым необходима трубка в горле, нужно помнить, как за ней следить. Уход заключается в ежедневном промывании и дезинфицировании устройства. Помимо этого, в районе стомы необходимо постоянно смазывать кожу для того, чтобы исключить вероятность раздражения. Трубку можно обрабатывать мазью для облегчения скольжения.

Кроме этого, врачи рекомендуют оставлять стому без канюли на некоторое время (около часа). Но на первых порах важно внимательно следить за просветом. Со временем указанный период можно увеличивать до тех пор, пока отверстие полностью не сформируется. После этого ношение канюли становится необязательным. При этом заметно улучшается состояние пациента. Ведь канюля или трахеостомическая трубка раздражает стенки трахеи.

Особенности образа жизни

Разобравшись с тем, почему трубка в горле необходима, многие расстраиваются, ведь у них появляется масса ограничений. С указанным приспособлением нельзя принимать душ, плавать, купаться в бассейнах, ванных. Ведь все это сопряжено с риском захлебнуться. Но, правда, в продаже можно найти специальные накладки, которые предотвращают возможность попадания воды в стому.

Не стоит забывать и о том, что в обычной жизни в загазованных и запыленных местах срабатывает естественная защита носоглотки. А у людей, у которых трубка в горле, ее нет. Поэтому лучше избегать посещения таких мест. Все пациенты с трахеостомами более подвержены воспалительным и иным бронхолегочным болезням. Им необходимо в жаркую погоду прикрывать стому повязкой, смоченной водой. А в холодное время года воздух желательно согревать.

Виды трахеостом

Нередко появляется трубка в горле при операции. Поэтому если оперативное вмешательство проводится не в срочном порядке, то пациент может посоветоваться с врачом, какую именно трахеостому устанавливать.

Сейчас существует большой выбор этих аппаратов, но при этом большинство из них изготавливается из специального термопластичного материала. Их особенность заключается в том, что при температуре около 35-38 °C трубка в горле становится эластичной. Это позволяет сохранить целой слизистую оболочку трахеи и иных прилегающих к ней тканей. Внешний край трубки оканчивается конструкцией, напоминающей по форме бабочку. Она способна обеспечить защиту внешних тканей, окружающих сделанный в горле просвет.

Сегодня ни у кого не вызывает сомнений, что для обеспечения проходимости верхних дыхательных путей самым эффективным методом является интубация трахеи, однако прошли века, пока первые попытки трансформировались в эффективную технику.

В 1788 лондонский врач Чарльз Kите сконструировал согнутую металлическую интубационную трубку (трахеостому) для взрослых и сообщил о проведении оро- и назотрахеальной интубации. Кроме того, Ч. Ките описал и рекомендовал к применению прием прижатия гортани к позвоночнику во время вдувания воздуха для уменьшения попадания в желудок.

Лишь спустя почти 200 лет этот прием был повторно предложен Брайаном Селиком и рекомендован для широкого применения с целью предупреждения регургитации перед проведением интубации трахеи.

Трахеостома или канюля от греческого дыхательное горло, проводится путем проделывания отверстия в гортани и помещением в него специальной трубки . Они бывают металлические и пластмассовые, первые чаще используют при постоянном ношении, вторые при длительном, но не постоянном, их чаще используют за рубежом, потому они считаются лучше, но и те, и те редко бывают в аптеках города, например мне ее заказывали в Москве.

Проведение трахеостомии

Первые упоминания о трахеостомии находили еще в древнеегипетских папирусах. Существуют данные о том, что Александр Великий делал мечом отверстие в гортани своих солдат, подавившихся костью. Более или менее достоверные ссылки указывают на ее проведение Асклепиадом за 100 лет до н.э..

В эпоху Ренессанса выполнение трахеостомии у животных описано Везалием в 1543 году. В 1788 Энтони Портел (Antoine Portal) предлагал трахеостомию как крайний метод при невозможности проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ) через рот. Только с 30-х годов. трахеостомия вошла в практику как метод проведения плановой ИВЛ.

Цель установки

Операция трахеостомии бывает верхней, средней и нижней. Взрослым людям чаще проводят верхнюю, детям нижнюю(из за разного расположения щитовидной железы), средний же разрез делают крайне редко, в случае особых анатомических особенностей трахеи.

Трубку ставят экстренно в тех случаях когда:

не возможно вытащить посторонний предмет из горл;
отек квинке;
травма гортани;
черепно-мозговая травма;
когда человек без сознания и не может сам дышать.

Не экстренно же трахеостома ставится при особых случаях ангины, стенозе гортани и раке горла.

На какой срок ставится

После относительно легкого инсульта или травмы головного мозга, если понадобилась установка трахеостомы, спустя острый период дырку (стому) зашивают в среднем до месяца, иногда даже через пару дней.

Скорее всего закрытие раны человеку не понадобиться -через такой срок кожа на шее зарастет сама, естественно только после изъятия трубки из отверстия.

В тяжёлых случаях когда канюля стоит долго стома зарастает, или ее зашивают в течении нескольких месяцев.

В крайне тяжёлых случаях когда существует поперхивание и невозможность дышать через нос (отверстие на шее уже не зарастет само), его зашивают когда пострадавший человек сможет выполнять данные действия. После рака горла к примеру, когда вырезается вся трахея, трубка стоит пожизненно.

Жить с канюлей конечно не комфортно, особенно по началу, мне например пришлось жить с ней 2 года, а после ее извлечения ещё 2 года с отверстием, пока не улучшились дыхательные и глотательные функции.

Если двигательные функции мы ещё можем как то восстановить упражнениями, то для нормальной работы дыхательной и глотательной системы поможет только время, есть правда некоторые упражнения тренировки этих мышц(выдувание воздуха через трубочку в стакан воды, надувание шариков и дыхательная гимнастика), но они будут полезны только для укрепления легких.

Правила жизни с трубкой

Человеку с трахеостомой в гортани нужен особый уход — важно не допустить , надо приобрести для санации трахеостомы — стоит от 6000 р. на заказ, нужен чтобы удалять мокроту(слюну) из легких, человек должен аккуратно спать на боку что бы случайно не закрыть отверстие канюли и не задохнуться, аккуратно мыться, что бы в легкие не попала вода.

Менять трубку на новую надо хотя бы раз в две недели — лучше чаще, в стационаре как правило это делают в операционной т.к не известно как поведет себя организм оставшись без нее.

Менять ленточку — тесемку с помощью которой она держится на шее желательно каждый день, бинтовую прокладку между отверстием и «крылышками»надо менять как только бинт намокнет или загрязнится, так же ухаживать нужно за кожей, смазывать область кожи вокруг разреза для дезинфекции 3% раствором перекиси водорода. Для гигиены всего тела используйте .
Как часто санировать жидкость(мокроту) из легких что бы пострадавший нормально дышал -вы должны смотреть по ситуации:

когда у человека из отверстия трубки слышно своеобразное глокотание;
видно мокроту;
если больной начинает вести себя беспокойно.

Что такое и правильный уход за трахеостомой обновлено: Ноябрь 19, 2017 автором: автор

Можно понять растерянность человека обнаружившего у себя дырки в гландах. На самом деле повод для тревоги действительно есть – этот симптом свидетельствует о серьезном патологическом процессе в ротовой полости.

И если у взрослых есть надежда обойтись без защитного барьера, роль которого выполняют миндалины, то у детей, чей организм и иммунитет до конца еще не окреп, этот недуг несет угрозу здоровью.

Чтобы дырочки в миндалинах (гландах) не вызвали осложнений, нужно своевременно обратить внимание на тревожную симптоматику, выявить причину их образования и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Дырки в миндалинах: что это?

В норме у здорового человека миндалины по структуре напоминают пористую губку и содержат примерно по 20 углублений (лакун), которые предназначены для сдерживания болезнетворных организмов. Во время болезни этот защитный механизм первой линии не дает инфекции пройти дальше.

Микробы оседают в лакунах – на гландах становятся заметны сгустки белого или желтого гноя, кстати, это единственные миндалины в организме которые можно рассмотреть самому.

Этот орган имеет особенность восстанавливаться самостоятельно и после лечения миндалины принимают прежний вид, становятся целыми, плотными, покрытыми бледно-розовой слизистой.

Дырки в миндалинах: фото

В случае частых болезней, осложнений, сниженного иммунитета этот процесс нарушается и лакуны закрываются перерожденной лимфатической тканью, что визуально выглядит как дырки в небных миндалинах. Эти отверстия становятся сборниками для остатков пищи, бактерий, омертвевших клеток эпителия, которые формируют гнойные пробки.

На вопрос о том, что за дырочки в гландах врач диагностирует больному хронический тонзиллит.

Какие симптомы?

Кроме визуального определения, отверстия в гландах сопровождаются и другими симптомами, которые должны насторожить. К ним относятся:

отечность небных миндалин;
ощущение инородного тела в горле;
дискомфорт при глотании, невозможность сделать полноценный акт глотания;

отхаркивание белыми комочками (казеозными пробками);
зловонный запах изо рта, который невозможно ничем замаскировать;
повышенная температура тела (иногда).

В купе эти симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в горле.
Источник: сайт

Причины дырок на миндалинах

Просто так отверстия на гландах возникнуть не могут. Их появление означает активное увеличение лимфоцитов (защитников организма), в клетках ткани, которые начинают делиться и разрастаться.

Вследствие этого гланды приобретают рыхлую деформированную структуру. К причинам, по которым после пробок остаются дырки, относятся:

бактериальные инфекции. Из-за размножения микробов лимфатическая ткань миндалин становится отечной, что приводит к расширению естественных лакун;
реабилитационный период после болезни. Гландам нужно какое-то время, чтобы восстановится в размерах после перенесенного вирусного заболевания;
частые переохлаждения;

увеличенные носоглоточные миндалины (аденоиды). Эта патология сопровождается хроническим воспалительным процессом;
воспаление гайморовых пазух, для которого характерно скопление большого количества гноя;
болезни зубов;
стоматологические инфекции полости рта – стоматит, воспаление языка, гингивит;
врожденная или приобретенная деформация носовой перегородки.

Когда очень сильно болит горло и дырки на миндалинах, которые заполненные гноем появляются в результате лакунарной ангины.

Все эти факторы значительно снижают защитные силы организма, в результате чего миндалины, оказавшись центром атаки болезнетворных бактерий деформируются.

Нужно ли обращаться к врачу?

Если с помощью зеркала была обнаружена дырка на миндалине, а внутри гной – это серьезный повод для обращения к врачу, так как таким способом можно увидеть лишь малую часть воспалительного процесса.

Причем самостоятельно эти скопления гноя убирать категорически нельзя – даже малейшее повреждение лимфоидной ткани может спровоцировать распространение инфекции по организму, включая заражение крови.

Случаи, когда есть дыры в миндалинах, но они без гноя, оставлять без внимания врачей также не стоит. Наличие подобной деформации говорит об отсутствии естественного барьера на пути инфекций, является благоприятной средой для свободного размножения болезнетворных микробов.

Сначала можно обратиться за помощью к врачу общей практики, который в случае необходимости направит пациента к узким специалистам – отоларингологу или ЛОР — хирургу.

Способы диагностики патологии

На приеме врач проводит осмотр миндалин с помощью гортанного зеркала, лупы и источника света, собирает анамнез, констатирует общее состояние.

Дополнительно обследует носовую полость и слуховые ходы. Для постановки диагноза и выявления сопутствующих болезней врач дает направления на лабораторные и диагностические исследования:

общий и биохимический анализ крови. Показатели уровней эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов помогут определить наличие воспалительного процесса, каких-либо новообразований;

общий анализ мочи. Необходим для обнаружения патологических процессов в организме, которые снижают иммунитет и ухудшают состояние больного;
мазок на бактериальный посев. Эпителиальные клетки зева помогут определить вид болезнетворных организмов, что поможет в выборе верной терапевтической тактике.

Бактериальные исследования проводят пуговчатым зондом, который вводят для определения наличия спаек, характерных для хронического тонзиллита.

При подозрении на злокачественное новообразование делают биопсию лимфоидной ткани горла.

Методы лечения

Избавиться от дырок в гландах, заполненных гноем можно лишь устранив истинную причину воспалительного процесса. Самолечение в таких случаях противопоказано, так как только опытный врач сможет обеспечить комплексную терапию, сведя к минимуму серьезные осложнения.

Прием антибиотиков

При скоплении гноя в лакунах антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые не только угнетают размножение бактерий, но и полностью их уничтожают. В зависимости от вида патогенных возбудителей назначаются такие препараты, как Азитромицин, Ципролет, Амоксициллин.

Промывание миндалин в лор-кабинете

Для очищения их от гнойных пробок используется шприц со специальной насадкой, которая направляет дезинфицирующий состав непосредственно в лакуны. Струя под давлением выбивает пробки, и миндалины очищаются. Для полноценного результата необходимо не менее 15 сеансов.

Вакуумное промывание гланд проводится под местной анестезией с помощью аппарата. Особая насадка закрепляется на миндалине, и через нее отсасывается гнойное содержимое. Затем гланды обрабатываются антисептиком для предотвращения рецидива.

Еще один аппарат Тонзилор активно применяется врачами . Воздействие на гланды осуществляется с помощью ультразвука и вибраций, которые передает особая насадка. Когда гнойная пробка становится податливой, ее вымывают лечебным раствором, который поступает сильной струей.

Физиотерапия

Самыми популярными и эффективными являются процедуры с использованием:

ультрафиолетовых лучей, обладающих мощным антибактериальным действием;
лазера, который активизирует кровоток и лимфоток в гландах, снимает воспаление;
ультразвук, с помощью которого лекарственные препараты проникают глубоко в ткани миндалин.

Также на протяжении всего лечения врачом прописываются полоскания ротовой полости и зева антисептическими растворами ( , Мирамистин ), прием иммуностимулирующих препаратов, витаминные комплексы.

Как лечить в домашних условиях?

Пытаться удалить гнойные пробки дома не стоит из-за огромного риска осложнений. Однако для дезинфицирования, укрепления местного иммунитета рецепты народной медицины могут быть полезными. Для полосканий подойдет:

отвар из луковой шелухи. Ее надо промыть, залить небольшим количеством воды, довести все до кипения и потомить на медленном огне 5-7 минут. После чего дать отвару настояться не менее 3 часов. Использовать в теплом виде;
свекольный сок. Измельченный в блендере корнеплод сбрызгивают столовым уксусом и оставляют на несколько часов на столе. Затем из гущи отжимают сок, и полощут им горло;

травяной настой. Сухое сырье ромашки, календулы и подорожника засыпать в термос, залить все кипятком и оставить настаиваться несколько часов. Полоскать горло после каждого приема пищи;
. В стакане воды нужно растворить по чайной ложке соли и соды, перемешать и использовать несколько раз в день. Раствор обладает мощным антисептическим действием.

Полоскания нужно проводить, запрокинув голову, чтобы лечебный состав затронул миндалины как можно дальше. Продолжительность каждого полоскания должна составлять не менее 20 секунд.

Зарастают ли самостоятельно?

Если после ангины остались дырки на гландах вероятность того, что они полностью зарастут, минимальна, эти отверстия останутся навсегда. Надо быть готовым к тому, что в устье лакуны казеозная пробка образуется снова, не запустить этот процесс, вовремя пройти лечение.

Чем могут быть опасны: возможные осложнения

Если игнорировать миндалины с дырками, последствия могут быть очень серьезными и даже представлять угрозу для жизни. Все дело в большом риске попадания инфекции из гнойных лакун в кровь. Это может спровоцировать следующие осложнения:

цистит;
воспалительный процесс в почках;
непроходящая ангина;
зубная боль;
патологические процессы в носоглотке;
воспаление дыхательных путей;
проблемы с ЖКТ;
менингит.

Гнойные гланды, как постоянный очаг инфекции, очень опасны из-за тесной связи с пищеварительной, дыхательной и кровеносной системы.

Несвоевременное и некорректное лечение может привести к увеличению числа дырок в гландах и усилению воспалительного процесса.

Когда нужна операция? Хирургическое удаление

Операция по удалению нужна лишь в том случае, если их ткани безвозвратно атрофированы, а постоянные ангины серьезно подрывают организм. Хирургическая процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом и избавляет от казеозных пробок навсегда. Реабилитация проходит в стационаре под наблюдением врача и занимает до 6 суток.

Еще один метод удаления гланд – криодеструкция. Под воздействием низких температур с помощью жидкого азота миндалины полностью разрушаются. Процедура проводится под местной анестезией и занимает всего несколько минут. Госпитализации после манипуляций не требуется.

Профилактика

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, важно соблюдать меры профилактики, в которые входят:

гигиена полости рта – регулярная чистка зубов, использование медицинских или домашних средств для полоскания после каждого приема пищи;
отказ от курения , так как ядовитые вещества табачного дыма негативно воздействуют на слизистую;
соблюдение температурного режима – нельзя допускать переохлаждений.

Правильное питание и подвижный здоровый образ жизни укрепят организм, усилят его защитные реакции.

Если обратить внимание на недуг своевременно, то лечение пройдет легко и безболезненно. В отличие от запущенных случаев, когда организм уже подвергся инфекционной атаке.